Liečba vláknitých polypov análneho kanála

Vláknité polypy v análnom kanáliku sú špecifickým rastom anodermy v dôsledku narušenia regeneračných bunkových procesov. Rast v anorektálnom priestore často pripomína hemoroidové ochorenie. Vzhľadom na asymptomatický priebeh mnohých novotvarov v čreve existuje nebezpečenstvo zhubného bujnenia polypóznej novotvary. Najdôležitejšou úlohou pri prognóze zhubných nádorov je biopsia a štúdium štruktúrnych vlastností polypov. Medzi mnohými sa tiež líši vláknitý polyp konečníka..

Vláknitý polyp análneho kanála je novotvar spojivového tkaniva, prevažne benígnej povahy. Polyp má stopku alebo širokú základňu. Na rozdiel od glandulárnych a adenomatóznych polypov na širokom lôžku je najmenej vystavený malignite..

Riziká rakovinovej transformácie buniek vláknitej neoplazmy sú možné iba v dvoch prípadoch:

Dedičná anamnéza rakoviny v tej istej lokalizácii;

Postupný rast nádoru a prevaha žľazovej zložky.

Pozor! Objem glandulárnej zložky v tele patologického rastu je minimálny, a to je dôvod minimálneho rizika zhubných nádorových buniek. S rastom alebo konštantným negatívnym dopadom sa môže objem žľazového tkaniva zväčšiť spolu s telom novotvaru.

Veľkosť zvyčajne nepresahuje 1 - 1,5 cm, novotvary sú lokalizované, nerozširujú sa pozdĺž črevnej sliznice. Rast nie je citlivý na hormonálnu terapiu, nemení sa pod vplyvom rôznych liekov.

Hlavným dôvodom - rast vláknitých polypov - je zápal anodermálnej výstelky análneho kanála vrátane zvierača: kryptitída, proktitída, vnútorná neúplná fistula, hemoroidové ochorenie, análny fisúr a ďalšie..

Tvorba vláknitého rastu anodermy je spôsobená hypertrofiou análnych papíl alebo prázdnych hemoroidných uzlov, po ktorých nasleduje ich fibrózna degenerácia..

Na začiatku ich tvorby sú vláknité polypy zriedka sprevádzané charakteristickými príznakmi. Ak je nahromadenie jednoduché, nie viac ako 1 cm, detekcia takéhoto nahromadenia je obvykle náhodná. Pacienti sa dozvedia o polypoch s profylaktickým vyšetrením čriev alebo pri vyšetrení tela na inú chorobu.

Vzhľadom na nemožnosť výskytu vláknitého análneho polypu na absolútne zdravých tkanivách anodermy (výstelka análneho kanálika) sú hlavnými príznakmi zvyčajne príznaky súvisiace so základnou chorobou, ktoré sa objavujú pri ich raste:

- pocit cudzieho telesa v konečníku;

- podozrenie na hemoroidy;

- krvácanie (značky na bielizni, toaletný papier);

Pacienti si pri umývaní bezprostredne po pohybe čriev všimnú prítomnosť tesnenia v konečníku. Samotný nádor nepredstavuje osobitné zdravotné riziko, ale riziko komplikácií je vysoké. Komplexná diagnostika umožní určiť povahu a morfologickú štruktúru nádoru.

Krvácanie vyvoláva rozvoj anémie z nedostatku železa, mikrotrhliny prispievajú k infekcii a objavujú sa dlhodobo sa nehojace sa rany (análne trhliny)..

To je dôležité! Existujú riziká porušenia a následkom toho nekróza rastu vlákniny, a preto silné bolesti, krvácanie z análnej oblasti sa spája s typickými príznakmi. Ak sa objavia nebezpečné príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s proktorom.

Taktika ošetrovania vláknitých polypov análneho kanála použitá v našej praxi:

Bohužiaľ neexistujú žiadne účinné metódy konzervatívnej alebo alternatívnej medicíny pre vláknité polypy. Na zmiernenie bolesti je možné použiť iba lokálne anestetiká, rôzne masti a čapíky (čípky), okamžite zmierniť bolesť, znížiť krvácanie a dezinfikovať lúmen análneho kanála..

Jedinou radikálnou liečbou vláknitých análnych polypov je chirurgická liečba - excízia vláknitých polypov spolu so základňou v zdravých tkanivách..

Po prvé, týmto spôsobom sa v budúcnosti vyrieši problém malignity. Po druhé, eliminujú sa nepríjemné príznaky a riziká komplikácií..

Na odstránenie vláknitých polypov análneho kanála existujú nasledujúce účinné metódy:

- Polypektómia. Elektrokoagulácia. Bezkrvný spôsob odstránenia jednotlivých polypov do veľkosti 5 mm - odstránenie pomocou anoskopu pomocou elektrického endoplate a následná kauterizácia dna rany. Chirurgická liečba sa vykonáva ambulantne aj hospitalizovane, zvyčajne v lokálnej anestézii.

- Transanálna excízia. Metóda sa používa v prítomnosti dvoch alebo viacerých polypov väčších ako 5 mm, ako aj v prípade príznakov degenerácie vláknitého polypu štrukturálne zmeny. Chirurgická liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí pod spinálnou anestéziou. Vláknité novotvary sa vyrezajú spolu so základňou v zdravých tkanivách. Moderné vybavenie sa používa ako súprava náradia: elektrický nôž, vysokofrekvenčný koagulátor pre tkanivovú biofúziu, pomocou ktorého je možné operáciu excízie vláknitých análnych polypov vykonať bez krvi a za pár minút, výrazne znížiť pooperačnú bolesť, skrátiť dobu rehabilitácie.

Správna výživa je kľúčom k úspešnému uzdraveniu po operácii..

V prvom týždni po operácii sa musí dodržať jemný stôl. Všetky výrobky by sa mali konzumovať v tekutej alebo polotekutej forme, jesť viac slizničných obilnín, polievok.

Vyvarujte sa veľkého množstva hrubej vlákniny (vlákniny), pečiva a cukroviniek vrátane sladkostí.

Na konci skorej rehabilitácie sa môžete postupne vrátiť k predchádzajúcej strave. Je to potrebné na uľahčenie priechodu výkalov cez lúmen čreva a análneho kanála, aby sa znížilo poškodenie slizníc..

Hlavnou prevenciou malignity vláknitých črevných polypov je včasná diagnostika, a ak sa zistí patológia, podľa všetkých odporúčaní lekára. Primerané posúdenie vlastnej zodpovednosti pacienta vám pomôže zachovať nielen kvalitu života, ale tiež výrazne predĺži jeho roky.

Ak sa v konečníku objavia nezvyčajné príznaky, mali by ste sa poradiť s proktorom!

Môžete sa dohodnúť s lekárom priamo na našom zdroji.

Polypy s hemoroidmi

Proctologické choroby sú veľmi nebezpečné. Niekedy neškodná rana, ktorá sa objaví v análnej oblasti, môže naznačovať vývoj závažnej chronickej choroby.

Najbežnejšou chorobou diagnostikovanou proktorom sú polypy a hemoroidy..

Vyskytujú sa veľmi podobné príznaky a často sú zmätené. Niekedy sa obe patológie prelínajú spolu. Napríklad výskyt polypu v dôsledku chronických rektálnych hemoroidov.

Aký je rozdiel medzi polypmi a hemoroidmi

Hemoroidy sú kŕčové žily v konečníku. Polyp je neoplastické ochorenie z tkanív sliznice benígnej etiológie.

hemoroidyRektálne polypy
Kŕčové žily hemoroidného plexuNezhubné novotvary
Vyzerajú ako hrudka s trombózouVytvára sa vo forme huby
Rôzne veľkostiVeľkosť 1-3 cm
Nebezpečné pri silnom krvácaní (anémia)Nebezpečný pri prechode na zhubnú rakovinu hrubého čreva
Liečba začína zmenami životného štýlu a liekmiLiečte iba chirurgickou excíziou
Objavuje sa v mladom vekuToto ochorenie je častejšie u starších ľudí

Pri vyšetrovaní hemoroidov sa často vyskytuje polyp. Príznaky týchto chorôb sú podobné, takže sú často zmätené.

