Aké lieky sa majú užívať na arytmiu srdca?

Arytmia je bežné ochorenie srdca, pri ktorom je prerušený prirodzený rytmus. Chorá osoba pociťuje zvýšenie frekvencie srdcového rytmu alebo jeho blednutiu.

Aké lieky je potrebné užívať na srdcové arytmie, iba lekár rozhodne po predpísaní ultrazvukového vyšetrenia, kardiograme a ďalších vyšetreniach.

Diagnostika umožňuje určiť typ patológie a potom - zodpovedajúce lieky.

nápravné opatrenia

Kardiológovia spravidla používajú v prípade zlyhania srdca konzervatívnu liečbu, to znamená predpisovanie liekov. Akákoľvek tabletka na arytmiu je v skutočnosti blokátorom, ktorý posilňuje bunky a chráni orgán pred účinkami negatívnych faktorov..

Takéto fondy sú často schopné problém úplne odstrániť a niekedy ich lekár predpisuje ako prípravu na závažnejšie lekárske zákroky..

Lieky proti arytmii sú rozdelené do 4 skupín:

  • Beta blokátory - chránia myokard pred negatívnymi vplyvmi;
  • Draselné kanály - určené na odpočinok a opravu buniek;
  • Vápnikové kanály - blokujú priechod vápnika do buniek;
  • Sodné kanály - vyvíjajú odolnosť buniek voči náhlym kontrakciám, ako aj proti negatívnym faktorom.

Tieto lieky si môže vybrať iba lekár. Neužívajte ich samostatne, pretože to môže mať neočakávané nebezpečné následky..

Špecialista by si mal byť vedomý aj ďalších ochorení pacienta a spôsobu liečby. Predpíše vhodné lieky na arytmie a určí, ktoré lieky sa nemajú piť spolu s kardioblokátormi..

Antiarytmiká

Táto skupina je predpísaná špeciálne na liečbu porúch srdcového rytmu a na zmiernenie príznakov. Antiarytmiká zlepšujú vodivosť buniek myokardu a majú priaznivý vplyv na metabolické procesy.

Tie obsahujú:

  • novocainamide,
  • aymalin,
  • chinidín,
  • rhythmilen,
  • tep,
  • etacizine,
  • lidokaín,
  • ethmocin,
  • rhythmonorm.

Ak si pacient počas recepcie všimol zhoršenie zdravotného stavu, dýchavičnosť alebo bolesť v hrudnej kosti, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Nemôžete pokračovať v liečbe alebo ju zrušiť, ani zmeniť dávkovanie a režim liečby.

sedatíva

V kritických situáciách, keď pacient potrebuje rýchlo vyrovnať srdcový rytmus, sa používajú upokojujúce prostriedky. Tieto lieky sa predpisujú v prípade individuálnej intolerancie na antiarytmiká. Sedatíva majú hypotenzívny a sedatívny účinok, znižujú srdcový rytmus a rozširujú krvné cievy.

Do tejto skupiny liekov patria nasledujúce lieky:

Ak má pacient okrem arytmie organické lézie srdca, lekár pripisuje liečbu základnej koronárnej patológii. Zvyčajne sa stav zlepšuje aj bez použitia trankvilizérov..

sedatíva

Tieto lieky sa môžu používať na liečenie arytmie, ako aj na jej prevenciu. Ľudstvo je známe už veľmi dlho, má mierny účinok a spravidla nie je návykové. Aj takéto tablety alebo kvapky by sa však mali užívať opatrne, pri dodržaní dávkovania..

Sedatíva sa pijú na zmiernenie nervového napätia, zlepšenie spánku, zníženie nervozity a úzkosti. Ďalším názvom pre sedatíva sú barbituráty. Vyrábajú sa na základe prírodných rastlinných materiálov (liečivé byliny).

Takmer všetci zdraví ľudia môžu užívať tinktúry valeriánskej a materskej vody (20 - 30 kvapiek) počas obdobia adaptácie na nové podmienky, pri zložení skúšok a v iných stresových situáciách. Ale aj u týchto neškodných drog môže u niektorých ľudí existovať individuálna intolerancia..

Homeopatické lieky na nepravidelný srdcový rytmus

Bylinné prostriedky odvádzajú vynikajúcu prácu s hlavnými príznakmi arytmie. Nižšie je uvedený zoznam najbežnejších prípravkov obsahujúcich prírodné extrakty:

  • Corvalol je starý osvedčený liek, ktorý obsahuje mätu mäty piepornej a fenobarbitál. Droga sa odporúča konzumovať najviac 3krát denne až do 40 kvapiek na dávku.
  • Valocordin. Výrobok je dostupný vo forme kvapiek. Obsahuje tiež fenobarbitál. Liek sa pije pri 40 kvapkách na dávku.
  • Sanosan - tablety na báze valeriánov a chmeľových šištičiek. Užíva sa v 2-3 tabletách hodinu pred spaním..
  • Novo-Passio. Jedná sa o komplex založený na valeriáne, hlohovi, ľubovníku bodkovanom, chmeľe, stratoflowere a bazíne. Vypite čajovú lyžičku tinktúry trikrát denne.
  • Persen - tablety obsahujúce výťažok z citrónu a mäty piepornej, ako aj valeriány.
  • Altalex je esencia, ktorá zahŕňa eukalyptus, levanduľa, mätu piepornú, fenikel, škoricu, balzam citrónu a tymián. Táto zmes sa pridá do horúceho čaju po 10 - 20 kvapkách.
  • Antares - tablety na základe výťažku z podzemku rastliny kava-kava (opojné korenie). Vezmite liek v 1-2 tabletkách.

Čo robiť, ak sa tachykardia alebo bradykardia obávajú?

Pri tachykardii sa srdcový sval zväčšuje. Corvalol, kvapky valeriánu a elekampanu pomôžu znížiť srdcový rytmus. V kritických prípadoch zoberte lidokaín, verapamil, etmozín, digoxín, propranolol, rytmylén. Takéto lieky predpisuje iba odborník, ich nezávislý príjem je nežiaduci.

B radikália B sa vyznačuje spomalením srdcovej frekvencie (až 60 úderov za minútu). Na urýchlenie práce orgánu môže kardiológ predpísať atenolol, atropín, alupent a aminofylín. V tomto prípade je neprijateľné samoliečiť. Všetky tieto prostriedky sú silné a nesprávny režim ich príjmu je zdraviu nebezpečný..

Prácu srdcového svalu môžete opraviť pomocou tradičnej medicíny. Lekárske odvary pre bradykardiu zahŕňajú mladé vrcholy borovicových konárov a rebríček. Zmes citrónu, cesnaku a vlašských orechov pomáha normalizovať údery srdca.

Lieky na fibriláciu predsiení

S týmto ochorením dochádza k chaotickému sťahu oboch predsiení. Lekári zvyčajne predpisujú allapinín, sotalol, amiodarón, disopyramid, chinidín, propafenón.

Okrem týchto liekov je Concor veľmi účinný - liek na dlhé trvanie účinku. Nie je to lacné, takže môžete použiť lacnejší analóg - bis-segamma.
Pri fibrilácii predsiení je povolené podávanie ľudových liekov napr..

Nápravné prostriedky na extrasystolu

Táto patológia je charakterizovaná predčasnými kontrakciami srdcového svalu. Pri tomto ochorení sa používajú lieky ako talinolol, pindolol, oxprenolol, atenalol, metoprolol, sotalol, amiodarón. Berú sa výlučne na odporúčanie kardiológa.

S extrasystolom môžu pacienti piť tinktúru z valeriánov, presličiek, balzamov citrónov, chrpy, hloh a horských kvetov, ako aj odvarov semien šípky..

