PO SCLEROTERAPII

Ahoj! Je možné cvičiť v telocvični po skleroterapii za 2-3 týždne. Možno sú cvičenia povolené a prísne zakázané? Alebo by ste už nikdy nemali hrať športy? poďakovať.

príznaky: Možnosť záťaže po skleroterapii
Vek: 33 rokov

Cvičenie môžete vykonávať v telocvični aj v priebehu skleroterapie - za predpokladu, že nezaťažujete svoje nohy (hovoríme o silovom zaťažení, cvičeniach na váhových strojoch). Po priebeh skleroterapie, ak sa fleboológ neodporučí inak, sa môžete bez obmedzení venovať športu. Tieto dávky však môžu mať, samozrejme, negatívny vplyv na žilový systém, môžu stimulovať a vyvolať ďalší vývoj patologického procesu v žilovom systéme. Prípadný prísny zákaz nebude spôsobený vykonaným ošetrením, ale rizikami pre žilový systém ako celok..

Športové a kŕčové žily. Kedy cvičiť po operácii žíl

Sú športové a kŕčové žily kompatibilné?

Fyzická aktivita je nevyhnutnou súčasťou zdravého životného štýlu. Naše telo je navrhnuté tak, že potrebujeme iba pohyb. Je možné športovať s kŕčovými žilami? Ani najlepší špecialista na liečbu kŕčových žíl neodpovie na túto otázku okamžite. Na jednej strane je pohyb potrebný na urýchlenie toku krvi v dolných končatinách a na zabránenie trombózy. Na druhej strane, zvýšená záťaž môže spôsobiť progresiu kŕčových žíl a trombózu na rôznych úrovniach žilového lôžka..

Je užitočné jazdiť s kŕčovými žilami!

Kompresný dres bude v tejto situácii dobrým pomocníkom. Jeho použitie zvýši bezpečnosť fyzickej aktivity. Komfort neustáleho používania kompresie je však veľmi otázny. Najlepším riešením je preto zbaviť sa kŕčových žíl a naplno si užiť fyzickú aktivitu..

Je možné po odstránení žíl športovať?

Odpoveď na túto otázku je pre odborníka zrejmá. Súčasne je dosť rozšírený názor, že po odstránení kŕčových žíl sú športy kontraindikované. Je to dosť zvláštne, pretože pri operácii sa odstraňujú nielen patologicky zmenené cievy, ale aj príčina komplikácií kŕčových žíl. Opäť sa to týka odstránenia žíl pomocou moderných metód. Dnes je už zrejmé, že iba pomocou inovatívnych techník je možné správne odstrániť kŕčové žily..

Vyšetrenie atlétov na kŕčové žily v našom centre

Fleboológ hodnotí žilové lôžko nielen vizuálne, ale aj pomocou ultrazvuku, pred, počas a po operácii. Bez moderného hardvéru a primeraných zručností nie je možné správne zaobchádzať s kŕčovými žilami. Dnes sú to pre odborníkov zrejmé veci, ktoré je ťažké spochybniť..

Po ošetrení kŕčových žíl sa musí podať fyzická aktivita!

Cvičenie po primeranom ošetrení žíl je možné a indikované. Každá osoba má, samozrejme, individuálne fyzické schopnosti a stupeň užitočného zaťaženia sa bude líšiť. Existuje však vedecký fakt, ktorý sa preukázal po tisícročia a ktorý bol potvrdený moderným výskumom: čím dlhšie človek udržuje fyzickú aktivitu, tým dlhší je život.

Kedy môžete začať cvičiť po operácii žíl??

Všetko záleží na objeme zásahu do žilového systému a na prítomnosti trofických porúch dolných končatín. Najčastejšie sa môžete vrátiť do fitnes a podobných cvičení do 2-3 týždňov po inovatívnych procedúrach tepelného obliterácie (laser alebo rádiofrekvencia). Kedy začať s významnejšou záťažou, je lepšie sa poradiť so svojím lekárom. V tejto situácii je všetko veľmi individuálne..

Otázky pacientov týkajúce sa športu a kŕčových žíl

Elena z Moskvy sa pýta: je možné športovať po odstránení žíl?

Drahá Elena! Po operácii odstránenia kŕčových žíl môžete a mali by ste sa venovať športu. Fyzická aktivita je neoddeliteľnou súčasťou zdravého životného štýlu moderného človeka.

Anna z Moskvy sa pýta: kedy môžete začať so športom po odstránení kŕčových žíl?

Drahá Anna! Po modernom endovaskulárnom ošetrení kŕčových žíl sa môžete vrátiť k športu v plnom rozsahu asi za mesiac. Ľahké cvičenie sa môže začať do jedného týždňa od inovatívneho zásahu.

Alexandra z Moskvy zaujíma, či sú športy škodlivé po odstránení žíl nôh?

Drahá Alexandro! Ak máte kŕčové žily, potom určité, spravidla nadmerné zaťaženie, prispeje k výskytu kŕčových žíl v budúcnosti. Pre vaše telo je však potrebná fyzická aktivita. Odstránenie kŕčových žíl modernými metódami žiadnym spôsobom nenarúša vaše budúce športy.

Veronica z Moskvy sa pýta: Som zapojený do jazdeckých športov po odstránení žíl z oboch nôh, lekár povedal, že je to možné. Je potrebné použiť kompresný punčochový tovar?

Milá Veronica! Váš lekár má pravdu a môžete cvičiť po odstránení kŕčových žíl. Kompresné pleteniny pre jazdu na koni sú žiadúcim, ale voliteľným doplnkom prevencie kŕčových žíl v budúcnosti. Tu by som vám odporučil, aby ste sa riadili svojimi pocitmi. Ak je kompresia pre vás pohodlnejšia počas dlhého pobytu v sedle, je lepšie ju použiť..

Diana z Moskvy sa zaujíma o to, čo je lepšie po odstránení žíl nôh?

Drahá Diano! Po odstránení žíl z nôh je lepšie sa venovať športu, ktorý spočíva v rytmickom zaťažení svalov dolnej časti nohy, najmä lýtkového svalu. Napríklad cyklistika, beh, plávanie, samozrejme, v neprítomnosti iných patológií. Táto fyzická aktivita bude mať priaznivý vplyv na žilový systém dolných končatín..

Skleroterapia: techniky, lieky, indikácie

Skleroterapia je inovatívny spôsob liečby kŕčových žíl. Obdobie zotavenia po zákroku vo väčšine prípadov prebieha rýchlo a bez komplikácií. Fleboológovia v nemocnici Yusupov používajú moderné drogy registrované v Ruskej federácii, nástroje a jednorazové materiály na skleroterapiu. Tým sa minimalizuje riziko vedľajších účinkov postupu a skracuje sa doba rehabilitácie..