  1. Svrbenie a pálenie v análnej oblasti;
  2. Krvácanie v análnej oblasti;
  3. Hnačka a zápcha;
  4. Vypúšťanie hlienu z konečníka.

V skorých štádiách vývoja môžu byť obe choroby asymptomatické..

Našiel polyp, čo robiť

Musíte navštíviť proktora. Lekár musí posúdiť jeho veľkosť, lokalizáciu, množstvo, zhodnotiť stupeň a závažnosť novotvaru.

O každom prípade sa rozhoduje individuálne.

Lekár môže predpísať inštrumentálnu diagnostiku a na základe výsledkov ponúknuť možnosti na boj. V závislosti od typu polypu je pozorovaný alebo chirurgicky odstránený.

Musím urobiť polypovú biopsiu

O všetkom sa rozhoduje individuálne. Lekár môže trvať na biopsii, hoci sa to zriedka robí. Častejšie sa po odstránení nádoru všetky odstránené komponenty odosielajú na histologické vyšetrenie.

Liečba a prevencia patológie

Liečbu polypov hemoroidmi má vykonávať proktokolog. Lekár vykonáva digitálne vyšetrenie a používa inštrumentálnu diagnostiku konečníka.

Kontrola lekára je povinná najmenej raz za šesť mesiacov.

Hemoroidová terapiaLiečba polypov
Lekár vyberie lieky na zmiernenie príznakov choroby. Ponúka konzervatívnejšie metódy riešenia chorôb.Odstránenie polypu sa uskutočňuje v dennej nemocnici. Operácia sa nazýva endoskopická polypektómia. Pacient je prepustený po prvom úspešnom defekácii.
Ak lieková terapia nevyžaduje pozitívny výsledok, potom sa používajú minimálne invazívne alebo chirurgické metódy odstraňovania hemoroidov. Napríklad skleroterapia hemoroidov, odstránenie laserom alebo Longo chirurgia.Po operácii sa odporúča vykonávať dennú hygienu análneho kanála pomocou liečivých protizápalových mastí a liekov..
Prevencia spočíva v správnej výžive a obmedzení fyzickej aktivity počas prvých mesiacov.Po úspešnej liečbe je nevyhnutná prevencia a liečba zápalových ochorení análneho hrubého čreva. Najmä proctosigmoiditída a kryptitída.

Ako sa pripraviť na odstránenie polypov

Odporúčania pred endoskopickou polypektómiou:

  • Užívanie liekov, ktoré čistia črevá podľa pokynov lekára (Fortrans, Lavacol);
  • Strava (bielkovinové potraviny). Odmietnutie múky a zeleniny z potravín 24 hodín pred operáciou;
  • Dodržiavanie prísnych individuálnych odporúčaní lekára;
  • Vyhýbanie sa alkoholu.

Polypy po hemoroidoch

Čo robiť, keď sa objavia polypy po hemoroidoch? O pomoc je potrebné poradiť sa s proktorom.

Čím je útvar menší, tým rýchlejšie a bez komplikácií sa dá odstrániť..

Je možné polypy odstrániť bez chirurgického zákroku

Bohužiaľ nie. Ľudové lieky môžu zmierniť príznaky choroby iba dočasne. Aby ste sa zbavili polypu, musíte ho chirurgicky odstrániť..

Všetko však záleží na klasifikácii novotvarov. Lekári môžu napríklad opustiť hyperplastické polypy a neodstraňovať ich. Len ich sledujte. A postupom času sa hrbole dokonca zmenšujú..

Rehabilitácia po polypektómii

Cez deň v nemocnici je potrebný prísny odpočinok. V prvých dvoch týždňoch je potrebné upraviť stravu podľa lekárskej schémy.

Ak operácia prebehla bez komplikácií, lekár môže povoliť použitie chudého mäsa, rýb, omelety, vajec, mliečnych výrobkov, štiav bez dužiny. Jedlá by mali byť zlomkové, v malých dávkach 6 - 7 krát denne.

V prvom týždni by ste nemali jesť ovocie a zeleninu. Zákaz múky, korenín, tukov, kyslých a slaných kyselín. V prvých mesiacoch je prísne zakázaný alkohol.

Kým sa rana úplne uzdraví, stojí za to vzdať sa fyzickej aktivity. Nezdvíhajte ťažké vrecia a stúpajte po schodoch iba na jedno poschodie.
O dva týždne neskôr môžete do stravy pridať spracovanú zeleninu a obilniny..

SÚ KONTRAINDIKÁCIE
POTREBA KONZULTÁCIÍ PRÍSLUŠNÉHO LEKÁRA

Autorom článku je proktorát Aleksey Aleksandrovich Egorov

Polypy na konečníku

Krasnodar, st. 40 rokov víťazstva, 108

Po-So: od 08:00 do 20:00

Ne: od 09:00 do 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Po-So: od 08:00 do 20:00

Polievky hrubého čreva a konečníka

Hrubé polypy-

sú to nádorové útvary benígnej povahy. Sú prerastaním glandulárneho epitelu a sú zvyčajne vo forme huby alebo hrozna na sliznici čreva, na tenkom alebo hustom stonku..

Môžu byť jednoduché aj viacnásobné alebo skupinové. Veľkosť polypov môže byť niekoľko milimetrov až 5-6 cm. Dĺžka tenkej nohy polypu môže niekedy dosiahnuť 2 cm..

Toto ochorenie je najčastejšie asymptomatické a polypy sa objavujú náhodne, keď pacient vyhľadá lekára na iné ochorenie..

Z nešpecifických príznakov poznamenávajú:

  • Vypúšťanie krvi počas pohybu čriev (vyprázdňovanie konečníka)
  • bolesť v konečníku počas pohybov čriev;
  • bolesť brucha. Najčastejšie sú lokalizované (umiestnené) v bočných častiach brucha a v konečníku. Podľa charakteru bolesti môže byť kŕčovitý a boľavý, praskajúci, ustupuje po pohybe čriev a môže sa pred defekáciou zosilniť. V tomto prípade je bolesť po použití teplej vyhrievacej doštičky a liečiv (ovplyvňujúcich metabolizmus) významne oslabená; porucha stolice - zápcha alebo hnačka (voľná stolica); anémia (zníženie hladiny hemoglobínu v krvi (látka, ktorá v krvi prenáša kyslík)).

Najvýraznejším príznakom je výskyt krvi v stolici. Krv sa uvoľňuje v malom množstve, pri polypóze nedochádza k objemovému krvácaniu. S výrazným rastom polypov z konečníka sa hlien začína uvoľňovať v anorektálnej oblasti v dôsledku neustáleho namáčania, zaznamenávajú sa príznaky podráždenia a svrbenia..

Ak sa skôr v lekárskych kruhoch predpokladalo, že polypy môžu existovať dlhý čas bez degenerácie do malígnej formy, potom nedávny výskum vedcov potvrdzuje, že polypy hrubého čreva vo väčšine prípadov degenerujú na rakovinu do 8 až 10 rokov..

