Bolesť srdca: príznaky ktorých chorôb? Bolesť v bruchu, ostrá alebo naliehavá bolesť v srdci?

V rôznych obdobiach života každý človek pociťoval bolesť v srdci. Čo robiť, ak máte na hrudi nepríjemné pocity a sú sprevádzané ostrými pocitmi mravčenia? Aký je dôvod ich výskytu a je taký nebezpečný, ako by sa mohol zdať na prvý pohľad?

Hlavné príznaky bolesti srdca

Bolesť na ľavej strane hrudníka, rýchly srdcový rytmus, prerušenie činnosti srdca, náhla strata vedomia a mdloby sú hlavné príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, ak sa vyskytne bolesť srdca. Čo robiť, ak sa zistia negatívne faktory a ako určiť hlavnú príčinu bolesti, aby sa správne ošetril postihnutý orgán?

Predbežná diagnóza sa môže vykonať popísaním povahy nepríjemných pocitov zo slov pacienta. Bolo to zaznamenané: ak posledne menovaný popisuje príznaky farebne, vo všetkých detailoch a dokonca ich zaznamenáva „na ceruzku“, môže byť zameranie bolesti s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom poškodenia iných orgánov. Ak si okrem toho všimnete nekonzistentný časový interval a povahu bolesti, sprevádzanú rýchlym tlkotom srdca, príčina choroby je pravdepodobne mimo srdcového rozsahu..

V prípade skromného opisu bolesti vo verbálnej podobe, ale s jasnou reprodukciou jej povahy v pamäti, sa musí pacientova sťažnosť brať vážne, pretože to môže naznačovať prítomnosť závažného srdcového ochorenia..

Je potrebné poznamenať, že väčšina žien si sťažuje na pocit pálenia v zadnej alebo hornej časti hrudnej oblasti, bez toho, aby ich spájala a bolela v srdci. Príznaky objavujúcich sa problémov s „motorom“ nášho tela sa prejavujú celkovou slabosťou, ťažkosťami s dýchaním, studeným potom a závratmi..

Opis povahy bolesti v srdci

Aké bolesti srdca sú nebezpečné? Čo treba hľadať pri prvých príznakoch poruchy v tele?

Bolesť srdca spojená s prácou na kardiovaskulárnom systéme, ktorej príznaky sú vždy sprevádzané bolestivou bolesťou v oblasti hrudníka, môže byť krátkodobá alebo dlhotrvajúca, s periodickou intenzifikáciou a blednutím..

Je dosť ťažké opísať naliehavé bolesti v oblasti srdca z dôvodu ich odlišnosti: niektoré sa dajú tolerovať, zatiaľ čo druhé sa nemôžu tolerovať kategoricky - musia sa okamžite odstrániť. Pohodlie v oblasti hrudníka môže byť spojené s ochorením srdca, vaskulárnou dystóniou srdca, zníženým prietokom krvi alebo pôsobením vedľajších faktorov..

Bolesť srdca: príznaky

Najčastejším faktorom, ktorý zväčša vyvoláva srdcové ťažkosti, sú duševné zážitky alebo stres. Osoba, ktorá je v stave nervového nadmerného vzrušenia, pociťuje bolesť v oblasti ramena a krčka maternice. Existujúci panický stav zhoršuje sprievodný strach z možného začiatku infarktu. V skutočnosti je akútna bolesť v srdci dôsledkom svalového napätia a emočného stavu pacienta..

Jedným z najbežnejších príznakov problémov so srdcom je dýchavičnosť, ktorá sa zvyšuje s cvičením a pri ľahnutí, pri odpočinku pri sedení oslabuje. Pocit dýchavičnosti a sťažené dýchanie je výsledkom stagnácie krvi v pľúcach a zvýšeného tlaku v pľúcnych kapilárach. Zlyhanie srdca sa dá posúdiť podľa opuchu, ktorý sa objavil: najskôr na členkoch, potom na nohách (topánky sa napnú). Zvyčajne sa opuch do obeda zníži..

Bolesť srdca

Najčastejšie príčiny bolesti srdca sú:

  • Infarkt myokardu. Príčinou jej výskytu je zrazenina vytvorená v cievach, ktorá blokuje pohyb krvi tepnami. Ochorenie sa vyznačuje veľmi pálivou, naliehavou a trhajúcou bolesťou za hrudnou kosťou a na jej ľavej strane, v tomto prípade nitroglycerín nepomáha. Výsledná bolesť vyžaruje do srdca a je často sprevádzaná nevoľnosťou, studeným potom a dýchavičnosťou. Zvyčajne to trvá od niekoľkých minút do hodiny so zapojením do bolestivej oblasti krku, chrbta, ramien, ramien (najmä doľava) a dolnej čeľuste. Na nohách sa veľmi často vyskytuje infarkt, ktorý je plný komplikácií. Môže to byť pľúcny edém, kardiogénny šok, ťažká tachyarytmia. Môže sa vyskytnúť klinická smrť kvôli fibrilácii komôr. Prítomnosť celkového infarktu myokardu je možné zistiť všeobecným obrazom choroby. Bohužiaľ, nie je vždy zrejmý jasný vzťah medzi intenzitou bolesti a skutočným ohrozením života..
  • Ochorenie srdca. Podľa štatistík je viac ako 25% srdcových chorôb získaných defektmi a chlopne na ľavej strane srdca sú postihnuté niekoľkokrát častejšie. Pokiaľ ide o mieru narušenia toku krvi, líšia sa 3 štádiá choroby:
  1. Kompenzované. Srdce prekonáva obvyklý stres života bez toho, aby si to pripomínalo.
  2. Subcompensated. Počas cvičenia sa vyskytujú príznaky.
  3. Dekompenzované. Bolesť v bolesti v srdci je konštantná: v pokoji aj počas pohybu.
    Je možné nezávisle určiť prítomnosť choroby, keď sa vyskytnú záchvaty srdca, dýchavičnosť, závraty, chrapot v hlase, začervenanie tváre, praskanie pocitov v oblasti hrudníka, opuch dolných končatín a mdloby. Tieto príznaky sa vyznačujú aj prítomnosťou iných srdcových chorôb, preto akonáhle sa v srdci objaví boľavá bolesť, mali by ste okamžite kontaktovať kardiológa, aby sa stanovila presná diagnóza..
  • Myokarditída (inak zápal srdcového svalu). Je to spôsobené reumatizmom. Príznaky prítomnosti tohto ochorenia: slabosť, tupá bolesť v srdci, dýchavičnosť, prejavujúca sa dokonca v stave nečinnosti. Myokarditída, ktorá sa vyskytuje vo väčšine prípadov v dôsledku fyzického stresu, sa nemusí objaviť okamžite, ale po niekoľkých dňoch. Vo väčšine prípadov je možné so správnou liečbou dosiahnuť úplné uzdravenie pacienta..
  • Kardiomyopatia. Spoločný názov pre choroby postihujúce myokard a pri každej bolesti sa prejavujú odlišne a na rôznych miestach.
  • Perikarditída je zápal vonkajšej výstelky srdca (perikardiálny vak). Faktorom spôsobujúcim jeho vzhľad je vírusová infekcia. Dlhodobá tlaková bolesť v oblasti hrudníka je sprevádzaná celkovou slabosťou, suchým kašľom, ťažkosťami v pravej hypochondrii, hemoptýzou a možnou horúčkou. V takom prípade môžu zmierniť bolesť..
  • Prolaps mitrálnej chlopne. Je to vyčnievanie hrotov mitrálnej srdcovej chlopne do dutiny ľavej predsiene počas kontrakcie ľavej komory. Toto ochorenie sa vyskytuje u štvrtiny populácie a ženy sú naň náchylnejšie ako muži. Ochorenie sa prejavuje často v mladom veku a je charakterizované trvaním bolestivých pocitov s bolesťou a útlakom. V tomto prípade sa nitroglycerín s touto chorobou nezaoberá..