Skleroterapia sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Pacient ide domov v ten istý deň. Aby sa urýchlilo zotavenie po kalení žíl dolných končatín, lekári odporúčajú postupovať podľa režimu, vyhýbať sa nadmernej fyzickej námahe, nosiť kompresný punčochový tovar.

Techniky skleroterapie

Existujú nasledujúce typy skleroterapie:

  • Kompresná skleroterapia
  • Penová forma skleroterapie
  • Echo skleroterapia
  • Microsclerotherapy
  • Sklerobliterácia katétra.

Skleroterapia kompresnou punkciou umožňuje zbaviť pacienta kŕčových transformovaných safénových žíl. Pred zákrokom chirurg označí kŕčové žily vo zvislej polohe, keď sa zrútia v polohe na chrbte. Prepichne kŕčovú žilu v najnižšom bode a zdvihne nohu pacienta o 15 - 20 stupňov, aby sa žila zbavila krvi. Druhou rukou potom stlačí žilu nad a pod miestom vpichu a rýchlo vstrekne požadovaný objem sklerotizujúceho liečiva. Po 20 - 30 sekundách sa miesto vpichu pevne pritlačí gázovou tkaninou a ovinie sa elastickým obväzom s fixáciou špeciálneho latexového vankúšika na zlepšenie kompresie..

Pri absencii kontraindikácií pre skleroterapiu žíl lekári používajú skleroterapiu Foam-Form. Na tento postup použite jemnú penu (zmes sklerotizujúcej látky so vzduchom). Fleboológovia uprednostňujú skleroterapiu mikropenami na odstránenie retikulárnych žíl, prítokov varixov, nekompetentných perforátorov, na spevnenie hlavných kmeňov safénových žíl..

Echo skleroterapia sa vykonáva pod úplnou ultrazvukovou kontrolou punkcie žíl a podávania liečiva. To umožňuje kalenie najhlbších a najväčších žíl. Kompresná mikrokleroterapia pozostáva z viacerých mikroinjekcií sklerotizujúceho liečiva do pavučinových žíl (telangiektázie) a retikulárnych žíl dolných končatín. Na tento účel používajú fleboológovia špeciálne malé injekčné striekačky a veľmi tenké ihly..

Pomocou sklerobliterácie katétrov lekári sklerózujú veľké alebo malé safénové žily, to znamená, že eliminujú hlavný mechanizmus rozvoja kŕčových žíl - ústny a stonkový reflux. Podstata tejto techniky spočíva v zavedení katétra do lúmenu žily a v dodávaní sklerozantu cez ňu. Fleboológovia používajú 2 modifikácie skleroterapie katétrov: intraoperačnú a punkciu. Sklerobliterácia intraoperačného katétra sa vykonáva ako posledné štádium kombinovanej flebektómie po povinnej periázálnej ligácii veľkej alebo malej saphenous žily. Skleroblitrácia punkčného katétra sa vykonáva bez rezu v slabine. Na implementáciu tejto techniky lekári používajú opatrnú ultrazvukovú kontrolu vo všetkých fázach..

Použitie kombinácie rôznych moderných metód skleroterapie umožňuje fleboológom v nemocnici Yusupov vyriešiť problém radikálnej liečby počiatočných foriem kŕčových žíl nechirurgickým spôsobom. Pomocou skleroterapie sa dosahujú dobré výsledky pri liečbe kŕčových žíl, ale v žiadnom prípade to nie je univerzálna technika a vzhľadom na prítomnosť kontraindikácií nie je možná pre každého pacienta.

lieky

Skleroterapia kŕčových žíl sa uskutočňuje injekciou tekutých a penových prípravkov. V nemocnici Yusupov lekári používajú sklerotiká na skleroterapiu zaregistrovanú v Ruskej federácii. Sú účinné a majú minimálny rozsah vedľajších účinkov..

Lieky, ktoré sa používajú na skleroterapiu, po zavedení do lúmenu žilovej cievy pôsobia na vnútornú vrstvu žily a spôsobujú denaturáciu proteínu vnútornej membrány. Lúmen žily sa zrúti, steny sa „zlepia“, opúšťajú sa a nahrádzajú sa spojivovým tkanivom.

Existujú 3 skupiny liekov na skleroterapiu:

  • detergenty;
  • Osmotické riešenia;
  • Žieravé látky.

Detergenty sú povrchovo aktívne látky. Sú schopné zničiť medzibunkové tkanivo v priebehu niekoľkých sekúnd. Prvé príznaky účinku osmotických roztokov sú viditeľné 5 minút po injekcii liečiva do lúmenu žily a maximálny výsledok sa dosiahne po 30 minútach. Fleboslerotický účinok liečiva priamo závisí od nasýtenia roztoku. Žieravé lieky pôsobia súčasne na vnútornú a svalovú vrstvu žily.

V Ruskej federácii sú zaregistrované nasledujúce lieky na sklerotizačné žily: trombovar, etoxysclerol, fibrovane. Hlavnou výhodou trombaru je jeho dostupnosť a atraktívna cena. Po podaní lieku sa často objavujú vedľajšie účinky: alergické reakcie, bolesťový syndróm. Z tohto dôvodu lekári v nemocnici Yusupov nepoužívajú tento liek na skleroterapiu..

Ethoxysclerol má silný adhezívny účinok a má minimálne spektrum vedľajších účinkov. Droga sa používa na sklerotizáciu sietnicových žíl, pavúčích žíl, malých prítokov a perforujúcich žíl. Fibro-waine má vysokú fleboslerotickú aktivitu. Používa sa na skleroterapiu veľkých žíl. Droga môže mať závažné vedľajšie účinky: nekróza kože a hyperpigmentácia.

Výhody a nevýhody skleroterapie penovými žilami

Pri skleroterapii pienou lekári používajú lekári jemne rozptýlenú penu, ktorá sa získa zmiešaním plynu (kyslík, oxid uhličitý, vzduch) s roztokom skléra. Pena pozostáva z veľkého počtu plynových bublín, ktorých stenou je sklerotizujúce činidlo. Vytláča krv z cievy, čím zaisťuje vykonávanie účinku prázdnej žily. Pena, ktorá zostáva v lúmene žily, kým sa vezikuly nerozpadnú, pôsobí na stenu cievy omnoho dlhšie ako sklerotizujúca látka v prirodzenej podobe..

Hlavným rozdielom v účinku peny je výrazný pretrvávajúci spazmus venóznej cievy, ktorý sa napĺňa napriek skutočnosti, že počiatočná koncentrácia kvapalného prípravku použitého na získanie peny je nízka. Priemer žily sa môže zmenšiť 5-krát. V dôsledku kŕčových žíl v cievach sa rozvírila skleroflebitída, a nie klasická tromboflebitída (červené krvné zrazeniny)..

