Vyrezanie análnej trhliny a zotavenie po nej


Vyrezanie análnych puklín je účinná metóda zameraná nie na zmiernenie bolestivých symptómov, ale na liečenie primárneho zdroja choroby. Preto sa pri použití tohto druhu techniky takmer úplne vyvracajú riziká možného relapsu..

Počas progresie choroby obeť pociťuje silnú bolesť. Osoba sa sťažuje na neschopnosť normálne vyrovnať sa s prírodnými potrebami, ako aj na krv po pohybe čriev. V najvyspelejších formách choroby ľudia začínajú trpieť anémiou, pretože strácajú z tela príliš veľa krvi..

Z fyziologického hľadiska je trhlina lokalizovaná v konečníku defektom na sliznici. Podľa štatistík je väčšina prípadov u mladých žien alebo žien stredného veku. Medzi mužmi je rádovo menej obetí a takáto anomália nie je prakticky porazená..

Klasifikácia patológie

Podľa povahy toku sa líšia:

  • Ostrá prasklina konečníka. Objavuje sa po zápche alebo dlhodobej hnačke, obvykle normalizuje stolicu. Táto formácia má hladké a rovnomerné okraje..
  • Chronické trhliny. Bolesť, ktorá trvá 1 mesiac alebo viac, môže byť nepríjemná. Hlavnými príznakmi sú výskyt tuberkulózy, hyperémia okolitých tkanív konečníka, tvorba charakteristického okraja so zvýšenými okrajmi, zatiaľ čo svaly zvierača sú natiahnuté. Takéto praskliny sa objavujú pri absencii liečby akútneho procesu. Chronická fáza začína zvýšením vnútorného tónu análneho zvierača, keď sa kŕče. Na tomto mieste stúpa miestny tlak, záhyby análneho kanála sa uzatvárajú a objavuje sa zápalový proces. Hrany v tejto formácii sú nerovnomerné, zhrubnuté, dochádza k prerastaniu spojivového tkaniva.

Lokalizáciou je análny puk:

  • Späť. Táto patológia sa nachádza v zadnej stene análneho kanála..
  • Predná. Nachádza sa na prednej stene kanála.
  • Zrkadlová. Trhlina ovplyvňuje zadnú aj prednú stenu análneho priestoru.

prevencia

Aby sa predišlo análnym puklinám a opätovnému výskytu choroby po operácii, je veľmi dôležité venovať pozornosť včasným zmenám vášho zdravia..

Análna puklinová prevencia zahŕňa:

  • Vyhnite sa zápche alebo naopak častým hnačkám.
  • Črevá musíte vyprázdniť pri prvom použití.
  • Nesadajte si na toaletu dlhšie ako 3 minúty.
  • Po pohybe čriev použite studené vodné kúpele.
  • Používajte iba kvalitný toaletný papier.
  • Vyvarujte sa namáhavej fyzickej aktivite.
  • Jedzte správne.

Dôvody vzhľadu

Medzi hlavné faktory, ktoré spôsobujú poškodenie sliznice, patria:

  • Poranenie sliznice konečníka.
  • Pretrvávajúce poruchy stolice, najmä zápcha. Natiahnutie análneho kanála vedie k trhlinám. U mužov je zadná stena náchylnejšia na ochorenie a u žien je v dôsledku anatomického umiestnenia orgánu patológia lokalizovaná v prednej časti..
  • Análny sex.
  • Pôrodné slzy z tlačenia.
  • Dôsledky zdvíhania ťažkých predmetov.
  • Chronické gastrointestinálne choroby.
  • Zneužívanie zlých návykov.
  • Hnačka a zápal ovplyvňujúci konečník.
  • Sedavá práca spojená so sedavým životným štýlom.
  • Prítomnosť hemoroidov a iné kongescie v dolnej panve.
  • Poškodenie prieniku cudzích predmetov. Môže ísť o klystýry, rektálne čapíky, lekárske nástroje.

Symptomatológia je zvyčajne výrazná, bolestivé pocity sa objavujú v konečníku, najmä v okamihu a niekedy po pohybe čriev. Niekedy môže byť bolesť trvalá, ale častejšie sa zastaví krátko po úplnom vyprázdnení čreva.

Pri chronickosti procesu je nepohodlie dlhotrvajúce a nezávisí od procesu defekácie. Pacient sa môže obávať nespavosti, svrbenia, vzhľadu krvi v konečníku, na spodnom prádle, na toaletnom papieri..

Príznaky choroby

Symptomatický obraz pri akútnych a chronických formách ochorenia zahŕňa:

  • ostré bolesti počas a po pohybe čriev, pripomínajúce pocit horúceho kovu alebo rozbitého skla;
  • svrbenie a pálenie v konečníku, ktorý sa najčastejšie objavuje po stolici a môže pokračovať, zosilňovať až niekoľko hodín;
  • prítomnosť krvi na stolici, toaletnom papieri a ľane po pohybe čriev;
  • v niektorých situáciách, v kombinácii s hemoroidmi, môže dôjsť k výraznému krvácaniu z konečníka;
  • kŕč zvierača, ktorý sa vyskytuje v dôsledku akútnej bolesti a súčasne zhoršuje ich závažnosť.

Je takmer nemožné nevšimnúť si výskyt vyššie uvedených fenoménov, nie všetci potencionálni pacienti proktora sa však rýchlo ponáhľajú k lekárovi. V tejto súvislosti by som chcel poznamenať, že včasná a dobre zvolená terapia akútnej análnej pukliny môže významne znížiť pravdepodobnosť jej prechodu na chronickú. Aby bola liečba účinná, musí sa začať v prvom týždni po objavení sa príznakov trhliny..

Patologické ošetrenie

V záujme predpísania adekvátnej liečby proktokológ pozýva pacientov, aby vykonali potrebné testy: darovali krv, výkaly, moč, vykonávali ultrazvuk a kolonoskopiu.

Po potvrdení diagnózy odborník v prípade absencie závažného stupňa patológie predpíše alternatívnu liečbu liekmi a stravou..

V prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby, ak je forma ochorenia v zanedbanom stave, patológia sa stáva chronickou a spája sa infekcia bakteriálnej povahy. Odporúča sa chirurgická excízia análnej pukliny.

Recenzie pacientov

Elena: „Operáciu som vykonala obvyklým spôsobom v celkovej anestézii. Po operácii nedošlo k žiadnemu krvácaniu, ale bolelo to ako obyčajná rana. Neboli žiadne nepríjemné nočné bolesti. Ihneď po niekoľkých hodinách od operácie začala chodiť. O pár dní neskôr som išiel do práce. Bolestivosť nastala až v čase defekácie. Kúpal som sa s dubovou kôrou a harmančekom. Po niekoľkých týždňoch všetky nepohodlie zmizli. Prial by som si, aby som mal operáciu skôr “.

Polina: „Pri všeobecnej anestézii bola vyrezaná hlboká análna puklina. Nikdy som nezažil takú bolesť, ako po anestézii. Niekoľko dní bolo pre mňa bolestivé chodiť, sedieť a robiť čokoľvek. Ale potom som rýchlo pokračoval v opravách - a niekoľko rokov som také problémy nemal. “.

