Príznaky vaskulitídy nôh a liečba

Jedným z druhov zápalových ochorení krvných ciev (kapilár, žíl, artérií), ktoré ovplyvňujú ich steny a majú autoimunitnú povahu, je vaskulitída. Je to angiitída. Najčastejšie sa najskôr objaví vaskulitída na nohách, ale patológia nie je lokálnej povahy.

klasifikácia

Ochorenie je rozdelené do mnohých poddruhov, líšiacich sa dôvodmi vývoja, lokalizácie, špecifickosti a typu postihnutých ciev. Existujú dve hlavné formy:

  • primárna vaskulitída (alebo leukocytoklastika), ktorá je nezávislou chorobou a nie je sprevádzaná inými patológiami;
  • sekundárne (alebo reumatoidné), vyvíjajúce sa na pozadí iných chorôb - reumatoidná artritída, dermatomyozitída, systémový lupus erythematodes.

Vaskulitída dolných končatín sa ďalej delí na choroby veľkých, stredných alebo malých ciev..

Z hľadiska závažnosti je patológia:

  • mierny - vyrážka nie je hojná, celkový stav osoby sa nemení;
  • stredná - vyrážka je zreteľne výrazná, bolesť kĺbov, pri analýze erytrocytov moču, pacient sa cíti slabý, znížená chuť do jedla;
  • závažné - vyrážky takmer po celom povrchu tela, časté sú výrazné zmeny v kĺboch, vyvíja sa zlyhanie obličiek, pľúcne a črevné krvácanie, stav človeka je klasifikovaný ako závažný.

Lokalizáciou sa vaskulitída delí na segmentovú (lézia jednotlivých oblastí) a systémovú, ak chýba konkrétna poloha. Druhá možnosť liečby je najťažšia, pretože k vaskulárnym zápalom dochádza v rôznych častiach tela, čo komplikuje možnosť adekvátnej liečby..

V závislosti od veľkosti postihnutých ciev a hĺbky ich výskytu, povrchovej vaskulitídy a hlbokých stavov.

V lekárskej praxi sa choroba klasifikuje aj podľa Ivanovovej metódy, ktorá sa odporúča na použitie:

  • dermálna - lézia ciev hornej vrstvy kože, rozdelená podľa klinického obrazu na niekoľko poddruhov (hemoragické, urtikariálne, ulcerózne nekrotické atď.);
  • dermohypodermálna - choroba ciev umiestnených medzi hornou a hlbokou kožnou vrstvou, prejavujúca sa nodulárnou formou, často s ulceráciou;
  • hypodermálna - vaskulárna lézia v hlbokých vrstvách kože, ktorá sa často prejavuje uzlinovo-ulceratívnym priebehom.

Každý typ a poddruh choroby má samostatný klinický obraz..

Príznaky a prejavy

V počiatočnej fáze vaskulitídy sa nevyskytujú žiadne výrazné príznaky a stáva sa, že ochorenie nie je okamžite rozpoznané. Napriek tomu, že jeho prejavy sú rôzne, existujú spoločné znaky:

  • zápalové zmeny v koži;
  • výskyt edému, vyrážky, krvácania, nekrózy;
  • lézia sa prejavuje symetricky na oboch nohách;
  • vyrážky sa objavujú vo forme červených bodiek, hrčiek, erózie, vredov;
  • počiatočný prejav sa vyskytuje hlavne na holeni.

Vaskulitída sa vyznačuje purpurou. Toto je sčervenané miesto, ktoré stúpa nad povrch pokožky, čo je jasne vidieť na prstoch..

Okrem toho osoba pociťuje bolesť kĺbov a svalov, celkovú slabosť, svrbenie a pálenie v postihnutých oblastiach kože, teplota stúpa nad 38 stupňov.

Pri porážke ciev rôznych veľkostí sú príznaky choroby trochu odlišné:

  1. Malé plavidlá. Malé červené škvrny na nohách, vezikulách, povrchových vredoch, postihnuté oblasti sú opuchnuté, zvrásnené. Osoba sa sťažuje na kŕče žalúdka, zápal očí, prípadne krvácanie do pľúc.
  2. Stredné plavidlá. Po subkutánnych uzlinách zasiahnuté oblasti získajú namodralý odtieň, na prstoch sa objavia hlboké vredy, gangréna, neuritída, steny ciev sa stenšia. Krvný tlak pacienta stúpa, existuje riziko infarktu.
  3. Veľké plavidlá. Modra, zväčšená aorta, bez impulzu.

Takéto prejavy pomáhajú určiť iba všeobecný klinický obraz. Pre spoľahlivú diagnózu sú identifikované znaky charakteristické pre určité poddruhy vaskulitídy.

Príčiny choroby

Doteraz neboli príčiny vývoja patológie úplne pochopené. Za hlavný provokačný faktor sa považuje zlyhanie imunitného systému tela. Infekčné ochorenie, najmä vírusové, sa môže stať náporom..

Ako zápal postupuje, stále viac ovplyvňuje cievy, čím zhoršuje prísun krvi do orgánov, čo vedie k krvácaniu, nekróze, pretože bunky odumierajú v neprítomnosti primeranej výživy..

Cievne lézie dolných končatín môžu vyvolať nasledujúce faktory:

  • časté prechladnutia bez vhodného ošetrenia;
  • dedičná predispozícia;
  • zápal štítnej žľazy;
  • choroby, ktoré prešli do chronického štádia;
  • neliečená alebo pokročilá artritída;
  • sklon k alergii.

Negatívny účinok má neustály stres, podchladenie, trauma, nekontrolovaný príjem niektorých liekov.

Niekedy sa na koži objavia modriny spolu s vyrážkami.

Odborníci sa domnievajú, že príčinou ich výskytu sú autoimunitné poruchy, zatiaľ čo v iných prípadoch vaskulitída vyvoláva dedičné choroby a choroby spôsobené poruchou činnosti vnútorných orgánov..

Modriny sa objavujú v dôsledku zvýšenej krehkosti kapilár, ktoré sa ľahko poškodia miernym tlakom na pokožku. Ak sa vyskytujú symetricky (v členku, kolene), diagnostikuje sa hemoragická vaskulitída..

Čo lekár lieči, ako sa zistí choroba

Keď sa nájdu prvé príznaky naznačujúce toto ochorenie, zaujíma sa o to, ktorý lekár ho lieči.

Ak zistíte vyrážku na koži nôh a výskyt akýchkoľvek ďalších príznakov vaskulitídy, mali by ste sa poradiť s lekárom. Za účelom správnej diagnózy pošle na konzultáciu úzkym odborníkom - dermatológovi, reumatológovi, neurológovi, alergológovi, hematológovi a ďalším..

Ošetrujúci lekár predpíše dodatočné vyšetrenie:

  • klinická a biochemická analýza krvi, moču;
  • EKG, röntgen, ultrazvuk;
  • biopsia;
  • imunologická analýza.

Najčastejšie, ak je choroba zistená prvýkrát, je konečná diagnóza vykonaná reumatológom, ktorý v prípade potreby odošle pacienta na špecialistu s úzkym profilom. Na základe dostupných záverov predpisuje liečbu zameranú na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila vaskulitídu.

Po ukončení liečby by mal byť pacient sledovaný príslušnými lekármi dva roky, aby sa predišlo relapsom..

liečba

Zbavenie sa vaskulitídy si vyžaduje lieky. V každom prípade je terapia vybraná individuálne po stanovení presnej formy ochorenia.

Tradičné metódy

Klasickou liečbou je brať lieky ako:

  • nehormonálne protizápalové lieky („naproxén“, „indometacín“), ktoré zmierňujú zápal, bolesť, sú však kontraindikované v prípade žalúdočných vredov, obličiek a pečene, počas tehotenstva;
  • glukokortikosteroidné lieky, ako je prednizolón, na potlačenie imunitného systému, ktorý sa stal agresívnym pre svoje telo;
  • cytostatické látky ("cyklofosfamid"), ktoré spomaľujú bunkové delenie;
  • antihistaminiká ("Suprastin"), ak bola diagnostikovaná nemodulárna erytematózna forma choroby;
  • výrobky obsahujúce vitamín C a vápnik, ktoré pomáhajú udržiavať vaskulárny tonus a zabraňujú nestabilite.

