Spastická kolitída

Spastická kolitída (syndróm dráždivého čreva) je ochorenie čriev charakterizované pretrvávajúcou dysfunkciou v neprítomnosti organických príčin. Pre histologický obraz so spastickou kolitídou sú zmeny dystrofického tkaniva charakteristickejšie ako zápalové.

Spastická kolitída je diagnostikovaná asi u 15–30% dospelej populácie, pričom iba jedna tretina z celkového počtu pacientov vyhľadáva lekársku pomoc. Ženy sú náchylnejšie na chorobu, pri ktorej je diagnostikovaná 2–4 krát častejšie ako u mužov. Priemerný vek pacientov so spastickou kolitídou je 20 - 40 rokov. Po 60 rokoch sa zriedka zaznamená patológia, v prípade príznakov kolitídy v tejto vekovej skupine sa vyžaduje vyšetrenie organických lézií čreva..

Výskyt choroby u detí je vysoký. Podľa epidemiologických štúdií je klinický obraz spastickej kolitídy pozorovaný u viac ako 50% prípadov syndrómu recidivujúcej bolesti brucha u detí..

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny vzniku choroby nie sú dobre známe. Nezistili sa žiadne organické zmeny, ktoré by mohli spôsobiť príznaky spastickej kolitídy. Zistilo sa, že hlavnými rizikovými faktormi rozvoja patológie sú stres a neurotické poruchy (depresia, nespavosť, fóbie, hypochondria). Pri liečbe spastickej kolitídy čreva existuje vysoká účinnosť placeba, čo navyše naznačuje závislosť choroby od psychologických postojov..

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

  • dedičná predispozícia;
  • prenesené črevné infekcie nasledované dysbiózou;
  • gynekologické choroby;
  • hormonálne poruchy;
  • užívanie niektorých liekov (vrátane antibakteriálnych);
  • nezdravá strava (nekvalitné potraviny, spotreba veľkého množstva plynotvorných produktov, mastné potraviny, nadmerné požívanie alkoholu, nadmerná konzumácia kofeínu), nedodržiavanie stravy;
  • nedostatok fyzickej aktivity, sedavá práca;
  • časté zmeny v klimatických zónach;
  • poškodenie čriev.

U detí je výskyt choroby v 30% prípadov spojený s traumatickými situáciami v minulosti, u ďalšej tretiny pacientov v tejto vekovej skupine patológia vznikla po akútnom infekčnom ochorení gastrointestinálneho traktu. V iných prípadoch je výskyt spastickej kolitídy u detí spojený s takýmito chorobami pri anamnéze, ako je perinatálna encefalopatia, podvýživa v prvom roku života, infekcie rotavírusom a enterovírusom, hlístové infekcie atď. diéta.

Formy choroby

V závislosti od klinického obrazu sa rozlišujú tieto formy spastickej kolitídy:

Spastická kolitída znižuje kvalitu života, ale nevedie k žiadnym komplikáciám ani dlhodobým následkom.

Príznaky spastickej kolitídy

Klinický obraz závisí od formy ochorenia (chronická hnačka alebo zápcha, plynatosť a bolesť brucha alebo kombinácia týchto príznakov)..

Je charakteristické, že príznaky choroby sa neobjavujú v noci a nezasahujú do spánku pacienta. Pre spastickú kolitídu je zvlnený priebeh charakteristický bez progresie, t.j. bez zosilnenia prejavov.

Medzi hlavné príznaky spastickej kolitídy patria:

  • nepríjemné pocity alebo bolesť v pupku alebo spodnom bruchu po jedle, ktoré sa zvyčajne zmierňujú alebo úplne vymiznú po prejdení plynom alebo po pohybe čriev;
  • pocit neúplného vyprázdnenia čreva po stolici;
  • zriedkavé alebo naopak príliš časté črevné pohyby (menej ako trikrát týždenne alebo viac ako trikrát denne, zatiaľ čo celková hmotnosť výkalov vylúčených za deň sa zvyčajne nezvyšuje);
  • hnačka po jedle, zvyčajne ráno;
  • hlien v stolici;
  • nadúvanie;
  • grganie vzduchom;
  • pocit ťažkosti a plnosti v žalúdku.

Tieto príznaky sa často vyskytujú po dlhodobom nervovom a / alebo fyzickom namáhaní, môžu ich sprevádzať bolesť chrbta, bolesti hlavy, tinnitus, náhla slabosť, nespavosť, pocit dychu (nespokojnosť s vdýchnutím), pocit hrče v hrdle, sucho v ústach, časté nutkanie na močenie, neschopnosť ležať na ľavej strane.

Bolesť brucha so spastickou kolitídou sa vyskytuje na pozadí črevných spazmov alebo nadmernej tvorby plynov, po čom nasleduje preťaženie stien čreva. Bolesť je bolesť, nuda alebo kŕče. U žien sú záchvaty bolesti často horšie pred menštruáciou alebo počas menštruácie..

Asi 20 - 60% pacientov so spastickou kolitídou má úzkosť, záchvaty paniky, hystériu, depresiu, sexuálne poruchy, syndróm dráždivého močového mechúra.

U pacientov so spastickou kolitídou nedochádza k žiadnemu úbytku hmotnosti. Recidívy sú zvyčajne spôsobené stresovými situáciami.

Charakteristiky priebehu choroby u detí

Pri spastickej kolitíde s prevládajúcou hnačkou nemajú deti v noci hnačku a objavujú sa ráno, zvyčajne po raňajkách. Hnačka je často sprevádzaná záchvatmi spastickej bolesti v pravej iliakálnej oblasti.

Podľa epidemiologických štúdií je klinický obraz spastickej kolitídy pozorovaný u viac ako 50% prípadov syndrómu recidivujúcej bolesti brucha u detí..

Pri spastickej kolitíde s prevažujúcou zápchou sa u detí vyskytujú nepravidelné pohyby čriev (najmenej trikrát týždenne), čo je pocit neúplného vyprázdnenia čriev. Zápcha môže byť perzistentná, prerušovaná alebo sa môže striedať s hnačkou.

Pri zmiešanej forme choroby sa zápcha strieda s hnačkou bez jasného prevládania akéhokoľvek prejavu. Okrem toho sa pacienti sťažujú na nadúvanie, pocit nadúvania v bruchu, plynatosť, bolesť brucha..

Extraintestinálne prejavy spastickej kolitídy u detí:

Toto ochorenie je často sprevádzané neurotickými príznakmi: existujú úzkostné stavy, zvýšená podráždenosť, impulzívne správanie.

Tieto príznaky so spastickou kolitídou pretrvávajú najmenej tri mesiace.

diagnostika

Diagnóza spastickej kolitídy sa uskutočňuje vylúčením organických intestinálnych lézií. Diagnostika je založená na údajoch získaných laboratórnym a inštrumentálnym vyšetrením:

  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • coprocytogram;
  • laboratórne vyšetrenie výkalov hlístových vajíčok, baktérií, okultnej krvi;
  • digitálne vyšetrenie konečníka;
  • Röntgenové vyšetrenie hrubého čreva s kontrastom (irrigoskopia);
  • endoskopické vyšetrenie konečníka a distálneho sigmoidného hrubého čreva (sigmoidoskopia);
  • endoskopické vyšetrenie hrubého čreva (kolonoskopia);
  • Ultrazvuk brušných a panvových orgánov;
  • počítačová tomografia čreva.

Gynekologické vyšetrenie je indikované u žien s podozrením na spastickú kolitídu.