Počas liečby arytmií je potrebné prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje, sledovať výživu, mať dostatok spánku a nepodľahnúť stresu. Akákoľvek zmena v pohody pacienta by mala byť dôvodom, aby ste sa poradili so svojím lekárom..

Liečba arytmie

V stresových situáciách má dokonca úplne zdravý človek prvé príznaky poruchy. Ako liečiť arytmiu srdca? Aký liek treba užívať na arytmiu? Viac informácií nájdete nižšie.

Aká frustrácia

Je to bežné ochorenie srdca, ktoré spôsobuje nepriaznivé kontrakcie v dôsledku nepriaznivých podmienok prostredia..

Medzi hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú rytmus myokardu, patria: prechladnutie, banálne prepracovanie a dokonca aj konzumácia alkoholických nápojov.

Z kardiovaskulárnych chorôb má zlyhanie rytmu v medicíne vedúce postavenie, a to v kardiológii. Lekári s dôverou tvrdia, že tento stav nie je nebezpečný a nemal by sa obávať.

V zriedkavých prípadoch však vznikajú vážne následky, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok. Preto nie je potrebné tvrdiť, že choroba je bezpečná..

V normálnom stave myokard rytmus rytmu, s rovnakou frekvenciou u dospelých od 60 do 90 úderov za minútu. U detí sú tieto ukazovatele vyššie od 70 do 140 úderov za minútu..

Druhy a ich rozdiely

Patológia sa delí na:

fibrilácia

Predsieňový vzhľad je pozorovaný v 50% všetkých prípadov, vyznačuje sa tým, že jednotlivé extrasystoly alebo blikanie sa nedajú zmeniť.

ventrikulárna

Tento typ sa vyvíja u starších ľudí a je sprevádzaný silnými závratmi, zimnicou, slabosťou a pocitom nedostatku vzduchu.

Porucha sa objaví po prirodzenom poškodení srdcového svalu.

Príčiny komorového typu sú: infarkt, ischemická choroba alebo iné patológie s idiopatickým výskytom.

dutina

Nomotropné typy zahŕňajú atrioventrikulárne a sínusové dutiny, ktorých prítomnosť sa dá zistiť iba počas zložitých diagnostických postupov.

Ochorenie je sprevádzané závažným zlyhaním srdcového rytmu s nerovnakým intervalom, ale súčasne má rovnaký priebeh..

Atrioventrikulárny typ

Tento typ je pozorovaný z dôvodu zhoršeného prenosu impulzov a je blokádou, ktorá je ďalej rozdelená na neurogénne a organické..

V prvej situácii majú pacienti zvýšený tón vagového nervu a všetkých jeho systémov..

V prípade organického typu sa tieto príznaky pripomínajú každý deň a sú sprevádzané aterosklerózou krvných ciev a množstvom ďalších závažných ochorení kardiovaskulárneho systému..

vráskovcového

Iným spôsobom sa nazýva cievne. Je sprevádzaná výraznou zmenou srdcovej frekvencie.

Výsledkom je, že prenášané impulzy chaoticky vstupujú do oblasti myokardu..

Ako ochorenie postupuje, u pacientov dochádza k fibrilácii svalových vlákien, k zvýšeniu srdcovej frekvencie až o 600 úderov za minútu, ako aj k zlému pulzu.

Aké sú lieky

Lieky sa zaraďujú do nasledujúcich farmakologických skupín:

  1. Blokátory sodíkových kanálov.
  2. Beta blokátory.
  3. Blokátory draslíkových kanálov.
  4. Blokátory vápnikových kanálov.

Je dôležité vedieť, že nemôžete samoliečiť. Antiarytmiká zahŕňajú niekoľko rôznych skupín liekov.

Ako ďalšie lieky na srdcové arytmie sa používajú vhodné glykozidy, lieky na báze vápnika a síranu horečnatého.

Všetky lieky predpisuje lekár na liečbu príznakov spôsobených silným stresom alebo inými nepriaznivými faktormi..

Lieky ovplyvňujúce srdcovú membránu

Lieky, ktoré nemajú vplyv na prenos srdcového impulzu, sú:

Lieky, ktoré spomaľujú impulz:

Vyššie uvedené prípravky sa používajú na intravenózne podávanie. Výrazne spomaľujú prenos impulzu, takže pri nesprávnom podaní môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky až po smrť vrátane..

Beta blokátory

Pri liečbe srdcových arytmií okrem regulácie účinne znižujú aj ukazovatele krvného tlaku, ako aj saturujú krv a kyslík..

Existuje len málo liekov z tejto skupiny. Sú však všetky populárne. Patria sem nasledujúce názvy pre tablety na srdcové arytmie:

  1. Betaloc.
  2. Anaprilin.
  3. Acebutalol.
  4. atenolol.

Blokátory vápnikových kanálov

Do tejto skupiny liekov je možné priradiť tieto lieky:

  1. Tiapamil - liek na arytmie patrí do podskupiny fenylalkylamínov.
  2. Clentiazem, Diltiazem je podskupina benzotiazepínov.
  3. Nimodipín, lacidipín, nifedipín - patria k dihydropyridínovým antagonistom vápnika

Lieky na fibriláciu predsiení

Ošetrenie predsieňovej fibrilácie tabletami zo skupiny betablokátorov:

Beta blokátory

Toto sú najbežnejšie pilulky na arytmiu na všetkých vládnych klinikách..

Okrem vyššie uvedených liekov táto skupina zahŕňa: Metoprolol, Esmolol. Tieto lieky sú zvlášť účinné, keď blikanie je spôsobené silnou aktivitou symptomatického centrálneho nervového systému..

U väčšiny pacientov sa rozvetvená podskupina ochorenia vyvíja na pozadí chronických porúch štítnej žľazy a celého endokrinného systému. U pacientov, ktorí majú sprievodné patológie, napríklad ischémia, je ich prijatie povinné.

Blokátory vápnika

Populárne lieky patria do tejto skupiny, medzi väčšinou pacientov, ktorí majú problémy: Diltiazem, Verapamil.

Formu vápnika je vhodné používať v situáciách, keď pacient nemá príznaky srdcového zlyhania..

Tiež sa neodporúča užívať tieto lieky, keď má pacient neznášanlivosť na hlavné zložky. V žiadnom prípade by sa nemali používať, ak majú pacienti srdcovú astmu..

Cordarone

Je to silný liek, ktorý sa používa iba na dočasné ošetrenie. Pri dlhodobom používaní u pacientov s pravdepodobnosťou 80% je možné pozorovať vážne vedľajšie účinky až do dysfunkcie niektorých vnútorných orgánov..

Nemôže sa tiež použiť na intramuskulárne podanie u pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná ťažká intolerancia jódu, patológia endokrinného systému, nedostatočná hladina draslíka a horčíka..

Liek sa nemôže užívať samostatne, pretože dávka lieku sa musí zvyšovať, to znamená začať s minimálnym množstvom..

digoxín

Digoesin je potrebné predpísať, keď pacient vyžaduje dlhú liečbu a pravidelne sledovať kontrakcie orgánových komôr..

Tento liek je vhodný pre ľudí trpiacich akútnym srdcovým zlyhaním.

Droga nielen efektívne a rýchlo potláča príznaky porúch rytmu, ale tiež spôsobuje, že účinkuje, lepšie zvyšuje ejekčnú frakciu..

Pri fibrilácii predsiení predpisuje kompetentný lekár vo všetkých prípadoch aspirín a warfarín.

Aktívne zložky každého liečiva zabraňujú zahusťovaniu krvi, čo bráni tvorbe krvných zrazenín. Starší ľudia majú dovolené užívať tieto lieky na srdcové arytmie..