Irina: „Nechala som odstrániť svoj análny trhlina so Surgitronom. Uskutočnilo sa to v lokálnej anestézii. Prakticky som nemal bolesti. Obnovené za týždeň. Po excízii som použil masť Bepanten a harmančekové kúpele. Jedinou nevýhodou sú vysoké náklady “.

Funkcie operácie

Chirurgický zákrok možno vykonať niekoľkými spôsobmi: konvenčnou excíziou a liečbou komplexným použitím sfinkterotómie.

Metóda a výber anestézie priamo závisia od povahy patológie, hĺbky defektu, veľkosti trhliny. Nie je možné presne povedať, ako dlho operácia trvá.

Všetko záleží na individuálnych vlastnostiach patológie. Všeobecne platí, že jednoduchá operácia trvá asi 20-30 minút, môže byť použitá lokálna anestézia.

Lekár vyrezáva drsné okraje poranenia, po ktorom sa aplikuje špeciálny obväz, v tomto prípade nie sú potrebné žiadne stehy, rana sa uzdravuje sama. Ak je prístup k defektu obtiažny, potom je zvierač rozrezaný, zatiaľ čo lokálna anestézia je neprijateľná, je lepšie použiť celkovú anestéziu..

Pri vykonávaní takejto operácie bude obdobie obnovy omnoho dlhšie..

Chirurgický zákrok na odstránenie análneho pukliny môže zahŕňať odstránenie hemoroidov, ak sú prítomné u pacienta.

Odstránenie poruchy minimálne invazívnymi metódami

Niekedy sa chirurgická liečba môže uskutočňovať použitím minimálne invazívnych metód. Priťahujú ľudí kvôli skutočnosti, že rehabilitácia je jednoduchšia a rýchlejšia, stehy sú malé, pri operácii nedochádza k krvácaniu alebo je len malé množstvo.

Najobľúbenejšie sú:

  • Elektrokoagulácia. Spočíva v vystavení poruchy vysokým teplotám. V tomto prípade nedochádza ku krvácaniu, pretože cievy sú počas manipulácie okamžite utesnené. Jazva po manipulácii nie je drsná a takmer neviditeľná.
  • Elektroradiochirurgická koagulácia. Procedúra sa vykonáva pomocou Surgitronu, defekt sa topí pôsobením vysokofrekvenčných rádiových vĺn. Tento spôsob má značné nedostatky. Počas obdobia zotavenia po zákroku sa môže objaviť hematóm, absces alebo krvácanie.
  • Vyrezanie laserom. Táto technika je pomerne účinná, ale používa sa iba pri absencii zvierača. Laserové ošetrenie vedie k minimálnej trauma slizníc.

Kontraindikácie pre operáciu

Počas obdobia silného krvácania sa neodporúča vykonávať chirurgický zákrok. Najprv ho zastavia lieky..

Tento postup je tiež nebezpečný, ak má pacient vírusové alebo infekčné ochorenie.

Príprava na operáciu

Aby sa vylúčili komplikácie počas chirurgického zákroku, pacientovi sa pred manipuláciou predpíše séria vyšetrení. Pri absencii kontraindikácií sa chirurgický zákrok vykonáva po hospitalizácii pacienta.

Niekedy pred manipuláciou sa pacientovi zobrazí špeciálna diéta, zvyčajne je to niekoľko dní.

Večer pred zákrokom je povolená ľahká večera, po ktorej je potrebné vziať preháňadlo, urobiť klyzma.

Funkcie pooperačného obdobia

Počas obdobia liečby musí pacient postupovať podľa odporúčaní lekára. Tým sa urýchli proces hojenia a predíde sa tým nežiaducim komplikáciám. Správne zaobchádzanie je založené na:

  • diéta.
  • Normalizácia životného štýlu.
  • Dôkladná análna hygiena.
  • Užívanie liekov na údržbu.

Správna výživa

Počas obdobia zotavenia je pacientovi po operácii predpísaná špeciálna diéta. Prvý deň je pacientovi zakázané jesť..

Po 2 dňoch je pacientovi dovolené jesť, čo stimuluje črevnú činnosť. Zahŕňa chudé mäso, ryby, všetko fermentované mlieko, výrobky s vysokým obsahom vlákniny.

Od 3. dňa môžete jesť varenú zeleninu, pečené jablká. Po 2 týždňoch je povolené postupne zavádzať kôstkové ovocie.

Prvýkrát konzumácia po vyrezaní znamená konzumáciu tekutej alebo polotekutej konzistencie. Neodporúča sa používať mastné alebo vyprážané potraviny, korenie, korenie, údené mäso, mliečne výrobky, strukoviny, alkohol..

Dodržiavanie režimu

Aby ste vylúčili komplikácie, musíte dodržiavať správny životný štýl. Na tento účel sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • V pooperačnom období, najmä v prvý deň, sa musíte držať odpočinku.
  • Vyhnite sa sedavej práci.
  • Nezdvíhajte ťažké predmety najmenej 2 mesiace.
  • Musíte veľa chodiť na čerstvý vzduch.
  • Malo by sa vyhnúť podchladeniu.

Obdobie zotavenia po vyrezaní zlomeniny

Kľúčom k úspešnému výsledku operácie je správna rehabilitácia. Ak je za priebeh operácie zodpovedný chirurg, potom zotavenie po tom, čo úplne spadne na plecia pacienta. Iba zodpovedný prístup k lekárskym predpisom, ako aj ich presné vykonanie, umožní raz a navždy zabudnúť na problém, ako je análny trhlina..

Terapeutické opatrenia v pooperačnom období zahŕňajú:

  • strava;
  • režim;
  • starostlivosť o rany;
  • farmakologická terapia.

Tradičná terapia

Liečba po operácii zahŕňa užívanie špeciálnych liekov. Sú potrebné na prevenciu infekcie a skrátenie obdobia po operácii..

Lekári môžu odporučiť:

  • Antibakteriálne činidlá.
  • lieky proti bolesti.
  • Protizápalové lieky.
  • Antiseptické lieky.

Môžete použiť kombinovaný liek, ktorý podporuje regeneráciu tkanív a zmierňuje bolesť.

Najpopulárnejšie z tejto kategórie sú:

Rehabilitácia

Obdobie rehabilitácie najčastejšie nepresahuje 2 týždne.

Ak sa operácia vykonala pomocou minimálne invazívnych metód, hojenie rán nastáva približne za týždeň.

Počas rehabilitácie musíte prestať používať klystír a preháňadlá. Toaletný papier je vhodné vymeniť za gázové obrúsky - a po pohybe čriev dôkladne umyť vodou.

Niekoľko mesiacov po operácii je zakázané vykonávať ťažkú ​​fyzickú aktivitu.

Taktiež nejazdite na bicykli. Dlhodobá jazda môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie. Počas tohto obdobia je vhodné podniknúť prechádzky na čerstvom vzduchu..

