Príčiny pocitu srdcovej frekvencie v ušiach

Mnoho ľudí vníma palpitácie v ušiach (tinnitus) ako jeden z prejavov kardiovaskulárneho ochorenia. Toto vyhlásenie nie je vždy pravdivé. Hluk je niekedy spôsobený inými faktormi. Skutočnú príčinu jej výskytu môžete zistiť zameraním sa na ďalšie príznaky a výsledky vyšetrení. Pomôže vypracovať liečebný režim av prípade potreby nasmeruje otolaryngológa alebo terapeuta na úzkych špecialistov.

Príčiny a liečba

Počuteľné búšenie do uší sleduje pulz osoby. Cíti sa obzvlášť silno v noci, keď je ticho. Tinnitus sa vyskytuje vo väčšine prípadov v dôsledku ochorení kardiovaskulárneho systému. Iné faktory spojené so zápalom, ochorením miechy a únavou.

Ak chcete zistiť, prečo je v ušiach zreteľne počuteľný tep, pomôže vám zoznam hlavných dôvodov:

  • arteriovenózna malformácia mozgových ciev;
  • vysoký krvný tlak;
  • pokročilá ateroskleróza.

Vyjadrené kauzálne faktory sú spojené s poruchami činnosti srdca a cievnymi ochoreniami. Pri ležaní zvyšujú hučanie v ušiach a môžu byť život ohrozujúce. Vyznačujú sa rýchlym prechodom do chronickej formy a postupnou progresiou, ktorá vyvoláva rôzne narušenia tela.

Existujú aj menej bežné dôvody, prečo ste počuli tlkot srdca v ušiach:

  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • chronické prepracovanie;
  • vystavenie určitým drogám;
  • prítomnosť zápalových procesov v tele.

Situácia sa stáva nebezpečnou, ak je v ušiach stále počuť srdcový rytmus. Aby sa predišlo komplikáciám, musí pacient bezodkladne vyhľadať lekára.

Vysoký krvný tlak

Ak sa zistí vysoký krvný tlak od 140/90 mm Hg. Art. hovoríme o arteriálnej hypertenzii. Ak sa zistí iba raz, problém spočíva vo vplyve dráždivých faktorov. Stály nárast tlaku naznačuje hypertenziu. Vyznačuje sa zúžením krvných ciev, čo vedie k mozgovej hypoxii. V dôsledku postupného zvyšovania nedostatku kyslíka začne tlkot srdca búšiť do uší.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú vývoj hypertenzie:

  • nadváha;
  • vek nad 60 rokov;
  • užívanie hormonálnych liekov;
  • fajčenie;
  • konzumácia alkoholu;
  • nesprávne zložená strava;
  • hypodynamia (sedavý spôsob života).

Ak sa kombinuje niekoľko faktorov, pravdepodobnosť problémov s tlakom sa výrazne zvyšuje. Na stanovenie diagnózy sa používa tonometer a elektrokardiograf (EKG). Bude potrebné vykonať niekoľko meraní v rôznych dňoch a časoch a preskúmať elektrickú aktivitu srdca.

V prípade arteriálnej hypertenzie sa u pacienta rozvíja zvonenie v ušiach, „muchy“ pred očami, závraty, tachykardia (rýchly srdcový rytmus). Občas bolesti hlavy a zvýšené potenie.

Ako liečba sa zvyčajne používajú lieky na zníženie záťaže srdca, rozšírenie krvných ciev a zníženie frekvencie kontrakcií:

  • Betablokátory (Sotalol, Timolol);
  • Diuretiká ("Torasemid", "Furosemid");
  • Inhibítory ACE (Captopril, Enalapril).

Ošetrujúci lekár by mal vybrať lieky, so zameraním na diagnostické výsledky a stav pacienta. Je potrebné kombinovať liečbu drogami s korekciou životného štýlu:

  • správne formulovať stravu;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • vzdať sa alkoholu;
  • prestať fajčiť;
  • venovať spánku najmenej 7 až 8 hodín denne;
  • cvičte miernym tempom;
  • vyhnúť sa fyzickému preťaženiu;
  • stratiť váhu.

ateroskleróza

Pri ateroskleróze sa na stenách krvných ciev tvoria tukové plaky, ktoré zužujú ich lúmen. Postupne sa objavujú poruchy hemodynamiky. V ušiach je srdcový rytmus výrazný, keď prietok krvi prechádza v oblasti usadenín. Ochorenie je charakterizované chronickým priebehom. Ak liečba nebola dokončená včas, vznikajú rôzne komplikácie (ischémia srdca, tromboembolizmus)..

V prítomnosti aterosklerotických usadenín v mozgových cievach sa objavujú tieto príznaky:

  • zníženie kognitívnych funkcií (pamäť, inteligencia, pozornosť);
  • problémy so spánkom;
  • strata sluchu;
  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • pocit úzkosti;
  • rýchla únava.

Včasná liečba aterosklerózy sa vyhýba následkom. Zahŕňa tieto skupiny liekov:

  • Statíny (Pitavastatín, Rosuvastatín) spomaľujú syntézu cholesterolu.
  • Kyselina nikotínová je predpísaná na rozšírenie krvných ciev a zmiernenie kŕčov.
  • Fibráty (Gemfibrozil, Clofibrát) znižujú hladinu organických tukov a normalizujú mikrocirkuláciu krvi..

Liečba aterosklerózy trvá 2 mesiace. Opakovaný kurz sa uskutočňuje za šesť mesiacov. Pokročilé prípady si vyžadujú zásah chirurga.

Arteriovenózna malformácia

Arteriovenózna malformácia je vrodená forma abnormálneho vaskulárneho spojenia. Vyznačuje sa vniknutím krvi z tepien priamo do žíl. Pacient začne počuť tinitus a trpí vysokým krvným tlakom. Prítomnosť zvonenia sa stanoví pomocou stetofonendoskopu. Anomálie sú sprevádzané bolesťou hlavy, únavou, zvyšujúcou sa slabosťou a závratmi. Chirurgické odstránenie. Lieky sa používajú iba ako symptomatická liečba..

osteochondróza

Osteochondróza je ochorenie charakterizované deformáciou medzistavcových platničiek. Najnebezpečnejšou a najbežnejšou je lokalizácia v krku. Plavidlá zásobujúce mozog tu prechádzajú. Keď sú stlačené, pacient začne v ušiach počuť zvonenie v dôsledku narušenia krvného zásobovania. Osteochondróza sprevádzajú ďalšie príznaky:

  • bolestivé pocity vyžarujúce do okolitých tkanív;
  • znížená ostrosť zraku;
  • narušenie kognitívnych funkcií;
  • problémy so spánkom.

Ako diagnostika sa používajú tieto inštrumentálne metódy:

  • počítačové a magnetické rezonancie (CT a MRI);
  • rádiografiu.

Liečebný režim pozostáva z nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, indometacín) a tabliet na zlepšenie metabolických procesov (Vestibo, Cavinton). Ako doplnok môžete robiť masáže a cvičenie..

Zápalové procesy

Ak je zameranie hluku lokalizované iba na jednej strane, môžeme hovoriť o zápale ucha (zápal stredného ucha). Patologický proces sprevádzajú tieto príznaky:

  • bolesť a bodnutie bolesťou;
  • zvýšenie teploty;
  • strata sluchu;
  • závrat.

Otorinolaryngológ by mal byť zapojený do stanovenia diagnózy a vypracovania liečebného postupu. Skúma ušnice pomocou otoskopu a odporučí krvný test. Ďalej môže byť potrebný rôntgen časovej oblasti.

Na odstránenie zápalového procesu sa používajú antibakteriálne tablety („trihydrát ampicilíny“, „netilmicín“) a kvapky („Sofradex“, „Otipax“). Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára. Pacient by mal presne sledovať zostavený liečebný režim a prísť na čas na vyšetrenie. Odborník zhodnotí výsledok liečby av prípade potreby predĺži príjem liekov.

prepracovanie

Tinnitus nemusí byť spôsobený chorobou. Niekedy svedčí o prepracovaní. Keď sa človek snaží po relaxačnom dni čo najskôr po náročnom dni relaxovať, je v emocionálne zvýšenom stave a podvedome počúva všetky okolité zvuky. V tejto chvíli dokonca počuje pohyb krvi cez cievy a cíti pulzáciu v tele..

Sedatíva (Phenibut, Afobazol) pomôžu uvoľniť nervové napätie a čo najskôr zaspať. Aby sa predišlo takýmto situáciám, je vhodné robiť dýchacie cvičenia a opravovať dennú rutinu. V závažných prípadoch av prípade duševných porúch bude potrebná pomoc psychoterapeuta.

Ďalšie vyvolávajúce faktory

Niekedy sa tinutus vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • Zápal trigeminálneho nervu sa prejavuje akútnou bolesťou. Útok môže trvať až 5 minút. Sprevádza jeho tinnitus.
  • Závažné lézie poškodzujú povrch zubov, čo vedie k bolesti a zvoneniu v ušiach.
  • Nádor, ktorý rastie v mozgu, vyvoláva rôzne neurologické príznaky. Tinnitus je výsledkom vaskulárnej kompresie.
  • Problémy duševného zdravia, ako je schizofrénia, sú často sprevádzané zvonením v ušiach.
  • Sírová sviečka vyvoláva tinitus, stratu sluchu a bolesti hlavy. Po odstránení príznakov zmiznú.

Diagnostické metódy

Tinnitus môže byť výsledkom mnohých patologických procesov. Niekedy ho vlastne nesprevádzajú ďalšie príznaky, a preto sa musí uchýliť k rôznym inštrumentálnym diagnostickým metódam. Spočiatku sa odporúča konzultovať s otolaryngológom. Na vykonanie diagnózy vykoná vyšetrenie a odporučí niekoľko dôležitých vyšetrení:

  • pneumotoscopy;
  • ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) mozgových ciev;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia;
  • acumetry.

Ak sa zistia príznaky choroby kardiovaskulárneho systému, otolaryngológ vám poradí, aby ste sa obrátili na kardiológa a podrobili sa elektrokardiografii. Ak podstata problému spočíva v osteochondróze, neuropatológ ju vyrieši.

Ak máte tinitus, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Podobný príznak môže naznačovať vývoj nebezpečných patológií. Na základe výsledkov diagnózy sa objasní jej príčina. Zamerajúc sa na to, odborník vypracuje terapeutický režim.

Pulzácia do ucha: čo môže spôsobiť tento príznak

Príčina pulzácie v uchu bez bolesti môže spočívať v rôznych druhoch vonkajších aj vnútorných faktorov. Vo väčšine prípadov je to iba symptóm naznačujúci patológiu vyvíjajúcu sa v tele. Prečo môže ucho pulzovať?

Príčiny pulzácie v uchu

Ak pulzuje v uchu, tomuto procesu jasne predchádzali určité poruchy práce tela. Tento symptóm je výsledkom mnohých zmien, počínajúc poruchami centrálneho nervového systému a končiac vážnymi patológiami..

Poďme zistiť, odkiaľ pochádza pulzujúca bolesť v uchu.

prepracovanie

Ak bije do ucha ako pulz, potom tento stav môže spôsobiť neustále napätie a nadmernú prácu..

Ak neexistujú žiadne príznaky prítomnosti chorôb, ktoré môžu vyvolať taký príznak, potom vo väčšine prípadov pulzuje v uchu v dôsledku banálnych prepracovaní..

Poradenstvo! Ak ucho pulzuje, ale neubližuje, čo robiť? V takom prípade musíte navštíviť špecialistu. Dôvod tohto prejavu možno možno skrývať oveľa hlbšie, než sa skutočne zdá. V skutočnosti niekedy podstata problému, ktorý vyvolal pulzáciu, vyžaduje neodkladný lekársky zásah!

Pulzácia na pozadí únavy vedie k narušeniu spánku a ak to bude systematicky pokračovať, môžu sa vyvinúť poruchy centrálneho nervového systému..

Ochorenia kardiovaskulárneho systému

Pulzácia v uchu môže byť dôsledkom vývoja chorôb kardiovaskulárneho systému. Šelest v ľavom uchu, ktorý sa zhoduje so srdcovým rytmom, takmer vždy naznačuje, že pacient má vaskulárne ochorenie.

Vo väčšine prípadov dochádza k pulzácii okamžite po fyzickej aktivite. Okrem toho je možné pozorovať príznak pulzovania sprevádzaný miernymi závratmi aj po výstupe na schody..

Najčastejšie pulz v ušiach bije v prítomnosti takýchto chorôb kardiovaskulárneho systému:

  1. Ateroskleróza. Patológia vyvolávajúca pokles elasticity krvných ciev, ktorá je spôsobená pohybom artérií v rovnakom rytme so srdcom. Jedným z jasných príznakov aterosklerózy je pulzácia. Je tiež potrebné poznamenať, že toto je jediná choroba, pri ktorej sa pulzácia v orgáne sluchu nezhoduje so srdcovým rytmom..
  2. Hypertonické ochorenie. Patológia charakterizovaná abnormálnou cievnou kontrakciou. Tento stav vedie k pretečeniu krvných ciev v ušnici krvou, čoho dôsledkom je zvýšený tlak v nich - teda pulzácia..
  3. Vrodená alebo získaná patológia štruktúry krvných ciev. V dôsledku týchto patologických defektov krv nedokáže cez tieto cievy úplne cirkulovať - ​​teda zvýšený / znížený tlak v cievach. Okrem pulzácie môžu byť na pozadí patológie bolesti hlavy, bolestí dočasných lalokov a uší, ako aj letargia, závraty a únava..