Počas ciliárnej terapie musí byť pulzná frekvencia okamžite normalizovaná. Inak ignorovanie tohto parametra významne zvyšuje riziko vzniku systémového krvácania, mimozemskej smrti a ischemickej mozgovej príhody..

Preto je veľmi dôležité znížiť komorovú frekvenciu na normálnu úroveň 80 úderov za minútu..

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Bez ohľadu na účel lieku a jeho hlavných zložiek môže spôsobovať množstvo vedľajších účinkov a v niektorých prípadoch môže byť aj prísnou kontraindikáciou. Typické ťažkosti s užívaním antiarytmík sú:

  1. Útoky nevoľnosti a zvracania, bolesti v žalúdku.
  2. Vývoj alergickej reakcie.
  3. Depresia, nespavosť.

Bežné kontraindikácie sú tieto stavy:

  1. Akútny útok na infarkt myokardu.
  2. Bronchiálna astma.
  3. Chronická hypertenzia.
  4. Závažné patologické zmeny v obličkách a pečeni.
  5. acidóza.
  6. cardiosclerosis.

Skôr ako začnete užívať lieky, musíte si pozorne prečítať pokyny. V opačnom prípade môžete iba ublížiť.

Napríklad v prípade bronchiálnej astmy by sa adrenergné blokátory nemali používať, pretože mechanizmus ich pôsobenia je spojený so zúžením priedušiek. Toto ochorenie zhorší..

Väčšina antiarytmík nie je predpísaná na: infarkt myokardu; exacerbácia bronchiálnej astmy; znížený tlak; závažné poškodenie obličiek alebo pečene.

Ak je terapia vybraná správne, patológia po priebehu liečby zmizne. V starobe však môže byť liečba celoživotná kvôli sprievodným chorobám..

Zoznam liekov v tabletách určených na liečbu predsieňovej fibrilácie

Fibrilácia predsiení (AF) alebo fibrilácia predsiení (AF) je častá porucha srdcového rytmu. Pri tejto patológii je normálna kontrakcia predsiení nahradená flutterom, čo vedie k všeobecnému narušeniu srdcovej činnosti a poškodeniu celého tela..

Fibrilácia predsiení: Liečba tabletkami je hlavným typom pomoci.

Výber terapie závisí od formy AF:

  • akútna - vyskytuje sa raz s nadmernou dávkou alkoholu alebo kofeínu atď.;
  • paroxysmálne - krátkodobé záchvaty často vymiznú samé od seba a striedajú sa s normálnou srdcovou aktivitou;
  • perzistentná - dlhodobá fibrilácia, ktorá sama osebe neodstráni, ale môže sa zastaviť;
  • konštantná - chronická srdcová porucha, pri ktorej nie je vhodné vykonávať kardioverziu (obnova sínusového rytmu).

Všeobecné zásady liečby drogami

Všetky lieky na fibriláciu predsiení sú zoznamom s veľkým počtom mien. Výber liekov je ťažký aj pre skúseného lekára.

Fibriácia predsiení je pri komplikáciách nebezpečná, preto by patologickú liečbu mal zvoliť lekár.

  1. Medzi všeobecné zásady, ktoré určujú, ktorý liek sa použije na fibriláciu predsiení, existuje niekoľko hlavných smerov..
  2. Liečba choroby, ktorá spôsobila prípadnú fibriláciu (hypertenzia, dysfunkcia štítnej žľazy, pľúcna patológia, diabetes mellitus). Niekedy je potrebné zrušiť už užívané lieky. Napríklad, ak je predpísaný Vasobral, je pravdepodobnejšie, že v dôsledku kofeínu dôjde k fibrilácii predsiení.
  3. Prevencia AF je indikovaná pre paroxyzmálne a perzistentné formy.
  4. Ukončenie ataku fibrilácie, ktorý už začal - efektívnejšie sa dosiahne intravenóznym podaním lieku.
  5. Udržiavanie sínusového rytmu pri konštantnom type fibrilácie nie vždy dáva zmysel, potrebu tejto liečby určuje lekár..
  6. Prevencia takej nebezpečnej komplikácie, ako je trombóza, sa uskutočňuje s akýmkoľvek typom AF.

Antiarytmiká

Lieky na predsieňovú fibriláciu patria do skupiny antiarytmík. Pri výbere týchto prostriedkov musíte zohľadniť:

  • vedľajšie účinky;
  • stav rôznych štruktúr srdca;
  • kompatibilita liekov medzi sebou as inými liekmi používanými pacientom.

Pacienti s diabetes mellitus musia objasniť, či je možné v rámci zvolenej liečby užívať „Siofor“ s fibriláciou predsiení, pretože tento liek znižuje účinnosť nepriamych antikoagulancií. Chinidín okrem toho zvyšuje koncentráciu hlavnej látky „Siofora“ v krvi..

Antiarytmiká na fibriláciu predsiení sa klasifikujú rôznymi spôsobmi, ale všeobecne akceptovaná klasifikácia zahŕňa 4 triedy. Líšia sa typom účinku na excitáciu kardiomyocytov a vedením srdcového impulzu

Lieky, ktoré blokujú rýchle sodíkové kanály

Lieky na liečbu predsieňovej fibrilácie patriacej do tejto triedy sa delia do 3 podtried v závislosti od intenzity účinku na vodivé kanály bunkovej steny kardiomyocytov:

  • IA majú mierny účinok na fázu 0 (depolarizácia), môžu tiež blokovať draslíkové kanály, predlžujúc fázu 1 (rýchla repolarizácia) - chinidín, novokainamid, rytmylén;
  • IB slabo spomaľuje depolarizáciu a mierne zrýchľuje fázu 1 - fenytoín;
  • IC intenzívne spomaľujú depolarizáciu a neovplyvňujú repolarizáciu - lappaconitín, propafenón, etacizín.

Allapinin

Účinná látka tohto liečiva je zlúčenina lappaconitínu.

Potláča nielen depolarizáciu, ale tiež blokuje beta-adrenergné receptory. Allapinín má tiež anestetický a sedatívny účinok..

Má sa užívať v dávke 25 mg každých 6-8 hodín po jedle. Niekedy sa dávka zvyšuje.

Novocainamide

Vo forme tabliet na liečbu predsieňovej fibrilácie sa používa nasledovne:

  • v prvej dávke sa predpíše maximálne 6 tabliet obsahujúcich 0,25 g novokainínamidu;
  • ak je jedna dávka neúčinná - ďalšie 2 tablety a každé 2 hodiny - 2-4 tablety.

propafenón

Tablety obsahujú 150 g propafenón hydrochloridu, ktorý sa vyznačuje schopnosťou blokovať nielen sodíkové kanály, ale aj v slabej miere - beta-adrenergné receptory.

Útok AF sa zastaví jednorazovou dávkou 600 mg propafenónu. Začiatok liečby by mal byť uskutočňovaný v stacionárnom prostredí, v budúcnosti môže byť liek používaný pacientmi na blokovanie AF samostatne v predpísanej dávke. Odporúča sa mať vždy so sebou.

Na udržanie srdcovej frekvencie sa 150 mg často predpisuje trikrát denne v pravidelných intervaloch..

Analógy sú Propanorm a Ritmonorm, ktoré sú dostupné vo forme tabliet obsahujúcich 150 alebo 300 g propafenón hydrochloridu..

fenytoín

Spoločný obchodný názov je Diphenin. Najčastejšie predpisované pri liečbe epilepsie ako antikonvulzíva.