Diferenciálna diagnostika sa vyžaduje pri chorobách, ktorých vývoj je založený na organických zmenách v orgánoch gastrointestinálneho traktu. Pri výskyte podobných príznakov je možné predpokladať organické príčiny choroby v týchto prípadoch: pokročilý vek pacienta, rakovina v rodinnej anamnéze, horúčka, abnormálne laboratórne výsledky, identifikácia zmien vnútorných orgánov, strata hmotnosti, prejavy príznakov kolitídy v noci..

Spastická kolitída je diagnostikovaná asi u 15 - 30% dospelej populácie, zatiaľ čo lekársku pomoc vyhľadáva iba tretina pacientov z celkového počtu prípadov..

Liečba spastickej kolitídy

Spastická kolitída sa lieči konzervatívnymi metódami. Keďže presná príčina nebola zistená, liečba je symptomatická. Pri zápche sú predpísané preháňadlá, pri hnačkách sú uvedené fixačné prostriedky. Ak je to potrebné, predpisujú sa enzýmové prípravky (na zlepšenie trávenia), ako aj prípravky na zastavenie plynatosti. Antispazmodiká sa používajú na zmiernenie črevných spazmov. S cieľom normalizovať črevnú mikroflóru je možné predpísať pro- a prebiotiká.

Fyzioterapia poskytuje dobrý účinok: aplikácie parafínu alebo bahna na brucho, reflexoterapia, elektroforéza, terapia sínusoidmi modulovanými prúdmi, ako aj masáž prednej brušnej steny..

Vzhľadom na to, že nervové nadmerné zaťaženie obvykle hrá pri vývoji ochorenia dôležitú úlohu, musia pacienti so spastickou kolitídou stabilizovať emocionálny stav. Môže byť potrebné použitie antidepresív a / alebo antipsychotík. Pri nespavosti sú indikované mierne bylinné sedatíva. V niektorých prípadoch sa odporúča absolvovať psychoterapiu, ktorá znižuje úroveň úzkosti a napätia pacienta..

Bez zmeny životného štýlu nie je možné dosiahnuť trvalú remisiu. Pacienti by mali normalizovať každodennú rutinu, vyhýbať sa stresovým situáciám a zvyšovať fyzickú aktivitu. Odporúča sa strava. Vyhnite sa jedeniu potravín, ktoré môžu dráždiť sliznicu tráviaceho traktu, podporovať nadmernú tvorbu žalúdočnej šťavy a žlče, mechanicky poškodiť sliznicu črevnej steny. Z stravy je potrebné vylúčiť alkoholické a sýtené nápoje, kávu, čokoládu, údené, slané, mastné a korenené jedlá, ako aj potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov (pečivo, kapusta, strukoviny, hrozno atď.), Konzervované potraviny. Potraviny sú varené, dusené alebo dusené.

Výber liečebného režimu pre spastickú črevnú kolitídu u detí závisí od formy ochorenia, vo všetkých prípadoch je však indikovaná nutričná korekcia. Živočíšne tuky, rýchle občerstvenie, čokoláda, mlieko, sýtené nápoje, strukoviny, kapusta, čierny chlieb sú vylúčené zo stravy.

Rovnako ako u dospelých sú preháňadlá indikované na zápchu, v prípade hnačky sa predpisujú enterosorbenty, hnačky a črevné antiseptiká. Ak je to potrebné, predpisujú sa antispasmodiká. Normalizácia duševného stavu dieťaťa, dostatočná fyzická aktivita sú veľmi dôležité..

Možné komplikácie a dôsledky

Napriek dlhotrvajúcemu ochoreniu pri spastickej kolitíde neexistuje tendencia k zvyšovaniu symptómov a rozvoju iných patologických procesov zo strany tráviaceho traktu. Ochorenie znižuje kvalitu života, ale nevedie k žiadnym komplikáciám ani dlhodobým následkom.

predpoveď

Prognóza je priaznivá, ak sa neuropsychiatrické poruchy v pozadí úspešne korigujú.

prevencia

S cieľom zabrániť rozvoju spastickej kolitídy a zabrániť recidíve choroby sa odporúča:

  • včasná liečba nervových porúch;
  • vyhýbanie sa dlhodobému psychickému stresu;
  • normalizácia dennej rutiny;
  • dostatočná fyzická aktivita;
  • pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • vyvážená strava.

Účinné metódy na liečbu spastickej kolitídy

Jedným z typov zápalu vnútri hrubého čreva je spastická kolitída čreva, ktorej príznaky a liečba sa bude ďalej diskutovať. Ide o dysfunkciu orgánu, ktorá sa prejavuje bolesťou v pobrušnici, striedajúcou sa hnačkou alebo zápchou. V ktorejkoľvek časti čreva sa môžu vyskytnúť bolestivé kŕče, vďaka ktorým sa lokalizácia bolesti neustále mení.

Táto patológia sa týka funkčných porúch. Vzniká na základe stresu, dlhodobých skúseností, hormonálnych porúch, fyzického prepracovania a častých konfliktov. Chronická spastická kolitída je u mužov menej častá, pretože hormonálna nerovnováha v dôsledku menštruačného cyklu, pravidelného tehotenstva a následného pôrodu sa stáva častejšou u žien..

Dôvody

Hlavným dôvodom rozvoja dyskinézy hrubého čreva je nezdravá strava, v ktorej sa často konzumuje alkohol, ťažké alebo korenené jedlá. Časté konflikty, chronická zápcha, všetky druhy fóbie, únava a emocionálny šok, črevné infekcie alebo hormonálna nerovnováha často vedú k patológii. Alergia na určitý produkt môže tiež vyvolať nástup črevnej kolitídy..

príznaky

Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva je sprevádzaná veľmi bolestivými kŕčmi, tvorbou plynov a nadúvaním. Bolesť sa najčastejšie vyskytuje po jedle, v noci alebo ráno. Spastická kolitída, ktorej príznaky zvažujeme, sa prejavuje aj systematickou striedavosťou tvrdej zápchy a uvoľnených stolíc..

Chronická spastická kolitída - čo to je, aké sú príznaky a liečba patológie? Ochorenie sa vyvíja v dôsledku nedostatočného množstva vlákniny v dennej strave, ale časté potlačenie túžby vyprázdniť môže vyvolať patológiu. Pri tejto forme choroby je človek mučený únavou, častými bolesťami hlavy a nespavosťou. Proces defekácie sa vyskytuje v niekoľkých fázach a výkaly sú väčšinou husté a veľmi suché. Liečba spastickej kolitídy v takejto situácii je dlhodobá a vyžaduje dodržiavanie jasných pravidiel.

Ak má človek podráždené črevo, výživa zohráva v terapii dôležitú úlohu, ktorá môže zmierniť prejavy nepohodlia. Pri systematickej zápche musíte jesť viac potravín, ako je zelenina alebo ovocie, ktoré obsahujú veľa vlákniny, ako aj otrúb. Určite by ste mali piť veľa tekutín - najmenej 2 litre denne.

Niektoré potraviny môžu vyvolať zápchu, a preto musíte monitorovať, čo na ne telo bude reagovať (keď po jedle niečo spôsobí defekácia problémy, je lepšie odmietnuť vziať takýto produkt). Hlavnými príznakmi spastickej kolitídy sú zvýšená plynatosť, dunenie v pobrušnici a jej opuch, zriedkavé pohyby čriev alebo časté hnačky. Charakteristickými znakmi sa stávajú aj kŕče v pobrušnici a bruchu, najčastejšie sa vyskytujú v iliakálnej oblasti naľavo..