Okrem tabliet sa predpisujú aj vonkajšie prípravky - masti na lokálne použitie (Iruksol, Solcoseryl). Zasiahnuté miesta môžu byť namazané obyčajnou brilantnou zelenou farbou. Suché teplo sa používa na zníženie počtu uzlín, na zníženie bolesti kĺbov sa používajú aplikácie s Dimexidum..

Užitočné budú fyzioterapeutické postupy - ožarovanie ultrafialovou krvou, plazmaferéza, kyslíková terapia.

Tradičná terapia

Ľudové lieky majú pozitívny účinok aj pri liečbe vaskulitídy. Aby ste predišli negatívnym následkom, mali by ste sa pred použitím poradiť s lekárom..

Na terapeutické použitie:

  • odvar z fialiek, zber listov žihľavy, hyaciny, kvetov bazalky, yarrow, bobule sophora japonskej;
  • domáce masti vyrobené zo zmesi brezových púčikov a vnútorných tukov, z borovicovej živice, pomocou ktorej môžete rozmazávať boľavé miesta;
  • infúzia bezinky, alkoholická citrónová tinktúra.

Užitočné je ošetrenie odvarov rastlín obsahujúcich vitamíny. Používajú sa listy čiernych ríbezlí, ľubovník bodkovaný, šípky.

Na zlepšenie prísunu krvi do nôh sa zobrazujú cviky ako „bicykel“, „nožnice“, „breza“, zdvíhanie po končeky prstov..

účinky

Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že sa v dôsledku zhoršeného toku krvi vyvíjajú patológie orgánov..

Ak začnete s ochorením alebo nedokončíte celý priebeh liečby, môže to viesť k vážnym problémom:

  • vývoj zlyhania obličiek alebo pečene;
  • črevná obštrukcia;
  • nástup neuritídy, neuralgia.

Vývoj patologických procesov v čreve vyvoláva zápal, peritonitídu, sepsu.

Prevencia a výživa

Po liečbe je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia vrátane:

  • posilnenie imunitného systému (stvrdnutie, mierna fyzická aktivita);
  • odmietnutie piť alkohol, fajčenie;
  • brať vitamíny.

Okrem toho je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, stresovým situáciám, dodržiavaniu režimu spánku a odpočinku..

Pozitívne bude mať kúpanie a turistika. Odborníci často odporúčajú nosiť kompresívne pančuchy na podporu normálneho prietoku krvi..

S včasnou diagnózou a adekvátnou liečbou môže byť choroba vyliečená. Počas liečby a po liečbe by sa mala dodržiavať špecifická strava, aby sa zabránilo recidíve..

Je potrebné vylúčiť výrobky, ktoré sú nebezpečné a spôsobujú alergické reakcie:

  • citrusové ovocie;
  • čokoládové výrobky, med;
  • silná káva, čaj;
  • slané, korenené, vyprážané, konzervované potraviny.

Jedlo by malo byť ľahké a zdravé: zeleninové polievky, obilniny, želé, zelený čaj na posilnenie krvných ciev, fermentované mliečne výrobky. Zelenina sa odporúča konzumovať v pyré, najlepšie je napariť alebo uvariť jedlo.

Prejavy vaskulitídy na nohách, príznaky, liečba a následky choroby

Porušenia práce vaskulárnych štruktúr, krvný obeh vedie ku katastrofickým následkom v prípade predčasnej liečby alebo negramotnej pomoci pacientom..

Podľa štatistických odhadov sa diagnózy takéhoto profilu často robia, táto kategória predstavuje asi tretinu všetkých prípadov závažných stavov, s ktorými sa pacienti osobne obracajú alebo sú hospitalizovaní v prípade núdze..

Vaskulitída je jednou z možných chorôb, jej podstatou je zápal vaskulárnej steny zvnútra s následnou deštrukciou tkanív, endotelových štruktúr, zjazvenie a kritické narušenie výživy buniek, ktoré by mala zabezpečiť postihnutá cieva..

Hlavným kontingentom pacientov sú deti a staršie osoby, existujú dve obdobia píku: od roku do 15 rokov a od 55 do 70 rokov.

Nejde o jediné ochorenie, ale o celú skupinu patologických procesov. Konkrétny názov závisí od typu postihnutej cievy: žily, tepny, kapiláry atď..

Vaskulitída na nohách je nesprávne pomenovaná. Hovoríme o porážke ciev dolných končatín. Navonok sa prejavuje ako výrazné červené alebo fialové vyrážky, ktoré sa na nohách mylne nazývajú vaskulitída. V skutočnosti je to hemoragická vyrážka, typický vonkajší príznak vaskulitídy..

Diagnostika nie je príliš náročná. Liečba je naliehavá, zvyčajne v nemocničnom prostredí. Choroby sú z hľadiska prognózy mimoriadne citlivé na čas starostlivosti a jej kvalitu.

Ktorého lekára kontaktovať pri liečbe vaskulitídy?

Hemoragická vaskulitída je systémový zápal veľkých a malých krvných ciev v tele, ktorý je výsledkom rôznych faktorov prostredníctvom autoimunitných mechanizmov. Pretože jeho prvými prejavmi sú vyrážky s malými bodkami na rôznych častiach kože, pacient sa najčastejšie obracia na dermatológa. Ale miestne liečivá sa nezbavujú hlavnej príčiny patológie, preto sa najskôr musíte poradiť s miestnym terapeutom. Hovorí už o úzkych odborníkoch - reumatológovi a kardiológovi.

Fotogaléria: Choroby spôsobené imunitnými komplexmi


Systémový lupus erythematodes

Príčiny vaskulitídy

Medzi vyvolávajúce faktory patria patológie a choroby sprevádzané metabolickými poruchami:

  • Tehotenstvo. Ide o fyziologický proces, v ktorom sa vyskytujú hormonálne zmeny, ktoré narušujú ženský metabolizmus a vyvolávajú autoimunitnú reakciu vo forme vaskulitídy..
  • Infekčný faktor. Infekcia bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami v dôsledku zlyhania imunitného systému vyvoláva tvorbu protilátok proti vlastným bunkám tela.
  • Lieky. Antibiotiká, sulfonamidy, lieky proti dny a iné liečivá narušujú priebeh biochemických procesov v tkanivách a bunkách. Stáva sa provokatárom vaskulitídy..
  • Intoxikácie. Ťažké kovy, prírodné a chemické toxíny, vstupujúce do tela a prenášané krvným riečiskom do orgánov, narušujú ich prácu.
  • Rádioaktívne žiarenie. Priamy účinok röntgenového žiarenia na bunky mení ich genetické zloženie. Imunita zaberá zbrane proti vlastným tkanivám.
  • Fyzický a psychický stres. Narušenie centrálneho nervového systému prispieva k autoimunitnému poškodeniu vnútornej výstelky krvných ciev.

Späť na obsah

diagnostika

Vykonáva sa pod dohľadom vaskulárneho (alebo všeobecného lekára, ak taký nie je) chirurga, fleboológa. Toto sú hlavní lekári, ktorí pracujú s pacientmi tohto profilu..

Vaskulitída je interdisciplinárny problém, preto môže byť potrebná pomoc lekárov tretích strán. Spravovanie prípadu spravidla reumatológom.

Zoznam aktivít je štandardný:

  • Ústny prieskum. Je potrebné identifikovať sťažnosti, zaznamenať všetky príznaky písomne ​​a analyzovať údaje. Potom prineste klinický obraz pod konkrétne existujúce diagnózy a urobte predpoklady.
  • Zber anamnézy je zameraný na identifikáciu údajného pôvodu patologického procesu. Obidve tieto rutinné vyšetrovania zohrávajú kľúčovú úlohu v budúcej práci špecialistu. Preto musia pacienti vedieť, že nemôžu nič skrývať. Stojí za to hovoriť k veci, ale čo najpodrobnejšie a najpodrobnejšie.
  • Vizuálne hodnotenie vyrážok, prejavov z orgánov a tkanív. Tieto informácie sa používajú na určenie typu poruchy, lokalizácie, závažnosti priebehu a ďalších bodov..
  • Dopplerova ultrasonografia krvných ciev. Ako súčasť hodnotenia rýchlosti a kvality prietoku krvi v špecifickej oblasti podozrenej z postihnutia vaskulitídou.
  • Angiografia. X-ray. Zamerané na štúdium anatomických znakov, štrukturálnych charakteristík tepien, žíl a ďalších.
  • Povinná fáza je laboratórne vyšetrenie krvi. Všeobecné a biochemické analýzy ukazujú zvýšenie koncentrácie leukocytov, vysokú mieru sedimentácie erytrocytov, výrazné zvýšenie CRP, C-reaktívny proteín, ktorý jasne naznačuje zápal, s vysokou pravdepodobnosťou autoimunitnej genézy.

