Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov

Ultrazvuk maternice a dodatkov je jednoduchý a efektívny spôsob získania dostatočného množstva informácií o ženských reprodukčných orgánoch. Vďaka svojej dostupnosti si získal popularitu medzi obyvateľstvom. Metóda sa považuje za absolútne bezpečnú, preto sa počas skríningových štúdií aktívne používa pri diagnostike tehotenstva a pri posudzovaní jej vývoja..

Teratogénne a iné účinky ultrazvuku na plod neboli dokázané. Ultrazvukové vyšetrenie ženských reprodukčných orgánov sa používa na rutinné vyšetrenie, ako aj na diagnostiku núdzových stavov. Napriek všetkým výhodám metódy je však potrebné pochopiť, že jej možnosti sú obmedzené. Okrem toho sa musíte na štúdiu starostlivo pripraviť a urobiť správny výber dátumu svojho konania v rámci menštruačného cyklu. Dodržiavanie týchto požiadaviek znižuje riziko diagnostických chýb a zvyšuje účinnosť metódy..

Keď je indikované ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvuk maternice a vaječníkov sa používa na diagnostikovanie chorôb reprodukčných orgánov ženy, kontrolné vyšetrenie po liečbe, sledovanie tehotenstva a na iné účely. Rozsah tejto metódy je pomerne široký..

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by si mal objednať panvový ultrazvuk. Existujú však prípady, keď je nemožné sa dostať k lekárovi, potom sa môžu zachrániť poznatky o tom, kedy implementácia tejto metódy môže pomôcť. Ultrazvuk ženských pohlavných orgánov sa môže vykonať, ak:

  • bolesti rôznej povahy a intenzity v malej panve;
  • pred oplodnením in vitro;
  • diagnostika tehotenstva a stanovenie jej termínu;
  • kontrola priechodnosti vajcovodov;
  • polypy a hyperplázia endometria;
  • veľká strata krvi počas menštruácie;
  • predĺžená menštruácia;
  • Krvavý alebo hnedý výboj medzi obdobiami
  • novotvary maternice a dodatkov;
  • skríningové štúdie počas tehotenstva;
  • sťažnosti počas tehotenstva;
  • dysfunkcia vaječníkov;
  • neplodnosť.

Aká je podstata postupu

Ultrazvuk panvových orgánov sa vykonáva ležiaci na chrbte na gauči. V kancelárii tlmené svetlo pre lepšiu vizualizáciu obrazu na obrazovke. Postup sa mierne líši v závislosti od zvolenej metódy vyšetrenia. V súčasnosti existujú 4 typy ultrazvukových vyšetrení ženských reprodukčných orgánov:

  • transabdominálny,
  • transvaginálna,
  • transrektálnu,
  • vnútromaternicové.

Pri transabdominálnom ultrazvuku sa ultrazvukový prevodník umiestni na prednú brušnú stenu. Štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho gélu, ktorý zlepšuje vedenie ultrazvuku. Táto metóda sa aktívne používa v druhom a treťom trimestri tehotenstva, u žien, ktoré nie sú sexuálne aktívne, ako aj na identifikáciu celkovej gynekologickej patológie..

Transvaginálny ultrazvuk prijíma potrebné informácie pomocou senzora vloženého do pošvy. Tento postup je bezbolestný, ale žena sa počas neho môže cítiť nepohodlne. Na zníženie nepohodlia sa pacientovi odporúča relaxovať. Transvaginálny ultrazvuk sa používa na diagnostikovanie mimomaternicového tehotenstva, krátkodobého tehotenstva, polypov endometria, endometriózy a iných gynekologických patológií. Neboj sa prenosu infekcie, pretože počas vyšetrenia sa používa kondóm.

V ťažkých diagnostických situáciách sa používa transrektálny a vnútromaternicový ultrazvuk.

Ako sa pripraviť

Na dosiahnutie spoľahlivých výsledkov je potrebné dodržať všetky pravidlá prípravy na ultrazvukové vyšetrenie maternice a dodatkov. Podmienky, ktoré musia byť splnené, sa líšia a závisia od typu použitého ultrazvuku:

  1. 1 - 2 hodiny pred transabdominálnym vyšetrením musíte vypiť 1 - 1,5 litra vody, aby ste vyplnili močový mechúr. Žena by mala mať mierne nutkanie na močenie..
  2. Ak vám lekár predpísal transvaginálny ultrazvuk, je vhodné pred zákrokom ísť na toaletu.
  3. Pred transrektálnym ultrazvukom sa odporúča klystír..

Vylúčenie výrobkov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu dva dni pred štúdiou, je potrebné pri akejkoľvek metóde vyšetrenia. Medzi tieto produkty patria:

  • pečenie;
  • strukoviny;
  • čierny chlieb;
  • surová zelenina a ovocie.

Ženám, ktoré trpia nadúvaním, sa odporúča piť Espumisan alebo jeho ekvivalent. Vzduch, ktorý nafúkne črevné slučky, absorbuje ultrazvuk, ktorý skresľuje výsledný obraz.

Kedy je najlepší čas urobiť

Účinnosť vyšetrenia závisí od dňa cyklu na vykonanie ultrazvuku maternice. Ženské reprodukčné orgány pracujú cyklickým spôsobom. Toto určuje načasovanie prieskumu. Lekár si v závislosti od toho, čo chce vidieť, pomocou štúdie vyberie deň, v ktorom ho bude viesť individuálne pre každú ženu. Hlavným výberovým kritériom je účel štúdie..

  • V 2. až 3. deň menštruačného cyklu sa odporúča ultrazvukové vyšetrenie, aby sa vyhodnotila rezerva vaječníkov. Najčastejšie je to potrebné pred použitím technológií asistovanej reprodukcie. Vo väčšine prípadov je nežiaduce vykonať vyšetrenie počas menštruácie. Ultrazvuk počas tohto obdobia je ťažký a môže spôsobiť diagnostickú chybu.
  • Najlepší čas na vykonanie ultrazvukového vyšetrenia ženských pohlavných orgánov je 5. až 7. deň menštruačného cyklu. Počas tohto obdobia sú výsledky ultrazvuku maternice najinformatívnejšie. Existuje niekoľko dôvodov. Piaty až siedmy deň je hrúbka vnútornej slizničnej vrstvy maternice stále malá, čo vytvára priaznivé podmienky na diagnostiku formácií v maternicovej dutine (polyp, submukózna maternicová fibroids). Zároveň rast folikulov vo vaječníkoch len začína. Dominantný folikul sa začne identifikovať o niečo neskôr. Preto sa tento čas považuje za najlepší na diagnostiku patológie príloh (cysty a nádory vaječníkov)..
  • Pri uskutočňovaní folikulometrie po ultrazvukovom vyšetrení po menštruácii sa v 10. deň cyklu uskutoční následné vyšetrenie. Cieľom v tomto bode je zaregistrovať dominantný folikul, ktorý dosahuje veľkosť až do priemeru 25 mm. Ďalej sa štúdia opakuje každé 2 dni, aby sa zaznamenala ovulácia podľa takých príznakov, ako je vymiznutie dominantného folikulu a objavenie sa zanedbateľného množstva tekutiny v zadnom priestore..
  • Pri uskutočňovaní ultrazvukového vyšetrenia v druhej fáze menštruačného cyklu sa hodnotí stav endometria a corpus luteum. Adekvátna hrúbka vnútornej výstelky maternice v kombinácii s dobre fungujúcim corpus luteum zaisťuje úspešnú implantáciu vajíčok a rozvoj tehotenstva. V prípade mimoriadnych udalostí (krvácanie, podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, prasknutie cysty, apoplexia vaječníkov atď.) Sa vyšetrenie vykoná bezodkladne v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu..
  • Na diagnostikovanie tehotenstva sa odporúča vykonať ultrazvukové vyšetrenie v 7 - 10. Deň oneskorenia, aby vajíčko malo čas na to, aby sa ponorilo do dutiny maternice, aby sa embryo počas vyšetrenia zviditeľnilo..