Penová skleroterapia má nasledujúce výhody:

  • Úplnejší kontakt sklerosantu s žilovou stenou je zabezpečený kvôli neprítomnosti krvi v lúmene cievy;
  • Objem liečiva sa zvyšuje v dôsledku plynu, ktorý umožňuje znížiť dávku jeho prirodzenej formy a znížiť náklady na postup;
  • V dôsledku použitia lieku s nižšou koncentráciou, ktorý zaisťuje dosiahnutie sklerobliteračného účinku, sa znižuje riziko komplikácií (nekróza kože a pigmentácia);
  • V porovnaní s klasickou liečbou sa predlžuje doba kontaktu peny s roztokom so žilovou stenou a dĺžka skleróznej zóny;
  • Fleboológ má schopnosť vykonávať kontrolu ozveny procesu zavádzania sklerotizujúceho liečiva a jeho distribúcie pozdĺž žilovej siete.

U niektorých pacientov sú nežiaduce reakcie a komplikácie skleroterapie penou z dôvodu individuálnej intolerancie alebo z iných dôvodov mimoriadne zriedkavé. Podľa času výskytu sú skoré (vyvíjajú sa priamo v priebehu postupu) a neskoro (objavujú sa po niekoľkých hodinách alebo dokonca dňoch), a pokiaľ ide o závažnosť, sú ľahké a ťažké. U pacientov náchylných na alergiu sa môžu vyskytnúť alergické reakcie. Prejavujú sa urtikáriou alebo neexprimovaným bronchospazmom a do 30 minút odchádzajú sami.

Nevoľnosť, závraty a mdloby, pocit dýchavičnosti a napätie v hrudníku sú výsledkom vazospazmu alebo psychoemocionálnej reakcie. Častejšie sa vyskytuje pri vpiche a podaní injekcie. Lekári niekedy náhodne vstreknú sklerotizujúcu látku do tepny alebo nervu. Fleboológovia v nemocnici Yusupov ovládajú plynule skleroterapiu penou a pri vykonávaní postupu nedovoľujú technické chyby..

Mimoriadne zriedkavou komplikáciou skleroterapie penou je zhoršenie zraku (dvojité videnie predmetov, blikajúce „muchy“ a závoj pred očami). Vyskytuje sa, keď sa penové bubliny pohybujú z pravého srdca doľava v dôsledku prítomnosti septálnych defektov (oválne okno, atriálny alebo interventrikulárny defekt septa) a odtiaľ do systémového obehu a do mozgových ciev. V nemocnici Yusupov, predtým ako sa pacient podrobí penovej skleroterapii, lekári vykonajú komplexné vyšetrenie, aby vylúčili sprievodnú patológiu, ktorá zvyšuje riziko komplikácií..

Skleroterapia telangiektázií

Telangiektázie sú známe ako pavúčie žily. Jedná sa o podkožné kapiláry, ktoré sú viditeľné voľným okom. Telangiektázie sú prevažne kozmetickým defektom, ale môžu naznačovať porušenie venózneho výtoku z dolných končatín..

Telangiektázie môžu byť červené, fialové, modré, fialové. Na tvári sa najčastejšie objavujú červené lineárne vaskulárne útvary. Na dolných končatinách sa najčastejšie vyskytujú lineárne alebo rozvetvené modré telangiektázie. Často nájdete červené pavúčie plexy krvných ciev.

Najúčinnejšou a najobľúbenejšou liečbou telangiektázie na nohách je skleroterapia. Účinok skleroterapie je založený na kontrolovanom chemickom popálení, ktoré sa vyskytuje v stene žilovej cievy pod vplyvom drogy na sklerotizujúce žily.

Príčiny a typy žíl pavúka

Keď sa kapiláry rozširujú, objavujú sa pavučinové žily, ktoré sú naplnené krvou a sú viditeľné pod povrchom kože. Pretrvávajúce rozširovanie malých povrchových ciev je spôsobené rôznymi faktormi:

  • Odvážili dedenie;
  • Hormonálna nerovnováha;
  • Chronická žilová nedostatočnosť.

Predisponujúcimi faktormi vzhľadu pavučinových žíl u žien sú tehotenstvo, dlhé státie na nohách alebo sedavá práca, užívanie hormonálnych kontraceptív, nadváha. Tvrdá fyzická práca, nadváha, životný štýl vedie k rozvoju spider žíl u mužov.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky mikrokleroterapie

Fleboológovia nevykonávajú mikrokleroterapiu spiderových žíl v prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií:

  • Pacient užívajúci hormonálne lieky;
  • Tehotenstvo, laktácia a dojčenie;
  • menštruácie;
  • Lokálna alebo celková infekcia;
  • Obezita;
  • Odstraňovanie periférnych arteriálnych chorôb;
  • Individuálna intolerancia lieku pre mikrokleroterapiu.

Pri mikrokleroterapii sú možné vedľajšie účinky a komplikácie: alergické reakcie, modriny, oblasti so zvýšenou pigmentáciou alebo ulceráciou kože..

Príprava na mikrokleroterapiu a procedúra techniky

Ak chcete zistiť príčinu výskytu vaskulárnych hviezd a zvoliť optimálny spôsob liečby, kontaktujte fleboológa v nemocnici Yusupov. Lekár vykoná vyšetrenie, určí počet a prevalenciu pavučinových žíl, rizikové faktory vzniku kŕčových žíl. S pomocou moderného vybavenia od popredných svetových výrobcov bude vykonávať ultrazvukové duplexné skenovanie - štúdiu, ktorá vám umožní vidieť smer a rýchlosť toku krvi v povrchových a hlbokých cievach..

Lekári odporúčajú nepiť alkohol alebo dym dva dni pred mikrokleroterapiou. Tiež by ste nemali epilovať, používať krémy a pleťové vody tri dni pred zákrokom. Musíte prestať užívať protizápalové lieky, hormóny a lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi.

Mikroskleroterapia spiderových žíl sa vykonáva na operačnom stole alebo na gauči. Pacient je položený na stôl s otvorenými nohami. Oblasť pavučinových žíl sa ošetruje špeciálnym krémom s anestetikom alebo sa chladí kryocoolerom. Bezprostredne pred injekciou ošetruje lekár kožu antiseptikom. Procedúra spočíva v prepichnutí zväčšeného venca najtenšou ihlou, ktorým fleboológ vstrekne sklerotizujúci roztok alebo špeciálnu penu..

Mikroskleroterapia spiderových žíl tekutým sklerozantom sa používa na liečbu červených intradermálnych mikrovah. Ihneď po injekcii sa na miesto vpichu aplikuje bavlnená guľa na stlačenie. Mikropenová mikrokleroterapia z peny Penová forma sa používa na odstránenie modrých žíl. Pena sa získa zmiešaním sklerotizačného činidla a vzduchu v jednej injekčnej striekačke s použitím trojcestného uzatváracieho kohúta. Spočiatku sa sklerotizačná pena vstrekuje do sietnicových žíl. Potom väčšina malých žíl a pavúkových žíl na spodnej končatine zmizne. Po určitom čase sa zvyšné intradermálne mikrovrstvy dodatočne sklerotizujú penou alebo tekutinou.

