Črevná atónia

Črevná atónia je choroba charakterizovaná úplným nedostatkom orgánových tónov, ktorá vedie k narušeniu fungovania, najmä k ťažkostiam pri vyprázdňovaní. Patológia sa môže vyskytnúť v každom veku - je často diagnostikovaná u detí.

Príčinou tejto poruchy sú často zlá strava a nedostatok fyzickej aktivity. Ochorenie môže byť výsledkom chirurgického zákroku, chronických gastrointestinálnych ochorení a mnohých ďalších dôvodov..

Symptomatický obraz je nešpecifický, pretože obsahuje znaky charakteristické pre mnoho gastroenterologických problémov. Medzi hlavné príznaky stojí za zdôraznenie nadúvanie, plynatosť, syndróm bolesti, porucha stolice, poruchy spánku.

V procese diagnostiky sa vyžaduje celý rad opatrení, od dôkladného vyšetrenia pacienta až po rad laboratórnych a inštrumentálnych postupov..

Terapia zahŕňa použitie iba konzervatívnych metód vrátane diétnej terapie, užívania liekov (Espumisan, Trimedat, pankreatín atď.) A vykonávania terapeutických cvičení..

etiológie

Dnes odborníci v oblasti gastroenterológie vedia veľa príčin atónie, ktorá môže pôsobiť ako nezávislé ochorenie alebo môže byť dôsledkom iných patologických stavov..

Hlavné dôvody poklesu peristaltiky a straty črevného tonusu:

  • hypodynamia alebo nedostatočná fyzická aktivita osoby, ktorá negatívne ovplyvňuje svaly stien orgánu;
  • nevhodná výživa - konzumácia vysokokalorických jedál, nedostatok potravín obohatených o vlákninu a vlákninu z potravy;
  • poškodenie centrálneho nervového systému;
  • dehydratácia tela alebo nedostatočný príjem tekutín - denná dávka by mala byť najmenej 2 litre vody;
  • nekontrolované užívanie liekov, najmä antibakteriálnych látok a antispasmodík, antidepresív a sedatív, morfínových liekov proti bolesti a NSAID;
  • predĺžený vplyv stresových situácií alebo pravidelného nervového napätia;
  • dlhodobá závislosť od fajčenia tabaku, pitia alkoholických nápojov, omamných látok;
  • tvorba onkologických nádorov v čreve;
  • zneužívanie alebo iracionálne použitie klystírov;
  • intestinálna dysbióza;
  • nadváhou;
  • parazitické a helmintické invázie;
  • priebeh chronických ochorení gastrointestinálneho traktu - veľmi často sa rozvíja atónia s cholecystitídou, gastritídou a pankreatitídou;
  • hormonálna nerovnováha, napríklad počas menopauzy
  • endokrinné patológie - často sa tento proces vyvíja na pozadí hypotyreózy;
  • črevné infekcie, ktoré negatívne ovplyvňujú mikroflóru;
  • predchádzajúce operácie v gastrointestinálnom trakte (malo by to zahŕňať neúspešnú cisársku časť) - pooperačná črevná atónia sa nazýva adhezívna choroba.

Črevná atónia je ochorenie, ktoré možno diagnostikovať u detí, čo uľahčujú také predispozičné faktory:

  • stresové situácie;
  • zmeny výživy, ako napríklad zavedenie doplnkových potravín po dojčení;
  • spotreba vody v malom množstve;
  • zaťažená dedičnosť, t. j. prítomnosť podobnej patológie v anamnéze jedného z blízkych príbuzných.

Takáto dysfunkcia čriev sa veľmi často vyvíja v období narodenia dieťaťa. V takých prípadoch je výskyt problému spôsobený skutočnosťou, že dochádza k zvýšeniu koncentrácie progesterónu, čo ovplyvňuje relaxáciu tkaniva hladkého svalstva vo všetkých vnútorných orgánoch..

Pokiaľ ide o staršie osoby, ich atónia sa vo väčšine prípadov prejavuje sedavým životným štýlom, obezitou alebo operatívnou liečbou chorôb spojených s orgánmi tráviaceho ústrojenstva. Je potrebné poznamenať, že v tomto prípade je choroba považovaná za úplne normálny jav sprevádzajúci fyziologické starnutie tela..

príznaky

Klinické príznaky sú nešpecifické - často sa stáva, že ľudia im nevenujú pozornosť a pomýlia ich za poruchy črevného traktu. Nasledujúce faktory ovplyvňujú závažnosť príznakov:

  • stupeň poškodenia motora;
  • znaky stavu ľudského centrálneho nervového systému;
  • veková kategória.

Jedným z prvých prejavov patológie je predĺžená retencia stolice, najmenej 2 dni. Sprievodné príznaky:

  • silná bolesť pri pohybe čriev;
  • zmeny v konzistencii výkalov - stávajú sa hustejšími;
  • zväčšenie veľkosti prednej brušnej steny;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • výskyt krvných nečistôt v stolici;
  • anémia, ktorá je spojená so zlou absorpciou železa;
  • znížená alebo úplná nechutenstvo;
  • tvorba coprolitov, t. j. fekálnych kameňov;
  • celková slabosť a únava;
  • poruchy spánku až do nespavosti;
  • zvýšená podráždenosť;
  • falošné nutkanie na defekáciu;
  • vznik análnej pukliny;
  • zvýšenie ukazovateľov teploty;
  • bledú pokožku;
  • predĺžené grganie;
  • kolísanie hodnôt krvných tónov;
  • ťažkosti v žalúdku a nevoľnosti;
  • výskyt alergických reakcií na pozadí zníženej imunity;
  • pocit plnosti a dunenia v črevách;
  • príznaky intoxikácie tela škodlivými látkami vylučovanými výkaly - v oblasti tenkého alebo hrubého čreva sa vyvíjajú hniloby.

Klinické prejavy sa vyskytujú u pacientov bez ohľadu na vek a pohlavie. Je dôležité si uvedomiť, že ak je atónia sekundárnej povahy, príznaky budú sprevádzané príznakmi charakteristickými pre základnú chorobu..

diagnostika

Čo je to črevná atónia, ako diagnostikovať chorobu a ako ju liečiť - v týchto veciach je zodpovedný gastroenterológ. Diagnostický proces je založený na identifikácii etiologického faktora. Porucha sa najčastejšie javí ako symptóm choroby..

Diagnostický proces musí mať nevyhnutne integrovaný prístup. Primárna diagnóza kombinuje množstvo manipulácií vykonaných priamo lekárom:

  • štúdia lekárskej anamnézy nielen pacienta, ale aj jeho najbližších príbuzných - s cieľom zistiť najpravdepodobnejší patologický faktor alebo genetickú predispozíciu;
  • zhromažďovanie a analýza životnej histórie - zahŕňa poskytovanie informácií o životnom štýle, stravovacích návykoch, úrovni fyzickej aktivity;
  • posúdenie stavu pokožky;
  • prehmatanie a poklepanie brucha;
  • digitálne vyšetrenie konečníka;
  • meranie ukazovateľov krvného tónu a teploty;
  • podrobný prehľad - na objasnenie závažnosti symptómov a zostavenie kompletného klinického obrazu choroby, ako je napríklad atónia hrubého čreva.

Pri laboratórnej diagnostike sa používajú tieto štúdie:

  • všeobecné klinické testy krvi a moču;
  • biochémia krvi;
  • mikroskopické vyšetrenie stolice na okultnú krv, vajíčka hlíst alebo parazitov na dysbiózu;
  • hormonálne testy.

Inštrumentálne postupy sú informatívne v diagnostickom pláne:

  • Röntgenové vyšetrenie čreva pomocou kontrastného činidla;
  • kolonoskopia;
  • ultrasonografia peritoneálnych orgánov;
  • CT;
  • MRI;
  • endoskopická biopsia s následným histologickým vyšetrením biopsie.

Atonia čriev a močového mechúra môže byť psychogénna. Medzi ďalšie diagnostické opatrenia patria konzultácie s neurológom, psychológom a psychoterapeutom - neuropsychiatrické a psychologické vyšetrenie.

liečba

Liečba črevnej atónie zahŕňa použitie konzervatívnych terapeutických metód:

  • brať lieky;
  • diétna terapia;
  • použitie receptov alternatívnej medicíny;
  • brušná masáž;
  • kurz terapeutických gymnastických cvičení - vybrané individuálne.

Liečba liekmi zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

  • prokinetiká;
  • inhibítory cholínesterázy;
  • choleretické látky;
  • lieky, ktoré majú laxatívny účinok - sú sekrečné (s rastlinným alebo syntetickým pôvodom), osmotické a zvyšujú objem výkalov.