Funkcie pooperačnej starostlivosti o rany

Ak sa chcete zotaviť rýchlejšie, musíte počas rehabilitačného obdobia dodržiavať tieto odporúčania:

  • Odmietnite používať toaletný papier. Musíte použiť vlhkú handričku alebo gázu.
  • Proces defekácie by sa mal vylúčiť prvýkrát po manipulácii. Vyprázdňovanie čreva je povolené iba na 4 dni.
  • Vykonajte denné hygienické opatrenia niekoľkokrát denne. Môže sa použiť kúpeľ na sedenie.
  • Normalizujte stolicu tým, že sa zbavíte zápchy a hnačky.
  • Zrevidovať stravu, zaviesť zdravé potraviny, najmä zeleninu a ovocie, a tiež vylúčiť sedavý životný štýl.

Prečo by ste sa mali obrátiť na proctologickú kliniku?

Súkromné ​​proctologické centrum „Proctologist 81“ zamestnáva vysokokvalifikovaných proktologov, chirurgov a terapeutov, ktorí budú detekovať patológiu už v počiatočnom štádiu a v krátkom čase zbavia pacienta bolesti. Na liečbu sa používajú konzervatívne aj minimálne invazívne techniky. Moderné nízko-traumatické techniky rýchlo vrátia pacienta k jeho obvyklému spôsobu života.

Laparoskopické a endoskopické techniky sa uskutočňujú s použitím malých vpichov. Používa sa tiež bezvlasová chirurgia bez krvi. Pre každého pacienta sú vyvinuté individuálne liečebné taktiky a rehabilitačný program. Pooperačné sledovanie zaručujú lekári, ktorí monitorujú hojenie rán. Pred prepustením sa uskutoční konzultácia s ošetrujúcim lekárom a úzkymi odborníkmi kliniky.

24-hodinová nemocnica a individuálne menu urobia rehabilitačné obdobie pre pacienta čo najpohodlnejšie. Ak je to potrebné, záchranná služba doručí pacienta z ktoréhokoľvek mesta a regiónu Ruskej federácie.

Nepriaznivé dôsledky zásahu

Po operácii môžu nastať určité komplikácie v stave pacienta. Najčastejšie:

  • Fekálna inkontinencia. K defekácii dochádza nedobrovoľne, čo je zvyčajne príznak poruchy funkcie zvierača.
  • Bolestivý syndróm lokalizovaný v oblasti diery, v spodnom bruchu, perineu. Patológia môže byť podozrivá, ak sa stav zhoršil po štyroch dňoch od dátumu operácie. Môže to naznačovať výskyt infekčnej flóry, niekedy to tiež naznačuje vývoj proktititídy, hlienu, paraproktitídy..
  • Krvácajúca. Silný a hojný výtok môže povedať o poškodení veľkých ciev počas operácie, objavení sa proktititídy, nekvalitných švoch.
  • Zvýšenie teploty. Označuje vývoj infekčného prostredia alebo prejav zápalu.
  • Zadržiavanie stolice, plyn. V takom prípade je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože tento stav môže viesť k parézii čriev alebo zúženiu zvierača..

V prípade akýchkoľvek komplikácií po operácii, objavenia sa bolesti počas pohybu čriev, naliehavá potreba poradiť sa s odborníkom.

Po vyrezaní análnej pukliny sa musia dodržiavať všetky odporúčania odborníkov, aby sa vylúčil výskyt relapsov alebo negatívnych dôsledkov. Je dôležité, aby pacient organizoval správnu výživu a zdravý životný štýl.

Úplné uzdravenie nastane za 1 - 2 mesiace, po ktorých sa pacient môže vrátiť do svojho obvyklého života, ale obmedzuje negatívny vplyv vonkajších faktorov na telo..

Postup

V závislosti od typu excízie sa zásady jeho vykonávania môžu výrazne líšiť..

Tu je možné zvážiť tieto aspekty:

  1. Klasická schéma operácie - takáto operácia sa vykonáva postupne. Na začiatku sa pacientovi podá celková anestézia, aby sa zabránilo bolestivému šoku. Potom sa zvierač konečníka rozreže na voľný priechod stolice a normálne hojenie rán. V budúcnosti chirurg exciduje okraje trhliny a odstráni granuláciu na spodku, zatiaľ čo rana zostáva otvorená. Po 5-6 dňoch sa rana uzdraví, počas ktorej je prítomná pooperačná bolesť.
  2. Elektrokoagulácia je proces spaľovania tkaniva diatermickým prúdom pri vysokých teplotách. Vďaka tomuto zariadeniu sa trhliny tkaniva vyrezajú a pitvané cievy sa okamžite kauterizujú. Preto pri tejto operácii nedochádza ku krvácaniu, čoho výsledkom nie sú hrubé jazvy.
  3. Elektrorádiochemická koagulácia je obľúbenejšou operáciou ako tá predchádzajúca. Robí sa to pomocou vysokofrekvenčných rádiových vĺn. Zväzok vĺn je smerovaný do oblasti trhliny, v dôsledku ich nárazu sa v tkanivách vytvára odpor, sprevádzaný „explóziou“ vo vnútri buniek a uvoľňovaním tepelnej energie. Toto teplo a topí patologické tkanivo trhliny. Operácia netrvá dlho, je úplne bez krvi, dochádza k minimálnemu poškodeniu tkaniva, čo vedie k rýchlemu uzdraveniu a pooperačnej bolesti..
  4. Laserová operácia je dopad laserového lúča na poškodené tkanivo. Lúč laserového svetla, nasmerovaný na tkanivo trhliny, koaguluje proteín a defekt miesta je eliminovaný. Operácia sa vykonáva ambulantne, netrvá dlho, ale môžu sa znova objaviť trhliny.

Výber postupu závisí od výsledkov vyšetrenia pacienta. Preto môže špecialista na základe výsledkov vyšetrenia pacientovi ponúknuť možné možnosti.

Povinná príprava

Aby sa predišlo predbiehaniu žiadateľa vážnymi komplikáciami, je pred operáciou poslaný na testy. Nie je to nič za nič, čo sa nazýva plánované. Štandardný testovací balíček obsahuje:

  • krvné a močové testy;
  • krvná biochémia, ako aj vyšetrenie kvality jej zrážateľnosti;
  • testovanie na HIV, vírusovú hepatitídu, syfilis;
  • fluorografia pľúc;
  • elektrokardiogram;
  • názor terapeuta.

V prípade žien sa niekedy vyžaduje povolenie gynekológa. Najťažšia vec začína, keď sa počas počiatočného vyšetrenia ukáže, že prasklina nie je jedinou léziou v označenej oblasti. Aby sa vylúčili riziká iných anomálií, môže byť pacient poslaný na sigmoidoskopiu. Toto je názov štúdie sigmoidu a konečníka. To je potrebné na potvrdenie neprítomnosti susednej patológie..

Ak má proktokológ podozrenie, že problémy s orgánmi tráviaceho traktu sa stali primárnym zdrojom praskliny, potom, aby sa vylúčila porážka hrubého čreva, musí sa urobiť kolonoskopia v celom priebehu..