Lekári neodporúčajú chodiť do kúpeľov a sauny, opaľovať sa, epilovať, užívať perorálne kontraceptíva a hormonálne lieky na 2 - 3 mesiace po mikrokleroterapii. Počas prvých dní po zákroku by ste nemali robiť gymnastiku, aerobik, jazdiť na rotopede alebo na bicykli..

Telangiektázia je prejavom chronického venózneho ochorenia. Existuje vysoká pravdepodobnosť ich sekundárneho vzhľadu v iných oblastiach a potreba opakovaného ošetrenia. Lekári v nemocnici Yusupov neodporúčajú zahájiť liečbu iba z kozmetických dôvodov. Po vyhodnotení stavu cievneho systému dolných končatín ako celku sa rieši otázka uskutočniteľnosti a bezpečnosti mikrokleroterapie spiderových žíl. Ak chcete zistiť prítomnosť indikácií a kontraindikácií pre mikrokleroterapiu spiderových žíl a podrobiť sa liečeniu modernými drogami, kontaktujte nemocnicu Yusupov..

Vyšetrenie pacienta

Skleroterapia je minimálne invazívna metóda liečby kŕčových žíl. Kontraindikáciou pre skleroterapiu je prítomnosť somatických chorôb, ktoré môžu ovplyvniť výsledky postupu a rehabilitačného procesu. Z tohto dôvodu lekári Jusupovskej nemocnice vykonávajú komplexné vyšetrenie pacienta v predvečer skleroterapie žíl, čo zahŕňa nasledujúce štúdie:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Všeobecná analýza moču;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti pôvodcovi syfilis, hepatitíde B a C, HIV;
  • Diagnostika EKG;
  • fluorografická;
  • Dopplerova ultrasonografia ciev dolných končatín;
  • Stanovenie krvnej skupiny a faktora Rh;
  • Test na zrážanie krvi.

Lekári sa rozhodli vykonať zákrok, ak nedošlo k zmenám v analýzach a výsledkoch výskumu. Kontraindikácia na skleroterapiu je porucha zrážanlivosti krvi, preto lekári odporúčajú, aby pacienti niekoľko dní pred zákrokom upustili od užívania nešpecifických protizápalových liekov a liekov, ktoré môžu zvýšiť krvácanie. Ak pacient užíva hormonálne lieky, musí na to varovať fleboológa..

Nežiaduce následky

Po skleroterapii žíl sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

  • folikulitída;
  • Purulentne-septické choroby;
  • Nicolauov syndróm (nekróza kože v mieste vpichu sklerosantu);
  • Alergické reakcie;
  • Hlboká žilová trombóza;
  • Pľúcna embólia;
  • Neurologické komplikácie (prechodná cerebrovaskulárna príhoda).

Opuchy nôh sa niekedy vyvinú po skleroterapii, intradermálnych a subkutánnych hemorágach (modriny), hyperpigmentácii, nových „hviezdach“. Tzv. Recidivujúce telangiektázie sú reakciou vo forme objavenia sa jasne červenej cievnej siete. Vyskytuje sa tretí až piaty deň po skleroterapii a trvá 6-12 mesiacov. Potom väčšina z telangiektázií zmizla sama o sebe..

Zahusťovanie žíl po skleroterapii zmizne bez liečby do jedného mesiaca. Ak po skleroterapii bolí noha, objavia sa tuleby (hrbole), nejde o komplikáciu, ale o predpokladané následky postupu. Počas kontrolného vyšetrenia ich fleboológ prepichne najtenšou ihlou a odstráni nahromadenú tekutinu. Potom, čo "hrbole" klesnú, ťahové pocity pominú.

Je tiež normálne, že po skleroterapii nastane mierny edém, ak pretrváva dlhšie ako štyri dni. K intradermálnemu krvácaniu dochádza v dôsledku prenikania erytrocytov cez poškodenú stenu žily v dôsledku pôsobenia sklerotizujúceho liečiva. Dlhodobá resorpcia hematómov môže u pacientov viesť k pretrvávajúcej hyperpigmentácii kože a bolesti.

Po skleroterapii sa za mesiac môžu vyskytnúť komplikácie. Pigmentácia sama o sebe zmizne v priebehu niekoľkých mesiacov. U malého počtu pacientov pretrváva hyperpigmentácia viac ako rok. Ak modriny príliš dlho nezmiznú, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý zákrok vykonal. Vykoná vyšetrenie, vykoná ultrazvukové vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že neexistujú žiadne komplikácie.

Obdobie rehabilitácie

Proces liečenia kŕčových žíl skleroterapiou nie je jednostupňový proces. Na dosiahnutie výsledku musí uplynúť určitá doba rehabilitácie. Je to individuálne pre každého pacienta v závislosti od charakteristík konkrétneho organizmu. Hlavnou podmienkou kvalitného uzdravenia je sebakontrola a disciplína pacienta..

Po skleróze sa v žilovej stene vyskytuje miestny aseptický zápal (bez účasti mikroorganizmov). Počas tohto obdobia sa pacient môže obávať bolesti nôh, môže sa vyvinúť edém a môžu sa objaviť menšie krvácania. Toto je normálny priebeh obdobia obnovy. Pri silnej bolesti vám lekár môže predpísať acetaminofén. Mali by ste sa zdržať užívania nesteroidných protizápalových liekov. Opuch po skleroterapii sa zníži, keď pacient leží na lôžku po dobu 15 minút so zdvihnutou nohou pod uhlom 15 °.

V období zotavenia po skleroterapii sa v mieste vpichu môžu objaviť modriny. Spočiatku majú charakteristickú cyanotickú farbu, prípadne zožltnú. Približne 7 až 10 dní po zákroku pokožka znovu získa svoju normálnu farbu. Nosenie kompresného pančuchového tovaru môže zabrániť tvorbe modrín a urýchlenie procesu tvorby modrín. V 5 až 10% prípadov dochádza v období zotavenia po skleroterapii v mieste vpichu k hyperpigmentácii. Nevyžaduje si ošetrenie a do 2-3 mesiacov odchádza sám.

Vedľajšie účinky a komplikácie obdobia zotavenia

V období zotavenia po skleroterapii žíl dolných končatín sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré pacientovi dávajú nepríjemné pocity:

  1. Svrbenie kože v oblasti injekcie je reakcia tela na zavedenie sklerotizujúcej látky. Samotne odchádza za 1-2 hodiny;
  2. Peelingová koža - vyskytuje sa u menej ako 2% pacientov a nevyžaduje si špeciálnu liečbu;
  3. Alergické reakcie - vyvíjajú sa veľmi zriedka, môžu sa prejaviť ako žihľavka, Quinckeho edém. Na liečbu alergií sa pacientom injekčne podávajú antihistaminiká, glukokortikoidy.

