Operácia flebektómie na liečbu kŕčových žíl dolných končatín

Flebektómia je odstránenie kŕčových žíl pomocou chirurgického zákroku. Až donedávna bola flebektómia hlavným spôsobom, ako sa vysporiadať s kŕčovými žilami dolných končatín. Dnes existujú nové účinné minimálne invazívne metódy liečby kŕčových žíl. V niektorých prípadoch, napríklad pri kontraindikáciách nechirurgických techník alebo pri hroziacom krvácaní zo žíl postihnutých kŕčovými žilami, je flebektómia naďalej najúčinnejším spôsobom boja proti tomuto ochoreniu..

Flebektomická úloha

Hlavnou úlohou operácie je odstránenie rozšírenej žily a presmerovanie toku krvi cez iné žily. Zvyčajne iba 10% venóznej krvi prechádza povrchovými žilami, väčšina z nich je nesená hlbokými žilami. Po odstránení vonkajších kŕčových žíl krv prúdi hlbokými žilami bez nebezpečných následkov na zdravie pacienta.

Príprava na operáciu flebektómie

Vo viac ako 90% prípadov kŕčové žily ovplyvňujú veľkú saphenous žilu (GSV), malú saphenous žilu (SSV), ich prítoky a komunikačné žily. Počas kombinovanej flebektomickej chirurgie eliminujte postihnuté kŕčové žily. Tento chirurgický zákrok je predpísaný, keď sú vyčerpané možnosti konzervatívnej liečby a zvýšenie žilovej nedostatočnosti ohrozuje zdravie pacienta možnosťou trombózy alebo objavenia sa trofického vredu..

Pred operáciou sa označia kŕčové žily, ktoré sa majú odstrániť. Postup sa monitoruje pomocou ultrazvukového duplexného skenovacieho zariadenia. Pacientovi je ponúknuté stáť, v tejto polohe sú zaznamenané postihnuté oblasti hlavných a komunikačných žíl. Pred operáciou by sa pacient mal osprchovať, oholiť si nohu a deň predtým urobiť klyzma. Pred chirurgickým zákrokom je nevyhnutné informovať lekára o existujúcej liekovej alergii..

Hlavné štádiá kombinovanej flebektómie

  • Krossektomie;
  • odizolovanie;
  • kríženie komunikačných žíl;
  • miniflebektómia (mikroflebektómia).

Krossektomie

Aby sa zastavil prietok krvi, sú povrchové žily zviazané a prekrížené na úrovni, kde povrchová žila prúdi do femorálnej žily v trieslovom záhybe, menej často z popliteálnej incízie..

Vykonávací príkaz

  1. V záhybu slabín sa vykoná rez 3 až 5 cm;
  2. vylučujú veľkú povrchovú žilu;
  3. cez všetky duktálne žily môže byť 1 až 8;
  4. trup povrchovej žily sa prekríži, zostane len pahýl 0,5 cm.

stripping

Odizolovanie sa uskutočňuje po crossektómii. Počas postupu sa odstránia kmene BPV alebo MPV. Ultrazvukové duplexné skenovanie vám umožňuje presne identifikovať oblasti postihnuté kŕčovými žilami. U väčšiny pacientov je GSV ovplyvnená iba na stehne, žily dolnej končatiny nie sú zapojené do patologického procesu. To umožňuje krátke odizolovanie - postihnutá žila sa odstráni inguinálnym rezom a vpichom (malý rez) do hornej končatiny.

Techniky odizolovania

Sonda Bebocca

Sonda je oliva s reznou hranou, ku ktorej je pripevnený kovový postroj s rukoväťou. Táto technika je spoľahlivá, ale veľmi traumatická, sprevádzaná poškodením okolitých tkanív, lymfatických a krvných ciev, nervov.

Postup manipulácie

  • Rez sa robí na úrovni členku s krátkym odizolovaním - na úrovni kolena (horná tretina dolnej časti nohy);
  • sonda sa vloží do rezu v oblasti slabín uskutočneného v krížovej strome;
  • oliva s reznou hranou je pripevnená chirurgickou niťou;
  • sonda je ťahaná za rukoväť spolu so zviazanou žilou do rezu na členku alebo na dolnej časti nohy.

Inverzné stripping

Urobia sa dva rezy. Sonda oliva nemá ostrie. Žila je viazaná na sondu, sonda je vytiahnutá, zatiaľ čo žila je otočená naruby. Počas operácie je okolité tkanivo vážne poškodené.

Odizolovanie PIN

Tento chirurgický zákrok nevyžaduje druhý rez. Sonda nie je vybavená olivou, namiesto toho je na konci sondy otvor na pripojenie závitu. Sonda sa vloží do incízneho rezu do úrovne odstránenia. Na tomto mieste je urobená punkcia. Sonda je odstránená do miesta vpichu, k nemu je priviazaná žila a vytiahnutá. Nebezpečenstvo tejto metódy spočíva v tom, že sa môže zlomiť žila. V takom prípade budete musieť vykonať ďalšie vpichy alebo incízie..

Cryoscripping

Tento postup vyžaduje drahé vybavenie, preto sa používa zriedka. Kryoprobe sa vkladá inguinálnym rezom do žily a zariadenie sa zapne. Žila zamrzne pri sonde a potom sa vytiahne kryoprobe. Manipulácia s chladom má kozmetické výhody: malé krvné cievy okolitých tkanív sa v priebehu zoškrabania zúžia, čím sa zabráni tvorbe hematómov a krvácania..

Alternatívne metódy - skleroterapia, rádiofrekvenčná ablácia, penová forma ECHO skleroterapia, laserové obliterácia, umožňuje nevykonávať crossektómiu a škrabanie, redukovať traumatológiu postupu, nepoužívať anestéziu a skrátiť pooperačnú periódu. Medzi nevýhody nových techník patrí vysoká pravdepodobnosť relapsu a počet kontraindikácií v porovnaní s flebektómiou..

Prekročenie komunikačných žíl

Pri tesnom umiestnení komunikačných žíl na povrch kože sa uskutoční nízko-traumatická manipulácia na odstránenie dilatačnej varixovej žily punkciou. V prípade trofických zmien, ak sú komunikačné žily hlboko pod kožou, je potrebné urobiť hlboké rezy v koži, aby sa cez komunikačné žily dostali. Takéto rezy zanechávali neestetické jazvy. Tento problém sa vyhýba modernej metóde kríženia žíl pomocou endoskopického zariadenia..

Miniflebectomy

Tento typ chirurgického zákroku kombinuje vysokú účinnosť a vynikajúci kozmetický účinok. Kŕčové žily a oblasti žíl sú eliminované kožnými vpichmi. Manipulácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Žila je zaháknutá do rezu, pripevnená svorkou, prekrížená, odstránená priskrutkovaním na svorku z druhého vpichu. Procedúra nevyžaduje šitie, prakticky nezanecháva stopy po pokožke.

efektívnosť

Operácia flebektómie je vysoko účinná, ale vyžaduje použitie anestézie, hospitalizáciu, komplikácie sú možné v pooperačnom období: výskyt hematómov, hnisanie švu, zhoršená citlivosť kože. Pri výrazných stupňoch kŕčových žíl dolných končatín je flebektomická metóda stále jednou z najodôvodnenejších, pretože napriek traume v jednotlivých fázach spôsobuje malý počet relapsov, náklady na operáciu sú oveľa nižšie ako náklady na high-tech techniky, ktoré si vyžadujú použitie drahého zariadenia..

kontraindikácie

  • Tehotenstvo a dojčenie;
  • ateroskleróza dolných končatín;
  • povrchová a hlboká žilová trombóza;
  • celkový patologický stav pacienta: onkologické ochorenia, závažné formy cukrovky, ťažká srdcová a pľúcna nedostatočnosť.