„Samodiagnostika v prípade pulzu tohto druhu nie je prípustná. V takom prípade je mimoriadne dôležité určiť špecifiká tohto prejavu. Koniec koncov, záleží na tom, ako rýchlo sa dá problém odstrániť a čo sa musí urobiť. “

Ivan Ulyanov, otolaryngológ

Trauma ucha

Pulzácia v uchu je niekedy výsledkom predchádzajúceho zranenia ucha. V niektorých prípadoch môže byť výskyt pulzujúcej bolesti v jednom uchu výsledkom kraniocerebrálnej traumy, ktorá viedla k narušeniu krvného obehu v oblasti sluchového orgánu. V tomto prípade je prvou vecou, ​​ktorá sa objaví v uchu, bolesť a potom môže pacient počuť zvuky a cítiť pulzy. Intenzita pulzu závisí od závažnosti zranenia a rozsahu opuchu.

Dôležité! Ak je pulzácia v uchu spojená so zranením, tento stav sa lieči. Drogová terapia sa vykonáva výlučne pod dohľadom kvalifikovaného odborníka. Len lekár môže určiť etiológiu výskytu tohto príznaku a zvoliť si vhodnú liečbu.

Choroby orgánov ORL

Pulsujúci tinitus môže byť príčinou rozvoja ORL choroby. Ak sa vyskytnú problémy so sluchovými orgánmi, pacient môže cítiť, ako sa tekutina pohybuje v ušnom kanáliku. Okrem toho existuje množstvo ďalších príznakov choroby:

  • bolesť za uchom;
  • zhoršenie ostrosti sluchu;
  • pokorenie;
  • zvýšená telesná teplota.

Sergey Silin, otolaryngológ najvyššej kategórie: „Ľudské telo je vybudované takým spôsobom, že vďaka prítomnosti veľkého množstva prvkov sluchového systému dokáže zvonku počuť všetky zvuky. Ak je však narušená aspoň jedna súčasť tohto systému, vnímané zvuky sú zdeformované. “.

Prečo sa môže objaviť pulzácia v ušiach:

  1. Prítomnosť sírovej zátky. Exsíran sírový, inými slovami síra, je prítomný v zvukovode každého človeka. Sírová zátka - blokáda šedého zvukovodu, ktorá je spôsobená rôznymi faktormi, od nesprávne vykonaných hygienických postupov a končiacich chybou v štruktúre zvukovodu. Najdôležitejšie je pochopiť, že sírová zátka sa musí odstrániť včas. V opačnom prípade môže úplne zablokovať zvukovod a tým ohroziť plné fungovanie sluchového orgánu..
  2. Zápal stredného ucha. Pulzácia v uchu môže byť tiež spôsobená zápalom sluchového orgánu. V tomto prípade dochádza k porušeniu odtoku tekutiny v zvukovode. Hnisavá forma zápalu stredného ucha je zvlášť nebezpečná - vyznačuje sa nahromadením hnisu vo zvukových orgánoch, čo bez správneho zaobchádzania môže viesť k hrozným následkom. Pri zápale stredného ucha je výrazná bolesť vľavo alebo vpravo od chorého orgánu, ako aj zvýšenie telesnej teploty..
  3. Zápalový proces v Eustachovej trubici je spojenie, ktoré spája ucho a nosohltanu. Na pozadí vývoja takéhoto patologického stavu nie je najčastejšie pozorovaná pulzácia, ale bzučanie sprevádzané silnou bolesťou..
  4. Porušenie integrity tympanickej membrány. Táto patológia môže byť spôsobená nesprávnym použitím čistiacich prostriedkov na uši. Okrem toho je perforácia bubienka často dôsledkom určitých chorôb - zápal stredného ucha, sínusitída atď..

osteochondróza

Pulzujúci hučanie v ušiach je často spojené s ochorením, ako je osteochondróza. Patológia je spojená s degeneratívno-dystrofickými poruchami chrbtice, pri ktorých sú pozorované deformačné zmeny stavcov. Podstatou choroby je, že vzdialenosť medzi stavcami sa postupne zmenšuje, nervové korene a krvné cievy na krku sú stlačené, čo spôsobuje zníženie prietoku krvi. Preto je narušená výživa krvných ciev, inervácia mozgu a zmyslových orgánov, čo je veľmi škodlivé pre ľudské zdravie a život..

Choroby v akútnej fáze vyvolávajú pri kontrole preťaženie a pulzáciu. Príznaky môžu byť výrazné alebo môžu pacienta obťažovať pravidelne bez toho, aby spôsobovali akútnu bolesť. Tlukot srdca v ušiach, ako mnohí pacienti nazývajú pulzáciou, spôsobuje, že človek zostáva v obmedzenom stave, prináša očividné nepohodlie v jeho každodennom živote, čo je nesmierne ťažké tolerovať na pozadí už sa rozvíjajúcej osteochondrózy..

Okrem pulzácie v ušiach s osteochondrózou sa pozorujú aj tieto príznaky:

  • bolesť v týlnej a časovej oblasti;
  • nespavosť;
  • zvonenie a pískanie v ušiach;
  • znížená ostrosť zraku;
  • sluchové postihnutie;
  • porušenie funkcií pamäte;
  • znecitlivenie končatín;
  • zvýšený krvný tlak.

Čo iného môže súvisieť s pulzáciou v ušiach

Pulzujúci hluk v pravom uchu alebo v obidvoch načúvacích orgánoch môže byť spôsobený nasledujúcimi patologickými stavmi:

  1. Trigeminálna neuralgia. Bolestivosť sa náhle vyvíja a netrvá dlhšie ako 2 až 3 minúty.
  2. Závažný zápal zubov. V tomto prípade pulzácia dáva viac hlave, časovej časti hlavy a krku. Pohodlie sa zvyšuje pri pritláčaní na bolesť zubov.
  3. Prítomnosť novotvarov v zvukovode alebo mozgu. Hluk je jednostranný a závisí od miesta novotvaru, ktorý komprimuje cievy.
  4. Prítomnosť sírovej zátky. Na pozadí hromadenia serózneho exsudátu dochádza k skresleniu zvukov.
  5. Psychologické choroby. Pulzácia a zvuky sú opodstatnené porušením psychoemotačného stavu.

Taktiež je možné pozorovať pulzáciu v sluchových orgánoch s rakovinou, aterosklerózou, roztrúsenou sklerózou, depresiou a na pozadí užívania určitých liekov - gentamicín, streptomycín, haloperidol, furosemidi. Ale opäť je to všetko čisto individuálne.

Odstránenie zvlnenia vám pomôže kvalifikovaný technik. Len otolaryngológ môže určiť etiológiu pulzujúceho syndrómu a predpísať najvhodnejšiu terapiu.

Poďme to zhrnúť

Zhrnutie všetkých vyššie uvedených, zhrnieme:

  1. Pulzácia v uchu bez bolesti a zvýšenie telesnej teploty najčastejšie nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život. Zároveň však tento jav výrazne znižuje koncentráciu, sluch a v dôsledku toho aj kvalitu života. Zároveň môže byť pocit nepohodlia systematický alebo trvalý..
  2. Pulzujúci symptóm je niekedy dôsledkom vývoja určitého patologického stavu v tele. Preto, keď sa niekto objaví, je dôležité poradiť sa s lekárom včas. Len kvalifikovaný odborník je schopný určiť etiológiu pulzácie v uchu av prípade potreby predpísať vhodnú terapiu, aby sa eliminovala príčina tohto prejavu..
  3. Nezapájajte sa do vlastnej diagnostiky a samoliečby - je to spojené s nebezpečnými zdravotnými následkami.

Fenomén pulzácie v uchu a boj proti nemu

Príčiny búšenia do uší

Na prvý pohľad sa zdá, že klepanie do ucha je znakom patológií sluchového systému. Tento názor je mylný a symptóm spôsobujú veľké množstvo dôvodov. Najnebezpečnejšia je síra. Nahromadený ušný vosk nespôsobuje spravidla s včasným prístupom na kliniku komplikácie a lekár ho ľahko odstráni pomocou umývania. Príčiny patologických porúch v tele, ktoré spôsobujú búšenie do uší, sú tieto:

  1. Otitis media je ORL ochorenie, pri ktorom je zápal v uchu.
  2. Eustachitída je zápalový proces sliznice v Eustachovom kanáli a v bubienkovej dutine. Patológia je tiež charakterizovaná: hlukom, zvonením, pulzáciou v ušiach, stratou sluchu.
  3. Strata sluchu - čiastočná strata sluchu.
  4. Esenciálna hypertenzia - pretrvávajúci vysoký krvný tlak. Narušenie vedenia krvi cez cievy, a to aj do uší, vedie k tomu, že pacient cíti pulzovanie ucha..
  5. Vaskulárna ateroskleróza je chronické ochorenie tepien. Vazokonstrikcia spôsobuje narušenie toku krvi, v dôsledku čoho uši začínajú vydávať hluk, búšenie a pulzovanie.
  6. Anatomické poruchy v štruktúre cievneho systému (aneuryzma, malformácia).
  7. Nádory lokalizované v hlave alebo krku. Pacienti majú spravidla nepohodlie na jednej strane. To znamená, že pri vývoji nádoru na pravej strane pacient pociťuje hluk a klepanie do pravého ucha a naopak..
  8. Myoklonus je mimovoľná svalová kontrakcia. Zvlnenie svalov, kŕče a kŕče v ušiach môžu spôsobiť dočasné búšenie, hluk alebo zvonenie..
  9. Roztrúsená skleróza je chronická autoimunitná patológia nervového systému, v ktorej sú postihnuté mozog a miecha..
  10. Tehotenstvo. Pocit pulzovania a búšenie spôsobujú narušenie rovnováhy voda-soľ a opuch tkanív.
  11. Mechanické poškodenie. Poranenia hlavy alebo ucha spôsobujú poruchy funkcie sluchového systému. Osoba môže cítiť klepanie, zvonenie, pulzovanie alebo hluk.

Menej často je nepohodlie v ušiach spôsobené patológiami štítnej žľazy, anémiou alebo nedostatkom vitamínov v tele. Tiež sa vyskytuje, že nepohodlie v sluchovom systéme je spôsobené dlhodobým nekontrolovaným príjmom liekov (niektoré antibiotiká, aspirín, diuretiká, salicyláty)..

Diagnostický komplex opatrení

Na určenie príčin hučania v ušiach môžu odborníci použiť niekoľko základných výskumných metód:

  • ak sa zdá, že v uchu je srdcový rytmus, lebečná auskultácia - na tento účel sa používa fonendoskop, pacienti by mali úplne diagnostikovať aneuryzmu, aby určili nádorové procesy a iné choroby, ktoré si vyžadujú chirurgickú liečbu;
  • prahového charakteru poskytne schopnosť zmerať charakteristiku amplitúdy zvukov v ušnej dutine chorého, preto lekár reprodukuje sadu zvukov rôznej hlasitosti a frekvencie;
  • ak pulzuje v ľavom uchu alebo napravo, vyšetrenie sa vykonáva pomocou vibrátora typu kosti, v dočasnej kosti je nainštalovaný typický prístroj, ktorý prenáša zvuky do vnútorného (stredného) orgánu.

Na základe individuálnych sťažností pacientov môže špecialista predpísať ďalšie postupy, ktoré umožňujú diagnostikovať ochorenie s maximálnou presnosťou.

Dôvody

Rôzne faktory môžu viesť k výskytu pulzujúceho hluku v pravom uchu - od sírových zátok po nádor. Musia sa odstrániť aj javy nepatogénnej povahy, ktoré vyvolali tento príznak, pretože pri neustálom nepohodlí spôsobenom cudzími zvukmi sa môže ľudská psychika potácať, čo povedie k rozvoju chronického stresu..

Podľa klinických pozorovaní u väčšiny pacientov, ktorí sa sťažovali na tinitus, tento symptóm naznačoval prítomnosť chorôb. Najčastejšie príčiny pulzového rytmu v uchu sú:

Patológia srdca a krvných cievChoroby orgánov ORLDegeneratívne-dystrofické ochorenia chrbticeIné dôvody
Syndróm stavcovMeniereova choroba - hromadenie exsudátu v strednom uchu v dôsledku zápalového procesuOsteochondróza - pulzácia sa objavuje v dôsledku kompresie krvných ciev, čo je príčinou inervácie zmyslových orgánov.Hormonálne zmeny
Vegeto-vaskulárna dystóniaAkútna zápal stredného ucha, tubo-zápal stredného ucha - zápalový proces v sliznici pravej zvukovej trubiceSpondyloartróza neobjavených kĺbov - proliferácia kostného tkaniva spôsobuje narušenie prísunu krvi do mozgu, čo sa prejavuje tinnitomČasté používanie slúchadiel, počúvanie zvukových záznamov pri vysokej hlasitosti
Ateroskleróza - v dôsledku straty elasticity cievnych stien dochádza k desynchronizácii pulzácie srdca a krvných ciev, čo vedie k vzniku hlukuVnímaná strata sluchu - poškodenie prístroja prijímajúceho zvukDlhodobé užívanie liekov s ototoxickým účinkom - antibakteriálne látky, antipsychotiká, diuretiká, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Poruchy štruktúry alebo fungovania veľkých tepien a žíl v dôsledku choroby alebo traumatického poranenia mozguLabyrintitída - zápal štruktúr vnútorného ucha na pravej strane spôsobený prienikom infekcieNádory hlavy a krku - nádorové bunky rastú rýchlo a komprimujú neurovaskulárne zväzky krku
vysoký tlakChronická sinusitída - zápal stredného ucha sa môže stať dôsledkom preťaženia maxilárneho sínusuDegeneratívne procesy súvisiace s vekom
Roztrúsená skleróza - poškodenie myelínového obalu nervových vlákien v mozgu a miecheZápal pravej zvukovej trubiceNáhle tlakové rázy (počas letov, potápania)
Otoskleróza - zhoršená pohyblivosť zvukových kostíprepracovanie

Pulzy v uchu, ale nebolí

Ak hluk na jednom uchu nie je sprevádzaný bolesťou a je sprevádzaný pulzáciou, môže to znamenať zablokovanie správnych zvukových kanálikov pomocou sírovej zátky. Mastná sekrécia vylučovaná sírnymi žľazami chráni sluchové kanály pred parazitickými mikroorganizmami a baktériami. Samovoľné vylučovanie síry sa vykonáva počas žuvacích pohybov. Nadmerné hromadenie sekrétov môže viesť k zúženiu ušného bubienka, čo sa prejavuje poruchami sluchu a hučaním v ušiach..