Čo dokáže ultrazvuk povedať?

Dekódovanie ultrazvuku maternice môže vykonať iba ošetrujúci lekár. Rovnaké výsledky výskumu u rôznych žien môžu hovoriť o norme aj o patológii. Okrem dňa menštruačného cyklu je potrebné brať do úvahy aj vek ženy, užívanie hormonálnych liekov atď..

Veľkosť maternice je individuálna pre každú ženu a je určená vekom (od začiatku puberty, zvyšuje sa maternica a keď klesne množstvo hormónov v menopauze, pozoruje sa subinvolúcia orgánu), počet narodení a tehotenstiev v histórii. Orgán sa zvyšuje s fibroidmi, adenomyózou a tehotenstvom a s infantilizmom.

Endometrium podľa ultrazvuku by malo zodpovedať dňu menštruačného cyklu. M-echa v klimakterickom období by mala byť lineárna alebo neprekračovať hrúbku 4 mm, inak to môže znamenať hyperpláziu endometria, endometriálny nádor.

Ultrazvuk krčka maternice vám umožňuje vyhodnotiť jeho štruktúru a vlastnosti krčka maternice. Pomocou týchto údajov je možné diagnostikovať zápalové procesy a polypy krčka maternice, isthmicko-cervikálnu nedostatočnosť počas tehotenstva. Preskúmanie príloh pomáha pri identifikácii cýst, novotvarov, mimomaternicového tehotenstva.

Ako sa vykonáva ultrazvuk vajcovodov?

Priechodnosť vajcovodov pomocou ultrazvuku sa dá skontrolovať pomocou kontrastného činidla. Táto výskumná metóda sa nazýva „ultrazvuková metrosalpingografia“. Vyšetrenie sa vykonáva po menštruácii v 7. až 12. deň cyklu.

Do dutiny maternice sa zavádza tenký a flexibilný katéter pre ženu v gynekologickom kresle. Cez to preteká teplý sterilný roztok kontrastného činidla. Na obrazovke monitora lekár sleduje, ako je roztok rovnomerne distribuovaný v maternicovej dutine a vajcovodoch. Vzhľad kontrastnej tekutiny v zadnom priestore naznačuje priechodnosť vajcovodov.

Prečo potrebujete gynekologické ultrazvukové vyšetrenie s CDC

CDC znamená „farebné Dopplerove mapovanie“. Ultrazvuk pomocou tejto metódy umožňuje zaregistrovať rôzne prietoky krvi. Ultrazvukové vyšetrenie s CDC hodnotí prietok krvi v maternicových a ovariálnych artériách, v endometriu, v doplnkoch a patologických formáciách. Aktívne sa používa na diagnostiku novotvarov a zápalových procesov ženských pohlavných orgánov, ako aj počas tehotenstva..

Ultrazvuk panvových orgánov u žien

Ultrazvukové vyšetrenie je jednou z najpohodlnejších a najpresnejších diagnostických metód a čo je najdôležitejšie, úplne neškodné. V gynekológii je ultrazvuk panvových orgánov u žien dôležitým diagnostickým nástrojom pri identifikácii problémov s týmito orgánmi. Z tohto dôvodu sa na sledovanie zdravotného stavu odporúča každej žene, aby nevykonala patológiu ultrazvuk panvových orgánov 1 - 2-krát ročne. Pomocou nej môžete vidieť a hodnotiť stav tela maternice, krčka maternice, vaječníkov, vajcovodov (s ich patológiou) a okolitých orgánov. Počas procedúry sa merajú veľkosti všetkých orgánov dostupných na vyšetrenie, hodnotí sa ich štruktúra a súlad s fázou menštruačného cyklu..

Ultrazvuk panvových orgánov u žien vám umožňuje diagnostikovať takmer celú škálu možných gynekologických problémov:

  • zápalové ochorenie pohlavných orgánov
  • endometriálna patológia vrátane endometritídy, polypov, hyperplázie
  • myóm
  • nádory a cysty vaječníkov
  • sledovať rast folikulov pri plánovaní tehotenstva.

V ktorých prípadoch je naliehavé urobiť?

  • Nepohodlie alebo bolesť v dolnej časti brucha
  • Prerušenie cyklu
  • Krvácajúca

Kedy je najlepší čas prejsť?

Gynekologické vyšetrenie sa najlepšie vykonáva 4-5 dní po nástupe menštruácie, ale najneskôr do 7 - 10 dní cyklu, ak sa počítate od začiatku menštruácie od prvého dňa..

Pacienti sa pýtajú, prečo je lepšie robiť gynekologický ultrazvuk v prvej fáze menštruačného cyklu. Je to jednoduché: počas tohto obdobia je endometrium, ktoré je sliznicovou výstelkou vo vnútri maternice, dostatočne tenké. V prítomnosti akýchkoľvek patológií maternicovej dutiny alebo endometria, napríklad fibroidov, hyperplázie, polypov, je ľahšie ich vyšetriť na ultrazvuku s tenkým endometriom ako s tenkým. Endometrium zhusťuje v druhej fáze cyklu a malé polypy sa môžu schovávať vo svojej hrúbke a zostávajú nepovšimnuté.

V prvej polovici cyklu sa folikul dozrieva v jednom z vaječníkov, čo vysvetľuje výskyt cýst s priemerom 2 až 3 cm, ktoré sú normálnymi fyziologickými štruktúrami. Pri patológii sa môžu vyskytnúť cysty a iné patologické formácie vaječníkov - v tomto prípade je potrebné pozorovať dynamiku. Indikácie na vykonanie v strede alebo v druhej polovici menštruačného cyklu sú pozorovania dozrievania folikulov, aby sa potvrdila skutočnosť, že došlo k ovulácii. Táto štúdia je určená pre ženy, ktoré sa špecializujú na neplodnosť.

U žien je možné vykonať ultrazvuk panvových orgánov:

  • Transabdominal - cez prednú brušnú stenu (s plným močovým mechúrom);
  • Transvaginálne (cez vagínu bez vyplnenia močového mechúra).

Transabdominálne vyšetrenie zahŕňa vyšetrenie cez brucho. Takéto vyšetrenie sa vykonáva skôr na všeobecné vyšetrenie malej panvy ako na podrobnú štúdiu a umožňuje zistiť veľké nádorové útvary malej panvy, ktoré sa rozšírili do brušnej dutiny, čo nie je vždy možné vidieť pri transvaginálnom ultrazvuku. Pri transabdominálnom zákroku sa malé množstvo kontaktného gélu nanesie na pokožku dolného brucha a potom sa vyšetrenie uskutoční pomocou ultrazvukovej sondy. Gél pomáha zlepšovať kontakt medzi sondou a pokožkou.