  • Adenomatóznej. Takéto polypy sa najčastejšie degenerujú na malígne. Pri tejto forme polypov hovoria o prekanceróznom stave, pretože nádorové bunky nevyzerajú ako bunky glandulárneho epitelu, z ktorého sú tvorené. Adenomatózny polyp hrubého čreva sa histologicky rozlišuje v troch typoch: tubulárny. Tento typ polypu je hladká a hustá ružová hmota. Villous - vyznačuje sa niekoľkými vetvovitými výrastkami na svojom povrchu a je červenej farby kvôli množstvu krvných ciev, ktoré sa ľahko môžu zraniť a krvácať. Prevalencia vilóznych nádorov predstavuje asi 15% všetkých novotvarov hrubého čreva. Sú veľké a náchylné na ulceráciu a poškodenie. Práve tento typ nádoru najčastejšie degeneruje na rakovinu. Tubulárny vilus - pozostáva z prvkov vilóznych a tubulárnych polypov.
  • Hamarthromic. Takéto polypy sú tvorené z normálneho tkaniva, s neprimeraným vývojom jedného z tkanivových prvkov
  • Hyperplastic. Tento typ polypov sa často vyskytuje v konečníku, má malú veľkosť a je najčastejšie diagnostikovaný u starších ľudí. Hyperplastický polyp hrubého čreva je charakterizovaný predĺžením epitelových kanálikov so sklonom k ​​ich cystickému rastu..
  • Poburujúce. Polypy tohto typu rastú v črevnej sliznici v reakcii na akútne zápalové ochorenie..
  • Kompletný krvný obraz (detekcia anémie (zníženie obsahu hemoglobínu (látka, ktorá prenáša kyslík)) v dôsledku straty krvi z hrubého čreva v dôsledku poškodenia polypov);
  • Analýza výkalov na okultnú krv (detekcia krvi vo výkaloch pomocou mikroskopu - môže naznačovať poškodenie črevných stien a prítomnosť krvácania v nich).
  • Gastroskopia (diagnostický postup, pri ktorom lekár pomocou špeciálneho optického prístroja (endoskop) vyšetruje a hodnotí stav vnútorného povrchu pažeráka, žalúdka a dvanástnika).
  • Digitálne vyšetrenie konečníka (lekár vloží ukazovák do konečníka a vyšetrí dolné konečník na nádory).
  • Irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva použitím kontrastnej látky injektovanej do konečníka s klystýrom).
  • Sigmoidoskopia (vyšetrenie konečníka a spodných častí sigmoidného hrubého čreva pomocou sigmoidoskopu (ohybná skúmavka s optickým prístrojom a osvetlenie, ktorá sa vkladá do konečníka a umožňuje lekárovi vidieť prítomnosť aj malých polypov)).
  • Kolonoskopia (metóda podobná sigmoidoskopii, ale pri kolonoskopii sa obraz zobrazuje na monitore, ktorý umožňuje lekárovi ľahšie manipulovať so zariadením. Ak lekár v priebehu postupu zistí polypy, môže ich okamžite odstrániť alebo odobrať vzorky tkaniva na ďalšie histologické vyšetrenie (vyšetrenie tkaniva pod mikroskopom)) ).

S polypmi sa nedokážu vyrovnať žiadne metódy konzervatívnej liekovej terapie, preto je jedinou radikálnou metódou liečenia patologických formácií chirurgický zákrok. Odstránenie polypov hrubého čreva sa vykonáva rôznymi metódami, výber liečebnej taktiky bude závisieť od typu novotvaru, počtu polypov, ich veľkosti a stavu..

Počas kolonoskopického postupu je možné odstrániť jeden alebo viac polypov. Na tento účel sa používa špeciálne endoskopické zariadenie. Do konečníka sa vloží flexibilný endoskop so špeciálnou slučkovou elektródou. Slučka sa nasadí na nohu polypu a nádor sa odreže.

Ak je polyp veľký, odstráni sa po častiach. Vzorky nádorov sa odosielajú na histologické vyšetrenie, ktoré vám umožňuje identifikovať zhubné nádory. Endoskopické odstránenie polypov hrubého čreva je naj šetrnejší postup, je dobre tolerovaný pacientmi a nevyžaduje dobu zotavenia. Deň po operácii sa výkon úplne obnoví.

Malé polypy sa dajú odstrániť pomocou moderných alternatívnych metód: laserová koagulácia, elektrokoagulácia, chirurgia pomocou rádiových vĺn. Zásah sa vykonáva pomocou presne nasmerovaného laserového lúča alebo vysokovýkonných rádiových vĺn. V tomto prípade okolité tkanivá nie sú poškodené a rez nastáva na bunkovej úrovni.

Súčasne s odstránením polypu sa krvné cievy zrážajú, čo bráni rozvoju krvácania. Pri použití metódy elektrokoagulácie sú nádorové útvary kauterizované elektrickým výbojom. Takéto zásahy sú najmenej traumatické a bezbolestné, vykonávajú sa ambulantne a nevyžadujú dlhú rehabilitáciu. Difúzna mnohopočetná polypóza sa chirurgicky lieči vykonaním operácie na úplné odstránenie (resekciu) postihnutej oblasti čreva. Po odstránení veľkých alebo viacnásobných nádorových útvarov, ako aj vilóznych polypov akejkoľvek veľkosti, musí byť lekár pod dohľadom lekára po dobu 2 rokov a za rok ho podrobiť kontrolnej endoskopickej prehliadke. V budúcnosti sa odporúča kolonoskopický postup vykonať raz za 3 roky. Ak boli polypy odstránené, ktoré degenerovali na malígne, pacient by sa mal podrobiť kontrolnému vyšetreniu raz mesačne počas prvého roka a potom každé tri mesiace..

Polypy v konečníku (vláknité v análnom kanáliku): čo sú, príznaky, odstránenie, liečba, prevencia


Črevná novotvar

Črevná novotvar

Polypóza je jedným z benígnych novotvarov glandulárneho epitelu čreva. Zaoblené alebo hruškovité polypy v konečníku so širokou základňou na nohe začnú vyčnievať do lúmenu črevnej steny. Podľa štatistík je frekvencia diagnostikovania rektálnych polypov u Rusov 6-8%.

Málokto venuje pozornosť výskytu drobných nepohodlia v rektálnej oblasti, takže sa v žiadnom zhone neporadí s lekárom včas. V 30% prípadov sa polypóza zistí až po smrti pacientov s postmortemovým vyšetrením, ak pacienti ignorujú polypy v konečníku počas života, príznaky a liečba, pre ktoré nie je možné ignorovať v počiatočnej fáze manifestácie..

Nesprávna výživa, zneužívanie mastných potravín, hamburgery, rýchle občerstvenie, párky v rožku - vyvolávajúce faktory tvorby polypov v stenách konečníka. Príznaky sú rôzne. Liečbu vykonáva proktokológ na základe výsledkov metód diferenciálnej diagnostiky.

  • Klasifikácia novotvarov
  • Vláknitý typ polypov
  • Adenomatózny typ polypov
  • Villous typ polypov
  • Hyperplastický typ polypov
  • Dôvody rozvoja polypov
  • Príznaky charakterizujúce rektálne polypy
  • Diagnóza polypov
  • Aké choroby možno zamieňať s polypózou?
  • Liečba polypov u detí a dospelých
  • Chirurgické metódy
  • Drogová terapia
  • Tradičná medicína
  • Strava pre polypy

Klasifikácia novotvarov

Polypoidné neoplazmy sú prekanceróznym stavom hrubého čreva. Berúc do úvahy veľkosť, tvar, množstvo a histologickú štruktúru vytvorených výrastkov v hrubom čreve ich predurčuje niekoľko odrôd..

Podľa počtu polypov análneho kanála sú:

  • slobodný v osade jedného stredoškolského alebo veľkého vzdelania;
  • početné v prípade niekoľkých rastov v skupinách alebo chaotickým spôsobom;
  • difúzne v lokalizácii viacerých formácií hrubého čreva.

Podľa histologickej štruktúry sa prírastky rozlišujú:

  • žliaz;
  • hyperplastic;
  • huňaté.

Vo forme polypu v konečníku u detí a dospelých je vo forme špongie alebo strapca hrozna, huby na nohe alebo hustého uzla..

klasifikácia

Polypy možno klasifikovať podľa niekoľkých parametrov: podľa tvaru, štruktúry a tiež podľa počtu.

V závislosti od množstva sa rozlišujú tieto prírastky:

  • single;
  • viacnásobné, umiestnené v skupinách;
  • rozptýlené, nezodpovedné.

Vzhľad a tvar sú polypy:

  • sférický;
  • oválny;
  • hubovitých;
  • papilárne.

Histologická štruktúra sa môže tiež líšiť, preto je obvyklé rozlišovať zodpovedajúce podtypy:

  1. Žľazové polypy alebo adenómy, ktoré sa objavujú v dôsledku nesprávneho delenia epitelových buniek, rýchlo rastú a blokujú črevný priechod. Spravidla majú polypy tohto druhu ružovkastý odtieň a hustú štruktúru, ich veľkosť sa pohybuje od 20 do 30 mm. Tieto formácie sú zriedka sprevádzané krvácaním, ale potenciálne riziko je, že adenomatózne polypy sa môžu degenerovať na rakovinový nádor..
  2. Vulózne polypy, tvorené z buniek samotného črevného epitelu. Vyznačujú sa osobitným vzhľadom, pripomínajúcim zaoblené zamatovo ružovo-červené kliny. Tieto útvary sú nebezpečné vývojom ďalšieho vetviaceho nádoru. Voľné vilózne polypy, vyvíjajúce sa z črevných epitelových buniek, môžu dosiahnuť dĺžku 10 až 15 cm, a tým blokovať črevný priechod. Sprievodným príznakom je hojná tvorba hlienu, ktorá spôsobuje uvoľnenie stolice a menšie krvácanie. Hnačka je často nasledovaná zápchou kvôli črevnej obštrukcii..
  3. Hyperplastické - malé polypy s veľkosťou približne 5 mm, v tvare kužeľa a zložené z mäkkých tkanív. Spravidla nie je tento typ sprevádzaný žiadnymi charakteristickými príznakmi a netransformuje sa na zhubný nádor..
  4. Žľazové vilusové útvary kombinujúce hustú a uvoľnenú štruktúru a asymptomatické.