Ak chirurg nedodrží techniku ​​postupu, sklerotizujúce liečivo sa môže dostať do mäkkých tkanív. V tomto prípade sa po skleroterapii zaznamená miestna infiltrácia v príslušnej oblasti. V zasiahnutej oblasti sa vyvíja lokálny zápal, ktorý nakoniec sám odchádza. Zriedkavo sa po skleroterapii rozvíja zápal žíl - akútna tromboflebitída. Pri použití penosklerozív je riziko vzniku tejto komplikácie minimalizované. Ak je v oblasti žily bolesť, začervenanie žily alebo zvracanie pozdĺž cievy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý zákrok vykonal..

Použitie ultrazvukovej kontroly manipulácie umožňuje ultra presné injekcie. Takáto kontrola poskytuje dobrý terapeutický výsledok, minimalizuje riziko zavedenia sklerotizujúcej látky do tepny alebo nervu. Z tohto dôvodu sa komplikácie skleroterapie v rehabilitačnom období vyvíjajú mimoriadne zriedka..

Odporúčania lekárov

Pri vykonávaní skleroterapie, flebolog vstrekne sklerozant do žily. Opakované postupy sa vykonávajú v týždenných intervaloch. Ihneď po injekcii sklerotizujúcej látky do žily pacientka oblieka kompresné pančuchy. Lekári odporúčajú, aby sa chodil po dobu 30 - 40 minút, aby sa krv rýchlo vytlačila zo žily a aby sa steny cievy zrútili..

Po 2-3 dňoch po skleroterapii by mala byť kompresia nepretržite. Po tomto období lekári odporúčajú nosiť kompresné pančuchy na ďalšie 2-3 mesiace iba vo dne. Aby sa predišlo opakovanému výskytu kŕčových žíl, môže pacient potrebovať preventívnu kompresiu dlhé roky. Na tento účel sa používa každodenný kompresný punčochový tovar..

24 hodín po injekcii sklerotizačného roztoku do žily sa pacient nechá sprchovať pri izbovej teplote a použije mydlo alebo gél. Aby ste predišli vazodilatácii, nemali by ste ísť do sauny a horúcej kúpeľa dva týždne po skleroterapii. Aby sa predišlo hyperpigmentácii kože po injekcii, lekári odporúčajú aplikovať opaľovací krém s faktorom SPF najmenej 50 na oblasti kože vystavené slnečnému žiareniu do 2 až 3 týždňov po zákroku..

Ihneď po zákroku môže pacient viesť vozidlo. Ak jazda trvá viac ako hodinu, zastavte sa každých 60 minút. U väčšiny pacientov im lekári umožnia začať pracovať okamžite po ukončení liečby. Odporúča sa vyhnúť dlhodobému sedeniu alebo státiu. Počas nasledujúcich troch dní by mal pacient, pokiaľ je to možné, udržiavať nohy vo zvýšenej polohe. Po každej injekcii sklerózy nie je potrebné behať, aerobik a zaťažovať nohy silovým zaťažením dva týždne. Chôdza 30 minút denne pomôže po skleroterapii obnoviť dostatočné zásobovanie nôh krvou.

Výsledok skleroterapie nie je pozorovaný okamžite, ale 6-8 týždňov po liečbe. Približne 4 - 6 týždňov po poslednej injekcii sklerotizačného roztoku by mal pacient navštíviť fleboológa, ktorý predtým zavolal kontaktné centrum. Môžete sa tiež dohodnúť na stretnutí s lekárom online vo vhodnom čase pre vás..

Často kladené otázky

Vážení pacienti! Pripravili sme pre vás odpovede na najčastejšie otázky počas konzultácie s fleboológom. Smer bol pripravený vedúci centra flebologie "SCIF" Antipov Aleksey Aleksandrovich. Ak máte akékoľvek otázky, ktoré tu nie sú zodpovedané, môžete si ich položiť osobne na recepcii fleboológa.

Ako bude krv prúdiť po odstránení kŕčových žíl?

Podľa moderných údajov európskych fleboológov sa patologické zmeny žíl, ktoré sa odstraňujú, už nezúčastňujú na žilovom krvnom toku. Okrem toho samotná prítomnosť týchto ciev v krvnom zásobovacom systéme zhoršuje funkciu venózneho odtoku. Podľa vládnych štatistík spôsobuje výskyt príznakov chronickej žilovej nedostatočnosti prítomnosť kŕčových žíl v 9 z 10 prípadov. To znamená, že kŕčové žily samy osebe spôsobujú opuchy, bolesť, ekzémy a vzhľad trofického vredu. Taktiež sa výrazne spomaľuje prietok krvi v kŕčových žilách, čo je dobrý stav na vznik trombózy. Odstránenie kŕčových žíl má mimoriadne priaznivý vplyv na krvný obeh v dolných končatinách.

Bola mi odporučená chirurgická liečba, je možné vyliečiť kŕčové žily bez chirurgického zákroku?

Skutočne účinná liečba kŕčových žíl spočíva v odstránení patologicky zmenených žíl takým spôsobom. Z moderného hľadiska môže byť liečba iba operatívna. Ďalšou otázkou je, ako to urobiť. V štátnej nemocnici nielen v Smolensku a Smolensku, ale aj vo väčšine mestských zariadení v Rusku vám bude ponúknutá klasická chirurgická liečba. Zahŕňa hospitalizáciu, anestéziu alebo spinálnu anestéziu. Táto liečba je tiež spojená s významnou chirurgickou traumou. Negatívne aspekty tradičnej venóznej chirurgie sú úplne vylúčené vo flebologickom centre Smolenska, pretože používame iba inovatívne technológie. Umožňujú vám účinne liečiť kŕčové žily s malým alebo žiadnym poškodením. Preto nie je potrebná hospitalizácia a anestézia. Niektorí z najlepších endovaskulárnych chirurgov v Rusku a Európe pracujú v inovatívnom flebologickom centre Smolenska, čo zaručuje pozitívny výsledok liečby.

Pri konzultácii chirurg diagnostikoval kŕčové žily a predpísal liečbu kompresným pančuchovým tovarom, pilulkami a masťami. Aká účinná je táto liečba?

Z hľadiska modernej flebologie je liečba drogami, kompresná terapia účinná a sú aktívne využívané fleboológmi. Tieto metódy však skôr zohrávajú pomocnú úlohu pri komplexnom ošetrovaní kŕčových žíl. Odstránenie kŕčových žíl iba s kompresiou, masťami a tabletkami nebude fungovať. Základom liečby kŕčových žíl je odstránenie patologického žilového lôžka. Moderné techniky vám to umožňujú s minimálnymi traumami a psychologickými ťažkosťami. V Smolensku a Smolensku je Smolensk Phlebology Centre najväčšou skúsenosťou s využívaním inovatívnych technológií..

