Čo lieči flebolog?

Flebológia je práve odvetvie medicíny, ktoré skúma problémy so žilovými chorobami. Človek sa často dozvie, kto je fleboológ, len ak je jeho akútna a naliehavá potreba ho navštíviť. Výskyt cievnych „hviezd“, začervenania alebo opuchnutých žíl vyčnievajúcich na povrchu pokožky končatín vedie k tomu, že pacient je jednoducho nútený poradiť sa s lekárom, ktorý sa týmto problémom zaoberá..

Doteraz sa pacienti s venóznymi patológiami radili s chirurgom, ale vývoj modernej medicíny a rýchly nárast počtu pacientov s venóznymi ochoreniami viedli k skutočnosti, že takíto špecialisti, ako sú fleboológovia a angiosurgeoni, sa začali zaoberať týmito chorobami. Fleboológ sa venuje venóznym chorobám konkrétnejšie, zatiaľ čo angiochirurgia sa zaoberá liečbou a prevenciou všetkých vaskulárnych patológií - žíl aj tepien..

Kedy vidieť fleboológa?

Berúc do úvahy všetky všeobecné príznaky spojené s žilovými chorobami a vznikajúce z nich, rozlišujú sa tieto:

  • únava a ťažkosť v nohách;
  • kŕče a bolesť končatín, najmä v noci;
  • opuchy končatín;
  • zjavné vizuálne rozšírenie žíl;
  • viditeľné uzliny a hrče na žilách.

Všetky tieto problémy by sa mali jasne riešiť, aby sa zabránilo progresii choroby. Žily sú ovplyvnené porušením mechanizmu prietoku krvi, ku ktorému dochádza z rôznych dôvodov: ťažká fyzická námaha, sedavý životný štýl, dedičné faktory, nadváha, staroba, tehotenstvo atď. Je nevyhnutné monitorovať zdravie žíl.!

Zanedbaný stav žilových stien môže viesť ku komplikáciám až do objavenia sa neliečiteľných trofických vredov a nekrotických lézií..

Aké choroby lieči flebologický chirurg??

Jedným z najbežnejších dôvodov na získanie pomoci od fleboológa sú kŕčové žily dolných končatín. Ľudské nohy sú nanešťastie pod neustálym stresom, čo vedie k narušeniu toku krvi a následkom toho ku kŕčovým žilám. Aj keď to nie je jediná patológia, ktorú lekár tejto špecializácie diagnostikuje a lieči. Zoznam obsahuje:

  • tromboflebitída a flebitída;
  • flebotrombotické poruchy žilovej priechodnosti;
  • žilová nedostatočnosť rôznej závažnosti;
  • posttrombotické poruchy;
  • krvácajúce kŕčové žily;
  • trofické príznaky na žilách;
  • venózna dysplázia;
  • poškodenie žíl perinea a stydkých pyskov, zadku atď..

Ako sa vyšetrenie vykonáva??

Kompetentný fleboológ vykoná dôkladné vyšetrenie, predpíše jednu alebo inú metódu liečby, povie vám o metódach rehabilitácie a prevencie žilových patológií. Existuje veľa možností, ako sa zbaviť bolestivých stavov žíl. Môže ísť o klasický chirurgický zákrok alebo o nové liečebné metódy, ktoré sa objavili pri vývoji takého medicínskeho odboru, ako je flebologia, a nezanechávajú na koži jazvy a iné estetické defekty..

Pred predpísaním jednej alebo druhej manipulácie zameranej na elimináciu kŕčových zmien, fleboológ individuálne skúma štruktúru a fyziológiu žíl každého pacienta. Uskutočňuje sa ultrazvukové vyšetrenie, predpisujú sa EKG a MRI, vykonáva sa röntgenová angiografia alebo echokardiografia. Pacient musí absolvovať niekoľko testov:

  1. Analýza krvi a moču (klinická a biochemická).
  2. Lipidové spektrum (analyzuje sa cholesterol a aterogénny index).
  3. Sérologický krvný test (zisťuje infekčné choroby).

V prípade potreby môže fleboológ predpísať komplexnú diagnózu, ktorá zahŕňa:

Až po všetkých takýchto udalostiach lekár určí najúčinnejší a minimálne traumatický spôsob, ako sa problému zbaviť a vypracuje plán rehabilitácie. Dnes použitie takýchto minimálne invazívnych techník, ako je skleroterapia, stripovanie a kryoterapia, umožňuje fleboológom vykonávať ambulantnú liečbu žíl absolútne bezbolestne, úplne bezpečne a pomerne rýchlo..

Odporúčania od fleboológov

Môžete zabrániť poškodeniu žíl. Stačí sa riadiť niekoľkými jednoduchými pravidlami a postupovať podľa odporúčaní fleboológa:

  1. Medzi hlavné riziká, ktoré vyvolávajú žilové choroby, patrí nezdravá strava, sedavý spôsob života a predĺžená práca v stoji alebo v sede. V takom prípade pomôže fyzická aktivita a odstránenie škodlivých produktov zo stravy (príliš mastné, korenené a slané jedlá, sladkosti, alkohol)..
  2. Sledujte svoju váhu! Extra libry zvyšujú zaťaženie končatín.
  3. Noste správne spodné prádlo. Vzdajte sa tesných stláčacích plavidiel a kapilár pančúch a pančuchových nohavíc.
  4. Vyberte si pohodlnú obuv so stabilnými podpätkami. Nenoste obuv s vysokými podpätkami dlhšie ako 4 hodiny denne.
  5. Pravidelne podstupujte preventívne prehliadky, sledujte nepríjemné príznaky (opuch, ťažkosti v nohách, výrazné zmiernenie žíl, ich tesnenia)..

Je oveľa ľahšie udržiavať žily a krvné cievy v perfektnom poriadku, ako ich neskôr liečiť. Nezabudnite na to a buďte zdraví!

Čo lieči flebolog a kedy ho potrebujete kontaktovať?


Phlebology je veda, ktorá študuje anatomickú štruktúru žíl a zvažuje fyziológiu žilového systému tela (vrátane žilových chorôb, ako aj metódy ich diagnostiky a prevencie)..

Špecialisti zaoberajúci sa liečbou žilových chorôb sa nazývajú fleboológovia. V tomto článku sa podrobne rozoberá, čo sa presne týka fleboológa.

Kedy to stojí za návštevu fleboológa?

Kedy je potrebné navštíviť fleboológa? Aké sú primárne príznaky žilového ochorenia? Pozrime sa na tieto otázky.

Z väčšej časti sú pacientmi fleboológu ľudia trpiaci na kŕčové žily. Táto nebezpečná choroba sa prejavuje nasledujúcimi počiatočnými príznakmi:

  • večer mierne opuchnutie dolnej končatiny
  • pocit nepohodlia, tlaku a ťažkosti v lýtkových svaloch
  • horúčka v nohách a časté kŕče, ktoré obťažujú ľudí hlavne v noci

Prvé príznaky kŕčových žíl nemusia pre človeka vyvolávať hlboké znepokojenie a návšteva lekára sa odkladá, až kým sa choroba nestane metlou. Odloženie návštev lekárov môže viesť k vážnym chorobám..