Villous typ polypov

Črevná formácia
Zaoblené vilózne polypy konečníka ružovo-červeného odtieňa sa vizuálne podobajú villi, ktoré rastú zo sliznicového epitelu. Toto je vetviaci nádor konečníka, ktorý začína zakrývať črevný lúmen, keď rast narastie do 15 cm..

U pacientov sa vyskytne hnačka, prechod so hlienom a krvou alebo častá zápcha v prípade zablokovania lúmenu a upchatia konečníka. Typ vilózneho adenómu hrubého čreva je náchylný na zhubnú transformáciu na zhubnú rakovinu. V prípade prejavov a krvácania z konečníka nemôžu pacienti váhať s lekárom.

Ako to vyzerá, foto

Hypertrofické delenie a proliferácia buniek črevnej sliznice vedie k patologickému výskytu rektálnych polypov. Pretože sa na stenách sliznice objavujú neoplazmy z vlastného tkaniva, farba polypov je prevažne ružová, ale odtieň sa môže meniť v závislosti od počtu ciev alebo od prítomnosti zápalového procesu. Existujú teda výrastky červenej, vínovej a dokonca žlto-šedej.

Forma útvarov je tiež odlišná: polypy sú guľovité, oválne, huby, vily, papiláre. Všetky tieto výrastky sú pripevnené na steny čreva tenkou stonkou alebo širokou základňou a zvyčajne sa vyskytujú jednotlivo alebo v celých skupinách..

Veľkosť polypov môže byť zanedbateľná - 2-4 mm a môže dosiahnuť ešte pôsobivejšie parametre - 7 cm.

V závislosti od prevahy formujúceho sa tkaniva sa štruktúra rastu tiež líši: môže byť mäkká aj hustá a povrchová vrstva polypov môže byť hladká alebo nerovnomerná s prítomnosťou špecifických hľúz..

Dôvody rozvoja polypov

Análne polypy sa tvoria z rôznych dôvodov. Časté provokujúce faktory:

  • sedavý spôsob života;
  • hemoroidy;
  • dedičný faktor;
  • zápal konečníka (ulcerózna kolitída);
  • Vek;
  • zlá ekológia;
  • tvorba trhlín v konečníku;
  • chronická zápcha;
  • fajčenie;
  • vaskulárne choroby;
  • nevhodná strava, prejedanie potravy pre zvieratá s vytváraním nerovnováhy medzi tukmi, proteínmi a sacharidmi.

Referenčné! Presnú príčinu tvorby polypov vedci nezistili. Bolo však úplne dokázané, že polypóza je menšie ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí hemoroidov, enteritídy, ulceróznej kolitídy, úplavice. Je to dôsledok iných chorôb hrubého čreva alebo chronických zápalových procesov v stenách, ktoré sa prejavujú nepríjemnými príznakmi polypov v konečníku..

Tvorba polypov je často vyvolaná tráviacou poruchou, vírusovou povahou alebo dedičným faktorom. Bežnou príčinou je nesprávna výživa s nedostatkom hrubej vlákniny, rastlinných potravín v potrave.

Prečo sa v análnom kanáliku objavujú polypy

Polypy konečníka a konečníka vyzerajú ako malé zaoblené útvary s stopkou pripevnenou na stene orgánov. Toto je bežná patológia a môže sa prejaviť ako jednotlivé prvky a mnohonásobne.

Dôležité! Druhy konečníka a konečníka sú prekancerózne choroby. Pravdepodobnosť onkológie sa zvyšuje s anamnézou predispozície na rakovinu.

Ochorenie sa vyskytuje v každom veku, najväčším nebezpečenstvom je dedičná polypóza, ktorá sa môže vyvinúť na zhubnú rakovinu. Muži sú náchylnejší na túto patológiu, ľudia vo veku 45 rokov sú ohrození. U 1 pacienta zo 100 končí rakovinou konečníka..

Pri včasnom zistení choroby sa vykonáva chirurgická liečba, ktorá zlepšuje prognózu. Štúdie ukázali, že 10% ľudí nad 45 rokov má benígne análne polypy.

Príčina polypózy nebola dôkladne skúmaná, ale existuje niekoľko teórií vývoja choroby. Najčastejšie a pravdepodobne naznačujú, že polypy vznikajú na pozadí chronického zápalu črevnej sliznice. Táto teória podporuje skutočnosť, že väčšina pacientov má v anamnéze zápalové ochorenie čriev..

Polypy sa vyskytujú častejšie v tých miestach, kde sa vyskytuje najťažšie podráždenie sliznice stolicami. Potvrdilo sa, že dlhodobé traumatické účinky na steny orgánu zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja polypózy.

Príčiny a rizikové faktory vzniku ochorenia:

  • chronická zápcha a hnačka rôzneho pôvodu;
  • črevná dyskinéza, to znamená porušenie jej motorickej funkcie;
  • vysoká kyslosť žalúdočnej šťavy (hyperkyselinová gastritída);
  • ulceratívna kolitída - zápal čreva s tvorbou defektov;
  • brušný týfus so salmonelózou;
  • úplavica, keď sú postihnuté koncové segmenty čreva;
  • prejavy na stenách sigmoidu a konečníka.

Poruchy stravovania, fajčenie, alkoholizmus, závislosť od horúceho korenia a nízky obsah rastlinnej vlákniny v potrave môžu zvýšiť pravdepodobnosť premeny polypózy na rakovinu. Tieto faktory nie sú zárukou degenerácie nádorovej formácie na rakovinu a dokonca aj v prípade ich neprítomnosti sa môže vyskytnúť malignita..

Príznaky charakterizujúce rektálne polypy

Polypy sa nemusia deklarovať roky a často sú pri plánovanej endoskopii alebo rozsiahlom proktologickom vyšetrení u pacientov úplne náhodne odhalené. Ako sa polypy vyvíjajú a rastú, začnú stláčať stenu konečníka, rastú vo vnútri dutiny, spôsobujú zúženie lúmenu, kŕče (periodickú) bolesť, prítomnosť cudzieho telesa v konečníku.

Hlavné príznaky jednotlivých (viacerých) polypov v konečníku:

Bolesť dolnej časti brucha

  1. Bolesť v dolnej časti brucha je dôsledkom preťaženia pri vyplňovaní lumenu konečníka polypmi v procese ich rastu. Akumulácia v črevných slučkách spôsobuje stagnáciu výkalov, narušuje ich evakuáciu a predlžuje zápchu. Bolestivé pocity sa objavujú v dôsledku podráždenia viacerých plexov nervových zakončení zabudovaných v črevných slučkách.
  2. Striedanie zápchy s hnačkou, pozorované v počiatočnom štádiu vývoja choroby. Polypy rastú, vytvárajú mechanickú prekážku pre výkaly, začínajú dráždiť sliznicu epitelu..
  3. Vypúšťanie stolice hlienom a krvou. Hlien sa objavuje na pozadí hypersekrécie slizníc. Keď sa polypy zväčšujú, začnú dráždiť sliznicu a vyvolávajú zvýšenie sekrécie žliaz, nadmernú akumuláciu hlienu v črevných dutinách. Vzhľad krvných častíc na toaletnom papieri po použití toalety je výsledkom nekrózy (štiepania) polypov alebo narušenia integrity krvných ciev umiestnených v submukóze konečníka..
  4. Prítomnosť cudzieho telesa v konečníku je špecifickým symptómom. Polypy stláčajú, rozširujú steny čreva a vyplňujú celú dutinu svojím objemom.

