Wessel Douai F

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Wessel Douai F je liečivo zo skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú procesy metabolizmu tkanív a najmä zrážanie krvi. Je to priamo pôsobiaci antikoagulant charakterizovaný silným antitrombotikom, ako aj fibrinolytickým a kapilárnym ochranným účinkom..

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek má dve formy uvoľňovania:

  • Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie;
  • Mäkké želatínové kapsuly.

Liečivo je sulodexid. Jedna kapsula obsahuje 250 jednotiek lipoproteínovej lipázy (LU), v jednom mililitri roztoku - 300 LU.

Okrem aktívnej zložky obsahuje želatínová kapsula Wessel Duet F množstvo pomocných látok: koloidný oxid kremičitý, laurylsarkozinát sodný, triglyceridy. Na výrobu škrupiny sa používajú: želatína, glycerol, oxid titaničitý (E171), etylparoxybenzoát sodný, červený oxid železitý (E172), propylparoxybenzoát sodný (E171)..

Zloženie roztoku Wessel Duet F okrem sulodexidu obsahuje vodu na injekciu a chlorid sodný.

  • Vo forme kapsúl - 25 ks. v blistroch, 2 blistre v kartónovej krabici;
  • Vo forme roztoku - v ampulkách z tmavého skla, každá po 2 ml, 10 ampúl v kartónovej krabici.

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov pre Wessel Douai F sú indikácie pre použitie lieku:

  • Angiopatie (vaskulárne patológie), pri ktorých má pacient vysokú pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín (vrátane angiopatií, ktoré sa vyvinuli na pozadí infarktu myokardu);
  • Porušenie krvného obehu v mozgu (vrátane akútneho obdobia ischemickej mozgovej príhody, ako aj v počiatočných fázach zotavenia po nej);
  • Dyscirkulačná encefalopatia, ktorá je dôsledkom aterosklerotických vaskulárnych lézií, diabetes mellitus alebo arteriálnej hypertenzie;
  • Vaskulárna demencia (tj demencia spôsobená chorobami mozgových ciev);
  • Okluzívne ochorenie periférnych tepien spojené s aterosklerózou alebo diabetes mellitus;
  • Flebopatický syndróm;
  • Prítomnosť krvných zrazenín v hlbokých žilách;
  • Poškodenie stien najmenších krvných ciev (vrátane neuro-, retino- a nefropatie);
  • Diabetické makroangiopatie (napr. Encefalopatia, diabetická noha alebo kardiopatia);
  • Trombofília (stav charakterizovaný zvýšeným rizikom rozvoja recidivujúcej vaskulárnej trombózy s rôznou lokalizáciou) a antifosfolipidový syndróm (pre tieto patológie je Wessel Douai F predpísaný v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou, ako aj po heparínoch s nízkou molekulovou hmotnosťou).

Keďže použitie Wessel Douai F nespôsobuje ani nezvyšuje priebeh trombotickej trombocytopénie (alebo „syndrómu zrazeniny bielej krvi“), ktorý je vyvolaný heparínom, môže sa tiež používať na liečbu tohto patologického stavu..

kontraindikácie

Podľa pokynov je Wessel Douai F kontraindikovaná:

  • S hemoragickou diatézou;
  • Pri ochoreniach, ktoré sú sprevádzané zhoršením zrážania krvi;
  • Pacienti s precitlivenosťou na jeho zložky;
  • Ženy v prvých 13 týždňoch tehotenstva.

Spôsob podania a dávkovanie

Na začiatku liečby sa Wessel Douai F odporúča podávať parenterálne do svalu alebo do žily (metóda bolusu alebo kvapkania). Jedna dávka - 2 ml (obsah jednej ampulky). Trvanie liečby - 15 až 20 dní.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa 2 ml tohto roztoku nariedia v 150 - 200 ml sterilného soľného roztoku.

Po dokončení injekčného cyklu sa pacient prevedie na perorálnu formu lieku. Štandardná schéma predpokladá denný príjem 250 LE (jedna kapsula) dvakrát denne (medzi jedlami) počas 30 - 40 dní.

Celý priebeh liečby sa vykonáva najmenej dvakrát ročne.

Dávkový režim Wessel Douet F sa môže revidovať (pokiaľ ide o dávku aj frekvenciu dávok) na základe výsledkov kvalitatívneho diagnostického vyšetrenia pacienta..

Vedľajšie účinky

Podľa anotácie k lieku môže byť použitie Wessel Douai F sprevádzané:

  • Poruchy tráviaceho traktu, ktoré sa prejavujú vo forme bolesti v epigastrickej oblasti, ataky nevoľnosti, zvracania;
  • Alergické reakcie, prejavujúce sa kožnou vyrážkou s rôznou lokalizáciou;
  • Lokálne reakcie - bolesť, pálenie, hematóm v mieste vpichu.

špeciálne pokyny

Podľa lekárskych posudkov, ak je prekročená odporúčaná dávka, môže Wessel Douai F spôsobiť krvácanie alebo krvácanie. Liečba predávkovania zahŕňa prerušenie liečby a symptomatickú liečbu.

Sulodexid sa nemá používať v kombinácii s priamymi alebo nepriamymi antikoagulanciami, ako aj s protidoštičkovými látkami. Neexistujú žiadne iné klinicky významné liekové interakcie tohto lieku..

Počas obdobia aplikácie Wessel Douai F je potrebné neustále sledovať koagulogram. V počiatočných štádiách liečby a pred ukončením liečby je potrebné vyhodnotiť nasledujúce ukazovatele: aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT), koncentrácia antitrombínu III, koagulácia krvi a čas krvácania. Malo by sa pamätať na to, že počas užívania tohto lieku sa normálne hodnoty APTT zvyšujú asi 1,5-krát.

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a zložité mechanizmy.

analógy

Generic Wessel Douay F je Angioflux, tiež dostupný vo forme kapsúl a roztokov na intramuskulárne a intravenózne podanie..

Podobný mechanizmus účinku sa vyznačuje: človekom antitrombínu III, Anfibra, Heparin, Gemapaksan, Klexan, Piyavit, pijavice lekárske, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 a Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Podmienky skladovania

Wessel Douai F je liek na predpis v zozname B. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Skladovateľnosť - 5 rokov.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Injekcie Wessel Douai F: návod na použitie

zloženie

účinná látka: 1 ampulka (2 ml roztoku) obsahuje 600 LO (lipoproteín lipázové jednotky) sulodexid;

Pomocné látky: chlorid sodný, voda na injekciu.

Dávkovacia forma

injekcie.

Farmakologická skupina

Antitrombotické činidlá. sulodexidu.

ATC kód B01A B11.

indikácia

  • Angiopatie so zvýšeným rizikom trombózy, vrátane trombóza po akútnom infarkte myokardu
  • cerebrovaskulárne choroby: mozgová príhoda (akútna ischemická mozgová príhoda a obdobie skorej rehabilitácie po mozgovej príhode)
  • discirkulačná encefalopatia spôsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriálnou hypertenziou a vaskulárnou demenciou;
  • okluzívne ochorenie periférnych tepien aterosklerotickej a diabetickej genézy
  • flebopatie a hlboká žilová trombóza
  • mikroangiopatie (nefropatia, retinopatia, neuropatia) a makroangiopatie (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia) v dôsledku diabetes mellitus;
  • trombofília, antifosfolipidový syndróm
  • heparín trombocytopénia.
deti

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na liečivo, heparín a látky podobné heparínu alebo na akékoľvek iné zložky lieku
  • hemoragická diatéza a choroby sprevádzané znížením zrážania krvi.
deti

Spôsob podania a dávkovanie

Všeobecné usmernenia

Bežne používané liečebné režimy zahŕňajú parenterálne podávanie liečiva s následným podávaním kapsúl; v niektorých prípadoch sa môže liečba sulodexidom začať priamo kapsulami. Ošetrovací režim a použité dávky môžu byť upravené rozhodnutím lekára na základe klinického vyšetrenia a výsledkov stanovenia laboratórnych parametrov..