Preto dôrazne odporúčame, aby všetci ľudia, ktorí cítia uvedené príznaky, vyhľadali pomoc profesionálneho lekára. Vďaka konzultácii s fleboológom sa budete opäť cítiť istí.

Skúsený fleboológ vykonáva vyšetrenie, zisťuje prítomnosť choroby a predpisuje primeranú liečbu. Lekár s vysokými profesionálnymi kvalitami predpisuje individuálnu liečbu pacientom, berúc do úvahy sprievodné choroby a závažnosť kŕčových žíl. Pamätajte, že účinná liečba začína včasnou návštevou lekára.!

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa lekára, ale momentálne nemáte čas a príležitosť navštíviť kliniku, môžete využiť online konzultáciu fleboológa online..

Kŕčové žily sú hlavnou patológiou, ktorú lieči fleboológ

Diagnóza fleboológa: čo to zahŕňa

Na doplnenie si preberieme niekoľko konkrétnych bodov, ktoré sa týkajú diagnostických metód. V prípade potreby môže fleboológ použiť tieto diagnostické metódy:

  • ultrazvuková dopplerografia (skrátene USG);
  • duplexné skenovanie;
  • ultrazvuková angioscanning (skrátene USAS);
  • flebografia;
  • phlebomanometry;
  • phleboscintigraphy.

Väčšina obyvateľov je zvyknutá navštíviť praktického lekára. Potreba navštíviť špecialistov v užších oblastiach medicíny sa objaví, keď sa vyskytnú problémy, ktoré nemôže vyriešiť bežný terapeut alebo chirurg. Existujú rôzne profesijné smery na liečbu, diagnostiku a prevenciu chorôb takmer všetkých častí ľudského tela. Čo robí fleboológ??

Metódy diagnostiky žilových chorôb

Diagnostické metódy používané v praxi fleboológa sú tieto:

  1. vizuálna kontrola
  2. klinické krvné testy
  3. dopplerography
  4. angioscanning
  5. flebografia

Ako metóda na diagnostikovanie žíl umožňuje ultrazvukové vyšetrenie bezbolestné vyšetrenie stavu cievy a hodnotenie funkcie žilových chlopní. U kŕčových žíl sa ultrazvuk vykonáva ambulantne.

V závažných prípadoch, ak má lekár podozrenie, že príčinou edému je hlboká žilová trombóza, vykoná sa flebografia - röntgenové vyšetrenie krvných ciev a žíl. Počas tohto vyšetrenia sa do dutiny ciev a žíl vstrekne kontrastná látka, ktorá vám umožní vidieť cievu, jej tvar a ďalšie vlastnosti na röntgenovom snímke..


Skenovanie žíl varikóznymi žilami

Ako sa vyšetrenie vykonáva??


Prijatie fleboológa začína vyšetrením a objektívnym vyšetrením pacienta.
Kompetentný fleboológ vykoná dôkladné vyšetrenie, predpíše jednu alebo inú metódu liečby, povie vám o metódach rehabilitácie a prevencie žilových patológií. Existuje veľa možností, ako sa zbaviť bolestivých stavov žíl. Môže ísť o klasický chirurgický zákrok alebo o nové liečebné metódy, ktoré sa objavili pri vývoji takého medicínskeho odboru, ako je flebologia, a nezanechávajú na koži jazvy a iné estetické defekty..

Pred predpísaním jednej alebo druhej manipulácie zameranej na elimináciu kŕčových zmien, fleboológ individuálne skúma štruktúru a fyziológiu žíl každého pacienta. Uskutočňuje sa ultrazvukové vyšetrenie, predpisujú sa EKG a MRI, vykonáva sa röntgenová angiografia alebo echokardiografia. Pacient musí absolvovať niekoľko testov:

  1. Analýza krvi a moču (klinická a biochemická).
  2. Lipidové spektrum (analyzuje sa cholesterol a aterogénny index).
  3. Sérologický krvný test (zisťuje infekčné choroby).

V prípade potreby môže fleboológ predpísať komplexnú diagnózu, ktorá zahŕňa:

  • denné sledovanie krvného tlaku a hodnoty EKG;
  • duplexná sonografia krvných ciev;
  • Ultrazvuk nadobličiek;
  • Ultrazvuk štítnej žľazy.

Až po všetkých takýchto udalostiach lekár určí najúčinnejší a minimálne traumatický spôsob, ako sa problému zbaviť a vypracuje plán rehabilitácie. Dnes použitie takýchto minimálne invazívnych techník, ako je skleroterapia, stripovanie a kryoterapia, umožňuje fleboológom vykonávať ambulantnú liečbu žíl absolútne bezbolestne, úplne bezpečne a pomerne rýchlo..

Terapeutická metóda na liečenie žilových chorôb


Konzervatívna liečba kŕčových žíl tiež zahŕňa užívanie rôznych liekov

Flebologia používa dve metódy liečby chorôb žíl a krvných ciev: terapeutické a chirurgické.

Konzervatívna liečba kŕčových žíl je zameraná na prevenciu. Zahŕňa špecializovanú stravu, súbor fyzických cvičení, ktoré pomáhajú zlepšovať krvný obeh v nohách.

Konzervatívna liečba žilových chorôb zahŕňa radu o správnom životnom štýle pacienta.

Lekár, ktorý lieči kŕčové žily, musí mať hlboké odborné znalosti a bohaté praktické skúsenosti, ktoré umožnia najúčinnejšie preventívne opatrenia na zabránenie výskytu nebezpečných komplikácií chronickej žilovej nedostatočnosti a ochorenia kŕčových žíl..

Osobný fleboológ rozvíja terapeutický priebeh, ktorý zohľadňuje individuálne vlastnosti pacienta a štádium choroby. Dnes existuje veľa programov konzervatívnej liečby kŕčových žíl, ktoré majú pozitívny účinok v boji proti tejto chorobe..

Platené konzultácie

Náklady na počiatočné platené vstupné sú v priemere 1200 rubľov. Cena bude závisieť od regiónu krajiny, popularity a kvalifikácie lekára, popularity kliniky.

V niektorých regiónoch krajiny sa cena môže začať od 2000 rubľov. To znamená, že je ťažké nazvať takúto službu lacným. Po vyšetrení lekár okrem toho predpíše ďalšie štúdie, ktoré odhalia žilovú nedostatočnosť..

Skúmali sme rozdiely medzi fleboológom a vaskulárnym chirurgom.

Chirurgická liečba venóznych chorôb

Chirurgický zákrok vyžaduje hlbokú žilovú trombózu. Ak vás táto choroba postihuje, nezúfajte: teraz sa úspešne lieči a po operácii budete môcť viesť celý život.

Trombektómia je chirurgický zákrok zameraný na plastické žily a odstránenie krvných zrazenín. Trombektómia sa prvýkrát používala na začiatku minulého storočia - v roku 1911.

Potom sa táto operácia nerozšírila, pretože často viedla ku komplikáciám s retrombózou. Bolo to kvôli nedostatku antikoagulancií..