Ďalej sú opísané ďalšie dve možné a časté príčiny bolesti srdca..

Ischemická choroba

Srdcová ischémia. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia koronárnych srdcových tepien, ktoré prenášajú krv a kyslík do srdcového svalu. To vedie k nerovnováhe medzi kyslíkom a živinami medzi skutočnými možnosťami zásobovania krvou a potrebami srdcového svalu. Zúženie lúmenu v srdcových cievach je ovplyvnené aterosklerózou, pri ktorej sú z vnútornej strany pokryté tukovou vrstvou (ďalšie stvrdnutie), čo vedie k ich čiastočnej obštrukcii. Prítomnosť ischemickej choroby srdca sa môže posudzovať podľa výskytu dýchavičnosti, pálenia záhy, zadusenia, slabosti v ľavej ruke a samotnej bolesti srdca. Existujú tiež bezbolestné formy, ktoré sú dosť nebezpečné, pretože sa zistia v neskorších fázach. Hlavným príznakom ischemickej choroby je komplex výskytu rôznych negatívnych symptómov počas fyzickej námahy alebo emocionálneho stresu, čo si vyžaduje plné nasýtenie srdca kyslíkom. Je dôležité usmerňovať pomoc s bolesťou v srdci na preventívne opatrenia, ako je nízkotučné diéty, lieky na zníženie tukov, odvykanie od fajčenia, trávenie času na čerstvom vzduchu a aktívny životný štýl..

Viac o angine

Angina pectoris je najbežnejšia u ľudí stredného a staršieho veku. Inak sa toto ochorenie nazýva „angina pectoris“ alebo koronárne srdcové ochorenie. Je to strata elasticity v stenách krvných ciev spojená so zmenami súvisiacimi s vekom, fajčením, vysokým obsahom cholesterolu a vysokým krvným tlakom. Akútna bolesť v srdci, vyjadrená ako pocit stlačenia v oblasti hrudníka, je zvyčajne krátkodobá (asi minútu) a prejavuje sa vlnitými záchvatmi.

Počiatočný záchvat angíny pektoris je možné určiť výskytom nepohodlia alebo bolesti na hrudi, vyžarovaním do ľavej ruky a ramena, ako aj do krčnej oblasti a dolnej čeľuste. Tieto pocity sa môžu pri ležaní zosilniť, takže je lepšie počkať pri vlne bolesti pri sedení alebo státí. Zvyčajne sa s nástupom útoku objaví nevysvetliteľný strach a úzkosť. Je potrebné poznamenať, že ochorenie žlčníkových kameňov a žalúdočné vredy majú podobné príznaky..

Vývoj angíny pektoris v rôznom veku ovplyvňuje obe pohlavia. Preto je pri tejto chorobe veľmi dôležité kontrolovať vlastnú stravu, okrem konzumácie tukových potravín. Odporúča sa jesť mastné ryby najmenej 2-krát týždenne; Kyseliny v nich obsiahnuté odolávajú tvrdnutiu tepien a zlepšujú krvný obeh. Strava musí obsahovať ovocie a zeleninu. Je dôležité vyhnúť sa prejedaniu. Liečba drogami zahŕňa užívanie vazodilatátorov, ktoré majú pozitívny vplyv na zásobovanie svalovej krvi. Jedným z liekov na zmiernenie bolesti a sedatív je nitroglycerín, ktorý sa odporúča užívať pred možnou fyzickou námahou s existujúcou angínou..

Bolesť bez srdca

Lisovacie bolesti v srdci, ktorých príznaky sa objavujú na pozadí vzrušenia (a nielen), sa môžu vyskytnúť v dôsledku poškodenia iných orgánov. Hlavné „vedľajšie“ dôvody sú:

  • Depresie. Choroba, ktorá môže človeka vyviesť zo stavu duševnej rovnováhy a zhoršiť jeho kvalitu života k horšiemu. Môže to byť reakcia na určité negatívne udalosti, na pozadí ktorých sa môžu v oblasti srdca objaviť dokonca aj v pokojnom stave bolestivé bolesti. Rozprestierajú sa po ľavej strane hrudnej oblasti a hromadia sa v oblasti krčka maternice a vyznačujú sa brúsením, kňučaním a trvaním. V tomto prípade, aby sa predišlo možnému zhoršeniu, je potrebná konzultácia s neuropsychiatrom..
  • Záchvaty paniky. Podľahnutie výbuchom bez príčinnej úzkosti sa pacient, spolu s bolesťou na hrudníku, stretávajú s veľkým potením a častými tlkotami srdca. Panika je spôsobená poruchami nervového systému..
  • Pálenie záhy. Je to pocit pálenia v dolnej časti hrudníka. Dôvodom jeho vzhľadu je hádzanie kyslého obsahu žalúdka do pažeráka. Jedným zo symptómov jeho prítomnosti je bolesť v srdci, ktorá sa zvyčajne prejavuje pri ohýbaní a ľahnutí, ktorá sa často vyskytuje počas procesu stravovania. Bolestivé pocity pálenia v oblasti hrudníka spojené s grganím a silnou kyslou chuťou môžu trvať niekoľko hodín.

    Viac o osteochondróze

    • Osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice a jej oslabenie v hrudníku. V tomto prípade je tupá bolesť v srdci a paži, ako aj v medzikapsulárnej oblasti. Citlivosť pokožky sa mení, čo vyvoláva pocit „husacích hrboliek“..
      Zmeny polohy tela, otočenie hlavy, pohyby rúk iba vyvolávajú zvýšenie bolesti. Nastávajúca bolesť v srdci v noci a večer je tiež príznakom osteochondrózy, pretože v týchto hodinách sa chrbtica mierne skracuje pod vlastnou hmotnosťou, čo vyvoláva stlačenie krvných ciev a nervov. Potvrdenie diagnózy sa uskutoční pomocou röntgenového a MRI chrbtice.
    • Pľúcna embólia spôsobená krvnými zrazeninami blokujúcimi tok krvi do srdca. Bolesť srdca, ktorej príznaky sa objavujú náhle a náhle, horšie s kašľom a hlbokým dýchaním.

      Čo iné ovplyvňuje prácu srdca

      • Hormonálne zmeny, ktoré môžu negatívne ovplyvniť srdce. Bolesť v ľavej ruke, nestabilita srdcového rytmu sú príznaky nedostatku kyslíka. Typicky sú tieto choroby štítnej žľazy a nadobličiek schopné poskytnúť takýto obraz. Nadmerné hormóny T3 a T4, ako aj ich nedostatok spôsobujú nestabilitu srdcového rytmu, zvyšujú potrebu kyslíka. Hormóny nadobličiek majú významný vplyv na srdce. Nadbytok adrenalínu, ktorý je možné pozorovať pri nádoroch nadobličiek, stimuluje srdce, aby ostro pracovalo a zvyšoval tlak. Ak sa nelieči, existuje riziko komplikácií, ako sú srdcový infarkt a mozgová príhoda.
      • Svalové choroby, pri ktorých sa bolesti srdca začnú rušiť pri zdvíhaní rúk a krútení kmeňa.
      • Hrudná radikulitída (inak interkstálna neuralgia). Bolesť je lokalizovaná pozdĺž medzirebrového priestoru a zosilňuje sa prehmataním. Inými slovami, modriny a zlomeniny rebier, ako aj zovretie nervových zakončení, môžu spôsobiť medzirestálnu neuralgiu..
      • Choroby pažeráka. V niektorých prípadoch môžu spôsobiť problémy s prehĺtaním av dôsledku toho nepríjemné pocity na hrudi. V niektorých prípadoch nitroglycerín nie je schopný zmierniť spazmus pažeráka, čo môže spôsobiť chyby v diagnostike choroby..
      • Zafarbovanie čriev, ku ktorému dochádza v dôsledku hromadenia prebytočných plynov v tele, vytvára tlak na vnútorné orgány a spôsobuje poruchu kardiovaskulárneho systému..
      • Neurózy. Pri tejto diagnóze pacienti často pociťujú bolesť a mravenčenie v hrudníku, sústredení na malej ploche. Navyše je pre pacienta dosť ťažké opísať svoje pocity z dôvodu ich nepochopiteľnej povahy..
      • Ochorenia pľúcneho systému: pneumotorax, pľúcna hypertenzia, ťažká bronchiálna astma. Vyššie uvedené choroby sú provokatérmi prejavu bolesti v oblasti hrudníka.
      • Choroby žalúdka. V tomto prípade je možné sledovať výskyt bolesti a ich závislosť od príjmu potravy a období pôstu..

