Čo hovorí strata uzlov s hemoroidmi a existujú spôsoby, ako problém vyriešiť?

S progresiou hemoroidov je často diagnostikovaný prolaps hemoroidov, ktorý spôsobuje silnú bolesť, krvácanie a nepohodlie. K vyčnievaniu uzlov z konečníka dôjde, keď sa značne zvýšia a so zvýšeným tlakom vyskočia. Takéto prejavy sa často pozorujú u pacientov s chronickými hemoroidmi. Je veľmi ťažké vyliečiť takúto odchýlku na vlastnú päsť, preto by ste mali navštíviť lekára a vykonať lekárske alebo chirurgické odstránenie prolapsu hemoroidných šišiek..

Príčiny prolaps hemoroidov

V dôsledku nárastu žíl v konečníku sa tvoria hemoroidy, ktoré pri zhoršení patologického procesu môžu vypadnúť. Existujú ďalšie dôvody vedúce k prolapsu vnútorných hemoroidov:

  • slabé rektálne svaly;
  • nedostatok sfinkterového tónu;
  • predčasné terapeutické opatrenia na odstránenie vnútorných hemoroidov;
  • vyčerpanie spojivových tkanív rektálnej oblasti;
  • pooperačné komplikácie.

Hemoroidová guľa môže vypadnúť počas aktívnej fyzickej námahy alebo pri zdvíhaní ťažkých vecí. U niektorých pacientov vypadne hemoroid tiež pri kýchaní alebo silnom kašle, ktorý signalizuje slabé svaly. Ak si človek raz všimol, že počas procesu defekácie mal pečať v konečníku a potom sa uzol dostal von, potom sa po samoregulácii patológia zopakuje s každým ďalším vyprázdňovaním čreva..

príznaky

Ak hemoroid vypadol z konečníka, potom to naznačuje vývoj 2 alebo 3 foriem choroby. Čím viac ochorenie progreduje, tým častejšie sa vypuknú uzly a tým bolestivejší je tento proces. Ak má pacient hemoroid prvýkrát, potom to spravidla nespôsobuje bolesť a pacient ho môže na svoje miesto nasadiť vlastným úsilím. Vo zvlášť závažných prípadoch je pozorovaný prolaps, pri ktorom vypadáva časť sliznice. V takom prípade to nebude možné bez pomoci lekára a vyriešiť problém sami..

Prolapsovaný hemoroidový uzol pripomína vak, ktorý je lokalizovaný okolo zadného otvoru. Vyskytuje sa v rôznych veľkostiach a tento druh vaku obsahuje krv, preto je pri exacerbácii jeho farba modrasto-červená. Keď vypadne hemoroid, zaznamenajú sa aj tieto príznaky:

  • mierne alebo silné krvácanie počas pohybov čriev;
  • bolestivé a nepríjemné pocity pri pohybe čriev.

Pacient si často sťažuje, že má bolesť v konečníku pri chôdzi alebo sedení, čo môže naznačovať porušenie hemoroidovej hrudky.

Funkcie počas tehotenstva

U tehotných žien v 1. a 2. trimestri sa spravidla vyskytujú hemoroidy vo vnútornej časti a uzly zriedka vyčnievajú von. Hemoroidy často vypadávajú v posledných fázach nosenia dieťaťa, počas alebo po pôrode. Ak má žena ranu v konečníku, ktorá vyskočila počas tehotenstva, mali by ste okamžite navštíviť lekára a vykonať náležitú liečbu, aby počas pôrodu nedošlo k žiadnym komplikáciám. Prolaps hemoroidov počas tehotenstva je sprevádzaný rovnakými príznakmi ako u inej osoby s rovnakým problémom. Na terapeutické účely je predpísaná žena počas tehotenstva pomocou čapíkov, mastí alebo tabliet:

Strata uzlov má vážne následky pre matku a plod:

  • Vývoj anémie. Takáto odchýlka vyvoláva zníženie hladiny hemoglobínu, čo povedie k narušeniu vnútromaternicového vývoja plodu..
  • Purulentný zápalový proces. Ak počas tehotenstva vypadnú hemoroidy, potom sa do nich môže dostať infekcia, v dôsledku čoho dochádza k toxickému účinku na telo matky a dieťaťa..

Ak to lekár považuje za potrebné, vykonáva sa počas tehotenstva minimálne invazívne ošetrenie, pri ktorom sa predpíše doping, skleróza alebo iná manipulácia, ktorá má pozitívny výsledok, keď vyčnievajú hemoroidy. Aby ste zabránili strate uzlín počas tehotenstva, mali by ste dodržiavať hygienu konečníka, správne jesť a vyhnúť sa zápche.

diagnostika

Ak má pacient hemoroid, pred vykonaním liečby sú predpísané diagnostické manipulácie. Na tento účel sú predpísané nasledujúce postupy:

  • Proctologické vyšetrenie. Pacient leží na gynekologickom kresle alebo stojí v polohe kolena a lekár vyšetrí postihnuté miesto hmatom..
  • Diagnóza pomocou sondy. Počas manipulácie sa určuje prejav análneho reflexu, skúmajú sa steny konečníka.
  • Anoskopické. Tento postup využíva anoskop, ktorý sa vkladá do konečníka a skúma vnútorný orgán do hĺbky 15 centimetrov..
  • Sigmoidoscopy. Takéto endoskopické vyšetrenie sa vykonáva vo zvlášť závažných prípadoch a integrita konečníka sa určuje do hĺbky 30 centimetrov..
Späť na obsah

Ako vyriešiť problém?

Konzervatívne zaobchádzanie

Strata hemoroidov v počiatočných štádiách sa môže liečiť liekovou terapiou. Za týmto účelom lekár predpisuje použitie rôznych čapíkov, mastí a iných miestnych prípravkov na zmiernenie bolesti a odstránenie padlých hemoroidov. Je však dôležité pochopiť, že nie je možné zbaviť sa padlých hemoroidov samotnými drogami, počas liečby by sa mala dodržiavať diéta. Hlavné názvy liekov predpísaných na prolaps hemoroidov:

Na zlepšenie tónu žíl sa predpisuje Phlebodia 600.

  1. Pilulky. Tónuje hemoroidy a znižuje priepustnosť ciev:
    • Troxevasin;
    • "Phlebodia 600";
    • Detralex.
  2. Masti. Odstránenie zápalu, zmiernenie bolesti a opuchov, zastavenie krvácania. Používa sa na identifikáciu rektálnych hemoroidov. Medzi masti sú predpísané:
    • "Proctosan";
    • "Levomekol";
    • "Proctosedil".
  3. Rektálne čapíky. Akcie ako masti:
    • „Relief Ultra“;
    • "Procto-Glivenol";
    • "Proctosan";
    • "Natalsid".

Ak sa okolo konečníka objavia hemoroidy, potom sa odporúča použiť trombolytiká a antikoagulanciá, ktoré absorbujú krvné zrazeniny. Je tiež možné vykonávať ošetrenie doma, v ktorom sa používajú čapíky medu, ľadu, včelího vosku. Odporúča sa robiť kúpele s vodou s prídavkom liečivých bylín.