Proctologické defekty sú niekedy „vedľajšími účinkami“ onkologických novotvarov v systéme. Ak chcete skontrolovať, či sa v čreve vyskytuje nezhoubný alebo malígny nádor s metastázami, ktorý podnietil vznik deformity konečníka, musíte použiť irrigoskopiu. Oveľa menej často je pacient poslaný robiť profilometriu, čo je nevyhnutné na odstránenie rizika dysfunkcie obturátorovej funkcie konečníka..

Ale proktorológ je zvyčajne obmedzený na štandardnejšie oblasti, ako je ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, ako aj bakteriologické štúdium výtoku z povrchu rany. Posledne menovaná je nevyhnutná na stanovenie patogénnej mikroflóry zo samotnej zapálenej trhliny..

sfinkterotomii

Najčastejšie používaná laterálna subkutánna sfinkterotómia. Rozrezanie vnútorného zvierača sa uskutoční o tretej hodine na bežnom číselníku. Rozšírené sú dve metódy: uzavretá a otvorená.

Pri uzatvorenej metóde sa do análneho kanála vloží prst. Do priestoru medzi vnútorným a vonkajším zvieračom je vložený malý skalpel. Skalpel sa zasunie až k línii zubov a potom sa vnútorným zvieračom rozreže jeden pohyb.

Pri otvorenej metóde sa v konečníku urobí oválny rez v koži, vnútorný zvierač sa odlúpne z rektálnej sliznice a z vonkajšieho zvierača a odreže sa na líniu zubov. Stehy sa nanášajú na pokožku.

Účinnosť sfinkterotómie pri liečení zlomenín dosahuje 90%.

Nedostatky laterálnej sfinkterotómie sú nevýhodné: pitva zvierača sa vykonáva bez vizuálnej kontroly, takže existuje riziko nedostatočnej alebo nadmernej disekcie..

Pneumodivulzia je alternatívou k sfinkterotómii. Podstata metódy spočíva v tom, že do análneho kanála sa zavedie špeciálny balónik, do ktorého sa potom vstrekne vzduch. Pneumatický valec sa rozširuje, zvierač sa rozširuje. Takto sa dosiahne trvalá relaxácia zvierača..

Vyrezanie análnej pukliny. Liečenie tela

Análna puklina je veľmi nepríjemná patológia. Napriek malej veľkosti je patológia sprevádzaná bolesťou, ktorej intenzita je porovnateľná s intenzitou, ktorá sa vyskytuje pri rozsiahlych zraneniach. Nepohodlie spôsobené análnym štiepením vážne komplikuje život pacientov av niektorých prípadoch môže viesť k tvorbe fistuly alebo iným komplikáciám. Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť patológiu, vrátane chirurgického zákroku - excízia análnej pukliny.

Čo je análny fisúr

Análny trhlina je malé, približne 15 - 20 mm dlhé, eliptické alebo lineárne pretrhnutie rektálnej sliznice. Trhliny sa najčastejšie nachádzajú na prednej alebo zadnej stene konečníka, bočné steny sú veľmi zriedka zranené. Šírka análnej pukliny zriedka prekračuje 3 mm a jej hĺbka je približne 2 mm.

Análna fisúra je na treťom mieste v prevalencii medzi všetkými proctologickými problémami, za hemoroidmi a paraproctitídou. Podľa štatistík je najčastejšie diagnostikovaná patológia u žien, ale choroba nemá určitú vekovú hranicu - pacienti s diagnostikovanou análnou puklinou majú vek 20 až 60 rokov..

V proctológii sa rozlišujú dve formy patológie - akútna a chronická. V prvom prípade narušenie integrity sliznice zmizne v priebehu 5 až 10 dní (s primeranou konzervatívnou liečbou) a druhý narušuje pacientov omnoho dlhšie a po absolvovaní konzervatívnej liečby sa môže znova objaviť. U chronickej formy análneho pukliny sú pacientom ukázané operácie na vyrezanie análneho pukliny.

Príčiny patológie

Existuje niekoľko príčin choroby a len zriedka hrá pri tvorbe trhlín iba jeden jav. Príčinou patológie je vo väčšine prípadov celý komplex porušení:

  • nedostatočný krvný obeh v panvových orgánoch, čo vedie k zmene stavu sliznice;
  • poškodenie rektálnej sliznice;
  • nutričné ​​chyby vedúce k systematickej zápche;
  • hemoroidy a iné choroby čriev.

Príznaky choroby

Symptomatický obraz pri akútnych a chronických formách ochorenia zahŕňa:

  • ostré bolesti počas a po pohybe čriev, pripomínajúce pocit horúceho kovu alebo rozbitého skla;
  • svrbenie a pálenie v konečníku, ktorý sa najčastejšie objavuje po stolici a môže pokračovať, zosilňovať až niekoľko hodín;
  • prítomnosť krvi na stolici, toaletnom papieri a ľane po pohybe čriev;
  • v niektorých situáciách, v kombinácii s hemoroidmi, môže dôjsť k výraznému krvácaniu z konečníka;
  • kŕč zvierača, ktorý sa vyskytuje v dôsledku akútnej bolesti a súčasne zhoršuje ich závažnosť.

Je takmer nemožné nevšimnúť si výskyt vyššie uvedených fenoménov, nie všetci potencionálni pacienti proktora sa však rýchlo ponáhľajú k lekárovi. V tejto súvislosti by som chcel poznamenať, že včasná a dobre zvolená terapia akútnej análnej pukliny môže významne znížiť pravdepodobnosť jej prechodu na chronickú. Aby bola liečba účinná, musí sa začať v prvom týždni po objavení sa príznakov trhliny..

Liečba trhlín doma

Na liečbu akútneho análneho pukliny nie je potrebná hospitalizácia, ale stále musíte navštíviť proktora. Poskytne rady, aké lieky a lieky sú vhodné na odstránenie nepohodlia, pričom zohľadní dostupné indikácie a kontraindikácie. Odporúča sa to urobiť, keď existuje podozrenie na chorobu, tj keď sa objavia prvé príznaky choroby - bolesť pri pohybe čriev a svrbenie, pálenie a krv v stolici..

Komplex terapeutických opatrení, ktoré je možné implementovať doma, zahŕňa:

  • hygiena konečníka;
  • normalizácia stolice (zápcha, ako aj hnačka môžu ďalej poškodiť sliznicu);
  • použitie vonkajších liekov s komplexným účinkom na odstránenie bolesti, kŕče a zápalu;
  • užívanie liekov perorálne na obnovenie krvného obehu v konečníku, antispazmodiká a analgetiká;
  • pri silnom spazme zvierača a syndrómu bolesti môže byť potrebná pararektálna blokáda a prezradenie (to zmierňuje kŕče zvierača, zmierňuje bolesť a zlepšuje prísun krvi do tkanív);
  • použitie ľudových liekov s protizápalovými a liečivými účinkami vo forme kúpeľov sitz.

V prípade, že uvedené metódy neprispievajú k úplnému odstráneniu choroby do 3 až 5 týždňov, môže sa vyžadovať operácia resekcie análneho pukliny..