Polypy nemajú špecifické príznaky, čo lekárom sťažuje diagnostiku. Na druhej strane, pacienti nemôžu ignorovať prvé zvony: prítomnosť cudzieho telesa a pocit nepohodlia v anorektálnej zóne, rozrušená stolica, striedavá zápcha s hnačkou, bolesť v spodnej časti brucha, výskyt krvi v hliene vo výkaloch..

Referenčné! Dokonca aj menšia latentná strata krvi pri polypóze vedie k anémii, deplécii tela a pridaniu sekundárnej infekcie je nevyhnutné pri vývoji zápalového procesu. Rizikovú skupinu tvoria ľudia zaoberajúci sa tvrdou fyzickou prácou, ktorí zneužívajú tučné jedlá s vysokým obsahom karcinogénov, konzervačných látok alebo nápojov, ktoré dráždia sliznicu tráviaceho traktu. Pri polypoch v konečníku, zrejmých príznakoch, by sa liečba mala začať okamžite.

Znaky formácií

Je veľmi ťažké rozpoznať patológiu iba podľa jej charakteristických znakov, pretože príznaky tejto formácie sú veľmi podobné prejavom iných chorôb. Preto, ak sa v anorektálnej zóne vyskytne nepríjemný pocit, znepokojujúca bolesť, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc proktokológa a nie samoliečiť..

Polypóza sa vyznačuje celým radom symptómov, ktoré sa začínajú prejavovať v štádiu rýchleho rastu polypov.

Klinický obraz sa spravidla vyznačuje týmito faktormi:

  • pocity nepohodlia v konečníku: tento príznak sprevádzaný praskajúcimi bolesťami sa objaví až vtedy, keď sa polypy veľmi zväčšia a začnú tlačiť na steny čreva;
  • zápcha, nadúvanie a bolesť brucha v dôsledku množenia polypov, čo vytvára podmienky na upchatie čriev;
  • heterogénna stolica, vyznačujúca sa zápchou a hnačkou;
  • prítomnosť hlienu a krvi v stolici.

Krv v stolici, viditeľná voľným okom, je dosť vážnou príčinou obáv. Faktom je, že tento faktor môže naznačovať nielen zovretie vytvoreného polypu, ale dokonca aj vývoj nekrózy. Nadmerné množstvo hlienu a jeho akumulácia v dutinách je tiež nepriaznivou udalosťou, ktorá môže spôsobiť ďalšiu infekciu a tvorbu hnisu..

Patológiu môže spravidla sprevádzať rôzna variácia symptómov, ktorá je spôsobená histológiou týchto formácií.

Diagnóza polypov

Pri kontaktovaní kliniky v prvom rade proktológ počúva sťažnosti a príznaky, vyšetruje dutinu a možné polypy v konečníku. Identifikácia rozptylu polypov v blízkosti konečníka nie je pri palpácii príliš ťažká. Prstové vyšetrenie vám umožňuje určiť konzistenciu a počet novotvarov, vyvrátiť (potvrdiť) ďalšie patológie anorektálnej zóny (cysta hemoroidov, análne trhliny).

Na získanie úplnejších informácií o rektálnych polypoch podľa kódu MKB 10 sa vykonáva:

Inšpekcia pomocou sigmoidoskopu

  • sigmoidoskopia so zavedením trubicového zariadenia do konečníka a nútenie vzduchu k rozšíreniu stien;
  • kolonoskopia je klasická výskumná metóda. Kolonoskopické zariadenie má malý priemer, takže ľahko prechádza zúženými črevnými kanálikmi a odhaľuje všetky okolnosti vývoja choroby..

Iné typy výskumu:

  • Röntgenové vyšetrenie hrubého čreva v prípade polypov v horných segmentoch gastrointestinálneho traktu;
  • irrigoskopia so zavedením pomôcky (klystír) do konečníka, injekcia kontrastného činidla na identifikáciu vonkajších neoplaziem a ich číre kontúry.

Referenčné! Kolonoskopia je povinná výskumná metóda pre pacientov vo veku 50 rokov, raz ročne. Príznaky rektálnych polypov sú niekedy podobné hemoroidom. Na presnú diagnózu lekári odporúčajú diagnostikovať čo najskôr, okamžite s počiatočnými prejavmi choroby. Sigmoidoskopia umožňuje vyšetriť sigmoidné hrubé črevo a konečník zvnútra. Irrigoskopia odhaľuje polypy s priemerom nad 1 cm. Liečba magnetickou rezonanciou poskytuje presnejší (rozsiahlejší) obraz ochorenia.

Okrem toho je pacientovi často pridelená analýza histológie a cytológie odobratím časti postihnutého tkaniva, aby sa vylúčila alebo potvrdila onkológia, vývoj rakovinového nádoru..

Hlavné príznaky choroby

Hlavné príznaky prítomnosti nádorových útvarov v konečníku, stupeň ich prejavu sú priamo určené počtom formácií, zvláštnosťou morfologickej štruktúry a ich veľkosťou..

V prvom rade sa príznaky vzhľadu prejavujú prítomnosťou hlienu v stolici, krvácaním z konečníka a niekedy bolesťou pri pohybe čriev..

Jednotlivé polypy sa nemusia vôbec prejaviť. A iba porušenie integrity rastu môže spôsobiť uvoľnenie krvi alebo hlienu.

Veľké polypy blokujú rektálny lúmen, čo vedie k obštrukcii čreva. V niektorých prípadoch môže hlava nahromadenia spadnúť, zostávajúca základňa nohy je nevyhnutne kauterizovaná. Inak sa na jeho mieste môžu objaviť nové polypy..

Fungovanie čriev pri tomto ochorení nie je narušené. Polypy sa môžu zapáliť, čo môže viesť k zvýšenej potrebe vyprázdniť sa. Bežná je tiež strata alebo zovretie nahromadenia pri pohybe čriev..

Dôvody objavenia sa polypov v konečníku

Presné dôvody vzniku rastu neboli spoľahlivo stanovené..

Môžu sa vyvíjať na pozadí chronických zápalových ochorení, ako sú:

  • Ulcerózna kolitída;
  • enteritída;
  • Znížená kyslosť žalúdka;
  • úplavica.

Existuje verzia, že príčinou tohto ochorenia môže byť vírusová povaha. Existuje však aj iná teória výskytu polypov - genetická predispozícia. Ako východisko môže často slúžiť častá zápcha..

Vzhľad porastov môže byť spôsobený stravovacími návykmi, napríklad jesť jedlo bohaté na živočíšne tuky, rafinované potraviny. Alebo naopak nedostatok potravín na báze rastlinnej (hrubej) vlákniny. Pitie alkoholických nápojov tiež prispieva k rozvoju črevných nádorov. Ďalším dôvodom rozvoja polypózy môže byť negatívny vplyv životného prostredia, sedavý spôsob života.

Výskyt nádorových útvarov v konečníku môže viesť k komplikáciám, ako je malígna degenerácia, paraproctitída, praskliny a iné zápalové črevné ochorenia. Pri prvých príznakoch choroby musíte kontaktovať špecialistu, v tomto prípade proktora, a začať liečbu.

diagnostika

Diagnóza sa začína vyšetrením oblasti priechodu, s výnimkou hemoroidov a prítomnosti trhlín. Proktor vykoná digitálne vyšetrenie konečníka. Týmto postupom je možné identifikovať polypy, ktoré nie sú vysoké od konečníka. Na presnejšie určenie prítomnosti polypózy sa vykonávajú niektoré štúdie.

Sigmoidoskopia sa vykonáva zavedením systému optických vlákien 15–20 cm, ktorý umožňuje vyšetriť sigmoid a konečník. Pri tejto metóde však môžu polypy zostať bez povšimnutia, pretože sa stratia v záhyboch sliznice..

Fibrocolonoskopia je štúdia, v ktorej sú črevá napuchnuté vzduchom. Prostredníctvom análneho otvoru proktológ vloží fibrocolonoskop a obraz črevnej sliznice sa prenesie na obrazovku počítača..