Minimálne invazívna terapia

Ak pacient nevyliečil odchýlku čapíkmi a inými miestnymi prostriedkami, môžu pomôcť minimálne invazívne terapeutické metódy. Táto liečba je najúčinnejšia a nespôsobuje pacientovi veľa bolesti. Minimálne invazívne manipulácie zahŕňajú:

Pomocou lasera sa uzly odstránia rýchlo a bezbolestne.

  • Sclerotherapy. Počas liečby sa do hrudky vstrekuje špeciálna látka, čo vedie k adhézii stien ciev.
  • Legovanie latexovými krúžkami. Vytvorená hrudka je zviazaná latexovým krúžkom, po ktorom zomrie kvôli nedostatku krvného obehu.
  • Infračervená koagulácia. Prolaps je eliminovaný v raných štádiách pomocou infračerveného žiarenia, ktoré zráža krvné cievy.
  • Laserové odstránenie. Úplná alebo čiastočná kauterizácia hemoroidového nádoru.
Späť na obsah

Operatívna terapia

Prolaps hemoroidov z konečníka v závažných prípadoch sa lieči chirurgicky. Operácia sa vykonáva dvoma spôsobmi:

  • Hemorrhoidectomy. Je to tradičný chirurgický zákrok pri prolaps hemoroidov a vykonáva sa otvoreným a uzavretým spôsobom. Počas chirurgickej manipulácie sa uzol odstráni a sliznica orgánu sa čiastočne vyreže. Liečenie a zotavenie trvá asi mesiac.
  • Hemoroidopexia alebo Longova činnosť. Znakom operácie je, že uzly nie sú odstránené, ale sú vytiahnuté čiastočným rezaním rektálnej sliznice. Chirurgické výkony sa vykonávajú v lokálnej anestézii.
Späť na obsah

Prognóza a prevencia

S včasnou detekciou prolapsu hemoroidov je výsledok pozitívny. Kurz je komplikovaný sekundárnou infekciou hemoroidov. Aby sa zabránilo vypadnutiu hemoroidov a hemoroidov v konečníku, mali by sa dodržiavať preventívne opatrenia. Po črevnom pohybe je potrebné dôkladne umyť a jesť vyváženú stravu, aby nedošlo k zápche. Fyzická aktivita by mala byť prítomná, ale s mierou.

Čo robiť, ak vypadne hemoroid

Hemoroidy je patológia sprevádzaná opuchom a podráždením slizníc konečníka. Ochorenie, najmä zanedbávaná forma, niekedy sprevádza taký jav, ako je prolaps hemoroidov. Výrazne zhoršuje nepríjemné symptómy patológie..

Čo sú hemoroidy

Dôvod vzniku a výstupu uzlov s hemoroidmi spočíva vo zvláštnostiach fyziologickej štruktúry stien konečníka. V dôsledku intenzívneho prísunu krvi do panvových orgánov spôsobuje najmenšie narušenie prietoku krvi oslabenie stien krvných ciev. Sedavý spôsob života, tvrdá fyzická práca sa stáva príčinou žilového tonusu. A vďaka oslabenej stene konečníka začnú vyčnievajúce cievy vyčnievať a tvoriť hemoroidové kužele..

Vnútorný hemoroid vystupujúci do črevnej dutiny, keď je ešte malý, sa spočiatku prejavuje ako mierne nepohodlie. S každým ďalším stupňom hemoroidov sa však stav pacienta zhoršuje. Objavujú sa nové príznaky - bolesť a krvácanie pri pohybe čriev. Ak došlo k vypadnutiu vonkajšieho venózneho uzla, je potrebné poradiť sa s proktorom. Iba lekár môže určiť, ako liečiť patológiu bez zhoršenia klinického obrazu choroby.

Dôvody straty formácií

V poslednom čase boli diagnostikované kŕčové žily u ľudí stredného a staršieho veku (25 a viac rokov). Existuje veľa dôvodov na rozvoj patológie. Existujú však ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú výstup žilových uzlov z rektálnej dutiny:

  1. Sedavý spôsob života. Sedavá práca kladie na panvové dno veľa stresu, ktorého svaly sa oslabujú. Preto sa v štádiu ochorenia ІІ a disease často diagnostikujú „vypadnuté“ hemoroidy..
  2. U tehotných žien uzly často vypadávajú kvôli silnému fetálnemu tlaku na panvové dno..
  3. Starší vek. V priebehu času, dokonca aj pri pravidelnej fyzickej aktivite, dochádza k oslabeniu stien konečníka a prolapsu hemoroidov.

Najbežnejšou príčinou prolapsu je však slabosť väzov v análnej oblasti. K tomuto porušeniu nedochádza iba kvôli sedavému životnému štýlu. Ligamenty sú oslabené:

Dôležitým faktorom je stav vonkajšieho análneho zvierača. Pri zníženom tóne v tejto oblasti sú pozorované vonkajšie útvary, aj keď je pacient v pokoji.

príznaky

Hemoroidy sú rýchlo progresívnou patológiou, ktorá v prvom štádiu vývoja neobťažuje pacienta nepríjemnými prejavmi. Bez včasnej diagnostiky a liečby však začína rýchlo postupovať:

  • v druhej etape patológie je skutočnosť, že uzol vypadol z konečníka, takmer nepostrehnuteľná. Stáva sa to počas úkonu defekácie. Hlavnými prejavmi sú ostrá bolesť, ktorá zmizne po pohybe čriev, svrbení, stopy krvi v stolici. Ak hemoroidy vypadnú počas pohybu čriev, uzly sa prispôsobia bez pomoci;
  • v treťom a štvrtom štádiu choroby, ak uzol vypadne, musí sa upraviť samostatne. A počas obdobia exacerbácie vypadávajú formáty z konečníka počas kašľa, kýchania, zdvíhania predmetov strednej hmotnosti (od 5 kg);
  • Prolaps formácií je často sprevádzaný análnym krvácaním. Na stolici, spodnom prádle, toaletnom papieri zostávajú stopy krvi.
Prolaps hemoroidov začína približne päť rokov po prvých prejavoch chronických hemoroidov

Formácie sa pravidelne zapaľujú. Počas obdobia exacerbácie nie sú zapálené prolapované uzly vtiahnuté do análneho kanála, ale zostávajú visieť a vytvárajú ďalšie nepríjemné pocity..

Funkcie liečby choroby

Pri prvých príznakoch hemoroidov nie sú pacienti v žiadnom zhone, aby kontaktovali proktora. Čo ak ale choroba postupuje rýchlo? Čím skôr sa začne patológia, tým rýchlejšie sa bude možné zbaviť jej príznakov. Konzervatívna terapia tohto ochorenia dnes spočíva v použití troch druhov liekov:

  1. Rektálne čapíky. Sú účinné, keď sa objavia vnútorné uzly, ktorých ošetrenie je ťažké vzhľadom na zvláštnosti ich umiestnenia. V závislosti od klinických prejavov patológie sa čapíky vyberajú na základe rôznych aktívnych zložiek. V počiatočnej fáze vývoja môžete použiť sviečky na báze prírodných olejov nechtíka alebo rakytníka. V akútnej forme - čapíky s anestetikami alebo protizápalovými zložkami.
  2. Masť (krém). Textúra sa nanáša v tenkej vrstve. Účinné látky zmierňujú zápal, bolesť, svrbenie.
  3. Pilulky. Sú predpisované v kombinácii s lokálnymi liekmi. Účelom aktívnych zložiek kapsúl je posilnenie stien krvných ciev a prevencia tvorby krvných zrazenín.

