Varikokéla

Ako často mladý pár vynakladá maximálne úsilie na to, aby v dome zaznel smiech detí a netušil, že iba zväčšené kŕčové žily na šľachte manžela narušujú ich prianie?.

Čo je varikokéla?

Expanzia slabínového plexu žíl spermatickej šnúry v dôsledku kŕčových žíl v počiatočných štádiách sa neprejavuje ako bolestivé pocity, zvláštne nepohodlie, ktoré by si vynútilo naliehavý začiatok liečby. Porušenie systému žilových chlopní nastáva postupne, odtok krvi sa zhoršuje, steny ciev sa napínajú a strácajú svoju elasticitu. Od nástupu choroby prechádza strašidelný zväzok kŕčových žíl veľa času a zároveň sa telo aj človek prispôsobujú zmenám.

klasifikácia

Rozlišujte medzi primárnymi varikokélami, idiopatickými, spôsobenými poškodením žilového systému, v polohe na chrbte žily ustupujú a vracajú sa k normálu. Symptomatická varikokéla, alebo sekundárna, je vyvolaná ochorením obličiek a kompresiou dolnej dutej veny s novotvarmi. Pri ležaní nesmie spôsobiť bolesť, tvar a veľkosť žíl sa neznižuje. Podľa umiestnenia existuje ľavostranná varikokéla, pravostranná alebo dvojstranná. Z dôvodu anatomických rysov je najčastejšie postihnutý ľavý semenník, pravostranné a dvojstranné menej časté.

Existujú tri štádiá varikokély v závislosti od stupňa venózneho postihnutia:

  • Prvý je určený iba hmatom v momente napätia brušných svalov v stojacej polohe.
  • Druhá - expanzia žíl je vizuálne dobre definovaná, zatiaľ čo semenníky si zachovávajú svoju normálnu veľkosť a konzistenciu.
  • Tretia - aciniformné opuchnuté žily v plexe plexus sú viditeľné vizuálne, sú zreteľne viditeľné na fotografii, charakteristický je pokles veľkosti semenníkov a ich hustota..

Varikokéla bohužiaľ nie je kozmetickým defektom, ale hrozí, že sa stane sterilnou. Z dilatačných žíl sa vytvorí zväčšená vrstva okolo semenníka, teplota stúpa, počet a pohyblivosť produkovaného spermie klesá. Môže sa to stať v ktoromkoľvek štádiu choroby..

príznaky

Počiatočná forma je asymptomatická, zistená hlavne náhodou, keď ju vyšetrí urológ.

Druhá etapa sa začína prejavovať malými bolesťami, ktoré prechádzajú v polohe na chrbte, nepohodlie a zväčšenie rozsahu mieška. Stále častejšie sa zaznamenáva zvýšený pocit potenia a pálenia v oblasti mieška, počas pohlavného styku sa objavujú problémy.

S varikokélou tretieho stupňa, bolesť neustále sleduje, nezávisí od polohy tela a vykonanej fyzickej aktivity. Výrazná asymetria pri vizuálnej kontrole, opuchnuté dilatačné žily tvoria modrú partiu. Narušenie krvného obehu, zvýšenie teploty vo vnútri semenníkov vedie k zmenám v štruktúre spermií, ich pohyblivosti. To vedie k neplodnosti.

Je indikovaný iba chirurgický zákrok, najmä ak je muž v plodnom veku. Ak sa ochorenie začne, procesy sa môžu stať nezvratnými, žily sa môžu odstrániť, ale reprodukčnú funkciu nie je možné vždy obnoviť. Iba včasná návšteva urológa v Petrohrade poskytuje efektívne výsledky.

Dôvody vzhľadu

Varikokéla je vaskulárne ochorenie spojené s patologickými zmenami v stenách ciev plexu plexus semenníkov, v systéme venózneho prietoku krvi a dôležitým rizikovým faktorom je predispozícia na genetickej úrovni. Zlá funkcia ventilov žilového systému netlačí krv, steny ciev sa rozširujú, napínajú, dochádza k stagnácii.

Varikózové žily dolných končatín, hemoroidy u blízkych príbuzných by mali slúžiť ako varovanie a pri najmenších žilových zmenách v spermatickej šnúre a semenníkoch by ste mali okamžite kontaktovať klinického lekára. Vývoj neplodnosti nezávisí od štádia choroby.

Zvýšenie vnútrobrušného tlaku môže spôsobiť rozšírenie žíl obklopujúcich spermatickú šnúru a semenník. Rakovina brušnej dutiny a obličiek môže byť príčinou kompresie žíl a zhoršenia odtoku krvi..

Komplikácie varikokély

Ak tejto chorobe nevenujete pozornosť a prispôsobíte sa jej, môžete stratiť schopnosť rozmnožovania. Pre mužov vo veku to nie je nevyhnutné, ak pri bolesti nedochádza k operácii.

Je to spôsobené porušením termoregulácie vo semenníku, v prípade choroby sa nachádza v membráne rozšírených žíl, čím je štádium väčšie, tým hrubšia je vrstva patologicky zmenených ciev. Okrem toho sa vyvíjajú ischemické procesy, ktoré vyvolávajú testikulárnu hypoxiu. Nedostatok normálneho krvného obehu prispieva k akumulácii toxických látok. To všetko spolu vedie k neplodnosti - impozantnej komplikácii pokročilej varikokély.

diagnostika

Moderné vybavenie umožňuje odhaliť chorobu dokonca aj v nulovej fáze, keď sa nič necíti navonok a pri pohmate. Ultrazvuk mieška a Dopplerova ultrasonografia ciev sú potrebné, keď nie sú žily vizuálne rozšírené, a je ťažké stanoviť diagnózu pomocou palpácie. V druhom a treťom štádiu ochorenia môže lekár urobiť diagnózu na základe externého vyšetrenia, podľa potreby je predpísané ďalšie vyšetrenie.

V každom prípade je potrebné vykonať štúdiu kvality spermií. Spermogram sa robí dvakrát, s prestávkou niekoľko dní, predtým, ako sa uskutoční, je potrebné zdržať sa pohlavného styku počas dvoch až siedmich dní..

Liečba varixov

Natiahnuté steny krvných ciev bohužiaľ nie je možné obnoviť. Pomocou ľudových metód doma (bylinné infúzie, kúpele, obklady) môžete zlepšiť krvný obeh, zmierniť zápal v počiatočných fázach, ale varikokélu sa môžete v ktoromkoľvek štádiu zbaviť iba pomocou chirurgického zákroku.

Klasická metóda: urobia sa malé rezy a cez ne sa odstráni poškodená žila. Ako každý otvorený chirurgický zákrok, vyžaduje si dlhý pobyt v nemocnici.

Preskúmanie chirurgických zákrokov nám umožňuje vyčleniť operáciu Marmar - najjemnejšia operácia, pomocou laparoskopického zariadenia, k ligácii poškodených semenných žíl dochádza rezom do triesloviny, pobyt v nemocnici sa vyžaduje iba jeden alebo dva dni, ďalšie ošetrenie sa vykonáva ambulantne. Operácia je ľahko tolerovateľná, krátka doba zotavenia, žiadne komplikácie.

Skleroterapia žíl sa praktizuje, keď sa do poškodenej cievy vstrekne špeciálny liek, steny sa zrúti a cievka prestane fungovať..