Hypersekrécia sírou svedčí o chronickom podráždení zvukovodu a vyžaduje pravidelné čistenie tejto oblasti. Samostatné odstránenie prebytočnej síry vatovými tampónmi zvyšuje riziko zablokovania, preto by ste mali ísť do nemocnice, aby ste si účinne vyčistili ušné kanály. Znaky, ktoré potvrdzujú prítomnosť nahromadenia ušného vosku, sú:

  • výtok výlučky z ucha;
  • sluchové postihnutie;
  • pocit upchatých uší;
  • zvýšená telesná teplota.

Hlavné príčiny tohto príznaku

Pulzujúci tinitus môže byť symptómom rôznych chorôb.

Ak má pacient búšenie do ucha, pulzuje bez bolesti, môže to byť príznak nasledujúcich chorôb a stavov:

  • Poruchy srdcovej činnosti. V tomto stave pacient počuje v ušiach alebo v hlave pulzáciu zodpovedajúcu srdcovému rytmu. Zvuky môžu byť tiché alebo veľmi hlasné, rušivé, často jednoducho neznesiteľné a prenasledujú človeka deň aj noc..
  • Vaskulárna patológia. Najčastejšou príčinou šelestov je ateroskleróza, to znamená vazokonstrikcia spôsobená hromadením usadenín na ich stenách, ktoré pozostávajú hlavne z „zlého“ cholesterolu. Pri zúžení prúdenie krvi spomaľuje, tekutina sotva prechádza pod tlakom do úzkeho otvoru - dochádza k hluku. Zvyčajne sa charakterizuje ako šelest, cvrlikanie kobyliek, šustenie motýľových krídel. Zvuky sú zosilnené, pri fyzickej námahe, horolezeckých schodoch, ohybe, pri zdvíhaní ťažkých predmetov sú veľmi intenzívne. Ďalšou častou príčinou problému je vegetatívno-vaskulárna dystónia..
  • Hluky sa môžu objaviť pri vysokom a nízkom tlaku. Pri nátlaku pacient počuje rytmické pulzujúce zvuky, ktoré sa zhodujú s rytmom srdca, najčastejšie sa sťažujú na lokalizáciu vľavo, to znamená, že hluk je počuteľnejšie na ľavej strane. Pri nízkom tlaku sú zvuky, ktoré vznikajú v hlave, sprevádzané slabosťou, ospalosťou, závratmi, s prudkou zmenou polohy tela, môže sa objaviť mdloby. Pri vysokom krvnom tlaku sa bolesti hlavy spájajú s hlukom, hlavne v týlnej oblasti.
  • Osteochondróza. Keď sa disky posunú a nervové zakončenie sa stlačí, prietok krvi tepnami sa zníži, krv v nich doslova vydáva hluk a pacient počuje tieto zvuky emitované v hlave a ušiach. S touto chorobou existujú ďalšie príznaky - bolesť v krku, obmedzenie pohybu, bolesti hlavy.
  • Trauma lebky. Akékoľvek dopady, pády, nehody môžu mať nebezpečné následky. Najčastejšie sa zvuky objavia po otrasoch mozgu alebo poškodení ciev, prítomnosti hematómu. Tento stav je sprevádzaný charakteristickými znakmi: závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, strata vedomia.
  • Nádory benígnej a zhubnej povahy. Nádor sa môže nachádzať v sluchových orgánoch, vedľa nich, alebo môže byť v ktorejkoľvek časti mozgu. Ochorenie nemusí byť sprevádzané závažnými príznakmi alebo má znaky charakteristické pre nádory - závraty, zmeny v správaní, mdloby, slabosť, neustále pocity nevoľnosti, príznaky intoxikácie, strata hmotnosti.
  • Zápalové ochorenia načúvacích orgánov. Tieto choroby zriedka zmiznú bez bolesti, ale existujú výnimky, pri ktorých pacient pociťuje iba hluk a nepohodlie v ušiach a hlave. Príčinou výskytu zvukov môžu byť zle liečené zápaly stredného ucha, eustachitída, labyrintitída, tubo-otitída alebo iné choroby. Pri týchto chorobách pacient pociťuje zvuky pretekajúcej tekutiny v ušiach, akoby v nich striekalo more, trpí na ne tlak a preťaženie, bolesť a strata sluchu..

Pulzácia sa môže prejaviť aj v dôsledku užívania rôznych liekov. Aby sa dala určiť správna diagnóza, je potrebné podrobiť sa dôkladnému komplexnému vyšetreniu a identifikovať skutočnú príčinu problému. Až potom pomôže špecializovaná liečba vyrovnať sa s nepríjemnými nepríjemnými zvukmi.

Nebezpečné príznaky, pri ktorých musíte navštíviť lekára

Existuje vysoká frekvencia pulzujúceho hluku? - Potrebujete lekára!

Stav, keď má niekto búšenie do ucha, pulzuje bez bolesti, môže mať rôzne príčiny, z ktorých niektoré sú priamym ohrozením zdravia a života..

Návšteva lekára by mala byť povinná, ak je hluk sprevádzaný zosilnenou alebo často sa opakujúcou bolesťou hlavy, závratmi, mdloby, záchvatmi nevoľnosti, dvojitým zrakom, bolesťou uší, výtokom z nich, príznakmi intoxikácie tela, zhoršeným vnímaním, sluchom, zrakom a rečou, ktoré môže naznačovať prítomnosť nádorov.

Prudké zhoršenie pohody so stratou vedomia môže byť znakom rozvíjajúcej sa mozgovej príhody alebo prasknutia aneuryzmy, čo môže byť fatálne. Ak hučanie v ušiach pretrváva aj po liečbe zápalových ochorení, môžu byť dôkazom komplikácií, ktoré ohrozujú kvalitu sluchu..

Pulzujúce búšenie do uší

Pulzácia v uchu je jav, ktorý môže byť príznakom niekoľkých chorôb naraz. Pacientovi to prináša nepríjemné pocity. Takéto zdanlivo neškodné ochorenie môže spôsobiť nové problémy spojené s nervovým systémom: napríklad strata sluchu, podráždenosť, nespavosť.

Príčiny a príznaky pulzácie v ušiach

Pulzácia môže vyplývať priamo z nasledujúcich chorôb:

  • patológia kardiovaskulárneho systému;
  • trauma a opuch vnútorného a stredného ucha.

V niektorých prípadoch dochádza k pulzácii v ušiach v dôsledku predávkovania dávkou určitých liekov.

Srdcovo-cievne ochorenia

Tinnitus môže spôsobiť najčastejšie problémy s kardiovaskulárnym systémom. Dôvodom môže byť hypertenzia alebo hypotenzia, ktorá spôsobuje narušenie prietoku krvi. Kapiláry vnútorného ucha sú vystavené nadmernému alebo nedostatočnému tlaku, v dôsledku čoho klesá ich tón a dochádza k treniu tekutiny cez cievy, t.j. človek počuje búšenie krvi do uší.

Tento nepríjemný pocit môžu tiež spôsobiť aterosklerotické procesy. Hromadenie škodlivých látok vedie k zhoršeniu elasticity krvných ciev. Postupne sa začnú sťahovať v rytme, ktorý sa líši od srdca..

A nakoniec môže byť klopanie spôsobené zúžením najdôležitejších krvných ciev: krčných a krčných tepien, arteriálnych žilových skratov. Krv sa začína cez tieto zúžené oblasti tlačiť tvrdšie a človek ich vníma ako zvukový pulz v ušiach.

Choroby stredného a vnútorného ucha

Hluk môže byť spôsobený poruchou v niektorej časti zvukového analyzátora - systému, ktorý prijíma a vysiela signál z prostredia do mozgu..

Tieto porušenia môžu spôsobiť tieto procesy:

  • Nahromadenie ušného vosku a zablokovanie ušného kanálika;
  • Hnisavé procesy v strednom uchu (zápal stredného ucha) a narušenie odtoku tekutiny;
  • Zápal Eustachovej trubice a bubienka.

V dôsledku porušenia výtoku tekutiny vznikajú podmienky pre efekt ozveny, v dôsledku čoho sa zvyšuje pulz pulzu. Zápalové procesy vo vnútornom uchu vedú k smrti špeciálnych buniek, ktoré prevádzajú akustické signály na elektrické.

Okrem toho môže byť búšenie pulzu sekundárnym príznakom, ktorý naznačuje prítomnosť nasledujúcich chorôb:

  • myoklonus (náhla svalová kontrakcia) mäkkého podnebia a stredného ucha;
  • hypo- a hypertyreóza (porušenie štítnej žľazy);
  • hepatitída;
  • poruchy činnosti nervového systému: neustály stres, nedostatok spánku;
  • počiatočné štádium osteochondrózy;
  • cukrovka.

Sú sprevádzané nasledujúcimi prejavmi:

  • výtok z uší;
  • vysoká teplota;
  • celková slabosť tela;
  • závraty a bolesť hlavy;
  • pocit tekutín v ušiach.

Niekedy sa tepová frekvencia objaví počas tehotenstva. Nanešťastie nastávajúce matky sa musia prispôsobiť nepríjemnému pocitu, pretože lekári sa zvyčajne snažia zdržať akýchkoľvek opatrení, aby nepoškodili plod..

Diagnostika a liečba

Pri prvých príznakoch musíte kvôli diagnostike kontaktovať ORL. Lekár vykoná počiatočné vyšetrenie ucha a vykoná audiometriu (test na ostrosť sluchu). Na presnú identifikáciu príčiny choroby je potrebné podstúpiť niekoľko vyšetrení. S najväčšou pravdepodobnosťou vám bude pridelené vyšetrenie nasledujúcimi odborníkmi: terapeut, audiológ, psychiater, angiosurgeon a neuropatológ.

Lekár by mal tiež zistiť, či ste vy a vaši rodičia už mali niektorý z vyššie uvedených príznakov. Z dôvodu množstva dôvodov je veľmi ťažké okamžite zistiť presnú príčinu choroby. Niekedy nie je možné nájsť zjavnú príčinu choroby. Je to kvôli poruche zvukových buniek..

Liečba by mala byť zameraná na odstránenie choroby, ktorá spôsobila pulz. Lekári najčastejšie predpisujú tieto opatrenia:

  • Lieky zamerané na zlepšenie krvného obehu v mozgu.
  • Lieky, ktoré zmierňujú podráždenie nervového systému: sedatíva, tabletky na spanie alebo antidepresíva.
  • Opatrenia na zlepšenie krvného obehu: zdržanie sa potravín obsahujúcich cholesterol, užívanie antianemických liekov, mierne cvičenie zamerané na normalizáciu kardiovaskulárneho systému.
  • Fyzioterapia - akustická masáž, elektroforéza, bubnová membrána.
  • Protetika jednotlivých častí načúvacích prístrojov.
  • Chirurgický zákrok.

Pacient si musí zvyknúť na búšenie pulzu, aby sa predišlo poruchám nervového systému, ktoré môžu viesť k novým problémom, pretože diagnostika a liečba neumožňujú okamžité zbavenie sa nepohodlia a môžu trvať niekoľko mesiacov..

Metódy eliminácie symptómov

Liečba závisí od diagnózy!

Liečba stavu, pri ktorom má človek klepajúce ucho a pulzuje bez bolesti, závisí od toho, čo presne vyvolalo zvuky:

  • Ak sa to vyvinie v dôsledku kardiovaskulárnych patológií, pacientovi bude predpísaná špecializovaná liečba pomocou špeciálnych liekov, ako aj pomocných metód, ako sú masáže, hirudoterapia, magnetoterapia, akupunktúra, zmeny stravovania a prechod na zdravý životný štýl..
  • Osteochondróza a iné patológie chrbtice sa liečia liečebnými a konzervatívnymi metódami: fyzioterapeutické cvičenia, masáže, plávanie, nosenie špeciálneho goliera alebo korzetu.
  • Ak je príčinou zmena krvného tlaku, pacient sa pokúsi stabilizovať ju predpísaním špeciálnych liekov, ktoré znižujú alebo zvyšujú krvný tlak, venotoniká, spazmolytiká, antitrombotické látky, nootropické lieky..

Vo všetkých prípadoch hluku môžu byť pacientovi predpísané sedatíva a hypnotiká s duševnými poruchami - antidepresíva. Akékoľvek lieky si môže zvoliť iba ošetrujúci lekár a pacient bude musieť prísne dodržiavať odporúčania, dávkovanie a trvanie podávania..

Možné komplikácie

Ignorovanie príznaku môže spôsobiť vážne komplikácie a následky.!

