Čo znamenajú nízke krvné leukocyty u detí, ako zvýšiť hladinu tohto ukazovateľa?

Hematológovia sa už dlho snažia pochopiť mechanizmus krvnej práce a klasifikovať jej rôzne zložky (leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky)..

Leukocyty sú hlavnými „strážcami“ nášho tela proti všetkým druhom chorôb. V súčasnosti sú druhy leukocytov podrobne opísané podľa ich funkcie, morfologickej štruktúry a zmien ich vlastností pri lokálnych a všeobecných chorobách. V článku nájdete informácie o funkcii zložky leukocytov v krvi, metódach na stanovenie hladiny leukocytov, ako aj o dôvodoch odchýlok od normy u detí..

Hladina leukocytov v krvi môže veľa povedať o zdraví dieťaťa.

Úloha leukocytov v krvi

Leukocyty sú biele krvinky, ktorých hlavnou úlohou je udržiavať imunitu a chrániť telo pred cudzími látkami. Na rozdiel od erytrocytov (červených krviniek) je ich obsah asi 1000-krát nižší, takže samotná krv je červená. Existuje toľko typov leukocytov, ktoré vykonávajú určité funkcie a sú obsiahnuté v rôznych percentách. Morfologicky sa rozlišujú 2 skupiny leukocytov:

  • Granulocyty - ich bunky obsahujú veľké jadrá a granulované (granulované) cytoplazmy, a preto dostali svoje meno. Na druhej strane sa delia na neutrofily, eozinofily a bazofily..
  • Agranulocyty alebo negranulované - patria sem lymfocyty a monocyty.

V závislosti od vykonávanej funkcie sú lymfocyty 3 typov:

  • B-bunky - rozpoznávajú cudzie látky (antigény) a ako odpoveď produkujú špecifické proteíny - protilátky;
  • Killer T bunky sú zodpovedné za reguláciu imunitného systému;
  • NK lymfocyty monitorujú počet a kvalitu ďalších buniek, môžu ničiť bunky, ktoré sú štrukturálne odlišné od buniek zdravých, napríklad nediferencované rakovinové bunky.

Monocyty sú veľké bunky obsahujúce jedno vyvýšené jadro, ich hlavnou úlohou je vykonávať fagocytózu („štiepenie“ cudzích častíc). Monocyty zvyčajne tvoria 3-10% z celkového množstva bielej krvi.

Percento rôznych typov leukocytov sa nazýva leukocytová receptúra. Nasledujúca tabuľka porovnáva bežný vzorec pre dieťa vo veku 10 - 11 rokov a dospelého:

Druhy leukocytovĽudský vek
Nad 18 rokov10 - 11 rokov
lymfocyty19-37%36%
monocyty3-11%nine%
eozinofily0,5-5%2-5%
bazofily0-1%0-5%
Segmentované neutrofily47 až 72%48 - 45%
Bodnite neutrofily1-6%2-5%

Diagnostické metódy na stanovenie počtu leukocytov v krvi

Najbežnejšou a široko dostupnou metódou na stanovenie krvi leukocytov u novorodenca a starších detí je kompletný krvný obraz (CBC). Postup je pomerne jednoduchý: na pere prsta sa urobí malý vpich (u dojčiat sa punkcia vykoná na päte) a krv sa odoberie do skúmavky a / alebo na sklenené podložné sklíčko. Ďalej je materiál ponorený do špeciálneho zariadenia, ktoré vykonáva automatické počítanie.

Hladina leukocytov sa stanoví na základe všeobecného klinického krvného testu

Vypočítava sa nielen vzorec leukocytov, ale aj ďalšie dôležité ukazovatele - krvné doštičky, hladina červených krviniek, rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) atď. Ak sa vyskytnú akékoľvek abnormality, krv sa môže odoslať na ďalšie mikroskopické vyšetrenie..

Normy úrovne leukocytov u detí rôzneho veku

Normy počtu leukocytov u detí sa výrazne líšia od dospelých, pretože v tele dieťaťa, najmä v novorodeneckom období (bunky z tela matky prevažujú v krvi), je hematopoetický systém nedostatočne formovaný, tvorba bielych krviniek v kostnej dreni vnútri kostí je znížená. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené normové ukazovatele zodpovedajúce určitému veku.

Typy buniekVek dieťaťa
5 dní10 dní1 mesiac1 rok4 - 5 rokov7 rokov
neutrofilybodnutie1-51-41-51-51-41-4
segmentovaný35-5527-4717-3025-3535-5540-60
lymfocyty30-5040-6045-6045-6535-5535-50
monocyty6-146-145-125-124-64-6
Eozinofily (odporúčame prečítať si, prečo je možné znížiť eozinofily v krvi dieťaťa?)1-41-51-51-41-41-4
bazofily0-10-10-10-10-10-1
Celkový počet leukocytov (x10 * 9 / l)9-158,5-148-127-116-106-10 (7.5)

Dôvody poklesu ukazovateľov u dieťaťa

Dôvodom môžu byť rôzne vonkajšie faktory, choroby, menej často - chybný výsledok. Znížená úroveň ukazovateľa ovplyvňuje stav obranyschopnosti tela. Neexistujú žiadne vonkajšie prejavy leukopénie, takže môžete preskočiť začiatok vývoja choroby. U detí s nízkym počtom leukocytov je väčšia pravdepodobnosť výskytu infekčných, vírusových a iných chorôb.

Autoimunitné ochorenia

Zníženie počtu leukocytov, najmä T-lymfocytov, môže byť vyvolané autoimunitnými chorobami. Je to skupina špecifických chorôb, pri ktorých vlastný imunitný systém tela „útočí“ na zdravé bunky v tele. Takéto patológie sú spravidla chronickej povahy, s obdobím exacerbácie a remisie. Táto skupina zahŕňa choroby, ako je systémový lupus erythematodes, sklerodermia, reumatoidná artritída atď..

Presné dôvody, prečo imunitný systém vytvára protilátky a rozpoznáva svoje bunky ako cudzie, nie sú úplne pochopené. Našťastie sú také patológie zriedkavé..

Poruchy endokrinného systému

V detstve môže byť príčinou leukopénie narušenie endokrinných žliaz. Je možné znížiť počet bielych krviniek pri cukrovke (vrodenej a získanej), hypotyreóze - nedostatočnej produkcii hormónov štítnej žľazy, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri tvorbe imunity..

V prítomnosti diabetes mellitus sú možné znížené leukocyty

Leukopénia sa vyskytuje aj pri zlyhaní brzlíka. Brzlík (žľaza) je malá žľaza, v ktorej dozrievajú T-lymfocyty. Pri narodení u dojčiat váži železo asi 15 g, jeho aktívny vývoj pokračuje až do puberty (dospievanie) a potom sa jeho hmotnosť zníži, opačným vývojom žľazy je revolúcia. Ak sú poškodené funkcie brzlíka, nedochádza k diferenciácii T-buniek a v dôsledku toho sa pozoruje ich nízky obsah v krvi..

Užívanie liekov alebo toxická otrava

Pri predpisovaní deťom, najmä novorodencom, niektoré lieky vyžadujú sledovanie ukazovateľov z krvotvorného systému. Dlhodobé užívanie vysokých dávok liekov môže viesť k vzniku leukopénie, ako napríklad:

  • antispasmodiká (Analgin, Drotaverin, Papaverine, Biseptol, atď.);
  • sulfátové lieky (norsulfazol, etazol, sulfazín);
  • antibiotiká (levomycetín, deriváty penicilínu, chloramfenikol);
  • barbituráty;
  • Antiparkinsonova;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • lieky proti tuberkulóze.

Nedostatok vitamínu B

Nedostatok vitamínov (nedostatok vitamínov) veľmi často v detstve môže viesť k zníženiu imunity, pretože vďaka týmto látkam dochádza k normálnemu dozrievaniu a deleniu leukocytových buniek, erytrocytov a krvných doštičiek..