Najlepšiu metódu liečby môže zvoliť iba urológ, pričom zohľadní individuálne vlastnosti cievneho systému, zanedbanie choroby, vek a oveľa viac..

prevencia

Každému ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako ho liečiť. Vývin choroby môže zastaviť jednoduché fyzické cvičenie zamerané na zlepšenie krvného obehu a zmiernenie preťaženia v panvových orgánoch, zabránenie ťažkej fyzickej námahe a pravidelné sexuálne vzťahy. Zabraňuje vzniku normalizácie varikokély stolice, odmietnutiu alkoholických nápojov, používaniu obohateného jedla alebo vitamínových prípravkov.

Zdravý životný štýl, dobrá výživa pomáha zbaviť sa mnohých problémov vrátane prevencie kŕčových žíl.

Varikokéla u mužov

Existuje veľa príčin porúch zdravia mužov, ako aj chorôb. Navyše, nie každé ochorenie je rozšírené a ak je človek chorý, jednoducho nemusí vedieť o vyvíjajúcej sa chorobe. Jedným z týchto ochorení u mužov je patológia spermatickej šnúry semenníka - varikokéla.

Varikokéla semenníkov u mužov: čo znamená diagnóza??

Ak je u človeka diagnostikovaná kŕčová žľaza, spočiatku by ste si mohli myslieť, že choroba nejako súvisí s kŕčovými žilami, pretože obe mená majú rovnaký koreň. Mená sú skutočne podobné, rovnako ako mechanizmy rozvoja patológie..

Testikulárna varikokéla je kŕčové žily spermií. Toto ochorenie je pozorované najmä u dospievajúcich vo veku 14 - 15 rokov a mladých mužov v reprodukčnom veku. Štatistiky ukazujú, že vo všeobecnosti sa patológia vyskytuje u 15% mužov.

Príznaky semenníkovej patológie u mužov

Ochorenie varixov u mužov patrí do kategórie patológií, ktoré sa vyskytujú bez živých príznakov. Najčastejšie, ktorá sa objaví počas puberty mladého človeka, sa do istej miery rýchlo rozvíja a potom sa zastaví. Je tiež možné, že choroba sama osebe ustupuje a potom úplne zmizne..

Nasledujúce varovné príznaky tohto ochorenia však môžu naznačovať vyvíjajúcu sa kŕčovú žilu:

  • Zväčšenie a zostup ľavého semenníka (ak je patológia lokalizovaná vľavo).
  • Slabá „ťažná“ bolesť v miešku a slabine. Počas chôdze alebo počas namáhavej fyzickej aktivity sa tieto pocity môžu zvýrazniť a spôsobiť nepohodlie..
  • So silným zostupom šourku na jednej strane to môže narušiť normálnu chôdzu.
  • Bolesť v miešku, vydutie jeho žíl, pokles v ľavom semenníku (s ťažkými kŕčovými žilami semenníka).

Ak sa nájdu príznaky varikokély, je lepšie okamžite vyhľadať odborníka a nečakať, až sa zhorší patológia..

Príčiny varikokély u mužov

Dôvodom vzniku varikokély je výskyt poruchy ventilov v žilách semenníkov. Tieto ventily by mali normálne zabrániť spätnému toku krvi pri akejkoľvek úrovni tlaku v žilách. V prípadoch, keď sa pri zvýšenom tlaku (napríklad pri fyzickej námahe) ventil nezaoberá svojou prácou, krv ide opačným smerom a rozširuje žilu v blízkosti spermatickej šnúry..

Príčina varikokély môže súvisieť s obličkovým nádorom. Ak je nádor lokalizovaný v obličkách, komprimuje renálnu žilu a narušuje prietok krvi vo vaječníkovej žile, ktorá práve opúšťa renálnu žilu. V dôsledku stagnácie krvi sa vyvinú kŕčové žily..

Stupne (štádiá) vývoja a typov choroby

Čím viac sú semenníky rozšírené, tým hlbší je stupeň (štádium) vývoja varikokély:

  • Nulový stupeň. Spravidla sa choroba tohto stupňa objavuje náhodne, ak je pacientovi predpísaný ultrazvuk šourku s Dopplerom na vyšetrenie príznakov iných mužských patológií (napríklad kýly, nádory atď.). Pri palpácii nie je zväčšenie semenníkov viditeľné.
  • Prvý stupeň. Zväčšenú semennú žilu je možné zistiť hmatom iba v stojacej polohe.
  • Druhý stupeň. Testikulárne žily postihnuté kŕčovými žilami sú ľahko hmatateľné v akejkoľvek polohe.
  • Tretí stupeň - kŕčové žily sú viditeľné pri vizuálnom vyšetrení miešku.

Najbežnejšou patológiou je ľavostranná varikokéla. Príčinou varikokély je zvláštne umiestnenie žily, ktorá obklopuje ľavý semenník. Je spojená s renálnou žilou, ktorá zasa kvôli plnej krvi často trpí vplyvom rôznych vnútorných a vonkajších faktorov. V 98% prípadov z celkového počtu identifikovaných patológií je diagnostikovaná varikokéla ľavého semenníka (varikokéla vľavo)..

Dvojstranné varikokély alebo testikulárne varikokély na pravej strane sa môžu vyvinúť v dôsledku vaskulárnych anomálií, ktoré sú zasa vrodené alebo v dôsledku cievnych ochorení..

Je varikokéla nebezpečná a čo: aké komplikácie a následky choroby sa môžu vyskytnúť u mužov

Napriek tomu, že varikokéla má často mierne príznaky a nemusí mať vplyv na normálny život človeka, má toto ochorenie komplikácie. Prvou a najdôležitejšou vecou, ​​ktorú hrozí varikokéla, je neplodnosť u mužov..

Reťazec vytvárania nepríjemných komplikácií je nasledujúci: tok krvi je narušený v miešku, semenníky nedostávajú správny prísun krvi a škodlivé zlúčeniny a voľné radikály sa v nich začínajú hromadiť. Dôsledkom týchto faktorov je narušená spermatogenéza. V sperme človeka je menej spermií alebo ich morfologické vlastnosti prudko klesajú. Inými slovami, spermie človeka s kŕčovými žilami sa nemôžu plne zúčastniť procesu oplodnenia. Zároveň by sme si nemali myslieť doslovne, že varikokéla vždy vedie k neplodnosti. Hovoríme iba o jednotlivých pozorovaných prípadoch.

Ďalším dôsledkom prítomnosti varikokély je fimóza. Tento problém sa vyskytuje častejšie u chlapcov a prejavuje sa nedostatočným otvorením penisu v dôsledku zúženej predkožky.

Prečo je varikokéla nebezpečná v každom prípade, lekár bude schopný vysvetliť človeku po stanovení diagnózy.

Ultrazvuková diagnostika pre diagnostiku kŕčových žíl

Ak lekár (a možno aj samotný pacient) vizuálne alebo palpáciou zistí prítomnosť zväčšených, zhrubnutých žíl, zmenšenie veľkosti semenníka zo strany lézie, na objasnenie diagnózy sa predpíše ultrazvukové vyšetrenie s Dopplerom..