Ak sa na hluky dlho nevenujete a neidentifikujete ich skutočnú príčinu, pacientovi hrozí množstvo komplikácií:

  • V prípade problémov so sluchom riskuje čiastočné alebo úplné stratenie schopnosti počuť.
  • Aneuryzmy, angiopatie a iné vaskulárne patológie, poruchy srdca ohrozujú mimoriadne nebezpečné následky až do postihnutia alebo smrti..

Aj hluk, ktorý neohrozuje život, môže viesť k vážnym duševným poruchám. Neschopnosť "izolovať" od obsedantných zvukov privádza pacientov k ťažkým formám depresie a vo výnimočných prípadoch sa pacienti snažia spáchať samovraždu, pretože takéto podmienky nemôžu tolerovať. Chronická nespavosť a neustále podráždenie vedú k rovnakým smutným následkom, keď človek jednoducho nedokáže ovládať svoje negatívne emócie..

Rôzne typy nádorov predstavujú osobitné zdravotné riziko. Iba včasné lekárske ošetrenie môže pacienta ochrániť pred negatívnymi vplyvmi a zbaviť ho príčiny ochorenia a jeho následkov..

Prečo sa tento jav vyskytuje

Ako už bolo spomenuté, pulzácia v ušiach môže byť spojená s vonkajšími faktormi aj s určitými chorobami, ktoré budeme podrobnejšie skúmať..

Choroby orgánov ORL

Ak je pulzácia sprevádzaná symptómami ako je preťaženie, tlak, bolesť a brnenie v ušiach, potom môžeme predpokladať, že príčina spočíva v chorobe samotného ucha:

  • zápal stredného ucha sa prejavuje bodavou bolesťou a stratou sluchu, pri hnisavej forme choroby môžete cítiť transfúziu tekutiny (hnis);
  • pri zápale Eustachovej trubice sa hromadí aj hnisavý výpotok, ktorý sa prejavuje stratou sluchu, hučaním v ušiach, závratmi;
  • sírová sviečka blokuje ušný kanálik, čo vedie k pocitu preťaženia a pulzácie.

Niekedy pri sínusitíde si pacienti sťažujú na pulzujúcu bolesť v uchu, čo nie je prekvapujúce, pretože orgány ORL sú vzájomne prepojené. Mimochodom, zápal stredného ucha je častou komplikáciou sinusitídy..

Ochorenia srdca a krvných ciev

Pri týchto patológiách pacienti pociťujú pulzáciu v ušiach, ktorá sa v rytme zhoduje s rytmom srdca. Tento príznak je obzvlášť akútny pri fyzickej námahe: nakláňanie tela, šplhanie po schodoch. Zvlnenie je najčastejšie spojené s:

  • s hypertenziou - ak je narušený cievny tonus, kapiláry pretekajú krvou a tento zvuk „trenia“ prietoku krvi proti stenám sa vníma ako pulzujúci zvuk;
  • pri ateroskleróze - vaskulárne upchávanie a strata elasticity steny tiež vedú k nerovnomernému toku krvi;
  • s narušením štruktúry a stavu tepien, krvných ciev (zúženie, aneuryzma) - v tomto prípade je symptomatológia doplnená bolesťami hlavy, problémami s pamäťou a koncentráciou.

trauma

S akýmkoľvek traumatickým poškodením mozgu je narušený krvný obeh, čo sa odráža v načúvacom prístroji. Pulzujúci hluk, zvonenie a bolestivé pocity v ušiach sa zvyčajne objavia niekoľko hodín po zranení. Majú tendenciu zosilňovať sa pri pohybe a otáčaní hlavy. Rovnaké príznaky sú charakteristické pre poranenia ucha..

osteochondróza

Dystrofické zmeny krčnej chrbtice vedú ku kompresii nervových koreňov a krvných ciev, v dôsledku čoho krv nemôže normálne cirkulovať, živia mozog a zmyslové orgány. Pacienti začínajú vykazovať nepríjemné príznaky, ako sú bolesti hlavy, týlna bolesť, rozmazané videnie, pulzovanie alebo zvonenie v ušiach. Ak je hlava v pohodlnej polohe, môže pulzácia ustupovať a počas pohybu sa zintenzívniť.

prepracovanie

Pulzujúci hluk u jedného alebo oboch uší u zdravého človeka je istým príznakom fyzickej únavy a nervového vyčerpania. Dôvodom môže byť rušný pracovný deň, stresujúca situácia alebo konflikt. Symptóm sa objavuje spravidla na konci dňa. Zároveň sa zaznamenáva podráždenosť, nadmerná citlivosť na svetlo a každodenné zvuky. Ak sa stav nestabilizuje v priebehu 1 - 2 dní, pacient potrebuje farmakoterapiu a pomoc psychológa.

Iné dôvody

Medzi ďalšie príčiny pulzácie v uchu patria:

  • nádory v oblasti stredného ucha, krku, mozgu, čo vedie ku kompresii krvných ciev a nervových zakončení;
  • zmeny súvisiace s vekom spojené s degeneratívnymi procesmi v cievach;
  • hormonálne narušenie počas tehotenstva, menopauza;
  • zvýšená hladina hluku vo výrobe;
  • dlhé počúvanie hudby cez slúchadlá;
  • zneužívanie alkoholu a energetických nápojov;
  • predávkovanie niektorými drogami;
  • neurózy, depresívne stavy.

Spôsoby, ako eliminovať pulzáciu v ušiach

  1. Pulsácia nie je nezávislé ochorenie, ale iba symptóm iného závažnejšieho ochorenia, preto by ste mali liečiť základné ochorenie (napríklad zápal alebo infekciu vnútorného alebo stredného ucha), ktoré automaticky odstráni príznak pulzácie v ušiach..
  2. Masírovanie oblasti krku a hlavy pomôže zmierniť pulzáciu vo vnútri ucha. Počúvanie hudby na slúchadlách sa v tomto prípade odporúča maximálne 20 hodín týždenne.
  3. Eliminácia alebo zníženie množstva spotrebovaného alkoholu a tabaku.
  4. Hygiena načúvacích prístrojov (starostlivosť o uši, včasné odstránenie sírových sviečok). Odmietnutie použitia ušných paličiek, ktoré môžu ľahko poškodiť ušné bubienko, ako aj pokožku vnútorného zvukovodu, čo prispieva k rozšíreniu infekcie. Výmena ušných paličiek za bandáž alebo z bavlnenej vlny.
  5. Počúvanie hudby pomocou slúchadiel nie viac ako dvadsať hodín týždenne. Hlasitosť hudby by mala byť nízka. Po každom použití musia byť slúchadlá dezinfikované alkoholom.
  6. Užívanie psychotropných liekov, ako je doxepín, amitriptylín (1 tableta 1krát denne po jedle). Pomáhajú zlepšovať toleranciu pulzácie, ale užívanie liekov musí byť dohodnuté s lekárom..
  7. Pneumatická masáž bubienka. Touto manipuláciou sa zlepšuje sluch a znižuje sa aj pulzácia, pretože tonikum ucha je tónované.
  8. Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu môžu pomôcť znížiť pulzujúcu tinitus. Byť vonku normalizuje krvný tlak, zlepšuje náladu človeka.

V chladnom období použitie klobúkov na prevenciu výskytu zápalových a infekčných chorôb uší.

liečba

Pulzácia v uchu nie je základným stavom, ale iba symptómom. Aby ste sa zbavili pulzujúceho tinitu, musíte zistiť príčinu. Liečba patológií prejavujúcich sa patologickou pulzáciou je vykonávaná otolaryngológmi, neuropatológmi, angiosurgeónmi, onkológmi..

Odborníci odporúčajú, aby pacienti dodržiavali tieto pravidlá:

  • Uši udržiavajte čisté, odstráňte sírové sviečky,
  • Eliminujte používanie alkoholických nápojov a tabaku na fajčenie,
  • Masírujte krk a hlavu, aby ste rýchlo zmiernili pulzáciu v uchu,
  • Počúvajte hudbu bez slúchadiel a pri nízkej hlasitosti,
  • Užívajte sedatíva a psychotropné lieky podľa potreby,
  • Choďte na dlhú prechádzku na čerstvý vzduch,
  • Jedzte viac ovocia a zeleniny,
  • Športovať,
  • Vykonajte gymnastiku krku,
  • Počas chladného obdobia používajte klobúky,
  • Normalizujte hladiny krvného tlaku,
  • Zabráňte prechladnutiu, ošetrite včas,
  • Vždy majte dobrú náladu.

Tieto všeobecné odporúčania spolu s liečbou liekmi zmierňujú stav pacientov a pomáhajú predchádzať opakovaniu pulzácie v ušiach..

Všeobecná posilňovacia terapia

  1. Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu mozgových ciev - „Vinpocetin“, „Cerebrolysin“, „Piracetam“,
  2. Prostriedky, ktoré normalizujú prácu srdca - "Korglikon", "Strofantin", "Digoxin",
  3. Sedatíva - „Novopassit“, „Persen“, „Tenoten“,
  4. Fyzioterapeutické procedúry - magnetoterapia, ultrazvuk, sollux, ohrev UHF, mikrokontrolná terapia, laserová terapia do uší.

Liečba zápalu stredného ucha

  • Ušné kvapky obsahujúce NSAID - „Otipax“, „Otinum“; obsahujúce glukokortikoidy - „Anauran“, „Polydexa“; obsahujúce antibiotikum - "Normax", "Otofa"; s obsahom fungicídov - „Candibiotic“.
  • Antibiotická terapia sa vykonáva po obdržaní výsledkov mikrobiologickej štúdie odnímateľného ucha a po stanovení citlivosti izolovaného patogénu na antibiotiká. Pacientom sa zvyčajne predpisujú „amoxicilín“, „amoxiclav“, „ciprofloxacín“, „cefolexín“..
  • Antibiotická liečba by mala byť sprevádzaná užívaním probiotík - „Linex“, „Acipola“, „Bifidumbacterin“.
  • Zmierňujúce bolesti a antipyretiká na zmiernenie príznakov - Paracetamol, Ibuprofen.
  • Antihistaminiká na zmiernenie opuchov - „Suprastin“, „Claritin“, „Zirtek“.
  • Nosové kvapky vazokonstrikcie na uľahčenie nosného dýchania - „Vibrocil“, „Tizin“, „Nazivin“.
  • Imunomodulátory - „Immunorix“, „Likopid“, „Polyoxidonium“.

Jedná sa o komplexnú liečbu zápalu stredného ucha s rôznou lokalizáciou, čo vám umožňuje úplne sa zbaviť tejto patológie a tým aj pulzácie v uchu..

Odstránenie sírových sviečok

Sírové sviečky môžete odstrániť sami doma. Najskôr musí byť korok namočený. Uskutočňuje sa to vpravením 3% roztoku peroxidu vodíka do ucha. Po nejakom čase prejdú k odstráneniu. Teplá odvar liečivých bylín sa natiahne do veľkej striekačky bez ihly, ktorá sa naleje do zvukovodu. Súčasne sa hlava nakloní na stranu postihnutého ucha tak, aby voda stekala späť. Do troch dní po umytí zátok sa musia do ucha kvapkať protizápalové kvapky, aby sa zabránilo vzniku zápalu. Ak je zástrčka uvoľnená, môžete ju odstrániť pomocou ušných kvapiek A-Cerumen. Sú pochovaní v uchu a čakajú 3 až 5 minút, potom ležia na postihnutej strane. Rozpustená síra odteká sama.

Liečba osteochondrózy

Na liečbu osteochondrózy sú pacientom predpisované NSAID, ktoré znižujú bolesť a ďalšie príznaky zápalu - „Voltaren“, „Nise“, „Ortofen“. Toto je základ liečby, ktorá je doplnená účinnou úľavou od bolesti, svalovou relaxáciou a vitamínovou terapiou. Pacientom s osteochondrózou sa odporúča fyzická terapia, trakcia chrbtice, masáž, akupunktúra, manuálna terapia.

Ochorenie kardiovaskulárneho systému

Liečba chorôb kardiovaskulárneho systému má za cieľ normalizovať hladiny krvného tlaku, bojovať proti ateroskleróze a posilniť cievnu stenu. Pacientom sú predpísané antihypertenzíva - „Bisoprolol“, „Amlodipín“, „Maxonidín“, diuretiká - „Veroshpiron“, „Hypotiazid“, cievne lieky - „Actovegin“, „Trental“, „Cavinton“, protidoštičkové látky - „Aspirin“, „Cardiomagnyl“ ".

Ak je pulzujúci tinitus spôsobený prirodzeným starnutím tela, je nepravdepodobné, že by sa úplne eliminoval. Dokonca aj lieky iba zmiernia stav starších ľudí. Budú sa musieť naučiť žiť s týmito príznakmi a prispôsobiť sa tomuto nepríjemnému pocitu..

Tinnitus (zvonenie v ušiach, tinnitus)

Všeobecné informácie

Sluchový analyzátor obsahuje niekoľko úrovní a prepojení. Počiatočná časť je orgán kochley Corti, nasledovaný sluchovým nervom (pár VIII), kochleárne jadrá, mozoček, sluchová žiara, kortex časných lalokov mozgu. Zmeny na rôznych úrovniach sa odrážajú vo vnímaní zvukov všeobecne a v ich výške, v schopnosti posúdiť umiestnenie zvuku (binaurálna lokalizácia) a ich vzdialenosti, ako aj skreslenia zvukov alebo zvukových podvodov a zvukových halucinácií..

Tinnitus je pocit šumu alebo zvonenia v uchu, ak nie je k dispozícii žiadny externý zdroj zvuku. Hluk môže byť prechodný alebo spojitý, jednosmerný a obojsmerný a môže mať rôzne frekvencie (nízka frekvencia a vysoká frekvencia). Môže byť nevyjadrená a osobu v skutočnosti neobťažuje, ale môže byť nenápadná, čo výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta. Hluk sa viac pociťuje v pokojnom prostredí a počas spánku, keď nie sú prítomné žiadne ďalšie zvuky.