Normálne by sa vitamíny mali dodávať s jedlom, ale ak sú nedostatočné alebo ak dôjde k narušeniu absorpcie z gastrointestinálneho traktu, vyvíja sa nedostatok vitamínov. Najdôležitejšie pre udržanie imunitnej sily sú:

  • B5 - kyselina pantoténová sa podieľa na syntéze protilátok. Obsahujú mäso, vnútornosti, orechy, huby, bylinky.
  • B7 - biotín, reguluje metabolizmus a hladinu cukru v krvi. Zabraňuje rozvoju cukrovky.
  • B9 - kyselina listová.
  • B12 - kyanokobalamín.

Vitamíny skupiny B sú bohaté na živočíšne výrobky (hydina, hovädzie mäso, vnútornosti - preto by deti nemali byť vegetariánmi), orechy, huby, zelená zelenina a bylinky..

Iné dôvody

Medzi ďalšie príčiny nízkeho počtu bielych krviniek patria:

  • Infekčné choroby: týfus, vírusová hepatitída, malária, chrípka.
  • Onkologické procesy. S nekontrolovaným rozdelením rakovinových buniek môžu vstúpiť do kostnej drene. Nádorové metastázy aktívne ničia tkanivá zodpovedné za produkciu leukocytov, ktoré vždy ovplyvňujú ich počet.
  • Vrodené choroby (myelocatexa, Kostmannov syndróm). Sú spôsobené mutáciami v génoch a sú zdedené, sú veľmi zriedkavé.
  • HIV infekcia, vrodená alebo získaná. Vírus imunodeficiencie infikuje T-lymfocyty a používa ich ako „továrne“ na klonovanie. V súčasnosti ženy, ktoré začínajú antiretrovírusovú liečbu (ART) včas, rodia zdravé deti. Dojčatá môžu mať pri narodení pozitívny test na HIV, môže to však byť spôsobené prenosom protilátok z matky, nie samotného vírusu. To znamená, že dieťa je zdravé..

Ako zvýšiť hladinu leukocytov v krvi?

Najprv je potrebné objasniť presný dôvod ich zníženia, aby sa zvýšila hladina leukocytov. Často sa môžu vyžadovať ďalšie vyšetrovacie metódy.

Ak je príčinou nízkych leukocytov infekcia HIV, dieťaťu je predpísaná liečba ARVT na celý život.

Pri stanovovaní presnej diagnózy sa predpisuje etiotropická terapia, ktorej cieľom je odstrániť samotnú príčinu patológie, napríklad:

  • Ak je leukopénia spôsobená diabetes mellitus, potom sa lieky používajú na udržanie hladiny cukru v krvi a normalizáciu práce pankreasu..
  • Ak sú to príznaky nedostatku vitamínu skupiny B, predpisujú sa lieky obsahujúce tieto látky a upravuje sa strava.
  • Pri infekcii HIV je predpísaná celoživotná ART liečba. Vírusová záťaž (počet kópií vírusu) klesá a imunitný systém sa sám zotavuje.

Z bežných liekov sa používajú imunostimulanty, imunomodulátory (obnovujú imunitný systém) a imunokorektory (odstraňujú poškodené časti imunitného systému):

  • fungálny a mikrobiálny pôvod - Bronchomunal, IRS-19, Likopid (odporúčame prečítať si, ako používať Bronchomunal pre deti?);
  • živočíšny pôvod - Myelopid, Timogen, Timalin;
  • rekombinantné - interferóny alfa, beta, gama;
  • faktory stimulujúce kolónie - Filgrastil, Lenograstim;
  • interleukíny - mediátory interleukocytov (Roncoleukin);
  • rastlinného pôvodu - výrobky obsahujúce echinacea (Immunal, Ihinacin, Ihingin);
  • ďalšie účinné látky - vitamíny, adaptogény (eleuterokok, ženšen atď.).

Dôležitú úlohu hrá prirodzené udržiavanie imunity - správna, vyvážená strava, aktívny životný štýl a šport, neprítomnosť škodlivých environmentálnych faktorov, tvrdnutie a harmonogram spánku pre novorodenca. Všetky tieto metódy podporujú a „trénujú“ obranu a umožňujú telu zostať v dobrej kondícii a vyrovnať sa s rôznymi nebezpečenstvami vonkajšieho sveta..

Leukocyty sú u dieťaťa znížené

Ako sa testovať

Aby počet leukocytov v dôsledku analýzy zodpovedal skutočnému obrazu, je dôležité vziať do úvahy tieto body:

  • Dieťa by nemalo jesť najmenej 8 hodín pred darovaním krvi, a ak je to dieťa, potom prestávka od kŕmenia po odber krvi by mala byť najmenej 2 hodiny..
  • Dieťa nesmie mať povolený beh pred skúškou. Najlepšie je prísť na kliniku vopred a pokojne sedieť na chodbe 10 - 15 minút pred odberom krvi.
  • Pokúste sa upokojiť dieťa tak, aby sa nerobilo starosti pred darovaním krvi a neplakalo, pretože emocionálny stres ovplyvňuje výsledky..
  • Nenechajte pokles teploty, takže nechádzajte do kancelárie, aby ste darovali krv ihneď po príchode na kliniku z ulice..

Čo je to

Leukoformula (krvný vzorec alebo leukogram) je percentuálny podiel rôznych foriem leukocytov. Na rozdiel od krvných doštičiek a červených krviniek, biele krvinky sú rôznych typov. Niektoré z nich obsahujú granule, preto sa také leukocyty nazývajú granulocyty (medzi ktoré patria basofily, neutrofily a eozinofily), iné neobsahujú granule, preto sa nazývajú agranulocyty (ich zástupcami sú monocyty a leukocyty)..

Odporúčame vám sledovať problém programu „Living Healthy!“, Ktorý podrobne hovorí o tom, čo sú leukocyty a ako sa počíta percento ich foriem v krvnej vzorke:

Dôvody, prečo nízka hladina leukocytov v krvi dieťaťa

Leukopénia alebo stav, keď sú biele krvinky u dieťaťa, je tiež znepokojivým znamením. Môže to byť budíček, že dieťa má poškodenie kostnej drene, akútnu alergickú reakciu alebo bolo vystavené žiareniu alebo žiareniu..

Ak sa leukocyty v krvi dieťaťa výrazne znížia, lekár má dôvod predpokladať pravdepodobnosť úniku:

  • chrípka;
  • vírusová hepatitída;
  • horúčka tyfov;
  • malárie;
  • ovčie kiahne;
  • ružienke;
  • osýpok;
  • poruchy činnosti endokrinného systému a sleziny;
  • poruchy tvorby leukocytov v kostnej dreni;
  • otrava napríklad toxickými látkami. benzén, ako aj po dlhodobom užívaní liekov, najmä nesteroidných protizápalových liekov (sulfonamidy a cytostatiká), silných antibiotík, antispasmodík a antikonvulzív.

Ak sa prítomnosť vyššie uvedených ochorení nepotvrdí, znížené leukocyty v krvi dieťaťa môžu naznačovať fyzickú alebo duševnú poruchu. Napríklad pri hladovaní dieťaťa, strate sily, predĺženej mentálnej nestabilite a depresii, ako aj pri častom znižovaní krvného tlaku..

Znížený počet krvných doštičiek

  • vrodené choroby krvi (hemofília)
  • idiopatická autoimunitná trombocytopenická purpura
  • trombocytopénia liečiva
  • systémový lupus erythematodes
  • infekcie (vírusové a bakteriálne infekcie, rickettsióza, malária, toxoplazmóza)
  • aplastická anémia
  • paroxyzmálna nočná hemoglobinúria
  • Evansov syndróm (autoimunitná hemolytická anémia a trombocytopénia)
  • DIC syndróm (diseminovaná intravaskulárna koagulácia)
  • Krvná transfúzia
  • U predčasne narodených detí
  • s hemolytickým ochorením novorodenca
  • zástava srdca
  • trombóza obličkových žíl

Čo sú leukocyty a koľko by malo byť v krvi?