Všeobecne sa odporúča užívať kapsuly medzi jedlami; ak je denná dávka kapsúl rozdelená do niekoľkých dávok, odporúča sa medzi dávkami liečiva dodržať 12-hodinový interval.

Vo všeobecnosti sa odporúča celý cyklus liečby opakovať najmenej dvakrát ročne..

Angiopatie so zvýšeným rizikom trombózy, vrátane trombóza po akútnom infarkte myokardu

Počas prvého mesiaca sa každý deň podávajú intramuskulárne injekcie 600 LO sulodexidu (obsah 1 ampulky), potom sa v priebehu liečby pokračuje a užívajú sa 1-2 kapsuly perorálne dvakrát denne (500 až 1 000 LO / deň). Najlepšie výsledky sa dajú dosiahnuť, ak sa liečba začne počas prvých 10 dní po epizóde akútneho infarktu myokardu..

Cerebrovaskulárne choroby: mozgová príhoda (akútna ischemická mozgová príhoda a obdobie skorej rehabilitácie po mozgovej príhode)

Liečba sa začína denným podávaním 600 LO sulodexidu alebo bolusovej alebo kvapkovej infúzie, pri ktorej je obsah 1 ampulky liečiva rozpustený v 150-200 ml soľného roztoku. Trvanie infúzie je od 60 minút (rýchlosť 25 - 50 kvapiek / min) do 120 minút (rýchlosť 35 - 65 kvapiek / min). Odporúčané trvanie liečby je 15-20 dní. V liečbe by sa potom malo pokračovať s použitím kapsúl, ktoré sa užívajú perorálne, 1 kapsulu dvakrát denne (500 LO / deň) po dobu 30-40 dní.

Dyscirkulačná encefalopatia spôsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriálnou hypertenziou a vaskulárnou demenciou

Odporúča sa užívať 1-2 kapsuly lieku dvakrát denne (500 - 1 000 LO / deň) perorálne počas 3 až 6 mesiacov. Priebeh liečby sa môže začať zavedením 600 LO sulodexidu denne po dobu 10-30 dní.

Okluzívne ochorenie periférnych tepien aterosklerotickej a diabetickej genézy

Liečba začína intramuskulárnym denným podávaním 600 LO sulodexidu a pokračuje 20 až 30 dní. Potom je v kurze pokračovanie, pričom sa užívajú 1 - 2 kapsuly perorálne dvakrát denne (500 - 1 000 LO / deň) po dobu 2 až 3 mesiacov.

Flebopatie a hlboká žilová trombóza

Obyčajne sa perorálne podávanie kapsúl sulodexidu v dávke 500 až 1 000 LO / deň (2 alebo 4 kapsuly) predpisuje na 2 až 6 mesiacov. Priebeh liečby sa môže začať denným podávaním 600 LO sulodexidu denne počas 10-30 dní.

Mikroangiopatie (nefropatia, retinopatia, neuropatia) a makroangiopatie (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia) v dôsledku diabetes mellitus

Liečba pacientov trpiacich mikro- a makroangiopatiami sa odporúča v dvoch štádiách. Najskôr sa do 15 dní podáva 600 LO sulodexidu denne a potom pokračuje liečba, pričom sa užívajú 1 až 2 kapsuly dvakrát denne (500 až 1 000 LO / deň). Keďže pri krátkodobej liečbe sa jej výsledky môžu do istej miery stratiť, odporúča sa predĺžiť trvanie druhej fázy liečby najmenej na 4 mesiace..

Trombofília, antifosfolipidový syndróm

Zvyčajným liečebným režimom je perorálne podávanie 500-1000 LO sulodexidu denne (2 alebo 4 kapsuly) počas 6-12 mesiacov. Sulodexidové kapsuly sa zvyčajne predpisujú po liečbe heparínom s nízkou molekulovou hmotnosťou v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou a dávkovací režim tejto kyseliny sa nemusí meniť..

heparín trombocytopénia

V prípade rozvoja heparínovej trombocytopénie sa podávanie heparínu alebo heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou nahrádza infúziou sulodexidu. Za týmto účelom sa obsah 1 ampulky liečiva (600 LO sulodexidu) zriedi v 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a podáva sa ako pomalá infúzia po dobu 5 minút (rýchlosť 80 kvapiek / min). Potom sa 600 LO sulodexidu zriedi v 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a podáva sa ako infúzia po kvapkách 60 minút (rýchlosť 35 kvapiek / min) každých 12:00, kým nie je potrebná antikoagulačná terapia..

Nežiaduce reakcie

Nižšie sú uvedené informácie o nežiaducich účinkoch, ktoré sa pozorovali v klinických štúdiách zahŕňajúcich 3258 pacientov so štandardnými dávkami a liečebnými režimami.

Nežiaduce reakcie spojené s použitím sulodexidu, klasifikované podľa tried orgánových systémov a frekvencie. Na určenie frekvencie nežiaducich účinkov sa používa nasledujúca terminológia: veľmi často (≥ 1/10); často (od ≥ 1/100 do

predávkovať

Predávkovanie liekom môže viesť k rozvoju hemoragických príznakov, ako je hemoragická diatéza alebo krvácanie. V prípade krvácania sa má podať 1% roztok protamíniumsulfátu. Všeobecne platí, že v prípade predávkovania sa má liek prerušiť a má sa začať vhodná symptomatická liečba..

Používajte počas tehotenstva alebo laktácie

Keďže nie sú žiadne skúsenosti s užívaním lieku v prvom trimestri tehotenstva, mali by ste sa počas tohto obdobia vyhnúť predpisovaniu lieku ženám, pokiaľ podľa názoru lekára neprevažuje očakávaný prínos liečby pre matku nad možným rizikom pre plod..

S použitím sulodexidu v trimestroch gravidity II a III sú obmedzené skúsenosti pri liečbe vaskulárnych komplikácií spôsobených cukrovkou typu I a II a oneskorenou toxikózou. V takýchto prípadoch sa sulodexid injikoval intramuskulárne denne v dávke 600 LO / deň počas 10 dní, po ktorej sa liek užil perorálne, 1 kapsula dvakrát denne (500 LO / deň) počas 15-30 dní. V prípade toxikózy sa tento liečebný režim môže kombinovať s tradičnými liečebnými metódami..

Počas trimestrov gravidity II a III sa má liek užívať opatrne a pod lekárskym dohľadom.

Stále nie je známe, či sa sulodexid alebo jeho metabolity vylučujú do materského mlieka. Z bezpečnostných dôvodov sa preto neodporúča menovať ženy počas dojčenia.