Z lekárskeho hľadiska je hluk rozdelený na subjektívne a objektívne. Subjektívne zvuky počuje samotná osoba a nemôže sa zaregistrovať ani merať. Objektívne sú tie, ktoré sa môžu zaregistrovať počas vyšetrenia alebo ich môže lekár vypočuť. Konštantný tinnitus nie je nezávislé ochorenie - je to príznak organickej patológie sluchu, mozgu (senzorineurálna strata sluchu) alebo krvných ciev. Neustály hluk a zvonenie má negatívny vplyv na fyzickú kondíciu človeka, spôsobuje problémy so spánkom, stres, zníženú koncentráciu, poruchu sluchu. To všetko negatívne ovplyvňuje život človeka a jeho schopnosť pracovať..

patogenézy

Zvukové vibrácie sú vnímané ušným bubienkom. Potom sa prenášajú cez stredné ušné klystety do tekutín vnútorného ucha (perilymfy a endolymfy). Vibrácie týchto médií vedú k zmene umiestnenia vlasových buniek orgánu Corti. Orgán Corti je hlavnou receptorovou časťou sluchového orgánu a nachádza sa vo vnútri labyrintu kochley. Je to zbierka vláskových buniek, ktoré premieňajú zvukovú stimuláciu na proces nervového vzrušenia - vznikajú bioelektrické potenciály.

Vlasové bunky prenášajú nervový impulz pozdĺž sluchových nervových vlákien. Potom ide do sluchovej oblasti mozgovej hemisféry, kde sa analyzujú zvukové signály. V orgáne Corti sa začína tvorba a analýza zvukových signálov. Vplyvom hlasného hluku sú chĺpky zdeformované, „rozbité“ a ich analytická funkcia je narušená, čoho výsledkom je, že mozog interpretuje veľa zvukov ako „fantómový“ šum alebo pískanie.

Ak vezmeme do úvahy hluk a zvonenie cievneho pôvodu, potom s dlhodobým zvýšeným tlakom sa menia intracerebrálne tepny a stavcové tepny. Ich elasticita je narušená, vnútorná elastická membrána je fragmentovaná a svalová vrstva je zničená. V dôsledku toho sa tepny stočia, zdeformujú, zauzlia a stenóz, ktoré blokujú prietok krvi. Hluk generovaný týmto môže počuť človek. Na pozadí vaskulárnych zmien sa priebeh arteriálnej hypertenzie zhoršuje s možným zvýšením hluku. Ostré výkyvy v systémovom tlaku vytvárajú podmienky pre výskyt prechodných porúch mozgového obehu. Výsledkom aterosklerózy je zúženie alebo uzavretie lúmenu cievy.

Dlhodobý hučanie v ušiach sa vyvíja v dôsledku „začarovaného kruhu“, ktorý sa vytvára v štruktúrach mozgu v dôsledku neusporiadania informačných centier. Hluk v hlave alebo uchu, dokonca u vyvážených ľudí, v priebehu času spôsobuje poruchu nervového systému. U emočne labilných ľudí sa hluk zvyšuje vzrušením, stresom alebo zameraním na hluk. Nervová záťaž spojená s konštantným hlukom vedie k depresii, nespavosti, podráždenosti. Štúdie potvrdili súvislosť medzi hučaním v ušiach a psychologickými skúsenosťami (úzkosť, depresia atď.).

Autofónia - dabovanie vlastného hlasu pri hovorení alebo spievaní. V tomto prípade je v uchu ozvena alebo rezonancia vlastného hlasu. Dôvodom je patologický proces v ktorejkoľvek časti sluchového analyzátora. Tento stav sa napríklad vyvíja v dôsledku izolácie bubienkovej dutiny v dôsledku zápalu Eustachovej trubice (eustachitída). Ochorenia sprevádzané autofóniou zahŕňajú aj zápal stredného ucha, keď sa zápalový proces vyvíja s hromadením patogénneho exsudátu a tekutina skresľuje prenos zvukových vibrácií. V obidvoch prípadoch so znížením vedenia vzduchu sa zvyšuje vedenie kostí. Vokálne šnúry pôsobia ako zdroj akustických vibrácií, ktoré sa prenášajú cez kostné tkanivo a pri hovorení alebo spievaní „phonitu v uchu“..

klasifikácia

Podľa stupňa tolerancie hluku:

  • Stupeň I - hluk sa prenáša pokojne a nemá to vplyv na stav človeka;
  • II. Stupeň - hlukové efekty rušia spánok a dráždia v tichu v noci;
  • II. Stupeň - hlukové efekty neustále rušia a ovplyvňujú nielen spánok, ale aj náladu a celkovú pohodu;
  • Stupeň IV je hluk, ktorý človek definuje ako neznesiteľný, pretože vás zbavuje spánku a znižuje vašu schopnosť pracovať.
  • Subjektívne (nevibrujúce) - vyskytuje sa v dôsledku biomechanického podráždenia sluchového nervu.
  • Cieľ (vibračný) - spôsobený vibráciami krvných ciev alebo iných častí tela.

Klinická klasifikácia (podľa etiológie):

  • Vaskulárne, ktoré je založené na cievnom faktore.
  • Svalnaté. Je to spôsobené svalovými kontrakciami v mäkkom podnebí a strednom uchu.
  • Bubienka. Súvisí s poškodením stredného ucha a zhoršeným vedením zvuku. V takom prípade je samotný zvukový analyzátor nedotknutý.
  • Slimák. Vyvíja sa s dysfunkciou zmyslovej alebo neuronálnej zložky kochley.
  • Vestibulárny. Je spôsobená poruchami v periférnej časti vestibulárneho analyzátora. Tento typ hluku je vždy sprevádzaný poruchami závratu a rovnováhy..
  • Krčka maternice. Je spojená s kostnou patológiou krku alebo neuromuskulárneho systému a vyskytuje sa na pozadí traumatických alebo degeneratívnych procesov v krčnej chrbtici. Účasť vertebrobazilárneho systému na procese „upravuje“ hluk. Pri tomto type sú primárne postihnuté sluchové útvary nachádzajúce sa v mozgovom kmeni, ale je tiež možné sekundárne zapojenie štruktúr vnútorného ucha..
  • Neuronálne, spojené s poškodením sluchového nervu. Najčastejšie sa to deje v mysli
    kompresia nervu VIII (napríklad akustický neuróm alebo kompresia zadnej lebečnej dutiny nádormi). Je tiež možné stlačiť sluchový nerv plavidlami.
  • Central. Je to spôsobené poruchou funkcie centrálnych častí analyzátorov - sluchového a vestibulárneho.

Táto klasifikácia odráža hlavné príčiny hluku..

Príčiny hluku v uchu

Bežné príčiny hučania v ušiach:

  • Hluk na pracovisku (výrobné faktory) a počas voľného času z práce. V druhom prípade by sa zvukové udalosti mali v každodennom živote nazývať: hlasná hudba, diskotéky, koncerty, stavba a strojový hluk.
  • Odložené zranenie hlukom. Toto je dopad strely, výbuchu, hluku lietadla.
  • Odložená traumatická situácia. Môže sa líšiť v intenzite a trvaní. Pre mnohých je stres spojený s pracovným zaťažením „spúšťačom“. K tomu sa pripája stres doma. Na pozadí stresu sa vyskytuje vazospazmus, ktorý spôsobuje tinitus.
  • Užívanie ototoxických liekov. Patria sem arzénové lieky, chinín, salicyláty, aminoglykozidové antibiotiká, diklofenak, ibuprofén, indometacín, acetazolamid, kyselina etakrynová, cisplatina, karboplatina, enalapril, monopril, lidokaín, xanax, Chloridipoquín, nitipín..
  • Vekový faktor. Tinnitus alebo zvonenie v ušiach je spojené s prirodzeným oslabením sluchu v starnutí. Vo veku 55 až 65 rokov je hučanie v ušiach najčastejšie spojené s poruchou sluchu.
  • Strata sluchu mladých ľudí z rôznych dôvodov. Prevalencia tinnikusu je vyššia u ľudí so sluchovým postihnutím. Podľa zahraničných štúdií 70 až 85% ľudí so stratou sluchu trpí tinnitom súčasne.

Otiatrické príčiny (spojené s poruchami uší)

  • Exostóza vonkajšieho zvukovodu. Sú to pomaly rastúce kostné útvary, ktoré sa objavujú v dôsledku dystrofických procesov časnej kosti. Vyrastajú, upchávajú (upchávajú) zvukový kanál, v dôsledku čoho sa zhoršuje sluch, objavuje sa hluk uší a narušuje sa uvoľňovanie síry. Existujú dve formy exostózy - plochá a stopková. Lézie na pedikule sú viditeľné počas otoskopie a rádiografie, ľahko sa dajú zraziť v lokálnej anestézii špeciálnym sekáčom. Ploché exostózy často zaberajú stenu ušného kanálika. Tento typ exostózy sťažuje vyšetrenie ucha. Ak sa nachádzajú na tympanickom kruhu, spôsobujú zhrubnutie bubienkovej dutiny..
  • Patologické stavy vonkajšieho a stredného ucha s prechladnutím, prítomnosť ušného vosku, stav po zápale stredného ucha alebo predchádzajúcu infekciu.
  • Tubulárna dysfunkcia (patológia Eustachovej trubice), ktorá sa vyznačuje tinnitusom a kongesciou bez bolesti. Je to dôsledok alergických a zápalových zmien na sliznici nosa a nosohltanu.
  • Otoskleróza. Porážka kostnej časti ušného labyrintu vo forme rozvoja osteodystrofie. Najskôr sa kostné tkanivo zničí a vytvoria sa mäkké ložiská, potom sa v týchto ložiskách uložia vápenaté soli a vytvorí sa husté sklerotické tkanivo. Fázy zmäkčovania a tvrdnutia kostného tkaniva prebiehajú vo vlnách. Príčinou rozvoja tohto ochorenia sú vírusové, autoimunitné, endokrinné metabolické poruchy a dedičný faktor..
  • Nádory bubienkovej dutiny. Patria sem nádory glomus - paragangliomy. Môžu byť umiestnené na strednej stene tympanickej dutiny alebo na jej streche. Majú tendenciu sa šíriť do dôležitých štruktúr mozgu, ničia steny časnej kosti a prenikajú do zadnej lebečnej dutiny (dochádza k kompresii medulla oblongata).
  • Neuropatie V (trigeminálny nerv), VII (tvárový nerv) a VIII páry (vestibulárny kochleárny nerv). Porážka posledného páru nervov nastáva so stratou sluchu a syndrómom labyrintu.
  • Labyrintitída (interná zápal stredného ucha). V počiatočných fázach je zaznamenané podráždenie labyrintu, ktoré sa prejavuje tinnitom, závratmi, nevoľnosťou, poruchou sluchu, zvracaním, nystagmom a rovnováhou. Intenzita závratov sa líši. Poruchy rovnováhy sa vyskytujú pri pohybe av pokoji.
  • Senzorurálna strata sluchu spojená s poškodením VIII párov kraniálnych nervov.
  • Nádory zvukovodu. Papilloma je najbežnejším benígnym nádorom vonkajšieho zvukovodu. Spinocelulárny karcinóm a karcinóm bazálnych buniek majú rovnakú lokalizáciu. Z nádorových útvarov by sa mali zaznamenať keloidy a nevi..
  • Meniereho choroba je choroba vnútorného ucha, pri ktorej sa zvyšuje objem endolymfy (labyrintová tekutina) a zvyšuje sa tlak vo vnútri labyrintu. Ochorenie sa vyznačuje špecifickými príznakmi, medzi ktoré patrí hluk v uchu.

Príčiny pretrvávajúceho hučania v ušiach

  • Patológia krčnej chrbtice: osteodystrofické zmeny a nestabilita stavcov. Hlavnou príčinou ostechondrózy je mikrotrauma počas fyzického preťaženia. Zmeny kostí spôsobujú svalové kŕče, kompresiu stavcových tepien a zhoršujú krvný obeh v mozgových cievach. Neustály hluk sa vyskytuje pri cervikálnej osteochondróze a zvyšuje sa s postupom choroby.
  • Vaskulárna ateroskleróza.
  • Choroby endokrinného systému (hypotyreóza, diabetes mellitus, hypoglykemické stavy).
  • Ochorenia krvi (predovšetkým anémia).
  • Hypertonické ochorenie.
  • Cardiopsychoneurosis.
  • Duševné ochorenie: schizofrénia, depresia.
  • Nádory mozočkového uhla.
  • Patológia temporomandibulárneho kĺbu. Je sprevádzaná kliknutím na kĺb pri jedle a zívaní, zaklinením v kĺbe, bolesťou hlavy v prednej časti tela, závratmi; tupá bolesť v oblasti kĺbov, bolesť a hučanie v ušiach, strata sluchu, pálenie v krku.

Vyššie uvedené choroby môžu tiež spôsobiť zvonenie. Jednostranný tinitus je častejšie spôsobený cievnymi príčinami, ako aj vestibulárnym schwannomom (neuróm sluchového nervu). Toto je benígny nádor VIII párov kraniálnych nervov..