Operácia sa nevykonáva po dosiahnutí veku 75 rokov. Relatívne kontraindikácie pre operáciu flebektómie - infekčné kožné ochorenia, obezita.

Rehabilitácia

Klasická kombinovaná operácia flebektómie vyžaduje pobyt pacienta v nemocnici po dobu 5-7 dní. Stehy v oblasti slabín sa odstraňujú jeden týždeň po operácii, v oblasti popliteálnej oblasti - po 10 dňoch. Povinné nosenie kompresného pančuchového tovaru nepretržite po dobu až jedného mesiaca je predpísané, mierna fyzická aktivita. Po mesiaci je možné úplet vyzliecť v noci. Kompresné termíny sa určujú individuálne, v priemere - najmenej dva mesiace.

Po analýze prehľadov operovaných pacientov je možné zaznamenať vzorec: v nezačatých štádiách choroby poskytuje flebektomická operácia dobrý výsledok, nevyskytujú sa komplikácie a menej často sa vyskytujú relapsy kŕčových žíl dolných končatín..

Operácia flebektómie je stále jednou z hlavných metód chirurgickej liečby kŕčových žíl. Všetky fázy chirurgického zákroku sa stále zlepšujú. Flebektómia je jednou z najspoľahlivejších a overených metód na odstránenie kŕčových žíl.

Kardinálne riešenie problému kŕčových žíl

VARICÓZA - PRECHOD NA KRÁSU A ZDRAVIE

Kŕčové žily sú nepríjemné a veľmi zákerné ochorenie.

Pozor! Problémy s kŕčovými žilami sa neobmedzujú iba na kozmetické problémy! Je nepríjemné, že nohy vyzerajú takto:

Ak sa však choroba nelieči, je veľmi pravdepodobné, že nohy budú vyzerať takto:

Sepse, gangréna a trofické vredy s kŕčovými žilami - ďaleko od kompletného zoznamu komplikácií.

VARICÓZA: ČO ROBIŤ?

Choďte k lekárovi a čo najskôr! Nie je potrebné privádzať chorobu do extrémnych foriem. Čím skôr sa liečba začne, tým vyššie sú šance na úplné uzdravenie.!

VARIKÓZA: TECHNIKY ZAOBCHÁDZANIA

V počiatočnej fáze ochorenia je možné použiť konzervatívne metódy liečby, vrátane nosenia kompresného pančuchového tovaru, užívania špeciálnych liekov a komplexov fyzioterapeutických cvičení. Tieto techniky môžu spomaliť progresiu choroby, ale hlavnou metódou je odstránenie kŕčových žíl..

Medzi moderné technológie na liečbu kŕčových žíl patrí: skleroterapia (upchávanie poškodenej cievy špeciálnou látkou), laserová chirurgia na odstránenie žíl (bodový účinok na poškodenú žilu laserovým žiarením) a flebektómia.

ČO JE FLEBECTOMY?

Flebektómia je chirurgické odstránenie kŕčových žíl. (Prečítajte si viac o flebektómii...)

Napriek vývoju nových technológií na odstránenie kŕčových žíl majú nechirurgické a minimálne invazívne technológie množstvo kontraindikácií a obmedzení. V tomto prípade je jedinou možnosťou klasické chirurgické odstránenie kŕčových žíl (odstránenie kŕčových žíl). Existuje tiež celý rad diagnóz, pri ktorých je flebektómia považovaná za jedinú možnú liečbu. V prípade predchádzajúceho alebo hroziaceho krvácania z kŕčových žíl sa musí okamžite vykonať flebektómia!

Neexistujú žiadne terapeutické metódy na ošetrenie a obnovenie vlastností krvných ciev! Neexistujú žiadne kúzla „ľudových liekov“! Pri kŕčových žilách nemá chirurgický zákrok alebo iný spôsob odstránenia žíl inú alternatívu!

AKO SA TO TO stalo?

Flebektómia je dobre zavedená operácia. Moderné technológie umožňujú, aby sa uskutočňoval s minimálnymi kozmetickými dôsledkami, „ťahaním“ poškodenej žily malými rezmi alebo vpichmi. Operácie pre kŕčové žily sa vykonávajú so spoľahlivou a bezpečnou spinálnou anestéziou.

REHABILITÁCIA PO ODSTRÁNENÍ VIN

Rehabilitačný proces po flebektómii sa vyberá individuálne pre každého pacienta a závisí od mnohých faktorov vrátane: objemu chirurgického zákroku, celkového zdravotného stavu pacienta, závažnosti žilových lézií atď..

Ako všeobecné rehabilitačné opatrenia sa odporúčajú tieto postupy:

  1. V prvých niekoľkých hodinách po operácii odstránenia žíl by ste mali so svojimi nohami urobiť mierne pohyby: ohýbať sa, ohýbať, mierne nadvihnúť nad posteľ - to stimuluje krvný obeh
  2. Nasledujúci deň sa používa kompresný punčochový tovar: pančuchy alebo elastický obväz. Kompresia je potrebná do dvoch mesiacov po chirurgickom zákroku odstránenia žíl
  3. Po odstránení stehov sú predpísané vodné procedúry a komplex fyzioterapeutických cvičení
  4. Aby sa zabránilo zrážaniu krvi, je predpísaný priebeh špeciálnej masáže a je možné predpísať aj lieky
  5. Pre starších ľudí sa odporúča skupina špeciálnych cvičení, aby sa predišlo komplikáciám.

Presné dodržiavanie rehabilitačných postupov vám umožňuje obnoviť funkcie krvných ciev v najkratšom možnom čase a prejsť na normálny životný štýl..

DÔSLEDKY PREVÁDZKY NA ODSTRAŇOVANIE VÔD

Moderné technológie, špecializované vybavenie a skúsenosti chirurgov minimalizujú riziko flebektómie. Dôsledky operácie na odstránenie žíl s prísnym dodržiavaním pokynov lekára sú takmer vždy priaznivé - ide o obnovenie zdravia a návrat k normálnemu životnému štýlu..

NÁKLADY NA ODSTRAŇOVANIE ŽIVÍ

Náklady na odstránenie žíl závisia od kategórie zložitosti. V každom prípade klinika Dr. Matveeva vždy ponúka prijateľné ceny s najvyššou kvalitou a prvotriednymi službami..

KLINICKÝ LEKÁR MATVEEV

Pamätajte, že súhlasením s operáciou flebektómie dávate svoj život a zdravie do rúk chirurga. Klinika Dr. Matveeva je najvyššou zodpovednosťou. Pre vás - prvotriednych vaskulárnych chirurgov, dobre vybavenú nemocnicu, kompletné vyšetrenie pred operáciou, srdečný prístup a čo je najdôležitejšie - stovky úspešných operácií.