Ultrazvuková sonda sa aplikuje na miešok a lekár začne študovať určité parametre. Ultrazvuková technológia vám umožňuje porovnať veľkosť semenníkov, určiť ich konzistenciu a tiež odhadnúť veľkosť žily obklopujúcej semenník. Musíte tiež posúdiť rýchlosť prietoku krvi v tejto žile, ktorá určuje, ako správne a úplne bude fungovať semenník..

Ak sú na ultrazvukovom monitore vizualizované žily, na ktorých je zreteľné zhrubnutie (môže ich byť niekoľko, vyzerajú ako tmavé kruhy), varikokéla sa potvrdí.

Aká liečba je predpísaná pre mužov, ak majú testikulárnu varikokélu?

Predtým, ako sa porozprávate o liečbe, musíte sa rozhodnúť, na ktorého lekára máte ísť, ak máte podozrenie na kŕčové žily. Tento problém riešia urológovia. Prvé stretnutie s urológom medzi mladými mužmi sa veľmi často vyskytuje v škole, keď na strednej škole sa na vojenskej registračnej a prijímacej kancelárii začínajú rôzne lekárske prehliadky. Po takýchto kontrolách sa mladí ľudia najskôr dozvedeli o svojom probléme, potom sa museli podrobiť diagnostike s urológom..

Liečba kŕčových žíl semenníka semenníkov semenníkov zahŕňa chirurgický zákrok. Ale je dôležité vedieť s istotou, či je operácia nutná pre kŕčové žily, alebo nie je ukázaná všetkým?

Ak má chlapec syndróm bolesti, je na strane lézie znížený semenník a existujú náznaky nedostatočného rozvoja tohto semenníka - je potrebná operácia. Je tiež predpísaná pre mužov s kŕčovými žilami, ktorí nemôžu mať deti. Uskutočňuje sa predbežná štúdia spermie (spermogramu), ktorá ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť porušenia spermatogenézy. Zároveň lekár nezaručuje stopercentnú záruku, že po odstránení varikokély bude mať pacient možnosť mať deti..

Ak neexistujú žiadne zvláštne indikácie pre chirurgický zákrok, varikokéla sa jednoducho pozoruje v dynamike.

Druhy operácií

V súčasnosti lekári pri liečení kŕčových žíl používajú niekoľko metód a typov chirurgických zákrokov:

  • Laparoskopia pre kŕčové žily zahŕňa vpichnutie kože na niekoľkých miestach, aby sa zabezpečil prístup k žilám nástroja (laparoskop). Ak sú nájdené rozšírené žily, sú obviazané.
  • Endovaskulárna skleroterapia spočíva v prilepení patologických ciev injekciou špeciálnej terapeutickej látky do nich.
  • Otvorená operácia varikokély zahŕňa rez v pubickej časti s ďalšou ligáciou žíl.

Z poslednej skupiny operácií stojí za zváženie technika operácie Marmara pre kŕčové žily. Lekár vykoná incíziu v oblasti ochlpenia v blízkosti ilium, potom vyreže integument a podkožné tkanivo, oddelí semenný kanál a vykoná ligáciu žíl..

Na určenie zdravotného stavu pacienta pred operáciou varikokély (laparoskopia, podľa Marmara alebo iných) sa predpisujú testy: krv na cukor, na zrážateľnosť, na faktor Rh, na HIV, hepatitída, analýza moču, fluorografia, EKG.

Je možné liečiť kŕčové žily bez chirurgického zákroku? Nechirurgická konzervatívna liečba varikokély je spravidla neúspešná a má zmysel iba ako príprava na chirurgický zákrok..

Rehabilitácia a zotavenie po operácii varikokély

Pooperačné zotavovacie obdobie v prípade operácie na odstránenie varikokély môže mať rôzne obdobia:

  • 1 mesiac na mikrochirurgiu alebo laparoskopiu;
  • 2 mesiace na otvorené operácie.

Na normálne zotavenie po operácii odstránenia kŕčových žíl potrebuje muž / chlapec:

  • vylúčiť fyzickú aktivitu;
  • pozorovať sexuálny odpočinok;
  • vylučujú návštevy sauny, bazény, kúpele;
  • vylúčiť konzumáciu alkoholu.

Aké sú následky a komplikácie po operácii na odstránenie varikokély u mužov?

Akákoľvek operácia je vždy spojená s rizikom, preto je pri varikokéle potrebné jasne určiť, či je indikovaná alebo nie. Medzi hlavné komplikácie po operácii varixov patria:

  • výskyt opuchy, hematóm v miešku;
  • bolesť semenníkov;
  • hnisavé a serózne vypúšťanie z oblasti vpichu, rezu;
  • sčervenanie kože;
  • zvýšená teplota penisu;
  • porušenie spermatogenézy;
  • infekčná kontaminácia v dôsledku používania nesterilných chirurgických prístrojov.

Recidíva varikokély: je možné po operácii ochorenie opäť vrátiť

Pred chirurgickým zákrokom sa veľa pacientov zaujíma o to, či sa varikokéla môže po operácii opakovať. Musím povedať, že pravdepodobnosť opakovaného výskytu varixov je malá, ale existuje.

Dôvody návratu choroby môžu byť zle vykonané lekárske manipulácie, nedodržanie pravidiel správania pacienta v pooperačnom období, genetická predispozícia k chorobe, abnormálna štruktúra krvných ciev. Príčinou opätovného výskytu varixov môže byť aj patológia kardiovaskulárneho systému, na pozadí ktorého sa vyvíja kŕčové žily dolných končatín..

Prevencia varikokély varlat u mužov

Aby ste zabránili chorobám varixov a zabránili jej prechodu do hlbšej miery, mali by ste:

  • vyhnúť sa stresu;
  • viesť aktívny životný štýl, vyhnúť sa dlhodobému sedeniu v polohe;
  • jesť správne;
  • vezmite vitamíny obsahujúce zinok, selén;
  • mať pravidelný sexuálny život.

Ako môže varikokéla ovplyvniť početnosť a je možné tehotenstvo po operácii na odstránenie patológie mužov?

Uroológovia často počúvajú otázku: môže žena otehotnieť od muža s kŕčovými žilami alebo môže otehotnieť a mať po operácii deti??

Diagnózy varikokély a neplodnosti sa môžu prekrývať - ​​to znamená, že prvá spôsobuje druhú. Nie je to však vždy tak. Je ťažké dať jednoznačnú odpoveď, keď je možné po odstránení varikokély otehotnieť. Presne nie skôr ako 1-2 mesiace po operácii, pretože človek potrebuje počas tohto obdobia sexuálny odpočinok.

Štúdie neuvádzajú konkrétne údaje o štatistikách výskytu neplodnosti s varikokélami ani o tom, aký je podiel úspešných tehotenstiev po odstránení patológie. Stojí za zmienku, že ak je varikokéla jedinou patológiou v mužskom tele a je to toto ochorenie, ktoré ovplyvňuje kvalitu spermií a absenciu počatia, potom je po vykonaní operácie pravdepodobnosť otehotnenia vysoká.

V zásade môžu byť deti tiež postihnuté varikokélami, ak táto patológia nespôsobila nevyvinutie semenníkov a zhoršila spermatogenézu..

Koľko stojí operácia varikokély

Náklady na chirurgický zákrok na odstránenie varikokély sa líšia v závislosti od kliniky. Náklady závisia od spôsobu liečby, typu anestézie, zložitosti patológie, podmienok pobytu na nemocničnom oddelení a niektorých ďalších faktorov..