Infantilná spastická kolitída

U detí táto patológia často vzniká ako komplikácia určitých infekčných chorôb gastrointestinálneho traktu. Ochorenie vyvoláva prudký nárast teploty, uvoľnené stolice (niekedy pri prvej zápche), ostré črevné bolesti, krv alebo sliznice pozorované vo výkaloch, celková slabosť. Najvýraznejšie príznaky detskej kolitídy sa objavia po niekoľkých dňoch, pričom súčasne je patológia sprevádzaná enteritídou alebo gastritídou. Ak dospelí nezačnú dieťa včas liečiť, môže dôjsť k jeho vážnemu dehydratácii..

Samoliečba dieťaťa nie je striktne povolená. Terapia vyžaduje použitie antibiotík, enterosorbentov, liekov, ktoré pomáhajú obnoviť rovnováhu vody a elektrolytov. Pri chronickom priebehu detskej spastickej kolitídy sa dieťa pozoruje:

  • strata váhy;
  • tupá bolesť vo vnútri pobrušnice;
  • porušenie stolice;
  • nízky hemoglobín;
  • nespavosť;
  • únava;
  • nadúvanie.

Ochorenie pokračuje vo vlnách, akútne záchvaty sú nahradené dlhodobými remisiami. S predlžovaným priebehom choroby začína obštrukcia gastrointestinálneho traktu, dochádza k adhézii v črevách, zápal pobrušnice, je možná anémia. Častá zápcha alebo hnačka vyvolávajú zmenu sliznice, prolaps čriev, praskliny v konečníku.

Počas liečby je potrebné starostlivo sledovať detskú stravu - je potrebné podávať iba jemne tepelne spracované potraviny. Je nevyhnutné úplne vylúčiť slané a korenené jedlá z detského jedálneho lístka, nedávať mu kyslé jedlá a vyprážané jedlá. Dieťa je povinné byť v príjemnom pokojnom prostredí, nervózny alebo fyzický stres je pre neho kontraindikovaný. Minerálne vody pomáhajú, obnovujú trávenie, odpočívajú v rezorte po zmiernení exacerbácie.

diagnostika

Pri vyšetrení pacienta je odborník schopný zistiť kontrakciu alebo expanziu čreva palpáciou. Ak má lekár podozrenie na rozvoj spastickej kolitídy, predpíše vyšetrenie čriev, na ktoré sa používa sigmoidoskopia alebo špeciálna sonda. S ich pomocou, sliznicou, črevnou dystrofiou alebo atrofiou sa zisťujú zápalové procesy (najvýraznejšie príznaky tohto ochorenia)..

Pre akútne štádium sa stáva charakteristická zmena sliznice - je voľná, úplne pokrytá bodkovanými krvácaniami a eróziou. Ak je prítomná črevná atrofia, povrch sliznice je pokrytý tenkou vaskulárnou sieťou, je bledá a suchá kvôli neprítomnosti hlienu a črevný tonus je znížený. Aby sa vylúčila prítomnosť iných patológií, niekedy je predpísané ultrazvukové vyšetrenie, laboratórne štúdie biologických materiálov na zistenie všetkých druhov chorôb.

liečba

Princíp liečby spastickej kolitídy je založený na odstránení nepríjemných symptómov a normalizácii stolice. Pri exacerbácii sú predpísané antiseptické látky, ktoré môžu rýchlo zlepšiť zdravie. Tu je dôležité neprekročiť predpísaný priebeh liečby, pretože takéto lieky môžu narušiť črevnú mikroflóru..

Na zníženie bolesti pri pozorovaní hypermotorickej dyskinézy sú predpísané antispasmodiká. Pre tých, ktorí sú prijatí do nemocnice, lekár predpisuje blokátory adrenergných liekov spolu s cholinergnými liekmi. Nemôžu sa používať ambulantne, pretože spôsobujú vedľajšie účinky, ktoré si vyžadujú stály lekársky dohľad..

Kolitída, ktorá sa vyvíja v hypomotorickom type, spôsobuje tvorbu veľkej vrstvy sliznice na stenách čreva. Preto sa na zníženie tohto dráždivého účinku predpisujú lieky, ktoré majú obalový účinok..

Ak je syndróm dráždivého čreva zvýšený, produkcia plynu, lekár predpisuje enterosorbenty, s vysokou kyslosťou pomáha acedín-pepsín. Súčasne sa predpisujú enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia. Ak narušená mikroflóra začne dráždiť sliznicu, mali by ste po užití antiseptických liekov piť probiotiká alebo prebiotiká. Na zlepšenie pohody pacienta je mu predpísaná intramuskulárna injekcia multivitamínov.

Pri zápche, ktorá je charakteristická pre hypotonickú spastickú kolitídu, je lepšie použiť olejové alebo bylinné preháňadlá, ktoré nedráždia sliznice. Vazelína, olivový alebo ricínový olej je veľmi účinná. Ak má človek často stres, nervové napätie, ľahké tabletky na spanie, odporúčajú sa upokojujúce infúzie.

Ľudové lieky

Liečba ľudskými liekmi na spastickú kolitídu zahŕňa klystíry a užíva bylinné infúzie. Pre klystýry je vhodná harmančeková infúzia s nechtíka. Pri vykonávaní postupu musíte udržiavať liečivú infúziu vo vnútri niekoľko minút a samotnú manipuláciu opakovať 2-krát denne.

Ak je bolesť spôsobená zvýšenou tvorbou plynu, sú semená anízu skvelé. Po príprave infúzie od nich pijú celý deň namiesto čaju. Tradiční liečitelia odporúčajú vypiť čajovú lyžičku cibuľovej šťavy pred každým jedlom na zápchu..

Ak sú nervové nadmerné zaťaženia, veľmi účinným liekom je čaj uvarený s mätou alebo balzamom citróna. Ak sa kombinuje spastická kolitída a hypertenzná kríza, klasickí liečitelia odporúčajú vykonávať medové mikrolytre.

Odhadované cenovky pre ošetrenie vo veľkých centrách

Rectoromanoscopypriemerná cena
Moskva1800 rbl.
SPb1500 rbl.
Omsk1200 rbl.
Novosibirsk1100 rbl.
nažka krídlatá950 rbl.
Čeľabinsk1300 rbl.
Volgograd1000 rub.
Kiev600 UAH.
Charkov520 UAH.
Dnepropetrovsk490 UAH.
minsk48 bel. trieť.
Alma-Ata5 000 tenge

prevencia

Aby sa zabránilo spastickej kolitíde, je potrebné jesť potraviny s prítomnosťou vlákniny, znižovať množstvo kávy, mlieka, náhrad cukru v strave. Zároveň by ste sa mali vyhnúť nervóznemu preťaženiu, konfliktným situáciám, stresu, fyzickému nadmernému zaťaženiu.

tipy a triky

Na začiatku liečby musí pacient dodržať špeciálnu diétu:

  1. Jedzte rôzne potraviny bohaté na vlákninu.
  2. Jedzte malé jedlo.
  3. Dospelí s exacerbáciami musia hladovať niekoľko dní, ráno vypiť pohár vody, nahradiť obed ovsenou kašou, večer je dovolené jesť zeleninovú polievku.
  4. Až od nasledujúceho dňa je možné pestovať jedálny lístok s vajcom, prevarenou rybou alebo mäsom.
  5. Je kategoricky potrebné vzdať sa potravín, ktoré dráždia črevá, medzi ktoré patria strukoviny, šľachy v mäsových výrobkoch, huby a orechy..
  6. Pri exacerbácii je vhodné jesť iba dusenú zeleninu alebo ovocie a potom, keď ustúpia bolestivé pocity, môžete pridať surové potraviny. Odporúča sa olúpať všetku zeleninu alebo ovocie.