Pacientom sa často predpisujú nasledujúce lieky na črevnú atómiu:

Základom liečby je strava pre črevnú atómiu, čo znamená úplné odmietnutie týchto produktov:

  • muffiny a cukrovinky;
  • čerstvý chlieb;
  • údené výrobky a konzervy;
  • mastné mäso a ryby;
  • huby;
  • tuky na varenie;
  • ryže;
  • krupice;
  • bohaté bujóny;
  • cibuľa a cesnak;
  • korenie a horúce omáčky;
  • plnotučné mlieko;
  • strukoviny;
  • Biela kapusta;
  • čokoláda a kakao;
  • reďkovky a reďkovky;
  • silný čierny čaj a káva;
  • sýtené a alkoholické nápoje.

Pri črevnej atómii môžete použiť:

  • vegetariánske prvé kurzy;
  • pohánka, jačmeň a proso;
  • cestoviny;
  • Dietetické mäso a ryby;
  • kapusta;
  • paradajky a uhorky;
  • cukety;
  • repa;
  • jablká;
  • pomaranče;
  • med;
  • zmrzlina;
  • marmeláda;
  • jam;
  • sušené ovocie;
  • šťavy;
  • morských rias;
  • zelený čaj a bylinné čaje.

Menu je založené na diétnej tabuľke č. 3, všetky odporúčania týkajúce sa výživy však poskytuje iba gastroenterológ alebo odborník na výživu..

Liečba ľudovými liekmi nie je zakázaná, čo zahŕňa prípravu liečivých dekorácií doma na základe týchto zložiek:

  • šťava z aloe;
  • listy senny;
  • koreň rebarbory;
  • rešetliakový;
  • postupnosť;
  • ľanové semená;
  • calamus;
  • lopúch;
  • oregáno;
  • vták čerešňa;
  • mäta pieporná.

Podľa individuálnych indikácií sa ošetrenie črevnej atónie uskutočňuje pomocou hydroterapie hrubého čreva a subakválnych kúpeľov - tieto postupy sú potrebné na vyčistenie orgánu.

Prevencia a prognóza

Vyhnúť sa vzniku choroby je pomerne jednoduché - stačí sa riadiť niekoľkými jednoduchými odporúčaniami. Črevná atónia zahŕňa nasledujúce preventívne pravidlá:

  • udržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu;
  • kontrola hmotnosti;
  • zamedzenie nervového vyčerpania;
  • užívanie liekov prísne podľa predpisu lekára;
  • správna a výživná výživa;
  • bohatý pitný režim;
  • včasná identifikácia a odstránenie tých chorôb, ktoré môžu viesť k narušeniu fungovania čreva;
  • pravidelné návštevy u gastroenterológa a iných lekárov na úplné preventívne lekárske vyšetrenie.

Prejavené príznaky črevnej atónie a liečba predpísaná lekárom ovplyvňujú prognózu. Hľadanie kvalifikovanej pomoci pomáha dosiahnuť úplné uzdravenie, pretože choroba dobre reaguje na terapiu.

Ignorovanie klinických príznakov môže viesť k rozvoju komplikácií - črevnej obštrukcie, ktorá môže vyžadovať odstránenie chirurgického zákroku.

Črevná atónia

Črevná atónia je patologický stav hrubého čreva spôsobený nízkym tonom hladkých svalov stien čreva, čo vedie k spomaleniu alebo úplnému vymiznutiu peristaltických pohybov rýchlosťou 15 až 18 kontrakcií za minútu. Hlavným prejavom črevnej atónie je často dlhotrvajúca zápcha, ktorú je ťažké zvládnuť s konvenčnými preháňadlami..

Dôvody

Najčastejšie sa črevná atónia vyvíja na pozadí celkovej svalovej slabosti a zhoršeného vedenia impulzov, pod vplyvom ktorých dochádza k zníženiu hladkých svalov črevnej steny so sedavým životným štýlom, po operácii brucha, predĺženému odpočinku v posteli.

Inou častou príčinou atonickej zápchy je nevyvážená strava, najmä nedostatok vlákniny a iných hrubých vlákien v strave na pozadí nadmerného množstva kalórií, ako aj nedodržiavanie vodného režimu. Systematický nedostatok príjmu tekutín je kompenzovaný aktívnou absorpciou vlhkosti, ktorá vedie k zhutneniu výkalov. Tvorba veľkého množstva toxických zlúčenín počas hnilobného rozkladu nestrávených zvyškov potravy zase zabraňuje vnímaniu impulzov svalovými bunkami. Pohyb fekálií je niekedy obmedzený mechanickými prekážkami: divertikula, ďalšie vrecká hrubého čreva, adhézie, coprolity (fekálne kamene), novotvary, stlačenie rektálnej steny inými orgánmi atď..

Do vývoja črevnej atónie, ktoré ovplyvňujú procesy neurohumorálnej regulácie funkcií gastrointestinálneho traktu, sa podieľa aj množstvo faktorov:

  • preháňadlo;
  • predĺžený pôst;
  • užívanie určitých liekov (lieky proti bolesti, antacidá, antidepresíva, protivredové a antiepileptické lieky atď.);
  • dlhotrvajúci stres;
  • choroby anorektálnej oblasti, ktoré vedú pacienta k odloženiu ísť na záchod;
  • zlé návyky: fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, užívanie drog morfínového typu;
  • obezita;
  • črevné infekcie a zmeny v črevnej mikrobiocenóze;
  • hlísty (odpadové produkty niektorých hlíst obsahujú látky, ktoré inhibujú peristaltiku);
  • endokrinné poruchy a nerovnováha elektrolytov;
  • traumatické zranenia alebo degeneratívne-dystrofické zmeny v mieche a mieche, ako aj kraniocerebrálna trauma;
  • tehotenstvo. Črevná atónia u tehotných žien - vedľajší účinok relaxačného účinku progesterónu na hladké svalstvo.

Sklon k atonickej zápche je niekedy dedičný. Prípady črevnej atónie u blízkych príbuzných sú dôvodom na zamyslenie sa nad prevenciou.

formuláre

V závislosti od stupňa potlačenia motorickej evakuačnej funkcie hrubého čreva existujú úplné a čiastočné formy atónie čreva. Najbežnejšou čiastočnou atómiou čreva je spomalenie a oslabenie peristaltických pohybov, ktoré vedie k chronickej zápche. Kompletná črevná atónia sa vyznačuje absolútnou absenciou peristaltiky a paralytickej obštrukcie čreva.

Hlavným prejavom črevnej atónie je často dlhotrvajúca zápcha, ktorú je ťažké zvládnuť s konvenčnými preháňadlami..

Ak je na pozadí zadržiavania stolice a plynu pozorovaná akútna bolesť brucha, existuje dôvod na podozrenie na chirurgickú patológiu - divertikulózu, volvulus, črevný infarkt a ďalšie patologické stavy, ktoré ohrozujú život pacienta. Pacient by mal byť prijatý do nemocnice čo najskôr.

Symptómy črevnej atónie

Špecifickým znakom črevnej atónie je chronická zápcha, ktorá sa vyznačuje dlhým a pretrvávajúcim priebehom. V niektorých prípadoch sa vyvíja „syndróm lenivého čreva“, pri ktorom pacient nie je schopný defekovať sám..

V tomto prípade zápcha nie je iba predĺžené zadržiavanie stolice, pri ktorom nedochádza k pohybu čriev dva alebo viac dní. Pravdepodobné príznaky črevnej atónie s pravidelnou stoličkou sú dosť rozdielne:

  • pocity nepohodlia a namáhania pri pohybe čriev;
  • nedostatočný pohyb čriev;
  • pruhy krvi v stolici;
  • zhutňovanie a kalenie výkalov;
  • t. n. ovčie výkaly - uvoľnenie malého množstva hustej suchej stolice.

Pri absencii stolice dlhšie ako tri dni sa vyvíja zápal sliznice hrubého čreva, ktorý bráni vstrebávaniu živín. Súčasne je narušená optimálna rovnováha črevnej mikroflóry: aktívna reprodukcia hnilobných baktérií potláča životne dôležitú aktivitu prospešných mikroorganizmov. Výsledkom sú príznaky porúch trávenia a všeobecnej intoxikácie tela spôsobenej absorpciou toxických produktov hniloby črevného obsahu:

  • nadúvanie;
  • slabosť a apatia;
  • podráždenosť a únava;
  • poruchy spánku;
  • anémia;
  • časté bolesti hlavy;
  • bledá a / alebo žltkastá pleť;
  • bolesť a pocit ťažkosti v bruchu, ktorý po pohybe čriev zmizol;
  • hnisavé kožné vyrážky.