V neskoršom štádiu ochorenia sa odporúča chirurgický zákrok. Väčšina špecializovaných kliník dnes ponúka pacientom minimálne invazívne metódy odstraňovania hemoroidov - fotokoagulácia, kalenie, ligácia latexovými krúžkami atď..

Naši čitatelia odporúčajú

Na liečenie a prevenciu HEMORRHOUSU naši čitatelia úspešne používajú prírodný prostriedok určený špeciálne pre domáce použitie, bez injekcií, operácií a iných bolestivých procedúr. Tento liek rýchlo a účinne eliminuje krvácanie, eliminuje svrbenie, zabraňuje patológiám počas tehotenstva a čo je najdôležitejšie, zabraňuje návratu HEMORRHOUSU! Čítaj viac.

Prolapsované hemoroidy

Hemoroidy sú jednou z najbežnejších chorôb v populácii, pretože moderné technológie prispievajú k sedavému životnému štýlu a nezdravá strava iba zhoršuje problémy s pohybom čriev. Vážnou komplikáciou patologického procesu je prolaps hemoroidov, ktorý sa nedá vždy napraviť. Tento stav je sprevádzaný silnou bolesťou a svrbením, a ak sú uzly poškodené, môže sa otvoriť krvácanie. Preto by mal každý pacient, u ktorého sa diagnostikovali hemoroidy, vedieť, čo robiť v prípade prolapsu uzla?

Prečo hemoroidy vypadávajú?

Prolaps hemoroidov nastáva v štádiu progresie chronických hemoroidov v dôsledku patologických zmien v žilovej sieti rektálneho kanála, ktoré nakoniec začínajú klesať za svoje hranice. Podmienkou je spravidla silná fyzická námaha alebo intenzívne namáhanie konečníka..

V mukóznej membráne rektálneho kanálika sú umiestnené kavernózne telieska, ktoré pozostávajú z kavernóznych žíl a sú priamo spojené s tepnou rektálneho kanála. Tieto formácie sa zúčastňujú procesu vylučovania výkalov, čo pomáha uzavrieť konečník. Počas defekácie sa elasticita kavernóznych telies znižuje, pretože dochádza k poklesu obsahu krvi v análnej oblasti. To prispieva k stagnujúcim procesom, v dôsledku čoho je narušená fyziologická poloha vaskulárno-venózneho plexu. Preto nadmerné namáhanie pri pohybe čriev vedie k vyčerpaniu rektálnej sliznice, čo neskôr končí stratou uzlín..

Hlavné dôvody prolapsu hemoroidov:

  • atrofia zvieračov análneho kanála;
  • porušenie odtoku krvi, v dôsledku ktorého sa zväčšuje veľkosť venóznych dutín;
  • neprimeraná terapia hemoroidov.

Mechanizmus tvorby vnútorného hemoroidu

Vnútorný uzol je umiestnený nad líniou zubov, ktorá pozostáva z análnych chlopní. Táto čiara slúži ako hranica medzi ampulou a análnym kanálom konečníka. Uzly v počiatočnom štádiu hemoroidov sa nachádzajú v submukóznej vrstve a dosahujú priemer 5 až 6 mm. Viacvrstvové tesnenia tmavo červenej farby.

V počiatočnom štádiu patologického procesu je uzol ťažké diagnostikovať, pretože je prakticky neviditeľný a pri pohmatávaní konečníka to nie je cítiť. Preto, ak má pacient podozrenie na hemoroidy, je dôležité podstúpiť všetky potrebné štúdie, ktoré pomôžu zistiť stav konečníka..

Bez včasnej liečby je možný vývoj choroby, začína aktívny rast a rozširovanie vnútorných uzlov do lúmenu rektálneho otvoru. Sliznica podlieha dystrofickým zmenám, ktoré oslabujú funkciu črevného podporného aparátu. Svalové väzivá nie sú schopné podporovať zväčšené cievne-venózne dutiny, čo vedie k prolapsu hemoroidov.

Mechanizmus tvorby vonkajšieho hemoroidu

Vonkajšie duté dutiny sú lokalizované v análnej oblasti, preto sú pri vonkajšom vyšetrení dobre vizualizované. Uzly sú hladké, guľovité, hlboko karmínovo sfarbené. Tesnenia už nie sú lemované sliznicovou vrstvou, ako sú vnútorné, ale skôr hustou guľou epitelových buniek..

Pri pohmate sú hrbole dobre cítené, pretože sú tvrdé a bolestivé. Patologické útvary v priemere dosahujú asi 3 cm.

Pri absencii liečby pokračuje vývoj hemoroidov, ktoré sa rýchlo šíria do nových oblastí mäkkých tkanív. Klinický obraz sa stáva výrazným, pretože je možná vaskulárna trombóza, ktorá zhoršuje syndróm bolesti. V poslednom štádiu patologického procesu sa pozoruje ulcerácia povrchu uzlov.

Tvorba hemoroidov existuje kombinovane, keď je ich vzhľad pozorovaný v rektálnom kanáliku aj v konečníku..

Rozdiel medzi hemoroidmi a prolapsom rekta

Väčšina pacientov, u ktorých je diagnostikovaná kavernózna dutina, sa zaujíma o otázku, ako rozlíšiť hemoroidy od rektálneho prolapsu..

S rektálnym prolapsom je úplný výstup spodnej časti čreva za hranice konečníka. Príčinou prolapsu je silná pohyblivosť konečníka a slabosť črevného svalového aparátu. Začína sa roztiahnuť a potom vypadne. Sliznica prolapsu prechádza deštruktívnymi zmenami, stáva sa edematóznymi, červenými alebo cyanotickými a významne zvyšuje svoj objem. V prípade včasného ošetrenia redukcie rektálnej oblasti je možné obnoviť krvný obeh. Bez potrebných liečebných opatrení je sliznica nekrotická.

Podobnosť príznakov rektálneho prolapsu so symptómami hemoroidov:

  • predĺžené zadržiavanie výkalov;
  • výtok krvi z rektálneho kanálika;
  • bolesť pri pohybe čriev.

Rektálny prolaps z hemoroidov možno rozoznať podľa nasledujúcich kritérií:

  • Kvôli zvýšeniu intenzity fyzickej aktivity.
  • Pri kašľaní alebo kýchaní.
  • Prolaps rektálneho segmentu je možné nastaviť prstom.
  • Výstup segmentu môže nastať bez namáhania.

Znaky prolaps kavernóznych uzlov

Symptomatológia proctologického ochorenia sa zvyšuje postupne, preto v počiatočnom štádiu patologického procesu si nemusí byť pacient vedomý prítomnosti hemoroidov..

Pacient môže nezávisle diagnostikovať chorobu podľa nasledujúcich príznakov:

  • Pocit cudzieho telesa v rektálnom kanáliku (pacient začína napínať svaly zvierača, aby korigoval prolapaný sínus)..
  • Pocit neúplnosti po pohybe čreva (pohyb čreva neprináša úľavu, pretože v konečníku je cudzie teleso).
  • Svrbenie v perineálnej oblasti (nadmerná sekrécia hlienu dráždi pokožku, môže sa pripojiť patogénna mikroflóra, ktorá zintenzívni zápal).
  • Krvácanie z análneho kanála (vo väčšine prípadov sa pozoruje pri vnútorných kavernóznych uzlinách alebo vonkajšej traume).
  • Syndróm bolesti (s exacerbáciou chronického procesu sa zvyšuje intenzita bolesti, najmä pri vonkajších uzlinách).