Hlavným faktorom, ktorý vám umožňuje normalizovať fungovanie gastrointestinálneho traktu, je strava pre spastickú kolitídu čreva:

  • ak je prítomná hnačka, do stravy sa odporúča pridať dobre uvarené, určite tekuté cereálie, želé, šťouchané polievky;
  • v situácii s častou zápchou je potrebné jesť surovú zeleninu alebo ovocie, sušené slivky, pečivo s otrubami.

Funkcie výživy pri liečbe spastickej kolitídy

Ochorenie nie je infekčné, nepredstavuje vážne ohrozenie zdravia, ale prispieva k rozvoju komplikácií u pacientov rôznych kategórií. Diagnóza ochorenia symptómami a liečba spastickej kolitídy čreva u dospelých a detí je oblasťou činnosti gastroenterológov, proktologov.

Čo je to spastická kolitída

Spastická kolitída je funkčná porucha založená na zhoršených motorických a evakuačných funkciách hrubého čreva. Hlavnými klinickými príznakmi sú poruchy stolice a výskyt kŕčov so syndrómom bolesti.

Existujú tri štádiá vývoja choroby:

  1. Po jedle nepohodlie, nadúvanie, pocit plnosti v črevách.
  2. Znížená peristaltika sprevádzaná zápchou, tvorbou fekálnych kameňov, bolesťou v ľavom hypochondriu.
  3. Porucha stolice je chronická, zápcha sa strieda s hnačkou, celkový stav pacienta sa zhoršuje.

Syndróm dráždivého čreva sa vyznačuje labilitou zamerania bolesti, bolesť neustále migruje, takže sa v rôznych častiach čreva objavujú kŕče..

Existuje niekoľko hlavných typov choroby:

  • toxikogénna (patológia vyvolaná chronickou intoxikáciou, vystavením chemickým látkam);
  • alergénny (sprevádza komplikovaný priebeh alergických reakcií);
  • výživné (choroba je spôsobená porušením potravinovej disciplíny, prejedaním alebo hladovaním, nedostatkom vlákniny);
  • liečivé (dôsledok dlhodobého užívania liekov zo skupiny osmotických preháňadiel, niektorých hormonálnych liekov, antibiotík).

Syndróm dráždivého čreva má chronický priebeh charakterizovaný epizódami exacerbácie pod vplyvom rôznych predispozičných faktorov. Kód ICD-10 - K58.

Úľavy od bolesti

Pretože sa choroba často vyskytuje pri syndróme silnej bolesti, počas liečby sa predpisujú aj lieky na zmiernenie bolesti..

  • Najmä v takýchto situáciách sa eubiotiká predpisujú ako Enteroseptol, Mexase alebo Intestopan, Enterofuril atď..
  • Tieto prostriedky obsahujú v kompozícii oxychinolín, vďaka čomu sa ich účinnosť výrazne zvyšuje.
  • Normalizujú stolicu, znižujú nadúvanie a zmierňujú bolesti brucha.

Takéto lieky sú prakticky bez nežiaducich reakcií, ak sa užívajú krátkodobo, iba malý počet pacientov mal bolesti hlavy a nenápadnú nevoľnosť. Ale pri dlhodobej terapii, rozvoj myelopatie alebo poškodenia optických nervov, atď..

Preto by ste sa týmito liekmi nemali zvlášť unášať, zvyčajne sa predpisujú v 10-dňových kurzoch. Ak je potrebné liečbu opakovať, medové kúry by mali trvať najmenej mesiac.

Formy choroby

Podľa typu kurzu existujú dve hlavné formy spastickej kolitídy:

  1. Chronická - dôsledok akútnej infekčnej lézie črevnej výstelky, pravidelného podráždenia viacerými faktormi, nedostatočnej liečby.
  2. Akútna je sprevádzaná aktívnymi symptómami, jedná sa o reakciu gastrointestinálneho traktu na vonkajšie a vnútorné faktory.

Chronická forma často vedie k črevnej dysbióze, pretrvávajúcemu rozruchu čriev, zhoršujúc socializáciu pacienta a kvalitu života.

Iné formy choroby sa odlišujú podľa druhu prejavu:

  • nezaradené - klinické prejavy sú rozmanité, choroba sa nedá pripísať žiadnej forme spastickej kolitídy a príčina nie je diferencovaná;
  • zmiešané - zápcha s IBS sa neustále strieda s hnačkou;
  • kolitída so zápchou - bolestivé vyprázdňovanie tvrdými stolicami, pociťuje sa neúplné vyprázdňovanie, frekvencia stolice - raz za 2-3 dni;
  • kolitída s hnačkou - pacienti sa sťažujú na časté hnačky, štruktúra stolice je vodnatá, tekutá, niekedy je možná zápcha.

Kolitída so zápchou sa vyskytuje najčastejšie, u detí choroba pokračuje hlavne s hnačkami alebo je nešpecifikovanej povahy.

Normalizácia motorických schopností

Kolitída akejkoľvek etiológie je sprevádzaná kŕčmi črevných svalov. Na ich elimináciu je uvedené použitie antispazmodických liekov, ako je No-shpa, Papaverin, Drotaverin, Platifillin..

  • Motorkárske zručnosti môžete obnoviť tak, že užijete Cerucal alebo Motilium.
  • Droga Duspatalin tiež pomáha pri odstraňovaní kŕčov, ktoré okrem zmiernenia bolestivých symptómov urýchľujú aj regeneračné procesy v črevných tkanivách..
  • Dokonale obnovte peristaltiku Resolor alebo Trimedat.

Ak je to potrebné, lekár predpisuje bizmutové prípravky alebo uhličitan vápenatý, ktoré majú hnačkové a obalové vlastnosti..

Príčiny výskytu

Častými príčinami spastickej kolitídy, bez ohľadu na formu a povahu kurzu, sú psychogénny faktor, nadmerná práca, chronické choroby tráviaceho traktu. K jeho rozvoju môžu prispieť tieto choroby a stavy:

  • slabosť zvieracích svalov, brušných orgánov;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • predchádzajúci chirurgický zásah do gastrointestinálneho traktu, lekárske a diagnostické manipulácie;
  • cudzie telieska, novotvary;
  • dlhodobá liečba drogami.

U pacientov so spastickou kolitídou sa často diagnostikuje dysbióza, gastritída, duodenitída, pankreatitída..

Dôležité! Ohrozené sú ľudia, ktorí majú zvrátené sexuálne preferencie (vrátane homosexuálov), úzkostné poruchy, záchvaty paniky a iné neuropsychiatrické poruchy. Vrodené malformácie hrubého čreva môžu nepriamo ovplyvniť vývoj IBS.

diagnostika

Diagnóza spastickej kolitídy zahŕňa celý rad laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, ktoré objasňujú príčinu, znaky priebehu choroby, povahu symptomatických prejavov..

Laboratórna diagnostika:

  • krvný test (podrobný a biochemický, aby sa stanovil vzorec leukocytov);
  • analýza výkalov (stanovenie kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia, analýza vajíčok červov, bakteriologické vyšetrenie);
  • analýza moču v kombinovanom priebehu IBS s patologickými poruchami moču alebo ako diferenciálna diagnostika.