        Diagnóza bolesti srdca

        V prípade veľkého počtu chorôb, ktoré majú podobné príznaky, je potrebné správne diagnostikovať bolesť paží a srdca. V prvom rade lekár skontroluje tlak a telesnú teplotu pacienta, načúva pulz, analyzuje dýchací rytmus a srdcové kontrakcie. Po zistení akýchkoľvek abnormalít lekár ponúkne darovať krv na analýzu a podstúpiť elektrokardiogram - jednoduchú a bezbolestnú metódu vyšetrenia..

        Môžu sa predpísať aj záťažové testy: chôdza na bežiacom páse alebo cvičenie na stacionárnom bicykli na zistenie príznakov choroby v stave, v ktorom je srdce vystavené stresu.

        Ak je v srdci neustála bolesť, liečba sa predpisuje po viacerých opatreniach zameraných na identifikáciu choroby. Toto je röntgen, MRI chrbtice a počítačová tomografia. Aby sa predišlo možným komplikáciám, je nevyhnutné dôkladné vyšetrenie, ako aj konzultácia s kardiológom. Srdcové šelesty sa vyšetrujú fonokardiografiou; ultrazvuk môže určiť stav srdcových svalov a chlopní, ako aj rýchlosť pohybu krvi v srdci. Stav koronárnych artérií sa skúma pomocou koronografie a scintigrafia myokardu určuje zúženie lúmenu ciev.

        Ak sa obávate bolesti srdca, iba skúsený kardiológ vám povie, čo máte užívať; samoliečba je kontraindikovaná. Okrem toho je srdcové ochorenie, rovnako ako bolesť hlavy, najbežnejším príznakom prítomnosti akéhokoľvek ochorenia, je to práve on, ktorý sa najčastejšie stáva dôvodom návštevy lekára..

        Je pravdepodobné, že jeden cyklus manuálnej terapie bude stačiť na odstránenie choroby „nekardiálnej povahy“. Liečba však môže trvať roky, ak nie celý život. V nepriaznivých situáciách existuje možnosť chirurgického zákroku zameraného na vaskulárnu plastiku, ako aj vytvorenie obtokovej cesty pre prietok krvi. Používa sa chirurgický výkon obchvatu alebo implantácia kardiostimulátora. Po prijatí takýchto radikálnych opatrení je navyše potrebný neustály lekársky dohľad, pravdepodobne pri návšteve psychológa. Vysvetľuje to skutočnosť, že po infarkte sa pacient často depresívne..

        V každom prípade je chorobe lepšie predchádzať ako liečiť. Preto je potrebné viesť správny životný štýl, ktorý kombinuje mobilitu, správnu výživu a pozitívny prístup k svetu okolo nás..

        Bolesť srdca: pri vdýchnutí, ostré, stlačené, bolestivé, bodavé, ako sa odlišovať od nekardiálnych

        Bolesť vznikajúca na ľavej strane vedľa srdca je mimoriadne desivým príznakom. Môže to znamenať, že vo vašom srdci niečo nie je v poriadku. Napríklad sa vyvinula ischemická alebo hypertenzia, srdcové choroby alebo kardiomyopatia. Rovnaký znak však môže byť prejav patológie chrbtice, rebrá vľavo. Bolesť z vnútorných orgánov sa môže dať na ľavú stranu: žalúdok, slezina, hrubé črevo.

        Kde sa skutočne nachádza srdce?

        Najvyššia kosť prebiehajúca horizontálne na stene hrudníka je kľúčná kosť. Za ním je prvé rebro, pod ním môžete cítiť malú medzeru mäkkých svalov a pod ňou druhé rebro. Ďalej v intervaloch sú hrany 3, 4, 5, 6, 7 a 8. Pri navigácii pomáhajú aj nasledujúce orientačné body:

        • mužská bradavka: je v úrovni s 5. rebrom;
        • uhol lopatky smerom dole zodpovedá siedmemu rebru u osôb oboch pohlaví.

        Srdce osoby má približne päsť takú veľkosť, že je umiestnená tak, aby najviac vyčnievajúci ukazovák smeroval nadol a doľava. Srdce leží takto (bod po bode):

        • od horného okraja druhého rebra, kde je pripevnené k hrudnej kosti na pravej strane;
        • ďalším bodom, ktorým táto čiara prechádza, je horný okraj 3 rebier, 1-1,5 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti;
        • nasledujúci bod: v oblúku od 3 do 5 rebier vpravo, 1–2 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti.

        To bola pravá hranica srdca. Teraz popíšeme spodnú časť: beží od posledného opísaného bodu na pravej strane hrudníka a šikmo prechádza k intervalu medzi 5 a 6 rebrámi vľavo, do bodu, ktorý leží napravo od ľavej ľavej strednej klavikulárnej línie o 1-2 cm..

        Ľavý okraj srdca: od posledného bodu prechádza čiara v oblúku do bodu 2-2,5 cm vľavo od ľavého okraja hrudnej kosti na úrovni 3 rebier..

        Táto poloha je obsadená srdcom spolu s veľkými plavidlami prúdiacimi dovnútra a von:

        1. superior vena cava: je umiestnený na pravom okraji hrudnej kosti, od 2 do 3 rebier; prináša krv chudobnú na kyslík z hornej polovice tela;
        2. aorta: lokalizovaná na úrovni úchytky hrudnej kosti, od 2 do 3 rebier vľavo. Prenáša okysličenú krv do orgánov
        3. pľúcny kmeň: je umiestnený pred ostatnými plavidlami, ide pred aortu doľava a späť. Takáto nádoba je potrebná na prenos krvi do pľúc, kde bude nasýtená kyslíkom..

        Ak to bolí v oblasti srdca

        Bolesť na ľavej strane hrudníka je spôsobená dvoma typmi príčin:

        1. srdcové ochorenie spôsobené chorobami srdca a krvných ciev, ktoré ho zásobujú;
        2. nekardiologické, iniciované mnohými inými patológiami. Majú vlastné rozdelenie v závislosti od orgánového systému, ktorý syndróm spôsobil.

        Nasledujúce príznaky naznačujú, že to bolí srdce:

        • lokalizácia bolesti: za hrudnou kosťou a vľavo, na ľavom okraji kľúčnej kosti;
        • charakter môže byť odlišný: bolesť, bodnutie, stlačenie alebo nuda;
        • nie je sprevádzané bolesťou v medzirebrových priestoroch alebo v stavcoch;
        • neexistuje spojenie s určitým typom pohybu (napríklad otáčanie ramena v ramennom kĺbe alebo zdvíhanie ramena), bolesť sa najčastejšie objavuje po fyzickej námahe;
        • môže existovať súvislosť s príjmom potravy - bolesť srdca s angínou pectoris je spojená s príjmom veľkého množstva jedla alebo chôdze bezprostredne po jedle, ale nie je sprevádzaná pálením záhy, opuchom alebo stolicami;
        • môže dať ľavú ruku (najmä malíček ruky), ľavú polovicu dolnej čeľuste, oblasť ľavého ramena, ale zároveň - nedochádza k narušeniu citlivosti ruky, nezamrzne, nezoslabuje, pokožka na nej nezmizne a vypadávajú vlasy.