Závažnosť klinického obrazu závisí od štádia choroby a od individuálnych charakteristík organizmu..

Príznaky choroby v rôznych štádiách

Pri hemoroidoch sa prolaps uzlov vyskytuje v štádiu chronického procesu, po 5 až 6 rokoch od začiatku ochorenia. Symptóm je charakteristický progresiou stavu, keď je prvá fáza nahradená druhou. V skorom štádiu prepadnutý uzol presahuje hranice rektálneho kanála iba s výraznou námahou, silným namáhaním alebo hackerským kašľom. Pretože svalový aparát čreva je schopný udržať uzavretie zvierača, duté dutiny sa sami vrátia do pôvodnej polohy. Pri neustálom znižovaní dutín dutín je možné ich poškodenie a infekcia, čo zvyšuje riziko komplikácií.

Tretie štádium je charakterizované prolapsom hemoroidov, bez ohľadu na intenzitu zaťaženia, tento stav je možné pozorovať aj pri miernom chôdzi alebo miernom namáhaní. Uzly sa už nemôžu korigovať, pacient sa musí uchýliť k digitálnej redukcii. Dystrofické zmeny v mäkkých tkanivách a progresia črevnej sliznice, ktorá vedie k narušeniu funkčnej schopnosti análneho zvierača..

V konečnom štádiu choroby dochádza k úplnému zničeniu svalového a väzivového aparátu rektálneho kanálika, ktorý je nahradený spojivovým tkanivom. Manuálne zníženie v tomto štádiu nie je možné bez silného krvácania. Neustále vyčnievajúce kavernózne dutiny sú poškodené pri chôdzi, pri hygienických procedúrach, pri pohybe čriev, čo spôsobuje zhrubnutie a hrubosť mäkkých tkanív. Existuje riziko zachytenia patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobuje v tele pacienta infekčný proces.

Prolaps kavernóznych dutín môže byť sprevádzaný výstupom z jedného uzla a celého zhluku hemoroidov..

Prvá pomoc

Ak má pacient hemoroidový uzol, je potrebné bezodkladne poskytnúť prvú pomoc, ktorá je zameraná na zmiernenie bolesti a zmiernenie stavu ako celku.

Algoritmus prvej pomoci:

  1. Naneste na postihnutú oblasť ľad, ktorý ste predtým zabalili handrou z niekoľkých vrstiev, aby ste zabránili omrznutiu mäkkých tkanív rektálnej oblasti..
  2. Príjem sedacieho kúpeľa s teplotou najmenej 18 stupňov, trvanie procedúry je 15 sekúnd.
  3. Užívanie liečivých kúpeľov s prídavkom liečivých bylín (harmanček, dubová kôra, nechtík) pomôže zmierniť zápal a zmierniť bolesť. Musíte sa vykúpať v sede s teplotou vody 37 stupňov po dobu 15 minút.

Čo je zakázané, ak vypadli kavernózne uzly

Ak došlo k vypadnutiu hemoroidu, je zakázané pacientovi vykonávať nasledujúce manipulácie:

  • Vykonajte náhle pohyby (na zníženie zaťaženia rektálneho zvierača je potrebné zaujať polohu v polohe na chrbte a čo najviac obmedziť chôdzu).
  • Pomocou toaletného papiera (po návšteve toalety sa hygienické postupy vykonávajú výlučne vodou a mydlom).
  • V perineálnej oblasti noste oblečenie, ktoré je napnuté (dochádza k stlačeniu a poškodeniu uzla)..
  • Sedenie a ležanie na mäkkých povrchoch (matrac alebo sedenie by mali byť dostatočne pevné).
  • Predĺžený pobyt na záchode (ak je pre pacienta ťažké vyprázdniť si jeho vnútornosti, môžete si dať očistný klystír).

Diagnostické metódy

Nie je ťažké diagnostikovať posledné štádiá patologického procesu, pretože kavernózne útvary okolo análnej oblasti sú voľným okom viditeľné. Majú zvláštnu štruktúru a farbu..

Algoritmus na diagnostiku hemoroidov:

  1. Proctologické vyšetrenie. Špecialista určuje stav kavernózneho plexu, prítomnosť trhlín v análnom zvierači, príznaky krvácania..
  2. Pohmat. Stanovenie stupňa prolapsu uzlov, možnosti ich redukcie, zistenie stupňa sily análneho zvierača dráždením kože okolo rektálnej oblasti.
  3. Intrarektálne vyšetrenie. Proctológ používa prsty na stanovenie veľkosti uzlov v konečníku, na vyhodnotenie úrovne bolesti a sily uzavretia zvierača..
  4. Endoskopické vyšetrenie. Anoskopia a sigmoidoskopia sú špeciálne techniky, ktoré vám umožňujú zvážiť patologické zmeny v hornej časti konečníka.
  5. Identifikácia sprievodných ochorení čriev (kolonoskopia).

Liečebná taktika

Liečba prolapsu hemoroidov v prvom a druhom stupni sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód. Ich cieľom je odstránenie zápalového procesu a krvácania, ako aj zmiernenie bolesti. Drogová terapia nie je schopná úplne vyliečiť chorobu, ale iba pomáha spomaliť jej priebeh a zabrániť chronizácii patologického procesu. Konzervatívna liečba je indikovaná u pacientov s malými dystrofickými zmenami v rektálnom kanáli av prípade potreby aj s chirurgickým zákrokom..

Charakteristickým znakom konzervatívnej terapie je použitie liekov na vonkajšie aj vnútorné použitie..

Lieky na vonkajšie použitie sa používajú na zníženie opuchu mäkkých tkanív a slizníc, na rýchlu regeneráciu poškodených oblastí a na zmiernenie bolesti..

Prostriedky na vonkajšie použitie:

  • Masti. Prenikajú do hlbokých vrstiev mäkkých tkanív a eliminujú zameranie zápalu. (Heparínová masť, Hepatotrombín, Reliéf, Levomekol).
  • Gély. Gél pracuje rýchlejšie, pretože má ľahkú textúru. (Nifidipín, Len gél, Troxevasin, Metrogyl).
  • Krémy. Rýchlo sa vstrebávajú a majú kombinovaný účinok. (Sterisan, Troxerutin).

Prostriedky na vnútorné použitie:

  • Sviečky. Používajú sa na liečbu intratestinálnych uzlín. (Proctosan, Natalsid, Nigepan, Ibuprofen).
  • Tabletové prípravky. Obnovujú krvný obeh a posilňujú steny krvných ciev. (Paylex, Detralex, Asklesan).

Na liečenie tohto ochorenia je možné uskutočniť aj alternatívne spôsoby liečby, ale iba v počiatočnom štádiu patologického procesu. Netradičná terapia zahŕňa výrobu rektálnych čapíkov z liečivých bylín, liečivých kúpeľov a použitie infúzií na báze propolisu..

Aby sa zabránilo tvorbe trombu v kavernóznych uzlinách, odporúča sa užívať antitrombotické lieky..