Ďalej môžu byť predpísané gynekologické vyšetrenia, urologické testy (vylučovanie prostaty).

Prístrojové metódy:

  • irrigoskopia - metóda neprepúšťajúca žiarenie na vyšetrenie hrubého čreva;
  • sigmoidoskopia, kolonoskopia - endoskopické metódy na vyhodnotenie hrubého čreva, umožňujú odoberať biopsie z pochybných oblastí;
  • fibrogastroduodenoskopia - vyhodnotenie stavu tenkého čreva a žalúdka ako diferenciálnej diagnózy.

Spastická kolitída by sa mala odlišovať od nádorov rôznych morfostí, zápalu tenkého čreva, sigmy a iných patológií gastrointestinálneho traktu..

Povolené produkty

Dieta pre kolitídu by mala obsahovať potraviny, ktoré zabezpečujú normálne trávenie, odďaľujú črevné pohyby a umožňujú črevu rýchlo ich stráviť.

Sú to pekárenské a mliečne výrobky s nízkou kyslosťou a „obohacujúce“ výrobky (káva, kakao), ako aj vitamíny obsahujúce veľké množstvo..

Okrem toho je potrebné zaistiť mechanické a chemické šetrenie tráviaceho traktu, takže všetky jedlá by mali byť rozdrvené alebo jemne nasekané a tiež teplé..

Zoznam schválených výrobkov obsahuje:

  • sušienky, sušienky, sušienky;
  • beztukové a zriedené vývary, polievky s varenými obilninami alebo nakrájanou zeleninou (zemiaky, cuketa);
  • nízkotučné mäso a hydina a jedlá z nich (dusené kotlety s ryžou, mäsové guľky): teľacie, hovädzie, králičie mäso, kura bez kože;
  • ryby s nízkym obsahom tuku, varené alebo dusené, pečené;
  • varená kaša vo vode (pohánka, ryža, ovsená kaša);
  • vajcia vo forme proteínovej omelety alebo mäkké;
  • zelenina: zemiaky, cuketa, karfiol, tekvica, šťava z mrkvy, soufflé, kastról alebo varené;
  • pečené jablká, vo forme zemiakovej kaše, bez šupky a červeného, ​​odvarov z čučoriedok, čiernych ríbezlí, dule; hrušky, banány;
  • malé množstvo masla;
  • nízkotučný tvaroh a kyslá smotana;
  • jemné a nesolené syry;
  • bobkový list, vanilín, škorica, malý kôpor a petržlen;
  • čokoláda, silný čaj, káva, zriedené šťavy (s výnimkou marhúľ, hroznových a sliviek);
  • marmeláda, ibištek;
  • želé, želé.

Príznaky u detí a dospelých

Klinické prejavy spastickej kolitídy odrážajú široké spektrum možných zmien stavu gastrointestinálneho traktu, preto je dôležité včas vykonať kompletné vyšetrenie..

Príznaky u dospelých:

  • paroxyzmálna bolesť v dolnej časti brucha počas dňa;
  • porušenie povahy, frekvencie a konzistencie stolice;
  • nadúvanie, nadúvanie, dunenie v bruchu po jedle;
  • pocit ťažkosti v epigastrii.

Nafukovanie a zvýšená produkcia plynu sú epizodické: nemusia sa dlho obťažovať a potom znova vzniknú.
Príznaky u detí:

  • hnačka bez príznakov vírusovej infekcie;
  • znížená chuť do jedla, sťažené bolesti brucha;
  • psycho-emocionálna labilita.

Deti sú obzvlášť citlivé na rôzne poruchy, sú najcitlivejšie na akékoľvek problémy v tele..

Symptómy IBS u tehotných žien zhoršujú priebeh tehotenstva, zvyšujú riziko predčasného pôrodu v dôsledku zvýšeného tonusu maternice v reakcii na črevné kŕče.

U starších ľudí je narušený svalový tonus zvierača, čriev, vyskytuje sa inkontinencia alebo pretrvávajúca zápcha, čo si vyžaduje liečbu drogami, čistenie klystírov..

V chronickom priebehu je brucho v bruchu, fetálne plyny z rektálneho kanála, spastické bolesti sú mierne alebo chýbajú. Vo všeobecnosti sa pacient cíti dobre.

Exacerbácia spastickej kolitídy je charakterizovaná kŕčmi, pulzujúcou matnou bolesťou v podbrušku, poruchou stolice, tvorbou plynu, plynatosťou. Všeobecný stav sa zhoršuje, deti majú často pretrvávajúci subfebrilný stav.

Pozor! Bez ohľadu na formu IBS a spastickú kolitídu sú príznaky natoľko mnohostranné, že nedostatok diagnózy vedie k zanedbávanému stavu sprievodných chorôb..

Ľudové lieky

Roztok múmie sa osvedčil dobre: ​​zmiešajte 0,1 g múmie s 1 polievkovou lyžičkou. l. voda. Výsledný produkt sa užíva perorálne v dennej dávke 1,2 g. Liek má výrazný protizápalový, analgetický a regeneračný účinok. V tomto prípade sa môžete zbaviť špecifických prejavov choroby, ide o pálenie záhy, pichanie, hnačky a iné.

Na liečbu ulceróznej kolitídy a kolitídy inej formy pomocou ľudových prostriedkov môžete použiť propolisovú tinktúru: nalejte 1 g propolisu do 100 ml alkoholu a nechajte vylúhovať týždeň, občas pretrepte. Jedna dávka - 25 kvapiek trikrát denne pred jedlom.

Môžete si vyrobiť mikrolytre z oleja rakytníka. Látka sa podáva prostredníctvom katétra v jednorazovom objeme - 60 g. Procedúra je zvlášť účinná, ak sa vyvinie ulceratívna kolitída čreva. V tomto prípade je potrebné vstreknúť olej do čreva tak hlboko, ako je to možné, aby obalil všetky vredy. Manipulácia sa vykonáva každý deň, raz..

Na liečbu tohto ochorenia u detí a dospelých môžete použiť bylinky, napríklad harmančekovú infúziu: 3 lyžice. l. suroviny sa vylejú do litra vriacej vody a nechajú sa vylúhovať jednu hodinu. Pridajte niekoľko lyžíc medu do hotového výrobku a vezmite 1 polievkovú lyžicu. l. v tom čase. Môžete použiť ľubovník bodkovaný, z ktorého sa pripravuje alkoholová infúzia: 1 polievková lyžica. l. suroviny nalejú 200 ml vodky a nechajú sa vylúhovať 10 dní. Naplňte hotový výrobok a dvakrát denne 50 kvapiek.

Je možné kolitídu navždy zbaviť? Len lekár dokáže určiť, a čím skôr sa ochorenie diagnostikuje, tým nižšie je riziko chronickej choroby.

Charakteristiky priebehu choroby

Nepríjemné pocity a príznaky obmedzujú normálnu socializáciu človeka: časté nutkanie ísť na toaletu, tvorba plynu a zápach zapáchajúci zápachom, nadúvanie, nepohodlie po jedle.

Na pozadí porúch s hnačkami sa dehydratácia vyvíja najmä u detí (čím mladšie dieťa, tým rýchlejšie sa zvyšuje patologický stav). Spastická kolitída so zápchou vedie k všeobecnej intoxikácii, nevoľnosti a zlému zdravotnému stavu.

Pozor! Zároveň sa zvyšuje záťaž pečene, imunita sa oslabuje, postupom času sa vyvíjajú ďalšie choroby tráviaceho ústrojenstva.