S liečbou sulodexidovými liekmi na liečbu diabetickej nefropatie a glomerulonefritídy u dospievajúcich vo veku 13 - 17 rokov sú obmedzené skúsenosti. V takýchto prípadoch sa 600 LO sulodexidu injikovalo intramuskulárne denne počas 15 dní a potom sa orálne podávali 1 až 2 kapsuly lieku dvakrát denne (500 až 1 000 LO / deň) počas 2 týždňov..

Nie sú údaje o účinnosti a bezpečnosti lieku u detí mladších ako 12 rokov..

Funkcie aplikácie

Počas liečby je potrebné pravidelne sledovať parametre hemokoagulácie (stanovenie koagulogramu). Na začiatku a po ukončení liečby by sa mali určiť nasledujúce laboratórne parametre: aktivovaný parciálny tromboplastínový čas, čas krvácania / zrážanlivosť a hladina IRI antitrombínu. Pri použití liečiva sa aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas zvyšuje približne 1,5-krát.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri vedení vozidla alebo obsluhe iných mechanizmov.

Ak počas liečby spozorujete závraty, nemali by ste viesť vozidlo a pracovať s mechanizmami..

Liekové a iné interakcie

Pretože sulodexid je molekula podobná heparínu, pri súčasnom použití môže zvýšiť antikoagulačný účinok heparínu a perorálnych antikoagulancií. Neboli zistené žiadne iné klinicky významné liekové interakcie.

Farmakologické vlastnosti

Farmakologická. Wessel Douet F je prípravok sulodexidu, prírodnej zmesi glykozaminoglykánov izolovaných z črevnej sliznice ošípaných, pozostávajúcich z heparínu podobnej frakcie s molekulovou hmotnosťou asi 8000 Da (80%) a dermatan sulfátu (20%)..

Sulodexid má vlastný antitrombotický, antikoagulačný, profibrinolytický a angioprotektívny účinok.

Antikoagulancia účinok sulodexidu je spôsobený jeho vzťahom s heparínovým kofaktorom II, inhibuje trombín.

Antitrombotický účinok sulodexidu sprostredkovaný inhibíciou aktivity Xa, podporujúci syntézu a sekréciu prostacyklínu (PGI2) a zníženie hladiny fibrinogénu v krvnej plazme.

Profibrinolytický účinok je spôsobený zvýšením aktivity aktivátora tkanivového plazminogénu a znížením aktivity jeho inhibítora.

Angioprotektívny účinok je spojený s obnovením štrukturálnej a funkčnej integrity endotelových buniek a normalizáciou zápornej hustoty náboja bazálnych membrán krvných ciev..

Okrem toho sulodexid normalizuje reologické vlastnosti krvi znížením hladiny triglyceridov (čo je spojené s aktiváciou lipoproteínovej lipázy, enzýmu zodpovedného za hydrolýzu triglyceridov)..

Účinnosť lieku pri diabetickej nefropatii je určená schopnosťou sulodexidu znížiť hrúbku bazálnych membrán a produkciou extracelulárnej matrice znížením proliferácie mezangiových buniek..

Farmakokinetika. Sulodexid sa absorbuje v tenkom čreve. 90% podanej dávky sulodexidu sa akumuluje vo vaskulárnom endoteli, kde jeho koncentrácie sú 20-30 krát vyššie ako koncentrácie v tkanivách iných orgánov. Sulodexid sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa hlavne obličkami. Na rozdiel od nefrakcionovaného a nízkomolekulárneho heparínu nedochádza k odsíreniu, ktoré by viedlo k zníženiu antitrombotického účinku a k významnému zrýchleniu odobratia sulodexidu. V štúdiách distribúcie sulodexidu sa preukázalo, že sa vylučuje obličkami s polčasom, ktorý dosahuje 4:00..

Základné fyzikálne a chemické vlastnosti

číry žltý roztok umiestnený v ampulkách z tmavého skla.

nesúlad

Pretože sulodexid je polysacharid s mierne kyslými vlastnosťami, môže pri podaní ako extemporálna kombinácia vytvárať komplexy s inými látkami, ktoré majú základné vlastnosti. Nasledujúce látky, ktoré sa bežne používajú na extemporálne kombinované injekcie, nie sú kompatibilné s sulodexidom: vitamín K, komplex vitamínov B, hyaluronidáza, hydrokortizón, glukonát vápenatý, kvartérne amóniové soli, chloramfenikol, tetracyklín a streptomycín.

Skladovateľnosť

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.

Držte mimo dosahu detí.

obal

2 ml (600 LO) injekčného roztoku v ampulkách z tmavého skla; 5 ampúl v blistrovom prúžku; 2 obrysy v kartónovej krabici.

Wessel Douai F

Ceny v lekárňach online:

Wessel Douay F je liek s angioprotektívnymi a antitrombotickými účinkami.

Zloženie a forma uvoľnenia Wessel Douai F

Liek je dostupný v dvoch dávkových formách:

  • Vo forme kapsúl alebo tabliet Wessel Duet F, obsahujúci hlavnú účinnú látku, sulodexid, v množstve 250 LE v jednom kuse. Ďalšie zložky: glycerol, oxid titaničitý, červený oxid železitý, želatína, propylparoxybenzoát sodný, etyl paraoxybenzoát sodný. 25 kusov v blistri.
  • Roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podanie, obsahujúci v jednej ampulke účinnú látku, sulodexid, v množstve 600 LE. Ďalšími zložkami roztoku sú voda na injekciu a chlorid sodný. 10 ampúl v balení.

Analógy Wessel Duet F

Lieky Angioflux a Sulodexide sú analógmi Wessel Douai F..

farmaceutický účinok

Účinná látka lieku Wessel Douai F je prírodný produkt získaný zo sliznice tenkého čreva ošípaných. Navonok je sulodexid zmes glykozaminoglykánov. Podľa pokynov Wessel Douay F má na organizmus angioprotektívny, antikoagulačný, profibrinolytický a antitrombotický účinok..

Antikoagulačný účinok lieku spočíva v afinite heparínu ku kofaktoru II, ktorý deaktivuje trombín..

Antitrombotický účinok lieku je spôsobený potlačením aktivovaného faktora X, zvýšenou produkciou prostacyklínu a znížením množstva fibrinogénu v krvnej plazme..

Angioprotektívnym účinkom Wessel Douai F je obnova vaskulárnych endoteliálnych buniek, čo pomáha normalizovať hustotu záporného elektrického náboja pórov bazálnej membrány krvných ciev..

Profibrinolytický účinok je spôsobený zvýšením hladiny plazminogénu v krvi a znížením množstva jeho inhibítora.

Podľa recenzií Wessel Douai F znižuje hladiny triglyceridov, čo pomáha normalizovať reologické vlastnosti krvi.

Indikácie pre použitie Wessel Douai F

Podľa pokynov Wessel Douai F sa predpisuje v týchto prípadoch:

  • hlboká žilová trombóza, flebopatia;
  • vaskulárna demencia;
  • porušenie mozgového obehu, vrátane ischemickej mozgovej príhody;
  • mikroangiopatie, vrátane retinopatie, nefropatie, neuropatie;
  • angiopatie sprevádzané výrazným rizikom vzniku trombu;
  • makroangiopatie spôsobené diabetes mellitus (kardiopatia, encefalopatia, syndróm diabetickej nohy);
  • dyscirkulačná encefalopatia vyplývajúca z diabetes mellitus, aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie;
  • heparínom indukovaná trombotická trombocytopénia;
  • antifosfolipidový syndróm, trombotické stavy (ako súčasť kombinovanej terapie).