NESTRÁCAJ SVOJ ČAS! ZAPOMIŤ SI OLIVU! Vráťte sa k BEAUTIFULOVANÝM A ZDRAVÝM FEETOM!

flebektomie

Malo by sa pamätať na to, že operácia odstránenia kŕčových žíl je predpísaná iba v prípadoch, keď už nie je potrebné počítať s úspechom konzervatívnych metód. To znamená, že bez odstránenia kŕčových žíl nie je možné zastaviť rast žilovej nedostatočnosti, eliminovať riziko život ohrozujúcej trombózy a vyhnúť sa hrozbe trofických vredov. V tomto štádiu ochorenia môže konzervatívna liečba (nosenie kompresného pančuchového tovaru, užívanie flebotoniky) iba spomaliť, ale nezastaviť jej postup. Čím ďalej zmeny prechádzajú, tým ťažšie je ich riešiť. Preto by ste nemali odďaľovať operáciu s kŕčovými žilami..

Teraz sa technológie neustále testovaných metód odstraňovania kŕčových žíl neustále zdokonaľujú a súbežne s nimi vyvíjajú nové. Zároveň sa napriek vývoju moderných minimálne invazívnych metód liečby kŕčových žíl (skleroterapia, endovazálna laserová koagulácia, rádiofrekvenčná ablácia), flebektómia - chirurgické odstránenie kŕčových žíl stále používa pomerne často používaná operácia na odstránenie tohto ochorenia..

Flebektómia je jednou z prvých technológií na liečbu kŕčových žíl, keď sa postihnutá oblasť žily odstráni chirurgicky, aby sa normalizoval prietok krvi. Je potrebné poznamenať, že pri tomto lekárskom zákroku sa vylučujú iba safénové žily, ktorými sa pohybuje iba 10% krvi, takže takáto operácia pre kŕčové žily je absolútne bezpečná pre hlboké žily a obehový systém ako celok. Flebektómia sa často klasifikuje ako „estetická chirurgia“, pretože nielen zlepšuje krvný obeh, ale má priaznivý vplyv aj na vzhľad nôh..

Ako sa vykonáva flebektómia?

Operácia sa vykonáva pomocou špeciálnych sond. Najprv sa krvné cievy postihnuté kŕčovými žilami zviažu a prekrížia v mieste, kde tečie do hlbokej žily, a potom sa odstránia žily v nohách: cez rezy do cievy sa zavedie takzvaná vodiaca sonda a táto oblasť sa vytiahne von. V tomto prípade sa všetky zásahy uskutočňujú pomocou malých rezov, na ktoré sa následne aplikujú kozmetické stehy, čo umožňuje, aby pooperačné stopy boli nenápadné. V niektorých prípadoch nie sú švy vôbec navrstvené a okraje rezov sú zlepené špeciálnymi lepiacimi prúžkami. Pri výkone miniflebektómie sa zákrok vykonáva cez punkcie kože, ktoré sa hoja nezávisle a prakticky bez stopy. Flebektómia sa zvyčajne vykonáva pri jednodňovom nemocničnom pobyte bez dlhodobej hospitalizácie pacienta. A to je jeho nepochybné plus.

Indikácie pre flebektómiu

  • patologická expanzia safénových žíl;
  • rozsiahle kŕčové žily;
  • porušenie odtoku krvi;
  • opuch a únava nôh;
  • trofické vredy s kŕčovými žilami;
  • akútna tromboflebitída kŕčových žíl.

V prípade hroziaceho alebo predchádzajúceho krvácania z kŕčových žíl sa musí okamžite vykonať venektómia.

V prospech takého chirurgického zákroku sa rozhoduje, aj keď v konkrétnom prípade nie je možné použiť minimálne invazívne metódy liečby kŕčových žíl..

Kontraindikácie pre túto operáciu: Vzhľadom na nebezpečenstvo tých komplikácií, ktoré sú postihnuté kŕčovými žilami, ako aj na zlepšenie techniky flebektómie, jej nízka trauma, flebologickí chirurgovia obmedzujú použitie tejto operácie veľmi zriedka..

Príprava na venektómiu

Pred vymenovaním flebektómie sa od pacienta s kŕčovými žilami vyžaduje ultrazvukové duplexné skenovanie (USDG žíl). Počas štúdie operačný chirurg urobí označenie postihnutých žíl vrátane perforačných žíl insolventných. Zanedbanie týchto označení ohrozuje užitočnosť zásahu a môže ďalej viesť k relapsu choroby..

Príprava na samotnú operáciu nie je náročná. Najprv sa musíte osprchovať a úplne oholiť nohu, na ktorej bude operácia vykonaná. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že pokožka nôh musí byť pred flebektómiou absolútne zdravá. Pacient by mal mať na flebektómiu voľné topánky a voľné oblečenie. Ak užíva nejaké lieky, musí o tom vopred informovať lekára. Okrem toho musíte informovať svojho lekára o možných alergiách na určité druhy liekov..

Odporúčania po odstránení žíl

Na rovnomernú kompresiu po chirurgickom zákroku je nasadená elastická pančucha alebo je použitá elastická bandáž. V zotavovacej miestnosti pacient leží s nohami na valci alebo vankúši, to znamená, že je vyvýšený, má povolené prevrátiť sa a ohnúť končatiny..

Nasledujúci deň po flebektómii môže pacient dokonca chodiť. Po odstránení stehov, ku ktorému zvyčajne dochádza ôsmy alebo deviaty deň, sa pre úspešnú rehabilitáciu prejaví masáž, vodoliečba a cvičebná terapia. Tieto opatrenia umožňujú normalizovať venózny výtok a zabrániť tvorbe trombu..

Po flebektómii je potrebné nosiť kompresné pančuchové nohavice počas ďalších 1,5 až 2 mesiacov. Odporúča sa tiež užívať venotonické lieky..

Komplikácie flebektómie

Výsledok venektómie je určený stupňom kŕčových žíl, priebehom pooperačného obdobia a vekom pacienta. Ak sa začnú používať kŕčové žily, potom po operácii môže pretrvávať pigmentácia a zhrubnutie podkožného tkaniva.

V bezprostrednom pooperačnom období sú modriny takmer vždy pozorované pozdĺž odstránených žíl, ktoré samy odchádzajú a nie sú považované za komplikáciu..

Je potrebné zdôrazniť, že flebektómia nezaručuje úplné vyliečenie kŕčových žíl: kŕčové žily sú systémové ochorenie žilovej steny a môžu ďalej ovplyvňovať ďalšie žily. Malo by byť zrejmé, že hlavnou indikáciou venektómie alebo inej metódy odstraňovania kŕčových žíl bola a zostáva prevencia komplikácií kŕčových žíl - venózne trofické vredy a nebezpečná tromboflebitída. Správne vykonaná flebektómia spoľahlivo zmierňuje tieto komplikácie.

Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že flebektómia je iba jedným zo spôsobov liečby kŕčových žíl. Náklady na flebektómiu sú porovnateľné s nákladmi na iné metódy liečby kŕčových žíl - endovazálnej laserovej koagulácie alebo vysokofrekvenčnej ablácie, sklerobliterácie. Najoptimálnejší spôsob liečby tohto ochorenia je vybraný fleboológom individuálne po tom, čo pacient podstúpi povinný súbor diagnostických opatrení..

Flebektómiu vykonávame iba v multidisciplinárnej nemocnici, kde je možnosť vyrovnať sa s nepredvídanou situáciou. Zároveň sa podmienky hospitalizácie znížia na požadované minimum, vo väčšine prípadov na 1-2 dni. Operácie sa vykonávajú v spinálnej anestézii, ktorá sa z hľadiska svojej účinnosti a bezpečnosti stala „zlatým štandardom“ pre takéto zásahy na celom svete.

Počet rezov, a to aj pri pomerne významných objemoch kŕčových lézií, je znížený na minimum (2-4), ich veľkosť je minimálna. Uzatvorenie rezov, ak existuje, sa uskutoční kozmeticky bez stehov, ktoré by bolo potrebné odstrániť. Preto nie je potrebná ďalšia účasť na obväzoch. Už prvý deň po operácii pacient kráča voľne a nasledujúci deň ide domov.

Na rozdiel od väčšiny inštitúcií naše centrum nevyžaduje predbežné zhromaždenie mnohých testov. Všetky potrebné vyšetrenia sa vykonajú jeden deň bezprostredne pred zákrokom. Pri hospitalizácii musí mať pacient iba požadované množstvo (4 - 8 ks). Pružné obväzy. Preferované by mali byť obväzy z Laumy (Lotyšsko) s dĺžkou 3 až 3,5 m (nejde o reklamu, ale o dobrú radu!)

Od prvého dňa pobytu v centre sa pacientovi na jeho žiadosť vystaví osvedčenie o práceneschopnosti podľa zavedeného formulára na dobu 2 týždňov. Toto obdobie možno ďalej predĺžiť v súlade s platnými normami na klinike v mieste bydliska pacienta.

Odstraňovanie žíl dolných končatín: nízke ceny, vysoká kvalita!

Ak máte akékoľvek podozrenie na kŕčové žily, okamžite vyhľadajte lekára. V ranom štádiu sa stále môžu používať konzervatívne terapeutické techniky:

  • kompresný punčochový tovar,
  • špecifické lieky,
  • komplexy cvičebnej terapie.

Často však musíte ísť o odstránenie žíl z nôh. Ceny na našej klinike sú celkom rozumné. Určite si to môžete dovoliť. Okrem toho samotná operácia je pre pacienta relatívne ľahká..

Fyzioterapeutické cvičenia po flebektómii - iba u našich špecialistov!

Naša klinika neopúšťa pacientov okamžite po operácii. Poskytujeme fyzioterapeutické cvičenia po flebektómii, ktorá pomáha rýchlo sa formovať a vrátiť sa do normálneho života.

S vami budú pracovať najlepší odborníci na cvičebnú terapiu. Vyberú súbor cvičení špeciálne pre vás. Tiež budú vždy pripravení pomôcť pacientovi, povedať mu, ako sa správať v danej situácii, ako najlepšie obnoviť zdravie nôh..

Ak ich budete počúvať, môžete sa rýchlo vrátiť k svojmu obvyklému rytmu života. Môžete si ju aj naďalej užívať každú minútu - pretože teraz budete mať absolútne zdravé nohy! Naši odborníci urobia všetko pre dosiahnutie tohto cieľa! Kontaktujte nás, aby ste sa o tom ubezpečili!

Flebektómia: operácia, ktorá pomáha vyrovnať sa s kŕčovými žilami!

Flebektómia je operácia predpísaná, keď sa menej radikálne metódy liečenia kŕčových žíl samy vyčerpávajú. Už nemôžu zabrániť ďalšiemu rozvoju choroby. V takýchto situáciách sa zvyšuje riziko život ohrozujúcich komplikácií, ako je trombóza alebo trofické jazyky..

Čím je zmena silnejšia, tým ťažšie je riešiť. V takom prípade nie je možné operáciu odložiť. Flebektómia zahŕňa chirurgické odstránenie časti žily poškodenej chorobou. Teda prietok krvi je normalizovaný. Pretože sú odstránené iba safénové žily, čo umožňuje iba jednu desatinu celkového objemu krvi, je tento postup vo všeobecnosti bezpečný pre obehový systém..

Aká je flebektómia dolných končatín?

Flebeektómia dolných končatín sa vykonáva pomocou špecifických sond. Krvná cieva poškodená kŕčovými žilami sa liguje, prechádza v mieste, kde tečie do hlbokej žily. Vodiaca sonda sa potom vloží do cievy cez rezy a táto oblasť sa potom vytiahne von.

Celá práca sa vykonáva prostredníctvom miniatúrnych rezov, po ktorých nasleduje nanesenie kozmetických stehov na ne. Značky po operácii teda zostávajú prakticky neviditeľné. Švy sa niekedy neaplikujú vôbec, zlepujú sa okraje rezov špeciálnymi prúžkami omietky.

Čo je dôležité vedieť o operácii odstránenia flebektómie - žíl

Moderná medicína ponúka stále viac možností liečby kŕčových žíl bez chirurgického zákroku, to však neznamená, že chirurgická liečba je minulosťou. V mnohých prípadoch je flebektómia najlepšou voľbou pre pacienta. O tom, kedy je čas vykonať operáciu a prečo by ste sa jej nemali báť, hovoríme s kandidátom na lekárske vedy, chirurgom-fleboológom Evgeny Viktorovičom Podkolzinom.

Evgeny Viktorovich, vysvetlite prosím, ktoré postupy sú minimálne invazívne a ktoré sú operatívne.

Existujú endovazálne manipulácie, keď lekár vpichne žilu ihlou, vloží laserového alebo vysokofrekvenčného svetelného sprievodcu a žila je zvarená „zvarená“. A je tu operácia, flebektómia, keď lúmen žily nie je len uzavretý, ale nádoba je fyzicky odstránená.

Ako dôležitá je podľa vášho názoru dnes chirurgická liečba kŕčových žíl??

Flebektómia je samozrejme relevantná, iba ak sa často stretávame s pokročilými formami kŕčových žíl: ľudia nie vždy navštevujú lekára včas. Toto je prvý okamih. Po druhé, operácia je nevyhnutná, ak má pacient určité vlastnosti žíl, napríklad je veľmi široký alebo veľmi stočený. Potom žiadne iné metódy nedokážu vyliečiť kŕčové žily: skleroterapia ani laser nezaručujú úplné uzavretie lúmenu žily..

Tretím dôležitým bodom, keď môžeme odporučiť chirurgický zákrok, je veľké množstvo postranných prítokov v hlavnej žile. Môžu sa tiež odstrániť pomocou minimálne invazívnych metód, ale to trvá veľmi dlho, čo je pre pacienta ťažké. Je v jeho záujme súhlasiť s operáciou..

Čo robiť pred operáciou?