Minimálne invazívne chirurgické techniky

V prokinetickej chirurgii sa jednoznačná výhoda získala technikami zameranými na minimálny zásah do tela pacienta s menším stupňom poškodenia tkaniva..

Tieto techniky zahŕňajú:

  • Legovanie hemoroidov pomocou latexových krúžkov.
  • Skleroterapia (vykonáva sa zavedením špeciálnej látky do ciev).
  • Infračervená koagulácia.
  • Laserová koagulácia.
  • Desarterizácia, to znamená uloženie ligatúry na plavidlo zásobujúce uzol.
  • Deštrukcia formácií tekutým dusíkom.

Prolaps hemoroidov je často komplikovaný infekciou, masívnym krvácaním a porušením formácií, a preto je pri prvých príznakoch choroby potrebné poradiť sa s odborníkom. Pretože konzervatívna liečba je možná v skorých štádiách a neskôr vyžaduje už chirurgické metódy.

Hemoroidný uzol vypadol, čo má robiť

Liečba prolaps hemoroidov (rektálnych uzlín)

Výskyt hemoroidov a prolaps uzlov sa vyskytuje v dôsledku fyziologických charakteristík osoby všeobecne a najmä konečníka. Krvné zásobenie konečníka má tiež svoje vlastné charakteristiky. Jeho steny sú teda preložené plexom ciev, ktoré tvoria corpora cavernosa. Krv normálne pokojne cirkuluje medzi hornými končatinami, panvovými orgánmi a dolnými končatinami, ale v dôsledku sedavého životného štýlu, zlej výživy alebo vysokej fyzickej námahy môže krv v hemoroidových plexoch stagnovať a spôsobiť zápal..

V akom štádiu hemoroidov vypadne črevo?

V prvom štádiu hemoroidov nedochádza k črevnému prolapsu, pretože počas tohto obdobia sa stagnácia krvi v hemoroidových žilách práve začína rozťahovať ich steny a výčnelok do lúmenu konečníka je stále zanedbateľný..

Bez riadneho liečenia sa však v priebehu času ochorenie bude vyvíjať a prejde do druhého štádia ochorenia. Prolaps hemoroidov začína presne v tomto štádiu vývoja choroby, zvyčajne sa vyskytuje pri pohybe čriev a dá sa ľahko upraviť nezávisle..

Ak pacient ignoroval príznaky, ako je análne krvácanie, svrbenie a bolesť, bez toho, aby vyhľadal liečbu špecialistom, choroba sa dostane do tretieho štádia. V treťom štádiu hemoroidov sa rektálny prolaps objavuje oveľa častejšie a je závažnejší. Príčinou vyčnievania uzlov môže byť nielen defekácia, ale aj kašeľ, dlhá chôdza, zvýšený vnútrobrušný tlak, zdvíhanie závaží. V III. Štádiu choroby na rozdiel od II nedochádza k nezávislej redukcii prolapovanej uzliny, preto musí pacient vyčnievajúci konečník korigovať vlastnými rukami..

Vo fáze IV hemoroidov s prolapsom uzlov je situácia ešte ťažšia. Takže už nie je možné manuálne korigovať vyčnievajúci konečník, vyskytuje sa kŕč zvierača, trombóza, pacient je narušený silnou bolesťou. Farba uzlov sa tiež mení, stáva sa cyanotickou a takmer vždy vonkajšou..

Čo robiť, ak konečník vyčnieva?

Mnoho pacientov s štádiom 2 a 3 choroby si kladie otázku: „Ak vypadnú hemoroidy, čo robiť?“ Na jednej strane pacienti chápu, že výčnelok konečníka nie je normálny a mali by sa napraviť, na druhej strane sa boja, že sa ublížia. Ich obavy sú však neopodstatnené. Ak je možné vypadnutý uzol opraviť, musí sa to urobiť bez problémov, pretože to pomôže vyhnúť sa hemoroidom trombov. Malo by sa poznamenať, že u človeka dôjde k silnej bolesti spojenej so zvieraním zapáleného uzla análnym zvieračom. Ak sa však nič neurobí a tento stav trvá príliš dlho, existuje veľká pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Na tento účel nie je potrebné okamžite bežať k lekárovi, pacient môže opraviť uzol sám, podľa nasledujúcich odporúčaní:

  • V prípade syndrómu bolesti je pred začiatkom redukcie potrebné zmierniť bolesť pomocou improvizovaných prostriedkov, ako je ľad, masť s anestetickým účinkom (troxevasín alebo heparínová masť)..
  • Potom by ste mali nosiť sterilné lekárske rukavice. V opačnom prípade riskujete uvedenie infekcie do konečníka, čo v budúcnosti zhorší vašu situáciu..
  • Aby sa nepoškodil zapálený uzol, pacientovi sa odporúča sadnúť si a opatrne, pomaly ho začať stavať..
  • Po redukcii musí byť prst rýchlo odstránený a pri vynaložení všetkého možného úsilia čo najviac stlačiť zadok a análny zvierač, čím sa zabráni vypadnutiu uzla späť..
  • Aby sa predišlo opakovaným stratám, odporúča sa pacientovi s hemoroidmi po vykonaní redukčnej procedúry zaujať horizontálnu polohu pol hodiny.

Je potrebné poznamenať, že takéto zníženie je dočasným opatrením a ak sa nevykoná žiadne ošetrenie, situácia sa iba zhorší a uzly budú stále častejšie vypadávať..

Liečba hemoroidov s prolapsmi

Liečba prolaps rektálnych uzlín závisí od ich počtu. Sú bolestivé, opuchnuté, zapálené alebo sa zrútili? Aká je závažnosť patologického procesu? Ak teda vypadol 1 uzol, ktorý sa nachádza v stredovej línii, môžete ho použiť proti hemoroidovým masťom z lekárne (Nigepan, Anuzol, Proctosedil, Proctoglyvenol, Relief). V niektorých prípadoch sa to naozaj zdá byť dosť, uzol sa začína zmenšovať..

Ak došlo k vypadnutiu niekoľkých uzlov naraz a pacient má praskliny v sliznici, ktoré sa nehoja a neprestajne krvácajú, bude v tomto prípade potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Môže to byť ligácia, kalenie, dearterizácia alebo excízia uzla. Zároveň je dôležité pochopiť, že liečba nekončí operáciou a stále je potrebné podstúpiť rehabilitáciu, počas ktorej je potrebné preveriť stravu a úroveň fyzickej aktivity v tele..

Hemoroidy vyskočili - čo robiť a ako zaobchádzať?

Hemoroidy je ochorenie postihujúce mužskú a ženskú časť populácie. Podstata choroby spočíva v vážnom poškodení žilových ciev nachádzajúcich sa v konečníku. S predĺženým priebehom choroby má pacient zníženú elasticitu ciev v lézii. Všetky tieto problémy môžu viesť k opuchom a prolapsom hemoroidov. Existujú však dôvody, prečo dochádza k prudkému zhoršeniu hemoroidov a strate uzlov vonku. Čo robiť, keď hemoroidy vyskočia? Aké opatrenia by sa mali prijať ako prvé? Viac o tom neskôr.