Indikácie a kontraindikácie

Indikácia pre chirurgickú liečbu patológie je nedostatok účinku aplikovanej konzervatívnej terapie. Vo väčšine prípadov sa odstránenie trhlín uskutočňuje v chronickej forme choroby..

Okrem toho môže byť potrebné chirurgické ošetrenie akútneho análneho pukliny s komplikáciami vo forme zápalu alebo zhnisania, ako aj pri tvorbe „sentinelovej tuberkulózy“, čo naznačuje prechod patológie na chronickú formu..

Kontraindikácia na chirurgický zákrok je závažný celkový stav pacienta, sprievodné ochorenia, ktoré prevyšujú riziko anestézie a chirurgického zákroku všeobecne, ako aj špecifické análne trhliny (syfilis, plesňové infekcie, Crohnova choroba)..

Príprava na operáciu

Pred vykonaním excízie análnej pukliny sa zozbierajú potrebné údaje: anamnéza, laboratórne testy krvi, moču a výkalov. Je to nevyhnutné na zistenie prítomnosti sprievodných chorôb a možných kontraindikácií pri používaní liekov alebo liečebných metód..

Pred operáciou, ak nie sú výrazné prejavy bolesti, je indikované endoskopické vyšetrenie konečníka - sigmoidoskopia, kolonoskopia. Aby sa vylúčila rakovina hrubého čreva u pacientov starších ako 40 rokov, mal by sa vykonať imunochemický test stolice v krvi (napr. Test ColonView)..

Je tiež potrebné pripraviť hrubé črevo pred operáciou. Na tento účel odporúčame Fortrans, Lavacol. Môžete tiež použiť očistné klystíry, ako je napríklad Enema Wedge. Zvyčajne sa používajú večer, deň pred a ráno, 3 hodiny pred operáciou. Ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii, potom ráno nemôžete piť ani jesť.

Ako sa odstraňuje análny fisúr

Podstata operácie na vyrezanie análnej trhliny je znížená na jej úplné odstránenie, a to na vyrezanie jej hrán a granulátov na spodku pukliny. Môže sa to uskutočniť niekoľkými metódami:

  • excízia análnej pukliny laserom;
  • odstránenie análneho pukliny elektrokoaguláciou;
  • odstránenie praskliny pomocou prístroja "Surgitron" (elektrroradiochirurgická koagulácia).

Odstránenie análnej trhliny trvá niekoľko minút a nevyžaduje si zošívanie okrajov rany. Operácia trvá asi 30 - 40 minút, v prítomnosti kombinovanej patológie - hemoroidy, rektálnej fistuly, je doplnená hemoroidovou ekomiou alebo excíziou rektálnej fistuly. V prítomnosti výrazného kŕče zvierača lekár navyše vykoná pitvu svojich svalových vlákien - sfinkterotómiu. Všetky manipulácie sa vykonávajú v celkovej anestézii alebo s použitím lokálnej anestézie, a preto pacient počas operácie nepociťuje bolesť a nepohodlie..

Všetky vyššie uvedené metódy umožňujú chirurgickú liečbu tohto ochorenia v nemocničnom prostredí, ako aj skracujú dobu úplného zotavenia rektálnej sliznice na 5 týždňov. Moderné príležitosti - použitie moderných zariadení - vysokofrekvenčný elektrokoagulátor, laser, ako aj použitie kombinovanej anestézie nám umožňujú vykonávať tieto operácie ambulantne, bez hospitalizácie, t. pacient môže opustiť kliniku jednu hodinu po operácii.

Liečba a prevencia po operácii

Po operácii je potrebné dodržiavať určitú stravu s obmedzením na surové jedlo, preháňadlá sú podporované v prípade zápchy. Liečba liekom je doplnená užívaním analgetík na 2 až 3 dni, na ranu sa používajú aj protizápalové a antibakteriálne masti..

Aby sa predišlo poraneniu pooperačnej jazvy a vzniku nových análnych fisúr, pacientom sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • dodržiavať stravu;
  • obohatiť stravu vlákninami;
  • vylúčiť z ponuky alkohol, korenené a údené jedlá;
  • nahradiť toaletný papier teplou vodou;
  • denne počas prvého týždňa po operácii si sadnite do kúpeľa s bylinnými dekoráciami;
  • zníženie ťažkej fyzickej aktivity až na 2 mesiace, ale so zachovaním fyzickej aktivity.

Ak sa vyskytne bolesť, pacient môže užívať analgetiká alebo antispasmodiká odporúčané lekárom..

Spýtajte sa odborníka

Viac o chirurgickom vyrezaní análnej fisúry sa môžete dozvedieť od nášho špecialistu - proktora. Opýtajte sa ho na otázky, ktoré vás zaujímajú o mechanizme operácie, jej trvaní, náznakoch, kontraindikáciách a ďalších bodoch vyplnením jednoduchého formulára pre spätnú väzbu, alebo sa zaregistrujte na telefonickú konzultáciu uvedenú v príslušnej časti..

Vyrezanie análnych puklín

Vyrezanie análnych puklín je účinná metóda zameraná nie na zmiernenie bolestivých symptómov, ale na liečenie primárneho zdroja choroby. Preto sa pri použití tohto druhu techniky takmer úplne vyvracajú riziká možného relapsu..

Počas progresie choroby obeť pociťuje silnú bolesť. Osoba sa sťažuje na neschopnosť normálne vyrovnať sa s prírodnými potrebami, ako aj na krv po pohybe čriev. V najvyspelejších formách choroby ľudia začínajú trpieť anémiou, pretože strácajú z tela príliš veľa krvi..

Z fyziologického hľadiska je trhlina lokalizovaná v konečníku defektom na sliznici. Podľa štatistík je väčšina prípadov u mladých žien alebo žien stredného veku. Medzi mužmi je rádovo menej obetí a takáto anomália nie je prakticky porazená..

Dôvody vzniku trhlín

Len čo obeť objaví v sebe alarmujúce príznaky, mal by sa okamžite dohodnúť na stretnutí s proktorom. Počiatočná recepcia zabezpečuje potrebu ukázať problematickú časť tela, takže stojí za to kúpiť si vyšetrenie stanovené v lekárni vopred..

V štádiu exacerbácie i bezvýznamnej trhliny sa u človeka vyskytne výrazný syndróm bolesti, ktorý blokuje normálne vyprázdňovanie čreva. Životný štýl pacienta je tiež výrazne obmedzený. Potvrdzujú to početné hodnotenia pacientov, ktorí museli vydržať odmietanie športu a dlhodobú sedavú prácu..

Trhlina v konečníku je pozdĺžna prasklina alebo ulcerózna erózna lézia sliznice konečníka. V závislosti od konkrétneho typu lézie sa určí, ktorá metóda by sa mala použiť na pomoc žiadateľovi.

V klinickej praxi sa zaznamenávajú rôzne formy prezentovanej patológie. Často vyzerajú skôr ako oválne zlomy, existujú však podlhovasté škrabance alebo praskliny, ktoré sa podobajú predĺženému trojuholníku. Bez ohľadu na typ vzdelania sa odporúča zbaviť sa radikálnych prístupov, ktoré zvyšujú záruku úspechu spoločnosti..