Potrebujete stretnutie s lekárom, konzultáciu s anestéziológom a tiež musíte zložiť testy, ktorých zoznam vydávame na konzultáciu. Ak sú sprievodné choroby, potom je pacient poslaný na stretnutie s úzkym špecialistom: napríklad s kardiológom, špecialistom na infekčné choroby atď. V ideálnom prípade, ak je s testami všetko v poriadku a neexistujú žiadne zdravotné problémy, pacient môže prísť na prvé vyšetrenie v pondelok a v stredu ísť na odstránenie ciev.

Aká je flebektómia?

Každá operácia má niekoľko etáp. Crossektómia je štádium, keď cieľová žila, ktorú odstraňujeme, je ligovaná a tým odrezaná z hlbokého žilového systému. Nasleduje odstránenie stripovania kmeňa. Môže to byť odizolovanie Babcocka, keď je žila vyrezaná špeciálnou sondou. Môže sa vykonať kryostripovanie - operácia, pri ktorej sa kryoprobe vloží do žily, nádoba sa na ňu pomocou oxidu dusného zmrazí a lekár ju vytiahne. Charakteristickým znakom kryostripovania je, že v oblasti slabín sa vykonáva iba jeden rez. Odizolovanie PIN sa môže vykonať aj vtedy, keď je žila „zaskrutkovaná“ do seba. Posledné dve techniky sú menej náchylné na poškodenie tkanív..

V tretej etape sa uskutoční miniflebektómia - pomocou vpichov sa odstránia prítoky hlavnej žily..

Flebektómia sa vykonáva v celkovej anestézii?

Nie, zvyčajne ide o spinálnu anestéziu so sedáciou. To znamená, že injekcia sa podáva do bedrovej chrbtice (nohy necítia nič) a upokojujúca injekcia, pacient spí. Nie je to však všeobecné anestetikum, ktoré vyžaduje ventiláciu..

Mnoho pacientov sa obáva chirurgického zákroku, pretože sa obávajú incízií a následne aj jaziev. Ako dlho sa rez vykoná??

Čím je operácia komplikovanejšia, tým väčší je jej objem, tým väčší je rez, ale v každom prípade je malý. V prípade kríženia v slabinách je potrebné narezanie rádu troch centimetrov (v osobitných prípadoch až päť), ak existujú veľké prítoky, potom sa urobia ďalšie rezy asi o centimeter, je potrebné vykonať 1-2. Napríklad pri prúžkovaní PIN sa spravidla urobí jeden rez a jeden vpich.

Kedy sa bude pacient cítiť úľava? Napríklad, ako dlho môže noha bolieť po flebektómii??

Pokiaľ bolí, bolí to po operácii bolesť. Ak má pacient tzv. Príznak nepokojných nôh, príznaky žilovej nedostatočnosti, môžu po operácii pretrvávať..

Po operácii musí byť pacient v nemocnici?

Cez deň je povinné, pretože sa tu vykonávajú rôzne antibakteriálne, antikoagulačné opatrenia, obväzy.

Mnoho pacientov očakáva od operácie kozmetický efekt. Je možné zabudnúť na kŕčové žily hneď po flebektómii??

Všetci pacienti zvyčajne potrebujú skleroterapiu, ktorá odstraňuje zvyškové prítoky malých žíl. A samozrejme, pavúčie žily a kapiláry po operácii neopustia, môžu sa odstrániť iba skleroterapiou..

Ako dlho trvá obdobie na zotavenie??

Zvyčajne týždeň. Odporúčame, aby pacienti používali domáci režim, nie posteľ, ale poloaktívne. Prvé tri dni na nohách môžete stráviť asi 40% času a potom musíte začať stimulovať. Na siedmy deň sa stehy odstránia a práceneschopnosť sa uzavrie. Napríklad sme mali pacienta, ktorý postupne vykonával chirurgický zákrok na oboch nohách. Akonáhle úplne prešiel obdobím obnovy a druhýkrát musel ísť po pracovnej operácii na pracovné stretnutie. Táto noha sa zotavovala horšie, vyskytli sa hematómy, hoci sa snažil šetriť nohu a nenačítal ju.

Aké vážne sú požiadavky na nosenie kompresného pančuchového tovaru?

Je to nevyhnutné. Pred odstránením stehov potrebujete nepretržitú kompresiu, po odstránení dresu by ste ju mali nosiť počas dňa asi mesiac. A potom, keď už uplynulo veľa času, odporúča sa nosiť dres s predĺženým statickým zaťažením, ale tu sa už môžete obmedziť na golf.

Čo by sa nemalo robiť po operácii? Napríklad športovanie po flebektómii, zahriatie nohy atď..?

Neodporúčame chodiť na šport asi mesiac a pol, ale to platí pre zdvíhacie závažia. Aeróbne cvičenie, ako napríklad svižná chôdza, je možné asi po týždni, po dvoch týždňoch môžete plávať. Kým sa jazvy liečia, je lepšie nevystavovať ich slnku, aby pokožka na tomto mieste nespálila..

A posledná otázka - čo sa stane, ak je indikovaná operácia, ale osoba to neurobí?

Zvyčajne hovorím: „Ak sa s touto chorobou nezaoberáte, choroba vás prevezme.“ Ak sa flebektómia neurobí, kŕčové žily môžu viesť k tromboflebitíde a žily sa potom musia neodkladne odstrániť. Preto odporúčam, ak existujú náznaky pre operáciu, pokojne zhromaždiť všetky testy, pripraviť ich a urobiť.

Náklady na flebektómiu:

Hlavnou úlohou kliniky „Centrum flebologie“ je zabezpečiť maximálnu bezpečnosť pacienta počas chirurgickej liečby. Všetky operácie sa uskutočňujú v lokálnej anestézii lekármi s najmenej 5-ročnou praxou a iba v prítomnosti skúseného anesteziológa..

Náklady na chirurgické ošetrenie zahŕňajú: pobyt v nemocnici, anestéziu, pooperačné obväzy, odstránenie stehov. Po ukončení liečebného cyklu - bezplatné polročné pozorovanie s ultrazvukovou kontrolou.

Flebektómia žíl dolných končatín

Najbežnejšou vaskulárnou patológiou sú kŕčové žily dolných končatín. Jeho šírenie je spôsobené moderným sedavým životným štýlom. Zlé návyky, nadváha, sedavá práca a dedičné predispozície sú hlavnými faktormi pri vývoji kŕčových žíl. Moderná medicína ponúka účinné riešenie tohto problému. Vďaka flebektómii - operácii na žilách nôh - je možné úplne zbaviť príznakov choroby, obnoviť krvný obeh v dolných končatinách a vrátiť sa k obvyklému spôsobu života.

Flebektómia (venektómia) je operácia na odstránenie kŕčových žíl, ktorá sa vykonáva v prípadoch, keď iné metódy liečby kŕčových žíl boli neúčinné. Hlavným cieľom tejto metódy je normalizovať prietok krvi, ako aj znížiť riziko trombózy, krvácania a trofických vredov u pacientov s pokročilou fázou kŕčových žíl. Flebektómia je bezpečná a účinná.

Kombinovaná flebektómia je najbežnejšou chirurgickou liečbou kŕčových žíl. Zahŕňa odstránenie patologicky zmenených žíl pomocou špeciálnych nástrojov a rôznych chirurgických techník. Počas operácie sa odstraňujú iba safénové žily, ktoré nenarúšajú prácu ľudského obehového systému..