V súčasnosti sa zriedkavo používa aj chirurgická balóniková angioplastika. Operácia by sa mala vykonať iba vtedy, ak existujú jasné indikácie, vrátane: venóznej gangrény, pľúcnej embólie (alebo jej vysokej pravdepodobnosti). S vývojom venóznej gangrény by sa mal chirurgický zákrok vykonať do 6 - 24 hodín od začiatku jej vývoja.

Posledné pokusy obnoviť trombektómiu ako jednu z hlavných metód liečby hlbokej žilovej trombózy dolných končatín u ľudí skončili zlyhaním. Teraz sa chirurgický zákrok pri liečbe hlbokej žilovej trombózy využíva nedobrovoľne a občas: ak je život pacienta ohrozený skutočným nebezpečenstvom (pľúcna embólia), ak konzervatívna liečba nepriniesla výsledky..

Kde je?

Phlebolog prijíma na klinikách, v regionálnych a okresných nemocniciach. V prípade povinnej lekárskej poistnej zmluvy sa osobe bezplatne poskytne konzultácia, diagnostika a liečba žilových chorôb. Ak sa chcete stretnúť s odborníkom na žily, musíte vziať odporúčanie od miestneho terapeuta, dohodnúť si stretnutie na recepcii.

Na mnohých súkromných klinikách, diagnostických a liečebných strediskách existuje lekár pre venózne patológie. Všetky služby sú platené, ale môžete sa podrobiť úplnému vyšetreniu, všetky potrebné odporúčania týkajúce sa liečby, výživy, životného štýlu dostanete do 1-2 dní. Náklady na počiatočnú kontrolu a konzultáciu sú 1,3 - 2,5 tis. Rubľov.

Laserová koagulácia pri liečbe žilových chorôb

Laserová koagulácia je nový prístup k liečbe kŕčových žíl. Účelom tejto metódy je eliminácia refluxu krvi v perforujúcich žilách, ako aj v povrchových žilách.

Laserová koagulácia sa uskutočňuje pomocou laserového žiarenia. Výhodou metódy je jej bezpečnosť pre pacienta. Táto metóda vylučuje chirurgický zákrok a nevyžaduje hospitalizáciu pacienta na klinike.

Laserové žiarenie emituje významnú energiu, ktorá sa veľmi rýchlo absorbuje červenými krvinkami a premieňa sa na teplo, čo následne spôsobuje varenie krvnej plazmy a bezpečné spálenie steny žily. V mieste vystavenia laserom sa teda vytvorí krvná zrazenina..

Ako prebieha laserové ošetrenie? (Video)

Aké príznaky potrebujete, aby ste navštívili špecialistu?

Pri prvých príznakoch venóznych patológií je potrebná konzultácia so špecialistom na fleboológiu. Narušenie systémového prietoku krvi dolných končatín vedie k rôznym chorobám, ktoré sa zväčša vyvíjajú s nadmernou fyzickou námahou, tehotenstvom, nadváhou.

Často sa vyskytujú na pozadí pasívneho životného štýlu, najmä u starších ľudí. Ohrozené sú aj ženy, ktoré neustále nosia topánky na vysokom podpätku, čo tiež negatívne ovplyvňuje žily..


Aké príznaky by mal lekár vyhľadať u fleboológa? Akonáhle sú zaznamenané prvé prejavy a pocity nepohodlia, vyjadrené takto:

  • ťažkosť dolných končatín;
  • bolestivé pocity po celom povrchu nôh;
  • nočné kŕče;
  • vizuálne viditeľné výrazné žily na dolných končatinách;
  • náhly pocit tepla vo svaloch nôh;
  • silné opuchy dolných končatín;
  • hmatateľné alebo viditeľné uzly na žilách.

Výhody laserového ošetrenia kŕčových žíl

Laserové ošetrenie kŕčových žíl je dnes najmodernejšou a najúčinnejšou metódou liečby tohto ochorenia. V porovnaní s inými metódami liečby má laserová koagulácia nasledujúce výhody:

  • Liečba nevyžaduje rezy - je bez krvi.
  • Pacient prakticky necíti bolesť. Tento spôsob liečby sa považuje za najjemnejší.
  • Celý proces prebieha na špičkových zariadeniach.
  • Tento spôsob liečby umožňuje identifikovať sprievodné žilové choroby (ak existujú).
  • Individuálny prístup k liečbe každého jednotlivého pacienta.
  • Laserová intervencia sa uskutočňuje bez hospitalizácie pacienta.
  • Laserová koagulácia umožňuje ošetrenie spiderových žíl.
  • Vysoký kozmetický výsledok, ktorý pacient dostáva po liečbe.
  • Minimálne užívanie liekov.
  • Liečba neovplyvňuje schopnosť pacienta pracovať.
  • Minimálny balík potrebných štúdií pred liečbou. Patria sem: UAC (celkový krvný obraz pacienta); analýza na prítomnosť markerov hematitu; krvný test na HIV a syfilis; všeobecný koagulogram.

V súčasnosti je laserová koagulácia najprogresívnejšou zo všetkých metód liečby chorôb žíl, ktoré viedli k ich expanzii..

Dohodnite si stretnutie s fleboológom online

Rozhovor s fleboológom: ako udržať zdravé žily? (Video)

Estetická flebologia

Väčšina pacientov s poruchami žíl sa obáva výskytu nôh. To platí najmä pre ženy. Doteraz úroveň rozvoja estetickej flebologie umožňuje vývoj individuálnych terapeutických komplexov zameraných na boj proti vonkajším prejavom venóznej patológie, s hyperpigmentáciou, suchosťou a zníženým tonom kože, s edémom, podkožnými hematómami..

Mikrotermokoagulácia, lymfatická drenážna masáž, zábaly tela - všetky tieto techniky poskytujú dobrý kozmetický efekt.

Phlebologist - čo lieči? Kto je plastický chirurg? Čím sa odlišuje flebológia od vaskulárnej chirurgie? Ako sa dohodnúť na stretnutí? Ako získať konzultáciu?

Stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musia vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Dohodnite si stretnutie s fleboológom

Ak sa chcete dohodnúť na lekárovi alebo diagnostike, stačí zavolať na jedno telefónne číslo
+7 495 488-20-52 v Moskve

+7 812 416-38-96 v Petrohrade

Operátor vás počuje a presmeruje hovor na potrebnú kliniku, alebo si objedná termín na stretnutie s odborníkom, ktorého potrebujete.

Alebo môžete stlačiť zelené tlačidlo „Rezervovať online“ a nechať svoje telefónne číslo. Prevádzkovateľ vám zavolá späť do 15 minút a vyberie vás odborníka, ktorý vyhovie vašej žiadosti.

V súčasnosti sa menujú odborníci a kliniky v Moskve a Petrohrade.

Kto je fleboológ?

Phlebologist je lekár, ktorý sa špecializuje na veľmi úzky lekársky odbor - flebologia. A flebológia sa špecializuje na detekciu, prevenciu a liečbu rôznych žilových chorôb, ako sú napríklad kŕčové žily, tromboflebitída, flebotrombóza, hlboká žilová trombóza atď..