        Srdcová bolesť: aký druh srdcovej bolesti?

        Môžu sa nazývať tieto príčiny bolesti spôsobenej srdcovými chorobami:

        Angina pectoris

        Toto je druh choroby koronárnych artérií. S tým súvisí skutočnosť, že v dôsledku aterosklerotického plaku, trombu alebo spazmu umiestneného v koronárnej tepne sa priemer tejto cievy zásobujúcej srdcovú štruktúru zmenšuje. Ten prijíma menej kyslíka a vysiela signály bolesti. Charakteristické vlastnosti:

        • vyskytujú sa najčastejšie po fyzickom alebo emocionálnom strese: zdvíhanie závaží, horolezecké schody, rýchla chôdza, chôdza proti vetru (najmä zima, najmä ráno), chôdza po jedle;
        • môže sa objaviť v noci ráno alebo po prebudení, keď osoba ešte nevstala z postele (toto je Prinzmetallova angína);
        • po odpočinku alebo zastavení v prvom prípade alebo po podaní Corinfaru, Nifedipínu alebo Fenigidínu - v druhom prípade bolesť zmizne;
        • stlačenie bolesti, pečenie;
        • lokalizovaná buď za hrudnou kosťou alebo vľavo od hrudnej kosti môže byť jej plocha označená prstom;
        • môžu dať do oblasti ľavej ruky lopatky; ľavá polovica čeľuste;
        • po 10 až 15 sekundách bol odstránený pomocou "nitroglycerínu".

        Infarkt myokardu

        Toto je druhá a najťažšia forma choroby koronárnych artérií. Vyvíja sa, keď tie plaky alebo tepny, ktoré spôsobili krátkodobo, iba pri emocionálnom alebo fyzickom strese, hladení myokardu kyslíkom, rástli a takmer úplne blokovali tepnu. Tento stav sa môže vyskytnúť, keď odkiaľkoľvek (z nejakej žily, najčastejšie v nohách) odtekala krvná zrazenina alebo kúsok tuku, ktorý upchal tepnu. V dôsledku toho zomrie oblasť srdca, ak sa neposkytne profesionálna pomoc do hodiny zavedením lieku na zrážanie krvných zrazenín,.

        Infarkt myokardu sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. V klasickej verzii sú to tieto:

        • násilná, páliaca, trhavá bolesť na ľavej strane v oblasti srdca. Je tak silný, že človek môže stratiť vedomie;
        • neodstránené pomocou „nitroglycerínu“ a odpočinku;
        • dáva ľavú ruku, lopatku, krk a čeľusť - na ľavej strane;
        • bolesť rastie vo vlnách;
        • sprevádzané dýchavičnosťou, nevoľnosťou, poruchami srdcového rytmu;
        • studený pot na pokožke.

        Infarkt je zákerná choroba: ak sa typicky prejavuje, dáva človeku šancu na spasenie. Ale aj pri tejto nebezpečnej chorobe môže ublížiť iba ruka, čeľusť alebo iba jeden malý prst na ľavej ruke; môže dôjsť k abnormálnemu srdcovému rytmu alebo náhle, bez zjavného dôvodu sa môže vyskytnúť bolesť žalúdka alebo uvoľnená stolica.

        perikarditída

        Toto je názov zápalu srdcového vaku spôsobeného infekčnou príčinou. Ľudia opisujú túto bolesť ako:

        • bolesť na hrudníku (alebo hovoria: „Lokalizované v hĺbke hrudníka“);
        • bodavý charakter;
        • horšie pri ležaní;
        • slabne, ak sedíte alebo stojíte ohyb mierne smerom dopredu;
        • dlhá, v mnohých prípadoch čas od času;
        • nedáva nikde;
        • neodstránený nitroglycerínom;
        • vyskytuje sa po akútnych respiračných infekciách, pneumónii a iných chorobách spôsobených mikróbmi;
        • sprevádzaná slabosťou, horúčkou.

        Prolaps mitrálnej chlopne

        Takéto „ohýbanie“ chlopne do ľavej predsiene (za normálnych okolností by sa jej lístky mali otvárať v systole a tesne tesne pri diastole) má buď vrodenú príčinu alebo sa vyvíja po reumatizme, infarkte myokardu alebo myokarditíde na pozadí lupusu, koronárnej artérie alebo iných srdcových chorôb..

        • nie intenzívne prasknutie srdcovej bolesti;
        • záchvaty rýchleho srdcového rytmu;
        • prerušenia práce srdca;
        • závraty;
        • mdloby;
        • nevoľnosť;
        • pocit „hrče“ v hrdle;
        • nadmerné potenie;
        • z dôvodu nedostatočného prísunu krvi do mozgu je osoba s prolapsom mitrálnej chlopne náchylná na depresiu, obdobia zlej nálady.

        Aeuryzma pitvajúca aorty

        Toto je názov stavu, keď dôjde k expanzii - aneuryzme - v aorte, najväčšej lodi s najvyšším tlakom. Potom sa na tomto pozadí medzi vrstvami tvoriacimi stenu aneuryzmy objaví nahromadenie krvi - hematóm. „Plazí sa“ nadol a odlupuje vrstvy aortálnej steny od seba. V dôsledku toho stena cievy slabne a môže sa kedykoľvek roztrhnúť, čo spôsobuje masívne krvácanie..

        Disekujúca aneuryzma sa zriedkavo vyskytuje „sama o sebe“, najčastejšie jej predchádza obdobie, keď má osoba neustále vysoký krvný tlak alebo trpí aterosklerózou, keď sa stavom plaku v aortálnej oblasti alebo syfilis alebo Marfanov syndróm stáva príčinou stavu..

        Bolesť s disekčnou aneuryzmou aorty:

        • silný;
        • umiestnené za hornou hrudnou kosťou;
        • môže dať krku dolnú čeľusť;
        • je cítiť na hrudi;
        • trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní;
        • neodstránený nitroglycerínom;
        • môže byť sprevádzaná modrou tvárou a opuchom krčných žíl umiestnených na bočných plochách krku.

        aortitis

        Toto je názov zápalu všetkých troch (panaorthitída) alebo časti (endaortitída, mesaorthitída, peraortitída) membrán hrudnej aorty. Príčinou choroby môže byť:

        • infekcia (streptokok, syfilis, tuberkulóza, brucelóza);
        • autoimunitné ochorenia (Takayasuova choroba, kolagenóza, ankylozujúca spondylitída, tromboangiitída obliterans);
        • zápal môže „prejsť“ zo zápalových orgánov umiestnených v blízkosti aorty: s zápalom pľúc, pľúcnym abscesom, infekčnou endokarditídou, mediastinitídou.

        Ochorenie sa prejavuje skupinou symptómov: niektoré z nich sú príznakmi základného ochorenia, iné sú prejavmi narušeného prísunu krvi do vnútorných orgánov alebo mozgu, zatiaľ čo iné sú príznakmi priameho zápalu aorty. Medzi tieto patria:

        • tlaky a pálivé bolesti na hrudníku;
        • najčastejšie - za držadlom hrudnej kosti, ale bolesť sa dá dať doľava;
        • podáva sa do krku, medzi lopatkami, do epigastrickej oblasti;
        • pulz na krčnej a radiálnej artérii nie je symetrický, na jednej strane môže úplne chýbať;
        • krvný tlak nemusí byť zistený na jednej ruke.

        endokarditída

        Toto je meno zápalu vnútornej výstelky srdca, z ktorého sú vyrobené chlopne, akordy hlavnej „pumpy“ osoby. Bolesť pri tomto ochorení sa vyskytuje zriedkavo - iba v neskorších štádiách, keď pacient vykonáva fyzickú aktivitu alebo má silné emócie. Bolí, nie je intenzívna, môže dať ruku a krk.