Leukocyty sú biele krvinky. Poskytujú imunitu, chránia telo pred baktériami, vírusmi a inými negatívnymi faktormi. Sú produkované kostnou dreňou. Keď sa v tele nájde ohnisko alebo rana, leukocyty sa tam ponáhľajú a neutralizujú negatívny vonkajší vplyv. Sú tiež zodpovední za čistenie krvi..

Existujú rôzne typy bielych krviniek:

  • fagocyty, ktoré ničia cudzie baktérie a mikróby;
  • eozinofily - reagujú na alergény (odporúčame prečítať si: eozinofily u detí: normálne);
  • lymfocyty - zaneprázdnené výrobou protilátok a imunitou.

PREČÍTAJTE SI TAKÉ: detské lymfocyty v krvi sú nad normálne: čo to znamená?

Zvýšená alebo znížená hladina leukocytov pri všeobecnom krvnom teste povie lekárovi o stave tela, indikuje zápal a poruchy vo fungovaní imunitného systému. Stav, pri ktorom sa zvyšuje počet bielych krviniek, sa nazýva leukocytóza..

PREČÍTAJTE SI TAK: znížené leukocyty v krvi dieťaťa: čo to znamená?

Dieťa sa vyznačuje kolísaním hladiny leukocytov v závislosti od životného štýlu, aktivity, stavu imunity, teploty okolia, času jedla a denného času. Preto je potrebné darovať krv iba ráno a na lačný žalúdok, aby sa pri krvných testoch získali spoľahlivé údaje o stave leukocytov..

Leukocytóza u detí môže byť dvoch typov:

  • fyziologický - spôsobený nadmernou fyzickou aktivitou, jedlom pred analýzou, silným psychickým stresom, strachom, horúcim kúpeľom atď.;
  • patologická leukocytóza je spojená s prítomnosťou zápalového procesu alebo iného ochorenia.

Ak v tele nie je žiadny zápal, počet bielych krviniek bude normálny. Jeho zvýšenie často naznačuje možné choroby. V závislosti od veku sa ukazovatele normy bielych krviniek u detí líšia:

VekNormálna hodnota (jednotka 109 / l)
novorodenec10-30
1-7 dní9-15
8-14 dní8,5-14
1-6 mesiacov7,7-12
6-24 mesiacov6.06.-02.11.
3-4 roky5,5-15,5
4-6 rokov5-14,5
6-10 rokov4,5-13,5
Vo veku 11 - 16 rokov4.5-13

Musíte pochopiť, že norma pre novorodenca bude oveľa vyššia ako pre dospelých. Takto to zostáva nejaký čas po narodení..

Ak leukocytóza nezmizne 2-3 týždne po pôrode, možno predpokladať zápalový proces alebo pôrodnú traumu. Môžu to byť príznaky vnútromaternicových infekcií alebo získané po narodení..

Opačným hematologickým symptómom je leukopénia (zníženie hladiny leukocytov v krvi). Vyskytuje sa tým, že biele krvinky sa v tele nevytvárajú v správnom množstve alebo sa ničia veľmi rýchlo. Leukopénia môže naznačovať závažný zdravotný problém dieťaťa. Obzvlášť nebezpečné sú tie, ktoré sú spojené s dysfunkciou kostnej drene..

Prečo sú neutrofily u dieťaťa nízke

Väčšina neutrofilov je segmentovaná. Dôvody zníženia klasifikácie segmentovaných jadier preto môžu byť:

  • narušenie tvorby neutrofilných leukocytov v kostnej dreni, napríklad v dôsledku zhubného procesu;
  • rýchla smrť neutrofilov po výkone ich funkcie - zničenie infekčného agens. To znamená, že pri nadbytku patogénnych činiteľov telo nemá čas na vývoj nových buniek, ich obsah klesá;
  • zmena počtu ďalších typov leukocytov, v dôsledku čoho sa mení relatívna dôležitosť buniek. Preto je v tomto prípade lepšie brať do úvahy absolútne hodnoty buniek v krvi..

Zníženie počtu neutrofilných leukocytov sa nazýva neutropénia..

Prítomnosť niektorých infekčných chorôb je teda sprevádzaná skutočnosťou, že segmentované neutrofily sú u detí znížené. Príklady takýchto chorôb zahŕňajú:

  • ružienke;
  • hepatitída;
  • ovčie kiahne;
  • chrípka;
  • plesňové infekcie a iné.

Čo robiť, keď sú zvýšené leukocyty?

Ak je nárast bielych krviniek spojený s rozvojom infekcie, hladina bielych krviniek v krvi sa dá znížiť iba odstránením súčasného ochorenia. Za týmto účelom musí lekár predpísať vhodnú terapiu, zvyčajne spojenú s užívaním drog a antibiotík..

Na zastavenie zápalového procesu v tele sa často predpisujú steroidy, ktoré tiež znižujú počet červených krviniek..

V zriedkavých prípadoch sa používa metóda leukoparézy, pomocou ktorej sa z krvi získavajú „extra“ leukocyty..

Pre preventívne účely sa deťom predpisujú špeciálne lieky, ktoré zvyšujú a udržiavajú normálnu imunitu, aby sa minimalizovalo riziko patologických príčin zvýšenej tvorby leukocytov v krvi..

Leukocyty môžete znížiť pomocou špeciálnej diéty, ktorá by mala byť založená na rastlinných potravinách. Pred jedlom hlavného jedla ponúknite dieťaťu čerstvé šaláty. Zahrňte do svojho menu bielkoviny a bielkovinové jedlá, napríklad syry, orechy a semená, strukoviny, sóju.

Dôvody

Nižší počet červených krviniek, ako by mal byť normálny, je spôsobený:

  • Porušenie tvorby červených krviniek v kostnej dreni. Nedostatok červených krviniek v takýchto prípadoch môže byť spojený s nedostatkom vitamínov a minerálov (často sa vyskytuje pri hypovitaminóze a vegetariánskej strave) alebo s poškodením kostnej drene jedmi, nádormi, liekmi, ožarovaním a inými faktormi..
  • Deštrukcia červených krviniek v krvi. Môže byť vyvolaná chronickým zápalom, infekciou, autoimunitnými reakciami, otravou, liekom alebo iným nepriaznivým účinkom na krvné bunky..
  • Zvýšená eliminácia červených krviniek z tela dieťaťa. Strata červených krviniek môže byť spojená s krvácaním v dôsledku zranení, zlomenín alebo chirurgického zákroku, ako aj s poruchami obličiek alebo čriev, v dôsledku ktorých červené krvinky vstupujú do sekrécie..

Pri týchto chorobách sa nachádza znížený počet erytrocytov:

  • .
  • hemoglobinopathiemi.
  • Dedičné patológie erytrocytov.
  • leukémie.
  • Anémia s deficitom B12.
  • Hemolytická choroba.
  • Zhubné nádory.
  • myxedema.
  • hemofílie.
  • Pielo- alebo.
  • Záškrt, čierny kašeľ a ďalšie infekcie.
  • Cirhóza pečene.
  • kolagenózach.
  • Chronické zlyhanie obličiek.
  • Mnohopočetný myelóm.
  • Ulcerózna lézia gastrointestinálneho traktu.

Odporúčame vám sledovať záznam programu známeho lekára Jevgenije Komarovského, ktorý sa venuje analýze detskej krvi. Dozviete sa podrobne, čo znamenajú rôzne ukazovatele, vrátane hladiny červených krviniek.