Na stabilizáciu stavu sa v súčasnosti používa veľmi zriedka, najmä - s glykozidickou intoxikáciou. Liečebné režimy sú rôzne: 100 mg 3 - 4-krát denne alebo 200 mg až 5-krát denne s ďalším znížením dávky vo forme tabliet..

Výhodou fenytoínu je schopnosť stabilizovať rytmus srdcového rytmu aj pri hypokaliémii.

chinidín

Vyrába sa vo forme tabliet obsahujúcich 200 mg chinidínsulfátu.

Podľa výskumu je najlepšie ho predpísať na liečbu predsieňovej fibrilácie pri maximálnej dávke (2 tablety).

Ak AF pokračuje, používa sa 1 hodinu každú hodinu, kým sa záchvat nezastaví alebo kým celková dávka nedosiahne 1 000 mg.

Etatsizin

Etatsizin tablety obsahujú 50 mg účinnej látky. Odoberajú sa 1 kus až 3 krát denne. Na dosiahnutie tohto účinku je možné dávku zvýšiť individuálne. Stravovanie nie je dôležité. Podporná liečba fibrilácie predsiení sa vykonáva v minimálnej dávke vybranej pre každého pacienta.

Beta-blokátory

Látky blokujúce beta-adrenergné receptory spomaľujú kontrakciu srdcového svalu bez toho, aby znižovali srdcový výdatok. Takéto lieky patria do antiarytmických liekov triedy II. Ale MA nie je jediným kardiovaskulárnym ochorením, pri ktorom sa používajú beta-blokátory. Vykonávajú liečbu srdcových chorôb, hypertenzie atď..

propranolol

Propranolol sa predáva vo forme tabliet obsahujúcich 0,01, 0,04 a 0,08 g hlavnej zložky.

Počiatočná dávka tohto lieku je 0,02 g trikrát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na 0,08 až 0,12 g, počítané na 2 až 3 dávky. Maximálne denné množstvo spotrebuje 0,24 g propranololu.

Užívanie lieku nie je spojené s príjmom potravy.

Ďalšie obchodné názvy - Anaprilin a Obzidan.

atenolol

Atenolol obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom. Liečivo je dostupné vo forme tabliet s dávkou 50 a 100 mg.

Minimálna dávka na zmiernenie záchvatu je 0,05 g, ale nie viac ako 0,2 g. Podporná liečba sa dosiahne užitím 0,025 g denne pred jedlom.

betaxolol

Betaxolol je dostupný vo forme tabliet obsahujúcich 20 mg účinnej látky. Tento liek sa užíva 1 tableta.

bisoprolol

Bisoprolol obsahuje bisoprolol fumarát. Liek sa vyrába vo forme tabliet s 5 alebo 10 mg hlavnej zložky. Koncentrácia sa vyberie v závislosti od stavu pacienta. Aplikujte 1 tabletu raz denne, bez ohľadu na jedlo.

metoprolol

Tablety metoprololu môžu obsahovať 50 alebo 100 g metoprolol tartrátu. Udržiavacia dávka je obvykle 50 mg 3-krát denne.

timolol

Timolol je populárny oftalmický beta-blokátor, ktorý sa používa lokálne vo forme kvapiek na liečbu glaukómu..

V kardiológii sa zriedka používa vo forme tabliet 10 mg 2-krát denne..

Blokátory draslíkových kanálov

Lieky, ktoré pôsobia na draslíkové kanály (fáza 3, terminálna repolarizácia), patria do tretej triedy antiarytmík. Predlžujú vývoj akčného potenciálu, spomaľujú impulzné vedenie a znižujú excitabilitu buniek myokardu.

amiodarón

Účinné je použitie amiodarónu na prerušenie fibrilácie predsiení. Liečba sa vykonáva v stacionárnom prostredí alebo pod stálym dohľadom kardiológa v závažných prípadoch fibrilácie predsiení. Liečivo má účinok inhibície alfa a beta adrenergných receptorov.

Vyrába sa vo forme tabliet s hmotnosťou 0,2 g. Na prvých 10 - 14 dní liečby sa predpíše úvodná dávka 3 - 4 tablety, ktoré sa užívajú v niekoľkých dávkach a pred jedlom. Udržiavacia denná dávka - 0,5 - 4 tablety.

Cordarone

Použitie Cordaronu na predsieňovú fibriláciu je podobné amiodarónu - majú jednu účinnú látku. Ale prvý liek je drahší. Ak je potrebné nahradiť Cordaron fibriláciou predsiení, je možné predpísať amiodarón, opakorden a sedacoron. Ale v závažných prípadoch AF veľa lekárov neodporúča takúto náhradu kvôli nepresnostiam v dávkovaní..

SOTALEX

Hlavnou látkou Sotalexu je derivát sotalolu, ktorý má blokujúci účinok na draslíkové kanály, alfa a beta adrenergné receptory..

V prvých štádiách liečby predsieňovej fibrilácie sa predpíše 0,16 g (1 tableta) rozdelených do 2 dávok. Dávka sa môže zvýšiť na 0,32 g, menej často na 0,64 g.

Pomalé blokátory vápnikových kanálov

Antagonisty vápnika patria do tretej skupiny liečby fibrilácie predsiení. Pôsobia na vápnikové kanály, ktoré počas potenciálneho vývoja zostávajú otvorené dlhšie. To blokuje fázu 2, plató.

verapamil

Verapamil je dostupný v rôznych formách:

  • kapsuly, tablety obsahujúce 40 alebo 80 g hlavnej zlúčeniny;
  • tablety s predĺženým uvoľňovaním - 120 alebo 240 mg verapamilu.

Počiatočná dávka je až 80 mg trikrát denne alebo až 240 mg (v predĺženej forme) dvakrát denne s jedlom.

diltiazem

Dávkové formy diltiazemu:

  • tablety obsahujúce 0,03, 0,06 a 0,09 g aktívnej zložky;
  • depotné tablety - 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
  • depotné kapsuly - 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiazemu.

Počiatočná dávka na perorálne podanie je 60 alebo 90 mg 3 a dvakrát denne. Dávka sa môže zvýšiť. Pre dlhodobé formy postačuje jedna dávka za deň.

Fibriácia predsiení a antikoagulanciá

Nevyhnutným krokom pri liečbe AF je prevencia krvných zrazenín, najmä tromboembólie. Preto sú pri fibrilácii predsiení dôležité antikoagulanciá..

Je dôležité brať antikoagulanciá aj s úspešnými antiarytmikami.

warfarín

Warfarín inhibuje syntézu látok v pečeni, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi. Primárna dávka je 2,5 - 5 mg (1 - 2 tablety). Pre správny výber ďalšej dávky je potrebné určiť ukazovateľ INR, ktorý by mal celkom 2-3 jednotky.

Z dôvodu potreby pravidelného monitorovania INR je niekedy potrebné rozhodnúť, ako nahradiť warfarín fibriláciou predsiení. Alternatívne môžu byť predpísané antikoagulanciá ako Eliquis alebo Prabaxa. Ak je liečba liekmi, ktoré blokujú zrážanie krvi, kontraindikovaná, predpisuje sa aspirín.

Eliquis

Eliquis pomôže pri fibrilácii predsiení významne znížiť riziko mozgovej príhody a tromboembólie. Liečivo je apixaban, ktorý inhibuje jednu zo zložiek systému zrážania krvi, to znamená, že je priamym inhibítorom, napríklad Pradaxa a Ksarelto..

Eliquis je dostupný v tabletách obsahujúcich 2,5 alebo 5 mg apixabanu.

Pri prijímaní Eliquis nie je potrebné posudzovať INR. Dávka pre MA je 5 mg 2-krát denne. Niekedy sa dávka zníži dvakrát.