Keďže flebológia sa zaoberá patológiou žíl, ktoré sú súčasťou cievneho systému tela, je táto špecializácia neoddeliteľnou súčasťou väčšej a rozsiahlejšej lekárskej špecializácie - vaskulárnej chirurgie (angiochirurgie). To znamená, že fleboológ je cievny chirurg, ktorý sa špecializuje na fleboológiu..

Oblasť profesionálnych záujmov fleboológa sa rozširuje na odhaľovanie, prevenciu a liečbu akútnych aj chronických chorôb a stavov spôsobených narušením normálneho fungovania žíl. Napríklad fleboológ diagnostikuje a naliehavo lieči také akútne, urgentné stavy, ako je pľúcny tromboembólizmus, hlboká žilová trombóza atď. Ten istý fleboológ sa okrem toho zaoberá dlhodobou konzervatívnou liečbou trofických vredov spôsobenou narušením normálneho prietoku krvi žilami alebo odstránením „pavúčie žily“, ktoré v skutočnosti predstavujú čisto kozmetickú chybu.

Flebolog sa teda zaoberá diagnostikou, prevenciou a liečbou akýchkoľvek chorôb a stavov spojených s dysfunkciou a štruktúrou žíl. V závislosti od zložitosti a závažnosti priebehu venóznych chorôb sa ich diagnostika a liečba môžu vykonávať v špecializovanom oddelení multidisciplinárnej nemocnice alebo na základe polikliniky. Závažné alebo akútne žilové choroby sa liečia v nemocnici na základe oddelenia všeobecnej alebo cievnej chirurgie (angiochirurgia). A diagnostiku a liečbu nezávažných alebo chronických žilových chorôb mimo štádia exacerbácie vykonáva fleboológ na základe špecializovanej kancelárie v poliklinike alebo v súkromnom lekárskom stredisku zameranom skôr na ambulantnú ako na ústavnú liečbu pacientov..

Flebolog môže pracovať na základe chirurgického alebo angiochirurgického oddelenia v nemocnici, ako aj v poliklinike alebo v súkromnom zdravotnom stredisku. Lekár pracujúci na oddelení nemocnice vykonáva chirurgickú liečbu akútnych a najzávažnejších ochorení žíl. A fleboológ pracujúci na základe polikliniky alebo súkromného zdravotného strediska lieči mierne žilové choroby, identifikuje aj akékoľvek venózne patológie a ak je to potrebné, pošle pacienta do nemocnice na liečbu.

Cievny chirurg - flebolog: rozsah pôsobnosti lekára

Špecialitou fleboológa je úzka oblasť chirurgického profilu, ktorá chýba v nomenklatúre tzv. Hlavných „veľkých“ lekárskych špecialít. To znamená, že na získanie kvalifikácie fleboológa musí lekár po ukončení lekárskeho ústavu absolvovať stáž alebo pobyt v odbore všeobecná chirurgia alebo kardiovaskulárna chirurgia a potom absolvovať kurz dodatočnej špecializácie smerom k flebologii. Inými slovami, fleboológ je v skutočnosti chirurg, ktorý iba zisťuje a lieči choroby žíl. Chirurg pracujúci s ochoreniami žíl sa nezaoberá inými chirurgickými patológiami, tj nevykonáva operácie na brušných a hrudných orgánoch..

V zásade môže ktorýkoľvek vaskulárny alebo všeobecný chirurg absolvovať špeciálne kurzy a kvalifikovať sa ako fleboológ, ktorý sa zaoberá detekciou a liečbou žilových chorôb. Avšak lekár, ktorý nemá všeobecnú kvalifikáciu všeobecného alebo cievneho chirurga, nemôže získať špecializáciu v odbore flebológia..

Fleboológ a chirurg z flebologu sú teda rozdielnymi variantmi mena toho istého lekára. V praxi však pojmy „flebologista“ a „flebologický chirurg“ môžu mať mierne odlišné významy. Flebologický chirurg sa preto v každodennom živote zvyčajne nazýva lekár, ktorý pracuje hlavne na nemocničnom oddelení a vykonáva zložité chirurgické zákroky na liečenie žilových chorôb. Plastický chirurg môže vykonávať schôdzku v poliklinike alebo v súkromnom zdravotnom stredisku, bude to však jeho druhé pracovisko, kde môže diagnostikovať choroby žíl av prípade potreby dať žiadosť o ošetrenie nemocnici, na ktorej pracovisku má hlavné miesto výkonu práce..

Flebolog v každodennom živote sa zvyčajne nazýva špecialista, ktorý prijíma hlavne pacientov v poliklinike alebo v súkromnom zdravotnom stredisku, zaoberá sa diagnostikou a liečbou menších chorôb a žíl a v prípade zistenia závažných chorôb vydáva aj odporúčania na chirurgickú liečbu v nemocnici..

To znamená, že môžeme podmienečne povedať, že fleboológ je akýsi „terapeut“ pre choroby žíl pracujúcich v poliklinike a fleboológ je druh „chirurga“, ktorý lieči žilovú patológiu a pracuje na chirurgickom oddelení nemocnice. Takéto rozdelenie sfér činnosti fleboológa a flebologického chirurga je samozrejme do značnej miery podmienené, pretože mnohí chirurgovia operujú aj vykonávajú ambulantné stretnutia a venózni „terapeuti“ vykonávajú okrem prijímania aj niektoré operácie, ktoré nie sú zvlášť ťažké a nevyžadujú si dostupnosť jedinečného vybavenia.

Čo lieči flebolog?

Na liečbu rôznych chorôb žíl používa fleboológ nasledujúce terapeutické a chirurgické metódy:

  • Výber a odporúčania na nosenie kompresného pančuchového tovaru.
  • Predpisovanie rôznych liekov, ktoré môžu zlepšiť stav a fungovanie žíl (napríklad venotoniká, antikoagulanciá atď.).
  • Intravenózna laserová ablácia (IVL) je metóda, ktorá umožňuje liečbu veľkých žíl, počas ktorých je blokovaný lúmen celej poškodenej žily a oddelený od všeobecnej vaskulatúry..
  • Flebektómia - metóda, ktorá odstraňuje postihnuté žily.
  • Skleroterapia a mikrokleroterapia sú metódy, pri ktorých sa látka vstrekuje do poškodených žíl, čo vedie k ich úplnej priľnavosti. Z tohto dôvodu sú poškodené žily odstránené z cievnej siete. Skleroterapia sa používa na liečbu veľkých žíl a mikrokleroterapia sa používa na menšie vaskulárne lézie (napríklad „hviezdy“, „žilová sieťka“)..
  • Vaskulárna laserová terapia je metóda, ktorá umožňuje liečbu malých žíl a spočíva v "lepení" stien poškodených ciev pomocou lasera. Takéto "zlepené cievy" sa z vaskulárneho lôžka úplne odstránia a namiesto toho vyrastú nové žily..

Diagnostické metódy používané fleboológom

Kedy potrebujete kontaktovať fleboológa??