Dôvody straty hemoroidov

Vo väčšine prípadov sa vývoj hemoroidov objavuje postupne a bez riadnej liečby vedie k zhoršeniu ochorenia. V niektorých prípadoch však pri silnej exacerbácii choroby alebo vonkajších faktorov dochádza k výraznej strate uzlov. Príčiny ostrého zhoršenia ochorenia môžu byť často: silné pokusy pri pohybe čriev, častá zápcha, pohlavný styk s preniknutím do konečníka, tehotenstvo.

Prolaps hemoroidov je sprevádzaný bolesťou v konečníku, ťažkosťami v procese a objavením sa krvi počas pohybu čriev. Všetky tieto príznaky sú príznakmi vývoja akútnych hemoroidov..

Počas tehotenstva existuje tiež riziko zhoršeného stavu hemoroidov. Hlavné príčiny akútnych hemoroidov počas tehotenstva:

  • Zmeny hormonálneho pozadia nastávajúcej matky.
  • Významný prírastok na hmotnosti.
  • Zväčšenie veľkosti maternice.
  • Neustále vysoký tlak v panvových orgánoch.
  • Zmena v strave a strave.
  • Oslabenie črevnej peristaltiky.
  • Nízka mobilita.
  • Proces pôrodu.

Hemoroidy vyskočili: prvá pomoc

Pri prvých príznakoch prolapsu hemoroidov by sa mali vylúčiť choroby s podobnými príznakmi. V tejto situácii musíte navštíviť lekára. Špecialista pomôže vylúčiť rektálny prolaps alebo rakovinový rast. Konzervatívnu komplexnú liečbu môže predpísať iba lekár..

Čo by sa malo urobiť pred odchodom k lekárovi, ak hemoroidy vyskočia?

  1. Kľud. Je potrebné zaujať najjemnejšiu polohu a pohybovať sa menej. Pomôže to znížiť stres na svale v anorektálnej oblasti. Najlepšie je v tomto prípade ležať na chrbte. Buďte v pokoji tak často, ako je to možné.
  2. Správne chladno. Utieranie studenou vodou alebo chladným kúpeľom pomôže zmierniť bolesť. Na tieto účely je vhodná čistá voda pri izbovej teplote. V niektorých prípadoch je voda trochu chladnejšia. Na problémovú oblasť neaplikujte príliš studené obklady ani nelezte do studenej vody.
  3. Pomoc pri črevách. Tiež nebude zbytočné brať preháňadlá alebo klystír. Laxatíva by mali byť pomocnej povahy a nemali by mať výrazný vplyv na peristaltiku. Preháňadlo by malo pomôcť vyčistiť hrubé črevo samo o sebe.
  4. Správna výživa. Ak hemoroidy vyskočia, v prvých dňoch exacerbácie a počas celého obdobia liečby musíte dodržiavať diétu. Správna výživa pomôže vyhnúť sa ďalšej zápche. Strava by mala pozostávať z veľkého množstva rastlinných potravín. Ak dodržiavate diétu, musíte úplne prestať používať vyprážané a mastné jedlá, ako aj veľké množstvo múky.
  5. Ľudové lieky na stratu hemoroidov. Na zmiernenie príznakov možno použiť tradičnú medicínu. Medzi metódy tradičnej medicíny existuje mnoho nástrojov zameraných na zmiernenie bolesti.

Tradičné lieky používané externe zahŕňajú širokú škálu receptov na vnútorné aj vonkajšie použitie. Najobľúbenejšie a najúčinnejšie recepty sú rastliny ako osika, harmanček, surové zemiaky, kapusta.

Ústne recepty sú odvarmi a nálevmi. Takéto recepty pomáhajú zmierňovať zápal, odstraňujú svrbenie, upokojujú telo a čistia črevá. Recepty založené na koreninovej šťave, zemiakovom a kapustovom vývare a šťave sú obľúbené pri strate hemoroidových šišiek (často sa používajú pri prevencii tohto ochorenia). Odvar púpavy, púpavy a koreňa púpavy má tiež pozitívny vplyv na organizmus v prípade choroby..

Je dôležité pamätať na to, že liečba ľudovými liekmi sa musí vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou a iba so súhlasom ošetrujúceho lekára. Ľudové liečivá nenahrádzajú komplexnú liečbu hemoroidov a nemôžu sa považovať za nezávislý prostriedok..

  • Hemoroidy počas tehotenstva. Ak po pôrode hemoroidy vyskočia, je potrebná lekárska konzultácia. Samoliečba môže ovplyvniť zdravie dojčiacej matky a dieťaťa. Pleťové vody s chladnou vodou a stravou a ležiace na pravej strane po dobu 20 minút (niekoľkokrát denne) pomôžu zmierniť bolesť.
  • Upravte uzol sami. Na samom začiatku vývoja akútnej formy hemoroidov sa môžete pokúsiť opraviť padlý uzol. V niektorých prípadoch sa prolaps nespúšťa opuchom žíl, ale posunom slizníc smerom von. V takom prípade bude liečba kratšia..

Čo robiť, keď hemoroidy vyskočia - potrebné ošetrenie

Pri postupnom alebo náhlom zhoršení ochorenia spojenom s prolapsom hemoroidov musíte okamžite vyhľadať lekára. Proctológ pomôže vyriešiť problém. Samoliečba vylúčených hemoroidov môže mať vážne následky. Takže, ak hemoroidy vyskočili - ako to liečiť?

Kombinácia komplexnej terapie pomôže liečiť vypadnuté hemoroidy. Komplexná terapia je zameraná na zmiernenie príznakov, nepohodlia a môže pomôcť pri odstraňovaní hlavných príčin zhoršenia ochorenia. Pri konzervatívnej liečbe vylúčených hemoroidov lekár predpisuje tieto lieky:

  • Antibakteriálne lieky. Priradenie na zabránenie a vylúčenie infekcie vylúčeného uzla.
  • Protizápalové lieky - potrebné na zmiernenie zápalu z postihnutej oblasti a zníženie nepohodlia.
  • Prípravy zamerané na zmiernenie opuchy. Dekongestanty pomáhajú zlepšovať mikrocirkuláciu a zlepšovať žilovú priechodnosť a tón.
  • Úľavy od bolesti. Nevyhnutné na zmiernenie silnej bolesti.
  • Ak je vypadnuté hemoroidy komplikované krvácaním, predpisujú sa hemostatiká.
  • Anticoagulants. Lieky sú predpísané na lepšiu žilovú priechodnosť a prevenciu trombózy.
  • Masti a krémy zamerané na zmiernenie bolesti a zníženie veľkosti hemoroidov.
  • Laxatíva - pomáhajú črevám zbaviť sa výkalov samy osebe.
  • Obohatenie drog.

Konzervatívnu liečbu možno úspešne kombinovať s receptami tradičnej medicíny. Na vylúčenie komplikácií je potrebné dohodnúť sa s ošetrujúcim lekárom. Je dôležité si uvedomiť, že keď vypadnú hemoroidy, je samoliečba prísne zakázaná..