Srdcové glykozidy

Účelom účinku glykozidov srdca je spomalenie kontrakcií srdca a zvýšenie ich účinnosti. Tieto prostriedky sa často používajú pri liečbe rôznych srdcových patológií..

digitoxín

Tento liek je odvodený od digitalis.

V zriedkavých prípadoch sa pri hospitalizácii predpisujú prvé vysoké dávky (0,6 mg 2-krát denne), po ktorých nasleduje prechod na udržiavaciu liečbu (0,15 mg denne). Najčastejšie sa najskôr podáva 0,2 mg dvakrát denne, pričom sa prechádza na 0,3 mg / deň.

Pri liečení fibrilácie predsiení sa liek používa vo forme tabliet (0,1 mg)..

digoxín

Dostupné vo forme tabliet obsahujúcich 0,25 mg hlavnej zložky.

V naliehavých prípadoch sa v prvých 36 hodinách užijú 3 až 5 tabliet v 2 dávkach. Potom prechádzajú na podpornú terapiu (0,5 - 3 tablety).

Častejšie sa v prvom týždni užíva 0,5-2 tablety. Potom je predpísaná preventívna liečba MA.

Cardiovalen

Obsahuje komplex bylinných koncentrátov, výťažkov a tinktúr, ako aj gáfor a bromid sodný. Predstavuje alkoholové kvapky. Má ďalšie sedatívne vlastnosti.

Na recepciu sa asi 15 kvapiek rozriedi vo vode a vypije sa pol hodiny pred jedlom.

Celanide

Tableta obsahuje 0,25 mg lanatocidu C získaného z digitalisu, kvapky na vnútorné použitie - 0,05% tejto látky.

Dávka sa volí individuálne. Na dosiahnutie terapeutického účinku sa častejšie predpisuje až 25 kvapiek 3-4 krát alebo až 1-2 tablety denne po dobu 5 dní. V budúcnosti sa dávka zníži. Na perorálne použitie by denná dávka nemala prekročiť 1 g.

Metabolické lieky v liečbe fibrilácie predsiení

Pri AF sa do srdcového svalu dodáva doplnková výživa. Túto funkciu vykonávajú metabolické lieky..

Prípravky draslíka a horčíka

Príkladmi takýchto činidiel sú Panangin a Asparkam, ktoré obsahujú asparagináty draslíka a horčíka. Odporúča sa užívať 1-2 tablety trikrát denne v kombinácii s jedlom..

Riboxin

Obsahuje iozín, ktorý zlepšuje prietok krvi do srdcového svalu.

Pri liečbe fibrilácie predsiení sa riboxín predpisuje jednu tabletu 3 - 3-krát denne v počiatočnej fáze.

Pri dobrej znášanlivosti sa jedna dávka zdvojnásobí a liek sa užíva trikrát denne. Postupne prejdite na užívanie 4 tabliet 3x denne. Liečba trvá 1 až 3 mesiace.

Mexicor

Liek podporuje výživu kardiomyocytov, chráni ich pred deštrukciou, podporuje normálne vedenie v srdcovom svale.

Denná dávka pri liečbe fibrilácie predsiení je 6 až 9 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta a delí sa na 3 dávky. Maximálna povolená jednotlivá dávka je 250 mg a denná dávka je 800 mg.

Liečba tabletami Mexicor bola ukončená postupne, denná dávka bola znížená o 0,1 g.

Populárne lieky na liečbu predsieňovej fibrilácie

Medzi množstvo antiarytmík na liečenie alebo prevenciu fibrilácie predsiení je niekoľko:

Warfarín je obľúbený medzi antikoagulanciami kvôli jeho nízkym nákladom.

Užitočné video

Nasledujúce video sa týka skúseností ruských srdcových chirurgov v liečbe fibrilácie predsiení:

záver

Liečba fibrilácie predsiení pilulkami je teda v domácnosti bežnou metódou („tabletka vo vrecku“). Táto terapia je zameraná na stabilizáciu srdcového rytmu a na zabránenie jeho narušeniu. Na tento účel sa predpisujú antiarytmiká a srdcové glykozidy. Je tiež dôležité zabrániť výskytu komplikácií, pre ktoré sú predpísané antikoagulanciá. Ďalšou terapeutickou oblasťou je zlepšenie výživy srdcového svalu metabolickými liečivami..

Pacient sa však nemusí rozhodnúť pre fibriláciu predsiení, ktorý liek použiť, ako skombinovať prostriedky. Dokonca aj lekár často musí zostaviť liečebný režim metódou výberu, pričom musí zohľadniť reakciu tela.

Tablety s arytmiou srdca

Antiarytmiká v tabletách a injekciách sa používajú na liečbu srdcových arytmií, aby sa zabránilo zvýšeniu príznakov porúch rytmu. Terapeutický účinok antiarytmík spočíva v potlačení a prevencii arytmie.

klasifikácia

Podľa Vaughan Williamsovej klasifikácie antiarytmík (AAS) akceptovanej v praxi sa pri liečbe srdcových arytmií používajú 4 triedy liekov:

  1. blokátory rýchlych Na + kanálov - membránové alebo lokálne anestetiká, stabilizácia membrány:
    1. Chinidín, prokaínamid (novokaínamid), aimalín, disopyramid;
    2. Lidokaín, Mexiletín, Fenytoín;
    3. Propafenón, moricizín, laponakonit hydrochlorid, etakzín;
  2. beta-adrenergné blokátory:
    1. neselektívny - Propranolol, Nadolol;
    2. skupina selektívnych beta1 adrenergných blokátorov - Esmolol, Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol;
  3. blokátory K + kanálov, ktoré predlžujú trvanie akčného potenciálu - Amiodaron, Sotalol, Nibentan;
  4. Blokátory kanálov Ca ++ - Verapamil, Diltiazem.

Klasifikácia nezahŕňala niektoré lieky účinné proti srdcovým arytmiám, ktoré nemožno priradiť žiadnej zo skupín uvedených v zozname..

Antiarytmiká mimo klasifikácie

Z arytmie srdca a rôznych druhov tachykardie sa drogy používajú hlavne v tabletách a injekciách zo širokého zoznamu, v ktorom sa názvy najčastejšie nachádzajú:

  • lieky pôsobiace priamo na myokard;
    • srdcové glykozidy - digoxín, strofantín;
    • blokátor adenozínového receptora - adenozín, ATP;
    • draselné soli - Panangin, Asparkam;
    • normotimiká - karbamazepín;
    • výrobky s horčíkom - Magne B6, Magnerot;
  • lieky s nepriamym účinkom na rytmus;
    • statíny - Simvastanin, Atorvastanin;
    • inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu - Enalapril, Captopril;
    • polynenasýtené omega-3 mastné kyseliny - Omacor.

V prípade srdcových arytmií sa odporúča užívať vitamíny, ktoré normalizujú metabolizmus, zlepšujú stav krvných ciev, stimulujú krvný obeh a zlepšujú výživu myokardu. Príjem vitamínov B8, E, H, P a kyseliny lipoovej má pozitívny vplyv na myokard.

Vlastnosti antiarytmík

AAS ovplyvňuje mebrane potenciál buniek myokardu reguláciou práce iónových kanálov - transportných proteínov, ktorých objemové štruktúrne vzorce sú duté valce, ktoré môžu byť v otvorenom, uzavretom, inaktivovanom stave..

Prechod iónov z medzibunkového prostredia do bunky a naopak nastane, keď sa aktivuje otvorený kanál a zastaví sa v deaktivovanom alebo uzavretom stave..