Irrigoskopia je röntgenová metóda, ktorá umožňuje vyšetriť hrubé črevo pomocou kontrastného činidla, zvyčajne síranu bárnatého. Podáva sa pomocou špeciálneho prístroja alebo klystýru. Ak je všetka látka úplne distribuovaná, čo zvyčajne trvá asi 15 hodín, odborník posúdi umiestnenie, tvar a stav čreva, ako aj priemer jeho lúmenu..

Údaje z prieskumov umožňujú presne určiť počet, veľkosť a umiestnenie formácií.

Liečba rektálnej pilipózy


Liečba rektálnych polypov bez chirurgického zákroku pomocou konzervatívnej liečby liekmi je nemožná..

Chirurgická intervencia je radikálna metóda. Všetky polypy nájdené počas vyšetrenia by sa mali odstrániť a odoslať na histologické vyšetrenie, aby sa stanovila prítomnosť malígnej transformácie.

Na liečbu postačuje endoskopický zásah, ktorý sa vykonáva pomocou sigmoskopu alebo kolonoskopu. Formácie v konečníku, ktoré sa nachádzajú nízko, sa podrobia transanálnemu odstráneniu. Tento postup sa môže vykonávať ambulantne. V niektorých prípadoch je nutná hospitalizácia a polypy sú chirurgicky odstránené.

Elektrokoagulácia sa používa na kauterizáciu nádoru. Toto je veľmi bežná chirurgická metóda, ktorá vám pomocou elektrického prúdu umožňuje odstrániť rôzne poškodené oblasti telesných tkanív..

Ak sa zistí difúzna polypóza, jedinou metódou je odstránenie celého hrubého čreva a zvyšok konečníka sa šije do tenkého čreva..

Operácie zvyčajne pacient ľahko toleruje. Po odstránení porastov by mal byť pacient dva roky sledovaný proktorom.

Liečba netradičnými metódami

Napriek tomu, že sa toto ochorenie lieči hlavne iba chirurgicky, tradičné metódy sa môžu často nahradiť alternatívnou medicínou. Je však dôležité vedieť, že to, čo vyhovuje jednému pacientovi, nemusí vyhovovať druhému, aj keď má podobné ochorenie. Preto je pred začatím liečby ľudovými liekmi dôležité poradiť sa s fytoterapeutom..

Celandín je najobľúbenejšou a najúčinnejšou bylinou s liečivými vlastnosťami. Existujú rôzne spôsoby použitia zariadenia. Vytvárajú s tým tinktúry, odvary, klystír. Celandín má dráždivé vlastnosti, takže ak sa vyskytnú praskliny, hemoroidy, musíte ich najskôr liečiť.

Aké choroby možno zamieňať s polypózou?

Príznaky s rastom v konečníku môžu dlho chýbať. Ak sa po použití toalety objaví krvácanie, môže to znamenať vývoj hemoroidov alebo iných druhov rakoviny..

Ochorenia panvových orgánov, podobné polypóze:

  • angioma - cievny nádor, ktorý sa prejavuje krvácaním;
  • myóm je zriedkavý novotvar, ktorý vedie k obštrukcii črevnej priechodnosti;
  • lipóm - benígny nádor v prípade lokalizácie v submukóznej vrstve pravej časti hrubého čreva;
  • paraproktitída s krvácajúcimi trhlinami v rektálnej oblasti.

Stanovenie presnej diagnózy umožňuje iba diferenciálnu diagnostiku. Rozsiahla štúdia s polypózou umožňuje určiť presnú polohu a veľkosť polypov.

liečba

Zbavenie sa novotvarov nie je možné pomocou metód konzervatívnej liečby. Nádory sa odstraňujú endoskopiou alebo chirurgicky. V prvom prípade sa môžete polypov zbaviť iba v prípade, že ich veľkosť nie je veľká..


Ak sú novotvary konečníka umiestnené nízko, odstránia sa transanálne.

Ak sú polypy počas endoskopického postupu malé, odstránia sa elektrostatickým výbojom. Toto sa deje týmto spôsobom, zakrývajú nohu novotvaru slučkovou elektródou a stlačením.

Ak sú polypy dostatočne veľké, odstránia sa po častiach.

Komplikácie, ktoré sú sprevádzané perforáciou črevnej steny a zriedkavo sa vyskytujú krvácanie.

Po odstránení rektálnych polypov sa tieto odošlú na histologické vyšetrenie..

Ak sa počas štúdie našli rakovinové bunky, potom hovoríme o resekcii infikovanej oblasti čreva.

Liečba polypov u detí a dospelých

Liečba polypov v konečníku je možná bez chirurgického zákroku v ranom štádiu, ale musíte začať čo najskôr. Lieky sa predpisujú len zriedka, iba s niekoľkými polypmi, ktoré prekrývajú gastrointestinálnu sliznicu alebo s cieľom zmenšiť ich veľkosť..

Hlavnou možnosťou liečby je chirurgický zákrok. Aj keď v prítomnosti významných kontraindikácií u starších ľudí sa lekári často uchyľujú k nastávajúcim taktikám a iba v prípade komplikácií podnikajú naliehavé opatrenia na vykonanie operácie..

Pri polypóze u detí je hlavným cieľom eliminovať patologický novotvar, zabrániť vzniku opakovaného krvácania z konečníka, ktoré narúša normálny vývoj a rast tela dieťaťa..

Dokonca ani niekoľko malých polypov konečníka u dieťaťa (na rozdiel od dospelých) nepodlieha malignite, takže sa choroba vyvíja pomaly a úspešne sa lieči.

Pri polypoch v konečníku lekár vyberie taktiku liečby s prihliadnutím na rozsah patologického procesu, umiestnenie novotvaru. Pre deti je transanálne odstránenie polypov alebo háčikov Farabef použiteľné, ak sú polypy umiestnené do 6 cm od zadného otvoru..

Efektívne sú aj ďalšie moderné techniky:

  • polypektómia nasledovaná elektrokoaguláciou nohy polypu;
  • resekcia čreva.

Jednotlivé rozptýlené polypy na krátkom stonku sa úspešne odstránia polypektómiou pomocou špeciálneho nástroja, kolonoskopu. U polypov so širokou základňou sa vykoná resekcia čriev s odstránením postihnutej oblasti a zavedením anastomózy..

Na dosiahnutie najlepších výsledkov lekári často kombinujú techniky. Recidívy v pooperačnom období sú u detí veľmi zriedkavé.

Všeobecné informácie

Polyp je nádor, ktorý je pripevnený nohou k stene dutého orgánu. Polypy sa môžu tvoriť v akomkoľvek dutom orgáne tráviaceho systému a sú pomerne častou patológiou. Rektálne polypy

- benígne útvary na rektálnej stene. Môžu byť jednotlivci a stretávať sa v skupinách. Rektálne polypy sa nachádzajú u ľudí akéhokoľvek veku vrátane detí. Dedičná (familiárna) polypóza (prítomnosť polypov u blízkych príbuzných) je často náchylná na malignitu.

Muži trpia polypózou jeden a pol krát častejšie ako ženy. Podľa výskumu Americkej asociácie pre rakovinu medzi ľuďmi nad 45 rokov trpí črevnými polypmi asi 10%. U 1% pacientov sú polypy zhubné. V prípade včasného zistenia príznakov malignity (krvácanie) a včasnej lekárskej starostlivosti sa prognóza výrazne zlepšuje (84% miera prežitia).

Chirurgické metódy

Odstránenie polypov uskutočnením polypektómie hrubého čreva je najlepšou hlavnou možnosťou, pretože je ťažké úplne zbaviť viacnásobných jedincov s drogami.

Hlavné metódy expozície:

  1. Transanálne odstránenie polypov v konečníku počas osadzovania novotvarov blízko konečníka. Počas operácie sa háčiky Farabef používajú na získanie voľného prístupu k polypom cez análny kanál alebo špeciálne zrkadlá na oslabenie zvierača, rozšírenie konečníka. Na nohu polypu sa aplikuje špeciálna svorka a vykoná sa excízia.
  2. Kauterizácia (slučková elektrokoagulácia) pomocou kolonoskopu. Pred vykonaním postupu je dôležité, aby pacienti vyčistili črevo od nahromadenia výkalov. Postup spočíva v zavedení zariadenia do análneho kanála, potom - špeciálnej trubici so slučkou na uchopenie polypózneho ramena. K základni slučky je pripojená elektróda so striedavým prúdom. Výsledkom je, že dno alebo noha polypu sú kauterizované, spálené a vytiahnuté. Zostávajúce rany sa ošetria antiseptickými zlúčeninami.
  3. Colotomy je operácia brucha. Je predpísaný pre nádory so širokou základňou a bez nohy. Najprv sa uskutoční otvorenie brušnej dutiny a potom izolácia postihnutého segmentu čreva. Polyp sa vyreže, sliznica sa šije. Na stene čreva sú umiestnené operačné stehy.