Čo je varikokéla u mužov: aké je nebezpečenstvo tejto choroby a ako ju liečiť

Jednou z najnepríjemnejších a najnebezpečnejších chorôb pre zdravie mužov spojenou s kŕčovými žilami sú kŕčové žily.

Pri tomto ochorení sa cievy nachádzajúce sa v semenníkoch rozširujú, často na ľavej strane..

Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti vedie choroba takmer vždy k neplodnosti, takže je dôležité poznať všetko o varikokéle u mužov - čo to je, prečo je nebezpečné, ako sa prejavuje a ako sa lieči.

všeobecné informácie

Varikokéla sa vyznačuje podvýživou semenníka, čo vedie k postupnému atrofii. Zväčšené venózne cievy umiestnené okolo semenníkov bránia normálnej tepelnej regulácii tejto časti mužského tela. Dochádza k prehriatiu.

Najčastejšie sa vľavo vyvíjajú kŕčové žily. Podľa odborníkov je to spôsobené rozdielom v žilovom toku na pravej a ľavej strane. Žila vychádzajúca z ľavého semenníka je oveľa dlhšia ako zprava. Tlak v ňom je vyšší, čo znamená, že pravdepodobnosť vývoja kŕčových žíl je tu vyššia..

Varikokéla sama o sebe nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre život človeka, ale často vedie k mužskej neplodnosti. Takmer polovica pacientov má poruchy tvorby spermií a percento ľudí trpiacich neplodnosťou je vyššie, čím dlhšie sú chorí.

Podľa štatistík WHO sa varikokéla vyskytuje u 15 - 17% mužov. Tieto čísla sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde žijete a aký je váš vek. Toto ochorenie sa vyskytuje u 19,3% adolescentov vo veku 14 - 15 rokov. Pri obsluhe v armáde sa kŕčové žily vyskytujú u 5 až 7% mladých ľudí.

Príznaky choroby sú pozorované u 35% sexuálne zrelých mužov podstupujúcich ultrazvuk. Toto ochorenie postihuje takmer všetky semenníky. Na pravej strane sa kŕčové žily vyskytujú iba u 3-8% mužov, na oboch semenníkoch - 2-12%.

Prečo potrebujete koagulogram počas tehotenstva a aký druh analýzy to je? Zistite všetko na našej webovej stránke!

Ak by som si mal vziať snímač srdcového rytmu s hrudným pásom, aké sú jeho vlastnosti a ktoré modely sú najobľúbenejšie? Poviem vám to tu.

Čo je dobré na snímači srdcovej frekvencie zápästia bez hrudného popruhu? Ako si vybrať správne? Zistite to teraz!

Príčiny a rizikové faktory

Odborníci zatiaľ presne neidentifikovali príčiny vývoja testikulárnych kŕčových žíl. Súdiac podľa skutočnosti, že sa často vyskytuje u adolescentov, existuje predpoklad v dedičnom charaktere choroby, pri ktorej sa v tele vyskytuje nedostatok spojivových tkanív. Pri ich nedostatku sa venózna chlopňa vyvíja zle, v dôsledku čoho je narušený spätný tok krvi žilami..

Zvýšený tlak v oblasti brucha je považovaný za ďalšiu príčinu varikokély. Najčastejšie sa spája s črevnými poruchami (zápchou) a nadmernou fyzickou námahou. Krvný obeh môže byť tiež narušený vývojom zhubných nádorov v genitourinárnom systéme..

Viac informácií o príčinách varixov nájdete v samostatnom článku.

klasifikácia

Ochorenie sa vyvíja v štyroch fázach:

  1. V prvej fáze nie sú kŕčové žily zvonka viditeľné a dajú sa zistiť iba pomocou Dopplera alebo ultrazvuku..
  2. Druhá etapa sa vyznačuje zväčšenou veľkosťou žíl, ktoré sa dajú zistiť dotykom pri státí.
  3. V tretej etape sú žily už rozšírené do tej miery, že je ľahké ich nájsť v akejkoľvek polohe.
  4. Vo štvrtom štádiu sú voľným okom viditeľné zväčšené žily.

Nebezpečenstvá a komplikácie

Hlavnou komplikáciou kŕčových žíl je mužská neplodnosť vyplývajúca z narušenej termoregulácie semenníkov a zastavenia tvorby spermií..

Medzi ďalšie riziká patria: abnormálne srdcové chlopne, fimóza a ploché nohy - všetky tieto problémy naznačujú nedostatok spojivového tkaniva v tele.

Kŕčové žily niekedy naznačujú prítomnosť zhubných nádorov. Preto je pri prvých príznakoch choroby nevyhnutné poradiť sa s lekárom a podrobiť sa všetkým nevyhnutným vyšetreniam..

Symptómy semenníkovej choroby

Na začiatku svojho vývoja varikokéla pokračuje takmer bez príznakov. Varikokéla môže byť identifikovaná bolesťou semenníkov a mieška, ktorá sa bude s pribúdajúcim ochorením zosilňovať.

Bolesť je priťahujúca a môže sa vyskytnúť nielen v miešku a semenníkoch, ale aj v celej oblasti slabín. Niekedy si môžete všimnúť zväčšenie veľkosti miešku, ako aj jeho zostup zo strany postihnutého semenníka..

Bolesť sa zvyčajne zhoršuje pri chôdzi, zdvíhaní ťažkých predmetov a pri pohlavnom styku. Ak je choroba v ranom štádiu vývoja, bolesť ustupuje po ľahnutí a odpočinku osoby. V 3 alebo 4 štádiách je bolesť takmer nepretržitá a nezávisí od fyzickej aktivity pacienta.

Kedy navštíviť lekára a ktorý z nich

Je potrebné ísť do nemocnice pri najmenších príznakoch varikokély - ak sa v šourku alebo semenníku objaví bolesť, najmä po fyzickej námahe alebo pri snímaní zväčšených žíl na semenníkoch. Detekujte kŕčové žily u urológa alebo fleboológa.

diagnostika

Diagnóza tohto ochorenia je dosť ľahká. Na základe vyšetrenia fleboológom sa stanoví lekárska anamnéza, trvanie príznakov a pravdepodobnosť poranení bedrovej oblasti..

V niektorých prípadoch lekár určí dilatačné žily už vizuálnym vyšetrením pacienta alebo pohmatom postihnutej oblasti. Niekedy sa semenník postihnutý kŕčovými žilami zmenšuje, jeho elasticita je znížená.

Palpácia sa vykonáva na viacerých miestach pacienta - stojaci, ležiaci, ako aj pri namáhaní.

Ak nie sú v stojacej polohe alebo namáhané žily detegované, potom sú kŕčové žily najpravdepodobnejšie v štádiu 1 vývoja.

Ak sú žily viditeľné voľným okom, môžeme hovoriť o závažnejších štádiách choroby.

Na vylúčenie prítomnosti nádorov je povinné ultrazvukové vyšetrenie retroperitoneálneho priestoru a obličiek. Ak existuje podozrenie na vaskulárnu trombózu, vykoná sa CT alebo MRI.