        Ďalšími príznakmi endokarditídy sú:

        • zvýšenie teploty, často - na nízke hodnoty;
        • telesná teplota stúpa a klesá bez zjavného dôvodu;
        • horúčka sprevádzaná pocitom chladu alebo silnou zimnicou;
        • koža je bledá, môže byť slaná;
        • nechty zhustnú, vyzerajú ako hodinky v hodinkách;
        • Ak potiahnete spodné viečko, u niektorých ľudí nájdete na spojovke výrazné krvácanie;
        • sú postihnuté malé kĺby rúk;
        • rýchle chudnutie;
        • pravidelne závraty a bolesti hlavy, ale v horizontálnej polohe tieto príznaky vymiznú.

        kardiomyopatia

        Existujú 3 typy tohto ochorenia, ale bolesť v oblasti srdca je charakteristická iba pre hypertrofický variant. Bolestivý syndróm sa nelíši od syndrómu angíny pektoris a objavuje sa až po fyzickej námahe.

        Okrem bolesti sa prejavuje aj hypertrofická kardiomyopatia:

        • dýchavičnosť;
        • zvýšená srdcová frekvencia;
        • kašeľ;
        • závraty a mdloby;
        • opuchy nôh (pozri kardiálny edém);
        • zvýšená únava.

        Srdcové defekty

        Sú buď vrodenej povahy, alebo sa vyvíjajú na pozadí preneseného reumatizmu. Bolesť srdca najčastejšie sprevádza iba stenózu aortálneho otvoru - zníženie priemeru v mieste, kde aorta opúšťa srdce.

        Syndróm bolesti je v tomto prípade konštantný, jeho charakter je otravný, bodavý, stlačený. Krvný tlak sa navyše často zvyšuje a na nohách sa objavuje opuch. Pre aortálnu stenózu nie sú žiadne ďalšie príznaky..

        myokarditída

        Zápal srdcového svalu, ktorý je najčastejšie dôsledkom chrípkovej alebo enterovírusovej infekcie, sa tiež prejavuje ako bolesť v srdci v 75-90% prípadov. Majú bodavú alebo boľavú povahu, vznikajú v spojení s fyzickou námahou a po relatívnej námahe. Zaznamenáva sa aj zvýšená únava a zvýšená telesná teplota. Nitroglycerín nepomáha zmierniť bolesť.

        Dystrofia myokardu

        Je to názov skupiny srdcových chorôb, pri ktorých srdcový sval nie je zapálený a nepodlieha degenerácii, ale súčasne sú ovplyvnené základné funkcie srdca spojené s jeho kontraktilitou a rytmom..

        Ochorenie sa môže prejaviť ako syndróm bolesti inej povahy. Najčastejšie sa jedná o bolestivé alebo nepríjemné bolesti, ktoré sa objavujú na pozadí pocitu tepla alebo naopak, zvýšenej chladu končatín, potenia. Okrem toho sú zaznamenané slabosť, zvýšená únava a časté bolesti hlavy..

        Hypertonické ochorenie

        Neustále vysoký krvný tlak sa môže prejavovať nielen bolesťou hlavy, „muchy“ pred očami alebo pocitom „prílivu“. V tomto prípade sa môže na ľavej strane hrudníka objaviť bolesť, ktorá má na hrudi boľavú, stláčajúcu povahu alebo pocit „ťažkosti“..

        V zásade ide o všetky srdcové choroby, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou na ľavej strane hrudníka. Tento príznak spôsobuje oveľa viac nekardiologických patológií a teraz ich budeme analyzovať.

        Nekardiologické choroby

        Rozlišujú sa v niekoľkých skupinách v závislosti od toho, ktorý orgánový systém spôsobil tento príznak..

        Psychoneurologické patológie

        Bolestivé pocity v oblasti srdca môžu byť spôsobené kardioneurózou a cyklotymickými stavmi, ktoré sú vo svojich prejavoch totožné. V týchto prípadoch, napriek množstvu symptómov, sa pri vyšetrení srdca a vnútorných orgánov nezistí žiadna patológia. Osoba zaznamenáva tieto príznaky:

        • ráno sa ráno pred prebudením alebo počas neho objaví bolesť na ľavej strane hrudníka;
        • útoky sa takmer vždy objavia pri prehriatí, a nie v chladných a veterných dňoch, ako je to v prípade angíny pectoris;
        • môže to byť vyvolané depresiou alebo konfliktnou situáciou;
        • bolesť nezmizne, ak prestanete užívať nitroglycerín; môže trvať až niekoľko dní a môže sa objaviť niekoľkokrát za deň (až 5), trvajúce 1 až 2 hodiny. V tomto prípade sa môže charakter bolesti zakaždým zmeniť;
        • ak urobíte pár ľahkých fyzických cvičení, môže to zmierniť bolesť;
        • povaha bolesti sa môže líšiť: stláčanie, ťažkosť, brnenie, možno ho opísať ako „prázdnota“ na hrudi alebo naopak prasknutie. Môže existovať „nepríjemná bolesť“ alebo syndróm ťažkej intenzity sprevádzaný strachom zo smrti;
        • bolesť vyžarovaná do krku, obidve lopatky, môžu zachytiť pravú polovicu hrudníka, chrbticu;
        • môžete presne označiť bod, v ktorom je zaznamenaná maximálna bolesť;
        • zvyšuje sa citlivosť ľavej bradavky;
        • stav sa zhoršuje, keď sa vyskytnú akékoľvek - pozitívne alebo negatívne - emócie;
        • počas útoku človek často a povrchne dýcha, v dôsledku čoho sa obsah oxidu uhličitého v krvi znižuje, ktorý je sprevádzaný závratmi, pocitom strachu, môže slúžiť ako základ pre rozvoj arytmie;
        • drogy ako „Nitroglycerín“ alebo „Anaprilín“ ich na všetky frekvencie a intenzitu útokov neovplyvňujú; trvajúce roky, nevedú k rozvoju príznakov srdcového zlyhania: dýchavičnosť, opuchy nôh, zmeny röntgenového vyšetrenia pľúc alebo ultrazvukový obraz pečene.

        Pacienti s kardioneurózou hovoria, sú nervózni, menia si pozíciu počas útoku a hľadajú lokálny liek na zmiernenie bolesti. Pri užívaní „nitroglycerínu“ sa účinok neobjaví po 1,5 až 3 minútach, ako pri námahe, ale takmer okamžite alebo po dlhom čase. Účinnejšie pomáhajú takýmto ľuďom drogy ako Valocordin, Gidazepam alebo Valerian tinktúra.

        Neurocirkulačná dystónia je druhou hlavnou patológiou, pri ktorej nedochádza k žiadnym zmenám vo fungovaní ani v štruktúre vnútorných orgánov, ale zároveň trpia bolesťami „srdca“. Môžu mať nasledujúcu povahu:

        1. Lokalizované v oblasti blízko bradavky, majú miernu až stredne závažnú intenzitu, trvajú niekoľko minút - niekoľko hodín. Validol a nitroglycerín pomáhajú zmierniť bolesť. Toto je najbežnejší typ kardialgie..
        2. Bolesť alebo tlak, sprevádzaný zvýšeným krvným tlakom, strach, chvenie, potenie, dýchavičnosť. Takýto útok môžete odstrániť pomocou anaprilínu (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) v kombinácii s tinktúrou valeriána alebo materskej mladiny..
        3. Majte horiaci charakter, lokalizujte sa za hrudnou kosťou alebo naľavo od nej a pri skúšaní ich musí sprevádzať zvýšená citlivosť medzirezortných priestorov. Nitroglycerín, validol alebo valocordín neubližujú útoku. Horčičné omietky aplikované na oblasť srdca to robia..
        4. Majte stlačený, stláčajúci, boľavý charakter, lokalizujte sa za hrudnou kosťou, zosilnite chôdzou a fyzickou námahou..

        Bolesť pri chorobách pohybového ústrojenstva a nervových zakončení

        Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť pri podráždení nervov inervujúcich medzirebálne svaly, so zápalom kostných a chrupavkových častí rebier.