Ako liečiť?

Liečba spastickej kolitídy musí byť komplexná. Okrem liekov, ktoré lekár predpisuje, budete musieť zmeniť svoj životný štýl. Musíte zvýšiť fyzickú aktivitu, zbaviť sa stresu a nervových zážitkov, úplne zmeniť stravu a prehodnotiť rozvrh spánku. Hlavným cieľom terapeutických opatrení je normalizácia čriev a v dôsledku toho stolica. Liečba a výživa sa určujú na základe štádia ochorenia a symptómov (hnačka alebo zápcha u pacienta)..

Na zmiernenie príznakov bolesti sú predpísané lieky proti bolesti, antispasmodiká.

Môžu sa predpísať aj lieky, ktoré bojujú proti tvorbe plynov, vysokej kyslosti, zlepšujú tráviace funkcie a obnovujú mikroflóru. Vitamínové komplexy sa často predpisujú av prípadoch, keď je ochorenie spôsobené častým stresom a úzkosťou, sú antidepresíva. Boj proti zápche zahŕňa užívanie miernych preháňadiel a hnačku s hnačkami.

  • fytoterapie;
  • zahrievanie moxami;
  • energetická akupresúra;
  • akupunktúra;
  • nastavenie plechoviek.

komplikácie

Charakteristickým rysom spastickej kolitídy spôsobenej inými črevnými chorobami je nedostatok dynamiky rastu nepríjemných pocitov.

Dlhý priebeh patológie vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  1. U tehotných žien. IBS je často vyvolaná rastúcou maternicou, tlakom na črevný trakt. Medzi hlavné komplikácie patrí predčasný pôrodný proces na pozadí črevných spazmov..
  2. U detí. Charakteristické znaky - hnačka, porucha stolice, dysbióza. Spastická kolitída je podporovaná parazitárnymi zamoreniami, porušením stravy.
  3. U starších ľudí. Tento stav je spôsobený fyziologickým poklesom peristaltiky, porušením funkcie evakuácie hrubého čreva. Hlavnými komplikáciami sú fekálna a močová inkontinencia, vzťah k neuropsychiatrickým poruchám súvisiacim s vekom.

V mnohých prípadoch črevná porucha vyžaduje symptomatickú liečbu, zmeny životného štýlu a zmeny stravovania.

Základné výživové princípy

Liečba kolitídy akejkoľvek etiológie je celým radom opatrení: lieky, fyzioterapia, diéta. Dôležitú úlohu pritom zohráva správna výživa. Strava pre nešpecifickú kolitídu zohľadňuje tieto faktory:

  • etiológia choroby;
  • akútnosť procesu;
  • znaky črevnej motility;
  • prítomnosť dyspeptických symptómov;
  • sprievodné patológie gastrointestinálneho traktu;
  • individuálna tolerancia výrobkov;
  • vek, rozsah pacienta.

Správne zvolená strava vám umožňuje dosiahnuť pokles závažnosti procesu, zabraňuje relapsom ochorenia. Základné princípy nutričnej terapie pri chronickej kolitíde sú nasledujúce.

  • Fractionality. Je potrebné brať jedlo v zlomkových porciách, čo prispieva k tvorbe biologických rytmov trávenia a zlepšuje črevnú funkciu. Musí existovať jasná a stála strava.
  • Rôznorodosť. Jedlá by sa mali líšiť a podporovať chuť do jedla.
  • Varenie. Je vhodné variť si vlastné jedlo. Polotovary, potraviny s konzervačnými látkami a farbivami sú kontraindikované.

Odborníci na výživu odporúčajú uchovávať denník o potravinách. V nej pacient zaznamenáva čas jedla, koľko a čo jedol. Pomáha to zistiť vzťah medzi príznakmi choroby a príjmom určitých potravín..

Liečebné metódy

Liečba akútnej fázy spastickej kolitídy spočíva v vymenovaní liekov, fyzioterapii, manuálnej terapii, fyzickej aktivite.

liečenie

Na zníženie príznakov a stabilizáciu funkcií črevného traktu sa predpisujú tieto lieky:

  • antispasmodiká ("Spazgan", "Drotaverin");
  • laxatíva (Mikrolax, glycerínové čapíky, Forlax, Fortrans);
  • lieky na hnačky a hnačky („Smecta“, „Diarol“, „Creon“);
  • antidepresíva alebo sedatíva pre psychogénnu povahu IBS;
  • rehydratačné činidlá na zníženie príznakov dehydratácie („Regidron“, „Acesol“);
  • protizápalové nesteroidné lieky ("Ibuprofen", "Diclofenac");
  • antibiotiká rôznych skupín s pridaním bakteriálnych komplikácií;
  • absorbenty (Polysorb, Enterosgel);
  • vitamínové komplexy na posilnenie tela;
  • obaly na podráždenie žalúdka, čriev („Gastal“, „Omeprazole“).

Lieky sú potrebné na liečbu sprievodných ochorení, vyžadujú lekársky predpis. V pediatrii je dôležité vziať do úvahy dávky súvisiace s vekom, riziká dlhodobých vedľajších účinkov.

fyzioterapia

Fyzioterapia zvyšuje účinok liečby drogami, v chronickej forme pomáha nielen zmierňovať príznaky, ale tiež úplne eliminuje nepohodlie. Kyslíkové kúpele, parafínové aplikácie, blato, galvanické prúdy, ozokeritoterapia vykazuje vysoké terapeutické výsledky..

Masáž lumbosakrálnej chrbtice a brušnej dutiny má dobrý účinok. Manuálna terapia zvyšuje svalový tonus, zlepšuje črevnú peristaltiku, obnovuje prietok krvi a lymfy.

Ľudové lieky

Alternatívna medicína má mnoho receptov na zlepšenie zdravia čriev:

  1. Infúzne číslo 1: 2 lyžice. lyžice nechtíka naliať 1 liter vriacej vody, trvať na vodnom kúpeli asi hodinu, nechajte úplne vychladnúť. Pite do 24 hodín po jedle.
  2. Infúzne číslo 2: 1 lyžica. nalejte lyžicu anízu s pohárom vriacej vody, trvajte na tom, filtrujte, pite trikrát denne jednu hodinu pred jedlom.
  3. Recept so zemiakovou šťavou: 2-3 hľuzy čerstvých zemiakov sa olúpajú, ootrú sa na jemnom strúhadle, nechajú sa usadiť, výsledná hmota sa prefiltruje cez sito, šťava sa ráno vypije na lačný žalúdok av noci.

Pri pretrvávajúcej zápche môžete vyskúšať odvar z listov senny, rakytníka, ricínového oleja. Pre hnačky sú vhodné odvar z ryže, ovsených vločiek, dubovej kôry.

diéta

Nutričná korekcia je dôležitým aspektom úspešného zotavenia a dosahuje stabilnú remisiu. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna strava - základným princípom výživy je rovnováha a moderovanie.

Pravidlá výživy pri IBS a spastickej kolitíde:

  • jedlá v častých malých porciách;
  • vylúčenie výrobkov, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu (hrozno, kapusta);
  • odstránenie prísad spôsobujúcich zápchu (čerstvé pečivo, strukoviny, suchá ryža);
  • zvýšené množstvo vlákniny a pitnej vody;
  • okrem konzervovania, údeného mäsa, sýtenej vody, alkoholu.

Vzorové menu vám pomôže zostaviť gastroenterológa alebo klinického výživu. V budúcnosti si môžete uvariť vlastné jedlo pre celú rodinu.