Ako ďalšie diagnostické metódy možno predpísať ultrazvuk šourku, termografiu, termometriu alebo Dopplerov ultrazvuk. Na určenie správneho priebehu liečby sa niekedy predpisuje venografia obličiek alebo testikuloflebografia. Ak sa rozhodlo o chirurgickom zákroku, zvyčajne sa uvádza venografia antegrády. Vykonáva sa nielen pred operáciou, ale aj počas nej, ako aj po chirurgickom zákroku..

Čo to znamená, ak sú červené krvinky v krvnom teste nad normou. Stojí to za znepokojujúce av takom prípade? Všetko povieme!

Naučte sa, ako zvoliť automatický monitor krvného tlaku pre domáce použitie a ako ho správne používať. Tento článok vám pomôže.

Ktorý tonometer zápästia je najlepší pre starších ľudí a ako zvoliť správne zariadenie, povieme vám to tu.

Liečebné metódy

Varikokéla sa dá úplne vyliečiť iba chirurgickým zákrokom. Ak je choroba v počiatočných štádiách vývoja, je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku pomocou špeciálnych diét, zníženej fyzickej aktivity a normalizácie črevnej aktivity. Ak choroba už dosiahla závažné štádium, pomôže iba chirurgický zákrok..

Operácie testikulárnych kŕčových žíl sú najčastejšie dvoch typov: v prvom prípade sa ligácia alebo odstránenie dilatačnej žily vykonáva, v druhom prípade sa zavedie sklerotizujúca látka do žily punkciou v stehne, čím sa zastaví prietok krvi v postihnutej cieve..

Z tohto videa sa dozviete viac o chorobe varixov muža a potrebe liečby.

prevencia

Dodržiavaním určitých preventívnych opatrení môžete minimalizovať riziko vzniku a opakovaného výskytu varikokély:

  • jesť správne, jesť jedlo, ktoré má priaznivý vplyv na črevá, užívať vitamíny;
  • vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
  • počas sexuálneho styku používať ochranné opatrenia.

Pretože je choroba často dedičná, lekári by sa mali pravidelne vyšetrovať, počnúc dospievaním. Vďaka včasnej detekcii a diagnostike bude možné liečiť kŕčové žily bez chirurgického zákroku..

Varikokéla - diagnostika a liečba

Varikokéla - diagnostika a liečba

Varikokéla je kŕčové žily semenníkov a semenných šnúr. Varikokéla je jednou z najbežnejších chorôb u mužov, ktorá často vedie k veľmi nepríjemným následkom..

Príčiny varixov

Varicocele sa vyvíja z dvoch dôvodov.

1. Vrodená slabosť cievnej steny. Najčastejšie sa varikokéla vyvíja v dôsledku genetickej predispozície na tieto typy problémov. Takmer vždy majú niektorí príbuzní pacienta s kŕčovými žilami varikózne žily končatín, ploché nohy, defekty chlopní, fimózu alebo iné prejavy nedostatočnosti spojivového tkaniva. Tieto choroby často idú ruka v ruke..

2. Zvýšený krvný tlak v žilách malej panvy alebo mieška. V skutočnosti je to skôr predispozičný faktor ako príčina choroby. Niekedy však existujú také výrazné anatomické zmeny, ktoré vedú k zvýšeniu tlaku v žilách, takže sa tento faktor stáva príčinou varikokély. Vrecká semenníkov sa môžu ohýbať, stlačené inými cievami, prechádzať tkanivovými záhybmi atď. To všetko vedie k zúženiu lúmenu žily a následkom toho k zvýšeniu tlaku v nej..

Menej často je zvýšenie krvného tlaku v žile spôsobené všeobecnými javmi - chronická zápcha alebo hnačka, silné zdvíhanie, napätie brušných svalov atď. Tieto faktory môžu prispievať k rozvoju kŕčových žíl, ale je nepravdepodobné, že by spôsobili ochorenie..

Prečo a ako sa vyskytuje ochorenie kŕčových žíl??

Krv prúdi cez žily šourku z semenníkov a okolitých tkanív do srdca. V tomto prípade krv tečie zdola nahor proti gravitačnej sile. Za normálnych okolností špeciálny ventilový prístroj žilovej steny zabraňuje spätnému toku krvi žilami. Keď sa cievy roztiahnu, tieto chlopne prestanú fungovať, v dôsledku čoho krv začne v žilách vykonávať takzvané "kyvadlové pohyby". V dôsledku toho sa prietok krvi dramaticky spomaľuje a krvný obeh semenníkov trpí ako celok..

Narušenie zásobovania semenníkov krvou vedie k tomu, že tkanivá zbavené kyslíka začínajú fungovať horšie. Okrem toho je teplota semenníkov zvyčajne o niekoľko stupňov nižšia ako telesná teplota. Pri varikokéle je semenník obklopený plexom dilatačných žíl, jeho teplota sa rovná telesnej teplote a funkcia je ešte inhibovaná. To všetko vedie k objaveniu sa príznakov choroby..

Vývoj varixov

Podľa toho, ako silno sa rozširujú cievy semenníkov a spermatickej šnúry, existujú 4 stupne varikokély.

Stupeň 1 - semenníky nie sú hmatateľné ručne, ich kŕčové žily sa určujú iba inštrumentálne (ultrazvuk, Dopplerova ultrasonografia).
2 stupne - varikokéla je hmatateľná v stojacej polohe, v ležiacej polohe nie je nájdená varikokéla.
Dilatačné žily stupňa 3 sú hmatateľné v stojacej aj ležiacej polohe.
Voľným okom sú viditeľné 4-stupňové žily semenníkov a semenných šnúr.
Najčastejšie sa varikokéla u mladých mužov vyvíja počas puberty, rýchlo dosahuje určitý stupeň a už ďalej nepostupuje. Je veľmi zriedkavé, že sa jeden stupeň varikokély zmení na iný.

Varikokéla je takmer vždy ľavostranná. Je veľmi zriedkavé zaoberať sa bilaterálnymi varikokélami a veľmi zriedka sa varixy vyvíjajú vpravo.

Prejavy varixov

Ako už bolo uvedené, pri varikokéle trpí funkcia semenníkov. To sa môže prejaviť dvoma spôsobmi - buď vo varlatech je bolesť alebo nepohodlie, alebo sa človek stáva neplodným..

Popísané príznaky sa vyskytujú rôznymi spôsobmi u rôznych mužov s kŕčovými žilami. Ak vezmeme všetkých mužov trpiacich na varikokélu ako 100%, potom polovica z nich nebude mať žiadne prejavy choroby, 25% zažije nepríjemné pocity vo semenníkoch a 25% trpí neplodnosťou. Okrem toho tieto čísla nezávisia od štádia choroby..

Bolesti semenníkov s kŕčovými žilami.

Bolesť alebo nepohodlie sa často ťahajú, tlačia v prírode, pacienti často opisujú tento stav ako ťažkosti v miešku. Zvyčajne tieto pocity nie sú neustále prítomné, ale objavujú sa po fyzickej námahe, pohlavnom styku, tepelných procedúrach alebo po dlhom sedavom stave..

Nie je vôbec potrebné, aby sa na ľavej strane objavili nepríjemné pocity v šourku s ľavostranným varikokélom. Najčastejšie je pre pacientov ťažké určiť, v ktorej polovici sú výraznejšie, a často sú bolesti lokalizované hlavne vpravo..

Neplodnosť a varikokéla.