Priemerná veľkosť vzdelania kolíše v závislosti od 0,5 až 2,5 cm. Je chybou sa domnievať, že takáto nepríjemnosť sa týka iba tých ľudí, ktorí trpia alebo predtým trpeli hemoroidmi..

Nemyslite si tiež, že análny sex je jediným zdrojom problému. Existuje mnoho ďalších dôvodov na vznik anomálie:

  • pretrvávajúca zápcha alebo chronická hnačka;
  • sedavý, sedavý životný štýl;
  • hemoroidy chronickej formy alebo v štádiu exacerbácie;
  • častá konzumácia korenených jedál;
  • tvrdá fyzická práca;
  • trauma na stenách sliznice mechanickými prostriedkami;
  • množstvo chorôb spojených s gastrointestinálnym traktom.

Lekári odporúčajú dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa vyhli potrebe venovať veľa času liečbe takého vážneho ochorenia, ako aj dlhému uzdraveniu. Ide o odstránenie všetkých vyššie uvedených faktorov..

Chirurgický zákrok

Operácia je logickým krokom po tom, ako je zrejmé, že alternatívne metódy pre obeť neprinášajú dlho očakávanú úľavu. Jeho cena bude závisieť od mnohých faktorov, vrátane stupňa zanedbania choroby, vlastností jej priebehu. Náklady môžu byť tiež ovplyvnené špecifickým typom operácie, ktorá sa líši v použitých lekárskych prístrojoch. Z tohto dôvodu bude iba ošetrujúci lekár schopný presne povedať, koľko stojí pomoc odborníkov v takýchto delikátnych záležitostiach..

Schematicky klasifikácia excíznych techník zahŕňa tri široké tábory: chirurgický zákrok a minimálne invazívne postupy. Posledná položka má ďalšie pomocné zoradenie. Rozdelenie je založené na tom, aké prístroje sa používajú na liečenie, pričom sa ustanovujú tieto typy:

  • elektrokoagulácia;
  • laserové ošetrenie;
  • elektroradiochirurgická koagulácia.

Bez ohľadu na zvolenú voľbu pacient strávi na lekárskom gauči najviac 15 minút. V takom prípade si obeť nebude môcť vybrať, kde sa bude zákrok vykonať. Ak bol prevezený na prijímacie oddelenie nemocničnej nemocnice, operácia sa uskutoční v jeho stenách. Ale takmer každá súkromná klinika ponúka ísť domov takmer okamžite po zákroku..

V tomto prípade bude obeť ešte stále najprv odoslaná na predbežné vyšetrenie, aby získala výsledky klinických skúšok, ako aj závery úzkych odborníkov. Počas prípravnej fázy lekár tiež vysvetlí, ako správne dodržiavať stravu a aké hygienické opatrenia by sa mali uprednostňovať..

Indikácie a kontraindikácie

Ak čapíky a iné lieky zo segmentu alternatívnej medicíny nemôžu mať požadovaný účinok, bude pacient poslaný na vyriešenie problému radikálnou metódou. Za najdôležitejšiu indikáciu manipulácie sa považuje nedostatok pozitívnej dynamiky pri liečení liekov..

Ak nepomôžete pacientovi v tomto štádiu patológie, potom sa akútne obdobie stane provokatérom chronickej verzie choroby. Potom sa liečba natiahne na dlhšiu dobu. Keď je zrejmé, že sa trhlina nelieči, mali by ste sa dohodnúť s chirurgom.

Ak sa tak nestane, pravdepodobnosť vzniku zápalového procesu s hnisavými léziami sa niekoľkokrát zvyšuje. S najhorším vývojom scenára môžete vydržať až do poškodenia okolitých tkanív a sliznice susediacich orgánov. Napriek tomu, že excízia je medzi pacientmi z celého sveta vysoká, má niekoľko významných kontraindikácií:

  • rozsiahle krvácanie;
  • infekčná lézia;
  • kožné choroby;
  • vírusové ochorenie.

Tu sa najprv musíte zbaviť zdroja zákazu intervencie a až potom prejdite klinickým testovaním, aby ste dostali odporúčanie na operáciu metódou rádiových vĺn alebo iným spôsobom.

Aký je postup?

Klasická excízia zahŕňa rozdelenie do niekoľkých etáp. Osobe sa na začiatku podáva celková anestézia, aby sa zabránilo bolestivému šoku. V tomto prípade sa odporúča najprv vykonať alergický test, aby sa neutralizovala pravdepodobnosť príznakov anafylaktického šoku. Až potom je povolená pitva zvierača konečníka, aby výkaly mohli voľne prechádzať.

Rovnaká akcia pomôže v budúcnosti čo najskôr sprísniť otvorený povrch rany. Presný čas uzdravenia v tejto fáze však nemôže oznámiť ani najskúsenejší odborník..

Tu je potrebné brať do úvahy individuálne vlastnosti tela oddelenia, ako aj jeho presnosť pri vykonávaní všetkých pooperačných stretnutí. Po prvej fáze musí chirurg vykonať excíziu okraja trhliny, aby odstránil granuláciu na svojom spodku. Rana zostáva otvorená. Liečenie jazvami zvyčajne trvá asi týždeň. Po celú dobu bude obeť prenasledovaná bolesťou, ktorá je prirodzenou reakciou tela.

Niektorí pacienti, ktorí sa dozvedeli, ako sa taký otvorený povrch rany lieči, radšej hľadajú alternatívne formáty excízie s kratšou dobou rehabilitácie. Predpokladá sa, že moderné techniky, ako je elektrokauterizácia, môžu poskytnúť zlepšené výsledky.

Metóda je založená na kauterizácii tkanív, a nie na klasickej excízii postihnutej oblasti. Z tohto dôvodu sa jedná o vysoké teploty, ktoré umožňujú, aby sa pitvané cievy doslova "lepili", aby sa znížilo množstvo krvácania. Zhojená jazva tu bude menej problematická ako pri použití skalpelu..

Elektrorádiochirurgická koagulácia a laserová chirurgia fungujú trochu na podobnom princípe. Napriek niektorým výhodám inovatívnych prístupov sú však v mnohých aspektoch horšie ako tradičné excízie. Recidíva je v tomto scenári bežným javom. Mnoho návštevníkov prokuratúry nie je spokojných so stanoveným cenníkom inovatívnych liečebných opatrení.

Povinná príprava

Aby sa predišlo predbiehaniu žiadateľa vážnymi komplikáciami, je pred operáciou poslaný na testy. Nie je to nič za nič, čo sa nazýva plánované. Štandardný testovací balíček obsahuje:

  • krvné a močové testy;
  • krvná biochémia, ako aj vyšetrenie kvality jej zrážateľnosti;
  • testovanie na HIV, vírusovú hepatitídu, syfilis;
  • fluorografia pľúc;
  • elektrokardiogram;
  • názor terapeuta.