Použitie aktívneho uhlia

Napriek množstvu moderných adsorbčných liekov významnosť aktívneho uhlia neklesá. Vysoká povrchová aktivita lieku z neho robí účinné antidotum so schopnosťou absorbovať rôzne toxíny a zabrániť ich absorpcii. Podľa pokynov môže iba 1 g aktívneho uhlia viazať až 800 g morfínu, približne 700 g barbitálu a až 350 g alkoholových barbiturátov..

Aktívne uhlie sa používa ako univerzálny sorbent. Droga sa používa na:

  • Otrava jedmi prírodného a chemického pôvodu (s výnimkou alkálií, kyselín, kyanidov a prípravkov železa);
  • dyspepsia;
  • Choroby, ktorých priebeh je sprevádzaný procesmi fermentácie a hniloby v žalúdočnej dutine;
  • Zvýšená kyslosť;
  • Infekcie prenášané potravinami;
  • Akútna a chronická hepatitída;
  • Hnačka;
  • Alergické reakcie a atopická dermatitída;
  • Bronchiálna astma.

V prípade otravy sa podľa pokynov odoberie aktívne uhlie pri 20 až 30 g vo forme suspenzie rozpustenej v 100 až 150 ml vody. Na zmiernenie záchvatov spôsobených vysokou kyslosťou a nadmerným splyňovaním sa uhlie pije 3-4 krát denne, 1-2 g vo forme suspenzie vo vode. Vodná suspenzia sa tiež používa na akútnu otravu žalúdočným výplachom. Na tento účel sa jedna lyžica práškového uhlia alebo rozdrvených tabliet zriedi v litri vody. S nadúvaním a dyspepsiou užite 1-3 tablety trikrát denne. Pred použitím je lepšie tablety rozdrviť..

Deti dostávajú predpísané aktívne uhlie podľa schémy: 0,05 g na kilogram telesnej hmotnosti trikrát denne. Priemerný priebeh liečby trvá 3 až 5 dní. Na liečbu alergických reakcií a chronických ochorení sa liek užíva dlhšie ako dva týždne.

Prognóza a prevencia

Prognóza spastickej kolitídy je priaznivá: primeraná symptomatická liečba znižuje epizódy exacerbácie a dlhodobo zabraňuje akútnej forme choroby. Ak sa nedodržiavajú lekárske odporúčania a pretrvávajú agresívne faktory, zvyšuje sa riziko dysbiózy, rozvoja onkologického procesu, polypov..

Prevenciou exacerbácie spastickej kolitídy je zabrániť relapsom: včasná liečba psychogénnych stavov, neuropsychiatrických porúch, správna organizácia spánku a bdelosti, odmietnutie alkoholu a tabaku, udržiavanie aktívneho životného štýlu.

Dôsledky nedodržania diéty

Ak sa diéta nedodrží, hrozí kolitída častými exacerbáciami, neustálym nepríjemným pocitom v bruchu a problémami so stolicou - to je v najlepšom prípade a v najhoršom prípade hrozí, že sa zmení na ulceratívnu kolitídu, komplikovanú črevným krvácaním a rozvojom peritonitídy..

Kolitída navyše spôsobuje zúženie hrubého čreva prostredníctvom zúžení a zjazvenia..

Dôležité! Všetky materiály slúžia iba na informáciu a v žiadnom prípade nie sú alternatívou osobnej konzultácie s odborníkom.

Táto stránka používa cookies na identifikáciu návštevníkov stránok: Google Analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Ak je to pre vás neprijateľné, otvorte túto stránku v anonymnom režime.

Spastická kolitída čriev - príčiny, príznaky, liečba a výživa

Spastická kolitída (často označovaná lekármi ako syndróm dráždivého čreva) je funkčná porucha čreva s bolesťou a iným nepríjemným pocitom v bruchu, ktorej intenzita po pohybe čriev klesá. Každá osoba má individuálny priebeh choroby. Niekto môže mať pretrvávajúcu hnačku, zatiaľ čo iní sa obávajú zápchy. Stolica je normálna a stredná, v nej by nemala byť žiadna krv.

V článku sa budeme zaoberať hlavnými príčinami a príznakmi spastickej kolitídy, hovoríme o hlavných metódach diagnostiky a liečby a tiež poskytujeme odporúčania týkajúce sa dodržiavania správnej výživy na obnovenie tela..

Spastická črevná kolitída

Spastická kolitída je porucha čriev, ktorá sa prejavuje bolesťou brucha, zápchou a hnačkou (striedavo). Toto ochorenie je formou zápalu hrubého čreva. Porušenie motorickej funkcie čreva, zhoršená pohyblivosť hrubého čreva vedie k mimovoľným bolestivým kontrakciám čreva - kŕčom. Spazmy sa môžu vyskytovať v rôznych častiach.

Za hlavnú príčinu ochorenia sa považuje nezdravá strava - časté používanie koreneného, ​​ťažkého jedla, alkoholu.

Ženy sú náchylnejšie na chorobu, pri ktorej je diagnostikovaná 2–4 krát častejšie ako u mužov. Priemerný vek pacientov so spastickou kolitídou je 20 - 40 rokov.

  • Kód ICD 10: Existujúca medzinárodná klasifikácia klasifikuje spastickú kolitídu čreva ako triedu K58, poddruhy K58.0 a K58.9 (respektíve kolitída s hnačkou alebo bez hnačky)..

Asi u 3 z 10 pacientov sa vyvinie kolitída po úplavici, salmonelóze a ďalších akútnych infekciách.

Príčiny a formy ochorenia

Spastická kolitída môže byť akútna alebo chronická. Ochorenie je spôsobené funkčnou poruchou gastrointestinálneho traktu, hlavnými faktormi vyvolávajúcimi ochorenie sú stres, časté preťaženie tela (fyzické aj nervové), nezdravá strava.

Najbežnejšie príčiny spastickej kolitídy sú:

  • nezdravá strava na dlhú dobu;
  • zneužívanie preháňadiel;
  • operatívny zásah do gastrointestinálneho traktu;
  • dlhodobá antibiotická liečba;
  • vývoj patogénnych organizmov v čreve.

Práca čreva je regulovaná nervovým systémom, a preto sú hlavné príčiny rozvoja spastickej kolitídy spojené s porušením. Tie obsahujú:

  • Chronický stres, žijúci s neustálym strachom,
  • Preťaženie v práci,
  • Nedostatok normálneho spánku a riadneho odpočinku.

Kolitída môže byť spôsobená chorobami gastrointestinálneho traktu:

Každá z patológií má dráždivý účinok na steny čriev, ktoré nedokážu zvládnuť ich funkcie a ktoré živia nedostatočne stráviteľnou potravou..

Asi 20 - 60% pacientov so spastickou kolitídou má úzkosť, záchvaty paniky, hystériu, depresiu, sexuálne poruchy, syndróm dráždivého močového mechúra.

príznaky

Všetky príznaky, ktoré sprevádzajú chronickú spastickú kolitídu, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • črevnej;
  • sťažnosti týkajúce sa iných častí zažívacieho traktu;
  • sťažnosti nesúvisiace s gastroenterológiou.

Diagnóza spastickej kolitídy čreva je pravdepodobnejšia v prípade sťažností všetkých troch skupín.

Väčšina príznakov IBS sa po jedle zhoršuje. Zvyčajne môže exacerbácia ochorenia trvať 2 až 4 dni, po ktorých sa stav zlepší.