Ak sa zistí prechod polypózy na malígnu formu, vykoná sa resekcia rekta alebo extirpácia v anestézii zapálenej oblasti..

Referenčné! Abdominálny chirurgický zákrok na odstránenie polypu v konečníku s excíziou postihnutej oblasti je pre pacientov najťažší tolerovať a vyžaduje si dlhé rehabilitačné obdobie. Často sa však stáva jedinou cestou na vyliečenie, najmä ak existuje podozrenie na transformáciu a malignitu rastu..

Bez ohľadu na spôsob odstránenia polypov v čreve, variante operácie, pacienti musia podstúpiť pooperačnú kolonoskopiu 1 rok po operácii, aby sa vyvrátili možné komplikácie alebo podozrenie na presídlenie nových formácií. Často sa stáva, že v mieste odstráneného polypu sa rast čoskoro znovu vytvorí.

Referenčné! Operácia na odstránenie polypov v čreve je predpísaná pre črevnú obštrukciu, paraproktitídu, akútnu enterokolitídu, tvorbu fekálnych kameňov alebo prasklín v konečníku. Lieky v týchto prípadoch nevedú k terapeutickým výsledkom..

Operácia odstránenia

Zbaviť sa polypóznych procesov je možné iba chirurgickým zákrokom. Moderná medicína ponúka množstvo spôsobov, ako eliminovať patologické formácie, zatiaľ čo riešenia problému závisia od štruktúry polypov, ich umiestnenia a počtu..

  1. Elektrokoagulácia. Tento druh operácie je použiteľný, ak polyp má veľkosť 10 až 30 mm a je umiestnený v čreve vo vzdialenosti 10 cm, začínajúc od vchodu do 30 cm. Postup vyžaduje povinnú prípravu, ktorá zahŕňa zdržanie sa potravy počas 12 hodín pred manipuláciou a čistenie čriev klystýrom, rovnako ako preháňadlá opité deň predtým. Podstata operácie je nasledovná: počas štúdie je polyp zachytený diatermickou slučkou a koagulovaný pomocou vysokofrekvenčného prúdu, po ktorom je vyvedený. Formácie do 3 mm je možné odstrániť fulguráciou, počas ktorej sa pália prívesky jedným dotykom zariadenia.
  2. Transanálna excízia sa používa na odstránenie klkov a adenomatóznych polypov umiestnených v blízkosti konečníka. Operácia sa vykonáva za podmienky predbežného očistenia čriev, pred začiatkom chirurgického zákroku sa pacientovi podá anestetická injekcia. Polyp, pripevnený k stene nohou, je nastrihaný na samom základni, ale sú vyrezané široko-lamelárne útvary, po ktorých je pacient šitý, aby sa predišlo krvácaniu..
  3. Transanálna endoskopická mikrochirurgia je moderná metóda odstraňovania polypóznych procesov. Vykonáva sa pomocou proktoskopu, ktorý fúka cez črevné steny a osvetľuje ich. Táto metóda umožňuje zbaviť sa polypov v ktorejkoľvek časti čreva, zabraňuje krvácaniu koaguláciou a umožňuje resekovať výrastky nie čiastočne, ale úplne.
  4. Laserové odstránenie (kauterizácia alebo excízia) sa vykonáva iba v prípade malých polypov. Procedúra zahŕňa čistenie a použitie lokálnej anestézie. Počas laserovej kauterizácie sa polypy nedajú ľahko odstrániť, ale krvné cievy sú utesnené, čo bráni možnému krvácaniu. Okrem toho je ošetrená oblasť pod vplyvom vysokej teploty dezinfikovaná, čo vylučuje riziko ďalšej infekcie. Ďalšou dôležitou výhodou je, že čas potrebný na odstránenie polypov pomocou lasera je minimálny - spravidla to nie je viac ako 15-20 minút.
  5. Electroexcision - odstránenie procesov pomocou elektrickej slučky. Hádzaním špeciálnej slučky na novotvar a jej utiahnutím lekár vydá aktuálny signál, po ktorom je tkanivo polypózy zničené a polyp je rezaný.
  6. Rektálna resekcia je pomerne radikálny prístup k odstráneniu lézií, ktoré si vyžadujú celkovú anestéziu. Zvyčajne sa používa, ak sa procesy transformovali na zhubný nádor. Polypy sa odstránia spolu s časťou čreva, ku ktorej sú pripojené, zatiaľ čo veľkosť vyrezanej oblasti priamo závisí od veľkosti detegovaného nádoru. Keď rakovinové bunky preniknú do susedných tkanív, odstráni sa celý konečník a keď sa nájdu metastázy, excidujú sa spolu s orgánom aj lymfatické uzliny v blízkosti. Rok po operácii sa vykoná kontrolná kolonoskopia.

Drogová terapia

Dokonca aj najmodernejšie lieky sa používajú na polypy iba na zmiernenie nepríjemných príznakov choroby, na zmiernenie stavu pacientov:

  • spazmolytiká;
  • bolesť zmierňujúca bolesť zložená z rastlín s protinádorovými účinkami.

Lieky na odstránenie análnych polypov môžu byť užitočné iba v štádiu 1, v ktorom sa vyskytujú..

Osvedčená účinnosť:

  • čapíky pre jednotlivé polypy so zavedením do intestinálneho lúmenu 2-krát denne po zavedení očistného klystýru;
  • sorbenty (Polysorb, Almagel, Enterosgel) na odstránenie príznakov intoxikácie na pozadí stagnácie v konečníku.

Komplexná lieková terapia veľmi uľahčuje pohodu pacientov s rektálnymi polypmi a dokonca umožňuje do istej miery zmenšiť veľkosť polypóznych štruktúr.

diagnóza

Možnosti vyšetrenia pacienta:

  • Prieskum prstom.
  • Rectoromanoscopy.
  • Laboratórna diagnostika.
  • CT sken.
  • Irrigoscopy.

Prvou metódou použitou pri podozrení na polyp je palpácia. Hranice vyšetrenia prstom sú obmedzené. Ale s pomocou toho sa vyhodnotí sliznica.

Ďalšia možnosť skúma oblasť tridsať centimetrov. Diagnostika kontroluje stav črevnej trubice pred začiatkom časti hrubého čreva. Pred metódou sa vykoná očistný klystír.

Laboratórna metóda neodhalí druhy žijúce v črevách. Pomocou krvného testu, stolice môžete vidieť následky polypózy. Krv sa vyznačuje zmenou v zložení - počet červených krviniek klesá, hladina hemoglobínu klesá.

Počítačová diagnostika - najpresnejšia, bezbolestná.

V rámci štúdie sa látka vstrekuje do črevného priestoru, ktorý pomáha vidieť črevné steny na röntgenových lúčoch. Pred irrigoskopiou sa črevá vyprázdnia klystýrom. Pred spaním sa používa preháňadlo. Niekoľko dní pred štúdiou prestajte jesť potraviny, ktoré zvyšujú hladinu plynu.

Možno sa choroba objaví náhodou. Krvácajúce hemoroidy môžu byť pri vyšetrení rektálne polypy.

Tradičná medicína

Mnoho pacientov sa zaujíma: je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku, ako a ako liečiť polypy v konečníku? Ľudové recepty na polypy sa ukázali ako účinné v období po rehabilitácii po odstránení nádorov počas operácie.