Konzultácia s fleboológom - ako sa pripraviť na stretnutie s lekárom

Aby ste získali čo najinformatívnejšiu a najpodrobnejšiu radu od fleboológa, musíte sa na ňu pripraviť. Aby ste to dosiahli, mali by ste si predovšetkým zapamätať všetky podrobnosti týkajúce sa vzhľadu, správania a zmien príznakov osoby. Pre fleboológa je dôležité vedieť, kedy sa príznaky a prejavy záujmu osoby prvýkrát objavili, ako sa v priebehu času menili, aké faktory viedli k zhoršeniu alebo zlepšeniu stavu a tiež aké lieky a metódy sa použili na liečbu. Je lepšie pamätať si na všetky tieto skutočnosti vopred (pred termínom vymenovania) doma v pokojnej atmosfére a krátko ich zaznamenať na papieri a jednoducho ich vymenovať pri menovaní lekárom. Krátke zhrnutie kľúčových faktov o histórii choroby vám pomôže zapamätať si nič a stručne, jasne a bez bolestivých spomienok uvedie všetky informácie, zbytočné vzrušenie a možné zámeny..

Keďže lekár bude vykonávať externé vyšetrenie, je potrebné byť duševne a fyzicky pripravený vyzliecť sa, vyzliecť pančucháče, nohavice, nohavice, atď. Aby ste sa počas vyšetrenia cítili pohodlne a necítili sa nepríjemne, odporúča sa prať deň pred schôdzkou a obliecť si čisté spodné prádlo..

Okrem toho, aby ste okamžite dostali diagnózu počas prvého stretnutia, môžete darovať krv na indikáciu zrážanlivosti (APTT, PTI, TV, INR, fibrinogén) pred návštevou lekára a vykonaním duplexného vyšetrenia žíl. Výsledky laboratórnych testov a duplexného snímania žíl by ste mali vziať so sebou na schôdzku lekára. Pre duplexné skenovanie je okrem toho vhodné vziať so sebou nielen konečný záver, ale aj CD so samotným zaznamenaním štúdie..

Taktiež, ak niekto predtým konzultoval a bol liečený kvôli žilovým chorobám lekárom akejkoľvek špecializácie, je potrebné vziať so sebou na vymenovanie všetky dostupné lekárske záznamy a výsledky predchádzajúcich vyšetrení..

Na základe výsledkov menovania bude fleboológ okamžite diagnostikovať, predpísať liečbu a dátum následného vyšetrenia alebo pošle na ďalšie vyšetrenie. Všetky následné opatrenia sa uskutočňujú v termínoch určených lekárom. Ak však má osoba výrazné zhoršenie stavu, mali by ste sa dohodnúť na mimoriadnom stretnutí.

Ako sa dohodnúť na stretnutí s fleboológom?

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa dostať k flebologovi. Najprv si môžete dohodnúť stretnutie so svojím lekárom na súkromnej klinike špecializujúcej sa na cievnu chirurgiu. Táto metóda je najrýchlejšia, pretože spravidla si môžete dohodnúť schôdzku na ďalší dátum.

Po druhé, môžete ísť k poliklinike miestnemu terapeutovi a vziať si od neho kupón na návštevu fleboológa. Ak poliklinika nemá špecialistu na tento profil, musíte sa obrátiť na mestské klinické a diagnostické centrum, ktorého personál je vždy zamestnaný s rôznymi odborníkmi vrátane flebologov. Ak chcete navštíviť klinické diagnostické centrum, musíte sa zobrať na kliniku, do ktorej daná osoba patrí v mieste bydliska alebo na pracovisku..

Po tretie, môžete sa dohodnúť s fleboológom kontaktovaním oddelenia cievnej chirurgie multidisciplinárnej nemocnice, v ktorej pracujú odborníci v tomto smere. V nemocnici musí lekár oddelenia zistiť, kde (na základe ktorého poliklinika) a v akom poradí vykonávajú poradné stretnutie. Potom by ste sa mali zaregistrovať na konzultáciu s lekárom už prostredníctvom registrácie polikliniky, na základe ktorej lekári oddelenia cievnej chirurgie vedú konzultáciu.

Ako získať bezplatnú konzultáciu s fleboológom?

Ak chcete získať bezplatnú konzultáciu s fleboológom, mali by ste si vziať odporúčanie (kupón) na konzultáciu s týmto odborníkom od okresného terapeuta, pediatra alebo praktického lekára na klinike, ku ktorej je daná osoba pripojená v mieste bydliska alebo na pracovisku. Žiadosť o konzultáciu môže byť vydaná špecializovanej kancelárii na tej istej klinike alebo samostatnému diagnostickému stredisku, kde sú prijímané flebologisti..

Kam sa vezme flebolog?

Phlebologist na klinike

Lekár v nemocnici

Všetko o liečbe laserovou žílou (EVLO / EVLK) - video

Plastický chirurg vykonáva skleroterapiu pre kŕčové žily: podstata techniky, účinky, kontraindikácie liečby - video

Odporúčanie fleboológa: na čo sa používa kompresné pančuchové nohavice pri liečbe kŕčových žíl, ako si vybrať kompresné pančuchy, podkolienky atď. - video

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista biomedicínskeho výskumu.

Kto je fleboológ a čo lieči?

Väčšina obyvateľov je zvyknutá navštíviť praktického lekára. Potreba navštíviť špecialistov v užších oblastiach medicíny sa objaví, keď sa vyskytnú problémy, ktoré nemôže vyriešiť bežný terapeut alebo chirurg. Existujú rôzne profesijné smery na liečbu, diagnostiku a prevenciu chorôb takmer všetkých častí ľudského tela. Čo robí fleboológ??

Čo je flebologia?

Lekárska veda, ktorá študuje problémy súvisiace s žilami, sa nazýva flebologia. Zaujímavosťou je, že počas vykopávok egyptských múmie vedci objavili v niektorých telách léziu ciev dolných končatín a po vykonaní ďalšieho výskumu dospeli k záveru, že už vtedy sa pokúšali liečiť takéto choroby..

Spomenutia venóznej patológie sa prvýkrát objavili v dielach Hippokrata a Avicenny. S rozvojom vedy boli vyvinuté metódy liečby tejto choroby, boli stanovené jej hlavné príčiny. Do 19. storočia sa formovali hlavné smery flebologie.

V tomto zohral významnú úlohu vedec Tredelenburg, po ktorom sú pomenované metódy diagnostiky kŕčových žíl. Prvýkrát tiež navrhol izolovať veľkú safénovú žilu nohy, obviazať ju a odstrániť. Tento typ chirurgického zákroku dodnes používajú vaskulárni chirurgovia..

Významný príspevok k rozvoju vedy sa dosiahol vytvorením röntgenovej inštalácie a následne ultrazvukom a Dopplerom. Na základe týchto diagnostických nástrojov sa vytvorili minimálne invazívne zásahy..

Aké choroby lieči fleboológ??

Keď sa obraciate na špecializovaného špecialistu, môžete počuť otázku pacienta: „Kto je fleboológ?“ Pri cievnej chirurgii sa objavila ešte užšia oblasť, ktorá skúma iba ľudský žilový systém. V súčasnosti je veľký záujem o odborníkov v tejto oblasti medicíny. Zaoberajú sa nielen otvorenými zásahmi do ťažkých kŕčových žíl, ale aj komplexnými atraumatickými technikami ovplyvňujúcimi poškodené oblasti krvných ciev..