V prípade žien sa niekedy vyžaduje povolenie gynekológa. Najťažšia vec začína, keď sa počas počiatočného vyšetrenia ukáže, že prasklina nie je jedinou léziou v označenej oblasti. Aby sa vylúčili riziká iných anomálií, môže byť pacient poslaný na sigmoidoskopiu. Toto je názov štúdie sigmoidu a konečníka. To je potrebné na potvrdenie neprítomnosti susednej patológie..

Ak má proktokológ podozrenie, že problémy s orgánmi tráviaceho traktu sa stali primárnym zdrojom praskliny, potom, aby sa vylúčila porážka hrubého čreva, musí sa urobiť kolonoskopia v celom priebehu..

Proctologické defekty sú niekedy „vedľajšími účinkami“ onkologických novotvarov v systéme. Ak chcete skontrolovať, či sa v čreve vyskytuje nezhoubný alebo malígny nádor s metastázami, ktorý podnietil vznik deformity konečníka, musíte použiť irrigoskopiu. Oveľa menej často je pacient poslaný robiť profilometriu, čo je nevyhnutné na odstránenie rizika dysfunkcie obturátorovej funkcie konečníka..

Ale proktorológ je zvyčajne obmedzený na štandardnejšie oblasti, ako je ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, ako aj bakteriologické štúdium výtoku z povrchu rany. Posledne menovaná je nevyhnutná na stanovenie patogénnej mikroflóry zo samotnej zapálenej trhliny..

Obdobie rehabilitácie

Je chybou veriť, že typické vyrezanie skalpelom nevyhnutne vyžaduje dlhšie bolestivé pocity. Na zníženie prejavu bolesti a na urýchlenie hojenia rany je potrebné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa konzervatívnej liečby..

Základom sú analgetiká, ktoré predpisuje lekár. Je prísne zakázané meniť dávkovanie, ako aj upravovať rozvrhnutie užívania alebo používať náhrady za predpísané farmakologické látky. Nezabudnite tiež na pravidelné používanie upokojujúcich kúpeľov..

Vo fáze regenerácie je obzvlášť dôležité dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a tiež zostaviť individuálny režim vyprázdňovania hmôt z čriev. Odborníci trvajú na tom, že najlepším riešením sú denné pohyby čreva a samotné črevné pohyby by sa mali vyskytnúť ráno. K tomu pomôže správne menu vrátane rýb, hydiny, mäsa a mliečnych výrobkov. Ale pitie čistého mlieka by sa malo zlikvidovať, pretože to vyvoláva črevné rozruch.

Tretí deň po zásahu je povolené jesť pečené jablká a zeleninu, ale iba nevyhnutne vo varenej forme. Tieto potraviny sú bohaté na zdravú vlákninu, aby pomohli bojovať proti zápche. Čerstvé ovocie bez semien bude musieť počkať do dvoch týždňov od dátumu operácie.

Nasledujúce dva mesiace by mali byť na stole pacienta vylúčené:

  • alkoholické nápoje;
  • údené mäso;
  • korenené jedlá;
  • korenené jedlá.

Budete sa tiež musieť naučiť robiť bez obvyklých farmaceutických prostriedkov zameraných na uvoľnenie stolice a čistenie klystírov. Namiesto toaletného papiera bude racionálnejšie používať gázové obrúsky, ktoré sa umyjú studenou vodou.

Ak obeť nie je alergická na liečivé byliny, potom proktokológovia zvyčajne predpisujú sedacie kúpele na najrýchlejšie sprísnenie otvoreného povrchu rany..

Ako hlavná zložka misiek sa používa odvar harmančeka alebo roztok manganistanu draselného. Presné pomery si overte u svojho lekára..

Najdôležitejšou vecou je stráviť nie viac ako 15 minút vo vani a na záver jemne vymažte rozkrok pomocou gázovej obrúsky. Kúpeľová tekutina funguje ako prírodný posilňovač hojenia tým, že zlepšuje cirkuláciu konečníka. Okrem toho má roztok čistiacu funkciu.

Aby sa jazva dobre fixovala, je počas prvých troch mesiacov po manipulácii zakázané vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu. Za toto obdobie sa budete musieť vzdať jazdenia na bicykli, dlhé miesto na sedenie.

Časté a zriedkavé komplikácie

Napriek popularite a produktivite chirurgickej liečby trhlín stále existuje riziko vzniku niektorých komplikácií. Niektoré z nich sú vinou nekompetentného zdravotníckeho personálu a iné závisia od presnosti samotnej obete..

Najbežnejším typom komplikácií je krvácanie. Vyskytujú sa v dôsledku poškodenia hemoroidových žíl alebo po ukončení postupu. Ak prístroj nebol dostatočne kvalitne dezinfikovaný, zvyšuje sa percentuálna pravdepodobnosť tkanivovej infekcie alebo mukóznej hnisavosti..

Veľmi zriedkavo dochádza k porušeniu celej činnosti zvierača, čo čiastočne spôsobuje inkontinenciu výkalov a plynov. Opakovanie trhliny je však omnoho bežnejšie, pretože nie všetci pacienti sú pripravení dodržiavať pravidlá prevencie..

Metódy vyrezania análnej pukliny

Análny trhlina je porucha sliznice, ktorá je najčastejšia u mladých žien a žien stredného veku. Táto patológia je menej častá u mužov a takmer nikdy sa nevyskytuje u detí..

V počiatočnom štádiu ochorenia je možné crack vyliečiť pomocou konzervatívnej medicíny. Chronické análne trhliny si vyžadujú komplexnejšiu liečbu - sú excidované.

Vyrezanie análnej pukliny

V prípadoch, keď konzervatívny liek nepomôže a choroba je v chronickom štádiu, vykoná sa operácia na vyrezanie trhliny..

Operácia sa tiež vykonáva, ak konzervatívny liek nedáva úspech pri liečbe 2 týždne alebo ak je choroba komplikovaná hnisavými formáciami.

Ťažké krvácanie je kontraindikáciou tejto operácie..

V súčasnosti existuje niekoľko druhov excízií:

Operácie na odstránenie análnych puklín nie sú ťažké a ich trvanie zriedka prekračuje tridsať minút.

V závislosti od štádia choroby, prítomnosti sprievodných chorôb a umiestnenia análnych puklín sa môže operácia vykonať v nemocnici alebo poliklinike..

Komplexné chirurgické zákroky sa vykonávajú v celkovej anestézii, jednoduché - v lokálnej anestézii.

Pred operáciou je potrebné osobu podrobiť vyšetreniu, dodržiavať diétu, vykonávať dôkladné hygienické postupy a klystír.

Klasická prevádzka

Aby sa zabránilo silnej bolesti, podáva sa celková anestézia. Potom sa pitva sfinktor..

Chirurg odreže hrany trhliny skalpelom a na spodku odstráni granuláciu. V niektorých prípadoch zvierač nie je pitvaný. Po operácii nie je rana zošitá, ale jej okraje zostávajú otvorené. Výsledkom je, že v mieste análneho pukliny sa vytvorí pooperačná rana..