Pretrvávajúca zápcha spôsobená črevnou atóniou vážne ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Pacienti sa stávajú letargickými a apatickými, alebo naopak podráždenými a rozhorčenými, emocionálna labilita pacienta bráni úplnej komunikácii a spoločenskému životu.

Charakteristiky priebehu črevnej atónie u starších ľudí a detí

Intoxikácia tela s predĺženou zápchou je obzvlášť výrazná u detí a starších ľudí: je možné, že telesná teplota stúpne na 37 ° C alebo viac, objavuje sa nevoľnosť a vracanie. U starších pacientov krvný tlak prudko stúpa.

Črevná atónia je rozšírená u starších vekových skupín. Tendencia k svalovej atrofii je jedným z prejavov starnutia. Starší ľudia majú tendenciu viesť sedavý spôsob života a možnosti stravovania pre starších ľudí sú obmedzené. Osobitne sa neodporúča zvyšovať príjem vlákniny bez konzultácie so svojím lekárom, pretože v prípade chronickej zápchy môže konzumácia veľkého množstva hrubej vlákniny zhoršiť zdravotný stav pacienta..

Atonická zápcha, ktorá sa prvýkrát prejavuje v starobe, je niekedy výsledkom patologického predlžovania sigmoidného hrubého čreva alebo sklerotických zmien v mezenterických artériách, čo môže viesť k mezenterickej trombóze. Aby sa vylúčila chirurgická a vaskulárna patológia v prípade črevnej atónie u starších ľudí, je potrebná konzultácia s fleboológom a proktokológom..

U malých detí sa atonická zápcha často vyskytuje s prudkou zmenou stravovania počas odstavenia, ako aj z psychogénnych dôvodov. V tomto prípade musí byť črevná atónia rozlíšená od črevnej obštrukcie a vrodených anomálií štruktúry hrubého čreva..

Aby sa predišlo syndrómu lenivého čreva, predpisujte preháňadlá a klystír pre deti by mali byť veľmi opatrné a iba podľa pokynov lekára. Dráždivé látky sú kontraindikované u mladých pacientov; zvyčajne predpisujú osmotické lieky na báze čapíkov laktulózy a glycerínu, ktoré stimulujú vyprázdňovanie hrubého čreva.

diagnostika

Črevná atónia je diagnostikovaná terapeutom alebo gastroenterológom na základe anamnézy, štúdia stravy a životného štýlu pacienta a klinického prejavu. Aby sa identifikovali príčiny oslabenia tónu črevnej steny a vyvinula sa najúčinnejšia terapeutická stratégia, vyžaduje sa komplexné vyšetrenie čreva pomocou inštrumentálnych a laboratórnych techník..

Najinformatívnejšou metódou na štúdium motorickej funkcie hrubého čreva je irrigoskopia - kontrastná rádiografia hrubého čreva po báriovom klyzme, ktorá kvalitatívne vizualizuje ťažko prístupné oblasti čreva, ktoré sú neprístupné pre kolonoskopiu (záhyby sliznice, ohyby hrubého čreva a sigmoidné hrubé črevo atď.). Ak existuje podozrenie na perforáciu alebo upchatie hrubého čreva, namiesto suspenzie bária sa použije kontrastná látka rozpustná vo vode. Po vyprázdnení čriev sa uskutoční štúdia reliéfu sliznice hrubého čreva. V prípade potreby sa do črevného lúmenu vstrekuje kyslík, aby sa zlepšila vizualizácia vnútornej steny čreva.

Endoskopické vyšetrenie hrubého čreva s odberom biopsie je vhodné pre diferenciálnu diagnostiku s onkopatológiou, Crohnovou chorobou a inými chorobami charakterizovanými špecifickými zmenami v epiteli čreva.

Najčastejšie sa črevná atónia vyvíja na pozadí celkovej svalovej slabosti a zhoršeného vedenia impulzov, pod vplyvom ktorých dochádza k zníženiu hladkých svalov črevnej steny so sedavým životným štýlom, po operácii brucha, predĺženému odpočinku v posteli.

Podrobná analýza výkalov (koprogram) poskytuje komplexné informácie o stave sekrečne resorpčnej funkcie čreva a hepatobiliárneho systému. Pri závažných príznakoch črevnej dysbiózy je uvedená bakteriologická kultúra výkalov; na vylúčenie parazitickej invázie sa výkaly testujú na hlísty a protozoálne choroby.

Liečba črevnej atónie

Prvým krokom k obnoveniu normálnej motility čreva by mala byť nutričná korekcia. Pri atonickej zápche je uvedená štúdia stravovania a životného štýlu pacienta, terapeutická strava č. 3: základom stravy je mliečno-zeleninová, pričom z ponuky je potrebné vylúčiť adstringentné produkty, ktoré stimulujú tvorbu plynu, a tiež znižujú kalorický obsah jedál. V prvom rade zákaz zahŕňa bohaté polievky, mäso a ryby údené mäso a konzervované jedlá, huby, strukoviny, plnotučné mlieko, vajcia natvrdo uvarené, silný čaj a kávu, ako aj niektoré druhy ovocia a bobúľ - štedrosť, čučoriedky, hrušky, granátové jablká, kapusta, reďkovky, cibuľa a cesnak. Na doplnenie nedostatku vlákninových a pektínových látok ponuka obsahuje pšeničné otruby, celozrnný chlieb, ovsenú kašu, čerstvé ovocie a zeleninu, rastlinné oleje a melóny. Obzvlášť prospešné sú marhule, slivky, melóny, jablká, rebarbora a morské riasy, ktoré majú mierny laxatívny účinok..

Okrem toho budete musieť vážne obmedziť spotrebu instantných uhľohydrátov - čokoláda, biely chlieb, pečivo a cukrovinky. Odporúča sa nahradiť sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým a priemyselné šťavy vodou, kompotom a ovocnými nápojmi; v takom prípade by ste mali vypiť najmenej 1,5 až 2 litre tekutiny denne. Normalizáciu peristaltiky uľahčuje aj frakčná strava s jedlom súčasne..

Zvyšujúca sa fyzická aktivita pomôže rýchlo vytvoriť stolicu u pacientov so sedavým životným štýlom. Dobrý vplyv na črevnú atómiu vedie chôdza, plávanie, tanec a joga, ako aj vykonávanie špeciálnych cvičení pre svaly brušnej steny a masáž brucha..

Drogová liečba črevnej atónie zahŕňa použitie iba miernych preháňadiel. Výhodné sú osmotické a prokinetické lieky a choleretické činidlá. Podľa indikácie môžu byť inhibítory cholínesterázy zahrnuté do terapeutického režimu; pri silnej bolesti brucha sa navyše predpisujú antispasmodiká. Aby sa zabránilo črevnej dysbióze, neodporúča sa používať klystýr pri črevnej atónii; je povolené používať olejové sviečky a mikrolytre, ktoré uľahčujú evakuáciu trusu.

Sklon k atonickej zápche je niekedy dedičný. Prípady črevnej atónie u blízkych príbuzných sú dôvodom na zamyslenie sa nad prevenciou.

V prípade silnej intoxikácie je vhodné vykonať detoxikačnú terapiu a hlboké výplachy čreva pomocou hydrokolonoterapie, subakvátnych kúpeľov a zavlažovania čreva. Ak sa zistí obštrukcia čreva, novotvary a anatomické abnormality čreva, môže byť potrebný chirurgický zákrok..

prevencia

Prevencia črevnej atónie nie je náročná. Stačí viesť aktívny životný štýl, kontrolovať telesnú hmotnosť, vzdať sa zlých návykov, vyhnúť sa stresu v maximálnej možnej miere a sledovať výživu, vyhnúť sa nedostatku balastných látok, vitamínov a minerálov. Zároveň je dôležité jesť v malých porciách 5-6 krát denne, dodržiavať optimálny režim pitia a vyhnúť sa veľkým intervalom medzi jedlami..

Aby ste predišli intestinálnej dysbióze, nemali by ste užívať antibiotiká bez toho, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom. Je vhodné naučiť deti chodiť na toaletu súčasne a nebrániť potláčaniu nutkania sa vylúčiť z falošnej hanby v škole alebo v materskej škole..

Dôsledky a komplikácie

Pretrvávajúca zápcha spôsobená črevnou atóniou vážne ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Pacienti sa stávajú letargickými a apatickými, alebo naopak podráždenými a nedotknuteľnými, emocionálna labilita pacienta bráni úplnej komunikácii a spoločenskému životu. Vzhľad pacienta tiež zanecháva veľa želania: pleť sa zhoršuje, objavujú sa vyrážky na koži a objavuje sa zlý dych a kožné ochorenia sa môžu zhoršovať.