To je väčšinou dosť. Na identifikáciu problémov orgánov a systémov sa používajú ďalšie techniky. Napríklad röntgen hrudníka a ďalšie metódy.

O tejto otázke rozhodne odborník. Nemôžete váhať, preto sa všeobecne odporúča hospitalizácia. V stacionárnych podmienkach je možné dosiahnuť výsledok rýchlejšie.

Príznaky vaskulitídy

Najskôr sa na nohách objaví vaskulitída. Prejavuje sa ako erupcia malého bodu na prednej strane nôh. S progresiou patologického procesu je vaskulitída dolných končatín sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Poruchy dýchacej sústavy. Postihnuté sú tepny a žily pľúc, ako aj arterioly, venuly a kapiláry alveol. V ťažkých prípadoch je symptóm komplikovaný rôznymi stupňami respiračného zlyhania. Tento stav vyžaduje neodkladnú pomoc resuscitátora..
  • Porucha gastrointestinálneho traktu. Vznikajú v dôsledku infiltrácie (očkovania) slizníc eozinofilmi - predstaviteľmi jednej z frakcií leukocytov, imunitných buniek tela.
  • Poruchy obličiek. Vyskytujú sa v dôsledku veľkého počtu imunokomplexov a produktov rozpadu vstupujúcich do vylučovacieho systému. Tieto štruktúry upchávajú obličkové kanáliky, čo nakoniec vedie k zlyhaniu obličiek. S rozvojom takejto patológie je potrebná konzultácia s nefroológom.
  • Autoimunitná hepatitída. Pečeňové bunky sú ovplyvnené vniknutím imunitných komplexov do nich.
  • Porušenie zmyslov. Najčastejšie je postihnutý zrak. Prejavuje sa vo forme skleritídy (zápal sklerózy očí). Menej často je postihnutý orgán sluchu.
  • Kĺbové syndrómy. So systémovým priebehom vaskulitídy je ovplyvňovaný muskuloskeletálny systém.

Späť na obsah

prevencia

Osoba trpiaca cievnymi ochoreniami sa musí prispôsobiť zmeneným podmienkam a musí byť varovaná pred účinkami škodlivých faktorov:

  • Stresové situácie.
  • Hypotermia, rovnako ako infekcia infekčnými chorobami.
  • samoliečba.
  • Zneužívanie alkoholu.
  • žravosť.
  • fajčenie.
  • Dlhodobý pobyt v studenej vode.
  • Nadmerné trenie holení pri umývaní.

Liečba sa prejaví iba vtedy, ak sa budú dodržiavať všetky odporúčania.

Kedy navštíviť lekára pre vaskulitídu?

Keď sa u dospelých alebo detí objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Môže ísť o škvrny, papuly, pustuly, uzliny, uzly, vezikuly a pľuzgiere pozdĺž ciev umiestnených blízko povrchu pokožky. Aj keď sa vyrážka na koži neobťažuje a nie je spojená s alergickou reakciou, mali by ste navštíviť terapeuta. Lekár vykoná anamnézu a koordinuje pacienta, pokiaľ ide o ďalšie kroky.

Ďalej budete potrebovať konzultáciu s dermatológom, alergológom, imunologom a reumatológom. Lekári nariadia testy na presné určenie diagnózy. Ak sú charakteristické ukazovatele potvrdené, pacient ide na reumatológa, aby vyvinul liečebný režim. V prípadoch, keď je neliečená vaskulitída komplikovaná aneuryzmami (stenčenie cievnej steny s jej vaskulárnym výčnelkom), poškodením centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému s výskytom mozgových príhod a neuritídy, trombózou alebo nekrózou (smrť buniek), je potrebná urgentná nemocničná liečba..

Prečítajte si tiež: Vyrážka s vaskulitídou

diéta

Diéta hrá dôležitú úlohu pri liečbe vaskulitídy. Špeciálna výživa znižuje zaťaženie tráviaceho systému, čím bráni rozvoju komplikácií.

Na obdobie liečby by mali byť zo stravy úplne vylúčené potraviny, ktoré majú dráždivý účinok na zažívacie ústrojenstvo, ako aj potraviny, ktoré prispievajú k rozvoju alergických reakcií:

  • Citrus;
  • Potraviny v konzervách, uhorky a údené jedlá;
  • Vyprážané jedlo;
  • Horká čokoláda, káva a kofeínové nápoje;
  • Silný čierny čaj.

Odporúča sa jesť teplé, čistené jedlo, uprednostňovať dusené jedlá.

Zelený čaj sa považuje za užitočný pri vaskulitíde, ktorá má zosilňujúci účinok na steny krvných ciev..

Na koho sa obrátiť?

Pretože príčinou ochorenia je autoimunitné ochorenie, vyžaduje sa komplexná liečba. Poskytuje to úsilie lekárov niekoľkých špecializácií: terapeuta, alergológa-imunológa, dermatológa a reumatológa..

Ak pacient dodržiava odporúčania terapeuta, vykonáva diagnostické postupy a je mu diagnostikovaná vaskulitída, ďalším štádiom je prijatie na liečbu reumatológa. Rýchlo prúdiaca vaskulitída nenávratne ovplyvňuje orgány. Ak sa vyskytnú príznaky dýchania, pacient by mal navštíviť pulmonológa. Keď je tráviaci trakt narušený, ide k gastroenterológovi.

Ak sa komplikácia rozšírila do obličiek, pacient musí navštíviť nefroológa. Pri diferenciálnej diagnostike vaskulitídy komplikovanej krvácaním sa pacient poradí s hematológom. Ak komplikácie ovplyvnili ústnu dutinu a ORL orgány, odošle sa k zubárovi a otorinolaryngológovi. V závažných prípadoch budete potrebovať pomoc cievneho chirurga. Ak sa vyskytnú život ohrozujúce stavy, sú pacienti hospitalizovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa s nimi zaobchádzajú resuscitátormi a anestéziológmi..

Manažment taktiky

Napriek rôznym kožným vaskulitídam je potrebné dodržiavať určité taktiky riadenia pacientov:

  • Určite druh choroby, pričom sa vezme do úvahy charakteristický klinický obraz, história a výsledky histologického vyšetrenia.
  • Identifikujte príčinný faktor. Avšak asi u každého tretieho pacienta to nie je možné určiť..
  • Posúdiť celkový stav a stanoviť úroveň aktivity choroby. Zohľadňuje sa tým závažnosť vyrážok, telesná teplota, zmeny v krvnom obraze, výskyt príznakov intoxikácie atď..
  • Je potrebné rozhodnúť sa o type a spôsobe liečby. Pri prvom stupni činnosti je povolená ambulantná liečba, pri druhom - v nemocnici.
  • Vymenovanie etiologickej terapie. Ak je možné eliminovať príčinný faktor (napríklad liek, infekcia atď.), Patologické ložiská sa rýchlo vyliečia bez použitia ďalšej liečby..
  • Liečba komorbidity.
  • Prijatie preventívnych opatrení (dispenzárne pozorovanie, optimálny režim práce a odpočinku, fyzioterapeutické postupy atď.).

všeobecné charakteristiky

Najčastejšie sa ochorenie vyvíja v mladom veku. Najbežnejšou formou patológie je hemoragia

. Okamžitou príčinou choroby je genetická predispozícia a infekčný proces je predispozičným faktorom. Preto, aby sa u detí trvalo liečila vaskulitída, je potrebné zaobchádzať s bakteriálnymi látkami súčasne..