Transvaginálna. V tomto prípade je senzor umiestnený do pošvy. Transvaginálne vám umožňuje vizualizovať ženské pohlavné orgány podrobnejšie a odhaliť najmenšie zmeny. Pri uskutočňovaní transvaginálnych vajíčkovodov sú maternica a vaječníky podrobnejšie. Transvaginálny ultrazvuk zvyšuje schopnosť lekárov diagnostikovať rôzne ochorenia panvových orgánov, najmä v skorých štádiách, keď sú zmeny slabé. V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie štúdie na stanovenie diagnózy, napríklad kolposkopia krčka maternice. Včasné odhalenie chorôb ženských pohlavných orgánov vám umožňuje začať včasnú liečbu, predchádzať vzniku komplikácií a chrániť zdravie pacientov. V oboch prípadoch je pred ultrazvukovým vyšetrením potrebný pohyb čriev..

Ultrazvuk v estetickom centre Komilfo je vybavený najmodernejším prístrojom odbornej triedy - Toshiba Aplio 500, ktorý má bezkonkurenčnú úroveň vizualizácie, ktorá zaisťuje presnosť klinických údajov a diagnostickú spoľahlivosť.

Výhody triedy expertov TOSHIBA Aplio 500:

  • Technológia Fly Thru, ktorá vytvára novú perspektívu ultrazvuku 4D, konkrétne pohľad zvnútra. Obrazy získané touto technológiou sú na rozdiel od všetkého, čo predtým existovalo v ultrazvukovom svete. Zavádza úplne nový spôsob spracovania ultrazvukových snímok, ako aj jedinečný spôsob prezerania štruktúr v tele;
  • vynikajúca kvalita vykreslenia;
  • vysoká úroveň detailov a presnejšia diagnostika;
  • pokrokové senzory, ktoré poskytujú vysokokvalitné obrázky a schopnosť ich použitia pre široké spektrum diagnostických štúdií na ultrazvuk;
  • výkonná a vysoko citlivá Dopplerova jednotka, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť prísun krvi do celého orgánu a určiť jeho štruktúru. Napríklad v gynekológii umožňuje takéto zariadenie určiť ukazovatele kvality dodávky krvi do endometria pri skúmaní pripravenosti tela na tehotenstvo..

Náklady na aplikáciu TOSHIBA Aplio 500 sa môžete zoznámiť tu.

Zaregistrujte sa na postup telefonicky 220-97-27

Ultrazvuk v gynekológii je spoľahlivou diagnostickou metódou

Viac ako 50-ročná história ultrazvukovej diagnostiky prešla rôznymi etapami jej vývoja: obdobím úplného odmietnutia, nedôvery a neochoty odborníkov používať metódu, ktorá bola nahradená úplným entuziazmom a jeho prehodnotením. Táto etapa sa vyznačuje primeraným hodnotením schopností a spoľahlivosti výsledkov ultrazvukového vyšetrenia (USA)..

Ultrazvuk v gynekológii a pôrodníctve sa stal obzvlášť obľúbeným medzi pacientmi a lekármi. Umožňuje diagnostikovať zápalové ochorenia a vývojové anomálie s vysokou spoľahlivosťou, detekovať nádory malej panvy, a to aj pri skríningových vyšetreniach atď..

Výhody metódy a dôvody jej popularity

Metóda sa stala možnou vďaka takým základným vlastnostiam ultrazvuku, ako je zaostrovanie, schopnosť množiť sa v biologických tkanivách a rôzne odrazy z hustých telesných médií, vrátane ich hraníc. Ultrazvukové vyšetrenie je založené na princípe echolokácie, ktorá je vnímaním odrazených vĺn.

K zariadeniu, ktoré vytvára ultrazvukové vlny, je pripojené špeciálne prevodníkové zariadenie. Ako jeden z hlavných prvkov obsahuje transformátor prijatých informácií. Pomocou senzora dochádza k smerovému žiareniu, vnímaniu odrazených signálov a ich premene. Výsledkom je, že sa na displeji zariadenia zobrazí určitý „obrázok“.

Pri prechode rôznymi tkanivami a dutinami dochádza k rôznym stupňom útlmu a absorpcie vlny, jej čiastočnému odrazu a lomu. Pri stretnutí s homogénnymi štruktúrami, ktoré majú rovnakú teplotu a hustotu tkaniva vo všetkých oblastiach, sa ultrazvuk čiastočne absorbuje rovnomerne a rovnomerne sa odráža, čím sa vytvára obraz orgánu s jeho viac či menej jasnými hranicami. Ak je v tomto prostredí tkanivo s rôznymi charakteristikami, napríklad myomatózny uzol vo svalovej vrstve maternice (myometrium), rôzne intenzity odrazených signálov vytvárajú na displeji zodpovedajúcu patologickú formáciu s jej hranicami..

Ultrazvuková metóda zaujala silnú pozíciu medzi ostatnými typmi diagnostiky žiarenia. Jeho popularita je spôsobená:

  • spoľahlivosť a obsah informácií o získaných výsledkoch, ktoré sa vo väčšine chorôb zhodujú s výsledkami patologických štúdií (v 85 - 100%);
  • dostupnosť postupu, jeho relatívna jednoduchosť a neinvazívnosť;
  • schopnosť prijímať informácie v reálnom čase;
  • schopnosť vykonávať diagnostiku a niektoré lekárske postupy pod vizuálnou kontrolou;
  • neprítomnosť negatívneho účinku na tkanivá a telo ako celok počas krátkodobej štúdie;
  • nízke náklady v porovnaní s inými diagnostickými metódami ožarovania.

Princípy ultrazvuku

Diagnostika ultrazvukom sa obmedzuje na určovanie indikácií a cieľov, výber typu a spôsobu vyšetrenia a prípravu pacienta.

Indikácie správania

V gynekológii sa odporúča ultrazvuk:

  1. V prípade menštruačných nepravidelností a zmien v ich povahe (hojné alebo naopak slabé, predčasné alebo oneskorené atď.), Ktoré môžu byť príznakom dysfunkcie vaječníkov, fibroidov alebo iných novotvarov, endometriálnych alebo cervikálnych polypov atď..
  2. Pri bolestivosti menštruácie ako príznaku endometriózy alebo zápalových procesov sa predpokladá prítomnosť zápalových ochorení maternice, vajcovodov, vaječníkov alebo panvovej dutiny..
  3. Ak je v dolnom bruchu výtok alebo bolesť; môžu sa vyskytnúť s vývojom tubulárneho tehotenstva, krútenia vajcovodov, adhezívnych a zápalových procesov v malej panve, nádoroch, cystách vaječníkov.
  4. Za účelom diagnostikovania vrodených anomálií vo vývoji maternice a dodatkov, tehotenstva a dynamického monitorovania vývoja plodu.
  5. S komplexnou diagnostikou príčin neplodnosti.
  6. Ak užívate perorálnu antikoncepciu alebo máte pochybnosti o správnej inštalácii vnútromaternicového zariadenia, aby ste včas zistili komplikácie.
  7. Na močové poruchy vrátane inkontinencie moču.
  8. Pred a po diagnostickom kyretáži, lekárskom alebo inštrumentálnom ukončení tehotenstva.
  9. Ako bežné preventívne vyšetrenie pre včasné odhalenie nezhubných a zhubných nádorov, ktoré sú asymptomatické.