Putrefaktívne procesy spôsobené koprostázou narúšajú rovnováhu črevnej mikroflóry a potláčajú imunitný systém, vyvolávajú alergické a atopické stavy a v dôsledku narušenia absorpčného procesu v čreve u osôb so sklonom k ​​atonizácii, sa často vyskytujú nedostatok vitamínu a chudokrvnosť z nedostatku železa. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby na pozadí črevnej atónie sa môže vyvinúť črevná obštrukcia, ktorá môže spôsobiť závažnú intoxikáciu tela..

Črevná atónia

Všeobecné informácie

Črevná atónia je stav, pri ktorom má osoba sťažnosti na nezrovnalosti v procese pohybu čriev. Tieto ťažkosti sa v prvom rade prejavujú v skutočnosti, že intervaly medzi defekáciou sa neustále zvyšujú alebo je kreslo veľmi ťažké..

Pri črevnej atónii je zápcha charakteristickým príznakom, ktorý naznačuje množstvo patologických stavov alebo je dôsledkom pôsobenia niektorých negatívnych faktorov na ľudské telo. Črevná atónia sa vyskytuje v dôsledku straty svalového tkaniva čreva. Pri črevnej atómii je možné pozorovať kŕče a viditeľnú svalovú relaxáciu. Takéto problémy sa často stávajú chronickými a pretrvávajú u pacienta mnoho rokov.

Druhy zápchy

Atonická zápcha sa vyskytuje v dôsledku črevnej atónie. Existujú však aj iné typy zápchy, pri ktorých je črevná atónia často sprievodným ochorením. Najčastejšie sa vyskytuje nutričná zápcha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho prístupu k výžive. Okrem toho izolujú psychogénnu, neurogénnu, endokrinnú, toxickú zápchu, ako aj zápchu v dôsledku poškodenia anorektálnej oblasti a oslabenia svalov..

Zápcha sa vyskytuje aj v dôsledku nárazu mechanických prekážok, ktoré narúšajú pohyb obsahu v črevách. Môžu to byť polypy alebo nádory, adhézie, množstvo anomálií pri vývoji hrubého čreva.

Príznaky a príčiny črevnej atónie

Hlavným príznakom črevnej atónie je zápcha. Atonická zápcha je, keď je kreslo oneskorené o štyridsaťosem alebo viac hodín. V mnohých prípadoch sa u atonickej zápchy môže u pacienta vyskytnúť bolesť brucha, nadúvanie a nepríjemné pocity v bruchu. Výsledkom je zhoršenie celkového zdravotného stavu človeka, objavenie sa slabosti a zmena pleti. Pacienti, ktorí majú zápchu dlhšie ako tri dni, môžu mať vysoký krvný tlak a teplotu. Cítia ťažkú ​​váhu v žalúdku a dokonca strácajú záujem o jedlo..

Spravidla najčastejšie atonická zápcha spôsobená slabosťou svalov panvy a brušnej steny, ako aj slabá peristaltika, prechádza bez bolesti. Takéto javy sú veľmi často dôsledkami tehotenstva a pôrodu. Niekedy sa u žien počas menopauzy vyvinie črevná atónia s obezitou, pľúcnym emfyzémom, hypokinéziou a tiež kvôli predĺženému dodržiavaniu pokoja v posteli..

Príčinou atonickej zápchy môžu byť okrem toho poruchy výživy, hladovanie, fyzická nečinnosť, neustále napätie a neobvyklé stavy, ktoré bránia defekácii, choroby anorektálnej oblasti, endokrinné choroby, infekcie. Zápcha je možná aj po užití niektorých liekov. U detí môže byť črevná atónia spôsobená prítomnosťou črevných abnormalít..

Diagnóza črevnej atónie

V procese diagnostikovania choroby je veľmi dôležité nájsť príčiny črevnej dysfunkcie. V dôsledku toho musí lekár vykonať prieskum pacienta, zistiť charakteristiky jeho životného štýlu, výživy, dedičnosti. Okrem toho sa analyzujú výkaly, bakteriologická inokulácia výkalov. Ak je to potrebné, je pacient tiež určený na vykonanie kolonoskopie, aby sa identifikovali patológie hrubého čreva. Je veľmi dôležité včas sa poradiť s gastroenterológom a proktorom, pretože nekontrolovaný príjem preháňadiel môže túto chorobu zhoršiť..

Liečba črevnej atónie

Pri liečení črevnej atónie je predovšetkým potrebné sledovať diétu a vyvinúť špeciálnu diétu. Je dôležité brať jedlo po malých dávkach.

Je dôležité zahrnúť do stravy potraviny, ktoré majú účinok zoškrabania. Sú to fermentované mliečne výrobky, kvas, prírodné džúsy. Okrem toho je veľmi dôležité vyhnúť sa konzumácii potravín, ktoré spôsobujú, že sa črevá „zlepia“. Sú to údené potraviny, vajcia natvrdo uvarené, hrušky a iné potraviny..

Pre ľudí, ktorí trpia atonickou zápchou, odborníci tiež odporúčajú jesť potraviny, ktoré obsahujú dostatočné množstvo tuku a vlákniny. Tieto potraviny pomáhajú zvyšovať črevnú motilitu a pomáhajú meniť chemické zloženie hrubého čreva. Ako preháňadlá sa často odporúča používať figy, slivky, odvar ľanu, morské riasy. Dekorácie z rôznych bylín sú tiež veľmi užitočné. Pri črevnej atónii je tiež užitočné používať grapefruitovú šťavu, infúziu kôry rakytníka rakytníka, odvar koreňa calamus, odvar bylinnej postupnosti, tymiánový čaj, infúziu semien kôpru.

V procese liečby črevnej atónie je dôležité dodržiavať jasný harmonogram stravovania a vyprázdňovania. Existuje tiež niekoľko cvičení, ktoré vám môžu ľahšie a pravidelnejšie vyprázdniť črevá. Používa sa aj špeciálna terapeutická masáž brucha..

Ak atonická zápcha trvá dlho, na liečbu sa môžu použiť lieky. Pre bolestivé pocity sú predpísané antispasmodické lieky. Laxatíva sa často predpisujú pacientom, ktorí trpia dlhodobou a bolestivou zápchou. Zároveň je dôležité, aby sa liečba začala najškodlivejšími liekmi, ktoré nedráždia črevné steny..

Obzvlášť účinné pri črevnej atónii sú látky, ktoré stimulujú črevnú peristaltiku, napríklad proserín. Používajú sa tiež rektálne prípravky, ktoré majú schopnosť zosilniť reflex k vyprázdneniu. Sú to glycerínové sviečky, ako aj sviečky s kakaovým maslom a belladonou. Používa sa na ošetrenie a na mikrolytre rastlinnými olejmi.

Ak atonická zápcha trvá dlho, je potrebné poradiť sa so špecialistom a vyšetriť ho proktorom, ktorý môže zistiť aj sprievodné patológie.

Črevná atónia - čo to je, príznaky a liečba

Dôsledkom poklesu tonusu čriev a zlyhania jeho normálnej činnosti sú nepohodlie, prerušenie trávenia potravy a neustála zápcha. Črevná atónia je hlavnou príčinou tohto stavu a znamená zníženie alebo úplné zastavenie peristaltiky dutých stien tenkého alebo hrubého čreva. Akú úlohu hrá peristaltika pre ľudské telo a čo je to - málo známy koncept, najmä pre ľudí, ktorí sa nešpecializujú na lekárske záležitosti.

Peristaltika je proces sťahovania svalov dutých orgánov zažívacieho traktu, ktorý zaisťuje pohyb potravy v nich obsiahnutej až po výstup. Porušenie peristaltiky a normy kontrakcie črevného svalstva vedú k atónii, k disharmónii pri práci tráviaceho traktu, k zvýšeniu časového intervalu medzi vyprázdňovaním..

Vyhliadka na slabú svalovú prácu ohrozuje výskyt častej a bolestivej zápchy, bez riadnej liečby, prípadne chronickej.

Atonická zápcha môže byť alarmujúcim signálom, príznakom iných porúch a ochorení tela, preto je vhodné navštíviť gastroenterológa, aby vyšetrila.

Včasná a komplexná terapia atónie, ktorá zahŕňa užívanie liekov, dodržiavanie diéty as cieľom obnoviť a zlepšiť peristaltiku, vedie k pozitívnej dynamike a priaznivému účinku pri liečbe gastrointestinálnej patológie, ako je črevná atónia..