Funkcie diagnostiky a liečby

Dnes je možné včas identifikovať leukopéniu a zabrániť jej tomu, aby sa dostala do závažnej formy. V laboratóriu sa vykonáva všeobecný krvný test, ktorý opisuje ukazovatele leukocytovej výživy. Dôležitými hodnotami sú počet každého z piatich typov leukocytov. Ukazovatele naznačujú leukopéniu:

  • leukocyty nižšie ako 4,5 g / l (zatiaľ čo pomer lymfocytov je normálny);
  • zvýšenie počtu lymfocytov;
  • zníženie počtu granulocytov na 1,5 g / la menej.

Laboratórni asistenti by mali jasne poznať zásady zmeny pomeru lymfocytov k granulocytom, pretože u dojčiat vo veku od šiestich mesiacov do šiestich rokov sa výrazne mení, čo je niekedy omylom omylom o chorobu. V prípade potreby odborníci predpíšu ďalšie testy: biochemický krvný test a odber mozgovej miechy.

Je možné zvýšiť počet leukocytov pomocou diéty a liečby pomocou liekov a ľudových liekov. Strava pomáha telu obnoviť rovnováhu krvných buniek.

Menu by malo obsahovať produkty:

  • zeler;
  • špargľa;
  • brokolica;
  • tekvica;
  • strukoviny;
  • Ružičkový kel;
  • morské plody;
  • králičie mäso a morčacie mäso;
  • Treščia pečeň;
  • citrusové ovocie;
  • nízkotučné mliečne výrobky.

Strava musí byť nasýtená bielkovinovými potravinami a sacharidmi a tuky musia byť vylúčené. Počas liečby sa opúšťa mastné mäso, ryby a vnútornosti.

Aby sa prijali opatrenia na zvýšenie počtu leukocytov, je potrebné zistiť dôvod ich poklesu v krvi. Po stanovení diagnózy je možné predpísať:

  • Vitamíny B pri diagnostikovaní ich nedostatku;
  • lieky na zlepšenie fungovania pankreasu, ak sa zistí diabetes mellitus;
  • ART liečba infekcie HIV.


Z bežných liekov sa často používajú korektory, modulátory a stimulanty imunity: bronchomunal, Likopid, Timogen, ako aj rastlinné lieky - imunitný, ženšen. Lieky Pantoxil, Lenograstim, Metyluracil stimulujú metabolické procesy v krvi, urýchľujú regeneráciu a aktivujú bunky kostnej drene. Často sa používajú po chemoterapii. Drogová terapia takýmito silnými liekmi sa uskutočňuje iba v stacionárnych podmienkach.

Pomocou tradičnej medicíny môžete zvýšiť počet leukocytov sám. Najlepšie z nich je múmia, ktorá sa musí užívať trikrát denne, pričom sa zvyšuje dávka každých 10 dní: najprv 0,2 g, potom 0,3 a 0,4 g. Po absolvovaní mesačného kurzu je potrebná 10-dňová prestávka. Existujú aj ďalšie overené recepty:

  • 50 g neolúpaného ovsa varte v 100 ml vody (varte 5 minút). Tento vývar sa podáva bábätkám pred jedlom po dobu 1 čajovej lyžičky..
  • Rozmiešané nasekané listy aloe s 1 lyžičkou. med a trvaj na jeden deň. Výsledná šťava sa zriedi 250 ml vody a dieťaťu sa ponúkne 1 lyžička. o deň.
  • Nalejte do termosky 250 ml vriacej vody a pridajte k nemu hrsť ruží. Čaj sa môže piť každý deň.

leukocytóza

Leukocytóza (zvýšený obsah leukocytov v krvi) sa u dieťaťa delí na 2 typy:

  • Relatívne - pri ochoreniach obehového systému;
  • Absolútne - na rôzne patologické stavy na ľudských orgánoch a tkanivách.

Príčiny leukocytózy sú:

  • Alergická reakcia;
  • Popáleniny, trauma;
  • Choroby tráviaceho traktu (kolitída, enteritída, rektálne trhliny);
  • otravy;
  • Nádorové nádory;
  • Renálna kolika;
  • Anafylaktický šok;
  • Vírusové a bakteriálne infekcie;
  • Vnútorné krvácanie;
  • Diabetická kóma;
  • Zhoršenie reumatizmu;
  • Po očkovaní;
  • Zápalové procesy;
  • Po operácii;
  • Autoimunitné ochorenia.

Leukocytóza je rozdelená do nasledujúcich skupín:

  • Lymfocytárne - pozorované pri akútnych a chronických infekciách;
  • Basofilný - vyskytuje sa s patológiami gastrointestinálneho traktu;
  • Eozinofilná - zaznamenaná v prípade alergickej reakcie;
  • Monocytárne - vyskytuje sa pri rakovine a bakteriálnych infekciách.

Zníženie krvných neutrofilov

Dôvody na zníženie hladiny neutrofilov

  • Infekčné choroby: týfus, brucelóza, chrípka, osýpky, kiahne oviec (ovčie kiahne), vírusová hepatitída, rubeola)
  • Ochorenia krvi (aplastická anémia, akútna leukémia)
  • Dedičná neutropénia
  • Vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy Tyreotoxikóza
  • Dôsledky chemoterapie
  • Dôsledky rádioterapie
  • Použitie antibakteriálnych, protizápalových antivírusových liekov

Aký je posun leukocytového vzorca doľava a doprava?

Posun počtu leukocytov do ľavej anginemalárie, apterikovaná záškrt, zápal pľúc, šarlatovo znížená tyfusová sepsa Posun počtu leukocytov doprava12

Liečba leukopénie

Leukopénia spravidla nemá výrazné príznaky, ktoré sa líšia od mnohých iných chorôb. Dieťa na nič nesťažuje a vyzerá zdravo.

Leukopénia je často diagnostikovaná na pozadí iných patológií infekčnej alebo bakteriálnej povahy.

Ak je choroba zistená, určite by ste sa mali dohodnúť s lekárom, ktorý zistí príčiny zníženia počtu leukocytov v krvi a zvolí účinný liečebný režim..

Leto sa považuje za najlepší čas na doplnenie zásob vitamínu v tele, keď by sa do denného menu malo zahrnúť čerstvé ovocie a zelenina. Okrem vitamínov B sú pre produkciu bielych krviniek dôležité hladiny kyseliny listovej, železa a medi v krvi..

Správna strava bude často stimulovať zvýšenie hladiny leukocytov v krvi. Ak pri vykonávaní ďalších štúdií v rôznych intervaloch bude naďalej pozorovaný pokles počtu bielych krviniek, môže byť priradený malý pacient na podporu tela liekmi.

Obnovenie črevnej mikroflóry dieťaťa je často možné bez liekov vďaka každodennému používaniu fermentovaných mliečnych výrobkov a eliminácii nezdravých potravín..

Absencia diagnózy a teda včasná liečba patológie u detí vedie k rýchlemu vývoju klinických prejavov leukopénie a rýchlemu pridaniu komplikácií..

Pri miernej forme ochorenia je cieľom terapie eliminácia príčin a následkov poklesu hladiny leukocytov. Závažná forma vyžaduje individuálny prístup k liečbe a je vyvinutý lekárom na základe ďalších vyšetrení a analýz.

Významné zníženie leukocytov naznačuje slabú imunitu, a preto u detí so závažnou formou leukopénie bude predpokladom na zotavenie udržanie sterilného prostredia, aby sa vylúčila možnosť infekcie a pokles ochrannej bariéry tela..

Hlavnými zložkami komplexnej liečby leukopénie bude liečba príčin poklesu koncentrácie bielych krviniek, korekcia stravy, užívanie hormonálnych liekov, stimulácia tvorby bielych krviniek..

Najpopulárnejšími prostriedkami na zlepšenie metabolických procesov v bunkách tkanív a orgánov sú leukogén, metyluracil a pentoxil..

Je potrebné si uvedomiť, že všetky tieto lieky majú vedľajšie účinky a lekár ich musí vyberať na základe diagnózy, stavu pacienta a ďalších testov..