        Intercostálna nervová neuralgia

        Bolesť je konštantná, zhoršuje sa dýchaním (najmä hlboké vdýchnutie) a ohýba telo rovnakým smerom. Jeden alebo viac medzirebrových priestorov je bolestivých. Ak je medzirebrová neuralgia spôsobená vírusom herpes zoster, potom v jednom medzikostálnom priestore sa nachádzajú bubliny naplnené priehľadnou tekutinou..

        Okrem tejto bolesti neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Teplota sa môže zvýšiť iba vtedy, ak je neuralgia spôsobená vírusom ovčích kiahní. V prípade oslabeného organizmu sa môžu vyskytnúť komplikácie z nervového systému: meningitída, encefalitída.

        Medzicstálna svalová myozitída

        V tomto prípade je zaznamenaná bolesť svalov srdcovej oblasti. Zintenzívňuje sa s hlbokým dychom a keď sa telo ohýba zdravým smerom. Ak začnete pociťovať postihnutý sval, cítite bolesť.

        Scapular-rib syndrome

        V tomto prípade sa bolesť vyskytuje pod lopatkou, vyžaruje do krku a ramenného pletenca (čo sme nazývali „rameno“), prednú časť hrudnej steny. Diagnóza je pomerne jednoduchá: ak pacient položí ruku na opačné rameno, potom v hornom rohu lopatky alebo na chrbtici v tomto mieste môžete cítiť bod maximálnej bolesti..

        Syndróm interterapulárnej bolesti

        Tento stav sa vyskytuje, keď je zapálený komplex štruktúr nachádzajúcich sa medzi lopatkami: svaly, väzy a fascia. Začína sa objavením ťažkosti v medzikapulárnej zóne. Potom sa vyvinie syndróm bolesti, ktorý má lámavý, nudný a pálivý charakter. Jeho intenzita sa zvyšuje počas emocionálneho stresu, počas nočného spánku, pri dýchaní a otáčaní tela, vyžaruje do krku, ramena, predlaktia a paží. Syndróm sa líši od medzirezortnej neuralgie a bolesti srdca tým, že body bolesti sa nachádzajú v oblasti lopatky a medzirebrové svaly sú bezbolestné..

        Zápal kostnej chrupavky (chondritída) na ľavej strane

        Prejavuje sa to opuchom jednej z chrupaviek; je to bolestivé. Po chvíli sa edematózna oblasť zmäkne, môže sa otvoriť uvoľnením hnisu. V tomto prípade môže teplota stúpnuť na subfebrilné čísla. Aj po otvorení abscesu v oblasti zapáleného rebra pretrváva bolesť, ktorá sa môže obťažovať 1 - 3 roky.

        Tietzeho syndróm

        Toto je meno choroby nevysvetlenej príčiny, pri ktorej sa v mieste, kde sa pripája k hrudnej kosti, zapáli jedna alebo viac chrupaviek. Syndróm sa prejavuje bolesťou v lokalizácii zápalu, ktorý sa zosilňuje, keď na túto oblasť tlačíte, kýchate, pohybujete sa, ako aj pri hlbokom dýchaní..

        Ochorenie pokračuje s obdobím exacerbácie, keď sa objavia všetky príznaky a remisie, keď sa človek cíti zdravý..

        Zranenia, zlomeniny, modriny rebier

        Ak došlo k úrazu a potom je na hrudi zaznamenaná bolesť, nie je možné rozlíšiť podľa príznakov, či už ide o modrinu alebo zlomeninu. Obidve tieto patológie sa prejavujú silnou bolesťou, ktorá sa šíri po celom hrudníku; zvyšuje sa pri dýchaní. Aj keď išlo o zlomeninu a vyliečenie, bolesť na hrudníku bude ešte nejaký čas zaznamenaná.

        Nádor jedného z rebier vľavo - osteosarkóm

        Môže sa objaviť u ľudí akéhokoľvek veku. Onkopatológia sa prejavuje syndrómom bolesti lokalizovaným v oblasti rebier. V noci sa zosilňuje a vyznačuje sa ťahaním. V neskorších fázach je opuch v oblasti postihnutého rebra.

        osteochondróza

        Keď stlačíte zväzky miechových nervov naľavo, objaví sa bolesť v oblasti rebier. to:

        • boľavé;
        • konštantný;
        • mení intenzitu pri zmene polohy tela;
        • zvyšuje sa s fyzickou aktivitou, prehrievaním, prievanom a podchladením;

        Ďalšie príznaky sú:

        • mravčenie a necitlivosť v ľavej ruke,
        • slabosť jej svalov,
        • v ľavej ruke môže byť bolesť,
        • ktorý má tri možnosti distribúcie:
          • pozdĺž svojho vonkajšieho povrchu po palec a ukazovák;
          • pozdĺž vnútornej strany, ktorá je najbližšie k malíčku, oblasť ruky;
          • pozdĺž zadnej vonkajšej časti smerom k prostrednému prstu - záleží to na tom, ktorý z koreňov sa pritlačí.

        osteoporóza

        Toto je názov patológie, pri ktorej je obsah vápnika v kostiach (vrátane rebier) príliš nízky. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného príjmu, zlej absorpcie alebo zvýšeného ničenia.

        Patológia je asymptomatická, môžete sa o tom dozvedieť, ak vykonávate ultrazvukovú denzitometriu rebier (zistite ich hustotu). Prvé príznaky sa objavia, keď sa na rebrách objavia malé praskliny alebo zlomeniny, ktoré sa objavia, keď sa telo ohne alebo prudko otočí. Počas týchto pohybov je zvyčajne v rebrách silná, ostrá bolesť, ktorá potom pretrváva, keď sa zmení poloha tela..

        Herniatický disk

        Táto patológia - podobná osteochondróze, je spojená s podvýživou medzistavcových platničiek a jej následnou deštrukciou. Iba v prípade kýly sa tá časť disku, ktorá sa nedá zničiť, začne vyčnievať za stavce a stlačiť nervy, ktoré tam prechádzajú..

        Kýla sa prejavuje syndrómom bolesti:

        • rastie postupne;
        • zvýšenie na najvyššiu mieru, čo vedie dokonca k strate vedomia;
        • dáva krku alebo paži, ak má strelecký charakter.

        Symptómy môžu byť zamieňané s infarktom myokardu. Hlavným rozdielom je skutočnosť, že pri herniovanom disku neutrpí všeobecný stav osoby.

        fibromyalgia

        Toto je názov chronickej muskuloskeletálnej bolesti, ktorá sa vyskytuje bez zjavného dôvodu v symetrických oblastiach tela. V tomto prípade sa syndróm bolesti objaví po strese alebo emocionálnej traume. Rebrá bolia nielen naľavo, ale aj napravo, bolesť zosilňuje dážď a podobná zmena poveternostných podmienok.

        Osoba si všimne pocit stuhnutosti v hrudníku, sťažuje sa na zlý spánok, opakujúce sa bolesti hlavy. Znížená koordinácia jeho pohybov; kvalita života trpí.

        Muskulo-fasciálny syndróm

        Toto ochorenie nie je neobvyklé. Jej príčinou je poškodenie mäkkých tkanív hrudníka (v tomto prípade vľavo), pri ktorých krv vyteká do svalov, jej tekutá časť sa potí a ukladá sa fibrínový proteín, ktorý krv potrebuje na zabezpečenie koagulačného procesu. V dôsledku takejto impregnácie svalov sa ich tón výrazne zvyšuje, čo spôsobuje syndróm bolesti, ktorý sa označuje ako „vo svaloch“ alebo ako „v rebrách“, s rôznou intenzitou, meniacou sa pohybom..

        Všetky vyššie uvedené choroby z opísanej skupiny sú v rebrách bolestivé. Tento symptóm bude tiež zaznamenaný pri pohrudnici, nádoroch pohrudnice a kardioneuróze. O pleurálnych ochoreniach sa budeme baviť nižšie.