čudovať:

  • Kĺby (bolesť, krvácanie);
  • Gastrointestinálny trakt (bolesť, malabsorpcia);
  • Obličky (glomerulonefritída);
  • Koža (objaví sa vyrážka, najskôr sa objaví vaskulitída dolných končatín a potom sa purpura rozšíri do celého tela).

Liečba vaskulitídy spočíva v užívaní liekov, ktoré potláčajú autoimunitný proces. Patria sem hormóny, cytostatiká a ich analógy. Na predpísanie týchto prostriedkov je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, pretože neoprávnené prijatie je život ohrozujúce. Dávky sa počítajú jednotlivo a odvykanie liečiva nastáva postupne.

Potom je choroba nebezpečná

Komplikované formy vaskulitídy kože, keď sa choroba transformuje do systémovej patológie a ovplyvňuje vnútorné orgány, sú pre pacienta najväčším nebezpečenstvom. Napríklad znaky ťažkého priebehu hemoragickej vaskulitídy sú nasledujúce:

  • Pri brušnej kožnej forme, zvracaní, intenzívnej bolesti brucha, krvi vo výkaloch atď..
  • Je možné narušiť funkciu obličiek. Považuje sa za neskorý príznak choroby, ktorý sa vždy prejavuje po kožných prejavoch. Zlyhanie obličiek môže byť mierne až ťažké.
  • Fulminantná forma, ktorá je sprevádzaná hojnými vyrážkami, vysokou horúčkou a poškodením vnútorných orgánov, často končí smrťou..

Pri nodulárnej periartritíde často trpia srdce, tráviaci trakt a periférny nervový systém. V niektorých prípadoch sa zaznamenávajú závažné problémy s obličkami, ktoré môžu viesť k rozvoju hypertenzie (vysoký krvný tlak). Väčšina klinických foriem vaskulitídy môže prispievať k artralgii a myalgii (bolesť kĺbov a svalov)..

Na ktorého lekára by ste mali ísť?

Ak máte podozrenie na vaskulitídu, mali by ste sa poradiť s lekárom s terapeutickým profilom. Liečbu tejto choroby nelieči, ale bude schopný urobiť predbežnú diagnózu a predpísať potrebné vyšetrovacie metódy. terapeut

píše odporúčanie pre úzkoprofilového špecialistu, ktorý sa bude úplne zaoberať zápalom.

Ľudia zvyčajne nevedia, ktorý lekár lieči vaskulitídu, takže najprv idú k miestnemu lekárovi. Potvrdenie diagnózy a určenie vhodnej liečby vykonáva reumatológ

. Tento lekár má špecifické zručnosti v diagnostike a liečbe systémových patológií spojivového tkaniva, krvných ciev, ktoré sú autoimunitnej povahy. Ošetrujúci lekár môže v závislosti od oblasti lézie predpísať konzultáciu s príbuznými odborníkmi.

Súvisiaci odborníci:

  • nefrolog (s poškodením obličiek);
  • pulmonológ (ak je postihnutý dýchací systém);
  • chirurg (pri napodobňovaní akútneho brucha);
  • imunológ (keďže ide o autoimunitný proces, je vždy potrebná konzultácia s týmto lekárom);
  • hematológ (s hemoragickým typom choroby);
  • špecialista na infekčné choroby (v niektorých prípadoch je choroba spojená s bakteriálnou alebo vírusovou povahou);
  • otolaryngológ (na rehabilitáciu ložísk infekcie);
  • zubár (na boj proti infekcii v ústach).

Špecialista lieči vaskulitídu komplexným spôsobom, čo má vplyv na etiológiu, patogenézu a príznaky choroby. Avšak z dôvodu nedostatočných poznatkov o patológii je úspech liečby veľmi nepredvídateľný..

Prečítajte si tiež: Príčiny vaskulitídy

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej sieti. siete

klasifikácia

Porucha môže byť typizovaná podľa niekoľkých kritérií. Prvým je typ plavidla.

  • Artritída. Zápal hlavných štruktúr, ktoré organizmu poskytujú kyslík a nasýtenie živinami (napríklad aorta). Pri porážke týchto tkanív sa dysfunkcia tkanív rýchlo zvyšuje, a preto je potrebná okamžitá pomoc. Počet dní, v niektorých prípadoch hodiny.
  • Arteriolitis. Postihnuté sú plavidlá menšieho kalibru. Postihnuté sú väčšinou končatiny a oči.
  • Zápal žíl. Zápal žíl. Postupuje pomerne pomaly, ale takmer vždy končí s katastrofálnymi následkami. Nie je ani veľa času na zamyslenie. Vyžaduje hospitalizáciu v špecializovanej nemocnici a začiatok liečby.
  • Kapilárnej. Je sprevádzaná minimálnymi príznakmi. Ak sa však vyskytne veľké množstvo malých povrchových plavidiel, môžu nastať nebezpečné komplikácie. Čo presne závisí od miesta a náročnosti prípadu..

obsah

Všetko v našom tele je vzájomne prepojené. Ak jeden systém trpí, môžu problémy začať s druhým. Môžeme povedať, že náš obehový systém je založený na pôsobení rôznych ciev, ktoré môžu byť vystavené mnohým negatívnym vplyvom. Jedným z ich prejavov je choroba nazývaná vaskulitída, to znamená, keď sa zapália steny krvných ciev. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, s výnimkou jedného typu - Kawasakiho choroba. Najprv si povieme len o klasifikácii vaskulitídy..

Šesť typov patológie

Pre tieto typy vaskulitídy sú typické prejavy na koži (vrátane kože nôh):

  1. Purpura Schoenlein-Genoch (hemoragická vaskulitída, reumatická purpura) - zápal kapilár, arteriol a venúl autoimunitnej povahy. Ovplyvňuje pokožku (vrátane nôh), črevá, kĺby, obličky.
  2. Kryoglobulinemická vaskulitída - poškodenie malých ciev kože (predovšetkým kože nôh) a obličkových glomerúl.
  3. Kožná leukocytoklastická vaskulitída - lokalizovaná iba v cievach kože bez systémových (všeobecných) prejavov. Ovplyvňuje kapiláry a arterioly.
  4. Mikroskopická polyangiitída - vaskulitída malých a stredných ciev, ktorá vedie k nekrotizácii (smrti) krvných ciev.
  5. Wegenerova granulomatóza (granulomatóza s polyangiitídou) je zápal s tvorbou nekrózy a uzlov (granulomy). Je lokalizovaný hlavne v orgánoch dýchacieho systému. Je tiež možné poškodiť cievy obličiek, očí, v 30% prípadov - kožu.
  6. Erythema nodosum - ovplyvňuje cievy podkožného tkaniva.

Všetky tieto choroby sa vyskytujú častejšie na koži nôh..

Formy choroby

Liečba hemoragickej vaskulitídy

Hemoragická vaskulitída je vaskulárne ochorenie, pri ktorom sú súčasne postihnuté koža a vnútorné orgány. Mladí ľudia sú chorí, častejšie o 20 - 30 rokov.

S nástupom choroby a jej relapsmi je možné poškodenie veľkých kĺbov (reumatická purpura). U detí hemoragická vaskulitída často spôsobuje poškodenie slizníc tráviaceho systému, sprevádzané bolesťou brucha a zvracaním, ako aj obličkami, ktoré sa prejavujú hematúriou a albuminúriou (brušná purpura). Závažné ochorenie s rýchlym nástupom príznakov sa nazýva blesková purpura. Táto forma hemoragickej vaskulitídy je často fatálna..

Na liečbu akejkoľvek formy hemoragickej vaskulitídy sa pacientovi predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká a antihistamíny. S predĺženým a komplikovaným priebehom - glukokortikosteroidy. Na prevenciu hemoragických komplikácií ochorenia sa pacientovi odporúča pokojný odpočinok a šetrná strava mlieka a zeleniny.

  1. ťažkosť končatín;
  2. bolesť;
  3. bolesť vyrážky;
  4. opuch;
  5. druhej;

Diagnostikujem chorobu iba vyrážkou, nespoliehajúc sa na jednotlivé príznaky.