U všetkých mužov trpiacich neplodnosťou je varikokéla zaznamenaná u 40% z nich. Súčasne je veľmi zriedkavé, aby sa varikokéla prejavila inými príznakmi. Preto sa musia v tomto ohľade vyšetriť všetci muži, ktorých indexy spermogramov nezodpovedajú norme..

Narušenie prísunu krvi do semenníkov a jeho termoregulácia vedie k inhibícii funkcie spermatogénneho epitelu. V dôsledku toho sa môže počet spermií v spermograme znížiť, ukazovatele ich mobility a morfológia sa môžu zhoršiť. To však nie sú všetky mechanizmy neplodnosti v kŕčových žliazach..

Testikulárne tkanivo patrí do kategórie tzv. Bariérového tkaniva. To znamená, že imunitný systém tela sa nikdy nestretne so semenníkovým tkanivom a nie je s ním „oboznámený“. Pri kŕčových žilách už nemusí žilová stena fungovať ako bariéra. V tomto prípade sa faktory imunity dostanú do semenníkového tkaniva a začnú ho vnímať ako cudzie tkanivo. Vyvíja sa tzv. Aseptický autoimunitný zápal. Vyjadruje sa tým silnejší, čím lepší je stav imunitného systému ľudského tela. Najhoršie na tom je, že produkované protilátky pôsobia na zdravé semenníky a spôsobujú v ňom rovnaký zápal..

Asymptomatický priebeh varikokély.

Toto je najbežnejší variant ochorenia. Väčšina prípadov kŕčových žíl je asymptomatická a osobu neobťažujú. Mnoho mužov žije celý deň s varikokélami, má deti a o tejto chorobe nevie nič. Často sa ukázalo, že varikokéla je náhodným nálezom počas vyšetrenia alebo komplexným vyšetrením (prehliadkou) z úplne iného dôvodu..

Ako už bolo spomenuté, kŕčové žily zriedkavo postupujú, takže ak neexistujú žiadne príznaky choroby, pravdepodobne sa neobjavia. Opak sa však často stáva - u mužov vo veku sa objavia bolesť semenníkov alebo zmeny spermogramu spojené s varikokélami..

Diagnóza kŕčových žíl

Počínajúc druhým stupňom je varikokéla zistená urológom počas vyšetrenia. Ak je nárast žíl významný a diagnóza nespochybňuje, nie je potrebné ďalšie vyšetrenie. Ak je stupeň varixov malý, musíte vykonať špeciálne vyšetrenie.

Ultrazvuková alebo dopplerovská ultrasonografia, ak existuje podozrenie na kŕčové žily, sa musí vykonať v dvoch polohách pacienta ležiaceho a stojaceho. Ak sa tak nestane, prieskum stratí všetok význam..

Na ktorú metódu vyšetrenia sa naozaj nezáleží. Dopplerova ultrasonografia je presnejšia a umožňuje vám definitívne potvrdenie alebo zamietnutie diagnózy. Avšak škrupinový ultrazvuk vykonávaný kompetentným špecialistom tiež rozptyľuje všetky pochybnosti o diagnóze varikokély..

U všetkých mužov s neplodnosťou a bolesťou v semenníkoch sa musí vykonávať dopplerovský ultrazvuk alebo ultrazvuk šourku v polohe na bruchu a v stoji..

Okrem toho, čo už bolo povedané, pri varikokéle sa musí urobiť spermogram..

Liečba varixov

Existujú iba chirurgické liečby kŕčových žíl. Ak musíte niekde počuť o liečbe kŕčových žíl bez chirurgického zákroku - neverte tomu, neexistuje účinná liečba kŕčových žíl bez chirurgického zákroku..

Ak sa choroba prejavuje ako bolesť v miešku alebo neplodnosť, musí sa vykonať operácia varikokély. V obidvoch prípadoch je jediný spôsob, ako sa zbaviť prejavov choroby, zbaviť sa kŕčových žíl..

Ak sa človek s kŕčovým vírusom nebojí ničoho, potreba chirurgického zákroku je kontroverznou záležitosťou. Zvyčajne sa rieši na základe možnosti neplodnosti. Ak má človek stále v úmysle mať deti, potom je lepšie vykonať operáciu, ak nie, potom sa bez nej môžete obísť. Najčastejšie sa ukazuje, že ak sa varikokéla vyskytuje u mladistvého alebo mladého muža, potom má zmysel zbaviť sa tejto choroby, a ak hovoríme o mužovi veku, potom to nie je potrebné..

Existuje niekoľko druhov operácií s kŕčovými žilami a všetky sú rozdelené na dva typy.

=> 1 typ. Podstatou tohto typu operácie je úplné obviazanie, kríženie alebo odstránenie kŕčovej žily.

V takom prípade sa stane nasledovné. Pred operáciou bol prietok krvi cez žilu pomalý. Po dokončení operácie sa úplne zastaví. Pre telo je táto situácia stresujúca a tento stres vedie k otvoreniu nových ciest pre odtok krvi z semenníkov. Spravidla sa jedná o povrchové žily šourku..

Výhody tohto typu chirurgického zákroku: relatívna ľahkosť vykonávania, minimálne množstvo chirurgického zákroku, minimálny čas strávený v nemocnici, nižšie náklady v porovnaní s operáciami druhého typu.

Nevýhody: relatívne vysoká miera recidívy a nefyziologická operácia.

Recidívy v operáciách prvého typu sú spojené so skutočnosťou, že žily každej osoby sú umiestnené jednotlivo a môžu sa meniť vo veľmi širokom rozsahu. Ak vetva opustí kŕčovú žilu a táto operácia nie je počas operácie pozorovaná a zviazaná, výsledkom operácie nebude žiadny výsledok. Toto sa zvyčajne nazýva relaps ochorenia, ale v skutočnosti je to jednoducho neúčinnosť liečby..

Pri rôznych operáciách prvého typu je percento relapsov rôzne, v závislosti od typu operácie sa pohybuje od 10% do 40%..

Druhou nevýhodou je nefyziologický charakter týchto operácií. Ako už bolo uvedené, výsledkom operácie je úplné zastavenie prietoku krvi dilatovanou žilou. Výsledkom je, že semenník zostáva bez krvného obehu a pod vplyvom tohto stresu sa otvárajú nové cesty pre prietok krvi..

Tento proces trvá asi týždeň. Počas tohto týždňa semenník často začína bolieť, a ak boli v semenníku predtým bolesti, výrazne stúpajú. Existuje tiež dôkaz, že počas týchto udalostí môže byť bariéra medzi semenníkovým tkanivom a imunitným systémom narušená, v dôsledku čoho sa v krvi objavia antispermové protilátky a človek sa vyvíja alebo progreduje do neplodnosti..

Existuje mnoho druhov operácií typu 1 pre kŕčové žily. Medzi najbežnejšie patria Ivanissevičova operácia, Marmarova operácia a endoskopická chirurgia.

=> Typ 2. Pri tomto type operácie sa žily semenníkov úplne odstránia a potom sa obnovia - plastové. Tento typ operácie predstavuje iba jeden druh operácie, ktorá sa nazýva mikrochirurgická revaskularizácia semenníkov..