Kontraindikácie pre použitie

Podľa pokynov Wessel Douai F je zakázané predpisovať v prípade precitlivenosti na jeho zložky, hemoragickú diatézu a akékoľvek choroby, ktoré spôsobujú zníženú zrážanlivosť krvi, ako aj v prvom trimestri gravidity..

Spôsob podania a dávkovanie

Na začiatku liečby sa zvyčajne predpisuje intravenózne alebo intramuskulárne podanie liečiva. Štandardná dávka je 2 ml alebo 1 ampulka po dobu 15 až 20 dní. Následne sa predpisujú kapsuly alebo tablety Vessel Douay F. Spravidla je dávka 1 kapsula alebo tableta dvakrát denne. Trvanie liečby - 1-1,5 mesiaca.

Kapsuly a tablety Wessel Douai F sa musia užívať medzi jedlami. Celý priebeh liečby sa opakuje dvakrát ročne..

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

V prvom trimestri gravidity je liek kontraindikovaný. U pacientov s diabetes mellitus 1. typu má liek pozitívny účinok od 4 do 9 mesiacov tehotenstva. Je predpísaný na prevenciu a liečbu neskorej toxikózy tehotných žien a rôznych vaskulárnych komplikácií..

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o použití lieku počas dojčenia..

Vedľajšie účinky Wessel Douai F

Podľa Wessel Douai F môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky z rôznych systémov životných funkcií tela:

  • kožné vyrážky na rôznych častiach tela;
  • epigastrická bolesť, zvracanie a nevoľnosť;
  • pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní sú možné hematómy, pálenie a bolesť v mieste vpichu.

Predávkovanie Wessel Douai F

Predávkovanie Wessel Douai F podľa hodnotení môže spôsobiť tieto príznaky: zvýšené krvácanie alebo krvácanie. V takom prípade je naliehavo potrebné prestať užívať liek alebo jeho analóg Wessel Douai F a vykonávať symptomatickú liečbu..

Liekové interakcie

Podľa pokynov Wessel Douai F sa dobre kombinuje s inými liekmi, neodporúča sa však predpísať protidoštičkové látky a antikoagulanciá súčasne..

Podmienky a trvanlivosť

Wessel Douay F patrí do zoznamu liekov B s odporúčanou trvanlivosťou najviac päť rokov.

Wessel Douai F návod na použitie

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú menej časté. Môžu byť spojené s nežiadúcim účinkom liečiva na gastrointestinálny trakt. V tomto prípade príznaky zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie a sprievodnú bolesť žalúdka. Alergické reakcie sa vyskytujú aj na zložky, ktoré sú jej hlavnými zložkami, a to na hlavný - sulodexid, ako aj na ďalšie látky. Alergie sa zvyčajne prejavujú ako kožné vyrážky. Môže byť lokalizovaná kdekoľvek.

Pri použití lieku v injekčnej forme sa v mieste podania injekcie môže vyskytnúť bolesť, opuch tkaniva a pálenie. Je to tak kvôli reakcii tela na injikovaný prostriedok, ako aj kvôli nesprávnej injekčnej technike. Vo všetkých týchto prípadoch sa odporúča konzultovať s lekárom a hlásiť pozorované vedľajšie účinky, aby sa zistilo, či je možné pokračovať v liečbe liekom Wessel Duet F, alebo či je potrebné ho nahradiť iným liekom..

Pôsobenie na telo

Liek má antikoagulačný účinok, zabraňuje zrážaniu krvi, spomaľuje tvorbu trombu, pôsobí v smere znižovania veľkosti existujúcich krvných zrazenín a vykonáva ich lýzu. Liek „Wessel Duet F“ (analógy tohto činidla nie sú výnimkou) je tiež angioprotektor: vďaka sulodexidu sa obnovujú bunky vnútornej výstelky krvných ciev, ktorých integrita je mimoriadne dôležitá pre správne fungovanie a prevenciu tvorby nových trombotických hmôt..

Sulodexid, ako hlavná zložka lieku, je úplne prírodná látka. V súčasnosti sa vyrába z tkaniva ošípaných v tenkom čreve. Zloženie obsahuje frakciu podobnú heparínu, a preto sa jeho účinok čiastočne podobá účinku heparínu na ľudské telo - jedného z najbežnejších antikoagulancií používaných spolu s liekom „Wessel Duet F“. Analógy, lacné a nie, sú tiež vyrobené z bravčového sulodexidu.

Zloženie a forma uvoľnenia Wessel Douai F

Liek je dostupný v dvoch dávkových formách:

  • Vo forme kapsúl alebo tabliet Wessel Duet F, obsahujúci hlavnú účinnú látku, sulodexid, v množstve 250 LE v jednom kuse. Ďalšie zložky: glycerol, oxid titaničitý, červený oxid železitý, želatína, propylparoxybenzoát sodný, etyl paraoxybenzoát sodný. 25 kusov v blistri.
  • Roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podanie, obsahujúci v jednej ampulke účinnú látku, sulodexid, v množstve 600 LE. Ďalšími zložkami roztoku sú voda na injekciu a chlorid sodný. 10 ampúl v balení.

indikácia

- angiopatia so zvýšeným rizikom tvorby trombov, vrátane a potom, čo utrpel infarkt myokardu;

- narušenie mozgového obehu, vrátane akútneho obdobia ischemickej mozgovej príhody a obdobia skorého uzdravenia;

- discirkulačná encefalopatia v dôsledku aterosklerózy, diabetes mellitus, arteriálnej hypertenzie;

- oklúzne lézie periférnych tepien aterosklerotickej a diabetickej genézy;

- flebopatia, hlboká žilová trombóza;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);

- makroangiopatia pri diabetes mellitus (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia);

- trombofilné stavy, antifosfolipidový syndróm (predpísaný spolu s kyselinou acetylsalicylovou, ako aj po heparínoch s nízkou molekulovou hmotnosťou);

- liečba trombotickej trombocytopénie indukovanej heparínom (pretože liek ju nespôsobuje ani nezvyšuje).

špeciálne pokyny

Na začiatku a na konci terapie Wessel Douai F má zmysel definovať také parametre, ako sú:

  • APTT - aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas;
  • protilátky proti krvným doštičkám;
  • trvanie krvácania;
  • rýchlosť zrážania.

Liečivo je schopné zvýšiť hodnoty prvého z parametrov až jeden a pol krát.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Wessel Douai F nemá priamy vplyv na reakčnú rýchlosť, preto pri používaní nie je zakázané dostať sa za volant alebo pracovať s komplexnými mechanizmami. Mali by ste sa však zdržať týchto účinkov, ak liek spôsobil závraty..

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

V prvých troch mesiacoch tehotenstva nie je liek predpísaný, pretože u týchto pacientov sa nevykonali klinické štúdie, a nie sú k dispozícii údaje o vplyve lieku na tvorbu plodu..

V druhom a treťom trimestri sa liek používa na odstránenie vaskulárnych problémov spôsobených preeklampsiou alebo cukrovkou. Odporúčaná dávka je 1 ampulka dvakrát denne (10 dní), potom - kapsuly (1 kus 2-krát denne počas 2-4 týždňov). Lieky musí sledovať lekár..

Liekové interakcie

Wessel Douai F sa najlepšie nepoužíva v spojení s liekmi, ako sú protidoštičkové látky a koagulanty..