        Ak je príčinou ochorenie jedného z vnútorných orgánov

        Syndróm bolesti lokalizovaný blízko srdca môže byť spôsobený patológiou pľúc a pohrudnice, v ktorej sú obalené. Môže sa vyskytnúť v dôsledku ochorení mediastinálnych orgánov - komplexu orgánov, ktorý sa nachádza medzi oboma pľúcami, hneď vedľa srdca. Choroby pažeráka, žalúdka, žlčníka a pečene môžu tiež spôsobiť bolesť pripomínajúcu bolesť srdca..

        Pľúcna choroba

        1. Zápal pľúc. Najčastejšie bude srdcová oblasť bolieť, ak je zapálený celý lalok (krupózna pneumónia) pľúc. Menej často sa bude vyskytovať „kardialgia“ pri zápale pľúc. Syndróm bolesti je bodavého charakteru, ktorý sa zhoršuje vdýchnutím a kašľom. Okrem toho sa pozoruje horúčka, slabosť, kašeľ, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla..
        2. Pľúcny absces. V tomto prípade sa do popredia dostáva horúčka, nechutenstvo, nevoľnosť, bolesť svalov a kostí. Syndróm bolesti naľavo od hrudnej kosti sa líši v intenzite, najmä ak sa absces prenikne do priedušiek. Ak sa absces nachádza blízko hrudnej steny, po stlačení na rebro alebo medzirebrový priestor sa zaznamená zvýšená bolesť.
        3. Pneumokonióza je chronické ochorenie spôsobené inhaláciou priemyselného prachu, ktorý sa pľúca snažia oddeliť od zdravých oblastí pomocou spojivového tkaniva. V dôsledku toho sa dýchacie zóny zmenšujú. Ochorenie sa prejavuje ako dýchavičnosť, kašeľ, bodavá bolesť na hrudníku, ktorá vyžaruje do medzikapulárnej oblasti a pod lopatkou. Progresia ochorenia sa vyznačuje zvýšením teploty až o 38 stupňov, slabostí, potením, stratou hmotnosti.
        4. Pľúcna tuberkulóza. Bolesť na hrudníku sa v tomto prípade prejaví iba vtedy, keď sa špecifický zápal charakteristický pre tuberkulózny proces šíri do pohrudnice obklopujúcej pľúca alebo stenu hrudníka (kostrový sval). Predtým sa pozornosť venuje chudnutiu, poteniu, nedostatku chuti do jedla, zvýšenej únave, horúčke nízkej triedy, kašľu. Syndróm bolesti sa zvyšuje s dýchaním, kašľom, tlakom na hrudník.
        5. Nádor pľúc. Neustále sa vyskytuje bolesť inej povahy: bolesť, tlak, nuda, pálenie alebo nuda, zhoršená kašľom a hlbokým dýchaním. Môže dať plecia, krku, hlavy, žalúdka; môže vyžarovať doprava alebo obopínať.
        6. Pleurisy je zápal pohrudnice, to znamená, film, ktorý pokrýva pľúca. Je to takmer vždy komplikácia pneumónie, nádorov pľúc alebo zranení. Ak sa vyvinie ľavostranná pohrudnica, syndróm bolesti môže byť lokalizovaný v oblasti srdca. Spája sa s dýchaním a zhoršuje sa aj kašľom. Okrem toho dochádza k zvýšeniu teploty, dýchavičnosti.
        7. Pneumotorax. Toto je názov stavu, v ktorom vzduch vstupuje medzi pleúru a pľúca. Je nestlačiteľný, preto so zväčšením objemu komprimuje pľúca a potom srdce s krvnými cievami. Tento stav je nebezpečný a vyžaduje si okamžitú hospitalizáciu. Patológia sa prejavuje bodavou bolesťou na strane lézie. Podáva ju paži, krku, hrudnej kosti. Zhoršené dýchaním, kašľom, pohybmi. Môže byť sprevádzaný strachom zo smrti.

        Mediastinálna patológia

        Nie je ich veľa:

        • Pneumomediastinum (mediastinálny emfyzém) je prienik vzduchu do tukového tkaniva, ktoré sa nachádza okolo srdca a krvných ciev. Vyskytuje sa v dôsledku zranenia, poškodenia počas chirurgického zákroku alebo purulentnej fúzie tkanív obsahujúcich vzduch - pažeráka, priedušnice, priedušiek alebo pľúc. Príznaky: pocit tlaku za hrudnou kosťou, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť.
        • Pľúcna embólia. Je to stav ohrozujúci život, ktorý sa vyznačuje náhlou prudkou bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá sa zhoršuje hlbokým dychom a kašľom. Zaznamenaná je aj dýchavičnosť, búšenie srdca, strata vedomia..
        • Tracheitída je zápal tracheálnej sliznice. Prejavuje sa ako kašeľ, suchá pálivá bolesť za hrudnou kosťou..
        • Ezofageálny spazmus. Príznaky tohto stavu je ťažké odlíšiť od ataku angíny pektoris: syndróm bolesti je lokalizovaný za hrudnou kosťou, v oblasti srdca a lopatky a je odstránený nitroglycerínom..

        Choroby brušných orgánov

        Nasledujúce patológie môžu spôsobiť bolesť podobnú srdcu:

        1. Ezofagitída je zápal výstelky pažeráka. Vyznačuje sa pálením za hrudnou kosťou, ktorá sa zhoršuje prehĺtaním zvlášť tvrdého, horúceho alebo studeného jedla..
        2. Achalasia kardia - rozšírenie ezofágového otvoru žalúdka. S príjmom potravy je spojený syndróm retrosternálnej bolesti. Pálenie záhy a nevoľnosť sú tiež zaznamenané..
        3. Kýla pri otvorení bránice pažeráka. Syndróm bolesti sa objavuje alebo zosilňuje po jedle, ako aj vo vodorovnej polohe. Bolesť zmizne so zmenou polohy tela.
        4. Peptický vred alebo 12 dvanástnikového vredu. Bolesť sa vyskytuje buď nalačno alebo 1-2 hodiny po jedle. Pálenie záhy je tiež známe..
        5. Exacerbácia chronickej cholecystitídy je najčastejšie sprevádzaná bolesťou pod rebrámi napravo, ale môže vyžarovať aj do ľavej polovice hrudníka. Okrem toho je v ústach horkosť a uvoľnenie stolice.
        6. Exacerbácia chronickej pankreatitídy, ak je zápal lokalizovaný v chvoste podžalúdkovej žľazy, okrem nevoľnosti, vracania a voľnej stolice, sprevádzaný bolesťou na ľavej strane hrudníka..

        Diagnostika v závislosti od charakteristík bolesti

        Skúmali sme patológie spôsobujúce syndróm bolesti lokalizované v ľavej polovici hrudníka. Teraz sa pozrime, akú bolesť každá z nich spôsobuje.

        Je to nudná bolesť

        Bolesť na bolesť je typická pre:

        • angina pectoris;
        • myokarditída;
        • cardioneurosis;
        • peptický vred a 12 dvanástnikového vredu;
        • skolióza;
        • osteochondróza hrudnej chrbtice;
        • exacerbácia pankreatitídy.

        Bodavá povaha syndrómu bolesti

        Šijacia bolesť nastáva, keď:

        • infarkt myokardu;
        • pericarditis;
        • cardioneurosis;
        • hypertrofická kardiomyopatia;
        • neurocirkulačná dystónia;
        • intercostal neuralgia;
        • zápal pľúc;
        • zápal pohrudnice;
        • tuberkulóza;
        • pásový opar;
        • rakovina pľúc alebo priedušiek.