Po laserovom ošetrení kŕčových žíl je relaps možný??

Kŕčové žily sú chronické opakujúce sa choroby. Recidíva choroby je možná použitím akejkoľvek techniky. Aj po ošetrení najmodernejšími technikami máte stále žily, ktoré môžu v budúcnosti podstúpiť transformáciu varixov. Centrum smolenskej flebologie poskytuje doživotnú záruku vzdialeným žilám, sú úplne ablatované a relaps je v nich nemožný. Je potrebné poznamenať, že často sa relaps ochorenia spája s nedostatočne kompletným diagnostickým vyšetrením a v dôsledku toho s nesprávnym liečením. Špecialisti flebologického centra Smolensk sú uznávaní odborníci na ultrazvukovú diagnostiku s kolosálnymi skúsenosťami, čo úplne eliminuje diagnostické chyby..

Kedy vidieť fleboológa?

Najlepšou možnosťou by bolo konzultovať fleboológa a vykonať ultrazvukové duplexné skenovanie žíl dolných končatín každé 2 až 3 roky, aj keď neexistujú žiadne sťažnosti. Pomerne často si pacienti zvykajú na príznaky kŕčových žíl a nevenujú im pozornosť a choroba pokračuje. Mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

  1. Vzhľad tzv. Varixu (oblasti vyčnievajúcich žíl, ktoré sa podobajú strapcom hrozna).
  2. Pocit ťažkosti v distálnych segmentoch dolných končatín, zintenzívňujúci sa večer a (alebo) po cvičení.
  3. Pocit plnosti, nočné kŕče vo svaloch dolnej končatiny.
  4. Edém dolných končatín v oblasti dolných končatín (v skorých štádiách sa objavujú večer a ráno úplne zmiznú, ak ochorenie progreduje, pozorujú sa počas dňa).
  5. Sfarbenie pokožky.
  6. Vzhľad trofických vredov v dolnej tretine nohy.

Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať fleboológa.

Na spodnej časti nohy som mal trofický vred mnoho rokov. V štátnej nemocnici lekár povedal, že vred sa musí najprv vyliečiť, a až potom sa musia používať žily. Ako bezpečné je liečiť kŕčové žily v mojom stave??

Primárna liečba kŕčových vredov je bežnou mylnou predstavou medzi všeobecnými chirurgmi. Takéto liečenie sa často oneskoruje o niekoľko rokov. Súčasne postupujú kŕčové žily, čo ďalej zhoršuje situáciu s venóznym odtokom. Poprední európski odborníci odporúčajú, aby ste sa súčasne s liečbou vredov zapojili do radikálnej liečby kŕčových žíl. Moderná technológia vám to umožňuje bez rizika akýchkoľvek komplikácií. Inovatívne flebologické centrum v Smolensku využíva iba tie najlepšie techniky na odstránenie kŕčových žíl, vďaka ktorým je proces liečby pohodlný a bezpečný..

Môžem sa opaľovať po skleroterapii?

Technika skleroterapie je minimálne invazívna a zahŕňa vpichnutie kože najlepšími ihlami. Aj po takýchto injekciách sa tvoria malé modriny. Po niekoľkých týždňoch úplne zmiznú. Vedúci fleboológovia inovačného centra v Smolensku odporúčajú počas tohto obdobia sa vyhnúť slnečnému žiareniu, aby sa dosiahol dobrý kozmetický účinok postupu..

Ako dlho trvá ísť do kúpeľov a sauny po laserovom zákroku??

Poprední odborníci smolenského flebologického centra odporúčajú zdržať sa vane a sauny jeden a pol až dva mesiace. Je to potrebné, aby proces ablácie po laserovej koagulácii prebiehal v optimálnom režime a aby sa vylúčilo možné nepohodlie..

Kedy cvičiť po operácii?

Po skončení obdobia nosenia kompresného pančuchového tovaru je lepšie sa vrátiť k aktívnemu športu. Trvá to asi mesiac.

Aký druh rehabilitácie bude po laserovej koagulácii??

Postup endelózneho laserového obliterovania nevyžaduje žiadne špeciálne rehabilitačné opatrenia. Do dvoch alebo troch dní sa vrátite k svojmu obvyklému spôsobu života. Existujú však určité pravidlá a obmedzenia. Podľa popredných európskych expertov a fleboológov inovačného centra v Smolensku sa však najlepší účinok pozoruje u pacientov, ktorí majú kompresné pančuchové nohavice 3-4 týždne po EVLK. Taktiež je vhodné obmedziť fyzické a tepelné zaťaženie na mesiac..

Potrebujem špeciálne školenie pre EVLO?

Na laserový zákrok sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava. Pred postupom laserovej koagulácie musíte zložiť sadu laboratórnych testov, vykonať elektrokardiogram a poradiť sa s terapeutom. Musíte si tiež kúpiť kompresný punčochový tovar druhej kompresnej triedy a raňajkovať.

Kedy a ako často navštevovať fleboológa po laserovom zákroku?

Pre optimálnu kontrolu nad výsledkami postupu je potrebné navštíviť fleboológa nasledujúci deň po operácii, po mesiaci, troch mesiacoch, šiestich mesiacoch a roku. V Smolenskovom flebologickom centre sú tieto vyšetrenia súčasťou zmluvy a nevyžadujú osobitnú platbu..

Po odstránení sa môžu objaviť kŕčové žily a hviezdičky?

Ochorenia varixov a telangiektózy sú chronicky progresívne. V súčasnosti vám ani najlepší odborníci nedajú 100% záruku proti opätovnému výskytu choroby. Choré žily sa však musia odstrániť. Spôsobujú nielen množstvo komplikácií, ale tiež prispievajú k ničeniu iných žilových ciev..

Prečo musíte odstrániť kŕčové žily?

Kŕčové žily s nekompetentnými chlopňami narúšajú normálny prietok krvi. To vedie k trofickým poruchám v distálnych častiach dolných končatín, trombotickým komplikáciám. Odstránenie takýchto žíl je najlepším riešením v tejto situácii. Vďaka moderným technikám v rukách dobrého špecialistu je liečba rýchla a pohodlná.

Plánujete skleroterapiu? Poznámka pre pacienta.