Pri predpisovaní lieku v spojení s antikoagulanciami by sa mali monitorovať ukazovatele zrážania krvi.

Pharmacinetics

90% sa vstrebáva do vaskulárneho endotelu (vytvára v ňom koncentráciu 20 až 30 krát vyššiu ako je jeho koncentrácia v tkanivách iných orgánov) a absorbuje sa v tenkom čreve. Je metabolizovaný v pečeni a obličkách. Na rozdiel od nefrakcionovaného heparínu a heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou nepodlieha sulodexid desulfatácii, čo vedie k zníženiu antitrombotickej aktivity a významne urýchľuje vylučovanie z tela. Distribúcia dávky podľa orgánov ukázala, že liek podlieha extracelulárnej difúzii v pečeni a obličkách 4 hodiny po podaní..

24 hodín po intravenóznom podaní je vylučovanie močom 50% lieku a po 48 hodinách - 67%.

Spôsob podania a dávkovanie

Klasický spôsob práce s priamymi antikoagulanciami tohto typu vyzerá takto: najprv je pacientovi predpísané intramuskulárne použitie lieku (v stacionárnych podmienkach - intravenózne). Procedúry sa uskutočňujú 2 až 3 týždne a potom sa pacient prevedie na orálne podávanie tabliet, ktoré trvá 1 až 1,5 mesiaca. Potom si urobia prestávku a ak je to potrebné, opakujú liečbu každý rok v intervaloch každých šesť mesiacov. Táto schéma však funguje na vaskulárnych patológiách a prevencia trombózy a ďalších vaskulárnych chorôb sa uskutočňuje v ľahkom režime..

Tobolky Wessel Douai F

Perorálne podávanie sa vždy vykonáva jednu hodinu pred jedlom alebo 1,5 až 2 hodiny po ňom, aby bol žalúdok čo najprázdnejší. Odporúča sa užívať kapsuly 2-krát denne, pokiaľ ide o liečbu, a jedenkrát denne, ak sa osoba zaoberá prevenciou vaskulárnych ochorení. Musíte si vziať tabletky podľa plánu: súčasne. Trvanie kurzu sa bude líšiť v závislosti od cieľov liečby, ale nesmie prekročiť 40 dní. Dávkovanie vo všetkých prípadoch - 1 kapsula na jedno stretnutie.

injekcie

Na injekciu sa ampulky používajú v čistej forme, intramuskulárne. Ak sa Wessel Douet použije kvapkadlom, musí sa obsah ampulky zmiešať s fyziologickým roztokom (2 ml na 150 - 200 ml). Procedúra sa vykonáva raz denne, rýchlosť intravenózneho podávania musí oznámiť lekár. Dávkovanie u žien s oneskorenou toxikózou a trvanie liečby tiež určuje odborník..

Wessel Douai F návod na použitie

Hlavnou úlohou tohto lieku je zabrániť zrážaniu krvi v cievach, čo bráni tvorbe krvných zrazenín. Ak však nepriame antikoagulanciá majú dlhodobý účinok pôsobením na vitamín K, priame antikoagulanciá, medzi ktoré patrí Wessel Douet, pôsobia na heparín, a preto pôsobia okamžite, nie však dlho. Charakteristický bod roztoku a tabliet Wessel Douai: liek obsahuje sulodexid, čo je prírodný produkt, ktorým je akumulácia glykozaminoglykánov, ktoré sa hromadia v tenkom čreve (jeho sliznici) ošípaných..

Zloženie a forma uvoľnenia

Účinnou látkou Wessel Douai je sulodexid, koncentrácia závisí od formy uvoľňovania. Lekárne ponúkajú spotrebiteľom iba 2 možnosti Wessel Douay: kapsuly (ktoré niektorí pacienti a lekári nazývajú tablety) a roztok používaný na injekciu (intramuskulárnu injekciu) alebo intravenózne podanie. Roztok je dostupný v ampulkách, každá s objemom 2 ml, tekutina je priehľadná a má žltý odtieň. Balenie môže obsahovať 5 alebo 10 ampúl. Každá z nich obsahuje 600 lipoproteínových lipázových jednotiek sulodexidu.

Zloženie roztoku Wessel Douet je nasledovné:

Chlorid sodný

kým sa nezískajú 2 ml

Kapsuly majú želatínový obal, oválny tvar a červenú farbu. Obsahom kapsúl je biela suspenzia, ktorá môže mať ružový odtieň. Balenie s liekom obsahuje 25 kapsúl. Každá obsahuje iba 250 lipoproteínových lipázových jednotiek sulodexidu a celé zloženie vyzerá takto:

Koloidný oxid kremičitý

Oxid železitý

Farmakologické vlastnosti

Liek Wessel Douay F má priamy antikoagulačný účinok, ktorý je spôsobený chemickým zložením účinnej látky: sulodexid je vo väčšej miere heparínu podobná frakcia a iba 20% je dermatan sulfát. Z tohto dôvodu je pozorovaná afinita k kofaktoru 2 heparínu, ktorá bráni aktivácii trombínu. Odborníci navyše zdôrazňujú niekoľko bodov:

  • Zníženie hladiny fibrinogénu a zvýšenie syntézy prostacyklínu spúšťajú mechanizmus antitrombotického účinku..
  • Sulodexid zvyšuje koncentráciu aktivátora tkanivového aktivátora plazminogénu a súčasne znižuje hladinu jeho inhibítora, ktorý zvyšuje parametre prostaglandínu a určuje profibrinolytický účinok Wessel Douai..
  • V prípade diabetickej nefropatie dochádza k polyfenerácii mezangiových buniek, čo znižuje hrúbku bazálnej membrány..
  • Kvôli zníženiu hladín triglyceridov sa reologické parametre krvi normalizujú.
  • Mechanizmom angioprotektívneho pôsobenia je obnovenie integrity vaskulárnych endotelových buniek.

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov Wessela Douai je liek predpísaný pacientom s cerebrovaskulárnou príhodou, diabetes mellitus a aterosklerózou, ktorá vyvolala discirkulačnú encefalopatiu. Vzhľadom na to, že sulodexid má antitrombotický účinok, použitie antikoagulancií tohto typu je tiež povolené na účely:

  • prevencia trombózy (vrátane vzniku počas preeklampsie v neskorom tehotenstve);
  • liečenie tromboflebitidy, vaskulárnej demencie;
  • potlačenie trombofilných stavov (spolu s kyselinou acetylsalicylovou);
  • liečba mikroangiopatií a diabetických makroangiopatií;
  • eliminácia trombotickej trombocytopénie indukovanej heparínom.

indikácia

„Wessel Douai F“ sa používa na mnohé choroby postihujúce krvné cievy v rôznych častiach ľudského tela. Preto je predpísaný na poruchy obehového systému v mozgu, vrátane mozgovej príhody a po nej počas obdobia zotavenia

Účelom účinku sulodexidu je obnoviť normálny pohyb krvi cez cievy, čo je veľmi dôležité na zvýšenie výkonnosti mozgu. Všetky choroby spojené s vysokým rizikom krvných zrazenín tiež vyžadujú použitie antikoagulancií, medzi ktoré patrí „Wessel Douai F“.

Analógy, podobne ako opísané lieky, sa odporúčajú po infarkte myokardu (srdcový infarkt je spojený s úplným zastavením prísunu krvi do určitých oblastí srdcového svalu), s aterosklerotickými léziami periférnych ciev, hlbokými žilovými trombmi. Používajú sa na liečbu cievnych problémov súvisiacich s cukrovkou..