Blokátory sodíka

AAS sa viaže na rýchle Na + kanály bunkovej membrány, blokujúc ich činnosť, ktorá spomaľuje impulzné vedenie v srdcovom svale. Antiarytmiká tejto skupiny majú lokálny anestetický účinok, znižujú excitabilitu buniek myokardu.

Podľa mechanizmu účinku sa antiarytmiká delia na:

  • 1 a - chinidín, aimalín - spomalenie vedenia, používané na komorové a supraventrikulárne arytmie;
  • 1 c - Lidokaín, fenytoín - majú malý vplyv na rýchlosť vodivosti, predlžujú akčný potenciál, spomaľujú vodivosť v predsienventrikulárnom (AV) uzle;
  • 1 s - Propafenone et al. Spomalte vodivosť v AV uzle a predsieňovom myokarde.

Lokálne anestetiká môžu okrem antiarytmických účinkov spôsobovať aj útoky samy osebe. Táto vlastnosť ohrozujúca život je vo väčšej miere typická pre drogy skupiny 1 s.

Liečba blokátormi sodíka pri srdcovej ischémii môže viesť k ventrikulárnej tachykardii. A použitie antiarytmík skupiny 1 a - Chinidínové tablety, Disopyramid, môžu spôsobiť atriálny flutter.

Beta blokátory

Hlavným účinkom betablokátorov je zníženie aktivity sympatického nervového systému, ktorý je zodpovedný za stimuláciu srdca. Pôsobenie beta-blokátorov je zamerané hlavne na aktivitu sínusového uzla, ako aj na reguláciu vedenia do AV uzla..

Tieto lieky sa používajú na liečenie pretrvávajúcich porúch rytmu, na prevenciu paroxyzmálnej tachykardie. Lieky na arytmie srdca sú kontraindikované pri sínusovej bradykardii, nepoužívajú sa na liečbu obliterujúcej endarteritídy, bronchospazmu, cukrovky..

Blokátory draslíkových kanálov

Antiarytmika skupiny blokátorov draslíka predlžuje refraktérnu periódu - interval, počas ktorého sa potenciál na membráne znižuje a potom opäť stúpa na prahovú hodnotu..

Z tejto skupiny sa často používa amiodarón. Blokuje nielen draslíkové kanály, ale tiež sa viaže na beta receptory, inhibuje excitabilitu AV uzla. Amiodarón sa používa iba podľa pokynov lekára. Prítomnosť jódu v ňom ovplyvňuje vylučovanie hormónov štítnej žľazy, čo môže zvýšiť narušenie rytmu kontrakcií myokardu..

Najnovšia generácia liekov, ktoré sa používajú na liečbu arytmií, patrí dofetilid, ibutilid. Lieky sa predpisujú hlavne na fibriláciu predsiení.

Medzi nové domáce lieky na srdcové arytmie, ktoré blokujú draslíkové kanály, patrí liek nazývaný Nibentan. Nemá nevýhody amiodarónu, ale tento liek na arytmie a palpitácie nie je dostupný v tabletkách..

Antagonisty vápnika

Blokátory vápnika pôsobia hlavne na zóny srdcového svalu, kde sú zapojené hlavne vápnikové kanály - v sínusových a atrioventrikulárnych uzlinách. Terapeutický účinok sa dosiahne spomalením vedenia AV uzla a znížením jeho automatizácie.

Sinusové a AV arytmie sa začnú liečiť verapamilom, ktorý rozširuje krvné cievy srdca, zlepšuje prísun kyslíka do myokardu.

Tieto tablety sú predpísané na supraventrikulárnu tachykardiu, predsieňový flutter, fibriláciu predsiení. Kontraindikácie sú bradykardia, atrioventrikulárny blok.

Droga proti arytmiám Diltiazem má výraznejšie vazodilatačné vlastnosti. Tento liek sa dodáva s tabletami, používa sa na supraventrikulárnu tachykardiu a vysoký krvný tlak, čo umožňuje užívať ho na liečbu srdcových arytmií u starších ľudí s hypertenziou..

Liečba arytmie u starších ľudí

Viac ako 80% náhlych srdcových úmrtí sa vyskytuje v starobe nad 65 rokov. Porušenie srdcového rytmu je závažným provokujúcim faktorom smrti pri komplikáciách srdcovej ischémie, dysfunkcie ľavej komory..

Viaceré AAS však môžu spôsobiť zvýšené arytmie alebo vyvolať nebezpečné stavy myokardu:

  1. Po 60 rokoch je liek Chinidín kontraindikovaný na liečbu arytmie.
  2. Chinidín, propafenón by nemal byť opitý so srdcovými arytmiami u pacientov s bronchiálnou astmou, CHOCHP, pretože tieto lieky môžu spôsobiť bronchospazmus..
  3. Chinidín a disopyramid môžu zhoršiť stav glaukómu, adenómu prostaty.

Aké lieky je možné užívať na liečbu srdcových arytmií v starobe:

  • blokátory vápnika - nifedipín;
  • kardioprotektor - trimetazidín;
  • tablety Nitroglycerínu, Korvatonu, Isoketu.

Beta-blokátory v kombinácii s amiodarónom sú predpísané na fibriláciu predsiení na stabilizáciu starších pacientov..

Arytmia u tehotných žien

Medzinárodný výbor FDA vypracoval odporúčania, ako liečiť, čo piť pre srdcové arytmie u tehotných žien a aké lieky používať. Okrem toho musia byť ženám vysvetlené, o čo ide - arytmia srdca a ako sa s ňou zaobchádza v prípade útoku, ktoré tablety sú povolené.

Tehotné ženy môžu na liečbu srdcových arytmií používať tablety s nasledujúcimi názvami (podľa kategórie rizika):

  • skupina triedy B - Lidokaín, Morazicín;
  • skupina triedy C - tablety Verapamil, digoxín, ibutilid, propanolol, chinidín, disopyramid, sotalol, prokainamid, esmolol;
  • drogy skupiny D - amiodarón, fenytoín, atenolol.

lieky

Nesmieme zabúdať, že až po komplexnom vyšetrení bude lekár schopný odporučiť, ako liečiť arytmiu, aké lieky na srdce by sa mali užívať, keď pociťujete zmeškaný srdcový rytmus. Samoliečba na arytmie je mimoriadne nebezpečná.

tachykardia

Pre tachykardiu sa používajú blokátory Na + kanálov chinidín, prokaínamid, aimalin. Na odporúčanie lekára môžete použiť Corvalol, Digoxin, Propanolol.

Miernu formu tachykardie je niekedy možné zastaviť infúziou materskej mladiny, kvetov hloh, valeriánu, elekampanu alebo pomocou vagových testov..

extrasystola

Na zastavenie srdcovej činnosti a zabránenie supraventrikulárnym extrasystolom sa okrem arytmie užívajú aj betablokátory:

  • komorová - Etacizin, Mexiletin, Amiodarone, Propafenone, Moracizin;
  • supraventrikulárne - tablety Verapamil, Sotalol, Amiodaron.

Na zastavenie ataku supraventrikulárnej tachykardie sa uchyľujú k liečbe verapamilom, adenozínom, amiodarónom, prokaínamidom. Na odporúčanie lekára v tomto stave môžete použiť ľudové recepty - infúziu nechtíka, chrpa, valeriána, hloh, adonis.

bradykardia

Pri bradykardii sa všetky lieky podávajú pod lekárskym dohľadom. Samostatné podávanie atropínu, euphylínu, alupenty a atenololu môže spôsobiť nepredvídateľné vedľajšie účinky, ak je dávka nesprávna..

Pri bradykardii pomôžu ľudové lieky urýchliť srdcový rytmus, napríklad:

  • odvar z rebríčka s ihličiami;
  • citrón a cesnak v zmesi.