Druhy a režimy

Rôzne typy ultrazvuku v gynekológii sa vykonávajú pomocou senzorov rôznych tvarov. V závislosti od cieľov a podmienok akustického prístupu sa rozlišujú tri typy výskumu:

  1. Vaginálny ultrazvuk (cez vagínu) pomocou štandardného prevodníka. Vizualizácia panvových orgánov touto metódou je najjasnejšia. Vykoná sa, keď je močový mechúr prázdny vložením sondy do pošvy. Vo väčšine prípadov sa používa transvaginálne vyšetrenie.
  2. Transperitoneálny alebo transabdominálny ultrazvuk - so senzorom sa manipuluje pozdĺž povrchu dolných častí prednej brušnej steny plným močovým mechúrom. Táto technika sa používa hlavne v prítomnosti veľkých útvarov v malej panve..
  3. Transrektálny ultrazvuk - cez konečník. Tento typ diagnózy v gynekológii sa používa iba pri skúmaní panien..

Výber metódy a podľa toho aj typu senzora závisí od funkčných a anatomických a topografických charakteristík skúmanej oblasti alebo od cielenej štúdie konkrétneho orgánu alebo panvovej oblasti..

Na ultrazvuk panvových orgánov sa používa zariadenie s rôznymi režimami, ktoré majú rôzne schopnosti a majú vhodný účel:

2D režim alebo dvojrozmerný

Je charakterizovaná tvorbou obrazu planárneho charakteru sivobielej farby s mnohými odtieňmi, to znamená, že orgány sú zobrazené v jednej rovine (tomogram), pri praktickej práci sa metóda používa najčastejšie a je základnou metódou pre akékoľvek ultrazvukové vyšetrenia..

Tento režim umožňuje určiť tvar a veľkosť maternice a jej dutiny, krčka maternice, stav ich vnútornej škrupiny, polohu vo vzťahu k iným orgánom malej panvy, štruktúru, tvar a veľkosť maternice a vaječníkov, prítomnosť myomatóznych uzlín, stav vaječníkov, veľkosť folikulov a telieska luteum., prítomnosť novotvarov v malej panve a ich veľkosť, prítomnosť tekutín, ako aj niektoré patologické zmeny v močovom mechúre s dostatočným naplnením.

3D alebo trojrozmerný, ale statický režim

Je to syntetizovaný volumetrický obraz vo viacerých rovinách (dvoch alebo viacerých). Tento režim poskytuje podmienky na štúdium panvových orgánov po vrstvách v rôznych hĺbkach, ako aj „plátky“ v rôznych rovinách a rôznych hrúbkach - od niekoľkých centimetrov po menej ako 1 milimeter..

Ak robíte ultrazvuk v gynekológii v 3D, umožní to zistiť pohlavie dieťaťa, vrodené anomálie pri vývoji maternice (jednorohé, dvoj rohové, sedlovité), presnejšie tvary a veľkosti benígnych alebo malígnych nádorov, endometriálne ovariálne cysty, rozsah endometriálnych nádorov maternice. Môžete tiež diagnostikovať prítomnosť polypov a určiť ich veľkosť, prítomnosť vnútromaternicovej septy a synechií (adhézie), polohu vnútromaternicového zariadenia, vrastanie jeho prvkov do sliznice stien alebo prolaps z dutiny maternice..

Režim 4D

Toto je trojrozmerný obraz, ale dynamicky. Umožňuje vám sledovať pohyby plodu a dynamiku jeho vývoja, podrobne rozprávať vaskulatúru panvových orgánov krvným riečiskom pre diferenciálnu diagnostiku zápalových procesov s nádormi, určiť ich objem, presnú veľkosť a dokonca aj povahu a stav nádoru, nedostatočný prietok krvi pri nekróze myómového uzla. Môžete tiež vidieť stav krvného zásobovania a kŕčových žíl dutiny a panvových orgánov, diagnostikovať žilovú trombózu.

Väčšina zariadení kombinuje režimy 3D a 4D s režimom CID a vytvára farebný obrázok. V niektorých prípadoch je potrebné kombinovať vyšetrovacie režimy a ultrazvukové senzory, napríklad transabdominálne a transvaginálne.

Príprava pacienta a optimálne načasovanie diagnostiky

Lekár odporúča každému pacientovi individuálne, keď je lepšie urobiť ultrazvukové vyšetrenie v gynekológii. V štandardných prípadoch sa odporúča vykonať ju v prvej fáze menštruačného cyklu, tj 5 - 7 dní po začiatku menštruácie. Optimálne je to 3 - 5 deň po jeho ukončení, ale nie neskôr ako 7 - 10 dní cyklu. Na vyhodnotenie funkcie vaječníkov (tvorba luteum v tele, vývoj folikulov) sa ultrazvuk vykonáva 8. až 10., 14., 16. a 22. až 24. deň menštruačného cyklu..

Prvá diagnóza tehotenstva je možná od 3-4 týždňov. Pri použití transvaginálnej sondy je to možné skôr. Aby sa identifikovali asymptomatické patologické procesy, najmä nádory, všetkým ženám sa odporúča vykonávať profylaktický ultrazvuk panvových orgánov raz ročne alebo raz každé dva roky a po 40 rokoch - ročne.

Štúdia sa vykonáva nalačno po pohybe čriev a močení. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 8 - 12 hodín pred zákrokom. Za prítomnosti určitých indikácií sa štúdia vykonáva bez ohľadu na načasovanie menštruačného cyklu:

  • silná bolesť;
  • intenzívne krvácanie;
  • podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo - tubálne, vaječníkové, krčné;
  • odstránenie vnútromaternicového zariadenia;
  • prítomnosť cudzieho tela atď..

Cieľom odporúčanej prípravy na ultrazvuk v gynekológii je čo najviac zbaviť črevo výkalom a plynom. Je to potrebné na zabezpečenie optimálnych podmienok pre priechod ultrazvukových vĺn a ich vizualizáciu na obrazovke. Preto by sa mala primeraná príprava začať 3 - 4 dni pred nadchádzajúcou štúdiou..

V týchto dňoch sa odporúča vylúčiť z potravy nestráviteľné a mastné potraviny a potraviny, ktoré prispievajú k tvorbe plynu v črevách. Medzi tieto patria strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie bohaté na vlákninu, hnedý chlieb, plnotučné mlieko, nápoje sýtené oxidom uhličitým, káva, cukrovinky s vysokým obsahom kalórií (pečivo, koláče)

Na zlepšenie trávenia potravín môžete užívať enzýmové prípravky - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal a pre lepšiu elimináciu plynov - Espumisan, Karbolen, infúzie feniklu alebo harmančeka. Ak trpíte zápchou, odporúčame preháňadlá. Nepoužívajte čistiace klystíry, pretože to prispieva k zadržiavaniu plynov a vzduchu zachyteného vo vode v dolnom čreve..

Na naplnenie močového mechúra, ak sa plánuje vykonať štúdiu cez prednú brušnú stenu, sa odporúča vypiť 1 až 1,5 litra tekutiny 1 hodinu pred zákrokom (v závislosti od veku a prítomnosti srdcových, cievnych alebo obličkových chorôb)..

Výsledky ultrazvukového vyšetrenia v gynekológii

Pri vykonávaní ultrazvuku panvových orgánov sa vytvára holistický pohľad na študované orgány na základe porovnania a interpretácie takých charakteristík, ako je lokalizácia a mobilita orgánu alebo jeho častí, tvar a veľkosť, štruktúra, vonkajšie a vnútorné obrysy, umiestnenie a anatomický vzťah so susednými štruktúrami alebo orgánmi, ukazovatele funkčnosti, stupeň vodivosti zvukových vĺn a stupeň ich odrazu (echogenicita), neprítomnosť alebo naopak prítomnosť účinkov spojených s akustickými systémami alebo ich charakteristickými vlastnosťami.