Samoliečba môže zbytočne zaťažovať pečeň a obličky, zhoršuje stav dieťaťa a spomaľuje proces hojenia..

Krvné bunky sú v dokonalej rovnováhe a porušenie pomeru frakcií jednotlivých krviniek často naznačuje prítomnosť patológie jedného alebo druhého orgánu..

Zníženie hladiny leukocytov môže byť spôsobené zlou stravou alebo stresom, ale často odchýlka od normy signalizuje vážne ochorenie, a preto, keď sa krvný obraz zmení, mali by ste určite vyhľadať odbornú lekársku pomoc..

Príznaky neutropenínov

V závislosti od patológie vedúcej k zníženiu hladiny neutrofilov má dieťa:

  • časté vírusové infekcie;
  • kožná vyrážka;
  • horúčka (vysoká alebo nízka známka);
  • tachykardia;
  • bolesti hlavy;
  • plesňové infekcie;
  • opakujúce sa SARS.

Ťažký priebeh neutropénie je sprevádzaný zjavnou intoxikáciou, horúčkou a deštruktívnou pneumóniou. Slávny detský lekár Komarovsky vyzýva rodičov, aby neignorovali horúčkový stav dieťaťa, stomatitídu, sínusitídu a opuchnuté lymfatické uzliny. Podľa jeho názoru ide o prvé príznaky naznačujúce neutropéniu.

Komarovsky tiež odporúča venovať pozornosť frekvencii infekcií, ktorým trpí celá rodina.

Diagnóza vyžaduje laboratórny krvný test. Pri neutropénii u dojčiat mladších ako jeden rok počet neutrofilov nepresahuje 1 000 jednotiek v 1 μl. U starších detí je tento ukazovateľ nižší ako 1 500 jednotiek na 1 μl. biologická tekutina.

Ako znížiť hladinu leukocytov v krvi?

Fyziologická leukocytóza nevyžaduje liečbu. Analýzu je potrebné odovzdať znova, ak sa na ňu pripravili priestupky (napríklad jesť).

Patologická leukocytóza zmizne po odstránení príčiny, ktorá ju spôsobila. Počas vyšetrenia lekár zhromaždí anamnézu dieťaťa a na základe symptómov a analýz diagnostikuje a určí komplexnú liečbu. Hlavné skupiny liekov predpísané na zníženie počtu bielych krviniek:

  1. antibiotiká Potlačte zápal, bojujte s infekčnými chorobami.
  2. Antivírusové látky. Sú predpísané na choroby spôsobené vírusovou infekciou..
  3. Antimikrobiálne látky. Používa sa na zranenia mäkkých tkanív.
  4. Protizápalové lieky. Zmiernite opuchy tkanív a eliminujte zápaly.
  5. Antihistaminiká. Predpísané deťom náchylným na alergie, aby sa zabránilo alergickým reakciám vrátane drog.
  6. Enterosorbentov. Potrebné odstrániť z tela toxické látky vylučované pôvodcom choroby. Normalizujte funkciu čriev.
  7. Lieky na chemoterapiu. Používa sa na onkologické ochorenia.

Existujú tiež ľudové prostriedky na odstránenie tohto hemolytického syndrómu. Alternatívna liečba by sa však mala dohodnúť s ošetrujúcim lekárom a mala by sa používať iba ako doplnok k hlavnému komplexu liečby. Čo ľudová múdrosť odporúča pre pozitívny vplyv na celkový stav chorého dieťaťa:

  • odvar bobúľ a listov brusnice;
  • biele brezy;
  • odvar z bobúľ a listov jahôd.

Liečba byliniek u novorodencov je prísne zakázaná, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť alergií a rýchly vývoj infekčnej choroby. Novonarodené deti s leukocytózou sa liečia iba pod lekárskym dohľadom.

Dôležitým bodom pri liečbe leukocytózy je strava. Strava obsahuje potraviny, ktoré stimulujú syntézu hemoglobínu, obsahujú vitamín B9, mliečne výrobky, strukoviny (ďalšie informácie nájdete v článku: Aká je norma hemoglobínu v krvi u detí?). Obmedzte používanie mäsových jedál. Ak sa pri predpisovaní liečby ukáže, že dieťa nejedie vyváženým spôsobom, do liečby môže byť zapojený aj dietetik. Na týždeň pripraví plán stravovania..

Keď je dieťa choré, rodičia musia:

  • každodenne vykonávajte mokré čistenie, vetrajte miestnosť, v ktorej je dieťa;
  • pozorovať hygienu, včasnú výmenu posteľnej bielizne;
  • pomoc pri zvyšovaní imunity dieťaťa;
  • keď teplota stúpne, dajte dieťaťu bohatý teplý nápoj.

Kedy je zvýšenie ESR považované za bezpečné??

Zvýšenie rýchlosti sedimentácie červených krviniek nie je vždy dôsledkom ochorení vnútorných orgánov alebo zápalových procesov v tele dieťaťa. Niekedy hovoríme o falošne pozitívnych výsledkoch testu. Medzi nepatologické dôvody, ktoré vedú k zvýšeniu ukazovateľov ESR, patria:

  1. množstvo mastných potravín v potrave dojčiacej matky (pre deti na HB);
  2. vážny stres bezprostredne pred odberom vzorky z biomateriálu (napríklad, ak sa dieťa bojí testovania);
  3. zúbky (pozri tiež: môže dôjsť k kašlu pri zúbkaní zubov mlieka u detí?);
  4. užívanie paracetamolu a jeho analógov (po použití týchto liekov bude výsledok testu nespoľahlivý);
  5. nesprávna výživa (veľa tukových, údených a slaných potravín v detskej strave);
  6. helmintická invázia;
  7. nedostatok vitamínov, hypovitaminóza, nedostatok živín.

Leukocyty nad normálne hodnoty

Ak hladina bielych krviniek prekročí normálnu hodnotu, naznačuje to patológiu. Zvýšené leukocyty v krvi u detí sa pozorujú v nasledujúcich prípadoch:

Môžete si prečítať aj: Prečo sa u detí zvyšuje počet neutrofilov?

  • s bakteriálnymi infekciami;
  • alergické reakcie;
  • chronická lymfocytárna leukémia;
  • zranenia a popáleniny;
  • šokové podmienky;
  • zápalové procesy inej povahy;
  • s diabetickou kómou;
  • obličková klika;
  • vnútorné krvácanie;
  • reumatizmus v akútnom štádiu;
  • s malígnymi nádormi;
  • po očkovaní;
  • po užití liekov;
  • počas rehabilitačného obdobia po operácii.

Okrem toho môžu leukocyty u detí rásť v závislosti od príjmu potravy, po podchladení, počas stresových situácií, počas fyzickej námahy. Výsledok môže byť tiež ovplyvnený nesprávnou výživou v predvečer darovania krvi, vzrušenie počas procedúry.

Kedy je potrebná lekárska konzultácia?

Lekárska konzultácia je nevyhnutná vo všetkých prípadoch, keď sa vyžaduje interpretácia krvného testu.

Lekár berie do úvahy nielen laboratórne ukazovatele, ale aj životnú anamnézu dieťaťa, vlastnosti tela a priebeh choroby.

Iba lekár môže určiť taktiku ďalšieho vyšetrenia mladého pacienta a predpísať potrebný liek.

Konzultácie so špecialistami (hematológ, genetik, neurológ, špecialista na infekčné choroby), štúdie kostnej drene, ďalšie biochemické parametre krvi a monitorovanie dieťaťa pomôžu včas určiť príčinu leukopénie a začať liečbu.

Krvný test „nelieči“! Liečte pacienta, berte do úvahy sťažnosti, anamnézu a charakteristiky tela.