Ak nedôjde k výsledku konzervatívnej liečby, predpisujú sa minimálne invazívne operácie. V závislosti od priebehu exacerbácie môžu byť pacientovi pridelené rôzne typy procedúr:

  • Laserové ošetrenie hemoroidov. Používa sa v prítomnosti veľkého prolapaného uzla alebo rizika trombózy.
  • Liečba hemoroidov rádioaktívnymi vlnami. Vyrezanie hemoroidov bez výrazného účinku na vnútorné orgány.
  • Desarterization. Nechirurgická metóda pomáha pri identifikácii artérií zapojených do tvorby hemoroidov.
  • Sclerotherapy. Injekčné lepenie vonkajších stien zostavy.
  • Trombektomie. Odstránenie krvných zrazenín z existujúcich hemoroidov.
  • Hemoroidná ektómia. Vyrezanie oblasti kože priamo nad vytvoreným uzlom.
  • Longova metóda. Šitie střevnej sliznice a redukovanie uzlov dovnútra.
  • Kryoterapia. Zmrazenie a excízia vonkajších hemoroidov.

Chirurgická liečba sa predpisuje v prípade opätovného výskytu prolapsu uzlov s ťažkým zápalom, krvácaním, krvných zrazenín alebo v prípade nemožnosti nastaviť uzly dovnútra. Všetky rektálne operácie sú doplnené konzervatívnou liečbou. Chirurgický zákrok je predpísaný s ohľadom na stav a komplikácie pacienta..

prevencia

V prípade počiatočného štádia vyskakovacích hemoroidov nie sú pacienti v žiadnom zhone, aby kontaktovali špecialistu a uprednostnili nezávislú liečbu. V týchto prípadoch dochádza len k miernemu zlepšeniu stavu a odstráneniu hlavných príznakov. Tieto akcie spravidla vedú k následným relapsom a progresii choroby. Na úplné odstránenie patológie je potrebné dôkladné lekárske vyšetrenie a komplexná terapia, po ktorej nasleduje dlhodobá prevencia choroby. V prípade nesprávnej liečby môže vypadnutý uzol krvácať, môžu sa objaviť krvné zrazeniny a silné bolestivé pocity. Všetky tieto problémy vedú k nevyhnutnému chirurgickému zákroku..

V počiatočných štádiách ochorenia je dôležité dosiahnuť normálny stav prietoku krvi v konečníku pomocou metódy komplexnej liečby. Užívanie drog bez ďalšej prevencie a dodržiavania určitých pravidiel správania nebude schopné priniesť požadovaný výsledok, čo následne povedie k nevyhnutnému relapsu. Tiež neúčinné a krátkodobé, budú existovať minimálne invazívne metódy liečby.

Základné pravidlá prevencie straty hemoroidov:

  1. Normálna funkcia čreva. Pri častých zápchách u pacientov s hemoroidmi je potrebné tvrdo tlačiť. Tieto účinky vedú k väčšiemu prietoku krvi do žíl nachádzajúcich sa v konečníku. Hustá stolica navyše prispieva k poškodeniu črevnej sliznice, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť ďalší zápal. V tomto prípade môže pomôcť zvýšenie množstva spotrebovanej tekutiny, normálna strava (s množstvom vlákniny).
  2. Fyzická aktivita. Časté prechádzky a aktívny životný štýl pomôžu spevniť steny ciev. Cvičenie, plávanie a chôdza môžu pomôcť zlepšiť krvný obeh.
  3. Bath. Rôzne kúpele dobre pomáhajú pri liečbe a prevencii hemoroidov. Teplý sedací kúpeľ so sadou liečivých bylín pomôže zbaviť sa svrbenia, zmierni zápaly a zlepší tón žily.
  4. Lieky. Aby sa zabránilo recidíve, je potrebné brať lieky zamerané na prevenciu trombózy a zlepšenie stavu žilových ciev..
  5. Ľudové lieky. Táto metóda je ideálna na prevenciu a liečbu hemoroidov. Na tehotenstvo je zvlášť vhodná široká škála účinných prírodných liečivých prípravkov.
  6. Soľ. Veľké množstvo spotrebovanej soli je schopné zadržiavať vodu v tele, čo vedie k opuchnutiu žíl celého obehového systému..
Recenzie liečby

Skontrolujte číslo 1

Dlho som trpel hemoroidmi, ktoré vypadli po narodení. Keďže dojčila, musela hľadať alternatívu k tabletkám a čapíkom. Moja matka potom navrhla veľmi efektívny recept: pred jedlom sa musí užiť niekoľkokrát morská panna s kyslou kapustou.

Na jednu aplikáciu sú potrebné iba dve polievkové lyžice. A na vonkajšie použitie môžete použiť rovnakú soľanku iba vo forme teplých pleťových vôd. Po niekoľkých aplikáciách boli prvé zlepšenia viditeľné. Teraz túto metódu používam vždy.

Marianna, 35 rokov - Samara

Skontrolujte číslo 2

Hemoroidy sa objavili po dlhej práci na stavenisku. Len v určitom okamihu sa objavila hrudka a silná bolesť. Neexistoval spôsob, ako sa dostať k lekárom, bol som na služobnej ceste. Zamestnanci navrhli pomerne účinnú metódu, ktorá veľmi pomohla.

Čerstvé listy kapusty musia byť rozdrvené do stavu vyčerpania. Pridajte malé množstvo medu do kaše a výslednú zmes naneste priamo na kužeľ. Môžete tiež dať trochu zmesi dovnútra. Masť sa aplikuje cez noc. Bolesť okamžite zmizne a stav sa výrazne zlepší.

Oleg, 55 rokov - Moskva

Skontrolujte číslo 3

Na liečbu hemoroidov som použil nasledujúcu metódu s listom kapusty. List kapusty sa musí trošku ošľahať (až kým sa šťava nezačne štiepiť) a naniesť na kužeľ. Je potrebné, aby list bol v úplnom kontakte s kužeľom. Potom list zakryte lepiacou fóliou a zabalte do prikrývky alebo teplej prikrývky. Musíte sedieť s obkladom nie viac ako 40 minút. Po zákroku všetko opláchnite teplou vodou a namažte krémom.

Natalia, 40 rokov - Nižný Novgorod

Príčiny a liečba prolaps hemoroidov

V lekárskej praxi často existuje patológia, ako je prolaps hemoroidov. Tento stav nie je nezávislé ochorenie. Pri hemoroidoch sa pozoruje prolaps (zápal hemoroidných žíl). Stáva sa to bez včasného ošetrenia. Konečník má dostatok krvi. Zapálené žily môžu spôsobiť krvácanie a rôzne komplikácie (tromboflebitída). Keď vypadnú uzly, často dôjde k ich porušeniu, ku ktorému môže dôjsť pri nekróze. To všetko si vyžaduje lekársku starostlivosť. Čo sú hemoroidy a aké sú dôvody straty uzlín?

Rysy hemoroidov

Hemoroidy riti sú najbežnejšou proktologickou patológiou. Hemoroidy je chronické ochorenie charakterizované zápalom hemoroidových žíl v rektálnej oblasti. S hemoroidmi sa stávajú spletitejšími. Okrem toho zväčšujú priemer. Hemeroidy sa stále častejšie vyskytujú v mladom veku. Hlavnými dôvodmi sú nedostatočná fyzická aktivita a podvýživa. Hemoroidy sú vonkajšie a vnútorné. V prvom prípade sú zápaly v konečníku vizuálne určené. S vnútornými hemoroidmi sú uzly neviditeľné. Môžu byť zistené rektálnym vyšetrením.