Protokol vyšetrenia opisuje iba vyššie uvedené ukazovatele, ale neurčuje konečnú diagnózu. Závery lekárskych odborníkov v radiačnej diagnostike o výsledkoch ultrazvukového vyšetrenia toho istého pacienta, ktoré sa uskutočnili v rôznych diagnostických zariadeniach, sú často odlišné. Dôvodom je použité zariadenie, primeranosť prípravy pacienta na postup a úlohy stanovené ošetrujúcim gynekológom, kvalifikácia špecialistu..

Diagnostický lekár, ktorý opisuje výsledný „obraz“ panvovej dutiny a jej orgánov, spravidla môže vo svojom závere urobiť iba domnienku o určitých odchýlkach od normy, ale neurčí konečnú diagnózu. Diagnostika je výsadou gynekológa, ktorý formuluje diagnózu na základe komplexného vyšetrenia pacienta, vrátane všeobecného klinického vyšetrenia, laboratórnych údajov, výsledkov histologického vyšetrenia, ďalších konzultácií s nevyhnutnými odborníkmi..

Moderná ultrazvuková technológia, ktorá umožňuje získať objemové obrazy panvových orgánov v akejkoľvek hĺbke av rôznych rovinách, najmä v reálnom čase, poskytuje príležitosť na vyriešenie zložitých problémov diagnostikovania hlavného počtu ochorení v gynekológii a vo väčšine prípadov je rozhodujúcim faktorom pri stanovovaní diagnózy..

V ktorý deň cyklu sa vykonáva ultrazvuk maternice?

Na získanie presných výsledkov štúdie sa odporúča vykonať ultrazvuk maternice v určitých dňoch menštruačného cyklu. Je to kvôli zvláštnostiam fyziologických procesov v tele. Ženy, ktorým bolo toto vyšetrenie pridelené, sa zaujímajú o to, v ktorý deň by sa mal urobiť ultrazvuk maternice, aby bola štúdia čo možno najosvedčujúcejšia. Pozrime sa na túto otázku podrobnejšie..

V ktorý deň menštruácie je lepšie urobiť ultrazvuk maternice

Podľa všeobecne uznávaného pravidla sa ultrazvuk maternice vykonáva 3 až 5 dní po menštruácii. Ak počítate od začiatku cyklu, potom by sa malo vyšetrenie vykonať najneskôr do 10. dňa menštruačného cyklu..

Dodržiavanie načasovania menštruácie je dôležité, pretože v prvej fáze je maternicová sliznica (endometria) tenšia, čo umožňuje jej podrobné vyšetrenie. Vďaka tomu môže lekár v predklinických štádiách detegovať modifikácie slizníc, fibroidy, polypy, nádorové nádory a ďalšie patologické nálezy maternice. Ak sa diagnostika vykonáva v druhej polovici mesačného cyklu, endometrium sa stáva silnejším a vizualizácia patologických zmien na slizniciach je oveľa ťažšia. Dodržiavanie tohto pravidla je navyše dôsledkom priebehu cyklických zmien, ktoré sa vyskytujú v tele. A od toho, v ktorý deň sa vyšetrenie uskutoční, budú výsledky štúdie závisieť.

Vzhľadom na to, v ktorý deň cyklu sa vykonal ultrazvuk maternice, sú v protokole uvedené tieto zmeny:

  • Regeneračná fáza (3 až 4 dni) - obnova endometriálnych buniek po ukončení menštruácie;
  • Proliferačná fáza (5-14 dní) - postupné zhrubnutie sliznice maternice;
  • Sekrečná fáza cyklu (od 15. dňa) - maximálny vývoj endometrioidných žliaz, ktorý naznačuje prípravu maternice na prijatie vajíčka..

Na získanie spoľahlivých diagnostických výsledkov sa v určitých dňoch menštruačného cyklu vykonáva ultrazvuk maternice. Lekár určí optimálny čas na vykonanie štúdie, pričom berie do úvahy vek, stav a sťažnosti pacienta..

V každom prípade čas ultrazvuku maternice určuje lekár individuálne. Zohľadňuje sa tým vek, vlastnosti a stav pacienta, ako aj ciele štúdie a prítomnosť patologických symptómov..

Ultrazvuk maternice a dodatky - v ktorý deň cyklu vykonať zákrok u pacientov rôznych vekových kategórií

Gynekologické patológie sa môžu vyskytnúť v každom veku, preto sa ultrazvukové vyšetrenie maternice vykonáva u žien rôznych vekových kategórií:

  • U dievčat, ktoré ešte nezačali menštruáciu, sa môže každý deň naplánovať ultrazvukové vyšetrenie maternice. Ak pacient mal menštruáciu, lekár by mal vziať do úvahy čas jeho nástupu a vykonať ultrazvukové vyšetrenie v obvyklom čase;
  • U žien, ktoré vstúpili do menopauzy, sa tiež vykonáva ultrazvuková diagnostika kedykoľvek, pretože endometrium sa nemení tak často ako u pacientov v reprodukčnom veku;
  • U žien s nepravidelným menštruačným cyklom určuje deň ultrazvukového vyšetrenia lekár po preskúmaní sťažností a anamnestických informácií;
  • U tehotných žien je ultrazvukové vyšetrenie predpísané trikrát v každom trimestri (pri absencii patológií)..

U pacientov v reprodukčnom veku sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie maternice s prihliadnutím na deň menštruačného cyklu. V prítomnosti nasledujúcich indikácií sa ultrazvuková diagnostika vykonáva v prvých dňoch po ukončení menštruačného toku:

  • Zápalové procesy v maternicovej dutine;
  • Nádorové nádory rôznych štádií vývoja, stupňa malignity a lokalizácie;
  • Myóm maternice;
  • Nástup tehotenstva;
  • Ovariálna dysfunkcia;
  • Cysty v maternici.

Počas menštruácie sa môže vykonávať ultrazvuk maternice. Vykonanie štúdie počas tohto obdobia umožňuje reprodukčným špecialistom (pri príprave na oplodnenie in vitro) určiť počet folikulov vo vaječníkoch..

Niektoré ženy majú mierne krvácanie 3 až 5 dní. Pri tejto príležitosti si pacienti nemusia robiť starosti. Ich prítomnosť nie je obmedzením štúdie. V takom prípade musíte mať tesné tesnenie..

Ultrazvuk maternice je bezpečná a bezbolestná diagnostická metóda, ktorá sa môže ženám odporučiť v ktorýkoľvek deň cyklu. Použitím tejto techniky je možné v skorom štádiu detegovať rôzne patológie a môže sa vykonať vhodné ošetrenie. Je dôležité, aby ženy neignorovali rutinné vyšetrenia a pravidelne navštevovali gynekológa. Ak je lepšie vykonať štúdiu, môže to povedať iba lekár po predbežnej konzultácii a gynekologickom vyšetrení.

Video: panvový ultrazvuk

Pozor! Tento článok sa uverejňuje iba na informačné účely a za žiadnych okolností nie je vedeckým materiálom alebo lekárskou radou a nemôže slúžiť ako náhrada osobnej konzultácie s odborným lekárom. Poraďte sa s kvalifikovanými lekármi o diagnostike, diagnostike a liečbe!

Ultrazvuk v gynekológii

Konzultácia s proktorom - 50%!

V smere endoskopických lekárov (po kolonoskopii), gastroenterológa alebo gynekológa „MedicCity“ konzultácia s lekárom.

Zľavy pre priateľov zo sociálnych sietí!

Táto propagácia je určená pre našich priateľov na Facebooku, Twitteri, VKontakte, YouTube a Instagrame! Ak ste priateľom alebo predplatiteľom stránky kliniky.