účinky

Prečo je vaskulitída nebezpečná? Cievne patológie sú často sprevádzané poškodením obličiek, pľúc, pečene, zažívacieho traktu alebo sú príznakmi týchto chorôb. Pokles rýchlosti krvného obehu v tkanivách obklopujúcich poškodené spôsobuje, že orgány strácajú svoje funkcie. Vaskulitída, ktorá sa prejavuje ako vyrážka na nohách, môže ovplyvniť cievy rôznych veľkostí v ktorejkoľvek časti tela..


Problémy, ak sa nelieči

Ak sa liečba nezačne včas, objavia sa tieto choroby:

  • Trvalé zlyhanie obličiek.
  • Peritonitída spôsobená perforáciou dvanástnika alebo žalúdka.
  • Črevná obštrukcia.
  • Vnútorné krvácanie.
  • Infarkt myokardu.
  • Mŕtvica.

Dôležité! Vaskulitída je nebezpečná, pretože môže poškodiť cievy rôznych veľkostí v ktorejkoľvek časti tela a spôsobiť chronické ochorenia vnútorných orgánov.

predpoveď

Miera prežitia pri včasnej lekárskej starostlivosti je 96% a vyššia. Ale iba vtedy, ak sa liečba začína v ranom období..

Zanedbané formy, najmä ak sa komplikácie spojili, spôsobujú úmrtnosť s prakticky rovnakou hodnotou. Šanca na pobyt na tomto svete je niečo vyše 3%.

Preto by ste sa nemali spoliehať na spontánne uzdravenie. To je prakticky nereálne. Odporúča sa navštíviť lekára.

Nie je možné úplne vyliečiť chronickú vaskulitídu. Liečiť možno iba počiatočné formy sekundárnej vaskulitídy (vznikajúce na pozadí predchádzajúcich infekčných chorôb).

Tradičná medicína

Samozrejme, vaskulitída sa nedá vyliečiť iba ľudovými liekmi. Toto komplexné autoimunitné ochorenie vyžaduje terapiu rôznymi farmaceutikami, to však neznamená, že ľudové liečivá sa nemôžu používať spolu s nimi. Pred liečbou ľudovými metódami je potrebné sa na tom dohodnúť s lekárom, možno lekár túto liečbu napraví, alebo si sám predpíše potrebné nálezy a infúzie..

Na zlepšenie zrážanlivosti krvi pomáhajú bylinky, v ktorých je vitamín K obsiahnutý v dostatočnom množstve, vďaka čomu dochádza k lepšej koagulácii a nedochádza k subkutánnym krvácaním. Ako ošetrenie sú vhodné odrezky žihľavy žihľavy, horolezca, kvetov arniky, pastierskej kabelky, rebríčka, ľubovníka bodkovaného..

Pri liečbe vaskulitídy by sa vitamín K nemal do tela príliš vstrebávať - ​​pacienti by mali venovať pozornosť jedlu, ktoré konzumujú

Na zmiernenie zápalového procesu je potrebné uvariť a urobiť tinktúry z riasy, brusnice, čierneho ríbezle, elecampanu, nechtíka, koreňa sladkého drievka. Na posilnenie stien krvných ciev sú vhodné odvar z voňavej farby, brusníc, ríbezlí. Zelený čaj a šípkový čaj, ako aj čierny kompót čierny sú užitočné.

Na tento účel sa do šalátov môže pridať biela kapusta. Ak má vaskulitída alergickú povahu alebo je sprevádzaná alergiou, odporúča sa pacientom odvar z oregana, balzamu citróna, ľubovníka bodkovaného, ​​čierneho bazy, dvojdomej žihľavy, materskej, vyhýbajúcej sa pivonky.

Kožné prejavy vaskulitídy je možné eliminovať bylinnými infúziami. Yarrow, mäta, bezinky, presličky budú užitočné. Bavlnená látka sa ponorí do odvarov rastlín a aplikuje sa na postihnuté oblasti najmenej pol hodiny. V noci môžete použiť brezy, mleté ​​na múku, s nutrilovým tukom.

Libra tuku sa roztaví do tekutého stavu, umiestni sa do nej pohár suchých strúhaných pukov a zmes sa mieša do hladka. Potom sa zmes nechá v rúre na miernom ohni tri hodiny sedem dní. Výsledný produkt sa môže použiť nasledujúci deň a namazať povrch pokožky v noci pod obväzom.

Liečba vaskulitídy je mimoriadne zložitý a zdĺhavý proces. Nie všetci pacienti dokážu dosiahnuť stabilnú remisiu, ale už ju možno považovať za obrovský úspech pri liečbe tohto ochorenia. To znamená, že telo maximálne kompenzovalo svoje sily pri normálnom udržiavaní životných procesov a spomaľovalo deštruktívne procesy v stenách krvných ciev..

Prejavy vaskulitídy na nohách, príčiny a liečba, rady týkajúce sa životného štýlu

Z tohto článku sa dozviete: typy a príznaky vaskulitídy na nohách, liečba choroby a jej hlavné prejavy..

Autor článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória liečebného a diagnostického centra (2015–2016).

Vaskulitída je celá skupina chorôb spojených s autoimunitným zápalom ciev. Rôzne choroby tejto skupiny môžu postihnúť cievy rôznych kalibrov: veľké (tepny, žily), stredné (arterioly, venuly), malé (kapiláry). V cievach rôznych orgánov (pľúca, črevá, obličky, atď.) Sa dá lokalizovať aj vaskulitída..

Vaskulitída je bežný stav, ktorý postihuje celé telo. Neexistuje žiadna samostatná „vaskulitída dolných končatín“ alebo „vaskulitída paže“. Väčšina vaskulitídy má však prejavy na koži a najčastejšie na koži nôh. To znamená, že vaskulitída na nohách je jej prejavom na koži nôh (vyrážka inej povahy, atď.; všetko, čo je opísané ďalej v článku).

V závislosti od typu choroby môže mať rôzny stupeň nebezpečenstva a inú prognózu. Čím závažnejšie je poškodenie vnútorných orgánov a častejšie exacerbácie, tým horšia je prognóza. Niektoré formy vaskulitídy môžu byť fatálne. Symptómy na koži (vrátane nôh) zvyčajne nie sú závažné, ale pomáhajú diagnostikovať ochorenie.

Nie je možné úplne vyliečiť chronickú autoimunitnú vaskulitídu. Ale môžete sa zbaviť príznakov, ak ste neustále sledovaní a včasné liečenie exacerbácií choroby reumatológom.

Po odstránení exacerbácie choroby kožné prejavy zmiznú. Pri niektorých formách vaskulitídy môžu po vyrážke zostať vady (napríklad nerovnomerné zafarbenie pokožky). Ak vás veľmi obťažujú, poraďte sa so svojím lekárom o ich odstránení laserom..

Šesť typov patológie

Pre tieto typy vaskulitídy sú typické prejavy na koži (vrátane kože nôh):

  1. Purpura Schoenlein-Genoch (hemoragická vaskulitída, reumatická purpura) - zápal kapilár, arteriol a venúl autoimunitnej povahy. Ovplyvňuje pokožku (vrátane nôh), črevá, kĺby, obličky.
  2. Kryoglobulinemická vaskulitída - poškodenie malých ciev kože (predovšetkým kože nôh) a obličkových glomerúl.
  3. Kožná leukocytoklastická vaskulitída - lokalizovaná iba v cievach kože bez systémových (všeobecných) prejavov. Ovplyvňuje kapiláry a arterioly.
  4. Mikroskopická polyangiitída - vaskulitída malých a stredných ciev, ktorá vedie k nekrotizácii (smrti) krvných ciev.
  5. Wegenerova granulomatóza (granulomatóza s polyangiitídou) je zápal s tvorbou nekrózy a uzlov (granulomy). Je lokalizovaný hlavne v orgánoch dýchacieho systému. Je tiež možné poškodiť cievy obličiek, očí, v 30% prípadov - kožu.
  6. Erythema nodosum - ovplyvňuje cievy podkožného tkaniva.

Všetky tieto choroby sa vyskytujú častejšie na koži nôh..

Dôvody

Pri týchto chorobách imunitné bunky a protilátky produkované imunitným systémom začínajú napádať bunky vlastného tela. Presné príčiny väčšiny autoimunitných vaskulitíd sú stále nejasné. Existuje však možnosť dedičných predispozícií k chorobám tejto skupiny..