Všeobecné informácie

Črevná atónia je stav, pri ktorom má osoba sťažnosti na nezrovnalosti v procese pohybu čriev. Tieto ťažkosti sa v prvom rade prejavujú v skutočnosti, že intervaly medzi defekáciou sa neustále zvyšujú alebo je kreslo veľmi ťažké..
Pri črevnej atónii je zápcha charakteristickým príznakom, ktorý naznačuje množstvo patologických stavov alebo je dôsledkom pôsobenia niektorých negatívnych faktorov na ľudské telo. Črevná atónia sa vyskytuje v dôsledku straty svalového tkaniva čreva. Pri črevnej atómii je možné pozorovať kŕče a viditeľnú svalovú relaxáciu. Takéto problémy sa často stávajú chronickými a pretrvávajú u pacienta mnoho rokov.

etiológie

Žalúdočná atómia je zle chápané, zriedkavé a závažné ochorenie. Patológia sa často vytvára s astenizáciou alebo poškodením nervového aparátu orgánu. Ochorenie začína postupovať z týchto dôvodov:

  • prevedené operácie;
  • komplikácia určitých patológií - s peritonitídou, infarktom myokardu, poranením tráviacich orgánov, rôznymi infekciami;
  • silné napätie;
  • závažné infekčné choroby;
  • poranenie miechy.

Atony sa vyvíja v tele tých pacientov, ktorí majú nízku váhu, depléciu tela rôznymi spôsobmi stravovania. Časté prejedanie sa však môže tiež zhoršiť svalový tonus..

U ľudí s vrodeným predĺžením žalúdka je charakteristická nezvyčajná a zriedkavá choroba. Šanca na vznik tohto ochorenia sa tiež zvyšuje u ľudí s abnormálne zníženým žalúdkom..

Často sa vyskytuje atónia žalúdka so slabými stenami brušnej dutiny a panvy a spomaľujúcou črevnú motilitu. Rovnaké záchvaty sa môžu vyskytnúť u žien počas tehotenstva alebo po pôrode. V niektorých prípadoch lekári diagnostikovali ochorenie slabšieho pohlavia s menopauzou, pľúcnym emfyzémom, obezitou a hypokinéziou..

Zloženie a forma uvoľnenia

Farmakologické činidlo je dostupné vo forme tabliet a injekčného roztoku. Druhá možnosť je v terapii obľúbenejšia. Liečivo je neostigmínmetylsulfát, vďaka ktorému sa dosahuje terapeutický účinok. V zmesi sú tiež prítomné ďalšie látky:

  • zemiakový škrob;
  • stearát vápenatý;
  • sacharóza;
  • mastenec.

Tablety sú balené v lepenkových škatuliach, z ktorých každá môže obsahovať 2 blistre s 10 tabletami. Roztok okrem hlavnej zložky obsahuje pomocnú látku vo forme pripravenej vody. Balí sa v 1 ml ampulkách. Ampulky vyrobené z obyčajného skla, samotná tekutina je priehľadná a bezfarebná, bez zápachu.

Na dne ampulky by nemal byť žiadny sediment. 10 ks v kartónovej krabici. Cena lieku sa začína od 25 rubľov za jedno balenie tabliet.

Druhy zápchy

Atonická zápcha sa vyskytuje v dôsledku črevnej atónie. Existujú však aj iné typy zápchy, pri ktorých je črevná atónia často sprievodným ochorením. Najčastejšie sa vyskytuje nutričná zápcha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho prístupu k výžive. Okrem toho izolujú psychogénnu, neurogénnu, endokrinnú, toxickú zápchu, ako aj zápchu v dôsledku poškodenia anorektálnej oblasti a oslabenia svalov..

Zápcha sa vyskytuje aj v dôsledku nárazu mechanických prekážok, ktoré narúšajú pohyb obsahu v črevách. Môžu to byť polypy alebo nádory, adhézie, množstvo anomálií pri vývoji hrubého čreva.

Farmakologické vlastnosti

Po orálnom podaní alebo parenterálnom podaní má aktívna zložka látky výrazný stimulačný účinok na všetky tkanivá a orgány. Výsledkom je zlepšenie vedenia nervových impulzov do postihnutých oblastí, metabolizmus je normalizovaný.

Tento nástroj pomáha znižovať krvný tlak, srdcový rytmus, vnútroočný tlak. Zároveň stimuluje vylučovanie a skvapalňovanie hlienu v prieduškách a pľúcach, zvyšuje produkciu tráviacich enzýmov a žalúdočnej šťavy. Výsledkom je, že hladina kyslosti významne stúpa.

Liek aktivuje činnosť slinných a potných žliaz, čo prispieva k rozvoju hypersalivácie a hyperhidrózy u pacienta počas jeho používania. Neserin tiež spôsobuje bronchospazmus ako obrannú reakciu tela. Poznamenáva sa, že po požití je účinná látka rýchlo absorbovaná a spracovaná v pečeni.

Príčiny atónie

Atonia sa vyskytuje v dôsledku jedného alebo viacerých faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú peristaltiku gastrointestinálneho traktu. Môže to byť buď nezávislé ochorenie (napríklad geneticky určené), vedľajší účinok iného ochorenia alebo užívanie tabliet (napríklad črevné infekcie, helmintiáza, užívanie antispasmodických látok) alebo nesprávny životný štýl (nadmerné pitie, sedavý spôsob života). Vo vyššom riziku rozvoja atónie sú ľudia, ktorí:

  • Prežívanie neustáleho stresu zdôrazňuje, že preťažuje ľudský centrálny nervový systém, čo môže viesť k zlyhaniu orgánov;
  • Zlé stravovanie (jedenie vysoko kalorických potravín s nízkym obsahom vlákniny)
  • Vedie sedavý spôsob života (ako výsledok - zníženie inervácie / impulzívneho prenosu črevných svalov, ktoré tvoria peristaltiku);
  • Po dlhú dobu užívajú vo veľkých dávkach antispazmodiká a látky na zmiernenie bolesti / anestéziu obsahujúce morfín;
  • Trpí črevnou dysbiózou (toxíny produkované počas porúch trávenia znižujú peristaltiku);
  • Trpí črevnými infekciami;
  • Majú genetickú predispozíciu k atónii;
  • Majte zhubné črevné nádory (vylučujte toxíny, ktoré narúšajú fungovanie nervového systému);
  • Dym, zneužívanie alkoholu (ovplyvňuje fungovanie nervového systému);
  • Používajte opiátové lieky (znížte tón dutých orgánov);
  • Utrpenie z hlíst (červy produkujú toxíny ovplyvňujúce peristaltiku);
  • Majte poruchu cisárskeho rezu.

U detí

Atonia u dieťaťa sa môže vyskytnúť z týchto dôvodov:

  1. Dedične počas tehotenstva a dojčenia;
  2. Stres rôznych druhov;
  3. Zmena v charaktere potravín (napríklad v dôsledku odstavenia z potravín);
  4. Nedostatočný prísun vody.

Správnej brušnej masáži možno zabrániť vzniku detskej atónie. Na liečbu sú predpísané čapíky glycerínu, ktoré prispievajú k reflexnému odmietnutiu stolice (umiestnené 20 minút po prvom jedle), zlepšujú peristaltiku gastrointestinálneho traktu..

U starších ľudí

Senilná atónia nastáva:

  • kvôli sedavému životnému štýlu;
  • ako vedľajší účinok operácií.

Akcie na liečbu a zníženie rizika črevnej atónie u starších dospelých:

  • časté prechádzky, harmančekové klystýry;
  • zavedenie veľkého množstva rastlinných a mliečnych potravín do stravy,
  • použitie strúhaných, tekutých a mäkkých potravín, ako aj výrobkov, ktoré majú laxatívny účinok, zlepšuje peristaltiku gastrointestinálneho traktu.

Existuje celý rad symptómov, podľa ktorých môže mať pacient podozrenie, že má atómiu. Ak nájdete takéto príznaky, musíte sa poradiť s lekárom, pretože naznačujú prerušenie činnosti črevnej motility, a to bez vhodného ošetrenia môže viesť k nebezpečným komplikáciám. Príznaky atónie sú nasledujúce:

  • Zápcha (oplatí sa venovať pozornosť, aj keď sa stolice pohybujú menej ako 1krát denne);
  • Nadúvanie a plyn
  • Tvrdé stoličky
  • Slabosť a slabý spánok;
  • Bledá pleť;
  • Anémia (anémia);
  • Pokožka nadobúda mramorovú farbu.
známkySpastický typAtonický typ
Črevná kolikaŤahanie, bolesťRumbling, plynatosť (zvýšená produkcia plynu)
Stav rektaČastejšie prázdneČastejšie naplnené
Typ výkalovViac fragmentované („ovce“)Častejšie objemný
Pocit v črevách so zápchouNapätie, kompresiaExpanzia, plnosť
Kyslosť žalúdkazvýšenáZnížené alebo nulové

Hlavným príznakom črevnej atónie je zápcha. Atonická zápcha je, keď je kreslo oneskorené o štyridsaťosem alebo viac hodín. V mnohých prípadoch sa u atonickej zápchy môže u pacienta vyskytnúť bolesť brucha, nadúvanie a nepríjemné pocity v bruchu. Výsledkom je zhoršenie celkového zdravotného stavu človeka, objavenie sa slabosti a zmena pleti..