Príčiny hluku v ušiach a na hlave

Hluk v ušiach a hlave je spojený s mozgovými nádormi mozgu a aterosklerózou. Pocit hluku iba v hlave vylučuje patológiu sluchu, ale hluk v ušiach nevylučuje prítomnosť procesu v lebečnej dutine. Hluk v ušiach a vzadu na hlave je charakteristický pre patologické procesy zadnej kraniálnej fossy. Jednostranný šelest bude s asymetricky lokalizovaným nádorom zadnej kraniálnej fossy a neurinómu VIII páru FMN. Nádor stláča kochleárnu časť sluchového nervu. S rozvojom veľkého nádoru sa vyskytuje nielen hučanie v ušiach, ale aj strata sluchu, zraku a môže ohroziť život pacienta, pretože dýchacie a vazomotorické centrá sa nachádzajú v blízkosti. Najprv sa objaví hluk, potom sa zhoršenie sluchu a závraty môžu pripojiť.

Pri supratentoriálnych nádoroch pacient cíti hluk na čele, korunke a chráme. Supratentoriálne nádory zahŕňajú nádory hypofýzy a jej oblasti, veľké hemisféry. Posledne menované sú rozdelené na frontálny, temporálny, týlový, parietálny, III. Komoru, epifýzu, corpus callosum..

Čo spôsobuje závraty a hučanie v ušiach? Tinnitus a závraty (závraty) sú príznaky, ktoré spôsobujú výrazné zníženie kvality života pacienta. Vzťah medzi tinnitus a vertigo v staršej vekovej skupine je spôsobený vysokou prevalenciou chorôb, ktoré pôsobia ako predispozičné faktory.

Toto sú prvé príznaky nedostatočného prísunu krvi do mozgu. V polovici prípadov je ich súčasná prítomnosť dôsledkom stavcovej nedostatočnosti, ktorá vzniká na pozadí osteochondrózy krčnej chrbtice. Vertigo spojené s vestibulárnou dysfunkciou je prvým príznakom abnormalít vo vertebrobazilárnom systéme.

Príznaky stavcovej nedostatočnosti sú spojené so zhoršením mikrocirkulácie a zhoršujú sa otáčaním a nakláňaním hlavy. Je známe, že vertebrobazilárny systém dodáva krv 10 kraniálnym nervom, mozočku, mozgovej kôre, sluchovým a rovnovážnym orgánom (kochliu, polkruhové kanáliky, otolitický systém, senzorické bunky vestibulárneho aparátu). Nedostatočný prietok krvi im narúša fungovanie. Môže dôjsť aj k odumretiu vlasových buniek, ktoré je sprevádzané nestabilitou pri chôdzi a tinnituse. Preto liečba ovplyvňuje centrálne a periférne mechanizmy závratu a hluku.

U starších pacientov sa často pozoruje kombinácia aterosklerózy supraortálneho traktu a kompresia stavcov v dôsledku cervikálnej spondylózy. Ťažká ateroskleróza krčných a stavcových tepien vedie k tomu, že tieto zásobovacie cievy sú z dôvodu aterosklerotických usadenín zúžené. Plaky a zúženia bránia toku krvi a vytvárajú turbulencie, ktoré spôsobujú hluk v hlave a ušiach. Znížený prísun krvi do mozgu a vnútorných ušných štruktúr spôsobuje závraty. Tinnitus a zvonenie v ušiach znamená narušenie prietoku krvi vo veľkých cievach blízko labyrintu. S vaskulárnou zložkou sú spojené aj ušné preťaženie a zvuky hlavy.

Silný hluk na hlave a ušiach je zaznamenaný pri discirkulačnej encefalopatii, ktorej príčinou je hypertenzia a opakované hypertenzné krízy, hypercholesterolémia, „menšie“ mozgové príhody, diabetes mellitus, predĺžený neuropsychiatrický stres. Hluk v ušiach a hlave, súčasne so závratmi a poškodením sluchu, naznačuje poškodenie sluchového nervu (nádor, akustická trauma v pyrotechnike)..

Čo znamenajú závraty, hučanie v ušiach, nevoľnosť a slabosť??

Tieto príznaky môžu naznačovať chronické cerebrovaskulárne ochorenie, Menierovu chorobu, prietrž krčnej chrbtice alebo barotraumu..

Vertigo sa delí na vestibulárne a nevibrulárne (alebo systémové alebo nesystémové). Systémové závraty sú spojené s podráždením častí vestibulárneho aparátu, sú periférne a centrálne. Periférne závraty (závraty) sa vyskytujú, keď sú postihnuté ampulárny aparát a predsieň, vestibulárny ganglion a nervové vodiče mozgového kmeňa..

Centrálny vestibulárny - s poškodením spojení vestibulárnych častí ucha s vestibulárnymi jadrami mozgového kmeňa, mozgovej kôry, mozgu, s jadrom okulomotora. Systémové závraty sa vo väčšine prípadov kombinujú so stratou sluchu a ORL chorobami (zápal stredného ucha, nádor vestibulárneho aparátu). Pri nádoroch rovnovážneho aparátu dochádza k atakom závratov na pozadí zvonenia v uchu a stratách sluchu. Útoky na závraty sú častejšie, horšie a sprevádzané nevoľnosťou.

Pri Meniereho chorobe sa vyskytujú epizódy systémového závratu, ktorý je sprevádzaný stratou sluchu, nevoľnosťou a zvracaním, distenziou a hlukom v uchu. Mimo útoku je hluk častejšie nízkym tónom, pred útokom je pocit, že je ucho zablokované, a počas útoku sa šum zvyšuje, získava pískajúci alebo vyzváňací charakter.

Barotrauma sa líši v tom, že okrem hluku a zvonenia v uchu sa prejavuje aj bolesťou, stratou sluchu, závratmi a nevoľnosťou, je možná strata vedomia.

V prípade nesystémových závratov sa pacient obáva nestability pri chôdzi, pocitu slabej intoxikácie a prístupu straty vedomia, potenia, nevoľnosti, stmavnutia očí a „muchy“ pred očami. Tento typ závratu sa zriedka kombinuje s patológiou ORL a je spôsobený:

• Zhoršenie krvného obehu vo vertebrobazilárnom systéme. Stáva sa to u pacientov s aterosklerózou, hypertenziou a patológiou krčnej chrbtice - najbežnejšou príčinou. Kompresia stavcov a zhoršenie prietoku krvi v nich spôsobuje deformáciu, subluxáciu, laterálnu diskovú herníciu, osteofyty, exostózu () artikulárnych procesov a rotácie krčných stavcov. Okrem toho je možná kompresia krvných ciev svaly krku, ako aj výskyt reflexného vazospazmu. Vertebrálne závraty sa vyskytujú ráno, po spánku, keď je hlava naklonená dopredu alebo hodená späť. Pacienti majú často bolesti hlavy, viac ráno.
• Psychovegetatívne syndrómy. Závraty sa vyskytujú pri hypochondriálnom syndróme, hysterickej neuróze, úzkosti, strachu a melanchólii. V prípade úzkosti sa vyskytuje hyperventilácia (rýchle dýchanie), proti ktorej sa vyvíja závrat. V tomto prípade závraty viac súvisia s sférou subjektívnych zážitkov pacienta a sú s nimi vegetatívnejšie a neurotickejšie prejavy..

Pulzujúci tinitus

Prečo mám v uchu pulzujúci zvuk? Hluk získa tento znak, keď:

  • Cievna patológia mozgu. Angiogénna šelest sa môže vyskytnúť s aterosklerózou, arteriovenóznymi malformáciami, arteriózou.
  • Intrakraniálna hypertenzia.
  • Arteriálna hypertenzia. Niektorí ľudia majú nízky prah citlivosti a môžu počuť zvuky srdca, keď krv prúdi tepnou. Faktory zvyšujúce krvný tlak (stres, nápoje obsahujúce kofeín a alkohol) zvyšujú pocit hluku.
  • Nádory mozgu, kompresia veľkých ciev. Pri ateroskleróze sa na vnútornej stene tepien objavia plaky cholesterolu, ktoré preto strácajú svoju elasticitu. Krvný tok v oblasti plaku sa stáva turbulentným a niektorí ľudia zažívajú pulzujúcu šelest, keď šelest zo stenotickej krčnej tepny je vedený do slimáka vnútorného ucha. Zúženie krčných tepien vedie k turbulentnému toku krvi a hluku v hlave. Ateroskleróza mozgových ciev je sprevádzaná závratmi, poruchami pamäti a stratou sluchu.

Arteriovenózna malformácia (arteriovenózna aneuryzma) je vrodená vaskulárna anomália. Arteriovenózna aneuryzma pozostáva z prednej artériovej cievy, spleti vzájomne prepojených artérií a žíl, ktoré tvoria arteriovenózny skrat, ostro rozšírenej abdukčnej žily (môže byť niekoľko). Aneuryzmy sa často nachádzajú hlboko v mozgu. Krv z tepien smeruje priamo do žíl, čo spôsobuje pulzujúci hluk v hlave prenášaný do uší..

Pri arteriovenóznych aneuryzmách je hluk počuť v oblasti fronto-parietálnej oblasti. Nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že steny gule arteriovenóznej aneuryzmy sú tenké a ostro zvýšený prietok krvi v nich často vedie k prasknutiu aneuryzmy. Vyskytuje sa intrakraniálne krvácanie. Pri aneuryzmoch je mozog „okradnutý“ - krv sa vrhá do anastomózy a v okolitých častiach mozgu sa vyskytuje prísun krvi. Neustála hypoxia spôsobuje atrofiu mozgových štruktúr a rozvoj epileptických záchvatov.

Patológia mozgových ciev zahŕňa aj artériové vény, ktoré sú tvorené vetvami krčných tepien (vonkajších a vnútorných) a kavernóznym sínusom mozgu (venózny kolektor umiestnený medzi dura mater). Sínusy dostávajú krv zo žíl mozgu a odtiaľ vstupujú do vnútorných krčných žíl. Kavernózny sínus je spárovaný, obsahuje: vnútornú krčnú tepnu a nervy (abducény, okulomotorika, blok a okulár)..

Frekvencia artériovej anastomózy je 15% - 40% a príčiny ich výskytu sú: hypertenzia, trauma, ateroskleróza, infekčný proces, sínusová trombóza, hormonálne faktory. S touto patológiou dochádza k patologickému výtoku arteriálnej krvi do kavernózneho sínusu, ktorý spôsobuje narušenie odtoku venóznej krvi z dutiny očnej obehu a rôzne oftalmické poruchy. Angiogénny hluk s patologickou anastomózou medzi krčnou tepnou a kavernóznym sínusom sa počuje pomocou fonendoskopu v prednej časti tela, v blízkosti obežnej dráhy a v oblasti zahĺbenia v hornej čeľusti (fossa), pulzujúci, syčiaci, synchrónny s charakterom pulzu..

Keď sa medzi týlnou tepnou a sigmoidálnym sínusom vytvorí anastomóza, za uchom sa ozve hluk. Sigmoidálny sínus sa nachádza v sulku na parietálnych, časných a týlnych kostiach a končí pri spodnej časti lebky (v oblasti krčnej jama), kde sa vlieva do vnútornej krčnej žily..

Pri intrakraniálnej hypertenzii dochádza k bilaterálnemu tinitu a arteriovenózne malformácie a vaskulárne nádory majú často jednostrannú lokalizáciu a jednostranný šelest. Žilová šelest je spôsobená turbulentným vírom krvi v žile. Často sa vyskytuje v žiarovke vnútornej krčnej žily (jedná sa o expanziu krčnej žily, ktorá sa nachádza v jugulárnej dutine spánkovej kosti). Hluk odtiaľto je prenášaný mastoidným procesom do stredného ucha. Žilový šelest je podobný dýchaniu, je pomalý a tichý..

Jednostranný pulzujúci šelest v pravom uchu alebo pulzujúci šelest v ľavom uchu v kombinácii so stratou sluchu je charakteristický pre glomus nádor stredného ucha a glomus tumor krčnej žily. Prvý pochádza z buniek tympanického (tympanického) plexu, druhý od nadriadeného vagálneho ganglia.

Tympanický glomus je najbežnejším nádorom stredného ucha. Pri pohľade pomocou otoskopu je nádor definovaný ako cyanotická hmota za tympanickou membránou. Ako rastie, objavuje sa začervenanie bubienka a jeho výstupok (viac v dolných častiach), vyhladzovanie hraníc medzi bubienkom a ušným kanálikom. Keď dorastie do ušného kanálika, jedná sa o zaoblený červeno-sivý, ľahko krvácajúci útvar. Klinický obraz je charakterizovaný stratou sluchu, zvonením v uchu a závratmi, ktoré sa vyskytujú, keď je do procesu zapojený sluchový nerv a vnútorné ucho..

Ako nádor rastie cez jugulárny foramen do zadnej lebečnej dutiny, sú postihnuté hlavové nervy a vyvíjajú sa príznaky intrakraniálnej hypertenzie. Porážka nervu tváre je sprevádzaná stratou chuti. Pri vyrážaní do bludiska sa vyskytujú závraty, poruchy koordinácie.

Nízkofrekvenčný pulzujúci hluk v uchu je charakteristický pre krčný glomus a strata sluchu a zmeny v uchu sa objavujú oveľa neskôr, keď nádor rastie do bubienkovej dutiny. Jugulárne paragangliomy sú sekretoricky aktívne, a preto bude mať pacient okrem týchto ťažkostí zvýšený krvný tlak, potenie, tachykardiu, tras tras, nauzeu a bronchospazmus..