Zistilo sa tiež, že riziko vaskulitídy sa zvyšuje po prenose chorôb spôsobených streptokokmi (tonzilitída, šarlach, sínusitída) a inými bakteriálnymi infekciami: mykoplazmóza, salmonelóza, tuberkulóza. Sexuálne prenosné infekcie, ako sú syfilis, herpes, HIV, hepatitída, môžu tiež vyvolať rozvoj vaskulitídy. Alergia môže tiež stimulovať prejav choroby..

Typické príznaky

Každá choroba zo skupiny vaskulitídy sa prejavuje iným spôsobom..

Známky hemoragickej vaskulitídy

Po prvýkrát sa choroba pociťuje už pred 20. rokom veku.

Okamžite môžete vidieť túto vaskulitídu na nohách. Jeho hlavným prejavom je hemoragická purpura - vyrážka v podobe červených bodiek, ktoré vyčnievajú mierne nad povrch pokožky. Na začiatku choroby je vždy lokalizovaná na spodnej časti nôh. Potom sa šíri do femorálnej a glutálnej zóny. Na ramenách, chrbte a bruchu sú červené bodky mimoriadne zriedkavé.

Zatiaľ čo kožné prejavy sa vyskytujú u všetkých pacientov, môžu alebo nemusia byť prítomné iné syndrómy..

  • Artikulárny syndróm sa vyskytuje v 60% prípadov, častejšie u dospelých. Prejavuje sa ako bolesť kolenných alebo bedrových kĺbov, opuchy nôh, bolesť svalov.
  • Deti a staršie osoby sú náchylnejšie na abdominálny syndróm. Vyskytuje sa v 67% prípadov. Symptómy zahrnuté v tomto syndróme sú spôsobené zvýšenou priepustnosťou malých ciev mesentérie a namáčaním krvi v stenách čreva. Sprevádza ju prudká spastická bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť a zvracanie. Abdominálny syndróm je nebezpečný so závažnými komplikáciami: silné vnútorné krvácanie a peritonitída.
  • Renálny syndróm sa zvyčajne vyvíja posledný zo všetkých a je zriedkavý (asi 10% prípadov). Prejavuje sa abnormalitami pri analýze moču. Vážne príznaky, ktoré obťažujú pacienta, nie sú zaznamenané. Musí sa však vykonať močový test, a ak existujú abnormality, mala by sa vykonať primeraná liečba obličkami, pretože sa môže vyvinúť glomerulonefritída..
  • U detí - chlapcov postihuje toto ochorenie v 35% prípadov pohlavné orgány. Prejavuje sa to skrotárnym opuchom. Zvyčajne nezanechávajú vážne následky.
  • V ojedinelých prípadoch postihuje choroba nervový systém, pľúca.

Prejavy kryoglobulinemickej vaskulitídy

Táto forma choroby je častejšia u ľudí nad 40 rokov..

Prejavuje sa hemoragickou purpurou na stehnách a nohách. Po prejdení zostanú tmavé škvrny na mieste svojho umiestnenia..

Charakteristická je aj bolesť kĺbov: metakarpofalanga, koleno, bedra.

Poškodenie obličiek je sprevádzané vysokým krvným tlakom, opuchmi a zníženou produkciou moču.

Chlad v končatinách a cyanóza konečkov prstov sú tiež prítomné v 50% prípadov. V 30% prípadov sa vredy vyvíjajú na koži dolných končatín a gangréne špičiek prstov na nohách..

Kožná leukocytoklastická vaskulitída

Prejavuje sa iba ako vyrážka na koži - rovnako ako pri hemoragickej vaskulitíde. Nedochádza k poškodeniu obličiek, čriev, kĺbov a iných orgánov.

Mikroskopická polyangiitída

Ochorenie najčastejšie postihuje obličky, kožu, pľúca. Môžu byť tiež postihnuté oči, gastrointestinálny trakt, periférne nervy.

Poruchy obličiek sa vyskytujú u 90% pacientov. Prejavuje sa opuchom, zvýšeným krvným tlakom, poruchami tvorby moču.

Kožné prejavy (u 70% pacientov) sa redukujú na hemoragickú vyrážku a vredy na končatinách.

Pľúcne príznaky sa vyskytujú u viac ako 50% pacientov a sú najzávažnejšie. Charakterizované zápalom alveol, ich nekrózou. Asi 15% pacientov zomiera na pľúcne krvácanie.

Poškodenie očí vedie k skleritíde - zápalu skléry - k bielej membráne oka. Pacient sa zároveň obáva bolesti a nepohodlia v očiach, ktoré sú zhoršené pohybmi oka. Ak sa nelieči, môže dôjsť k zníženiu zraku až do slepoty..

Lézia gastrointestinálneho traktu sa vyskytuje v 10% prípadov a je sprevádzaná bolesťou, hnačkou, niekedy - žalúdočnými alebo črevnými vredmi, krvácaním.

Wegenerova granulomatóza

Je to veľmi nebezpečná forma vaskulitídy, ktorá, ak sa nelieči, zabije pacienta za 6 až 12 mesiacov. Vyskytuje sa zvyčajne nad 40 rokov.

Prvé príznaky choroby nie sú kožné. V prvom rade to ovplyvňuje ORL orgány.

Všetko to začína slabosťou, nechutenstvom, chudnutím. Potom sa telesná teplota zvýši. Môžu sa vyskytnúť bolesti kĺbov a svalov.

Porážka orgánov ORL sa prejavuje pretrvávajúcou nádchou, vredmi nosovej sliznice a potom hrtanom, dutinami, ušami, ďasnami. Neskôr sa v pľúcach vytvárajú granulomy (uzly), ktoré majú tendenciu sa rozpadať. Deštrukcia granulómov vedie k vykašliavaniu krvi.

Neskôr, v 40% prípadov, existujú ulcerózne hemoragické kožné vyrážky.

Asi 60% pacientov predbieha poruchy obličiek (prejavujúce sa opuchom, prítomnosťou krvi v moči), ktoré nakoniec vyvolávajú zlyhanie obličiek.

15% pacientov trpí poškodením periférnych nervov, ktoré spôsobuje prechodnú paralýzu končatín, zhoršenú citlivosť.

U 10% pacientov sa vyvinú očné komplikácie (skleritída).

Zriedkavo (asi 5% prípadov) je perikarditída - zápal perikardu.

Erythema nodosum

Často sa vyskytuje v mladom veku (do 30 rokov).

Cievy tejto hlbokej vrstvy kože, ako aj podkožné tkanivo, trpia touto patológiou..

Toto ochorenie môže byť podozrivé, ak sa pod kožou predného povrchu nôh začnú tvoriť uzliny s veľkosťou od 0,05 do 5 cm. Okolité tkanivo napučiava. Po niekoľkých dňoch sa uzly zhustnú. Koža nad nimi v tomto okamihu zhnedne, potom modro-zeleno-žltá. Počas procesu formovania uzla bolia nohy nielen vtedy, keď sa ich dotknete, ale aj pri chôdzi. To všetko sprevádza horúčka, slabosť, zimnica, strata hmotnosti, bolesť kĺbov.

Liečebné metódy

Pre vaskulitídu menujte:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, ibuprofén, ortofén).
  2. Glukokortikoidy (Prednizolón, Prednison).
  3. Cytostatiká (cyklofosfamid, azatioprín).
  4. Enterosorbenty (Nutriklinz, Thioverol).
  5. Aby sa znížilo riziko krvných zrazenín (so zvýšeným krvácaním do krvných ciev, môžu sa krvné zrazeniny vytvárať ako reakcia tela), sú predpísané protidoštičkové látky (aspirín) alebo antikoagulanciá (heparín)..

Môže tiež predpísať rôzne lieky na zmiernenie príznakov (napr. ACE inhibítory (Captopril, Enalapril) na zníženie krvného tlaku).

Ak sa choroba vyvinula na pozadí infekcie, predpisujú sa antimikrobiálne látky (Amoxicilín, Amoxiclav, Ceftriaxón) alebo antivírusové lieky (Rimantadín)..