Spravidla najčastejšie atonická zápcha spôsobená slabosťou svalov panvy a brušnej steny, ako aj slabá peristaltika, prechádza bez bolesti. Takéto javy sú veľmi často dôsledkami tehotenstva a pôrodu. Niekedy sa u žien počas menopauzy vyvinie črevná atónia s obezitou, pľúcnym emfyzémom, hypokinéziou a tiež kvôli predĺženému dodržiavaniu pokoja v posteli..

Príčinou atonickej zápchy môžu byť okrem toho poruchy výživy, hladovanie, fyzická nečinnosť, neustále napätie a neobvyklé stavy, ktoré bránia defekácii, choroby anorektálnej oblasti, endokrinné choroby, infekcie. Zápcha je možná aj po užití niektorých liekov. U detí môže byť črevná atónia spôsobená prítomnosťou črevných abnormalít..

Hlavným príznakom črevnej atónie je zápcha. Častá zápcha môže naznačovať prítomnosť atónie. K zápche sa často pridáva tvorba plynu. Ak k defekácii nedôjde dlhšie ako dva dni, zvyšuje sa nepohodlie, objavuje sa ťažkosť a bolesť brucha a chuť do jedla zmizne. Pri absencii defekácie po dobu dlhšiu ako tri dni sa postupne zvyšuje intoxikácia tela produktmi rozkladu.

Pri výskyte tohto ochorenia čriev je veľa faktorov:

  • dedičnosť.
  • Fyzická nečinnosť. Pri sedavom spôsobe života črevné steny postupne atrofujú, čo vedie k nárastu problému.
  • Stres priamo ovplyvňuje trávenie, pretože je riadené centrálnym nervovým systémom.
  • Črevná dysbióza vyvoláva rast patogénnej flóry, ktorá narúša normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu..
  • Dlhodobé používanie NSAID a analgetík. Užívanie liekov proti bolesti systematicky ovplyvňuje črevo, spôsobuje v ňom poruchy, čo vedie k zápche a neskôr atóniu.
  • Infekcia hlístami alebo prvokmi tiež poškodzuje črevá.
  • Malígne novotvary v čreve ho otrávia, čím prerušia nervové impulzy pre normálnu funkciu stien čreva..
  • Črevná chirurgia môže tiež spôsobiť komplikácie vo forme atónie..

Existuje veľa rizikových faktorov, ich kombinácia zdvojnásobuje pravdepodobnosť tvorby črevnej atónie.

Možné komplikácie

V dôsledku stagnujúcich javov sa atónia sama o sebe môže stať provokujúcim faktorom pre výskyt gastritídy a gastroduodenitídy, a ako sa vyvíjajú procesy tráviacich porúch, choroby celého gastrointestinálneho traktu vrátane kolitídy a intestinálnej dysbiózy..

Ďalšie možné komplikácie:

  • zlý obeh žalúdka;
  • prasknutie, keď je pretiahnuté;
  • riedenie stien tohto orgánu;
  • chudnutie v dôsledku porúch trávenia;
  • hypovitaminóza;
  • nutričné ​​nedostatky.

Indikácie pre použitie

Proserín v injekciách sa používa omnoho častejšie ako verzia tabliet, pretože sa predpisuje hlavne pacientom so závažnými patológiami, ktoré si vyžadujú okamžitý terapeutický účinok. Tento liek sa najčastejšie používa v týchto prípadoch:

  • S paralýzou a myasténiou gravis rôznej závažnosti.
  • Obdobie zotavenia po meningitíde alebo encefalitíde.
  • Rehabilitácia pacienta po operácii na orgánoch tráviaceho systému.
  • Poškodená končatina po zranení.
  • Glaukóm s otvoreným uhlom.
  • Atrofia oka alebo vážne poškodenie tváre.
  • Slabá peristaltika alebo črevná atónia.
  • Slabosť alebo atónia močového mechúra.

V niektorých prípadoch sa liek používa ako stimulant práce. Často sa predpisuje deťom s neurologickými poruchami..

Liek sa nepoužíva pre ťažkú ​​epilepsiu, sklon k alergiám alebo precitlivenosť na jeho hlavnú zložku. Existujú ďalšie kontraindikácie, ktoré sa stanú prekážkou ich zaradenia do liečebného postupu:

  • Závažná ateroskleróza, arytmie, bradykardia.
  • Ťažká intoxikácia u dieťaťa v dôsledku závažného priebehu patologického procesu.
  • Črevná obštrukcia po operácii alebo z iných dôvodov.
  • Akútne štádium infekčných chorôb.
  • Peptický vred v akútnom štádiu s nebezpečenstvom perforácie žalúdočnej steny, peritonitída.
  • Tyreotoxikóza rôznej závažnosti.
  • BPH.
  • Závažná bronchiálna astma s častými záchvatmi.
  • Ischemická choroba srdca v pokročilom štádiu.

Ak dôjde k porušeniu odporúčaní, u pacientov sa môže výrazne znížiť krvný tlak, zvýši sa práca potu a slinných žliaz, pozoruje sa tachykardia, arytmia. Zmeny sú viditeľné počas EKG. Pacienti hlásia ťažkú ​​nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy a závraty, pretrvávajúcu ospalosť a dočasné zhoršenie zrakovej funkcie..

Niektorí pacienti sa obávajú dýchavičnosti, neustáleho vylučovania spúta z priedušiek. V závažných prípadoch začínajú kŕče, pacient stráca vedomie. Časté príznaky zahŕňajú narušenú koordináciu pohybov a nedobrovoľné zášklby svalov, ako aj časté nutkanie na močenie.

Alergická reakcia na látku sa prejavuje vo forme vyrážky na koži rôznych tvarov a veľkostí, svrbenia, olúpania, podráždenia a ľahkého opuchu. Ak sa tieto príznaky objavia, odporúča sa okamžite prestať používať liek. V takýchto prípadoch lekár predpisuje špecifickú liečbu zameranú na odstránenie negatívnych reakcií.

Droga sa používa výlučne v nemocnici pod dohľadom lekára. Roztok sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne. Prvá možnosť sa zvolí, keď nie je miesto pre injekciu na rameno pacienta kvôli traumatu alebo pri absencii minimálneho množstva podkožného tuku. Vedenie k ramenu môže v tomto prípade vyvolať bolestivé pečate a dokonca aj nekrózu tkanív..

Intramuskulárne injekcia od 1 do 3 ampúl za deň s rovnakými intervalmi medzi injekciami. Pacienti v pooperačnom období potrebujú najmenej 2 injekcie denne, aby sa normalizoval stav a zvýšila peristaltika zažívacieho systému. V závažných prípadoch sa roztok podáva ráno, popoludní a večer. Injekcie sú veľmi bolestivé, preto sa odporúča veľmi pomalá injekcia.

Keď akútne obdobie uplynie, obvykle sa zníži množstvo liečiva..

Zrušenie by malo byť postupné, pretože telo reaguje negatívne na ostré. Existuje tiež možnosť použiť tento liek ako očné kvapky na glaukóm. Dostatok 1 kvapka do každého oka na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku.

Trvanie kurzu do značnej miery závisí od stavu pacienta. V nemocničnom prostredí nepresahuje 14 dní, pretože dlhšie používanie vyvoláva nežiaduce reakcie. Doma je používanie lieku kategoricky kontraindikované. To platí najmä pre intramuskulárne podávanie.

Ako sa objavujú príznaky patológie?

Príznaky žalúdočnej atónie sa môžu rýchlo a rýchlo zvyšovať, zhoršujú stav pacienta alebo sa vyvíjajú postupne. Rozlišujte medzi miernym a ťažkým ochorením. V prípade miernej formy sa pacienti sťažujú na dlhotrvajúcu ťažkosť v žalúdku po jedle, na bolesť v epigastriu praskajúceho charakteru, na kyslý obsah..

Existuje čkanie, slabá chuť do jedla, zápach z úst, atonická zápcha bez pocitu úľavy po pohybe čriev. Možno, že v tejto fáze atónia žalúdka nedosiahne maximum, ale oneskorí sa vo forme hypotenzie..


Zvyčajne sa zhoršuje po jedle tukových potravín a jedál, vypití veľkého množstva vody

V závažných prípadoch sú príznaky spôsobené chronickou obštrukciou žalúdka. Pacient má obavy:

  • neustály pocit plnosti, aj keď po jedle ubehol dlhý čas;
  • prasknutie intenzívnej bolesti v epigastrickej zóne;
  • pretrvávajúce čkanie;
  • grganie jedla s dlhým jedlom;
  • silné zvracanie;
  • cítiť nevoľnosť.