V nemocnici Yusupov, kde je uvedený kompletný zoznam flebologických služieb, môžete prejsť modernou diagnostikou a inovatívnou liečbou kŕčových žíl dolných končatín. Phlebologists z Yusupov nemocnice plynule vo všetkých moderných metódach na odstránenie kŕčových žíl.

Opis choroby

Kŕčové žily v dolných končatinách sú častým ochorením, pri ktorom sa vyskytujú hrubé zmeny v stenách žíl, čo je vývoj funkčnej nedostatočnosti ventilového aparátu. Výsledkom je narušenie krvného obehu, ktoré je sprevádzané vhodnými klinickými príznakmi..

Ženy sú náchylnejšie na výskyt VDVL ako muži. Je to spôsobené cyklickými zmenami v koncentrácii hormónov v tele. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu rozťažnosti stien žíl a uvoľneniu ventilového zariadenia. Medzi hlavné príčiny výskytu kŕčových žíl dolných končatín patria:

  • dedičná predispozícia;
  • predĺžené státie alebo sedenie;
  • nedostatok fyzickej aktivity;
  • pravidelné vzpieranie;
  • dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich estrogén;
  • vek nad 30 rokov.

Príznaky kŕčových žíl v nohách sú ťažkosť, nadúvanie, svrbenie alebo pálenie. V dolných končatinách sa objavuje bolesť, ťahanie, pulzujúca bolesť. Najtypickejšou lokalizáciou syndrómu bolesti je oblasť lýtkových svalov. Príznaky kŕčových žíl sa zhoršujú po dlhom pobyte na nohách. Pokles závažnosti klinických príznakov sa pozoruje pri chôdzi, horizontálnej polohe, pri nosení kompresných odevov. V závislosti od závažnosti stavu sa v noci môžu objaviť kŕče..

Pri vyšetrení dolných končatín sa stanovia viditeľné skrútené žily cyanotickej farby. Mnoho ľudí si mýli pavúčie žily za počiatočné prejavy kŕčových žíl dolných končatín. Tento symptóm je charakteristický pre rôzne vaskulárne patológie. Preto, keď sa objaví klinický príznak, odporúča sa vyhľadať správnu diagnózu s lekárom..

V prípade predčasného vyhľadania lekárskej pomoci je priebeh kŕčových žíl závažný. V dôsledku dlhodobých porúch krvného obehu v postihnutej oblasti dochádza k trofickým zmenám. Prvé príznaky ulcerácie sú hyperpigmentované oblasti. Patologický proces sa ďalej rozširuje na podkožný tuk. Objavujú sa zhutnené oblasti. Okrem tvorby trofických vredov dochádza k výraznému opuchu dolných končatín. Výskyt vyššie uvedených príznakov vyžaduje návštevu lekára. Špecialisti nemocnice Jusupov vykonávajú všetky druhy diagnostiky a liečby kŕčových žíl a ich komplikácií. Na tento účel sa používajú najnovšie zariadenia a moderné materiály..

Flebektómia - radikálna metóda liečby kŕčových žíl

Flebektómia je operácia na odstránenie postihnutých žíl dolných končatín. Hlavným cieľom operácie je zlepšiť prietok krvi a obnoviť krvný obeh. Venektómia - chirurgické odstránenie žily - sa vykonáva podľa prísnych indikácií a pri absencii účinnosti konzervatívnej liečby..

Rozlišujú sa nasledujúce typy chirurgického odstránenia žíl dolných končatín:

Krossektomie. Operácia odstránenia kŕčových žíl na nohách spočíva v obviazaní miesta, kde povrchová žila prúdi do hlbokej v hornej časti stehna. Jazvy po operácii nemusia byť viditeľné. Chirurgický prístup sa vykonáva v oblasti záhybov slabín.

Stripping. Odstránenie postihnutých žíl sa uskutočňuje pomocou špeciálnej sondy. Chirurgický zákrok spočíva vo vykonaní niekoľkých vpichov na oboch koncoch plavidla. Po odstránení dochádza k relapsom v 30% prípadov.

Safenectomy. Počas chirurgického zákroku sa odstránia veľké žilové kmene.

Flebektómia so sklerózou. Podstatou operácie odstránenia žíl varixmi je zavedenie špeciálnej látky, ktorá vedie k ich rozpusteniu..

Laserová flebektómia. Od klasickej verzie operácie sa líši tým, že na odstránenie postihnutých žíl sa používa nízkofrekvenčný laser. Vďaka jeho pôsobeniu dochádza ku koagulácii a adhézii vnútornej výstelky žíl. V priebehu času sa steny plavidla zrúbia. Rovnako je vylúčený zo systému všeobecnej cirkulácie..

  • Miniflebectomy. Používa sa pre žily malého kalibru. Pomocou bodových vpichov sa cievy odstránia. Po tejto operácii sú relapsy veľmi zriedkavé..
  • indikácia

    Medzi hlavné indikácie flebektómie žíl dolných končatín patrí:

    • Kŕčové žily. Toto je najbežnejší dôvod flebektómie. Patológia ovplyvňuje safénové a hlboké žily, prispieva k poruchám krvného obehu. V počiatočných fázach je možné užívať drogy. V ťažších štádiách priebehu ochorenia je predpísaná operácia.
    • Tromboflebitída povrchových žíl. Operácia sa vykonáva v akútnej alebo chronickej forme patológie. Ochorenie vedie k skutočnosti, že lúmen cievy je upchatý vytvorenou zrazeninou. Výsledkom je prekážka v toku krvi s následným narušením krvného obehu. V prípadoch, keď lieky neprispievajú k resorpcii zrazeniny, vykonáva sa chirurgický zákrok.
    • Trofické vredy. Ochorenie môže ovplyvniť kožu a mäkké tkanivá. Indikácia núdzovej operácie na odstránenie žíl je výskyt hojného krvácania z postihnutých oblastí.
    • Žilová nedostatočnosť. Patologicky tento proces ovplyvňuje ventily ciev. V dôsledku toho dochádza k porušeniu odtoku krvi, čo vedie k jeho stagnácii. Flebektómia je najvhodnejšou chirurgickou možnosťou pre tento stav..

    kontraindikácie

    Napriek veľkému počtu výhod a náznakov menovania má flebektómia určité obmedzenia, pokiaľ ide o jej vykonávanie. Tie obsahujú:

    • Akútne vírusové alebo infekčné choroby. Takéto podmienky zvyšujú možnosť vzniku pooperačných komplikácií vo forme sepsy..
    • Ťažká hypertenzia, nekontrolovaná liekmi.
    • Chronické zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie.
    • Obdobie tehotenstva. Absolútna kontraindikácia je druhá polovica tehotenstva. Je to spôsobené skutočnosťou, že akékoľvek zásahy môžu vyvolať rozvoj spontánneho potratu..
    • Prítomnosť zápalových chorôb na dolných končatinách. Tieto stavy môžu vyvolať šírenie zápalu do ďalších orgánov a tkanív..
    • Vek nad 65 rokov. S vekom sa chirurgické zákroky ťažšie tolerujú. Je to kvôli prítomnosti dostatočného počtu sprievodných patológií. Flebektómia žíl môže viesť k exacerbácii chronických chorôb, ktoré negatívne ovplyvnia priebeh zotavovacieho obdobia..