Moderná liečba kŕčových žíl je komplexnou aplikáciou najúčinnejších metód zameraných na odstránenie kŕčových žíl a obnovenie kvality života. Najdôležitejšou zložkou účinnej liečby kŕčových žíl a chronickej žilovej nedostatočnosti je elastická kompresia nielen počas liečebného obdobia, ale aj nejaký čas po ňom a v niektorých prípadoch aj dlhšie. Elastické kompresie sa vytvárajú kompresným pančuchovým tovarom alebo elastickými bandážami rôzneho stupňa predĺženia. Priebeh liecby venotonickými liekmi má urcitý význam. Nevyhnutnou podmienkou pre efektívny liečebný proces je racionalizácia fyzickej aktivity, správna organizácia práce a odpočinku.

Skleroterapia (kompresná fleboskleróza) je metóda odstraňovania kŕčových žíl, ktorá spočíva v vstreknutí špeciálnych prípravkov na sklerózu do ich lúmenu, po ktorej nasleduje kompresia elastickými bandážami alebo kompresným pančuchom. Sklerotizujúca látka spôsobuje deštrukciu vnútornej steny kŕčovej žily, kompresia vytvára podmienky na úplné uzavretie (priľnavosť alebo obliteráciu) lúmenu žily. V priebehu 2-6 mesiacov po skleroterapii sa vytvorí tenká spojivová tkanivová šnúra a jej takmer úplná resorpcia v priebehu 1-1,5 roka, čo potvrdzujú histologické štúdie. Skleroterapeutické sedenia sa zvyčajne konajú raz týždenne. V tomto prípade sa vyžaduje 7-dňová elastická kompresia po každej relácii skleroterapie počas celého liečebného obdobia a denná elastická kompresia počas 1 až 3 mesiacov po poslednej relácii. Dĺžka liečby závisí od štádia a formy ochorenia a je určená fleboológom. V priemere sú potrebné 3 až 6 sedení pre každú nohu a od 3 do 20 injekcií sklerozantu na sedenie. Pozitívny kozmetický výsledok liečby sa objaví 2 až 8 týždňov po ukončení skleroterapie. V niektorých prípadoch sa kvôli lepšiemu kozmetickému výsledku predlžujú intervaly medzi skleroterapeutickými sedeniami na 3 až 10 týždňov. Najdlhšia liečba viacerých telangiektázií a / alebo retikulárnych žíl (povrchové žily do priemeru 3 mm, „kŕmenie“ telangiektázií) a vysoká prevalencia lézií.
Skleroterapeutické sedenie môže byť trochu bolestivé (pocit mravčenia a mierne pocit pálenia), preto sa používajú jednorazové materiály najvyššej kvality najnovšej generácie od popredných výrobcov / Terumo, Microlance / (ihly, injekčné striekačky)..

Pacientov by mal sledovať fleboológ najmenej 6 mesiacov po ukončení skleroterapie.

Kompresná terapia zahŕňa použitie kompresného pančuchového tovaru vo forme pančúch, pančuchových nohavíc, ponožiek alebo elastických bandáží s rôznym stupňom predĺženia. Existujú štyri funkčné triedy kompresného pančuchového tovaru v závislosti od sily generovaného tlaku. Počas skleroterapie sa odporúča používať funkčné kompresné pančuchy triedy 2. Elastické obväzy sa delia podľa stupňa predĺženia: veľké, stredné a malé. Flebolog predpisuje mieru kompresie lekárskeho úpletu a odborníci na pletené výrobky to vyberú za vás. Kompresná terapia je nevyhnutná pre všetky formy a štádiá kŕčových žíl..
Liečba liečivami je zameraná na zvýšenie tonusu venóznych a lymfatických ciev, posilnenie cievnej steny a zlepšenie podmienok pre krvný obeh. Používajú sa lieky patriace do skupiny venotoník a angioprotektorov.

Všetky typy modernej liečby kŕčových žíl: skleroterapia, kombinovaná liečba, minimálne invazívne operácie majú prísne indikácie a zabezpečujú úplné odstránenie kŕčových žíl. To neznamená, že naopak dochádza k poškodeniu krvného obehu v nohách. Po odstránení kŕčových žíl mnoho zdravých žíl zlepšuje žilný výtok.

ČO SÚ PRÍPRAVKY SKLADOVANIA? AKÉ KOMPLIKÁCIE SÚ MOŽNÉ PRI POUŽITÍ TÝCHTO?

Fleboslerotiká (alebo sclerosants - špeciálne navrhnuté látky na báze alkoholu) určené na intravenózne podanie. Sklerotiká spôsobujú deštrukciu vnútornej (endoteliálnej) vrstvy žily a jej výrazné zúženie, čo vytvára podmienky pre sklerobliteráciu (adhéziu) a úplné uzatvorenie žilovej cievy. Sklerotizátory vyrábajú dobre známe veľké farmaceutické spoločnosti na svete. V Rusku sú registrované a používané tieto sklerotizujúce látky: Aetoxysclerol / Kreisler, Nemecko /, Fibro-Vein / STD, Anglicko /. Drogu, jej koncentráciu a objem volí iba lekár individuálne pre každého pacienta! Pri správnom použití spôsobuje sklerozant iba lokálne pôsobenie a jeho všeobecný toxický účinok na organizmus je vylúčený. Keď malé množstvo sklerozantu vstúpi do hlbokého žilového systému, rýchlo sa rozpustí (prietok krvi v hlbokých žilách je oveľa vyšší ako v povrchových) bez miestneho a všeobecného škodlivého účinku..

AKÉ PRAVIDLÁ by mali byť dodržané počas kurzu SCLEROTHERAPY?

Každý pacient je liečený individuálne a závisí od trvania ochorenia, povahy kŕčových žíl, stavu okolitých tkanív a rýchlosti krvného obehu v končatinách. Existujú však určité pravidlá správania, ktoré sú spoločné pre všetkých pacientov..

Venujte pozornosť procesu elastického obväzu nohy od samého začiatku liečby, pretože to vytvára terapeutickú kompresiu potrebnú počas skleroterapie! Je potrebné sa naučiť správne aplikovať elastický obväz. Najväčší tlak obväzu (stupeň jeho napnutia) by mal byť v oblasti členku, potom sa ťažná sila obväzu smerom hore mierne znižuje. Horná hranica aplikácie elastického obväzu by mala byť 5 až 10 cm nad miestom najvyššej injekcie alebo je stanovená individuálne lekárom..

Po skleroterapii potrebujete 30-40 minútovú (minimálnu) prechádzku! Počas celého obdobia liečby musíte chodiť viac, menej sedieť a najmä stáť. V prípade „sediacej“ alebo „stojacej“ práce musíte urobiť 5 minútové prestávky na chôdzu alebo špeciálne cvičenia.

Prvýkrát môžete odstrániť elastický obväz, aby ste si mohli umyť nohu jeden deň po skleroterapeutickom sedení: noha je pri ležaní alebo sedení nehybná, umytá teplou alebo studenou vodou a mydlom, osušená do sucha a vo vyvýšenej polohe, znova obviazaná alebo na lekárske kompresné pleteniny. Je lepšie osprchovať sa pri sedení. Ak máte suchú pokožku alebo jej podráždenie elastickými obväzmi, musíte po umytí pokožkou nôh namazať výživným krémom, ktorý je pre vás vhodný..