Ak chcete urýchliť hojenie rán a prasklín v konečníku, pomôže vám nasledujúce:

  1. Tampóny umiestnené v konečníku zvlhčené zmesou jódu (5-6 kvapiek), gáforu a medu (každá 1 lyžička).
  2. Infúzia tekvicových semien, múky a olivového oleja podávaná perorálne na lačný žalúdok, 2 polievkové lyžice. o deň. Liečebný cyklus trvá 8-10 dní.
  3. Celandín s protizápalovými, analgetickými a baktericídnymi vlastnosťami, ak je zo zdravotných dôvodov extrémne kontraindikovaný chirurgický zákrok na polypózu. Bylina dokonale pomáha zastaviť rast zhubného nádoru, začne aktívne liečiť postihnuté tkanivo. Celandín sa pridáva k miklyclystrom na liečbu polypov, avšak s prísnym dodržiavaním dávky, počnúc 1 kvapkou za deň, postupne stúpajúcou na 15 kvapiek. Liečba trvá 1 mesiac.

Prevencia polypov v konečníku, aby sa zabránilo rastu polypov, sa vykonáva pomocou odvarov zo smrekových ihličiek: 2 lyžice. na 1 pohár vriacej vody. Vývar sa podáva infúziou počas 30 až 35 minút a odoberie sa v 2 až 3 lyžiciach. klepanie.

Propolis s maslom (1x10) pomáha pri príjme trikrát denne. Tinktúra zlatého fúzy si medzi ľuďmi získala uznanie. 15 listov mladej rastliny sa naplní dobrou vodkou (500 ml), ktorá sa vylúhuje na tmavom mieste počas 14 dní, odoberie sa 1 polievková lyžica. 2-3 krát. Liečebný cyklus je 1 mesiac.

Druhy polypov análneho kanála

Análne polypy sú klasifikované podľa charakteristík, ako sú:

  • množstvo - jedno a viacnásobné;
  • umiestnenie - izolované, rovnomerne rozložené a zoskupené;
  • držiak - na široký a tenký podklad;
  • tvar - hríb, ovál, guľový, vetvenie.

Podľa morfologickej štruktúry sa rozlišujú adenomatózne, vilusové, spojivové tkanivo (vláknité) a zmiešané polypy. Častejšie sú žľazové útvary, ktoré vystupujú len mierne na pozadí zdravej sliznice.

adenomatóznej

Adenomatózny (žľazový) polyp análneho kanála má normálny ružový odtieň a pravidelný vaskulárny vzorec. Povrch je hladký, konzistencia je hustá. Zároveň existuje vysoké riziko degenerácie adenomatózneho polypu na rakovinu..

huňaté

Vilousová forma choroby sa vyznačuje širokou základňou formácie a špongiovitou štruktúrou. Často vedú ku komplikáciám, ako je análne krvácanie. Riziko zhubného bujnenia je nízke, ale liečivé klzáky sa ťažko liečia.

Vláknité análne polypy

V oblasti konečníka možno pozorovať vláknité polypy vytvorené zo zväčšených hemoroidov. Majú nohu, ktorá môže v priebehu času rásť. Rast polypu môže spôsobiť, že formácia vypadne z čreva..

zmiešaný

Zmiešané typy formácií majú spojivové tkanivo aj žľazové prvky. Degenerujú sa na rakovinu, môžu krvácať a vedú k ďalším vážnym komplikáciám. Na odstránenie análneho polypu zmiešaného typu môže byť potrebná operácia v niekoľkých fázach, čo sa praktizuje pri veľkých formáciách.

Strava pre polypy

Správna výživa
Strava s polypom v konečníku pomáha zmäkčiť výkaly, zabraňuje poškodeniu črevnej sliznice a je nevyhnutná pred operáciou. Pacientom sa odporúča užívať výrobky, ktoré neobsahujú hrubé rastlinné vlákna.

Pre ohrozených ľudí sa odporúča napariť alebo piecť jedlo. Po operácii je prvé 2-3 dni dôležité užívať výlučne tekuté jedlo a slabším pacientom sa jedlo podáva priamo cez žilu.

Je to správna výživa, ktorá vám umožní znížiť pohybovú aktivitu čriev, zabrániť zvýšeniu produkcie tráviacich enzýmov a žlče, čo môže mať negatívny vplyv na postihnuté črevné tkanivo a uložiť chirurgické švy. Po operácii sa odporúča do stravy pridávať tekuté cereálie, vajcia s mäkkým varom a slizničné polievky, ktoré sledujú zdravotný stav. Jedlá, ktoré počas rehabilitačného obdobia spôsobujú nadúvanie, nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť, by mali byť úplne vylúčené zo stravy.

Pri profylaxii sa pacientom odporúča užívať dostatočné množstvo tekutiny (najmenej 3 litre denne), uistite sa, že jesť prvé cykly, aby sa urýchlil proces regenerácie tela, posilnili ho výživnými zložkami, zlepšila sa činnosť črevnej pohyblivosti, aby sa dosiahol pravidelný pohyb čriev a zabránilo sa opätovnému vytváraniu polypov v čreve..

Lekári neodporúčajú samoliečbu na polypózu. Ľudové lieky nie vždy vedú k pozitívnym výsledkom a naopak, môžu spôsobiť vážne komplikácie. Predtým, ako doma podáte infúzie a odvary, je dôležité navštíviť proktora a vyhľadať radu.

Nebezpečenstvo pre telo

Aj keď polypy nespôsobujú nepohodlie na začiatku, ich zbavenie by sa nemalo odkladať. Nádory sa môžu správať neočakávane pre ľudské zdravie.

  • Rakovina a polypy. Zhromaždenia sa nemusia prejaviť žiadnym spôsobom, kým nenastane rozsiahly „nadmerný rast“. Zanedbanie choroby vedie k prechodu na rakovinový nádor.
  • Črevná obštrukcia. V dôsledku rastu porastov je zúžený priechod čreva, ktorý nie je schopný prejsť výkaly. Dôsledky obštrukcie - intoxikácia, nekróza tkaniva, smrť pacienta s predčasnou pomocou.
  • Rasty vylučujú vodu, soľ, ktorá negatívne ovplyvňuje ľudskú stolicu. Možná zápcha, hnačka.
  • Dôsledkom črevnej obštrukcie je tvorba kameňov. Spôsobuje bolestivé pocity, intoxikáciu tela.
  • Prekážkou, zápchou sú análne svaly napnuté na pohyb čriev, čo vedie k rektálnym trhlinám.
  • Zápal, podráždenie črevnej trubice spôsobuje paraproktitídu, akútnu enterokolitídu.

Prognostické a preventívne opatrenia

Pri včasnom odstránení polypov je prognóza priaznivá. S viacnásobnými formáciami na pozadí črevného zápalu sa zhoršuje. Ak existuje predispozícia k onkológii, musíte po odstránení polypov podstúpiť pravidelné preventívne vyšetrenie proktorom.

Hlavným preventívnym opatrením je zdravá strava s prevahou rastlinnej vlákniny v strave. Lekári poznamenávajú, že u ľudí s nezmenenou rektálnou sliznicou je pravdepodobnosť polypov takmer vylúčená. To naznačuje, že na prevenciu je dôležité, aby ju vyšetril proktokológ, keď sa objavia ťažkosti pri včasnej liečbe zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu..

Prejavy polypózy

Toto ochorenie nemá špecifické príznaky, ktoré by presne naznačovali prítomnosť patológie. Vo väčšine prípadov sa polypóza kombinuje s inými ochoreniami čriev, takže môžete pozorovať ich prejavy.

Niektoré príznaky môžu stále naznačovať prítomnosť formácií. Ich závažnosť bude závisieť od formy ochorenia, veľkosti polypov a súvisiacich porúch..


K detekcii polypov často dochádza náhodne počas rutinného vyšetrenia alebo diagnostiky iného ochorenia

Aké prejavy možno pozorovať pri polypóze:

  • pocit nepohodlia;
  • výtok z konečníka;
  • krvácanie z konečníka;
  • dyspeptické príznaky;
  • časté nutkanie na defekáciu bez následných pohybov čriev.

Nepriaznivé pocity vznikajú v dôsledku pohybu voľnej časti útvaru, čo vedie k podráždeniu črevných stien. V zriedkavých prípadoch sa môže obťažovať bolesť. Symptómy sú výraznejšie pri chôdzi a v pokoji ustupujú.

Príčiny syndrómu bolesti sú deštrukcia vzdelania a poškodenie už zapálenej črevnej sliznice. V prvom prípade hovoríme o prechode choroby na rakovinu, v druhom prípade o patológii na pozadí paraproctitídy..