Účinné sú aj postupy na čistenie krvi: hemosorpcia, plazmaferéza:

  • Počas hemosorpcie sa do žily pacienta zavedie katéter, cez ktorý krv vstupuje do špeciálneho prístroja a premýva sa, a potom sa vracia do obehového systému pacienta..
  • Počas plazmaferézy sa pomocou odstredivky odoberie krv, ktorá sa pomocou centrifúgy rozdelí na erytrocyty a plazmu, potom sa erytrocyty vrátia späť a namiesto plazmy pacienta sa transfúzia donorská plazma..

Po úspešnom zmiernení exacerbácie zmiznú vyrážky na nohách a príznaky poškodenia vnútorných orgánov..

Hlavný priebeh liečby trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Potom, po dobu 6-24 mesiacov, je potrebné užívať drogy v nižších dávkach, aby sa „konsolidoval výsledok“. V budúcnosti sa s exacerbáciami uskutoční opakovaná liečba.

Tipy na životný štýl

Na prevenciu exacerbácií sa uvádza špeciálna strava. Vylučuje použitie citrusových plodov, kakaa, kávy, čokolády, čerstvých bobúľ, ako aj malého množstva výrobkov, na ktoré je pacient alergický.

Aby sa nevyprovokovalo ďalšie zhoršenie, je zakázané:

  • opaľovať sa na slnku alebo v soláriu;
  • Supercool;
  • byť podrobený intenzívnej fyzickej aktivite;
  • neprimerané užívanie akýchkoľvek liekov (vždy upozornite lekára, že máte vaskulitídu);
  • byť očkovaný (pravdepodobne iba v nevyhnutných prípadoch);
  • bez extrémnej potreby podstúpiť fyzioterapiu a kozmetické procedúry (je to možné iba so súhlasom ošetrujúceho lekára, a to aj vtedy nie vždy).

Počas liečby a po nej sa riaďte týmito pokynmi..

V budúcnosti navštívte každých šesť mesiacov reumatológa (alebo častejšie - podľa pokynov lekára)..

Vaskulitída na nohách: liečba, aký druh choroby?

Ochorenie, ako je vaskulitída, je patologický proces, ktorý môže spôsobiť závažný zápal stien krvných ciev. Existuje veľa druhov vaskulitídy a všetky závisia od typu postihnutých ciev, môže to byť choroba stien žíl, poškodenie artériolov alebo problémy so stenami tepien a tenkých ciev..

Druhy vaskulitídy

  1. Zápal žíl. Tento zápal stien žíl sa môže objaviť v dôsledku infekcií alebo po podráždení určitými látkami, môže viesť k skleróze žíl a tromboflebitóze..
  2. Arteriolitis. Toto je všeobecná lézia arteriol, ochorenie s komplikáciami môže viesť k hypertenzii a problémom s funkciou obličiek u ľudí.
  3. Artritída. Ide o zápal tepien, hlavnou rizikovou zónou pre takúto chorobu sú hlavne mladé ženy.
  4. Kapilárnej. Jedná sa o léziu tenkých ciev, hlavným príznakom kapilitídy je výskyt hnedých škvŕn v oblasti dolných končatín, choroba sa vyskytuje hlavne u mužov.

Hlavné typy choroby

Choroba Vaskulitída je celá skupina chorôb spojených s imunopatologickou náhradou ciev. Takéto choroby majú podobnú patogenézu a toto ochorenie je sprevádzané vaskulárnou trombózou a ďalším zápalom tkaniva..

Medzinárodná moderná klasifikácia ICD-10 rozdeľuje vaskulitídu na niekoľko druhov a rôznych poddruhov. Podľa etiológie môže byť vaskulitída primárna, to znamená autoimunitné nezávislé ochorenie a sekundárna, to je dôsledok základnej choroby. Tento zápal postihuje cievy rôznych kalibrov, veľkostí a typov..

Systémové ochorenie sa líši od segmentálneho alebo regionálneho multisystémového ochorenia krvných ciev a tepien. Ochorenie je stále možné klasifikovať podľa oblasti lézie, to znamená, že to môže byť vaskulitída aorty a veľkých ciev, ako aj malé a stredné.

Hlavná klasifikácia choroby

  1. Wegenerova granulomatóza
  2. Aortoarteritis
  3. Obrovská bunková arteritída
  4. Systémová vaskulitída, existujú štyri typy
  5. Kawasakiho syndróm
  6. Alergická koža
  7. Behcetova choroba
  8. hemoragické

Príčiny vaskulitídy u dospelých

Okamžité zistenie choroby, ako je vaskulitída u dospelých, bude veľmi ťažké. Pokiaľ ide o sekundárnu vaskulitídu u dospelých, jej hlavnou príčinou sú komplikácie po rôznych infekciách. Impulzom pre rozvoj a objavenie sa patológie môže byť angína, zápal stredného ucha, mykózy a adnexitída..

Medicína tiež hovorí o takých príčinách výskytu ochorenia, ako je alergická reakcia, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku určitých liekov, pôsobením peľu rastlín a dokonca aj prachu z kníh. Ochorenie môže byť u dospelých spôsobené autoimunitnými problémami, ako je reaktívna artritída a rôzne patológie štítnej žľazy..

Príčina výskytu choroby môže byť tiež dôsledkom očkovania, navyše môžete ochorieť dokonca aj kvôli spáleniu od slnka. Choroba sa môže objaviť pri otrave rôznymi biologickými jedmi a v dôsledku určitých zranení.

Choroba môže stále prísť v dôsledku nadmerného silného prehrievania a podchladenia tela, ako aj pôsobením určitých chemikálií..

K tejto chorobe môže tiež viesť znížená imunita a zlá tolerancia k liekom, ako aj bakteriálne a iné choroby..

Známky a príznaky vaskulitídy

Väčšina ľudí s vaskulitídou bude mať veľmi podobné príznaky. Ochorenie má príznaky febrilného stavu, ktorý sa nevyhnutne objavuje v úplne prvej fáze vaskulitídy u ľudí. Takéto ochorenie sa veľmi podobá urtikárii, pretože na koži sa objavia rovnaké malé malé bodky ako pri bežnej žihľavke..

Príznaky a stupeň ochorenia budú závisieť od typu vaskulárnej lézie, zatiaľ čo ľudské orgány môžu byť stále postihnuté, ak sa liečba nezačne rýchlo..

Ďalej môže dôjsť k vážnemu poškodeniu srdcových ciev a môže dôjsť k vážnym srdcovým chorobám, a ak sú infikované obličkové cievy, bude to mať za následok rôzne choroby tohto orgánu..

Teplota pacienta s vaskulitídou sa môže počas dňa značne líšiť. Každé ďalšie zvýšenie teploty je spojené so skutočnosťou, že u ľudí sa objavili ďalšie kožné vyrážky. Pacient môže mať stratu chuti do jedla, celkovú slabosť, únavu a silné bolesti hlavy.

Často sa vyskytuje zvracanie a dokonca aj mentálne zmeny, objavuje sa kašeľ a videnie sa môže zhoršovať a môže tiež mdloby. V dôsledku tohto ochorenia sa môže vyskytnúť stomatitída a zápal v oblasti očí, môže sa objaviť opuch viečok a chrámov a v oblasti genitálií sa môžu vytvárať vredy..

Osoba s vaskulitídou môže mať rôzne kožné krvácania, ktoré často progredujú do svalov a kĺbov..

Diagnóza vaskulitídy

Aby sa diagnostikovala vaskulitída, musí sa pacient podrobiť reumatológovi a nefrologovi, ako aj gastroenterológovi a rôznym špecialistom s úzkym profilom. Špecialisti musia vykonať všeobecný prieskum, potom vykonať vyšetrenie a diagnostikovať pacienta.

Musí sa vykonať komplexné vyšetrenie, pri ktorom sa kontroluje činnosť ľudského žalúdka, ako aj obličiek a kĺbov.