Na záver možno povedať, že príčiny hluku v ľavom uchu sú rovnaké ako v pravom. Hluk v pravom uchu sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou ako na druhej strane. Pri jednostrannom hluku v ľavom alebo pravom uchu je vylúčená predovšetkým patológia sluchu:

  • Nízkofrekvenčný hluk je charakteristický pre eustachitídu a pri jazde v bubienku a ankylóze stapov sa objavujú zvuky pískania..
  • Hluk, závraty, bolesť - choroba sluchového nervu.
  • Zvonenie v ušiach je často spojené s poškodením Cortiho orgánu (trauma, Meniereho choroba, zápal) a vláknami sluchového nervu, v patológii ktorých môžu byť prítomné aj ďalšie zvukové pocity: mletie, šušťanie, pískanie.

Bilaterálne, jednotné, opakujúce sa - nie nebezpečné, napriek tomu je potrebné vylúčiť vaskulárnu patológiu mozgu. Hluk vo vodnom uchu sprevádzaný bolesťou ucha a hlavy, zhoršenou zmenou polohy tela, je dôvodom naliehavej návštevy lekára.

Autofónia a jej príčiny

Najčastejšie príčiny tohto stavu sú:

  • Eustacheite.
  • Zápal stredného ucha.
  • Prítomnosť sírovej zátky.
  • Voda vstupujúca do ušnej dutiny pri plávaní v mori alebo umývaní vlasov.
  • Autofónia u detí sa prejavuje vniknutím cudzieho telesa do zvukovodu.

Všetky vyššie uvedené diktujú potrebu komplexného vyšetrenia pacientov, aby sa zistila príčina hluku, zvonenia alebo autofónie. Niekedy je u pacienta diagnostikovaná idiopatická tinnikus. Idiopatický tinitus - čo je to? Je to hluk, ktorého skutočnú príčinu nebolo možné určiť. Tento stav sa tiež nazýva „primárny tinnitus“.

Jeho osobitné zaobchádzanie nebolo vyvinuté, ale sú navrhnuté metódy a prístupy, ktoré znižujú vplyv hluku na kvalitu ľudského života..

príznaky

Na popísanie zvukov, ktoré pacient počuje, použite výraz „zvonenie“, „kliknutie“, „pulzujúci zvuk“, bzučanie, „brik“, „pískanie“, „praskanie“. Z celkového počtu pacientov sú tí, ktorí sa hlukom veľmi obávajú (nazýva sa „maladaptive tinnitus“), a tí, ktorých hlukom nerušia. Maladaptívny tinitus ovplyvňuje pracovnú kapacitu, spánok, komunikáciu s inými ľuďmi a kvalitu života všeobecne. Preto sa vždy zistí, ako človek vníma hluk a aká je jeho psycho-emocionálna reakcia naň. Osobitnú pozornosť si zasluhujú pacienti s negatívnymi reakciami - úzkosť a depresia. Pretrvávajúci tinitus, ktorý trvá viac ako 6 mesiacov, sa málokedy zlepšuje sám.

Najintenzívnejší a najbolestivejší hluk sa vyskytuje u pacienta s poškodením na úrovni slimáka. Ak je narušené vedenie zvuku (zápal vonkajšieho a stredného ucha, dysfunkcia sluchovej trubice), dôjde k vodivej strate sluchu (je ťažké viesť zvukové vlny). Pre vodivú stratu sluchu je charakteristický nízkofrekvenčný šum so súčasným poklesom sluchu a preťaženia chorého ucha. Je to kvôli opuchu Eustachovej trubice a uzavretiu jej lúmenu. Tlak v bubienkovej dutine sa znižuje a ušné bubienko sa zasúva, čo spôsobuje pocit preťaženia. Pri tubulárnej dysfunkcii sa zvuky menia: keď je potrubie zející, „fúka“ do rytmu dýchania a keď sa steny Eustachovej trubice „rozpadnú“, pripomínajú praskanie a „praskanie bublín“..

Tinnitus so senzorineurálnou stratou sluchu (súvisí s poškodením alebo smrťou vlasových buniek v kochlei) má rôznu intenzitu, tón, bilaterálny alebo jednostranný (napríklad šum v pravom uchu alebo zvonenie v pravom uchu iba na strane straty sluchu). Hluk a závraty často predchádzajú poruchám sluchu.

Pri intrakraniálnych nádoroch je intenzita hučania v ušiach rôzna: zvyšuje sa pri záchvate hlavy a znižuje sa pri manipuláciách, ktoré znižujú intrakraniálny tlak. Nádory zadnej lebečnej dutiny sa vyznačujú zmenou intenzity hluku ucha pri zmene polohy tela alebo hlavy. Pri nádoroch z mozočkového uhla a IV srdcovej komory mozgu pacient počuje hluk v týlnej oblasti alebo uchu na postihnutej strane..

Vaskulárna etiológia hučania v ušiach je indikovaná pulzáciou v rytme pulzu a slabým „syčiacim“ tónom. Ak povaha hluku zostáva konštantná a nemení sa, jedná sa o patológiu stavcových tepien. Ak je stlačenie neurovaskulárneho zväzku v krku sprevádzané zmiznutím alebo znížením hluku, možno v systéme veľkých tepien krku predpokladať patológiu. Vysoký srdcový výdaj počas cvičenia, anémie, tehotenstva alebo tyreotoxikózy je sprevádzaný pulzujúcim hučaním v ušiach. Keď je krčná žila stlačená (nodulárne útvary štítnej žľazy, cysty, zväčšené lymfatické uzliny, hypertrofované svaly krku s cervikálnou osteochondrózou, zlomenina kľúčnej kosti, flegmon krku, hrubá pooperačná jazva), objaví sa žilový tinitus.

Hlukové defekty sú typickým symptómom Meniereho choroby, ktorá sa vyznačuje aj stratou sluchu a záchvatmi silných závratov. U viac ako polovice pacientov ochorenie začína poruchami sluchu. V počiatočnom štádiu je postihnuté jedno ucho (v ľavom uchu sa vyskytuje hluk alebo v ľavom uchu zvoní, alebo tieto javy sú z opačnej strany) a choroba je zvlnená. Môže dôjsť k zlepšeniu sluchu, zníženiu hluku a preťaženiu sluchu, ktoré sa pred útokom zvýšia, dosiahnu maximum počas útoku a potom sa opäť znížia..

V budúcnosti sa sluch neustále zhoršuje až po hluchotu. Závraty sú veľmi intenzívne, trvajú niekoľko hodín a sú sprevádzané vegetatívnymi prejavmi (tachykardia, potenie, nevoľnosť, chladné končatiny, zvýšený tlak, nedostatok vzduchu, záchvaty dýchavičnosti, bolesť v srdci). Zvracanie záchvatov prináša dočasnú úľavu.

Pre hluk s neurómom porúch sluchového nervu alebo mozgu je typický monotónny charakter a na kochleárnej úrovni (lézie otosklerózy, Menierova choroba) sú komplexné..

Na porušenie venózneho obehu okrem toho, že sa vyskytuje (alebo na druhej strane), ranná bolesť hlavy, závraty, ktoré závisia od zmeny polohy, porúch zraku (fotopsia), porúch spánku, pastovitej tváre a očných viečok ráno, upchatia nosa, stmavnutia oči a mdloby. Tieto príznaky sa zhoršujú po spánku s nízkou čelnou časťou hlavy a pri nosení tesných golierov.

Analýzy a diagnostika

Vyhodnotenie pacientov s tinnitom zahŕňa:

  • otoskopicky.
  • Posúdenie mobility tympanickej membrány.
  • Stanovenie stupňa priechodnosti zvukových ciest.
  • Vykonávanie tónovej prahovej audiometrie a ultrazvukovej audiometrie.
  • Extratympánska elektrocochleografia.
  • Skúška ETF.

Štúdium všeobecného klinického a biochemického krvného testu, koagulogramu a hormonálneho stavu sa považuje za povinné..

V prítomnosti pulzujúceho tinitu, straty sluchu na jednej strane alebo fokálnych neurologických príznakov sa vykonávajú hemodynamické štúdie ciev krku a hlavy..

  • Obojstranné skenovanie.
  • Triplexné skenovanie.
  • MR angiografia.

Aby sa vylúčila osteochondróza krčnej chrbtice a odmerný proces mozgu, vykonáva sa toto:

  • Rôntgen krčka maternice.
  • X-ray lebky.
  • MRI krčnej chrbtice.
  • MRI mozgu so zvýšeným kontrastom pre podozrenie na neuróm so stratou sluchu.
  • MRI vnútorných zvukových kanálov.

Dopplerov ultrazvuk má veľký význam pri diagnostike cievnych ochorení mozgu. Spoľahlivosť tejto metódy je porovnateľná so spoľahlivosťou mozgovej angiografie. Vysoká účinnosť tejto metódy bola dokázaná pre oklúzie veľkých ciev hlavy, na objasnenie ich lokalizácie a stupňa stenózy. Táto metóda umožňuje diagnostikovať zmeny v spoločnej krčnej tepne, vnútornej a vonkajšej. V 90% prípadov sa zistí stenóza a oklúzia krvných ciev, v budúcnosti sa rozhoduje o probléme angiografie.

Liečba hluku v uchu

Čo robiť, keď sa objaví tinitus? Pri výbere liečebných metód berte do úvahy: príčiny a načasovanie nástupu choroby, stupeň sluchu, skúsenosti s predchádzajúcou liečbou a údaje o psychologickom testovaní. Liečebné metódy zahŕňajú:

  • Audiologické (použitie zvukových masiek a načúvacích prístrojov).
  • Neuromodulačné (použitie transkraniálnej magnetickej stimulácie).
  • liečenie.
  • fyzioterapia.
  • reflexné.
  • psychoterapia.

Známe metódy neposkytujú úplné vyliečenie a dobrým výsledkom je dosiahnutie kontroly nad ňou - zníženie závažnosti a úľavy od stavu pacienta. Jediným spôsobom, ako sa dostať von, je zvyknúť si ho a nesústrediť sa na hluk. V tomto pomáhajú kurzy pre automatické školenie. Najrozšírenejšou terapiou je „opätovné učenie“, ktoré je určené na zmenu behaviorálnej reakcie na hluk (primerané hodnotenie) a relaxáciu pri učení..

Liečba hučania v ušiach

Tinnitus a tinnitus sa liečia rovnakými metódami, často sa však na liečbu nedostávajú. Neexistuje žiadna etiotropická terapia, ktorá je pri tomto stave 100% účinná, ale niektoré lieky znižujú prejavy hučania v ušiach a nasledujúce lieky sa v takýchto situáciách často predpisujú..

Lieky, ktoré normalizujú mozgový obeh

Sú najúčinnejšie pri vaskulárnych poruchách ciev. Účinok sa objaví niekoľko týždňov po začiatku liečby. Lieky majú minimálne vedľajšie účinky. Táto skupina zahŕňa:

  • Deriváty Vinca (Vinpocetine, Cavinton) zlepšujú mozgový obeh, znižujú agregáciu krvných doštičiek (adhéziu) a majú vazodilatačný účinok. Mierne zvyšuje potrebu kyslíka v srdci, a preto nie je predpísaný pre angínu pectoris, akútny infarkt myokardu, arytmie;
  • Deriváty ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) sú bylinné prípravky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mozgu. Účinné pre krátkodobú tinitus. Poskytujú mierne antidepresívne účinky.
  • Derivát Ergot - Nicergoline. Má stimulačný účinok na receptory CNS, zlepšuje krvný obeh a metabolizmus v mozgu, zvyšuje duševnú výkonnosť.
  • Blokátory kalciových kanálov - cinnizín, flunarizín, nimodipín, ktoré navyše pôsobia antihistamínovo. Zlepšujú mozgový, vestibulárny a koronárny prietok krvi, zvyšujú odolnosť proti hypoxii. Pri užívaní tejto skupiny liekov sa môžu prejaviť depresie..
  • Vincamine (Oxybral, Vinoxin) je účinný u starších ľudí so závratmi a hlukom.
  • Pentoxifylín. Zvyšuje odolnosť voči hypoxii, podporuje metabolizmus v tkanivách, zvyšuje prietok krvi mozgom a koronármi. Liek zlepšuje prietok krvi v slimákovi a znižuje závraty, hluk a stratu sluchu. Jeho použitie pri 400 mg 4-krát je účinné pri kochleovestibulárnych poruchách vaskulárneho pôvodu. Vďaka svojmu mnohostrannému pôsobeniu je účinný v prítomnosti srdcovej patológie a kochleovestibulárneho syndrómu. Prekonáva cinnarizín, pokiaľ ide o jeho účinok na vertigo.

antikonvulzíva

Použitie antikonvulzív (karbamazepín, finlepsín, difenín, lamotrigín Canon) na kontrolu hluku má prísne indikácie:

  • neznesiteľný a netolerovateľný hluk;
  • neúčinnosť akustického maskovania;
  • pozitívny lidokainový test.

Výber pacientov na liečbu antikonvulzívami sa uskutočňuje podľa výsledkov lidokaínového testu: intravenózne sa podá 20 ml 1% roztoku lidokaínu a pozoruje sa účinok. Pozitívna odpoveď v podobe zníženia alebo vymiznutia hluku poskytne vysokú účinnosť pri liečbe karbamazepínom. Liečba by mala trvať najmenej 3 - 4 mesiace - najprv je liek predpísaný vo vysokej dávke, potom v podpornej. Nanešťastie prerušenie karbamazepínu často vedie k návratu šelestu po 2 až 3 týždňoch. Účinnosť difenínu z hľadiska eliminácie hluku je menšia ako účinnosť karbamazepínu.