U tenkých pacientov je v epigastrickej zóne viditeľný vyčnievajúci žalúdok. Hustá hmota je hmatná.

Diagnóza črevnej atónie

V procese diagnostikovania choroby je veľmi dôležité nájsť príčiny črevnej dysfunkcie. V dôsledku toho musí lekár vykonať prieskum pacienta, zistiť charakteristiky jeho životného štýlu, výživy, dedičnosti. Okrem toho sa analyzujú výkaly, bakteriologická inokulácia výkalov. Ak je to potrebné, je pacient tiež určený na vykonanie kolonoskopie, aby sa identifikovali patológie hrubého čreva. Je veľmi dôležité včas sa poradiť s gastroenterológom a proktorom, pretože nekontrolovaný príjem preháňadiel môže túto chorobu zhoršiť..

Pri prvých príznakoch narušenia činnosti gastrointestinálneho traktu je potrebné konzultovať s gastroenterológom presnú diagnózu. Diagnóza vyžaduje presnú históriu, najmä informácie o frekvencii a pravidelnosti pohybu čriev. Vykonáva sa výskum stolice - koprogram. Vykonáva sa aj špeciálne vyšetrenie čreva - kolonoskopia.

Ak máte podozrenie na poruchu črevnej motility a prítomnosť atónie vrátane, je nevyhnutné poradiť sa s proktologom alebo gastroenterológom, aby ste zistili presnú diagnózu, určili závažnosť choroby a príčinu jej výskytu. Pretože samoliečba môže viesť k zhoršeniu stavu a atónie!

Lekári ľahko diagnostikujú atómiu tým, že sa pýtajú pacienta na príznaky choroby, ktorá ho obťažuje. Je oveľa ťažšie určiť príčinu choroby. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy liečby atónie:

  1. Rozhovor s cieľom objasniť životný štýl pacienta, jeho stravovacie návyky a dedičné predispozície k atómii;
  2. Analýza stolice a kultivačná nádrž stolice;
  3. kolonoskopia;
  4. Röntgenové lúče (v niektorých prípadoch röntgenové snímky ukazujú miesta, kde sa hromadí fekálna hmota, čo pomáha identifikovať miesta možných adhézií alebo fekálnych krvných zrazenín v čreve)..

Opis choroby

Úpal žalúdka je závažné ochorenie, ktoré je sprevádzané postupnou stratou svalového tonusu v tomto orgáne. Jeho vývoju zvyčajne predchádza asténia alebo poškodenie nervov gastrointestinálneho traktu. V okamihu, keď človek začne konzumovať jedlo, sa žalúdok uvoľní.
Keď potravinový kus vstúpi do orgánu, jeho steny sa stiahnu. Táto funkcia sa inak nazýva peristaltika. Ak je jedlo z akéhokoľvek dôvodu potlačené, jedlo v systéme stagnuje a nestrávi sa. Tento jav je sprevádzaný nepohodlím a niekedy sa objavujú silné bolesti žalúdka..

Príčiny a liečba patológie - tieto dva problémy stále priťahujú pozornosť lekárov z celého sveta. Je známe, že vývoju choroby môže predchádzať predchádzajúca operácia. V medicíne sa opisujú aj prípady, keď sa ako spúšť prejavil silný stres..

Neexistuje univerzálny spôsob liečby choroby. Terapia sa vyberá individuálne. Niektorí pacienti potrebujú iba zmeniť svoju diétu, zatiaľ čo iní vyžadujú dlhodobú liečbu drogami. O týchto otázkach sa budeme podrobnejšie venovať nižšie..

Liečba zmierenia

Pri liečení črevnej atónie je predovšetkým potrebné sledovať diétu a vyvinúť špeciálnu diétu. Je dôležité brať jedlo po malých dávkach.

Je dôležité zahrnúť do stravy potraviny, ktoré majú účinok zoškrabania. Sú to fermentované mliečne výrobky, kvas, prírodné džúsy. Okrem toho je veľmi dôležité vyhnúť sa konzumácii potravín, ktoré spôsobujú, že sa črevá „zlepia“. Sú to údené potraviny, vajcia natvrdo uvarené, hrušky a iné potraviny..

Pre ľudí, ktorí trpia atonickou zápchou, odborníci tiež odporúčajú jesť potraviny, ktoré obsahujú dostatočné množstvo tuku a vlákniny. Tieto potraviny pomáhajú zvyšovať črevnú motilitu a pomáhajú meniť chemické zloženie hrubého čreva. Ako preháňadlá sa často odporúča používať figy, slivky, odvar ľanu, morské riasy.

V procese liečby črevnej atónie je dôležité dodržiavať jasný harmonogram stravovania a vyprázdňovania. Existuje tiež niekoľko cvičení, ktoré vám môžu ľahšie a pravidelnejšie vyprázdniť črevá. Používa sa aj špeciálna terapeutická masáž brucha..

Ak atonická zápcha trvá dlho, na liečbu sa môžu použiť lieky. Pre bolestivé pocity sú predpísané antispasmodické lieky. Laxatíva sa často predpisujú pacientom, ktorí trpia dlhodobou a bolestivou zápchou. Zároveň je dôležité, aby sa liečba začala najškodlivejšími liekmi, ktoré nedráždia črevné steny..

Obzvlášť účinné pri črevnej atónii sú látky, ktoré stimulujú črevnú peristaltiku, napríklad proserín. Používajú sa tiež rektálne prípravky, ktoré majú schopnosť zosilniť reflex k vyprázdneniu. Sú to glycerínové sviečky, ako aj sviečky s kakaovým maslom a belladonou. Používa sa na ošetrenie a na mikrolytre rastlinnými olejmi.

Ak atonická zápcha trvá dlho, je potrebné poradiť sa so špecialistom a vyšetriť ho proktorom, ktorý môže zistiť aj sprievodné patológie.

Črevná atónia je pokles peristaltiky a strata tónu. Steny čreva sa skladajú z hladkých svalov, ktorých kontrakcie zaisťujú pohyb bolusu potravy z horného čreva do dolnej časti. Črevá normálne vykonávajú až 18 pohybov za minútu. Oslabenie peristaltiky vedie k narušeniu zažívacieho traktu, objaveniu sa pretrvávajúcej zápchy, ktorá môže pacienta prenasledovať po mnoho rokov a stáva sa chronickou.

Tento patologický stav je však reverzibilný, ak sa eliminujú provokujúce faktory, potom sa obnoví črevná motilita. Aké dôvody môžu spôsobiť vývoj choroby, ako sa vysporiadať s týmto ochorením a aké lieky by sa mali užívať na črevnú atómiu?

Pacienti často nepremýšľajú o dôsledkoch pravidelnej zápchy. Najskôr sa toho môžete zbaviť klystýrmi alebo preháňadlami. Ale atónia má tendenciu sa zväčšovať a drogy prestávajú fungovať. Čím skôr sa začne liečba črevnej atónie, tým ľahšie sa s ňou vyrovná..

Klasická liečba atónie pozostáva z nasledujúcich kľúčových bodov: •

  • Najprv sa predpíšu prokinetika - lieky, ktoré stimulujú peristaltiku, obnovujú nervové vedenie črevných stien.
  • Choleretické látky sú spojené, aby dráždili črevné steny a aktivovali prácu.
  • Predstavte lieky na normalizáciu práce a črevnej mikroflóry - enteroprotektory.
  • Laxatíva sa používajú symptomaticky, často rastlinného pôvodu.

Hlavnou liečbou atónie je okrem vyššie uvedeného odstránenie príčin choroby. Ak je možné viniť hlísty, predpisujú sa antihelmintické lieky, liečia sa protozoá - jahňatá alebo améby. Pacientovi musí byť predpísaná strava pozostávajúca hlavne zo surovej vlákniny. Pitný režim je normalizovaný - tekutina neobvykle absorbovaná v čreve sa musí doplniť. Normalizujte fyzickú aktivitu.

diéta

Základom stravovania pri liečbe črevnej atónie sú potraviny bohaté na vlákninu, vlákninu z jedla a balastové látky. Tieto zložky uľahčujú pohyb stolice v črevách, aktivujú motilitu a prispievajú k normalizácii mikroflóry. Zoznam schválených výrobkov obsahuje:

  • Celozrnný chlieb (zatuchnutý)
  • Dietny chlieb, sušienky;
  • otrúb;
  • cestoviny;
  • čerstvá zelenina, ovocie;
  • morských rias;
  • prílohy z dusenej a varenej zeleniny (repa, mrkva, kapusta, uhorky, tekvica, cuketa);
  • polievky, boršč s ľahkým mäsovým vývarom;
  • chudé mäso, ryby;
  • mliečne výrobky;
  • jačmeň, pohánka, krupica;
  • sušené ovocie (figy, sušené marhule);
  • med, marmeláda;
  • olivový, slnečnicový olej.