    Niektoré z uvedených kontraindikácií sú dočasné. To znamená, že po odstránení obmedzení je možné chirurgický zákrok vykonať v plnom rozsahu. V závislosti od závažnosti stavu a typu postihnutej cievy lekár vyberie techniku ​​flebektómie, ktorá bude v každom prípade najúčinnejšia..

    výcvik

    Flebektómia, rovnako ako akýkoľvek iný chirurgický zákrok, vyžaduje špeciálne školenie. Podobným spôsobom sa kontroluje pripravenosť tela na nadchádzajúcu chirurgickú liečbu. Medzi hlavné testy potrebné na dodanie patria:

    • všeobecná analýza krvi a moču;
    • biochemické parametre krvi;
    • analýza na HIV, hepatitída B a C, syfilis;
    • krvná skupina a Rh faktor;
    • coagulogram;
    • fluorografická;
    • EKG;
    • Ultrazvuk ciev dolných končatín.

    Po ukončení výskumu je potrebné získať od terapeuta záver o absencii kontraindikácií pre chirurgický zákrok. Ďalej je uvedený odkaz na anestéziológa. Po pohovore a vyšetrení pacienta lekár vyberie najvhodnejšiu anestéziu. Hospitalizácia v nemocnici sa vykonáva jeden deň pred plánovaným dátumom operácie.

    Priebeh operácie

    Flebektómia žíl dolných končatín sa vykonáva v lokálnej anestézii. V zriedkavých prípadoch sa používa celková anestézia. Spravidla sa predpisuje pri odstraňovaní veľkých kmeňov. Na zabezpečenie maximálnej relaxácie svalov je pacient požiadaný, aby zaujal ležiacu polohu.

    1. Po tom, čo sa pacient usadil na operačnom stole, je operačná oblasť zbavená oblečenia.
    2. Ďalej sa značenie vykonáva na určovanie polohy prevádzkovanej žily. Táto etapa je potrebná na presnú inštaláciu miesta zavedenia lekárskych nástrojov..
    3. Vykonávanie lokálnej anestézie. Injikované liečivo sa začne prejavovať o niekoľko minút. Toto sa dá pochopiť prítomnosťou charakteristického vzoru v priebehu plavidla..
    4. Antiseptické ošetrenie operačného poľa. Potrebné opatrenie na zníženie rizika infekčnej komplikácie v pooperačnom období.
    5. Vykonanie vpichov, ktorými bude odstránená postihnutá žila. Na tento účel sa používajú špeciálne háčiky. Vzdialenosť medzi vpichmi sa volí individuálne v závislosti od závažnosti patologických zmien.
    6. Zavedenie sondy a háčikov cez vytvorené otvory. S ich pomocou je plavidlo odstránené. Krvácanie, ktoré sa vyskytne počas operácie, sa eliminuje tamponádou s vlastnými tkanivami.
    7. Poslednou fázou operácie je šitie, po ktorej nasleduje opakované antiseptické ošetrenie.

    Trvanie operácie na odstránenie žíl z nôh sa určuje individuálne. V priemere trvá operácia asi dve hodiny. Niekoľko dní po flebektómii by sa mal pacient držať v posteli a pod dohľadom lekárov. Dodržiavanie lekárskych odporúčaní v pooperačnom období urýchľuje rehabilitáciu.

    komplikácie

    Úspešnosť chirurgickej liečby kŕčových žíl závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, stupeň zanedbania choroby, sprievodné ochorenia atď. V závislosti od toho sa môžu vyskytnúť komplikácie po flebektómii. Medzi najčastejšie negatívne dôsledky flebektómie patria:

    • Krvácajúca. V pooperačnom období môže počas prvého dňa dôjsť k miernemu krvácaniu z chirurgických rán. Príčinou je malá koža a podkožné cievy. Komplikácia je nešpecifická a je spojená s chybami chirurgickej techniky chirurga. V niektorých prípadoch môže byť krvácanie spôsobené použitím antikoagulancií (liekov, ktoré riedia krv). Ak sa krvácanie nezastaví, môže byť potrebná revízia rany (otvorenie stehov v operačnej sále).
    • Krvácanie a hematómy. Zdrojom rozvoja krvácania a objavenia sa hematómu po flebektómii sú malé cievy, ktoré sa počas operácie oddeľujú. Hemorágy sú namáčanie krvi v koži a podkožnom tkanive (krvácanie) alebo hromadenie krvi v dutinách (hematóm) a sú prirodzenou komplikáciou traumatickej flebektómie. Prevenciou tejto komplikácie je použitie moderných nízko-traumatických metód odstraňovania žíl (invaginačné stripovanie, kryostripovanie, miniflebektómia), opatrná hemostáza počas chirurgického zákroku (manuálna kompresia) aj po chirurgickom zákroku (elastický bandáž a kompresný punčochový tovar). Zvyčajne sa krvácanie a modriny po flebektómii vymiznú samy o sebe po 7 až 10 dňoch a zanechajú mierne pigmentácie až 1 až 2 mesiace..
    • Infekčné a zápalové komplikácie, ako sú zápalové infiltráty (tesnenia) a hnisanie rán. V prípade vývoja je indikované odstránenie stehov a otvorená liečba rany lokálnou aplikáciou antimikrobiálnych látok. Tesnenia po flebektómii sú omnoho častejšie (až 15% všetkých flebektómií) a predstavujú infekčný zápal bez hnisavej fúzie tkaniva. Infiltrácia sa najčastejšie tvorí v oblasti maximálnej traumy a akumulácie krvi (infekcia hematómu). Na liečbu infiltrátov sa používa antibakteriálna terapia, lokálna aplikácia protizápalových a antimikrobiálnych látok.
    • Lymfrhea (tok lymfy cez operačné rany) a lymfocel (tvorba dutiny vyplnenej lymfou v oblasti operácie) sú výsledkom poškodenia lymfatických ciev a uzlov počas hrubého zaobchádzania s tkanivami. Lymphorea sa lieči konzervatívne. Lymfocel vyžaduje vyprázdnenie vpichom alebo otvorením rany. Hlavnou metódou prevencie je starostlivé dodržiavanie chirurgickej techniky a starostlivé zaobchádzanie s tkanivami..
    • Porušenie citlivosti kože: zníženie citlivosti pozdĺž vnútorného povrchu dolnej končatiny a nôh (hypestézia) alebo výskyt nepríjemných pocitov, ako je plazenie sa plazivej chuti (parestézia), sú spojené s poškodením nervov prechádzajúcich v tesnej blízkosti kmeňov saphenous žíl. Toto sa pozoruje pri použití traumatických safenektomických techník. Spôsob prevencie je šetrné zaobchádzanie s tkanivami..
    • Trombóza a embólia. Hlboká žilová trombóza dolných končatín a okrem toho aj rozvoj tromboflebitídy po flebektómii, je mimoriadne zriedkavá, čo je spojené s povinnou elastickou kompresiou po operácii a včasnou aktiváciou pacienta..