Úloha monocytov

Takéto bunky patria do leukocytov a keďže im chýbajú granule, nazývajú sa spolu s lymfocytmi agranulocyty. Sú to najväčšie krvinky, ktoré sa tvoria v kostnej dreni, zostávajú v periférnom krvnom riečišti relatívne krátky čas (asi 3 až 4 dni), po ktorom sa presúvajú do rôznych tkanív.

Viac o monocytoch - v nasledujúcom videu.

Monocyty sú potrebné na:

  • Čistenie a obnova krvi.
  • Chráni telo dieťaťa pred parazitmi a škodlivými mikroorganizmami.
  • Odstránenie nádorových buniek.
  • Odstránenie vlastného odumretého tkaniva, čo zlepšuje regeneračné procesy.

Pre takéto funkcie sa monocyty vtipne nazývajú „telové utierky“, a preto je ich bežné množstvo také dôležité pre zdravie detí. Na zničenie mikróbov, parazitov a ďalších cudzích látok, ktoré vstúpili do tela dojčiat, sa monocyty premieňajú na bunky nazývané makrofágy.

Príčiny vysokého počtu bielych krviniek

Vývoj leukocytózy môže byť spôsobený rôznymi faktormi. Aktiváciu obranyschopnosti tela dieťaťa môžu spôsobiť nielen patologické (choroby), ale aj fyziologické (fyziologické stimuly)..

Fyziologická leukocytóza

Leukocytóza vyvolaná fyziologickými stimulmi nie je pre dieťa nebezpečná. Tento stav naznačuje účinok dokonale zdravého dieťaťa na dieťa s množstvom dráždivých faktorov, ktoré vyvolali zvýšenie počtu bielych krviniek. Fyziologicky stanovená leukocytóza nevyžaduje lekársky zásah, na jej odstránenie je potrebné odstrániť dráždivý faktor, ktorý povedie k obnoveniu normálnej hladiny leukocytov..

Hlavné nepríjemné faktory sú:

  • Nadmerná fyzická aktivita pred postupom odberu krvi;
  • Skúsenosť silného emocionálneho skoku dojčiat - stres u dojčaťa, ktorý sa prejavuje neustálym plačom;
  • Obsah bielych krviniek sa tiež zvyšuje s kolísaním teploty. Horký kúpeľ alebo vystavenie slnku zvyšujú koncentráciu leukocytov;
  • Kritické obdobia po narodení: 2 dni po pôrode, 2 týždne. Počas týchto období sa leukocyty nezvýšili bez zjavného dôvodu;
  • Po jedle mamičky (najmä vysokoteínovej) a následnom dojčení;
  • Doplnkové obdobie kŕmenia - znižuje sa množstvo spotrebovaného materského mlieka, v dôsledku čoho sa znižuje množstvo protilátok vstupujúcich do tela dieťaťa..

Patologická leukocytóza

Patologické zvýšenie počtu bielych telies je reakcia hematopoetických orgánov na toxické, infekčné, ožarovacie, hnisavé zápalové lézie. Táto odchýlka môže vyvolať zvýšenú viskozitu krvi, nie správne vyliečené choroby matky počas pôrodu (dokonca aj bežnú nádchu tesne pred pôrodom)..

choroby

V prípadoch, keď sa príprava na test vykonala správne a bol vylúčený fyziologický stimul, vysoká koncentrácia WBC naznačuje vývoj ochorenia. Niektoré patológie môžu spôsobiť zvýšenie hladiny leukocytov:

  • Alergické choroby;
  • Infekčné záchvaty sprevádzané hnisavými prejavmi: meningitída, zápal stredného ucha, cholecystitída, zápal pľúc;
  • Zápalové procesy (poškodenie čriev a obličiek);
  • Ťažké otravy (drogy, rozmaznané potraviny, ťažké kovy);
  • Infekčné choroby vírusovej povahy (rubeola, hepatitída, bronchitída, ARVI);
  • Plesňové, parazitárne infekcie;
  • Autoimunitné ochorenia;
  • Zranenia a popáleniny;
  • Strata krvi;
  • Patológia kostnej drene;
  • Onkologické choroby;
  • Pooperačné obdobie.

lieky

Pokles WBC u dojčaťa je ovplyvnený užívaním niektorých liekov matkou. Počas tehotenstva, počas dojčenia, liek ovplyvňuje zloženie detskej krvi. Tieto lieky zahŕňajú:

  • methyluracil;
  • Hormonálne činidlá;
  • Derin;
  • dexametazón;
  • Sodecor;
  • Dizion.

Klinický obraz

Nie sú žiadne charakteristické znaky leukopénie. Na pozadí ochorenia, ktoré sa vyvíja bez imunitnej reakcie, sa však objavujú tieto príznaky:

  • vysoká teplota v prvých dňoch choroby a horúčky;
  • výskyt periodických bolestí hlavy;
  • chrapot hlasu;
  • celkové vyčerpanie;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • poruchy spánku.


So stabilným poklesom počtu bielych krviniek má dieťa nárast sleziny a lymfatických uzlín. Neustále ho sprevádzajú slabosti, úzkosť a bolesti hlavy. Ak je kvôli chemoterapii málo lymfocytov, pozoruje sa aj bledosť. Pokles ich hladiny môže tiež naznačovať pomalý priebeh akejkoľvek choroby alebo dlhé zotavovacie obdobie po prechladnutí..

Príprava na analýzu

Aby ste zistili počet neutrofilných leukocytov, musíte darovať krv z prsta alebo z žily. Tento biologický materiál sa musí u detí starších ako päť rokov brať na prázdny žalúdok. Neodporúča sa kŕmiť deti 30 minút pred odberom krvi a deťom mladším ako 5 rokov - počas 3 až 4 hodín.

Je tiež vhodné, aby pacient nepociťoval emocionálne preťaženie. Rodičia by mali dieťa motivovať, aby vydržalo „pichnutie prstom“, vysvetliť, že s tým nie je nič zlé.

Rodičia by sa tiež mali uistiť, že dieťa neprechádza nemocničnými chodbami pred odobratím krvi..

Ruky dieťaťa by mali byť teplé. Ak sú studené, krv z prsta nebude dobre prúdiť, čo spôsobuje nepríjemnosti lekárskemu personálu a dieťaťu..

Všeobecné hodnoty krvných testov u detí mladších ako 1 rok

indexVekDôvody odchýlenia sa od normy
novorodenec0-7 dní7-30 dní1 - 6 mesiacov6-12 mesiacov
hemoglobín180-240134 - 198107 - 171103-141113-140
erytrocyty9 / 03-05 / 054,0-6,66 / 03-02 / 067 / 02-05 / 047 / 03-03 / 05
Index farieb0,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,15
retikulocytov3-153-153-153-123-12Nadpriemerné
Pod normálne
leukocyty8,5-24,57,2-18,56,5 - 13,85,5 - 12,56-12
bodnutie1-170,5 - 40,5 - 40,5-50,5-5
segmentovaný45-8030-5016-4516-4516-45
eozinofilyšestnásťšestnásť151515
bazofily0 - 10 - 10 - 10 - 10 - 1
lymfocyty15 - 3522 - 5545 - 7045 - 7045 - 70
krvné doštičky180-490180-400180-400180-400160-390
ESR2-44-84-104-104-12Nadpriemerné
Pod normálne
Video o klinickom krvnom teste u detí
https://www.youtube.com/embed/3cc34DjOcDo

záver

Odchýlka od úrovne leukocytov u detí, nahor aj nadol, je alarmujúcim signálom, ktorý si vyžaduje okamžitú reakciu. Dôvody môžu byť celkom neškodné, ale najčastejšie hovoríme o vývoji patológií vrátane dosť závažných. Dôvod je možné zistiť iba v múroch zdravotníckych zariadení pomocou laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Spolu s krvným testom bude pravdepodobne potrebná analýza moču, ktorá tiež ukazuje hladinu bielych krviniek. Na prevenciu chorôb u detí je potrebné neustále sledovať obsah bielych krviniek. Ak to chcete urobiť, musíte pravidelne navštevovať detského lekára a darovať krv na leukocyty a ďalšie ukazovatele..