Medzi hlavné choroby, ktoré fleboológ študuje a lieči, patria:

  • zápal žilových kmeňov;
  • vaskulárna trombóza;
  • tromboflebitída;
  • kŕčové žily akejkoľvek lokalizácie;
  • trofické vredy;
  • žilová nedostatočnosť rôzneho stupňa;
  • následky tromboflebitidy;
  • pavúčie žily.

Väčšina pacientov s fleboológom sú ženy. Sú to tí, ktorí venujú pozornosť poruchám, ako sú opuchy nôh, pavúčie žily.

Túžba byť atraktívny vedie ich do kancelárie cievneho chirurga..

Kedy by ste mali kontaktovať odborníka?

Keď sa objavia prvé príznaky choroby, nemali by ste odložiť návštevu lekára na dlhú dobu. Nezávisle na nevyhnutnom ošetrení kŕčové žily nezmiznú. Preto, ak pacient neprijme žiadne opatrenia na odstránenie patológie, skôr alebo neskôr bude čeliť komplikáciám..

Dôvody kontaktovania fleboológa môžu byť:

  • večer sa cítite unavení v dolných končatinách;
  • kŕče v noci;
  • bolestivé pocity vznikajúce pozdĺž žíl;
  • viditeľný opuch a nadmerná krútenosť krvných ciev;
  • opuch, ktorý sa zvyšuje večer;
  • prítomnosť pavučinových žíl;
  • výskyt vredov v dolnej časti nohy;
  • suchá pokožka chodidiel;
  • uzlíky a hrče pozdĺž žíl;
  • hmatateľný pocit pálenia v cievach.

Je potrebné poznamenať, že pacienti patriaci do takzvaných „rizikových skupín“ sa musia pravidelne podrobiť vyšetreniu fleboológom. Tieto kategórie zahŕňajú:

  • tehotná žena;
  • obézni ľudia;
  • osoby s dedičnými chorobami;
  • majitelia takýchto povolaní spojených s dlhodobým pobytom vo vzpriamenej polohe (učitelia, predajcovia atď.);
  • športovci, najmä bežci na diaľku a vzpierači.

Je mylnou predstavou, že kŕčové žily sa vyskytujú iba u starších ľudí. V skutočnosti sa toto ochorenie môže prejaviť v každom veku, a preto je včasné hľadanie pomoci kľúčom k úspešnej liečbe..

Aké je vymenovanie?

Diagnóza chorôb žíl vždy začína prieskumom a vyšetrením pacienta. Lekár sa oboznámi s anamnézou a dedičnou anamnézou, zhromažďuje informácie o svojom životnom štýle, pracovných podmienkach. Už v tejto fáze je možné identifikovať faktory vyvolávajúce patologický proces..

Po podrobnom rozhovore lekár vyšetrí pacienta, aby identifikoval problémové oblasti. Za týmto účelom lekár najčastejšie žiada, aby holé končatiny holými rukami holé. Mali by ste odstrániť všetky veci, ktoré tlačia krvné cievy. Lekár vizuálne vyhodnotí oblasti, v ktorých sú príznaky choroby najvýraznejšie.

Vyšetrenie zahŕňa vykonanie rôznych testov, ktoré môžu potvrdiť alebo poprieť obavy z prítomnosti kŕčových žíl. Z hlavných diagnostických metód je možné rozlíšiť:

  1. Troyanov-Tredelenburg. Počiatočná poloha pacienta leží na gauči. Lekár žiada, aby sa noha zdvihla asi o 45 stupňov, potom ju masíruje z členku na stehná, akoby „stlačil“ krv zo žily. Ďalej sa na oblasť stehien aplikuje mäkký turniket, pacient sa má postaviť. Vzorka sa považuje za negatívnu, ak do 15 sekúnd nedôjde k plneniu safénových žíl. Potom sa turniket rýchlo vyberie. V normálnom stave ciev by sa prietok krvi v nich mal plynulo zotavovať a pri kŕčových žilách bude tento proces trvať dlhšie.
  2. Pochodová skúška priepustnosti hlbokých plavidiel. Pacient je vo zvislej polohe. V čase vhodného napĺňania safénových žíl sa na oblasť pod kolenom aplikuje napínací turniket a pacientovi sa ponúkne 5 až 10 minút chôdza na mieste. Za normálnych podmienok by mali uzly a preplnené vaskulárne vetvy ustupovať, a ak sa tak nestane, môže byť podozrenie na chorobu.
  3. Prattova diagnostická metóda. Po vyprázdnení žilových kmeňov (podobne ako pri Tredelenburgovom teste) sa na dolné končatiny nanesú elastické obväzy. Pacient je požiadaný, aby chodil. Ak pri chôdzi po 10 minútach bolí dolná časť nohy, je pravdepodobné, že hlboké žily majú problémy s priechodnosťou..

V prípade potreby môže špecialista vykonať ďalšie testy..

Základné výskumné metódy

Na identifikáciu, potvrdenie a objasnenie štádia patologického procesu môže fleboológ predpísať ďalšie metódy vyšetrenia. Dôležité údaje je možné získať v laboratóriu. Najinformatívnejšie sú krvné testy:

  1. Všeobecná vzorec krvi. Umožňuje vám zistiť prítomnosť zápalového procesu v tele a zistiť stav hlavných bunkových prvkov.
  2. Stanovenie ukazovateľov zrážania krvi a antikoagulačných systémov. Analýza sa vyžaduje pred všetkými druhmi chirurgickej liečby, ako aj pred vymenovaním niektorých liekov.
  3. Stanovenie hladiny cukru, tukov v krvi (ateroskleróza a diabetes mellitus môžu významne zhoršiť kŕčové žily).

Po dôkladnom štúdiu laboratórnych údajov predpisuje fleboológ zložitejšie vyšetrenia, medzi ktoré patria:

  • Dopplerov ultrazvuk žíl. Hlavná diagnostická metóda. Umožňuje identifikovať porušenie krvného toku povrchových žíl, podrobne uvádzať podozrenia na tromboflebitídu, objasniť metódu žilového výtoku, odhaliť patológiu ventilového aparátu
  • Flebografia alebo röntgenové snímanie so zavedením kontrastu do cievy. Poskytuje informácie o anatomickej štruktúre žily, jej zmenách, prítomnosti krvných zrazenín a zúžených oblastiach;
  • CT sken. Umožňuje podrobne vyhodnotiť žilový systém v určenej oblasti, ako aj stav okolitých orgánov a tkanív.

Pre viac informácií môžu byť predpísané vyšetrenia vnútorných orgánov pred rôznymi zásahmi..

Liečebné a preventívne metódy

Flebolog používa dve hlavné metódy liečby: terapeutické (zahŕňa použitie liekov a špecializované ortopedické pomôcky) a chirurgické. Často je možné použiť zmiešaný typ expozície..