Výhodou tejto operácie je to, že hneď po operácii sa obnoví normálny obeh krvi v semenníku. V tomto prípade sú kŕčové žily úplne odstránené a recidíva ochorenia je úplne vylúčená. Po mikrochirurgickej revaskularizácii semenníkov pacient nepociťuje bolesť týždeň, ako pri operáciách typu 1.

Nevýhody operácie: vysoká zložitosť operácie, dlhší pobyt v nemocnici, vyššie náklady na operáciu.

Výber chirurgickej metódy pre kŕčové žily

Výber spôsobu operácie by mal byť založený na prejavoch choroby na jednej strane a finančných možnostiach na strane druhej. Konečný výber spôsobu chirurgického zákroku sa robí spolu s pacientom a lekárom, ktorý operáciu vykoná. Ale veľmi často je pacient sám vylúčený z výberu spôsobu operácie, neposkytujú mu úplné informácie.

Preto tu zvážime najbežnejšie prípady.

1. Varikokéla je sprevádzaná silnou bolesťou v miešku. V tomto prípade je optimálnou voľbou mikrochirurgická testikulárna revaskularizácia. Pri všetkých ostatných chirurgických metódach v pooperačnom období je možné výrazné zvýšenie bolesti.

2. Varikokéla je sprevádzaná miernou bolesťou alebo nevoľnosťou v miešku. Mikrochirurgická revaskularizácia semenníkov je stále najprijateľnejšou operáciou. Ale vo všeobecnosti je vhodný akýkoľvek spôsob chirurgického zákroku, musíte sa pripraviť na zvýšenie týchto pocitov už v prvom týždni po zákroku..

3. Varikokéla je sprevádzaná zmenami spermogramu. Jedinou správnou voľbou je mikrochirurgická testikulárna revaskularizácia. Iné chirurgické metódy môžu viesť k progresii neplodnosti.

4. Varikokéla je asymptomatická, objavená náhodou, pacient je mladý muž, ktorý plánuje mať v budúcnosti deti. Operácia sa musí vykonať, výber metódy závisí iba od schopností pacienta. Prednosť by sa mala venovať mikrochirurgickým testikulárnym revaskularizáciám alebo endoskopickým operáciám.

5. Varikokéla je asymptomatická, pacient je muž stredného veku, ktorý neočakáva, že bude mať viac detí. Potreba liečby v takejto situácii je veľmi spochybnená, pretože nič nebráni tomu, aby človek ďalej žil s touto chorobou. Ak pacient trvá na chirurgickom zákroku, ktorákoľvek z jeho metód je na liečbu celkom vhodná..

6. relaps varikokély po predchádzajúcich operáciách. Vyžaduje sa regenerácia, najoptimálnejšia je endoskopická operácia, je možné vykonať aj mikrochirurgickú revaskularizáciu.

7. Dvojstranná varikokéla. Endoskopická chirurgia vám umožní zbaviť sa choroby v jednej fáze operácie, všetky ostatné metódy zahŕňajú samostatný zásah na pravú a ľavú stranu. Ale v prípade neplodnosti alebo silnej bolesti v šourku by sa malo zvoliť mikrochirurgické revaskularizácia semenníka..

Prevencia varikokély

Varikokéla sa vyvíja hlavne v dôsledku anatomickej alebo genetickej predispozície k tejto chorobe. Preto nehovoríme o žiadnej osobitnej prevencii varikokély. Po skončení puberty (roky 19 - 20) má zmysel vyšetriť sa u urológa, a ak sa nezistia žiadne príznaky varikokély, nemusíte sa o to obávať..

Ak už máte kŕčové žily, mali by ste sa pokúsiť vyhnúť sa namáhavej fyzickej aktivite a problémom so stolicou. Obidve vedú k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku a následkom krvného tlaku v žilách malej panvy, čo môže viesť k progresii ochorenia..

Pri bolestiach semenníkov spôsobených varikokélami môže pomôcť prechladnutie v miešku a používanie vazokonstrikčných liekov. Naopak, vazodilatačné lieky a teplo sú v takejto situácii kontraindikované..

Odporúča sa tiež skontrolovať latentné genitálne infekcie a úplnú kontrolu genitourinárneho systému mužov (kontrola)..

To sa dá dosiahnuť telefonickým stretnutím s urológmi „Kliniky doktora Filatova“:

Všetko o kŕčových žľazách: príznaky, diagnostika a liečba

Varikokéla u mužov je opuch žily v spermatickej šnúre spôsobený kŕčovými žilami, ktoré narúšajú správny krvný obeh. Toto je jedna z najbežnejších chorôb u mužskej populácie a diagnostikuje sa u 10 až 15% všetkých mužov. Ak navyše vezmeme všetkých mužov s neplodnosťou, potom sa u 40% z nich zistí kŕčovitosť. Ochorenie nie je život ohrozujúce pre pacienta, ale slúži ako priama príčina neplodnosti u mužov a spôsobuje určité nepríjemnosti vo forme bolesti a nepohodlia a niekedy sa stáva príčinou vnútorného krvácania..

Klasifikácia choroby

V závislosti od lokalizácie choroby sa rozlišujú tieto typy varikokély:

  • Ľavostranné. Tento typ sa vyskytuje vo väčšine prípadov (asi 90%) v dôsledku špecifickej anatómie tejto oblasti u ľudí..
  • Pravostranné. Tento typ ochorenia je oveľa menej častý a je pravdepodobne spôsobený abnormalitami v krvnom obehu (genetická predispozícia alebo nízka fyzická aktivita)..
  • Bilaterálne. Zisťuje sa iba v niekoľkých percentách z celkového počtu patológií. Najčastejšie má mierne príznaky.

Okrem toho má varikokéla tieto formy:

  1. Idiopatickej. Zvyčajná forma ochorenia spôsobená individuálnou špecifickosťou organizmu, dedičnosťou alebo vysokým tlakom v žilách, vznikajúcim pod vplyvom vonkajších faktorov.
  2. Subklinické. Asymptomatická forma, v ktorej sa človek môže stať neplodným bez toho, aby si uvedomil, že je chorý.

Varicocele vo svojom vývoji prechádza 4 etapami:

    Človek má nepríjemné pocity a bolesť v miešku. V tomto štádiu možno patológiu diagnostikovať iba pomocou špeciálnych zariadení, napríklad ultrazvuku.

  • Kŕčové žily možno zistiť palpáciou, ale iba vtedy, keď je pacient v stoji. Toto je sprevádzané silnou ostrou alebo ťažkou bolesťou, najmä po fyzickej námahe.
  • Ochorenie sa dá ľahko zistiť vizuálne. V dôsledku silnej vazodilatácie sa postihnutá oblasť zmení vo farbe a je vážne zdeformovaná. Bolesť sa stáva konštantnou.
  • Symptómy sú výraznejšie a pacient trpí pulzujúcimi bolesťami. Riziko neplodnosti sa zvyšuje v dôsledku zhoršenej spermatogenézy. Avšak aj v tomto štádiu existuje možnosť úspešného uzdravenia a obnovenia všetkých funkcií mužského reprodukčného systému..
  • Hlavné príčiny varikokély

    Toto ochorenie je celkom bežné a postihuje asi 19% mužov. Z lekárskeho hľadiska je možné chorobu vysvetliť chybnou funkciou žilových chlopní: výtok krvnej tekutiny je narušený a za určitých podmienok (športovanie pri státí) sa v žilách vyskytuje protitlak, ktorý spôsobuje vazodilatáciu. Existuje niekoľko skupín faktorov, ktoré prispievajú k vzniku vysokého tlaku v žilách..