Nefropatia s vaskulárnymi léziami obličkových glomerúl, retinopatia s patologickými zmenami vo vaskulárnom lôžku sietnice sú tiež náznakmi na vymenovanie sulodexidu. S jeho pomocou sa lieči aj trombocytopénia vyvolaná heparínom, pretože „Wessel Duet F“, hoci je svojím účinkom podobný tomuto lieku, nespôsobuje takúto komplikáciu sama osebe a môže sa dokonca použiť na jej nápravu..

farmaceutický účinok

Droga pôsobí ako antikoagulancia a je tiež antitrombín. Hlavná zložka liečiva bola získaná extrakciou zo sliznice čriev ošípaných a zodpovedajúcim spôsobom spracovaná.

Wessel Douai F je biologický liek, ktorého účinnou látkou je zmes glykozaminoglykánov v pomere:

  • frakcia podobná heparínu, ktorej molekulová hmotnosť je 8000 Da - 4/5;
  • dermatan sulfát - 1/5.

Prvá zložka má afinitu k antitrombínu III, druhá s heparínovým kofaktorom II.

Účinky, ktoré možno dosiahnuť pomocou Wessel Douai F:

  • ochrana kapilár - angioprotekcia - jej dosiahnutie je možné vďaka normalizácii hustoty elektrického náboja so znamienkom mínus v póroch bazálnych membrán krvných ciev, ako aj ich integrity (funkčnej aj štruktúrnej);
  • kontrola zrážanlivosti krvi - antikoagulácia - sa dosiahne zvýšením uvoľňovania a syntézy prostacyklínu, inhibíciou aktívneho X-faktora a znížením krvi, čo je indikátorom fibrinogénu;
  • rozpustenie zrazených krvných zrazenín - profibrinolýza - je spojené so znížením hladiny inhibítora plazminogénu (tkanivový aktivátor) a zvýšením plazminogénu samotného v krvi;
  • prevencia krvných zrazenín - antitrombotický účinok - krvné zrazeniny sú deaktivované v dôsledku heparínu kofaktora-2. Tento účinok sa okrem toho dosiahne kombináciou troch ďalších druhov akcií.

Vďaka liečivu je znížené množstvo triglyceridov (súčasť „zlého“ cholesterolu), čo vedie k normalizácii reologických hodnôt krvi. Účinná látka spája pôsobenie špeciálneho lipolytického enzýmu - lipoproteázy, ktorá neutralizuje triglyceridy.

U pacientov s diabetickou nefropatiou závisí účinnosť lieku od jeho schopnosti redukovať hrúbku bazálnej membrány a produkovať extracelulárnu matricu proliferáciou mezangiových buniek (spojovacie medzikapilárne tkanivo).

K absorpcii účinnej látky dochádza pomerne rýchlo, jej rýchlosť závisí od prísunu krvi v oblasti injekcie. Suloxid je distribuovaný vo vaskulárnom endoteli a jeho koncentrácia niekoľkokrát prevyšuje charakteristiku ostatných tkanív. Pečeň je zodpovedná za metabolizmus látky. Tu dochádza k metabolizmu. Po štyroch dňoch obličky odstránia recyklovaný produkt..

Inštrukcie na používanie

Spravidla sa liek predpisuje najskôr injekciou, potom ho pacient ďalej užíva v kapsulách. Liečebný režim sa určuje individuálne po lekárskom vyšetrení a diagnostike..

Spôsob podania

Aplikácia injekcie Wessel Douai F:

  • do svalu;
  • do žily (možno kvapkajúcej) - vyžaduje predbežné riedenie v 150 - 200 ml soľného roztoku.

Liečebný priebeh a dávkovanie

Štandardné pokyny na použitie lieku sú nasledujúce: 1 ampulka sa vstrekne do svalu po dobu 15 až 20 dní, po tomto čase sa injekcie nahradia kapsulami, ktoré sa musia užívať ďalší mesiac, jedenkrát denne. Podobný kurz sa odporúča opakovať najmenej dvakrát ročne..

Niektoré choroby si budú vyžadovať úpravu špecifikovanej schémy.

patológieDávka (denne)trvanie
Angiopatia s pravdepodobnosťou krvných zrazenín; krvné zrazeniny v dôsledku infarktu myokardu1 ampulka intramuskulárne;
1 - 2 kapsuly
1 mesiac
Mŕtvica a obdobie rehabilitácie po nej1 kvapka ampulky (vopred nariedená soľným roztokom), 1 kapsula dvakrát denne15-20 dní
30-40 dní
encefalopatia1 ampulka; 1 - 2 kapsuly dvakrát denne10-30 dní3-6 mesiacov
Okluzívne arteriálne ochorenie1 ampulka intramuskulárne, 1 - 2 kapsuly dvakrát20-30 dní2-3 mesiace
Phlebopathy1 ampulka; 2-4 kapsuly10-30 dní 2-6 mesiacov
Mikro a makroangiopatie1 ampulka; 1 - 2 kapsuly15 dní4 mesiacov
trombofíliaNie sú potrebné žiadne injekcie; 2-4 kapsuly6-12 mesiacov
Heparín-trombocytopénia1 ampulka na infúziu a potom kvapkadlo na jednu ampulkuKaždých 12 hodín tak dlho, ako je potrebné

predávkovať

Ak bola odporúčaná dávka prekročená, komplikáciám sa nedá vyhnúť. Prejavujú sa symptómami, ako je hemoragická diatéza alebo krvácanie. Ak sa to stane, je potrebný 1% roztok protamíniumsulfátu.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky liekov sa prejavujú z rôznych orgánov a systémov, konkrétne:

  • nervový systém - bolesti hlavy, mdloby;
  • gastrointestinálny trakt - bolesť a nepríjemné pocity v bruchu, nevoľnosť a vracanie, nadúvanie, hnačka, krvácanie v žalúdku;
  • vestibulárny aparát - závraty;
  • alergie - kožná vyrážka, žihľavka, ekzém, erytém (v zriedkavých prípadoch - generalizovaný). Príčiny by sa mali rozlišovať - ​​kožné reakcie sa môžu vyvíjať napríklad v dôsledku použitia nevhodného oplachovania;
  • lokálne reakcie - bolesť v mieste podania injekcie, hematóm, opuchy, menej často pálenie.

Veľmi zriedkavo, derealizácia, záchvaty, tras, poruchy zraku, búšenie srdca, návaly horúčavy, vykašliavanie krvi, purpura, dysuria, stenóza steny močového mechúra, bolesť na hrudníku.

Wessel Douai F (kapsuly): návod na použitie

Dávkovacia forma

zloženie

Jedna kapsula obsahuje:

účinná látka - sulodexid 250 LE (jednotky lipoproteínovej lipázy),

pomocné látky: laurylsarkozinát sodný, oxid kremičitý, triacetín,

zloženie škrupiny: želatína, glycerín, etylparahydroxybenzoát sodný, propylparahydroxybenzoát sodný, oxid titaničitý (E 171), červený oxid železitý (E 172).

popis

Kapsuly sú červené tehly. Obsah kapsuly - biela až sivá homogénna suspenzia.

Farmakoterapeutická skupina

Anticoagulants. Priame antikoagulanciá (heparín a jeho deriváty). sulodexidu.