Liečivá na fibriláciu predsiení

Pri fibrilácii predsiení sa na potlačenie srdcového záchvatu používajú antiarytmiká Propafenón, tablety Amiodaronu, Nibentan, Chinidín, Procainamid..

Lieky s akými menami, čo možno vziať v prípade narušenia srdcového rytmu, aby sa zabránilo rozvoju ataku fibrilácie predsiení?

Napadnutie predsieňovej fibrilácie pred príchodom sanitky sa zastaví pomocou liekov predpísaných lekárom, pričom sa presne sleduje dávkovanie. Môže to byť Amidaron, Etatsizin, Allalinin, Propafenone, Sotalol.

Od ľudových liekov môžete na potlačenie arytmií použiť valeriálnu infúziu alebo tablety. Je lepšie nepoužívať alkoholické tinktúry, ale ak k útoku dôjde prvýkrát, počkajte na lekára.

kontraindikácie

Antiarytmiká sú zle znášané. Majú veľa vedľajších účinkov. Takže pri použití chinidínu menej často - prokaínamid, amiodarón, disopyramid pri liečbe komorovej tachykardie a fibrilácia u 7% pacientov tento stav zhoršuje.

Významný počet AAS je kontraindikovaný pri nízkom krvnom tlaku, bradykardii a závažnom zlyhaní srdca. Beta-blokátory sú kontraindikované u pacientov s bronchiálnou astmou.

Antiarytmiká sa predpisujú opatrne v kombinácii, pretože to zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Ideálne antiarytmikum ešte nebolo vytvorené, malo by sa s ním zaobchádzať veľmi opatrne..

Liečba srdcových arytmií tabletkami

Srdcová arytmia je široký pojem. Zahŕňa rôzne typy patológie a niektoré fyziologické stavy. Liečba vyžaduje zlyhanie srdcového rytmu, ktorý je najčastejšie symptómom srdca, ako aj akékoľvek iné ochorenie. Dôležitou súčasťou terapeutických opatrení v tomto prípade je určenie vhodných liekov. Liečba srdcových arytmií tabletami závisí od typu a je zameraná predovšetkým na príčinu abnormálnej činnosti myokardu. Lieky odstraňujú výrazné príznaky nepríjemného stavu a tiež zabraňujú rozvoju komplikácií kardiovaskulárneho systému.

Druhy arytmií a ich rozdiely

Srdcová frekvencia 60 - 90 úderov za 60 sekúnd sa považuje za normálnu. Arytmia sa vzťahuje na sériu kontrakcií myokardu, ktoré sa vykonávajú s nesprávnou frekvenciou alebo postupne. V súlade s touto definíciou je možné rozlišovať tieto typy abnormálneho rytmu:

  • bradykardia (zníženie rýchlosti srdcových rytmov za minútu);
  • tachykardia (zvýšenie srdcového rytmu v rovnakom čase);
  • extrasystol (rytmus je zmätený, určité časti myokardu sa predčasne znižujú).

Pri klasifikácii arytmií sa musí zohľadniť aj oblasť výskytu patológie. Zdroj poruchy môže byť v predsieňach, komorách, sínusových alebo predsieňových komorách..

Ďalším znakom rozdelenia abnormálnej srdcovej frekvencie na poddruhy je dĺžka času.

  1. Paroxyzmálna arytmia trvá maximálne týždeň. Neočakávane sa vyvíja a sám sa zastaví, rovnako ako to začalo.
  2. Pretrvávajúca forma poruchy rytmu trvá dlhšie (niekedy aj viac ako 12 mesiacov). Aby ste odstránili príznaky, musíte sa uchýliť k liekovej terapii.
  3. Pri chronickej arytmii človek neustále pociťuje patologické príznaky. V takom prípade nie je možné obnoviť správne fungovanie komôr a predsiení. Lekár si zvolí taktiku udržiavania existujúceho rytmu, predpisujú sa lieky, ktoré podporujú srdcový sval.

Nasledujúce typy abnormálnych kontrakcií sú pre život najnebezpečnejšie:

  • Predsieňový a komorový flutter, ktorý často vedie k fibrilácii predsiení (fibrilácia). Ide o závažnú patológiu, ktorá sa vyznačuje náhodným vznikom excitácie rôznych častí myokardu. Uzatvárajú sa sami, bez zapojenia sínusového uzla. Súčasne sa srdcový rytmus stáva chaotickým a akcelerovaným..
  • Kompletný atrioventrikulárny blok je porucha, pri ktorej nie je vedený elektrický impulz z AV uzla do komôr vôbec. V druhom prípade sa zväzok Jeho s pobočkami stáva kardiostimulátorom. Táto arytmia sa vyznačuje výraznou bradykardiou. Takéto poruchy vedú k srdcovému zlyhaniu alebo mozgovej ischémii..
  • Syndróm slabých sínusov môže spôsobiť náhlu zástavu srdca. Lieky zvyčajne nemajú požadovaný účinok. Na záchranu života je pacient požiadaný, aby nainštaloval kardiostimulátor. Signály zo sínusového centra sa vysiela slabo alebo nepravidelne. Typické príznaky srdcovej arytmie: výrazné spomalenie rytmu alebo striedanie bradykardie a tachykardie.

Oddelene sa dá vylúčiť arytmia, ktorá sa vyvíja s príchodom noci. Často sa spája s takým javom, ako je apnoe. U človeka, ktorý trpí podobnou patológiou, dochádza počas spánku k pravidelným zastaveniam dýchania. Toto sa spravidla stáva počas nočného chrápania: steny hltanu a hrtanu sú počas dýchania pevne uzavreté a vzduch nimi nemôže prechádzať..

V dôsledku apnoe nedostáva myokard kyslík, ktorý potrebuje, a zvyšuje sa záťaž na srdcový sval. Zadržanie dychu vo väčšine prípadov vedie k rozvoju takého typu arytmie, ako je výrazná sínusová bradykardia (pulz v tomto prípade je v rozsahu 30 až 50 úderov za minútu). Čím častejšie sa tieto poruchy vyskytujú v spánku a čím dlhšie sú tieto ataky, tým závažnejšia je arytmia.

Prášky na srdcové arytmie: liečebné vlastnosti

Arytmia sa môže vyskytnúť u zdravého človeka ako normálna reakcia tela na vonkajšie faktory. V takýchto prípadoch môžu byť nepríjemné príznaky odstránené akýmikoľvek dostupnými domácimi liekmi na sedatívne účinky: „Corvalol“, „Validol“, „Novopassit“, „Valocordin“..

Bylinné tinktúry založené na materskej, valeriálnej, hloh a rôznych receptoch tradičnej medicíny budú veľmi užitočné, keď sa vyskytne fyziologická porucha srdcového rytmu..

Ak je výskyt arytmie spojený s kardiologickými chorobami alebo patológiami odlišnej etiológie, bez závažných antiarytmík sa nedá vyhnúť. Po dôkladnej diagnóze by ich mal lekár presne predpísať..

Hlavné triedy piluliek pri liečbe abnormálnych srdcových kontrakcií sú:

  1. Na blokovanie sodíkových kanálov (trieda 1).
  2. Beta-blokátory (trieda 2).
  3. Blokátory draslíkových kanálov (trieda 3).
  4. Inhibítory vápnika (stupeň 4).

Lieky, ktoré blokujú sodíkové kanály

Zabraňujú prenikaniu pozitívnych iónov sodíka cez rýchle sodíkové kanály membrány do bunkovej štruktúry myokardu, ktorý má spočiatku záporný náboj. V dôsledku tohto pôsobenia sa pozastaví vlna depolarizácie (zmena elektrického náboja svalových buniek zo zápornej na pozitívnu) a tým sa zníži rýchlosť šírenia elektrického impulzu zodpovedného za kontrakciu kardiomyocytov (bunky myokardu)..