Obyvateľ mikroregiónu "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Tento mesiac obyvatelia okresov "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".

Abaeva Yuliana Genrikhovna

Pôrodník-gynekológ, gynekológ-endokrinológ, gynekológ-mamológ

Prvá kvalifikačná kategória (potvrdená v roku 2007)

Ayvazyan Naira Yurievna

Porodník-gynekológ, gynekológ-endokrinológ, mamológ

Berseneva Veronika Viktorovna

Pôrodník-gynekológ, gynekológ-endokrinológ, mamológ, lekár ultrazvukovej diagnostiky

Kandidát na lekárske vedy

Kaznacheeva Tatiana Viktorovna

Gynekológ, gynekológ-endokrinológ, mamológ, lekár ultrazvukovej diagnostiky

Kandidát na lekárske vedy

Sonova Marina Musabievna

Pôrodník-gynekológ, gynekológ-endokrinológ, onkológ, lekár ultrazvukovej diagnostiky, docent

Doktor lekárskych vied, profesor Katedry reprodukčnej medicíny a chirurgie, FPDO MGMSU

Fomina Tatiana Viktorovna

Pôrodník-gynekológ, gynekológ-endokrinológ, mamológ, lekár ultrazvukovej diagnostiky

Gynekológia na klinike MedicCity

„MediaMetrics“, rozhlasová stanica, program „Online príjem“ (apríl 2018)

Ultrazvuk v gynekológii je štúdia, ktorá sa používa na štúdium stavu ženských orgánov, perikulárneho priestoru a väzov, ktoré podporujú maternicu. Presná, bezpečná a cenovo dostupná ultrazvuková diagnostika sa môže použiť v požadovanom počte prípadov bez poškodenia ženského tela.

Na klinike MedicCity sa gynekologické vyšetrenie vykonáva pomocou prístrojov odbornej triedy. Ultrazvukový skener Voluson 10 vďaka vynikajúcej kvalite vizualizácie a automatizovaným technológiám merania, dokonca aj v tých najzložitejších prípadoch, poskytuje diagnostickú presnosť až 85 - 95%.

Ultrazvuk v gynekológii

Ultrazvukový skener Voluson 10

História použitia ultrazvuku v gynekológii sa datuje od roku 1958. Potom britský lekár D. Donald uskutočnil prvé meranie hlavy plodu v maternici pomocou ultrazvuku.

V 80. a 90. rokoch sa objavili nové, dobre vybavené ultrazvukové systémy, ktoré vám umožňujú získať jasný trojrozmerný obraz ženských orgánov a vývojové črty budúceho dieťaťa. Predtým sa o takejto diagnóze mohlo snívať iba.

Prečo je u žien predpísaný ultrazvuk malej panvy??

Ultrazvuk v gynekológii (alebo ako sa niekedy nazýva „ženský ultrazvuk“) sa používa na tieto účely:

  • diagnostika gynekologických chorôb s „rozmazanými príznakmi“;
  • výskum chorôb vnútorných pohlavných orgánov žien vo všetkých fázach vývoja;
  • identifikácia štrukturálnych vlastností maternice, krčka maternice, trubičiek a väzivového aparátu;
  • analýza účinnosti liečby.

Druhy ultrazvuku v gynekológii

Ultrazvuk v gynekológii sa môže vykonávať tromi spôsobmi. Existujú nasledujúce typy:

  • transrektálny ultrazvuk (vykonáva sa pomocou konečníka u dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne);
  • transvaginálny ultrazvuk (vykonáva sa zavedením senzora do pošvy na presné vyšetrenie chorôb panvových orgánov);
  • transabdominálny (alebo jednoducho brušný) ultrazvuk alebo jednoducho brušný ultrazvuk (vykonáva sa brušnou stenou, keď sa zistia príznaky zápalu panvy alebo u dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne).

Ultrazvuk v gynekológii

Ultrazvukový skener Voluson 10

Ultrazvuk v gynekológii

Aké sú náznaky ultrazvuku panvových orgánov u žien??

  • identifikácia príčin neplodnosti;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • hodnotenie patológie maternice a vaječníkov;
  • bolesť brucha;
  • zápalové ochorenia panvových orgánov: endometritída, parametritída, vulvovaginitída, salpingoopharitída;
  • vaginálny výtok;
  • štúdium povahy panvových nádorov (rakovina močového mechúra, fibroidy, rakovina maternice);
  • zápalové ochorenia močového systému (cystitída, pyelonefritída, urolitiáza);
  • štúdium stavu vaječníkov a maternice počas IVF;
  • chirurgické postupy na močovom mechúre, maternici, vajcovodoch alebo vaječníkoch;
  • komplikácie tehotenstva;
  • sledovanie nainštalovaného vnútromaternicového zariadenia (pozri metódy antikoncepcie).

Aké choroby a stavy možno zistiť pomocou ultrazvuku v gynekológii?

  • nádorové procesy v oblasti panvy;
  • torzia ovariálnej cysty; vaječníková cysta;
  • komplikácie po tehotenstve a pôrode;
  • patológia vývoja maternice a doplnkov (zdvojnásobenie vajíčkovodov, nerozvinutá „detská“ maternica, dvojradová, sedlová maternica);
  • endometriálne polypy;
  • upchatie vajcovodov (tvorba adhézií a zúžení);
  • prítomnosť tekutiny v panvových orgánoch;
  • maternicové myómy;
  • zápalové ochorenia panvových orgánov, endometrióza;
  • tehotenstva (maternice a mimomaternicové).

Ultrazvuk v gynekológii

Ultrazvukový skener Voluson 10

Ultrazvuk v gynekológii

Ženský ultrazvuk pomôže určiť nasledujúce ukazovatele:

  • veľkosť vaječníkov;
  • prítomnosť a typ ovariálnych cýst (folikulárny, luteálny, endometrioidný);
  • veľkosť a tvar maternice;
  • hrúbka výstelky maternice (mení sa v závislosti od dňa cyklu);
  • prítomnosť nádorov maternice a príloh, ich umiestnenie a povaha formácie (benígne alebo malígne).

Vlastnosti prípravy na gynekologický ultrazvuk

Príprava ultrazvuku panvových orgánov u žien sa bude líšiť v závislosti od metódy vyšetrenia.

Transabdominálny ultrazvuk

Na to, aby bol výskum čo najlepší, je potrebná malá príprava. Je potrebné dodržať diétu, ktorá vylučuje potraviny spôsobujúce kvasenie (sýtené nápoje, čierny chlieb, kapusta, sladké, čerstvé bobule a ovocie, tučná strava) po dobu troch dní..

Ak máte naplánovanú rannú štúdiu, posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr o 18.00-19.00 a ráno môžete vypiť trochu vody.

Ak je gynekologický ultrazvuk večer, potom naposledy pred zákrokom, môžete jesť niečo ľahké do 12:00, najmenej 5 hodín pred začiatkom štúdie..

1 hodinu pred štúdiou musíte vypiť 1 liter čistej stojatej vody.

Príprava na transvaginálny ultrazvuk

Určitý prípravok je potrebný aj na vaginálny ultrazvuk. Snažte sa vyhnúť plytvaniu jedlom 1 až 2 dni pred testom. 4 hodiny pred štúdiou by sa nemalo brať žiadne jedlo. Procedúra sa vykonáva na prázdnom mechúre, preto je potrebné pred procedúrou močiť.