Liečba liečivami pomáha posilňovať cievne steny, normalizovať krvný obraz (najmä zlepšovať mikrocirkuláciu), dopĺňať nedostatok rôznych látok v tele. Na tento účel sa používajú tieto skupiny liekov:

  • angioprotectors,
  • venotonics,
  • antitrombotické činidlá,
  • protidoštičkové látky,
  • vitamínové komplexy atď..

Na mechanické udržanie oslabených cievnych stien v dobrom stave je predpísané nosenie kompresného prádla. Takýto liek pomáha normalizovať krvný obeh a tiež zabraňuje spätnému toku krvi do žíl..

V prípade kozmetických defektov sa často predpisujú minimálne invazívne metódy liečby:

  • skleroterapia - zavedenie špeciálnej látky do cievy, doslova „prilepenie“ stien;
  • laserová terapia - maximálne zníženie priemeru žíl pomocou lasera;
  • mikrotermokoagulácia - vystavenie vysokým teplotám.

Vyššie uvedené metódy sú vhodné, ak máte pavúčie žily. Závažnejšie situácie môžu vyžadovať odstránenie žíl alebo plastiku problémových oblastí.

Aby sa udržal účinok dosiahnutý v dôsledku liečby, všetkým pacientom sa odporúča, aby prehodnotili svoju stravu, denný režim a intenzitu fyzickej aktivity. Na prevenciu kŕčových žíl, fleboológovia odporúčajú:

  • odmietnuť zlé návyky;
  • jesť správne;
  • žiť aktívnym životným štýlom;
  • pravidelne sa podrobujú lekárskym vyšetreniam;
  • pri prvých príznakoch choroby kontaktujte špecializovaného lekára.

Kto je fleboológ a čo lieči?

Z tohto článku sa dozviete, aké choroby lieči flebologista, keď potrebujete odbornú konzultáciu, diagnostické funkcie, rady týkajúce sa výberu odborníka..

Profesia fleboológa

Flebolog je lekár na základe dôkladných znalostí anatómie a fyziológie cievneho systému, štruktúry žíl, diagnóz, lieči choroby žilových ciev a zabraňuje ich výskytu..

Pretože cievy u ľudí sú troch typov: žily, artérie, lymfatické kanáliky, celá angiológia (veda o cievach) je rozdelená na jednotlivé časti..

Flebologia - študuje iba žily, vyvíja metódy na diagnostiku patologických zmien v nich, liečbu a prevenciu. Flebolog, ktorý je v skutočnosti úzkym špecialistom, špeciálnym prípadom špecializácie angiológa, implementuje vedecký vývoj do praxe..

Práca fleboológa úzko súvisí s profesiami cievneho chirurga a angiológa, má však svoje vlastné charakteristiky. Najjasnejšie je, na predloženú tabuľku odpovedať na otázku, kto je fleboológ a čo robí.

PhlebologistangiologaCievny chirurg
Lekár akreditovaný vo flebológiiLekár, ktorý má akreditačný list na prácu so všetkými vaskulárnymi patológiami v ľudskom teleAkreditovaný lekár vo vaskulárnej chirurgii (angiochirurgia)
Liečba kŕčových žíl, najmä dolných končatín a v počiatočných štádiách vývoja, terapeutickyPoskytuje terapiu pre všetky cievy tela: tepny, žilové a lymfatické sieteKoriguje pokročilú vaskulárnu patológiu (tepny, žily, lymfatické kanáliky) iba chirurgicky
Zaoberá sa patológiou žilových ciev konzervatívnymi metódami, pričom sa zostavuje komplexný liečebný režim a poskytuje odporúčanie na chirurgický zákrok angiosurgeónu, v prípade pochybností o diagnóze nasmeruje ďalšie vyšetrenie na angiológaVykonáva komplexnú liečbu vaskulárnych ochorení výlučne pomocou terapeutických metód, ak je ťažké diagnostikovať žilovú patológiu, možno ho odkázať na fleboológa.Pri radikálnej liečbe žilovej patológie používa minimálne invazívne metódy, endoskopiu a klasický chirurgický zákrok, na objasnenie diagnózy sa môže obrátiť na konzultáciu s fleboológom.

Čo lieči flebolog?

Fleboológ lieči zranenia žilových ciev, akútny a chronický zápal, kŕčové žily a profesionálne patológie žilového lôžka. Ďalej sa zaoberá tým, že konzultuje a monitoruje tehotné ženy, napravuje porušovanie systému zrážania krvi, pomáha ľuďom, ktorí vedú „sedavý“ životný štýl s dedičnou predispozíciou k patologickému rozšíreniu žilového lúmenu, obézni, vykonáva estetickú korekciu žíl.

Nezáleží na lokalizácii patológie, korigujú sa vaskulárne choroby pažeráka, panvových orgánov a dolných končatín. Fleboológ pracuje v úzkom kontakte s pôrodníkmi, gynekológmi, endokrinológmi, dermatológmi, pracovnými patológmi..

Kompetencia fleboológa je nielen liečba kŕčových žíl, ale aj:

  • tromboflebitída, flebitída, flebotrombóza, trombóza;
  • komplikácie spôsobené tvorbou krvných zrazenín;
  • CVI;
  • trofické poruchy;
  • dysplázia, deformácia žíl;
  • patológia krvného obehu krvi v malej panve;
  • krvácanie z kŕčových žíl;
  • štrukturálne anomálie, vývoj venóznych ciev.

Profesia má niekoľko úzkych špecializácií:

  • Plastický chirurg je samostatná špecializácia, ktorá predpokladá chirurgický zákrok na kŕčových žilách dolných končatín od endoskopických po klasické.
  • Ultrazvukový diagnostický fleboológ - vykonáva Dopplerovu ultrasonografiu ciev dolných končatín.
  • Detský flebolog pracuje s deťmi do 18 rokov.
  • Doktor estetickej flebologie odstraňuje kozmetické defekty vyvolané patológiou žíl.

Ochorenia žilových ciev zaraďuje WHO do skupiny „civilizačných chorôb“, ktoré postihujú štvrtinu svetovej populácie, a počet venóznych patológií exponenciálne rastie.

Preto dnes fleboológ pracuje vo všetkých multidisciplinárnych klinikách a poliklinikách, vo výskumných ústavoch, konzultačných a diagnostických centrách..

Ak potrebujete konzultáciu s fleboológom?

Každá osoba trpiaca kŕčovými žilami musí pochopiť, že najkvalifikovanejšiu pomoc poskytne flebologický špecialista, ktorého hlavnými povinnosťami sú:

  • diagnostika vrátane diferenciálnej a funkčnej;
  • práce na moderných zariadeniach. vrátane diagnostických a terapeutických: DENS terapia, magnetoterapia, darsonval, sonografia, reovasografia;
  • prevencia akejkoľvek venopatológie;
  • odporúčanie na konzultáciu s príbuznými špecialistami s cieľom zistiť hlavnú príčinu choroby alebo objasniť diagnózu;
  • príprava základnej dokumentácie, práceneschopnosti, dokladov pre ITU.