    • chronická zápcha a prietrž, vďaka ktorej výkaly komprimujú žilový systém okolo spermatickej šnúry;
    • pretrvávajúca hnačka, ktorá môže spôsobiť tlak vo vnútri brušnej dutiny, čo sťažuje odtok do dolného žilového systému;
    • posúvanie ľavého semenníka nadol;
    • dlhá jazda na koni a cyklistika;
    • dlhodobý pobyt tela vo zvislej polohe;
    • trauma do oblasti slabín, najmä miešok;
    • tvorba aorto-mezenterických "klieští".
    • uhol 90 ° medzi dvoma žilami na ľavej strane: semenník a oblička;
    • porušenie počtu ventilov na ľavej strane;
    • semenníková žila vľavo je dlhšia ako vpravo.
    • dedičná predispozícia;
    • ploché nohy;
    • kŕčové žily nôh;
    • AIDS, HIV;
    • nedostatok spojivového tkaniva;
    • nedbalá masturbácia;
    • nízka hladina testosterónu.

    Príznaky varixov

    Najčastejšie sa toto ochorenie objavuje počas dospievania. Varikokéla takmer okamžite dosiahne určitú fázu a už ďalej nepostupuje. Ochorenie sa často necíti vôbec, ale objavuje sa náhodne pri fyzickom vyšetrení.

    Vo väčšine prípadov pacienti nemajú sťažnosti, existujú však určité znaky, ktoré si pacienti všimnú:

    • miešok na ľavej strane sa môže zväčšiť alebo zmenšiť;
    • prítomnosť miernych bolestivých pocitov ťahovej povahy v oblasti slabín. Pri námahe a vzrušení sa táto bolesť môže zvyšovať;
    • pocit napätia v oblasti semenníkov;
    • žily v miešku sa stávajú výraznejšími a zaujmú zreteľný obrys.

    Hlavnou komplikáciou a symptómom tejto patológie je neplodnosť, takže pri analýze spermy je možné pozorovať pokles aktivity spermií a ich znížený počet. Táto patológia neovplyvňuje potenciu..

    Okrem úzkych príznakov je možné rozlíšiť všeobecné príznaky:

    • slabosť pri pohlavnom styku;
    • pocit svrbenia v miešku;
    • nekontrolované močenie v noci;
    • časté výlety na záchod.

    V závažnejších prípadoch môže byť ochorenie sprevádzané zlou náladou, nedostatkom chuti do jedla a rýchlou únavou..

    Diagnóza kŕčových žíl

    Aby sa diagnostikovala varikokéla, lekár hmatne aciniformný plexus v stojacej polohe. Lekár sa navyše pýta pacienta na jeho sťažnosti a príznaky choroby..

    Presnejšie výsledky sa dajú získať pomocou špeciálneho testu: pacient v horizontálnej polohe je zovretý na vonkajšom ingvinálnom krúžku, po ktorom je požiadaný, aby sa presunul do vertikálnej polohy. Živice vyplnia kŕčové žily.

    Používajú sa aj klinické diagnostické metódy:

    • Ultrazvuk oblasti semenníkov - umožňuje určiť veľkosť tohto orgánu a patológiu v ňom. Ak použijete túto metódu spolu s Dopplerovou metódou, môžete vidieť stupeň rozšírenia žíl a ich zraniteľnosť;
    • spermogram - pomáha identifikovať približný počet spermií v sperme, prítomnosť mŕtvych spermií a sledovať ich aktivitu;
    • stanovenie hladiny hormónov - s neplodnosťou v dôsledku varikokély, testosterónu, prolaktínu atď..
    • urografia - zisťuje ďalšie choroby obličiek a močového ústrojenstva.

    Tieto metódy umožňujú predpísať správnu a najúčinnejšiu liečbu kŕčových žíl..

    Liečba varixov

    Deti a dospievajúci s varikokélou sú predpísané lieky na zlepšenie krvného obehu.

    V počiatočnej fáze vývoja varikokély u dospelých sa musia dodržiavať určité pravidlá, ktoré pomôžu zabrániť ďalšiemu rozvoju choroby:

    • Nenoste tesné oblečenie;
    • výrazne znižujú fyzickú aktivitu (jazda na bicykli, beh atď.). Naopak, pre takúto chorobu je indikované plávanie;
    • dodržiavať správnu výživu;
    • mať pravidelný sexuálny život.

    Ale aj po dodržiavaní všetkých pravidiel nie je vždy možné poraziť chorobu a potom môže pomôcť iba chirurgický zákrok.

    Chirurgia pre kŕčové žily sa môže stať povinnou, ak:

    • bolesť je veľmi intenzívna;
    • choroba ovplyvňuje duševný stav pacienta;
    • sexuálna aktivita sa znižuje a neplodnosť sa vyvíja;
    • v postihnutej oblasti sa vyskytujú významné fyzické zmeny alebo je zastavený proces rastu semenníkov (u dospievajúcich počas dozrievania).

    Najúčinnejšia je chirurgická metóda na liečbu kŕčových žíl..

    Existujú kontraindikácie pre operáciu varikokély:

    • sekundárny typ choroby. Varikokéla je spôsobená iným zápalom a je len dôsledkom;
    • žiadne symptómy v prvej fáze;
    • závažný celkový stav pacienta.

    V prípade nesprávnej liečby alebo jej neprítomnosti môže varikokéla, rovnako ako všetky ostatné choroby, viesť ku komplikáciám:

    • Infekcia. Pri nesterilnom vybavení a nesprávnom vykonaní operácie existuje riziko zápalového procesu v miešku;
    • Poškodenie ciev alebo tkaniva v oblasti mieška môže spôsobiť bolestivé pocity, ako aj problémy s funkciou tohto orgánu. Poškodenie ciev môže viesť k tromboflebitíde;
    • Alergické reakcie na lieky používané počas chirurgického zákroku;
    • Testikulárna dysfunkcia - existuje možnosť problémov so spermatogénnou funkciou;
    • Neplodnosť - tieto komplikácie trpia asi 50% pacientov.

    Prevencia choroby

    Z dôvodu neznámej príčiny varikokély je ťažké formulovať preventívne opatrenia. Existuje však niekoľko odporúčaní, ktoré môžu znížiť riziko tohto ochorenia:

    1. mladí ľudia od 19 rokov by mali každoročne navštíviť urológa na rutinné vyšetrenie;
    2. každých šesť mesiacov sa musíte nezávisle preskúmať a pomocou palpácie zistiť prítomnosť zmien v genitáliách;
    3. pri prvých príznakoch choroby by ste sa mali vzdať alkoholických nápojov, žiť pravidelný sexuálny život, znižovať riziko pohlavne prenosných chorôb;
    4. mali by ste sa mierne venovať fyzickej aktivite, často netlačte tlač;
    5. nemôžete často zdvíhať závažia a byť dlhodobo v stoji;
    6. je potrebné obmedziť čas na cyklistiku;
    7. pridajte do svojho jedla zeleninu, ovocie a bobule. Jedzte menej spracovaných potravín a vyhnite sa zápche.

    Pamätajte: vaše zdravie je vo vašich rukách. dávaj na seba pozor!