Kompletný krvný obraz: s čím je dieťa choré?

Krvný test sme čítali spolu s lekárom.

Dieťa bolo pichnuté prstom, krv bola odobraná, ďalší deň, potom, čo stál v dlhej fronte, si urobil test. Je čas obrátiť sa, aby sa analýza ukázala lekárovi? Pozrime sa sami na seba a pokúsime sa zistiť, čo znamenajú všetky tieto latinské slová a tajomné čísla..

Čokoľvek sa stane, lekári predpíšu to isté - úplný krvný obraz. Obličky bolia - všeobecný krvný test, bolesť na hrudníku - to isté, teplota vzrástla - opäť všeobecný krvný test, a potom uvidíme. Sme s vami aspoň dospelí, ale čo keď je choré dieťa? Prečo by mal zbytočne pichnúť prsty - plače!

Okrem toho lekári, ktorí sa na túto analýzu zamyslene pozerajú, vždy predpisujú to isté - antibiotiká. Pred tridsiatimi rokmi predpísali oletetrín, pred desiatimi rokmi - kiahne, teraz sú Augmentin a Suprax v móde. Poviem vám tajomstvo: kiahne, suprax a augmentín, hoci sa líšia chemickým zložením, fungujú úplne rovnako a dokonca aj proti rovnakým baktériám..

Rozlúštime spoločne krvné testy.

Červená krv: čo to je?

Jo. Krvný test je rozdelený na dve časti. Prvou časťou je tzv. „Červená krv“, tj hemoglobín, erytrocyty, krvné doštičky a farebný index. Všetci títo bratia sú zodpovední za prenos kyslíka do buniek a počas infekcie príliš netrpia. Vy a ja jednoducho potrebujeme prejsť normami a po uistení sa, že je všetko v poriadku, prejdite k druhej časti.

štandardy

Hemoglobín (aka Hb), meraný v gramoch na liter krvi (!) Krvi a je zodpovedný za prenos kyslíka.

Mesačné dieťa má hemoglobínovú normu (toto pre vás nie je dospelý, tu je všetko komplikovanejšie), za šesť mesiacov - to isté ako s vami a so mnou, a teda v skutočnosti až do (145 podľa iných zdrojov) gramov na liter krvi.

Erytrocyty alebo erytrocyty sú bunky, v ktorých hemoglobín pláva v krvi. Sú to oni, ktorí nosia kyslík pomocou hemoglobínu. Za mesiac bude pozornosť dieťaťa normou! - bilióny červených krviniek na liter krvi. Jednoročné dieťa (ako dospelý) už má z týchto biliónov menej - liter krvi. Čo robiť - ak odčerpáte krv na analýzu v litroch, všetko sa musí spočítať v biliónoch. Nič to nebude ďalej jednoduchšie.

Reticulocyty sú tiež RTC, ich počet sa meria, vďakabohu, v percentách. Ide teda o mladé erytrocyty, nemali by byť viac ako 15% u detí mladších ako jeden rok a nie viac ako 12% u detí starších ako jeden rok alebo u dospelých. Dolná hranica normy pre retikulocyty je 3%. Ak ich je menej, dieťa je na pokraji anémie a je potrebné čo najskôr prijať opatrenia..

Krvné doštičky. Anglická skratka PLT. Je ich podstatne menej ako červených krviniek - ich počet sa meria „iba“ v miliardách na liter krvi, norma je od 180 do 400 pre deti mladšie ako jeden rok a od 160 do 360 pre deti staršie ako jeden rok alebo u dospelých. Krvné doštičky v skutočnosti nie sú vôbec bunky, ale fragmenty obrovských prekurzorových buniek z týchto fragmentov, v takom prípade sa vytvárajú krvné zrazeniny - napríklad na zastavenie krvácania, ak sa dieťaťu, Bože, zakazuje zraniť.

ESR (ESR). To nie sú vôbec žiadne bunky, ale indikátor rýchlosti sedimentácie erytrocytov - čím vyššia je táto rýchlosť (a to nie je auto, tu sa rýchlosť meria v milimetroch za hodinu), tým aktívnejší je zápalový proces, pre ktorý vám bolo odporučené vykonať krvné testy. Sadzby ESR za 1 mesiac - po 6 mesiacoch, ale od jedného roku do 12 rokov - od 4 do 12 mm za hodinu. Normy rovnakej ESR sa potom budú líšiť v závislosti od pohlavia, ale toto je úplne iný príbeh..

Okrem týchto ukazovateľov existuje mnoho ďalších - hematokrit (NBT), šírka distribúcie červených krviniek (RDWc), priemerný objem červených krviniek (MCV), priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch (MCH) a dokonca aj priemerná koncentrácia hemoglobínu v červených krvinkách (MCHC). Všetky tieto ukazovatele slúžia na diagnostikovanie anémie, takže by pre nás bolo lepšie (hovoríme o infekciách, pamätáte?) Odložiť ich diskusiu na neskôr.

Pre nás nie je oveľa dôležitejší systém prenosu kyslíka, ale obranný systém tela proti infekciám. Toto je takzvaná biela krv, leukocyty. Budeme tu prebývať vo veľkom, skvelom detaile..

Biele krvinky alebo biela krv: vývoj imunitného systému

Leukocyty sú rôzne. Niektorí sú zodpovední za boj proti baktériám, iní sa zaoberajú vírusmi, iní sa „špecializujú“ na veľmi veľkých protivníkov - napríklad rastlinné bunky (k tomu dochádza častejšie, ako si myslíte - mám na mysli alergiu na peľ) alebo dokonca na viacbunkovú spodinu červy.

Takže pri celkovom počte bielych krviniek pri akútnej infekcii je dobré, ale málo. V najlepšom prípade lekár určí, že existuje infekcia. Ale aby ste pochopili, čo presne spôsobilo túto infekciu, musíte sa pozrieť na to, ktoré leukocyty sú zvýšené. Takáto štúdia sa nazýva leukocytová receptúra.

Tu o nej budeme hovoriť.

štandardy

K hlavným zmenám červenej krvi u detí dochádza nielen do jedného roka - do jedného mesiaca, a to vďaka skutočnosti, že počas prvého mesiaca života si dieťa stále zachováva krvné stopy po prechode na dýchanie pľúcami. S imunitným systémom je všetko oveľa zložitejšie - počas prvých šiestich rokov života sa neustále mení a je veľmi nerovnomerné. Takže sa pripravte: bude ich viac.

Leukocyty. Sú to WBC. Ich počet sa meria v miliardách na liter krvi (ktorá v porovnaní s červenými krvinkami vyzerá trochu frivolne). A keďže dieťa pri narodení prechádza zo sterilného prostredia (materského lona) do extrémne nesterilného prostredia, počet leukocytov, dokonca aj za normálnych podmienok, je u detí oveľa vyšší ako u dospelých. Je pravda, že s vekom klesá. U dieťaťa vo veku jedného mesiaca je norma leukocytov v krvi od 6,5 do 13,8, za šesť mesiacov od 5,5 do 12,5, od jedného do šiestich rokov (áno, v tom čase, keď je dieťa najčastejšie choré) od 6 do 12. A iba v prípade, keď je imunita dieťaťa dostatočne silná na to, aby odolala početným infekciám, počet leukocytov sa blíži k ich počtu u dospelých - od 4,5 do 9 (niektorí z nejakého dôvodu považujú 12 za normu, ale nie je to úplne pravda)..

Neutrofily, sú NEU. Ich počet sa nepovažuje za absolútne jednotky (koľko na liter krvi), ale ako percento z celkového počtu leukocytov. Úlohou týchto buniek je bojovať proti baktériám. Toto je celkom spravodlivý boj: neutrofily jednoducho zjedia zející bakteriálne bunky a strávia ich. Je pravda, že okrem bakteriálnych buniek pôsobia neutrofily aj ako druh čistiacich prostriedkov - rovnakým spôsobom odstraňujú z tela všetky bunkové zvyšky, nielen mikróby..