ATX kód B01AB11

Farmakologické vlastnosti

90% sulodexidu sa hromadí vo vaskulárnom endoteli, ktorý 20-30 krát prevyšuje jeho koncentráciu v tkanivách iných orgánov. Sulodexid sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa obličkami. Distribúcia sulodexidu v orgánoch ukázala, že liek sa vylučuje obličkami 4 hodiny po podaní.

24 hodín po podaní je vylučovanie močom 50% zlúčeniny a po 48 hodinách - 67% podanej dávky..

Wessel Douet F má antitrombotické, antikoagulačné (ak sa podáva parenterálne), angioprotektívne a profibrinolytické účinky.

Wessel Douai F je biologický liek sulodexidu, ktorý sa extrahuje a izoluje zo sliznice tenkého čreva ošípaných. Sulodexid je prírodná zmes glykozaminoglykánov (GAG): frakcia podobná heparínu s molekulovou hmotnosťou 8 000 daltonov (80%) a dermatan sulfát (20%)..

Mechanizmus účinku sulodexidu je spôsobený dvoma hlavnými vlastnosťami: rýchlo pôsobiaca frakcia podobná heparínu má afinitu k antitrombínu III (ATIII) a dermatanu - k heparínovému kofaktoru II (CGII)..

Mechanizmus antitrombotického účinku je spojený so supresiou aktivity faktora Xa, so zvýšenou syntézou a sekréciou prostacyklínu (prostaglandín I2), so znížením hladiny fibrinogénu v krvnej plazme..

Mechanizmus profibrinolytického pôsobenia je spôsobený zvýšením hladiny aktivátora tkanivového plazminogénu (TAP) v krvi a znížením obsahu jeho inhibítora.

Mechanizmus angioprotektívneho účinku je spojený s obnovením štrukturálnej a funkčnej integrity vaskulárnych endotelových buniek, obnovením normálnej hustoty záporného elektrického náboja pórov bazálnej membrány ciev. Okrem toho liek normalizuje reologické vlastnosti krvi znížením hladiny triglyceridov (pretože stimuluje lipolytický enzým - lipoproteín lipázu, ktorá hydrolyzuje triglyceridy)..

Účinnosť lieku pri diabetickej nefropatii je určená schopnosťou sulodexidu znížiť hrúbku bazálnej membrány a produkciou extracelulárnej matrice znížením proliferácie mezangiových buniek..

Antikoagulačný účinok sa prejavuje v dôsledku afinity k antitrombínu III a heparínovému kofaktoru II, ktorý inaktivuje trombín..

Indikácie pre použitie

- angiopatie so zvýšeným rizikom vzniku trombu, a to aj po akútnom infarkte myokardu

- porušenie mozgového obehu, vrátane akútneho obdobia ischemickej mozgovej príhody a obdobia skorého uzdravenia; discirkulačná encefalopatia v dôsledku aterosklerózy, diabetes mellitus, arteriálnej hypertenzie; vaskulárna demencia

- oklúzne lézie periférnych tepien aterosklerotickej a diabetickej genézy

- flebopatia, hlboká žilová trombóza

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia) a makroangiopatia pri diabetes mellitus (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia)

- trombofilné stavy, antifosfolipidový syndróm (predpísaný spolu s kyselinou acetylsalicylovou po liečbe heparínom s nízkou molekulovou hmotnosťou)

Spôsob podania a dávkovanie

1 kapsula 2-krát denne perorálne medzi jedlami po dobu 30-40 dní. Maximálna jednotlivá dávka sú 4 kapsuly, denná dávka je 8 kapsúl. Celý priebeh liečby by sa mal opakovať najmenej dvakrát ročne. V prípade zhoršenia ochorenia alebo v prípade závažného priebehu liečby musí liečba Wessel Douai F, injekčný roztok pokračovať 20 až 40 dní..

Vedľajšie účinky

- nevoľnosť, zvracanie, bolesť v epigastriu

- kožná vyrážka (alergická reakcia)

kontraindikácie

- precitlivenosť na zložky lieku

- hemoragická diatéza a choroby sprevádzané zníženým zrážaním krvi

- tehotenstva v prvom trimestri

Liekové interakcie

Významná interakcia lieku Wessel Douay F s inými liekmi nebola stanovená. Pri používaní Wessel Duet F sa neodporúča súčasne používať lieky, ktoré ovplyvňujú hemostázový systém, ako priame alebo nepriame antikoagulanciá..

špeciálne pokyny

Vzhľadom na prítomnosť konzervačných látok etylparahydroxybenzoát sodný a propylparahydroxybenzoát sodný v prípravku sú možné alergické reakcie oneskoreného typu..

Aplikácia v pediatrii

Neexistujú údaje o štúdii bezpečnosti a účinnosti lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov..

Tehotenstvo a laktácia

Počas tehotenstva používajte pod prísnym lekárskym dohľadom.

Pozitívne skúsenosti s použitím lieku Wessel Douai F u pacientov s cukrovkou závislou na inzulíne v trimestroch gravidity II a III v gravidite na liečbu a prevenciu vaskulárnych komplikácií (gestóza * - neskorá toxikóza tehotných žien).

* - gestóza vznikajúca na pozadí: nefropatie I. a II. stupňa, hypertenzia a diseminovaný intravaskulárny koagulačný syndróm, chronická glomerulonefritída, tromboflebitída a riziko tromboembolických komplikácií, potrat s antifosfolipidovým syndrómom, zvýšená miera zrážania krvi v rôznych patológiách.

Charakteristiky vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Droga neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a kontrolné mechanizmy..

predávkovať

Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania kapsulami Wessel Douai F.

Liečba: v prípade náhodného predávkovania symptomatická a podporná terapia.

Forma uvoľnenia a balenie

25 kapsúl v blistrovom páse z PVC / PVDC filmu a hliníka / PVDC fólie.

2 blistre spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú uložené v škatuli.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.

Držte mimo dosahu detí!

Obdobie skladovania

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Wessel Douai F: návod na použitie

Roztok Wessel Due F je biologický prípravok, ktorého hlavnou účinnou látkou je schopnosť znižovať zrážanie krvi, preto liek patrí do farmakologickej skupiny antikoagulancií. Používa sa pri komplexnej liečbe chorôb, ktoré sú sprevádzané zvýšeným zrážaním krvi.

Forma uvoľnenia a zloženie

Roztok Wessel Due F je určený na parenterálne podávanie. Je svetlo žltá alebo žltá, priehľadná. Hlavnou účinnou látkou je sulodexid, 1 ml roztoku obsahuje 600 LE (liečivých jednotiek) tejto účinnej látky. Prípravok tiež obsahuje vodu na injekciu ako rozpúšťadlo. Roztok je balený v 2 ml ampulkách, ktoré sú v blistrovom prúžku v balení po 10 kusoch. Kartónová škatuľa obsahuje 1 blistrové balenie a návod na použitie lieku.

farmaceutický účinok

Hlavnou účinnou látkou roztoku sulodexidu Wessel Douai F je extrakt zo sliznice tenkého čreva ošípaných. Je to biologicky aktívna zlúčenina, z ktorej 80% je heparinoid (vo vlastnostiach a chemickej štruktúre je blízko heparínu) a 20% sulfátu dermatanu. Tieto zložky poskytujú antikoagulačný účinok (zníženie zrážanlivosti krvi) a hypolipidemický účinok (zníženie krvných lipidov) v dôsledku nasledujúcich účinkov:

  • Inhibícia agregácie krvných doštičiek (zlepenie) a adhézia (pripevnenie na steny krvných ciev) krvných doštičiek.
  • Zníženie hladiny fibrinogénu v krvi, ktorá je hlavným substrátom krvnej zrazeniny.
  • Zvyšovanie hladiny tkanivového plazminogénu - enzýmu, ktorý podporuje resorpciu zrazeniny.
  • Inhibícia proteínového faktora X systému zrážania krvi.
  • Blokovanie enzýmu, ktorý inhibuje tkanivový plazminogén.
  • Zvýšená aktivita enzýmu lipoproteínovej lipázy, ktorá štiepi aterogénne lipoproteíny (vedie k ukladaniu cholesterolu v stenách krvných ciev).