Psychotropné lieky

  • Sedatíva. Úzkosť a iné neurotické poruchy, poruchy spánku u pacienta vyžadujú vymenovanie trankvilizátorov (diazepam, tazepam, nosepam, oskazepam, klonazepam, rivotril, alprazolam). Tieto lieky preukázali svoju výhodu - pozitívny účinok ich použitia sa prejavil v znížení hluku a zlepšení jeho tolerancie..
  • Antidepresíva. Pokles v emocionálnej sfére vo forme depresie je častým sprievodcom hluku v uchu. Preto sa často uchyľujú k predpisovaniu antidepresív (Amitriptylín, Doxepín). Tieto lieky boli skúmané z hľadiska ich účinku na hluk. Výsledky výskumu ukázali, že zlepšenie stavu v 95% prípadov nastalo pri používaní antidepresív denne pred spaním (niekedy dvakrát denne) po dobu 1,5 až 2 mesiacov..

Zinkové prípravky

Niektorí autori považujú nedostatok zinku za jednu z príčin hluku a sluchu s ohľadom na vysoké frekvencie, čo sa prejavuje u starších ľudí. Užívanie zinkových prípravkov so zníženým obsahom plazmy vedie u jednej tretiny pacientov k zníženiu hluku a zlepšeniu sluchu. Na nápravu nedostatku tohto prvku v tele je potrebný denný príjem jeho prípravkov (oxid zinočnatý, síran alebo aspartát) v dávke 90 - 150 mg čistého zinku..

vitamíny

Malo by sa poznamenať, že účinok vitamínov na „potlačenie hluku“ sa v štúdiách nepotvrdil. U pacientov, ktorí mali spočiatku nedostatok vitamínu vo výžive, je možné pozorovať určité zníženie hluku a zlepšenie ostrosti sluchu.

Pri komplexnej liečbe sa však môžu používať neurotropné vitamíny B. Pozitívne pôsobia na zápalové a degeneratívne zmeny v nervoch, pretože zohrávajú dôležitú úlohu v metabolizme uhľohydrátov, bielkovín a tukov a syntéze ATP. Vitamíny skupiny B potencujú vzájomný účinok a pozitívne ovplyvňujú neuromuskulárny systém. Vitamín B12 sa podieľa na syntéze myelínového obalu nervov, stimuluje metabolizmus nukleových kyselín a znižuje bolesť v prípade poškodenia periférnych nervov.

Liečba pulzujúceho tinitu

Liečba pulzujúcim tinnikom závisí od príčiny. Ak sa objaví na pozadí hypertenzie, predpisujú sa antihypertenzíva a diuretiká. Všetky vyššie uvedené lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh, sú relevantné. Vzhľadom na to, že s vaskulárnou patológiou, závratmi, hučaním v ušiach a hlukom hlavy sa často vyskytujú lieky s účinnou látkou dihydrochlorid betahistínu (Betaserk, Vestibo, Westinorm), účinné. Tieto lieky majú menej vedľajších účinkov a sú dobre tolerované v každom veku..

Liečba pretrvávajúceho hučania v ušiach je vážnejším problémom. Uvedené lieky by sa mali užívať najmenej tri mesiace, po ktorých sa vyhodnotí ich účinnosť. Všetkým pacientom sa v takýchto prípadoch odporúča autogénny tréning, joga, auto-tréning, fyzioterapeutické cvičenia, relaxačné cvičenia, dychové cvičenia a použitie maskovača tinnitusu (vložka do ušného kanálika)..

Viacerí autori považujú použitie psychotropných liekov za účinné pri liečení perzistentného tinitu v prítomnosti úzkosti a afektívnych porúch. Zistilo sa, že u ľudí s depresiou je vnímanie cudzieho tinitu akútnejšie ako u ostatných. Pozitívny účinok psychotropných liekov sa prejavuje zlepšením jeho tolerancie a znížením intenzity.

Pri výraznej emočnej labilite, podráždenosti a poruchách spánku je liečebný cyklus indikovaný psychoterapeutom. Psychoterapia zaujíma jedno z vedúcich miest v liečbe takýchto pacientov. V súčasnosti sa používajú dve oblasti: rekvalifikačná terapia (TRT) a kognitívno-behaviorálna psychokorekcia. Rekvalifikačná terapia je dlhodobé používanie audiomaskerov (širokopásmový generátor šumu) a paralelné školenie pacienta zamerané na to, aby bol hluk obvyklý pre telo a pacient prestal venovať pozornosť..

Liečba hučania v ušiach a hlavy

Hluk v ušiach a na hlave môže spôsobiť narušenie venózneho odtoku v stavovcovej panve a zhoršenie arteriálneho zásobovania mozgu. Ak sa zistí porušenie venózneho výtoku v systéme vertebrobazilovej kotliny, je možné odstrániť hluk v ušiach a hlave predpísaním venotoniky - Venorutón, Troxevasín, Detralex. Dobrý účinok poskytuje Actovegin ako korektor porúch mikrocirkulácie a priebeh hirudoterapie (2-krát týždenne, 7 až 10 relácií). Bolesť hlavy sa často vyskytuje po námahe v dôsledku zvýšeného tonusu krčných svalov, zhoršenia venózneho výtoku a zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Lieky voľby v tomto prípade sú svalové relaxanciá (odstraňujú svalové kŕče) a diuretiká.

V prípade chronických porúch žilového obehu pôsobia nielen prášky, ale aj určitý životný štýl: cvičenia na zmiernenie napätia v krku, chôdza, mierna fyzická aktivita, strata hmotnosti - všetky tieto činnosti zlepšujú krvný obeh..

S cervikálnou osteochondrózou, discirkulačnou encefalopatiou a aterosklerózou mozgových ciev dochádza k zhoršeniu krvného obehu v mozgu. V počiatočných fázach sa pacienti sťažujú na závraty, bolesti hlavy, hluk v hlave a poškodenie pamäti. S progresiou procesu (s chronickou mozgovou ischémiou) sa zvyšuje nestabilita pri chôdzi a postihnutí. Pri týchto chorobách sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh, to znamená, že hlavný smer liečby je dôraz na „vaskulárny“ faktor.

Ako alternatívu je možné vziať do úvahy nielen Vinpocetine, ktorý sa už uvažoval vyššie, ale aj Vinpotropil (v jeho zložení Vinpocetine a Piracetam). Sú to tabletky na závraty a hluk, ktorý je spôsobený účinnými látkami v ich zložení. Hlavnými účinkami vinpocetínu sú vazodilatácia a normalizácia metabolizmu mozgu. Piracetam zvyšuje prietok krvi v mozgu, preto u niektorých pacientov znižuje závažnosť závratov a dokonca ho úplne zastavuje. Cinnarizín sa tiež široko používa pri vaskulárnych ochoreniach mozgu v kombinácii s kochleovestibulárnymi poruchami.

U pacientov s hučaním v ušiach a závratmi sa odporúča kombinácia cinnarizínu a dimensionhydrinátu (liek Arlevert), ktorého použitie po dobu 2 mesiacov významne znižuje vestibulárne symptómy a tinnitus. Je to spôsobené skutočnosťou, že dimensionhydrinát ovplyvňuje centrálne štruktúry a odstraňuje poruchy mikrocirkulácie a cinnizizín pôsobí na periférne spojenie (labyrint), zlepšuje v ňom arteriálny krvný tok, zabraňuje odumieraniu vlasových buniek a udržuje funkcie labyrintu. Tento liek sa tiež úspešne používa na liečbu Meniereho choroby..

Ďalším liekom, ktorý účinne odstraňuje závraty a hučanie v ušiach bez potlačenia funkcie labyrintu, je Betaserc. Pôsobí na kochleárny prietok krvi a vestibulárny aparát (centrálny a periférny). Zlepšuje krvný obeh vo vnútornom uchu, preto je účinný pri kochleárnych poruchách. Zistí väčšie využitie pri Meniereho chorobe.

Liek, ktorý sa dlho používa na zlepšenie cerebrálneho obehu, je Tanakan. Je to výťažok z rastlinných surovín ginkgo biloba. Obsahuje flavonoidné glykozidy, ktoré ovplyvňujú prietok krvi mozgom.

Podľa experimentálnych údajov ginkgolidy znižujú viskozitu krvi, zlepšujú jej reológiu (tekutosť) a mikrocirkuláciu. Liek reguluje tonus arteriol, zvyšuje tonus žíl a má antioxidačný účinok. Všeobecne normalizuje krvný obeh (mozgový a periférny) a metabolizmus v mozgových neurónoch. Indikácie pre vymenovanie Tanakanu sú: závraty, senzorineurálna strata sluchu, discirkulačná encefalopatia, tinitus a rôzne druhy angiopatie..

Spomedzi prípravkov gingko biloba možno menovať aj Bilobil. Jeho výhodou je, že je dostupný v dávkach 40 mg a 80 mg, čo uľahčuje zmenu dávky. Nicergoline je účinný na reguláciu hluku.

Pri arteriálnej hypertenzii a ateroskleróze hlavných tepien hlavy sa okrem uvedených liekov, ktoré zlepšujú mozgový obeh, vyžadujú protidoštičkové činidlá a látky znižujúce lipidy. Antiagregačný účinok sa prejavuje: kyselinou acetylsalicylovou (dávky 75 - 300 mg za deň) a klopidogrelom (dávka 75 mg za deň). Zvýšenie hladín lipidov vyžaduje použitie činidiel znižujúcich lipidy. Najčastejšie používaná skupina statínov (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Aký liek pomôže pri hučaní v ušiach?

Ako sme v každom prípade zistili, liečba je iná. Pri chlade je dočasný hluk, zvonenie a upchaté uši. Je spojená s eustachitídou (zápal Eustachovej trubice). Tento stav je liečiteľný a do 7 až 10 dní (v závislosti od závažnosti) zmiznú javy hluku, kongescie a autofónie. Ak je ucho zablokované, musíte použiť vazokonstrikčné kvapky (dekongestanty) a pochovať ich v nose. Pre rinosinusitídu a tinitus spojené s tubulárnou dysfunkciou sa dekongestanty používajú 3 až 5 dní. Účinný je karbocisteín (liek Bronchobos), ktorý sa používa 2 kapsuly trikrát do 10 dní. Je tiež potrebné vykonať terapeutické cvičenia na obnovenie funkcie zvukových trubíc 4-5 krát denne..

Ak je dysfunkcia sluchových trubíc spojená s chronickou alergickou rinitídou, tento stav sa dá vyliečiť použitím kortikosteroidov. Inhalačné kortikosteroidy (budezonid) môžu pomôcť zmierniť hluk v ľavom alebo pravom uchu v závislosti od toho, na ktorú stranu je zapálená Eustachova trubica. Budesonid sa injikuje v 2 dávkach do každej polovice nosa 2-krát denne po dlhú dobu (do jedného mesiaca). Potom sa v priebehu dvoch týždňov frekvencia zníži na jedenkrát ráno a na každú polovicu nosa sa vstreknú 2 dávky. Použitie inhalačných kortikosteroidov znižuje intenzitu a niekedy úplne eliminuje hučanie v ušiach.

Pri chronických zápalových alebo alergických ochoreniach ORL orgánov s narušenou ventiláciou stredného ucha, ktoré sú príčinou hluku, sú tiež indikované antihistaminiká. Antihistaminiká, okrem zlepšenia nazálneho dýchania a funkcie Eustachovej trubice, tiež znižujú tvorbu endolymfy v uchu, čo nakoniec vedie k primeranej ventilácii ucha. Sedatívny účinok antihistaminík je prospešný pre úzkosť, ktorá vždy sprevádza subjektívny hluk. Medzi antihistaminikami s výrazným psychotropným účinkom je možné uviesť Pipolfen a Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native)..

Pri Meniereho syndróme je počas období útokov efektívne používať: Betaserc, Cinnarizine a diuretiká. Pacientom sa podáva diéta s nízkym obsahom soli (soľ 1 g / deň), nízka hladina cukru a obmedzovanie potravín bohatých na cholesterol. V interiktálnom období sa môžu používať homeopatické lieky (Cerebrum Compositum H, Vertigo-gel, Tinnitus D 60)..

Pri Meniereho chorobe je liečba zameraná na zmiernenie tolerancie vertiga, ale neovplyvňuje priebeh procesu a nezabráni postupnému rozvoju straty sluchu. V interiktálnych peri sú pacientom ukázané vestibulárne rehabilitácie - súbor špeciálnych cvičení. Predpokladá sa, že benzodiazepínové upokojujúce prostriedky by sa nemali používať pri Menierovej chorobe, pretože narúšajú funkciu rovnovážneho orgánu a komplikujú vestibulárnu rehabilitáciu..

Po preskúmaní recenzií liečby tinnitusu je možné vyvodiť záver, že liek Betaserc mnohým pomáha, ak sú kochleárne aparáty spojené so závratmi a hlukom, niektoré - Vinpocetín, ak sú závraty a šelest vaskulárneho pôvodu. Nepokúšajte sa liečiť sami seba, pretože príčinu subjektívneho hluku môže zistiť iba lekár..

Pokiaľ ide o prípravky ginkgo biloba, účinok nie je najčastejšie výrazný a objavuje sa po dlhej (najmenej 3 až 4 mesačnej) liečbe. Niektorí pacienti uprednostňujú Ginkoum Evalar alebo Bilobil. Vo svojich prehľadoch pacienti zdieľajú pozorovania, že hluk sa objavuje alebo zosilňuje v momentoch silného prepätia - tvrdá práca bez dní voľna, neustále nedostatok spánku, únava. Príjem alkoholu ovplyvňuje aj výskyt hluku, ktorý ho zvyšuje.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že ošetrenie hučania v ušiach a hlavy je náročná úloha, vyžaduje si integrovaný prístup, ale ani potom sa tento účinok nedosiahne vždy. Preto by sa liečba ľudovými prostriedkami mala považovať za neúčinnú metódu na odstránenie subjektívneho hluku..