Medzi najčastejšie príznaky:

  • Poruchy stolice (zápcha, hnačka alebo striedanie).
  • Pocit ťažkosti a neúplného pohybu čriev.
  • nadúvanie.
  • Nevoľnosť, poruchy chuti k jedlu
  • Bolesť v črevách, ktorá po pohybe čriev zmizne.
  • Silné napätie v brušných svaloch.

Pri spastickej kolitíde sú hlavnými príznakmi bolestivé kŕče v bruchu, zvyčajne ráno po jedle. Po zápche často nasleduje hnačka, predĺžená hnačka s kašovitými stolicami.

Vzhľadom na to, že počiatočné príznaky choroby naznačujú otravu jedlom, väčšina ľudí včas nevyhľadá lekársku pomoc. Ochorenie môže viesť k anémii, k významnému úbytku hmotnosti. V konečnom dôsledku to negatívne ovplyvňuje ľudský život..

diagnostika

Ak sa objavia príznaky naznačujúce KS, je potrebná konzultácia s gastroenterológom. Pri diagnostike zohrávajú dôležitú úlohu ďalšie výskumné metódy, najmä kolonoskopia. Liečba nevyhnutne zahŕňa diétu, preto bude užitočná aj konzultácia s dietetikom..

Pre presnú diagnózu sa vykonáva:

  • búšenie brušnej dutiny, počas ktorej lekár určuje stupeň črevného opuchu, najbolestivejších oblastí;
  • analýza stolice;
  • krvný test;
  • črevný röntgen, röntgen s kontrastným klystýrom;
  • anorektálna manometria - s cieľom určiť svalový tonus, silu spazmov.

Pomocou endoskopických metód (fibroskopia hrubého čreva, sigmoidoskopia) sa odhaľujú príznaky spastickej kolitídy, príznaky zápalu, atrofia a dystrofia hrubého čreva. Steny čreva sú edematózne, hyperemické, majú povlak hlienu.

Aby sa vylúčila Crohnova choroba, vykonávajú sa ulcerózna kolitída, celiakia, toxikologické infekcie čriev, laboratórne testy krvi a stolice, vrátane:

  • kompletný krvný obraz, rýchlosť sedimentácie erytrocytov, C-reaktívny proteín;
  • krvný test na celiakiu;
  • analýza výkalov vajec, červov a koprogramov.

Liečba spastickej kolitídy

Spastická kolitída si vyžaduje individuálny prístup pri určovaní taktiky liečby. Kombinovaný komplexný účinok zmierňuje nervové napätie, urýchľuje obnovenie motorickej funkcie hrubého čreva, zlepšuje trávenie.

Starostlivosť o pacienta pozostáva z troch zložiek:

  • diéta,
  • lieky (ľudové lieky),
  • psychoterapia.

Veľa liečby závisí od postoja lekára: terapeut alebo gastroenterológ musia vytvoriť pacientove vhodné názory na liečebnú stratégiu, vysvetliť mu podstatu choroby, hovoriť o možných vedľajších účinkoch na liečbu.

lieky

Lieky sa predpisujú v závislosti od výsledkov vyšetrenia. Všeobecné lieky - antispasmodiká, protizápalové látky, látky znižujúce plyny, vitamínové komplexy, sorbenty.

  1. Na zmiernenie bolesti sú v nemocnici predpísané antispasmodiká (No-shpa, Decitel), lekár predpisuje cholinergetiká alebo blokátory adrenergných látok, tieto lieky však majú závažné vedľajšie účinky, preto by sa mali užívať iba pod dohľadom špecialistu..
  2. Ak trpí zápchou, predpisujú sa enzymatické prípravky: sviatočné, tráviace.
  3. Ak je hnačka creon, mezim pre nadúvanie. Systematicky musíte brať aktívne uhlie, enterosgel.
  4. Pri zvýšenej produkcii plynu sa predpisujú enterosorbenty (polysorb, enterosgel, aktívne uhlie), aby sa znížila zvýšená kyslosť - acedín-pepsín, predpisujú sa aj enzýmové prípravky na zlepšenie tráviacej funkcie..

Strava a výživa pre spastickú kolitídu

Strava pre spastickú kolitídu je veľmi dôležitá, pretože pomáha obnoviť fungovanie tráviaceho systému. Pri hnačkách sa odporúča terapeutická strava č. 4 a pri zápche č. 2.

Počas zápchy sa odporúča do stravy zahrnúť viac surovej zeleniny a ovocia, šťavy z nich, varenú a pečenú tekvicu a repu, pečivo s otrubami, sušené ovocie a celozrnný chlieb.

Pri hnačkách by denné menu malo obsahovať: želé, dusené ryby a mäso, cereálie, šťouchané polievky a ovocné a zeleninové pyré.

Základné výživové princípy

Výber stravy pre spastickú kolitídu čreva je založený na týchto zásadách:

  1. Potraviny by mali byť prírodné, nemali by dráždiť sliznicu gastrointestinálneho traktu, prírodné zložky, napríklad horúce korenie a umelé farbivá a konzervačné látky..
  2. Potraviny by mali byť stráviteľné a zároveň s vysokým obsahom kalórií. Varenie by malo byť dusené alebo varené, dusené. Používanie vyprážaných údených výrobkov je nežiaduce.
  3. Prevaha potravín rastlinného a živočíšneho pôvodu v potrave je určená typom črevnej poruchy.

Samotná strava môže prispieť k úplnému odstráneniu spastickej bolesti bez toho, aby sa užívali špeciálne lieky..

Ľudové metódy

Pred liečbou spastickej kolitídy tradičným liekom sa poraďte s gastroenterológom.

  1. Anýz (1 lyžička L) nalejte vriacou vodou na (1 pohár), nechajte ho uvariť a napiť po celý deň;
  2. Jednoduchým a dostupným liekom na zápchu je zemiaková šťava, ktorá sa užíva sto mililitrov trikrát denne.
  3. Yarrow. Odoberte šťavu z celej kvitnúcej rastliny. Pomáha uvoľňovať črevné svaly, zmierňuje kŕče a kŕče.
  4. Šťavnatá šťava funguje efektívne - pomáha normalizovať tráviace procesy, pomáha zbaviť sa zápchy a odstraňuje prebytočný plyn. Koreňová plodina musí byť olúpaná a nasekaná, vytlačená a odobraná pred jedlom v množstve troch malých lyžičiek. Po užití lieku má pred jedlom uplynúť najmenej pol hodiny.
  5. Matka a nevlastná matka sú dobrým liekom na kolitídu. Zoberte tretinu čajovej lyžičky prášku vyrobeného z listov trikrát denne, pol hodiny pred jedlom, vypláchnite ju medovou vodou alebo horúcim mliekom.

prevencia

Okrem správnej výživy sa odporúča:

  1. Znížte úroveň stresu, normalizujte vzorce spánku. Na zmiernenie záchvatov úzkosti môžete použiť dýchacie cvičenia, ľahké sedatíva.
  2. Fyzická aktivita, ktorá stimuluje motorické zručnosti - jednoduché cvičenia ráno alebo cez deň.
  3. Vzdajte sa alkoholu, tabaku, kávy a silného čaju.
  4. Masáže pomôžu zlepšiť pohyblivosť čriev a zároveň zmierniť úzkosť a relaxáciu. Mali by ich však vykonávať špecialisti.

Osobitne preventívne opatrenia by mali dodržiavať tí, ktorí trpia gastrointestinálnymi poruchami. Pri prvých príznakoch spastickej kolitídy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc a nesnažiť sa liečbu liečiť sami.