Príprava na transrektálny gynekologický ultrazvuk

Tiež je indikovaná strava 1-2 dni pred zákrokom. Včerajšiu noc musíte vyčistiť črevá (pomocou glycerínového čapíka alebo malého mikroklystíru)..

Kedy je lepšie vykonať ultrazvuk panvových orgánov u žien?

V normálnych prípadoch sa postup najlepšie vykonáva v prvej polovici menštruačného cyklu. Ultrazvuk pre maternicové fibroidy bude účinný, ak sa bude uskutočňovať v 5. až 10. deň cyklu, pretože v tomto okamihu sa endometrium stáva pomerne tenkým a všetky zmeny sú na ňom viditeľné. Súčasne v mukóznej membráne maternice je možné nájsť také formácie, ako sú polypy, synechie alebo adhézie v dutine maternice, malformácie pohlavných orgánov..

Ak sa ultrazvuk panvových orgánov u žien vykonáva v druhej polovici cyklu, sú možné deformácie. V strede menštruačného cyklu sa vo vaječníku vytvorí folikul, ktorý sa na monitore môže javiť ako malá cysta. Rovnaký obrázok na ultrazvuku môže poskytnúť žlté (luteálne) telo.

Ak sa objavia tieto príznaky, vyšetrenie sa vykoná bez ohľadu na cyklus:

  • výraznejšie prepustenie počas menštruácie ako obvykle;
  • výskyt krvi mimo menštruácie;
  • bolesť pri pohlavnom styku;
  • krvavý výboj s hnisom;
  • bolestivé pocity v dolnej časti brucha.

Ako sa vykonáva ultrazvuk panvových orgánov u žien?

Pri transvaginálnom ultrazvuku sa pacient vyzlieka z pásu dole, leží na gauči a ohýba kolená. Do pošvy sa vloží tenká sonda (cez ktorú sa umiestni kondóm). Počas ultrazvukového vyšetrenia gynekológ opatrne, vyhýbajúc sa bolestivým pocitom u pacienta, pohybuje týmto senzorom a mierne tlačí na vagínu.

Pri transrektálnom ultrazvuku sa do konečníka pacienta zavedie ešte tenšia sonda.

S brušným ultrazvukom stačí vyslobodiť žalúdok z oblečenia od hrudnej kosti až po pubu. Na brucho sa nanesie malý gél, aby sa senzor mohol voľne posúvať po tele.

Ultrazvuk v gynekológii je najdôležitejšou metódou na hodnotenie zdravia ženy akéhokoľvek veku. Na našej klinike nájdete chúlostivých, vysoko profesionálnych gynekológov, ktorí ovládajú pokročilé vyšetrovacie a liečebné techniky. Nezabudnite sa podrobiť lekárskej prehliadke včas!

Gynekologický ultrazvuk panvových orgánov

Taká diagnostická metóda, ako je ultrazvuk v gynekológii, sa dnes používa veľmi často. Umožňuje vám identifikovať rôzne choroby ženských pohlavných orgánov a monitorovať vývoj plodu počas tehotenstva. V tomto článku je opísaná podstata štúdie, jej možnosti, typy, indikácie, príprava, vlastnosti štúdie.

Charakteristika gynekologického ultrazvuku

Gynekologický ultrazvuk je diagnostická metóda, ktorá zahŕňa vyšetrenie orgánov ženského reprodukčného systému umiestneného v panvovej oblasti. Zahŕňa to aj štúdium stavu plodu počas tehotenstva..

Metóda je založená na schopnosti ultrazvuku preniknúť do tkanív tela a spôsobiť určitú reakciu. Odrazené vlny sa zaznamenávajú pomocou špeciálne navrhnutého prístroja, ktorý sa transformuje do vizuálneho obrazu. Ten je zobrazený na monitore a umožňuje lekárovi získať komplexné informácie o predmete výskumu.

Ultrazvukové vyšetrenie sa považuje za jednu z najbezpečnejších metód. Vlny produkované senzorom nepoškodzujú telo. Preto je táto metóda v pôrodníctve tak široko používaná. Ďalšou obrovskou výhodou tohto typu diagnostiky je jej vysoký informačný obsah. Ďalším plusom je bezbolestnosť, prijateľná cena..

Čo vám umožňuje vidieť ultrazvuk?

Ultrazvuk v gynekológii vám umožňuje identifikovať patologické procesy v orgánoch ženského reprodukčného systému v najskorších fázach. Pomocou tejto metódy sa tiež môžete dozvedieť o anatomických vlastnostiach vaječníkov, maternice a dodatkov. Metóda sa úspešne používa nielen v diagnostickom štádiu, ale aj počas liečby na vyhodnotenie účinnosti použitej terapie. Medzi choroby, ktoré možno zistiť ultrazvukom:

  • jednotlivé cysty;
  • polycystických;
  • krútenie cysty;
  • maternicové myómy;
  • endometrióza;
  • zápal maternice, dodatky;
  • patologická akumulácia tekutiny v malej panve;
  • zhubné nádory ženského reprodukčného systému.

Je ťažké posúdiť úlohu ultrazvukovej diagnostiky v pôrodníctve. Táto metóda je schopná identifikovať mimomaternicové tehotenstvo, hrozbu potratu v skorých štádiách. Rutinné ultrazvukové vyšetrenie ukazuje, ako sa plod vyvíja, či trpí hypoxiou, či má genetické alebo iné patológie. Ultrazvuk vám tiež umožňuje sledovať stav ženy po pôrode (to je obzvlášť dôležité, ak boli ťažké), potraty, potraty..

Indikácie správania

Diagnostika pomocou ultrazvuku je predpísaná pre ženy s podozrením na vyššie uvedené patológie (zhubné a benígne nádory, zápal atď.) Indikácie na vykonanie štúdie môžu byť:

  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • krvácanie z pošvy;
  • patologické prepustenie z pohlavných ciest;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • nepríjemné pocity pri pohlavnom styku alebo bolesť po pohlavnom styku.

Dôvodom vymenovania prieskumu je v mnohých prípadoch aj dlhodobé tehotenstvo. Táto diagnostická metóda pomáha zistiť príčiny neplodnosti ženy. U nastávajúcich matiek sa plánuje ultrazvukové vyšetrenie v 12., 20. a 30. týždni. Ak existujú alarmujúce príznaky, štúdia sa vykonáva v ktorejkoľvek fáze tehotenstva.

Bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť príznakov choroby sa odporúča ženám podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu počas pravidelných lekárskych vyšetrení (jedenkrát ročne) alebo šesť mesiacov. Mnoho patológií je asymptomatických a pociťujú pocit, keď ochorenie zašlo veľmi ďaleko. To je zvlášť desivé, pokiaľ ide o zhubné nádory. Ultrazvuková diagnostika umožní identifikovať chorobu „v zárodku“ a okamžite začať liečbu, čo výrazne zvyšuje šance na úspech.

Odrody gynekologického ultrazvuku

Existujú tri hlavné klasifikácie ultrazvuku ženských pohlavných orgánov.