Rana sa vylieči asi týždeň, čo bude sprevádzať bolesť. Vyrezaná análna fisúra sa za 14 dní úplne uzdraví. Pooperačné obdobie si vyžaduje starostlivú hygienu a špeciálnu diétu.

Minimálne invazívne metódy

Liečba análnych fisúr pomocou minimálne invazívnych metód je bezbolestnejšia a praktickejšia. Počas excízie používajú lokálnu anestéziu. Zotavenie po operácii trvá asi 10 dní.

Minimálne invazívne metódy zahŕňajú:

  • Laserové ošetrenie.
  • Odstránenie prístrojom Surgitron.
  • elektrokoagulácia.

Laserové ošetrenie je indikované pri absencii zvieracích kŕčov. Procedúra sa vyznačuje minimálnou traumou a krátkym trvaním. ambulantný.

Po operácii sa vyskytuje mierny opuch a bolesť. Liečenie trvá asi týždeň. Po tomto spôsobe odstránenia trhlín sú komplikácie a relapsy veľmi zriedkavé..

Odstránenie pomocou Surgitronu sa vykonáva vystavením postihnutých oblastí vysokofrekvenčným rádiovým vlnám, ktoré vedú k ich topeniu. Excízia pomocou rádiových vĺn má niekoľko nevýhod - stratu krvi a predĺžené hojenie rán.

Po excízii je syndróm bolesti zanedbateľný a komplikácie sa vyskytujú zriedkavo.

Elektrokoagulácia je rozpočtová operácia, ktorej cieľom je kauterizovať análne trhliny elektrickým prúdom. Týmto zásahom nedochádza ku krvácaniu av budúcnosti sa nevytvárajú žiadne jazvy. Nevýhodou je bolestivosť postupu. Rehabilitácia trvá 7 dní.

Cenová tabuľka odstránenia análnej trhliny:

metódaPriemerné náklady, trieť.
laser15000
Klasická prevádzka4000 - 10000
SurgitronOd roku 13000
elektrokoaguláciaOd 5 000

diéta

Je veľmi dôležité sledovať pravidelné pohyby čriev. Najlepšie je, keď sa to stane ráno..

Strava musí obsahovať:

  • Zelenina a ovocie.
  • Mliečne výrobky.
  • Ryby, vtáky.

Tretí deň po operácii môžete jesť varenú zeleninu alebo pečené jablká. Po 10 dňoch môžete jesť čerstvú zeleninu a ovocie. Dva mesiace po operácii sú kategoricky kontraindikované údené mäso, uhorky, uhorky, korenené jedlá. Bez alkoholu ani sýtených nápojov.

Rehabilitácia

Obdobie rehabilitácie najčastejšie nepresahuje 2 týždne.

Ak sa operácia vykonala pomocou minimálne invazívnych metód, hojenie rán nastáva približne za týždeň.

Počas rehabilitácie musíte prestať používať klystír a preháňadlá. Toaletný papier je vhodné vymeniť za gázové obrúsky - a po pohybe čriev dôkladne umyť vodou.

Niekoľko mesiacov po operácii je zakázané vykonávať ťažkú ​​fyzickú aktivitu.

Taktiež nejazdite na bicykli. Dlhodobá jazda môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie. Počas tohto obdobia je vhodné podniknúť prechádzky na čerstvom vzduchu..

Možné komplikácie

Vo väčšine prípadov operácia análneho pukliny nespôsobuje komplikácie. V niektorých prípadoch je však možné:

  • Krvácajúca.
  • Syndróm závažnej bolesti.
  • Zápalové procesy z dôvodu nedodržania hygienických predpisov.

Liečba bez chirurgického zákroku

Ošetrenie trhlín počas 2 týždňov sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód liečby a ak nedajú pozitívny výsledok, vykoná sa operácia. To, čo doma používať na hojenie trhlín, závisí od štádia ochorenia a od charakteru zápalu..

Najčastejšie používané:

Bylinkové alebo soľné kúpele by sa mali robiť po každom pohybe čriev. Harmanček, nechtík, šalvia, dubová kôra, rebríček sa už dlho používajú na prípravu odvarov do kúpeľa.

Mikclystery sú potrebné na zabránenie zápchy, ktorá najčastejšie vyvoláva análne trhliny. Dobrým výsledkom pri tejto chorobe sú mastné mikrolytre, napríklad na báze rakytníka alebo ľanového oleja. Môžete tiež vyrábať mikrolytre na báze bylinných odvarov..

Účinkom mastí a krémov je liečenie análnych fisúr a zabránenie rozvoja zápalového procesu.

Účinný liek by mal zmierniť opuchy, zmierniť bolesť a aktívne bojovať proti patogénnym baktériám.

Najlepšie liečivé masti sú:

  • Bepanten.
  • Solcoseryl.
  • Proctosan.
  • Ultraproject.
Bepanthen Plus

Čapíky sú vynikajúcim doplnkom mastí:

  • reliéf.
  • Posterisan.
  • Sviečky s rakytníkovým olejom.
  • Procto-glivenol.

Masti, krémy a čapíky nanášajte až po hygienických procedúrach a vyčistení čriev.

Najlepšie je používať lieky v noci po stolici. Účinná látka sa teda môže úplne vstrebať a mať terapeutický účinok..

prevencia

Aby sa predišlo análnym puklinám a opätovnému výskytu choroby po operácii, je veľmi dôležité venovať pozornosť včasným zmenám vášho zdravia..

Análna puklinová prevencia zahŕňa:

  • Vyhnite sa zápche alebo naopak častým hnačkám.
  • Črevá musíte vyprázdniť pri prvom použití.
  • Nesadajte si na toaletu dlhšie ako 3 minúty.
  • Po pohybe čriev použite studené vodné kúpele.
  • Používajte iba kvalitný toaletný papier.
  • Vyvarujte sa namáhavej fyzickej aktivite.
  • Jedzte správne.

Recenzie pacientov

Elena: „Operáciu som vykonala obvyklým spôsobom v celkovej anestézii. Po operácii nedošlo k žiadnemu krvácaniu, ale bolelo to ako obyčajná rana. Neboli žiadne nepríjemné nočné bolesti. Ihneď po niekoľkých hodinách od operácie začala chodiť. O pár dní neskôr som išiel do práce. Bolestivosť nastala až v čase defekácie. Kúpal som sa s dubovou kôrou a harmančekom. Po niekoľkých týždňoch všetky nepohodlie zmizli. Prial by som si, aby som mal operáciu skôr “.

Polina: „Pri všeobecnej anestézii bola vyrezaná hlboká análna puklina. Nikdy som nezažil takú bolesť, ako po anestézii. Niekoľko dní bolo pre mňa bolestivé chodiť, sedieť a robiť čokoľvek. Ale potom som rýchlo pokračoval v opravách - a niekoľko rokov som také problémy nemal. “.

Irina: „Nechala som odstrániť svoj análny trhlina so Surgitronom. Uskutočnilo sa to v lokálnej anestézii. Prakticky som nemal bolesti. Obnovené za týždeň. Po excízii som použil masť Bepanten a harmančekové kúpele. Jedinou nevýhodou sú vysoké náklady “.