Neutrofily sú rôzne: sú tam bodné neutrofily (jedná sa o druh juniorov medzi eaterovými bunkami), ale v krvi ich nie je príliš veľa - také veci, ako je ničenie infekcií, nie sú úlohou dieťaťa. Ich počet sa s vekom sotva mení: u mesačného, ​​jednoročného a dokonca aj šesťročného dieťaťa je od 0,5 do 4,5%. Len u detí starších ako sedem rokov (ako v skutočnosti u dospelých), horná hranica normy pre bodavé neutrofily stúpa až o 6%. Dieťa vyrástlo, telo sa posilnilo - imunita je pripravená na invázie.

Skutočnými „pracovnými koňmi“ imunitného systému sú však segmentované neutrofily - mimochodom, sú hlavnou a takmer jedinou ochranou detí mladších ako 2 roky. U detí mladších ako jeden rok je ich norma 15 až 45% a od jedného roku do šiestich rokov (keď sa práca výrazne zvyšuje) sa počet neutrofilov výrazne zvyšuje - z 25 na 60%. Napokon, do siedmich rokov dosiahne počet segmentovaných neutrofilov dospelú normu. Je pravda, že táto norma je veľmi vágna - od 30 do 60%. To znamená, že tridsať percent je normou a šesťdesiat je normou tiež..

Monocyty, sú MON. Toto sú „mladší bratia“ neutrofilov. Zatiaľ sedí v tkanivách a zriedka plávajú do krvi. Ich počet obvykle nepresahuje 2 až 12% u detí mladších ako jeden rok alebo od 2 do 10% u detí starších ako jeden rok. Dospelí a deti sa v tomto ukazovateli vôbec nelíšia - to isté Je pravda, že keď neutrofily v krvi začínajú veľmi chýbať, sú to monocyty, ktoré prichádzajú na pomoc, a počet monocytov v krvi, aj keď nie príliš, ale zvyšuje sa..

Eozinofily, tiež známe ako EOS. Hovorí sa, že eozinofily sú zodpovedné za alergické reakcie. Mierne povedané, nie je to úplne pravda. Eozinofily neprodukujú imunoglobulíny triedy E, ktorých hladina je u alergikov len zvýšená. Eozinofily, ak sa vám páči, sú „vyššou kastou“ eaterových buniek (predtým sme hovorili o neutrofiloch a monocytoch ako eaterových bunkách). Sú schopní zožrať všetko, čo nie je schopné zhltnúť seba. Dokonca aj mnohobunkové agresory (červy) a veľmi veľké cudzie bunky (napríklad črevné améby) sa zúfalo obávajú eozinofilov. Faktom je, že eozinofily neprehĺtajú bunky - držia sa ich, vstrekujú ich tráviace enzýmy do buniek a potom nasávajú obsah týchto buniek, ako dieťa nasáva litrový balík šťavy. Stačí sa len pozrieť preč - a z obalu zostáva iba prázdny obal (v našom prípade napríklad od malého červa). Normálne je v krvi málo eozinofilov - od 0,5 do 6%

Lymfocyty, sú to LYM. To sú hlavné bunky zrelého imunitného systému. Ich špecializáciou je boj proti vírusom a baktériám. Ale obzvlášť bezohľadne sa lymfocyty zaoberajú buď vírusmi, alebo vlastnými bunkami, tieto vírusy ich naivne chránili. Normálne sú v krvi dieťaťa mladšieho ako jeden rok lymfocyty od 40 do 72%, hoci pracujú, správne slovo, napoly srdcom. Ale keď sa imunitný systém dieťaťa začne rozvíjať (pripomínam vám, že vývoj imunitného systému po roku a končí sa hlavne, počet lymfocytov v krvi pomerne prudko klesá - až nakoniec, po 7 rokoch sa lymfocyty „zastavia“ na

Basophils, BAS. Len mladé lymfocyty. Ich počet nikdy nepresahuje 1%.

A kto je zodpovedný za infekciu?

Keď viete, za ktoré krvné bunky sú zodpovedné, nie je ľahké zistiť, aký druh infekcie tentokrát napadlo dieťa analýzou krvných testov. Vysoká ESR a vysoké leukocyty znamenajú, že infekcia je v plnom prúde a vy ju musíte okamžite liečiť (okrem týchto ukazovateľov je najčastejšie teplota vyššia ako 38 ° C). Vysoké neutrofily znamenajú, že sme sa stretli s nasledujúcimi baktériami, a vysoké lymfocyty znamenajú vírusovú infekciu.

Ako vidíte, všetko je jednoduché. Teraz si ukážeme niekoľko príkladov. A aby sme sa nezmýlili v číslach, jednoducho povieme „veľa“ alebo „trochu“. Vyskúšajme?

Akútna vírusová infekcia

Signs. Leukocyty a ESR sú nad normálne, vo vzorci leukocytov je nadbytok lymfocytov, čo je pokles počtu neutrofilov. Monocyty a eozinofily sa môžu mierne zvýšiť.

Čo robiť? Lekári najčastejšie predpisujú lieky obsahujúce interferón - viferón, kipferón alebo genferón.

Dôležité! Rovnako ako vírusy sa správajú tzv. Intracelulárne parazity - chlamydia a mykoplazma. Môžu sa odlíšiť klinickými prejavmi choroby. „Návštevnou kartou“ oboch je predĺžený suchý kašeľ s mimoriadne nejasným vonkajším obrázkom - dieťa vyzerá aktívne, v pľúcach nie sú žiadne pískot. Kašeľ však môže trvať celé týždne..

Chronická vírusová infekcia

Signs. Dieťa je často choré, krv má normálnu ESR a normálne (alebo dokonca nízke) leukocyty. Vo vzorci leukocytov plávajú lymfocyty a monocyty na hornej hranici normy. Neutrofily na normálnej alebo nižšej úrovni.

Čo robiť? Vyšetrite dieťa na protilátky proti vírusom Epstein-Bar a cytomegalovírusu. S najväčšou pravdepodobnosťou sú na vine títo dvaja.

Dôležité! Ak má dieťa práve vírusovú infekciu, krvný test bude presne rovnaký. Takže, ak je dieťa choré dvakrát ročne a práve malo vírusovú rinitídu, je trochu predčasné spustiť test na chronické vírusové infekcie..

Akútna bakteriálna infekcia

Signs. Leukocyty a ESR sú nad normálne, vo vzorci leukocytov existuje nadbytok počtu neutrofilov (alebo dokonca monocytov spolu s nimi) na pozadí poklesu počtu lymfocytov. Zvonka viditeľné príznaky zápalu, ako je horúčka, hnisavý výtok z nosa, sípanie v pľúcach alebo vlhký kašeľ.

Čo robiť? Najčastejším lekárskym vyšetrením pri takom krvnom teste sú antibiotiká penicilínovej skupiny (augmentín, flemoklav, solutab, suprax), menej často antibiotiká azalidovej skupiny (vilprofen, sumamed)..

Chronická alebo lokálna bakteriálna infekcia

Signs. Všetky rovnaké - zvýšené neutrofily (nie vyššie ako horná hranica normy) a znížené lymfocyty (tiež v normálnom rozmedzí, len bližšie k dolnej). Ak dôjde k takýmto zmenám v krvných testoch, budete musieť hľadať lokálne, nie príliš aktívne zameranie infekcie (vyšetrenie lekárom ORL alebo snímka paranazálnych dutín, ak máte podozrenie na infekciu močových ciest - všeobecný test na moč).

Dôležité! Presne tak vyzerá krvný test po nedávnej bakteriálnej infekcii..

V prípade lekárskych otázok sa poraďte s lekárom vopred