Pre diagnostiku sa skúma toto:

  1. Všeobecné zvýšenie obsahu bielkovín v krvi v akútnej fáze
  2. Skúma sa zvýšenie leukocytov a ESR
  3. Biopsia kože
  4. Skontrolujte prítomnosť trombocytózy a leukocytózy
  5. Všeobecná kontrola zvýšenia imunoglobulínu
  6. Výskum reumatoidných faktorov
  7. Hypergamaglobulinémia je určite skontrolovaná
  8. Vyžaduje sa analýza stolice a moču
  9. Skontroluje sa funkcia žalúdka a obličiek pacienta

Zložitosť diagnózy spočíva v tom, že choroba má rovnaké prejavy ako cukrovka a hypertenzia, ako aj určité typy alergií. Pacient musí podstúpiť sériu vyšetrení, aj keď tu nie je žiadna konkrétna jasná diagnóza, takže správna diagnóza závisí iba od lekára a to je fakt.

Hlavným aspektom diagnózy je histopatologické vyšetrenie a aby sa zistili alergické reakcie, mal by sa vykonať aj test na alergiu a analýza kože. Je nevyhnutné robiť imunologické štúdie a testy PCR, titer antistreptolyzínu-o a analýzy ELISA a RSK..

Liečba vaskulitídy. Moderné lieky na liečbu vaskulitídy

Na liečbu alergickej vaskulitídy je lepšie nepoužívať moderné komplexné lieky, alergie sa liečia špeciálnymi liekmi a alergická reakcia sama osebe môže odísť. Na elimináciu klinických príznakov sa alergén používa v malej dávke, rovnako ako glukokortikoidy, plazmaferéza a cytostatiká..

Na liečenie hemoragickej vaskulitídy sa používa množstvo farmakologických liekov, v ktorých musia byť prítomné antikoagulanciá a protidoštičkové látky. Takéto lieky slúžia na obnovenie hemostázového systému, navyše sa používa množstvo reologických látok, ktoré sú potrebné na blokovanie imunitných problémov v tele..

Na obnovenie tela a blokovanie samotného ochorenia by sa mali používať glukokortikoidy a rôzne cytostatiká. Na liečenie všeobecnej patológie je žiaduce používať určité hormóny súvisiace s glukokortikoidovými sériami.

Liečba ľudovými metódami

  1. Liečba zberom bylín. Na prípravu liečivej všeobecnej infúzie je potrebné použiť kvety bazy čiernej, ako aj listy žihľavy, ovocie japonského sophora, rebríček a bylinu. Tieto zložky sa musia užiť 4 sekundy. a potom je všetko dobre rozdrvené a dôkladne premiešané.
    Jedna polievková lyžica stolovej zmesi sa naleje do jednej pohára vriacej vody, teraz sa zmes usadí asi jednu hodinu a potom by sa mala prefiltrovať, 100 gramov sa berie trikrát denne..
  1. Fialový. Aby ste sa zbavili alergickej vaskulitídy rýchlejšie, je najlepšie odobrať trikolóru fialky a môžete do nej pridať aj brusnice a sláčiky..
    Fialové, brusnicové a strunové sa berú na 3 s. I., teraz je toto všetko zmiešané a potom 2 s. l. Zmes sa naleje do 2 šálok vriacej vody a naleje sa jednu hodinu. Tento vývar by sa mal užívať jeden deň v pol pohári..
  1. Kvetinové a bylinné zbierky. Takéto poplatky môžu dať úžasný efekt, varenie trvá presne 3 sekundy. l. kvety staršej a nechtík, yarrow a presličky, ako aj lístky a púčiky mäty z topoľov.
    Prísady by mali byť dôkladne nasekané a potom premiešané, potom sa jedna lyžička naleje do pohára obyčajnej vriacej vody a nechá sa stáť 1,5 hodiny. Odporúča sa brať taký nádherný vývar sto gramov každé tri hodiny popoludní..
  1. Liečba masťami. Vezmite 1 šálku brezových púčikov a rozdrvte na veľmi jemný prášok, teraz by ste mali odobrať 0,5 kg tuku z Nutria a všetko je zmiešané. Potom je potrebné zmes vložiť do hlineného hrnca a vložiť všetko do rúry. Hrniec sa tam udržuje tri hodiny denne sedem dní..
    A keď už uplynulo sedem dní, masť by sa mala naliať do bánk, po dôkladnom vypustení zmesi sa použije iba na vonkajšie ošetrenie.
  1. Čierne bezinky. Čierne bezinky sa používajú na liečbu hemoragickej vaskulitídy, ktorá sa vyskytuje u dospelých. Trvá 1 s. l. bazy bez kvetov a vyliate vriacou vodou v množstve 1 pohára, potom by zmes mala stáť vo vodnom kúpeli asi 15 minút.
    Teraz by sa mal bujón pol hodiny brániť v uzavretej obyčajnej nádobe a potom by sa zmes mala vypustiť a zriediť 200 ml vriacej vody. Pred jedlom sa vyžaduje, aby sa trikrát denne studilo 15 minút.
  1. Horská arnica, sophora a nechtík. Arnica, ako aj nechtík a japonská sfora sú brané zreteľne v rovnakých podieloch, 10 gr. Zhromaždenie sa naleje do pohára vriacej vody a nechá sa stáť tri hodiny. Teraz sa zmes filtruje a užíva sa perorálne každých 8 hodín, 30 ml.

Diéta na vaskulitídu

Každý typ vaskulitídy je spojený s imunitnými problémami a rôznymi alergiami, takže komplexná liečba bude pozostávať z liekov a liekov, ako aj z hypoalergénnej špeciálnej stravy..

Osoba s takým ochorením bude musieť počas svojho života dodržiavať pravidelnú stravu a keď sa zhorší exacerbácia, môže sa zvýšiť rozsah potravín..
Rozšírenie stravy bude možné iba so súhlasom lekára, odporúča sa konzumovať iba nízkoalergénne potraviny a zriedka stredne alergické.

Povolené produkty:

  1. Fermentované mliečne výrobky bez prídavných látok
  2. Tvaroh
  3. Bravčové a hovädzie mäso bez tuku
  4. Kuracie a vnútornosti
  5. Morské ryby
  6. Zelenina a obilniny
  7. Ovocie a sušené ovocie

Na zníženie opuchu sa odporúča znížiť príjem solí, prejedanie je zakázané a jedlo samotné by sa malo meniť. Každý druh jedla by sa mal brať iba každé tri dni. Strava sa môže rozširovať so zlepšením stavu.

Musíte vedieť, že alergény obsiahnuté v potravinách sa v tele hromadí, čo môže viesť k nebezpečným alergickým reakciám.

Dôsledky choroby

  • Chronické ochorenie obličiek. Vyskytnú sa problémy s funkciou obličiek, ktorých tkanivá boli poškodené v dôsledku zlej cirkulácie, v dôsledku čoho je možné hromadné odumretie obličkových buniek.
  • Všeobecná perforácia žalúdka. Ruptúra ​​stien čreva a uvoľňovanie látok sú častou komplikáciou pri hemoragickej chorobe. Takéto prasknutie môže byť spôsobené kŕčmi a napínaním tkanív hrudkami potravy, tento stav vedie k peritonitíde, ktorá je život ohrozujúca.
  • Zlá priepustnosť čreva. Je spojená s intususcepciou a problémami s pohybom potravy v črevách.
  • Vnútorné orgány, krvácanie. Odtok krvi do prírodných dutín tela vedie k prasknutiu stien krvných ciev a zhoršuje prácu infiltrátov..
  • Choroby srdca. Kvôli oslabenej výžive sa svalové vlákna srdca vyčerpajú, bunky sa môžu zdeformovať a zničiť.

Prevencia exacerbácií

Aby sa zabránilo exacerbáciám vaskulitídy, môžu sa použiť také okamihy, ako je odstránenie ložisiek infekcie a odmietnutie antibiotík. Vyžaduje sa individuálny prísny výber produktov a posilnenie sily vášho tela, tj tvrdenie, časté prechádzky, zdravé jedlo a ďalšie..

Ak ochorenie prišlo s zápalom stredného ucha alebo bolesťami v krku, môže dokonca prejsť bez stopy, hoci v mnohých prípadoch bude jeho priebeh pomerne dlhý.

Na všeobecnú prevenciu exacerbácií je potrebná reorganizácia ložisiek choroby a mali by sa používať iba tie lieky, ktoré predpísal a schválil lekár..

Je zakázané používať moderné drogy so senzibilizujúcim účinkom a tiež sa odporúča vyhnúť sa veľkému fyzickému preťaženiu a vzdať sa tabaku a alkoholu..