Každé ráno, predtým ako vstanete z postele, musíte nohu starostlivo obviazať alebo si obliecť kompresný punčochový tovar. Elastické obväzy by sa mali prať, keď sú zašpinené (najmenej však dvakrát týždenne). Je vhodné mať dve bandáže (ak nie je k dispozícii kompresný punčochový tovar). V prítomnosti kompresného pančuchového tovaru sú elastické obväzy potrebné iba pre skleroterapiu a prvý deň po nej. Na druhý deň po skleroterapeutickom postupe sa objavia „modriny“ (niekedy veľmi svetlé a rozsiahle), ktoré sú pri stlačení mierne bolestivé, spojené s terapeutickým účinkom sklerózy na žilovú stenu.
Ak dôjde k opuchu členkového kĺbu alebo bolesti, pocitu „prasknutia“ v nohe (prvý deň po relácii skleroterapie), je potrebné odstrániť obväz, vyrovnať všetky záhyby obväzu a úplne obviazať nohu, najskôr však 2 hodiny po relácii. Ďalej sa odporúča chodiť 30 - 60 minút. Pri použití lekárskeho kompresného pančuchového tovaru takéto situácie nevznikajú. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov s veľkým rozšírením kŕčových žíl prvý deň po skleroterapii objaví pocit miernej nevoľnosti a / alebo závratov, telesná teplota stúpne na 37 až 38 ° C. Tieto zmeny pohody rýchlo zmiznú po užití jednej tablety (500 mg) aspirínu, Panadola alebo Efferalgana (po jedle). Ak máte závraty, sadnite si alebo si ľahnite na pár minút. Musíte informovať svojho ošetrujúceho lekára o všetkých zmenách v pohody v priebehu skleroterapie..

Počas celého liečebného obdobia je počas dňa potrebná konštantná terapeutická kompresia (nosenie kompresného pančuchového tovaru alebo elastických obväzov). Dĺžku kompresie v noci určuje lekár. Ak lekár na to nesústredí svoju pozornosť, vykoná sa komprimácia nepretržite do 7 dní po relácii skleroterapie, potom iba počas dňa. Zároveň je v noci noha obviazaná slabšie, ráno je obviazaná viac.
U pacientov s plnými nohami počas dňa je vhodné nosiť elastické kraťasy („bicykle“ alebo spodnú bielizeň so špeciálnym tvarom), aby sa obvazy lepšie upevnili na bokoch..
Počas celého obdobia liečby je potrebné vylúčiť horúce kúpele, kúpele, sauny, akékoľvek ďalšie tepelné a solárne procedúry (vrátane solária), ako aj masti "zohrievajúce", ​​obklady; masáž chodidiel; silová fyzická aktivita (zariadenia na silový tréning); zdvíhanie závaží, nosenie ťažkých vriec.

Pred každou návštevou u lekára je potrebné odstrániť lekársky dres (elastický obväz) 2 hodiny pred.

Potrebu užívať venotoniku určuje ošetrujúci lekár. Je vhodné zdržať sa pitia alkoholu v deň skleroterapie.

ČO MOŽNÉ NEŽIADUCE ÚČINKY A KOMPLIKÁCIE SPÔSOBOM SCLEROTERAPIE?

Závažná bolesť a pálenie po podaní sklerozantu sa vyskytujú veľmi zriedka a rýchlo prechádzajú. Najčastejšie si pacienti všimnú mierny pocit pálenia alebo „brnenie“ do 1 - 2 hodín po injekcii.
Ťažký opuch nohy v drvivej väčšine prípadov je spojený s nesprávnym obväzovaním, preto je dôležité naučiť sa, ako správne obviazať nohu, keď sa používajú elastické obväzy. Pri použití kompresného pančuchového tovaru - takmer nikdy nedochádza.

Alergické reakcie sú mimoriadne zriedkavé a to najmä u pacientov, ktorí v minulosti mali alergické reakcie na akékoľvek lieky. Preto je dôležité o tom informovať svojho lekára. Alergické reakcie sa odstraňujú špeciálnou liečbou liekom..

K tvorbe „bublín“ dochádza v 0,5 až 1% prípadov. Je to dôsledok vniknutia sklerozantu do malých intradermálnych ciev (kapilár). Na „bubliny“ sa pôsobí koncentrovaným roztokom manganistanu draselného a niekoľko dní zmiznú bez stopy. Opakujúce sa telangiektázie sú veľmi malé červené cievy v miestach skleróznych žíl. Môžu sa objaviť do 2 až 4 týždňov po liečbe a vymiznú v priebehu nasledujúcich 2 až 6 mesiacov. Vyskytuje sa u asi 30% žien, ktoré používajú (alebo v poslednom čase užívajú) hormonálnu antikoncepciu, a u 2-4% všetkých ostatných pacientov. Bežnejšie je použitie elastických obväzov ako lekárskych úpletov. Špeciálna liečba sa spravidla nevyžaduje, niekedy sa zvyšuje priebeh užívania venotoník.

Kožná nekróza je veľmi zriedkavá komplikácia, ktorá sa objaví, keď významné množstvo sklerosantu vstúpi do subkutánneho tkaniva. Môže byť spôsobená abnormálnou redistribúciou prietoku krvi (arteriovenózne posunovanie) v mieste vpichu sklerozantu. Na pozadí lokálnej liečby sa za 4 až 6 týždňov úplne uzdraví, ale zostáva tu jemná jazva. Možná následná kozmetická korekcia jaziev.

Dlhodobá perzistentná hyperpigmentácia sa vyskytuje približne u 2% pacientov. Približne 10% pacientov má miernu hyperpigmentáciu počas 6 mesiacov po liečbe; úplne zmizne po 10-12 mesiacoch. V niektorých prípadoch je vhodné vykonať kozmetické procedúry, aby sa urýchlil proces normalizácie farby pleti.

Hlubinná žilová trombóza je mimoriadne zriedkavou komplikáciou a vyskytuje sa u jedného z 10 000 pacientov (podľa literatúry). Častejšie sa vyskytuje u ľudí, ktorí predtým trpeli hlbokou žilovou trombózou na pozadí trombofilných stavov a onkologických ochorení. Vyžaduje si dôkladné vyšetrenie a ošetrenie v chirurgickej nemocnici, pretože je možná pľúcna embólia.

vysvetlenie

Skleroterapia samozrejme neznamená odstránenie žíl, ale začatie ireverzibilných procesov v žile, ktoré spôsobujú jej desoláciu a následné zničenie (nahradenie lúmenu žily spojivovým tkanivom)..