        Utlačujúci charakter

        Naliehavá bolesť môže byť prejavom:

        • angina pectoris;
        • myokarditída;
        • prolaps mitrálnej chlopne;
        • pericarditis;
        • cudzie teleso pažeráka (v tomto prípade je zaznamenaná skutočnosť prehltnutia nejakého nepožívateľného predmetu, napríklad rybej kosti);
        • kardiomyopatia;
        • myokardiálna dystrofia;
        • srdcové nádory (napr. myxóm);
        • otrava drogami, alkoholom, drogami, organickými zlúčeninami fosforu, jedmi. V tomto prípade existuje skutočnosť, že berú drogy, alkohol, ošetrujú rastliny od škodcov atď.;
        • žalúdočné vredy na križovatke s pažerákom.

        Ak je povaha bolesti ostrá

        Slovo „ostrá bolesť“ zvyčajne používam iba na opis infarktu myokardu. Okrem kardiálie tohto druhu dochádza k všeobecnému zhoršovaniu stavu, potu, závratu a porúch srdcového rytmu. Ožiarenie srdcovej činnosti - na ľavú lopatku, rameno.

        Ak je bolesť „silná“

        Ťažká bolesť nastane, keď:

        • infarkt myokardu;
        • osteochondróza krčných a hrudných oblastí;
        • interkstálna neuralgia spôsobená najmä herpes zoster;
        • tromboembolizmus pľúcnej artérie;
        • prasknutie aneuryzmy disekčnej aorty;
        • myokarditída.

        Syndróm bolesti je pociťovaný neustále alebo väčšinou

        Konštantná bolesť je charakteristická pre osteochondrózu. Súčasne nedochádza k zhoršeniu stavu, v ľavej ruke však môžu byť „husacie hrbole“ a znížená citlivosť. Podobná sťažnosť je opísaná pre perikarditídu - zápal vonkajšieho obalu srdca - vrecko na srdce. Vyznačuje sa aj všeobecnou nevoľnosťou a horúčkou. Perikarditída môže byť tiež zdrojom častej bolesti, ktorá čas od času zmizne. Takto je možné popísať bolesťový syndróm pri menopauze alebo úzkostných poruchách..

        Syndróm tupej bolesti

        Ak pociťujete tupú bolesť v oblasti srdca, môže to byť:

        • syndróm prednej steny hrudníka;
        • arteriálna hypertenzia (v tomto prípade sa zaznamenáva vysoký krvný tlak);
        • preťaženie medzirebrových svalov, napríklad veľmi energickým fyzickým tréningom alebo dlhodobým hraním dychových nástrojov.

        Akútna bolesť v oblasti srdca

        Akútna bolesť sa pozoruje pri pohrudnici alebo perikarditíde. Obe choroby sa vyznačujú horúčkou a slabosťou..

        Bolestivé bolesti

        Je typické pre:

        • trombóza;
        • neurocirkulačná dystónia;
        • angina pectoris;
        • osteochondrosis;
        • choroby gastrointestinálneho traktu.

        Syndróm horiacej bolesti

        Takýto príznak je zaznamenaný pri infarkte myokardu, v tomto prípade dôjde k prudkému zhoršeniu stavu, kvôli bolestivému šoku môže dôjsť k zahmlievaniu vedomia. Bolesť pri neuróze je opísaná rovnakým spôsobom, keď sa prejavia psychoemocionálne poruchy.

        Diagnostika v závislosti od stavu syndrómu bolesti a sprievodných symptómov

        Zoberme si ďalšie charakteristiky syndrómu bolesti:

        1. Ak bolesť vyžaruje do lopatky, môže to byť: angina pectoris, ezofageálny spazmus, infarkt myokardu, kardioneuróza.
        2. Keď sa bolesť vdychovaním zvyšuje, naznačuje to: medziregitálna neuralgia, pohrudnice alebo myozitída medzirebrových svalov. Ak sa intenzita syndrómu bolesti zhlboka nadýchne, môže to byť: pneumónia alebo pľúcna embólia. V obidvoch prípadoch dochádza k zhoršeniu celkového stavu, ale pri pneumónii sa to stáva postupne a pri PE je počet minútový.
        3. Ak sa syndróm bolesti zvyšuje s pohybom, môže to byť príznak osteochondrózy krčnej alebo hrudnej oblasti..
        4. Keď sa objaví bolesť, uvoľňuje ruku, osoba môže mať jednu z nasledujúcich podmienok:
          • osteochondrosis;
          • myozitída medzirebrových svalov na ľavej strane;
          • infarkt myokardu;
          • angina pectoris;
          • syndróm interkapulárnej bolesti;
          • endokarditída;
          • pneumotorax.
        5. Keď je syndróm bolesti sprevádzaný dýchavičnosťou:
          • infarkt myokardu;
          • pneumotorax;
          • pľúcna embólia;
          • zápal pľúc;
          • prasknutá aortálna aneuryzma.
        6. Ak sa v oblasti srdca objaví slabosť aj bolesť, môže ísť o tuberkulózu, pohrudnicu, perikarditídu, disekciu aneuryzmy aorty, zápal pľúc.
        7. Kombinácia „bolesť + závraty“ je typická pre:
          • prolaps mitrálnej chlopne;
          • kardiomyopatia;
          • cardioneurosis;
          • osteochondróza alebo kýla krčnej chrbtice sprevádzaná kompresiou stavcovej artérie.

        Čo robiť s kardialgiou

        Ak máte bolesti v oblasti srdca, čo robiť:

        • Prestaňte vykonávať akúkoľvek činnosť, sklopte polohu, postavte nohy tesne pod telo (ak máte závraty - nad polohu tela).
        • Odpojte všetky rušivé odevy a požiadajte o otvorenie okien.
        • Ak je bolesť podobná bolesti opísanej pre angínu pectoris, vezmite pod jazyk „nitroglycerín“. Ak je syndróm zastavený 1 - 2 tabletami (pôsobia do 1,5 až 3 minút), v ten istý deň alebo nasledujúci deň, konzultujte s lekárom diagnostikovanie koronárnych srdcových chorôb a predpísanie vhodnej liečby. Nemôžete piť viac tabliet - z nich sa okrem iného znižuje tlak (P.S. bolesť hlavy po užití nitroglycerínu je normálny jav, je odstránená pomocou „Validolu“ alebo „lieku“, ktoré obsahujú mentol).
        • Ak nitroglycerín nepomôže a súčasne sa vyskytnú ťažkosti s dýchaním, slabosť, závraty, závažná bledosť - zavolajte sanitku, nezabudnite naznačiť, že v srdci je bolesť. Predtým si môžete vziať anestetickú tabletku: „Diclofenac“, „Analgin“, „Nimesil“ alebo inú.
        • Ak po zastavení bolesti v oblasti srdca zmizne, tento stav si vyžaduje včasnú diagnózu pomocou kardiogramu a ultrazvuku srdca. Ak nebudete venovať pozornosť, hrozí to zhoršenie situácie s rozvojom srdcového zlyhania.

        Liečbu predpisuje iba lekár - na základe výsledkov vyšetrenia. Samoliečba je neprijateľná, pretože choroby, ktoré sa prejavujú týmto príznakom, sú radikálne odlišné. Samoliečba, napríklad osteochondróza, ktorá sa v skutočnosti ukáže ako myokarditída, môže viesť k rozvoju srdcového zlyhania, keď akýkoľvek nesprávny pohyb bude sprevádzať dýchavičnosť, dýchavičnosť a opuch..

        Syndróm bolesti lokalizovaný v oblasti srdca teda môže byť spôsobený nielen srdcovými chorobami. Jej príčinami sú omnoho častejšie patológie rebier a medzirebrových svalov, chrbtice, pažeráka a žalúdka. Aby ste sa mohli pohnúť smerom k stanoveniu diagnózy, musíte terapeutovi oznámiť svoje sťažnosti. Lekár problém vyrieši nezávisle, alebo vás odporučí správnemu odborníkovi. Bude to lepšie riešenie, ako podstúpiť vlastné skúšky, strácať čas a peniaze..