Existujú tri poddruhy tabliet z rôznych arytmií prvej triedy: A, B, C. Nazývajú sa aj látky, ktoré ovplyvňujú srdcovú membránu.

Liečivá 1A majú strednú schopnosť blokovať sodíkové kanály bunkovej membrány. Patria sem „chinidín“, „novokaininid“, „disopyramín“. Predpísané na tachykardiu ventrikulárneho a supraventrikulárneho pôvodu, ako aj na prevenciu fibrilácie predsiení.

Poddruh 1B slabo zabraňuje prenikaniu sodných iónov, ale uľahčuje odstránenie kladne nabitých častíc draslíka z bunky. Táto akcia znižuje srdcový rytmus. Bežné lieky, názov: „Lidokaín“, „Mexiletín“, „Fenytoín“. Vhodný na liečbu extrasystoly a komorovej tachykardie, fibrilácie predsiení.

Tablety triedy 1C používané na srdcové arytmie vytvárajú výraznú blokádu rýchlych kanálikov pozitívnych sodíkových častíc. Hlavní predstavitelia tejto skupiny: „Flecainid“, „Propafenón“, „Etatsizin“. Účinný pre komorové a predsieňové extrasystoly, ktoré sa používajú na prevenciu paroxyzmálnych záchvatov fibrilácie predsiení.

Funkcie betablokátorov

Tieto lieky blokujú beta-adrenergné receptory. Tablety neutralizujú účinok uvoľňovaného adrenalínu, ktorý môže zvýšiť počet kontrakcií srdca. Používajú sa na rôzne typy arytmií: sínusová tachykardia, fibrilácia predsiení a flutter, komorová tachykardia. Používajú sa tiež na vysoký krvný tlak. Často sa predpisujú tieto lieky: „Anaprilín“, „Atenolol“, „Bisoprolol“, „Concor“, „Egilok“.

Blokátory draslíkových kanálov

Lieky zabraňujú stiahnutiu pozitívnych iónov draslíka z buniek myokardu, čo zastavuje proces repolarizácie (obnovenie počiatočného záporného náboja kardiomyocytov). Indikácie pre použitie: komorová tachykardia, predsieňový flutter, fibrilácia predsiení, Wolff-Parkinsonov-Whiteov syndróm. Bežné tablety sa nazývajú amiodarón, Sotalol, Cordaron, Nibentan.

Inhibítory vápnika

Liečivá tejto skupiny vytvárajú bariéru pre vstup pozitívnych iónov vápnika do bunky myokardu pomalými kanálmi (takzvané kanály typu L). Lekár môže predpísať takéto tablety na liečbu fibrilácie predsiení a na prevenciu paroxyzmálnej predsieňovej tachykardie. Inhibítory vápnika by nemali užívať osoby s nízkym krvným tlakom. Táto skupina zahŕňa také lieky ako: "Verapamil", "Adenosin", "Cardil".

elektrolyty

Elektrolyt je látka, ktorá môže viesť elektrinu. Ako taký prvok pri liečbe srdcových arytmií je Panangin alebo Asparkam. Eliminuje nedostatok stopových prvkov dôležitých pre myokard, ako je draslík a horčík. Podľa pokynov sa liek používa trikrát denne vo forme tabliet alebo sa môže použiť ako intravenózna injekcia.

Zoznam doplnkových liekov na liečbu abnormálneho rytmu

Na odstránenie srdcových arytmií sa okrem hlavných skupín antiarytmík môžu predpisovať aj tieto lieky:

  • Srdcové glykozidy ("digoxín") obnovujú sínusový rytmus, liečia fibriláciu predsiení, supraventrikulárnu tachykardiu.
  • „Síran horečnatý“ sa používa na paroxyzmy komorovej tachykardie.
  • Doplnky draslíka (chlorid draselný) pomáhajú liečiť komorové a supraventrikulárne arytmie.
  • Adenozínové prípravky („adenosíntrifosfát sodný“) sú účinné pri blikaní a zlyhaní srdca.
  • Činidlá obsahujúce železo („Aktiferrin“) sa používajú pri ťažkej hypoxii srdcových buniek.
  • Prípravky s jódom („jodofol“, „jódová rovnováha“) as hormónmi štítnej žľazy („Eutirox“) sa predpisujú, keď štítna žľaza nefunguje správne..
  • Vitamíny (skupina B, rutín, biotín, kyselina listová, kyselina askorbová, vitamín E, kyselina lipoová a pantoténová, lecetín).
  • Liek na normalizáciu metabolických procesov v myokarde, názov - "Riboxin".

Osobitné vekové kategórie

Patria sem deti a staroba. Pri výbere liečby pre tieto kategórie by sa malo postupovať opatrne. Mnoho liekov má vedľajšie účinky, ktoré v dôsledku osobitnej zraniteľnosti takýchto pacientov môžu výrazne zhoršiť stav pacienta, ak je dávka nesprávne nastavená..

Tablety liečiace arytmiu u dieťaťa:

Lieky na odstránenie porúch rytmu u staršieho človeka:

Hodnotenie antiarytmík podľa ceny

Ak urobíme približné hodnotenie antiarytmík v závislosti od ich ceny, miesta v ňom sa rozdelia takto:

  1. "Atenolol", "Verapamil", "Riboxin" - z 19, 50 rubľov. až 56 rubľov.
  2. „Novakainomid“, „Diltiazem“, „Bisoprolol“, „Amiodoron“, „Amlodipín“, „Panangin“ - zo 72 rubľov. až 149 rubľov.
  3. "Konkor", "Egilok", "Kordaron" - zo 79 rubľov. až 300 rubľov.
  4. "Ritmonorm", "Nebilet", "Propanorm", "Allapinin" - 496 rubľov. až 568 rubľov.

Opis bežných tabliet na srdcové arytmie:

technické údaje"Concor""Amiadoron""Verapamil""Meksiletin"
Farmakologický účinokBeta blokátorBlokátor draslíka
kanály
blocker
vápnikové kanály
Blokátor sodíkových kanálov
Spôsob príjmuJedna tableta denneDávka sa vyberá individuálnePite 80 g trikrát denne1-2 tablety za 6-8 hodín
indikáciaArytmia, chronické zlyhanie srdca,
Hypertenzia, angína pectoris
Predsieňová, komorová, supraventrikulárna arytmiaPrevencia arytmie, angíny pektoris, hypertenzieRôzne typy arytmií
kontraindikácieAkútne zlyhanie srdca,
Sinoatriová blokáda, hypotenzia
Syndróm slabých sínusov, hypertenzia, dysfunkcia štítnej žľazyKardiogénny šok, syndróm chorého sínusu, zlyhanie srdcaBradykardia, zlyhanie srdca, hypotenzia
Vedľajší účinokBradykardia, nespavosť, zvracanie, hnačkaBradykardia, vracanie, tras, alergiaBolesť hlavy, zápcha, nevoľnosť, opuchZvracanie, ospalosť, tras, alergia

Eliminácia arytmie pomocou špeciálnych tabliet by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Vykoná správnu diagnózu, vyberie dávku a zohľadní individuálne vlastnosti tela. Samoliečba môže spôsobiť nenapraviteľné škody. Doma môžete používať tradičné lekárske metódy, ale iba ako doplnkové opatrenie. Ak konzervatívna liečba neprináša požadovaný účinok, lekár sa rozhodne nainštalovať kardiostimulátor.