Sulodexid tiež redukuje aktivitu proliferácie buniek hladkého svalstva, čím znižuje aktivitu procesu tvorby aterosklerotického plaku na stene tepny..

Po parenterálnom (intramuskulárnom alebo intravenóznom) podaní sa koncentrácia sulodexidu v krvi zvyšuje a terapeutická dávka sa dosiahne do 15 minút. Potom sa hlavná účinná látka hromadí v stenách tepien, kde má terapeutický účinok a jej koncentrácia v tepnách je niekoľkokrát vyššia ako v iných tkanivách tela. Sulodexid sa vylučuje močom prevažne obličkami, polčas (čas, počas ktorého sa 50% celkovej dávky lieku vylučuje z tela) je asi 12 hodín..

Indikácie pre použitie

Použitie roztoku Wessel Douai F je indikované na patologické stavy sprevádzané vysokým rizikom tvorby trombu v krvných cievach bez narušenia integrity ich stien a ukladania cholesterolu v nich (tvorba aterosklerotických plakov):

  • Angiopatia je ochorenie cievnej steny s vysokým rizikom vzniku trombu, a to aj po infarkte myokardu..
  • Závažné poruchy obehového systému v mozgu vrátane ischemickej mozgovej príhody.
  • Dyscirkulačná encefalopatia (funkčné a organické poruchy mozgového obehu) na pozadí diabetes mellitus, hypertenzie alebo vaskulárnej aterosklerózy.
  • Vaskulárna demencia - zníženie inteligencie a mentálnych schopností v dôsledku dlhodobého nedostatočného prísunu krvi do mozgovej kôry.
  • Flebopatia - patológia žilových ciev sprevádzaná trombózou v nich (vrátane hlbokej žilovej trombózy končatín).
  • Mikroangiopatia - somatické zmeny v cievach mikrovaskulatúry (kapiláry), ktoré vedú k zníženiu objemu krvi v nich (angiopatia sietnice oka, obličiek, periférnych nervov).
  • Makroangiopatia je patologický proces vo veľkých cievach nôh, obličiek, srdca a mozgu so zodpovedajúcim zhoršením krvného obehu..
  • Ochorenia krvi sprevádzané zvýšenou zrážanlivosťou - trombofilné stavy, antifosfolipidový syndróm.

Liek sa tiež používa na komplexnú liečbu trombocytopénie indukovanej heparínom (zníženie počtu krvných doštičiek v krvi)..

Kontraindikácie pre použitie

Existuje niekoľko patologických a fyziologických stavov tela, v ktorých je používanie lieku kontraindikované:

  • Individuálna neznášanlivosť alebo precitlivenosť na sulodexid alebo pomocné zložky roztoku Wessel Douay F.
  • Hemoragická diatéza - patológia krvi, sprevádzaná znížením jej zrážateľnosti.
  • Akékoľvek patologické stavy, pri ktorých klesá zrážanie krvi, vrátane určitých fáz syndrómu DIC (syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie).
  • Tehotenstvo v prvom trimestri.

Pred použitím lieku sa musíte uistiť, že neexistujú kontraindikácie.

Spôsob podania a dávkovanie

Roztok Wessel Douai F sa podáva parenterálne - intramuskulárne alebo intravenózne. V závislosti od závažnosti základnej patológie sa liek môže podávať intravenózne (ischemická mozgová mŕtvica, akútne poruchy obehového systému v rôznych orgánoch) v množstve 2 ml. V prípade mierneho priebehu patologického procesu sa roztok injikuje intramuskulárne v množstve 2 alebo 4 ml (v závislosti od závažnosti koagulácie). Zvyčajne sa liek podáva injekčne jedenkrát denne, dĺžka liečby je stanovená ošetrujúcim lekárom, na základe klinického priebehu patológie a laboratórnych parametrov zrážania krvi (trvanie kurzu sa pohybuje od 5 do 20 dní). Po hlavnom liečebnom postupe prechádzajú na orálne podávanie Wessel Duet F vo forme kapsúl.

Vedľajšie účinky

Použitie roztoku Wessel Douai F môže viesť k rozvoju vedľajších účinkov a negatívnych reakcií z rôznych orgánov a systémov:

  • Tráviaci systém - nevoľnosť, zvracanie, bolesť a nepohodlie v bruchu (výraznejšie po perorálnej forme lieku). V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť gastrointestinálne krvácanie..
  • Centrálny nervový systém - bolesti hlavy, závraty môžu byť zriedka v bezvedomí.
  • Červená kostná dreň a krvný systém - anémia (znížený počet hemoglobínov a červených krviniek).
  • Močový a reprodukčný systém - opuchy pohlavných orgánov, u žien, polymenorea (ťažká menštruácia).
  • Alergické reakcie - častejšie sa na koži vyvinie vyrážka, jej svrbenie, žihľavka (prvky vyrážky na pozadí opuchu pripomínajú popáleniny žihľavy). Menej často angioedém Quincke (výrazný opuch kože a podkožného tkaniva tváre a vonkajších genitálií) alebo anafylaktický šok (vznik zlyhania viacerých orgánov).

Ak sa objavia príznaky vedľajších účinkov, liek sa preruší.

špeciálne pokyny

Roztok Wessel Douai F sa používa iba v lekárskej nemocnici pod nepretržitým laboratórnym monitorovaním funkčnej aktivity systému zrážania krvi, pečene a obličiek. Zavedenie lieku tehotným ženám neskôr a dojčiacim ženám je možné až po lekárskom predpise, keď očakávaný účinok na matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa. Počas liečby sa neodporúča vykonávať prácu, ktorá vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií, pretože sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky z centrálneho nervového systému. Liek sa vydáva v lekárňach iba na lekársky predpis.

predávkovať

Pri významnom prebytku odporúčanej terapeutickej dávky roztoku Wessel Douay F sa vyvíja krvácanie rôznej lokalizácie (v kĺboch, gastrointestinálne krvácanie). V takýchto prípadoch musí byť liečivo zrušené, injikuje sa 1% roztok protamíniumsulfátu, monitoruje a kontroluje laboratórne parametre systému zrážania krvi..

Analógy Wessel Duet F

Analógy liečiva z hľadiska farmakologického a terapeutického účinku sú Aksparin, Atenative, Clexan.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti roztoku Wessel Douai F je 5 rokov od dátumu výroby. Musí sa uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote vzduchu nie vyššej ako + 25 ° С.

Cena Wessel Douai F

Priemerné náklady na riešenie Wessel Douai F v moskovských lekárňach sa pohybujú medzi 1715 - 1892 rubľov.