Prvý je založený na špecifikách správania. Z tohto hľadiska sa ultrazvuk delí na:

  • Transabdominál je najbežnejšou praxou. Zabezpečuje priechod vĺn stenou pobrušnice. Senzor je vedený cez spodné brucho. Neuplatňuje sa, ak v tejto oblasti kože dôjde k poraneniam (odreniny, škrabance, hnisavé lézie, popáleniny), ako aj pri obezite, ktorá je prekážkou prechodu vĺn a môže výrazne skresliť obraz..
  • Transvaginálne znamená zavedenie senzora s kondómom vloženým do vagíny ženy. Považuje sa za informatívnejší ako transabdominálny. Nevykonáva sa u dievčat, ktoré ešte nemali sexuálne skúsenosti. Používa sa často v pôrodníctve na začiatku tehotenstva, keď je nemožné vidieť plod cez brušnú stenu. Metóda vyžaduje maximálnu opatrnosť, pretože môže spôsobiť potrat.
  • Transrektálnosť znamená zavedenie tenkej sondy do konečníka. Nevykonáva sa u žien, ktoré nemajú konečník ani v prítomnosti zápalových procesov v tejto oblasti. Tento typ je indikovaný pre panny, keď je transabdominálny ultrazvuk z nejakého dôvodu nemožný alebo nepraktický.

Vzhľadom na stav vyšetrenej ženy existujú ďalšie tri typy ultrazvukovej diagnostiky:

  • vykonáva mimo tehotenstva, umožňuje identifikáciu rôznych patológií genitálnej oblasti;
  • vykonávané v období narodenia dieťaťa, poskytuje kontrolu nad jeho vnútromaternicovým vývojom;
  • účelom folikulometrie je vyšetriť výlučne vaječníky.

Tretia klasifikácia je založená na vlastnostiach výsledného obrázka. Môže to byť dvojrozmerný (2D), trojrozmerný statický (3D) a štvorrozmerný dynamický (4D)..

Optimálne načasovanie ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie v gynekológii a pôrodníctve je núdzové, plánované. Prvý sa vykonáva s otvoreným krvácaním, silnou bolesťou, podozrením na mimomaternicové tehotenstvo, v iných situáciách, keď nie je možné váhať.

Lekár predpíše optimálne termíny pre rutinnú diagnostiku individuálne. Závisia predovšetkým od účelu štúdie. Ultrazvukové vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva v prvej polovici menštruačného cyklu (približne tretí až piaty deň po ukončení menštruácie)..

Je to spôsobené skutočnosťou, že folikul sa vo vaječníku ešte nedozrel, čo sa neskôr dá ľahko zamieňať s cystou. Okrem toho v tomto štádiu je vrstva endometria tenká, nebude schopná zakryť novotvary v maternici..

Naopak, existujú situácie, keď sa ultrazvuk naopak urobí lepšie na konci cyklu. Medzi nimi sú podozrenia na určité typy myómov, ktoré je ťažké v inom období rozoznať. Ak je cieľom štúdie vyhodnotiť „výkonnosť“ vaječníkov, ultrazvuk sa vykonáva trikrát - v 8. až 10. deň cyklu, potom v 14-15, 23-24. Prvé ultrazvukové vyšetrenie počas tehotenstva sa môže vykonať už v treťom alebo štvrtom týždni..

Ako sa pripraviť na skúšku?

Príprava ultrazvuku ženských orgánov do značnej miery závisí od toho, ktorá technika sa použije. Všetky tri typy (transabdominálne, transvaginálne a transrektálne) vyžadujú, aby sa niekoľko dní pred diagnózou dodržiavala špeciálna diéta. Cieľom úprav stravy je znížiť riziko plynatosti. Plyn v črevách môže počas výskumu skresliť obraz. Odporúča sa odmietnuť:

Na zlepšenie tráviaceho procesu môžete užívať lieky založené na enzýmoch. Medzi ne patrí Creon, Festal. Na zníženie tvorby plynu sú zobrazené Espumisan, harmančekový čaj. Pre ženy so zápchou sa môžu užívať preháňadlá.

Pred transrektálnym ultrazvukom by sa mala venovať zvýšená pozornosť stavu vašich čriev. Posledné jedlo by malo byť najmenej 5 až 6 hodín pred zákrokom. Včerajšiu noc musíte urobiť klyzma. Pri použití ďalších dvoch typov nemusí byť strava silne porušená, ale pred vyšetrením je lepšie odmietnuť výdatné raňajky..

Transvaginálne a transrektálne ultrazvukové vyšetrenia sa vykonávajú na plnom mechúre. Vďaka tomu je obraz jasnejší a informatívnejší. Hodinu pred zákrokom musíte vypiť asi liter vody a nepatrne chodiť na toaletu. Ak sa plánuje ultrazvukové vyšetrenie so zavedením senzora do pošvy, je lepšie vyprázdniť močový mechúr pred vyšetrením..

Funkcie postupu

Vlastnosti ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov tiež závisia od zvolenej metódy. Ak sa používa najbežnejšia forma - transabdominálna, žena leží na gauči lícom hore.

Odkryté spodné brucho je namazané špeciálnym gélom, ktorý slúži ako vodič pre vlny a zlepšuje ich priepustnosť. Lekár vedie senzor po ošetrovanej oblasti, skúma obraz na obrazovke a stanoví všetky parametre. Po zákroku sa brucho utrie uterákom alebo jednorazovou vložkou.

Pri transvaginálnom gynekologickom ultrazvuku sa do vagíny vkladá predĺžený senzor, ktorý sa blíži maternici. Vopred sa na to kladie špeciálny kondóm. Súčasne žena leží na chrbte, nohy mierne od seba. Nie je potrebné gynekologické kreslo.

Transrektálny ultrazvuk zahŕňa vloženie tenkej sondy cez konečník. V tomto prípade sa používa aj kondóm. Pacient leží na boku chrbtom k lekárovi. Nohy by mali byť ohnuté na kolená. Postup s ktoroukoľvek zo zvolených metód je absolútne bezbolestný. Trvá päť až pätnásť minút.

výsledok

Gynekologické ultrazvukové výsledky sú zvyčajne k dispozícii ihneď po zákroku. Odrážajú veľkosť maternice a vaječníkov, hrúbku endometria, prítomnosť alebo neprítomnosť novotvarov. Ak sa vyšetrí tehotná žena, zaznamená sa veľkosť plodu, jeho jednotlivé orgány, srdcová frekvencia a ďalšie dôležité parametre.

V neskorších fázach sa osobitná pozornosť venuje stavu placenty a prietoku krvi. Aby sa pochopilo, či plod dostáva dostatok kyslíka a živín, vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie s Dopplerom. Počas vyšetrenia a po ňom odborník nediagnostikuje pacienta. Jednoducho zachytáva všetky potrebné údaje. Ošetrujúci lekár alebo gynekológ - pôrodník sa zaoberá jeho dekódovaním, ak ide o tehotnú ženu..

Kde sa robí ultrazvuk a aké sú jeho náklady?

Pelvický ultrazvuk je široko používaný a cenovo dostupný postup. Robí sa to v štátnych zdravotníckych zariadeniach, na súkromných klinikách. Rozpočtové organizácie poskytujú túto službu bezplatne, ak je k dispozícii lekár.

V súkromných centrách budete musieť zaplatiť asi 300 - 500 rubľov za štandardný transabdominálny ultrazvuk. Postup so zavedením sondy cez vagínu je o niečo drahší. Najdrahšie sú folikulometria a vyšetrenie priechodnosti vajcovodov. Prvý môže stáť 7 tisíc rubľov a druhý - 25 000.

Gynekologický ultrazvuk je jednoduchý, bezbolestný a veľmi efektívny postup. Umožňuje vám v počiatočných štádiách identifikovať veľa chorôb a predpoklady ich výskytu. Bez neho je ťažké si predstaviť úspešné zvládnutie tehotenstva. Táto diagnostická metóda je bezpečná, čo ju tiež odlišuje od mnohých iných..