    Rehabilitácia

    Pooperačné obdobie po flebektómii žíl dolných končatín trvá v priemere asi 6 mesiacov. Rehabilitácia sa začína, keď je pacient premiestnený z operačného sálu na oddelenie. Pacient je pod dohľadom lekárov 7 až 14 dní. Je to nevyhnutné pre včasné poskytnutie lekárskej starostlivosti v prípade skorých komplikácií. Načasovanie odstránenia stehov závisí od ich umiestnenia. Ak sa rez urobil v oblasti slabín, stehy sa odstránia po 7 dňoch, ak sú pod kolenom, potom po 11-12 dňoch.

    Aby sa znížilo riziko krvných zrazenín, pacientom sa odporúča používať kompresívne pančuchy alebo elastické obväzy 1 mesiac po operácii. Pokiaľ nie sú stehy odstránené, zvlhčujte ovládanú oblasť. Termín nosenia kompresného spodného prádla alebo obväzov sa určuje individuálne. Trvanie je ovplyvnené závažnosťou stavu, objemom operácie. V priemere je možné v noci zobrať obväzy a pančuchy a 1 mesiac po operácii sa úplne osprchovať alebo osprchovať. Na ďalšie 2-3 mesiace je potrebné nosiť kompresné prádlo po celý deň. Počas tohto obdobia je prísne zakázané navštevovať kúpeľný dom, saunu, prehriatie alebo podchladenie.

    Na zaistenie adekvátneho zmiernenia bolesti v pooperačnom období sa predpisujú analgetiká a flebotoniká. Prvé dni zotavenia po flebektómii sú predpísané protidoštičkové látky a antikoagulanciá. Pomáhajú predchádzať tvorbe trombov, ktorých riziko sa zvyšuje v počiatočnom období rehabilitácie po flebektómii na nohe..

    Výskyt pocitu horúcich zábleskov na nohách a pocit brnenia je očakávanou reakciou tela v prvých dňoch po flebektómii žíl dolných končatín. Tieto príznaky sú spojené s hromadením krvi a tvorbou opuchov. Po niekoľkých dňoch by mali klinické príznaky ustupovať. V prípade zvýšenia telesnej teploty, zvýšenia syndrómu bolesti alebo objavenia sa iných patologických symptómov sa odporúča okamžite vyhľadať lekársku pomoc..

    Po návrate domov vám lekári odporúčajú postupovať podľa nasledujúcich odporúčaní, ktoré urýchlia pooperačné obdobie po flebektómii:

    • vzdať sa nadmernej fyzickej aktivity;
    • bazén, jazda na bicykli a chôdza na čerstvom vzduchu sú povolené;
    • je dôležité zvoliť si pohodlnú obuv;
    • každých 30 minút sa pokúste zmeniť polohu tela: sedenie alebo státie;
    • vo vodorovnej polohe sa pokúste zdvihnúť nohy trochu vyššie;
    • vylúčiť používanie alkoholických nápojov a fajčenia;
    • prestať jesť mastné, korenené, slané a korenené jedlá;
    • dodržiavať racionálnu a vyváženú stravu.

    Denná strava zahŕňa potraviny bohaté na vlákninu, zdravé vitamíny a minerály. Nachádzajú sa v čerstvej zelenine, ovocí, bylinách. Okrem toho musíte dodržiavať režim pitia. Odporúča sa vypiť 1,5 - 2 litre čistej vody denne.

    fyzioterapia

    Prísny odpočinok na lôžku sa pozoruje iba v nemocnici. V priemere tento čas trvá asi 1 - 2 týždne. Ďalej sa odporúča postupne rozširovať fyzickú aktivitu. Na tento účel je potrebné vykonať natiahnutie a ohnutie nôh v kolenných kĺboch, rotáciu v dolnej časti nôh a nôh. Tieto cvičenia pomáhajú predchádzať rozvoju preťaženia v dolných končatinách..

    Od druhého dňa hospitalizácie je pacient poverený vykonaním špeciálne vyvinutého komplexu fyzickej terapie. Zahŕňa nasledujúce cvičenia:

    • leží na chrbte, vykonáva sa imitácia cyklistiky;
    • vykonávanie zdvíhania a spúšťania rovných alebo ohnutých nôh;
    • ohýbanie a ťahanie kolien k hrudníku;
    • rotácia v členkovom kĺbe;
    • vykonávanie nožnicových cvičení;
    • striedavé chôdze po pätách a na nohách.

    Pravidelné vykonávanie lekárskych odporúčaní významne zníži riziko pooperačných komplikácií. Okrem cvičebnej terapie bude mať pacient prospech aj z masážneho kurzu. Vďaka nemu je krvný obeh normalizovaný a možnosť tvorby trombu je minimalizovaná. Okrem toho cvičebná terapia v spojení s masážou zmierňuje opuchy a bolesti. V budúcnosti môže byť na urýchlenie regeneračného obdobia predpísaná fyzioterapia. Pomáha aktivovať regeneračné procesy. Výsledkom je urýchlenie hojenia švov a prevencia jaziev. Ako metódy fyzioterapeutickej liečby v období zotavenia po flebektómii sa predpisujú magnetoterapia a ultrafrekvenčná terapia..

    Prostriedky na vonkajšie použitie

    Na zmiernenie bolesti sa odporúča zmierniť závažnosť opuchov a zápalov po flebektómii. Odporúčajú sa špeciálne masti, krémy alebo gély. Vyberá ich lekár individuálne. Výrobky na vonkajšie použitie sa používajú v prítomnosti pooperačných plomb alebo hematómov. V dôsledku použitia týchto liekov sa doba zotavenia skracuje, formácie v oblasti operačného poľa sú absorbované. Odporúčaná frekvencia užívania liekov je 2 - 3-krát denne. Je dôležité pamätať na to, že prítomnosť otvorených lézií v oblasti pokožky je kontraindikáciou použitia výrobkov na vonkajšie použitie..

    Flebektómia v Moskve

    Nemocnica Yusupov je prvé lekárske stredisko v Moskve a Moskovskom regióne, kde môžete podstúpiť modernú a komplexnú diagnostiku a inovatívne ošetrenie kŕčových žíl dolných končatín. Liečebný program je vyvinutý individuálne pre každého pacienta po konzultácii s fleboológom.

    Ak hľadáte zdravotnícke zariadenie v Moskve, kde môžete robiť flebektómiu žíl dolných končatín za dostupnú cenu, odporúčame vám kontaktovať nemocnicu Yusupov. Chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou moderných zariadení a materiálov, ktoré spĺňajú normy kvality a bezpečnosti. Klinika zamestnáva vysoko kvalifikovaných lekárov s mnohoročnými skúsenosťami v odbore flebologia.

    Podľa najnovších moderných trendov v medicíne uprednostňujú lekári nemocnice Jusupov minimálne invazívne metódy chirurgickej liečby cievnych ochorení. V nemocnici sa často používa endovaskulárna laserová koagulácia a skleroterapia..

    V Moskve sa môžete prihlásiť na konzultáciu s fleboológom a telefonicky si môžete položiť všetky svoje otázky. Zanechajte žiadosť na oficiálnej webovej stránke nemocnice Yusupov a správcovia vás v krátkom čase kontaktujú, aby objasnili podrobnosti o schôdzke..