Preto ak zistíte nasledujúce príznaky vo vás alebo svojich blízkych:

  • kŕče lýtok;
  • rýchla únava nôh pri chôdzi, pocit „váhy na nohách“ na konci dňa;
  • konštantné ťažkosti v dolných končatinách;
  • pastovité nohy;
  • vizuálne rozšírené safénové žily v nohách;
  • vaskulárna venózna sieť na dolných končatinách modro-červenkastého odtieňa;
  • žilové vaskulárne "hviezdy";
  • bolesť v nohách;
  • pálenie niekedy svrbenie na dolných končatinách - je potrebné vyhľadať radu špecializovaného lekára.

diagnostika

Algoritmus vyšetrenia pri schôdzke s fleboológom je tradičný:

  • zhromažďovanie sťažností, anamnéza, informácie o dedičných predispozíciách;
  • fyzikálne vyšetrenie: vizuálne hodnotenie stavu nôh, prehmatanie žíl, vyšetrenie slabín, panvovej oblasti, auskultácia zvukov srdca;
  • OAK, OAM, biochémia;
  • Krvný test na protrombínový index alebo koagulogram;
  • hemostasiogram;
  • ultrazvukové duplexné skenovanie ciev dolných končatín: stanovenie predbežnej diagnózy na základe štúdie safénových a hlbokých žíl, posúdenie povahy krvného obehu, stavu žilových chlopní.

Potom, ak je to potrebné, môžete vykonať ďalšiu diagnostiku hlbokých hlavných žíl. Na tento účel existujú špeciálne testy:

  • Test Delbe-Paters - hovorí o kvalite redistribúcie krvi medzi povrchovými a hlbokými žilami;
  • Test Sheinis alebo Troyanov-Trendelenburg - diagnostikuje poruchu žilových chlopní;
  • Test Prett - umožňuje vám identifikovať problémy s hlbokými žilami.

Schôdza sa končí odpoveďou lekára na otázky pacienta, vypracovaním individuálneho plánu riadenia pacienta, výberom liečebnej metódy..

Prečo sa duplex považuje za hlavnú metódu výskumu?

Ultrazvukové duplexné skenovanie je potrebné na podrobné vyšetrenie žíl. Každý angiológ, vaskulárny chirurg alebo fleboológ rôznych úzkych špecializácií je povinný zvládnuť techniku ​​tejto lekárskej diagnostickej manipulácie, pretože voľným okom je viditeľná iba malá časť safénových žíl..

Najskúsenejší a vysoko kvalifikovaný špecialista bez ultrazvuku nebude schopný nahliadnuť do vaskulárneho lôžka osoby, správne vyhodnotiť stav ciev (na tom nezáleží - povrchové alebo hlboké).

Ultrazvuk (ultrazvuk) pri prvej konzultácii je moderným štandardom pre diagnostiku kŕčových žíl. Podľa výsledkov vyšetrenia sa stanoví stupeň expanzie lúmenu žíl, presný priemer deformovaných ciev a lokalizácia lézie. Vzhľadom na individuálne charakteristiky pacienta, stav žilového lôžka sa zvolí optimálna terapia pre jeho účinnosť.

Dopplerovský ultrazvuk je klasický ultrazvuk. Dopplerov efekt využíva frekvenciu, dĺžku ultrazvukového žiarenia v rôznych tkanivách, ktorá je analyzovaná prijímacím zariadením. Dráha pohybu sa mení v súlade s pohybom zdroja žiarenia alebo so zmenami charakteristík samotného prijímacieho zariadenia.

Inými slovami, ultrazvukové zariadenie zachytáva signály z červených krviniek a každá zmena vo frekvencii a vlnovej dĺžke ultrazvuku, ktorá sa odráža od červených krviniek, naznačuje vlastnosti toku krvi. To isté platí pre steny krvných ciev..

Ultrazvuk dolných končatín je prakticky najpresnejšou metódou na skúmanie stavu tepien a žíl, čo vám umožňuje posúdiť bezpečnosť funkčného potenciálu ciev, analyzovať priechodnosť v online systéme, identifikovať tvorbu trombu, stenotické oblasti, aterosklerotické plaky a zmerať prietok krvi.

Fleboológ dostáva kontrastný obraz postihnutej oblasti vaskulárneho lôžka, čo v kombinácii s technologickými inováciami umožňuje:

  • diagnostikovať aterosklerózu s jasnou lokalizáciou plakov do veľkosti 1,1 mm (presnosť dosahuje 98%);
  • na vyhodnotenie činnosti ventilového aparátu žíl;
  • hodnotiť stupeň pružnosti cievnej steny;
  • zmerajte vytvorený trombus pri viacnásobnom zväčšení;
  • určiť potrebné parametre prietoku krvi v automatickom režime;
  • analyzovať účinnosť predpísanej liečby:
  • identifikovať patologické zmeny v najskorších štádiách vaskulárnej patológie.
  • hlboká žilová trombóza, ktorá s maximálnou istotou určuje lokalizáciu krvných zrazenín, stupeň ich zafixovania na stene, veľkosť, stupeň blokovania prietoku krvi (týmto sa zabráni mŕtvici, PE, paralýze dolných končatín, v najhoršom prípade - smrti);
  • ateroskleróza, umiestnenie a množstvo vápnikových a lipidových plakov na endoteli, ktoré počas rastu vedú nielen k strate elasticity krvných ciev na samom začiatku ich vzniku, ale aj k vážnemu narušeniu krvného toku, hypertenznej kríze;
  • posttrombotický syndróm (po hlbokej žilovej trombóze), po ktorom USDG poskytuje úplné informácie o fungovaní aparátu žilovej chlopne;
  • aneuryzma - vyčnievanie cievnej steny v dôsledku nadmerného natiahnutia a rednutia žíl, ktorého nebezpečenstvo spočíva v absencii príznakov pred „katastrofou“ a okamžitej smrti po prasknutí aneuryzmy (USDG - schopnosť včasne vizualizovať začiatok choroby);
  • kŕčové žily - počas ultrazvukového snímania sa určuje stupeň rozpínania, krútenie žíl, oblasti riedenia, čo pomáha určiť štádium kŕčových žíl, predpísať primeranú terapiu.

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre štúdiu a lekárska manipulácia nevyžaduje prípravu. Je to veľmi jednoduché: špeciálne, vodivé ultrazvukové impulzy, gél sa nanáša na pokožku, ultrazvukový diagnostik - flebolog so senzorom sa dotýka podozrivej oblasti postihnutých ciev, výsledný obraz sa prenáša online na obrazovku počítača. Vzhľadom na dôležitosť ultrazvukovej diagnostiky má výber fleboológa osobitný význam..

Ako si vybrať správneho špecialistu?

Kritériá pre dobrého odborníka sú dobre známe: potvrdená akreditácia v odbore flebologia, dlhodobá prax s ďalším vzdelávaním - úzky profil ultrazvuku.

Vedecká povesť lekára je dôležitá: autorove metódy, nové metódy diagnostiky, liečba, držba minimálne invazívnych endoskopických techník. Je potrebné venovať pozornosť aj lekárskej organizácii, v ktorej lekár pracuje: profil kliniky, dostupnosť moderného špecializovaného zariadenia. Voľba lekára je právom každého pacienta. Odporúčanie na ktorúkoľvek kliniku musí vydať miestny terapeut na žiadosť pacienta.