Jedálny lístok by nemal obsahovať potraviny, ktoré dráždia črevnú sliznicu, inhibujú peristaltiku a majú adstringentný účinok. V zozname zakázaných výrobkov:

  • chlieb z bielej múky;
  • sladké pečivo;
  • Potraviny v konzervách, uhorky, údené mäso;
  • bohaté bujóny;
  • tuk;
  • strukoviny, cibuľa, cesnak;
  • drieň, granátové jablko, hrušky, kdoule, čučoriedky;
  • huby;
  • ryža, krupica;
  • huby;
  • horčica, chren, majonéza, mastné omáčky;
  • alkoholické nápoje;
  • koláče so smotanou, čokoláda;
  • silný čierny čaj, káva.

Liečebná strava stimuluje činnosť tráviaceho systému, normalizuje metabolické procesy. Je dôležité riadiť sa týmito pokynmi:

  1. Dbajte na stravu.
  2. Vyvážte stravu z hľadiska obsahu kalórií (mala by sa znížiť).
  3. Dajte prednosť rastlinným potravinám.
  4. Používajte produkty kyseliny mliečnej, čerstvé zeleninové šťavy.
  5. Precvičujte si zlomkové jedlá, vyhnite sa dlhým prestávkam medzi jedlom a prejedaním sa.

Kombinácia špeciálnych cvičení, vlastnej masáže, správneho dýchania vám umožní zbaviť sa zápchy, zlepšuje peristaltiku a posilňuje brušné svaly a panvové dno. Trvanie gymnastiky by malo byť 20 - 30 minút. Cvičenia sa vykonávajú miernym tempom, amplitúda sa postupne zvyšuje, odporúča sa opakovanie 10 až 12. Triedy by sa nemali vykonávať so zhoršenou patológiou, krvácaním, intoxikáciou, zápalom. Nasledujúce pohyby stimulujú pohyb čriev:

Čo spôsobuje črevnú atómiu?

Ukázalo sa, že črevná atónia sa najčastejšie diagnostikuje vo vyspelých krajinách, kde veľké percento obyvateľstva vedie nedostatočne aktívny životný štýl a konzumuje vysoko kalorické potraviny. Vývoj patologického stavu čreva môže vyvolať veľa dôvodov:

  • Sedavý životný štýl (fyzická nečinnosť). Vedie k zníženiu inervačnej kapacity svalov črevných stien ak oslabeniu peristaltiky..
  • Stres a neustály psychoemocionálny stres. Práca čreva je regulovaná centrálnym nervovým systémom a ak je neustále vystavená nepriaznivým vplyvom, okamžite to ovplyvňuje činnosť iných orgánov a systémov tela..
  • Chyby napájacieho zdroja. Prevláda vysoko kalorická strava s vysokým obsahom tuku a nedostatok potravín obsahujúcich vlákninu a vlákninu z potravy vedie k narušeniu čriev a oslabeniu svalového tonusu..
  • Dlhodobé užívanie vysokých dávok liekov (morfínové analgetiká, antispasmodiká) vedie k črevnej atónii.
  • Dysbakterióza a niektoré črevné infekcie menia rovnováhu normálnej črevnej mikroflóry, vedú k tráveniu a hromadeniu toxínov, ktoré oslabujú peristaltiku..
  • Parazitárne infekcie (helmintiáza). Odpadové produkty z hlíst obsahujú látky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tón črevnej steny.
  • Zneužívanie alkoholu, fajčenie, užívanie drog. Alkohol má toxický účinok na nervový systém, výsledkom je narušenie normálneho fungovania čriev. Nikotín najskôr stimuluje peristaltiku, ale potom vedie k jeho oslabeniu. Užívanie omamných látok zo skupiny opiátov uvoľňuje svaly všetkých dutých orgánov a významne znižuje ich tonus.
  • Zhubné črevné nádory. Rast nádorov je sprevádzaný uvoľňovaním toxínov, ktoré narúšajú fungovanie nervového a autonómneho systému.
  • Pooperačná atónia. Vyskytuje sa ako komplikácia po chirurgických zákrokoch v zažívacom trakte.
  • Starší vek.
  • Genetická predispozícia. Črevná atónia môže byť diagnostikovaná v najbližšom príbuznom.

Mnohé nepriaznivé faktory môžu ovplyvniť pohodu človeka, ovplyvniť jeho zdravie a výrazne zhoršiť kvalitu života. Preto je také dôležité nezačať s ochorením, venovať väčšiu pozornosť zdraviu a venovať pozornosť akýmkoľvek nepriaznivým príznakom..

Je dôležité, aby každý vedel, ako sa prejavuje črevná atónia, aby včas vyhľadala lekársku pomoc a aby roky nevydržala problém s pohybom čriev..

Príznaky atónie

Hlavným príznakom črevnej atónie je zápcha. Atonická zápcha sa hovorí vtedy, keď je zadržiavanie stolice viac ako dva dni. Tento stav je sprevádzaný porušením mikroflóry, zápalom črevnej sliznice, zhoršením zdravotného stavu a je sprevádzaný:

  • Bolesť a nadúvanie
  • nadúvanie
  • Slabosť, bledosť pokožky
  • Podráždenosť, nespavosť
  • Rozvoj anémie kvôli tomu, že telo neabsorbuje železo dobre
  • Tvorba fekálnych kameňov (coprolitov). Dlhodobá prítomnosť výkalov v črevách vedie k tomu, že sa stávajú hustými, kamenistými, pretože z nich tekutina úplne absorbuje. Fekálne kamene môžu poškodiť konečník pri pohybe čriev a spôsobiť análny fisúr..

Ak pacient trpí dlhodobou zápchou, intoxikácia tela sa zvyšuje v dôsledku požitia škodlivých látok a toxínov uvoľňovaných stolicou do krvného riečišťa a rozvoja hnilobných procesov v črevách. U pacientov sa mení pleť, skok tlaku, teplota tela stúpa.

Pacienti pociťujú ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, pretrvávajúcu averziu voči jedlu. Tento stav vedie k významnému zníženiu imunity a výskytu alergických reakcií. Vysoká struska čreva je spojená so závažnými následkami a môže sa stať spúšťou rozvoja rakoviny.

Mnoho pacientov nepovažuje tento problém za vážny a verí, že ho možno ľahko vyriešiť doma s klystýrmi alebo preháňadlami. To vedie k tomu, že čoskoro nepomáhajú žiadne preháňadlá a čistiace klystýry, pretože neodstraňujú hlavný dôvod zadržiavania stolice. Aby ste to zistili, musíte podstúpiť kvalitnú skúšku a musí sa s ňou zaobchádzať kvalifikovanými odborníkmi, ktorí sa s týmto problémom dokážu vyrovnať..

prevencia

Včasne zistená atónia žalúdka má priaznivú prognózu. Toto ochorenie sa však vyznačuje dlhým priebehom, ktorý často vyžaduje liekovú terapiu. Pri absencii riadneho liečenia sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií. Spomedzi nich je gastritída považovaná za najbežnejšiu a prasknutie žalúdka je nebezpečné..

Špecifická prevencia choroby nebola vyvinutá. Aby sa zabránilo výskytu takého nepríjemného ochorenia, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • udržiavať aktívny životný štýl na udržanie svalového tonusu v tele
  • jesť správne, vzdať sa rýchleho občerstvenia a nadmerne mastných potravín;
  • odstrániť zlé návyky;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • včasné liečenie chorôb tráviaceho traktu.

Atony je pomerne častá patológia, ktorá sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín. Nemalo by sa to ignorovať. Najprv je potrebné určiť, čo spôsobuje bolesti žalúdka. Liečba aj prevencia recidívy atónie sa vykonávajú iba pod dohľadom lekára..

Neodporúča sa pokúšať sa diagnostikovať sami seba alebo liečiť. Inak bude veľmi ťažké vyhnúť sa komplikáciám patologického procesu..

Ako prevenciu oslabenia svalovej vrstvy žalúdka lekári odporúčajú pacientom dodržiavať tieto odporúčania:

  • viesť aktívny životný štýl;
  • športovať;
  • jesť správne;
  • odmietnuť zlé návyky.

Zároveň je potrebné podrobiť sa každoročnému vyšetreniu v zdravotníckom zariadení a zabrániť exacerbácii chronických chorôb..