Existujú 4 štádiá vývoja hemoroidov. V prvej fáze uzol nevypadne. Je to cítiť ručne. Prolaps hemoroidov sa objavuje v štádiách 2, 3 a 4 choroby. Druhá fáza sa líši v tom, že vypadávajúce uzly sú nastavené späť bez pomoci rúk. Vo fáze 3 sa tak nestane. Strata je možná pri fyzickej námahe. Ak chcete opraviť vynechaný uzol alebo uzly, musíte to urobiť ručne. 4. etapa hemoroidov je najťažšia. Strata uzlov nastáva neustále. Neupravujú sa. Často dochádza k porušeniu a rozvoju trombózy.

Etiologické faktory

Hemoroidy sa tvoria z niekoľkých dôvodov. Hlavné etiologické faktory vo vývoji tohto ochorenia konečníka sú:

  • sedavá práca alebo sedavý životný štýl;
  • častá zápcha;
  • zlá výživa;
  • dedičnosť;
  • narušenie krvného obehu v konečníku;
  • stresujúce podmienky.

Predispozičné faktory tiež zahŕňajú konzumáciu alkoholu, fajčenie, vysokú fyzickú aktivitu. V prípade, že hemoroidy už existujú, sú príčinou straty uzlov:

  • nedostatok včasnej liečby (lieky alebo chirurgické zákroky);
  • prepätia;
  • zdvíhanie činiek;
  • silná zápcha;
  • hnačka;
  • slabosť väzov v konečníku.

Slabé väzy prispievajú k prolapsu konečníka a prolasu uzlov. Slabosť ligamentu môže byť spôsobená týmito príčinami: nekonvenčný sex, diagnostické opatrenia (sigmoidoskopia, kolonoskopia), prítomnosť abscesov v konečníku. Vyprázdňovanie čreva je vždy sprevádzané zvýšeným tlakom v oblasti brucha. To prispieva k tomu, že uzly vypadávajú. Nemenej dôležitý pri prolaps hemoroidov je stav vonkajšieho análneho zvierača. Ak je jeho tón nízky, môže dôjsť k prolapaniu uzlov z konečníka dokonca aj v pokoji.

Hemeroidy sú často komplikované trombózou. Môže sa vyvinúť po stlačení vynechaných uzlov. V uškrtenom uzle je narušený odtok krvi, v dôsledku čoho krv zhoustne a vytvorí sa krvná zrazenina. Tento stav je nebezpečný kvôli možnosti, že sa trombus odlomí a dostane sa do ciev srdca alebo mozgu. Okrem toho sa môže vyvinúť pľúcna embólia. Vynechaný uzol sa môže v priebehu času zrútiť. Vyskytuje sa nekróza, ktorá môže viesť k infekcii krvi.

Klinické prejavy

Strata uzlov z konečníka je často sprevádzaná rôznymi nepríjemnými pocitmi. Pacient sa môže sťažovať na:

  • bolesť v konečníku;
  • krvácajúca;
  • svrbenie;
  • pálenie.

Bolesť pri vypadnutí uzlov je najčastejšie ostrá. Vyskytuje sa pri akte defekácie, keď sú uzly poškodené výkalmi. Čím je stolica tvrdšia, tým bolestivejšia môže byť. Po pohybe čriev bolesť ustupuje a postupne odchádza. Ak bolesť neustále obťažuje a má strelecký charakter, môže to naznačovať vývoj tromboflebitíd. V neskorších štádiách ochorenia môže dôjsť k prolapsu uzlov dokonca aj pri kašľaní alebo chôdzi..

Na pozadí straty uzlov sa veľmi často vyskytuje krvácanie. Je známe, že hemoroidy sú chronické. Krvácanie je typické iba pre akútnu fázu choroby. Krv sa môže nachádzať na stolici, spodnom prádle chorého alebo na toaletnom papieri. Najčastejšie je šarlátová a vyniká na konci zákona o defekácii. Strata uzlín môže pociťovať pacient sám pri vykonávaní procedúr s vodou alebo pri pohybe čriev.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza hemoroidov s prolapanými uzlinami zahŕňa:

  • zhromažďovanie sťažností;
  • vizuálna kontrola konečníka;
  • digitálne vyšetrenie konečníka;
  • sigmoidoscopy;
  • anoskopické.

Vizuálne vyšetrenie sa najlepšie vykonáva v polohe kolena pacienta. Zároveň pacient kľačí dole, spočíva na lakťoch a znižuje hlavu na gauči. Lekár môže zistiť stav padlých uzlín a vylúčiť inú patológiu (rektálna fisúra). V tejto situácii môžete určiť štádium hemoroidov a určiť taktiku ďalšieho liečenia..

Vykoná sa vyšetrenie prstom, aby sa vyhodnotil stav zvierača, prítomnosť alebo neprítomnosť spazmu.

Povinnou diagnostickou metódou pre podozrenie na hemoroidy je sigmoidoskopia.

Počas štúdie sa určuje stav celého konečníka. Ďalej sa skúma sigmoidné hrubé črevo. Z laboratórnych testov sa bude vyžadovať všeobecný krvný test. Pod príznakmi hemoroidov sa môže skrývať hroznejšia patológia (rakovina konečníka), a preto môže lekár okrem toho predpísať okultný krvný test v stolici..

Liečebná taktika

Skúsený lekár by mal poznať nielen príznaky, ale aj liečbu tohto ochorenia. Ako sa liečia hemoroidy? Liečba závisí od štádia ochorenia. V prvom a druhom štádiu môže byť liečba konzervatívna. V tejto situácii liečba zahŕňa odstránenie zápchy optimalizáciou výživy, použitie antihemoroidných čapíkov alebo mastí, vazokonstrikčných činidiel. Na liečbu hemoroidov sa najčastejšie používajú tieto lieky: Ultraproct, Relief, Proctosedil, Posterisan. Zvýšenie vaskulárneho tonusu má pri liečbe veľký význam. Na tento účel sa predpisujú vazotonizačné činidlá (Venarus, Detralex). Pacient by mal dodržiavať diétu a piť viac tekutín. Do stravy sa odporúča zaradiť zeleninové šťavy, repu, sušené slivky, figy, otruby, morské riasy.

Samočinné zníženie úlovku je možné iba vtedy, keď neexistujú žiadne komplikácie (trombóza). Vo fáze 2 sa manuálne zníženie nevyžaduje. S hemoroidmi 3. stupňa je to možné. Je vhodné, aby zníženie vykonal lekár alebo osoba s lekárskym vzdelaním. V tejto situácii by mala byť osoba v kolennej polohe. Je potrebné opatrne roztiahnuť svalové svaly a prstom zasunúť uzol. Rukavice by sa mali nosiť najskôr na rukách, aby sa zabránilo infekcii. Rukavice sú namazané vazelínou, aby sa nepoškodil uzol a samotná črevná sliznica. Ako liečiť poklesnuté uzly v neskorších fázach? V tomto prípade je najúčinnejšou liečbou chirurgický zákrok. Môže to byť hemoroidektómia, koagulácia, ligácia alebo skleroterapia.

Prevencia straty uzlov

Aby sa zabránilo progresii hemoroidov a strate uzlov, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • nepreťažujte;
  • včasné liečenie hemoroidov (v skorých štádiách);
  • urýchlene liečiť choroby dýchacieho systému (kašeľ môže spôsobiť stratu uzlín);
  • nasledovať stravu.

Je tiež dôležité zmäkčiť stolicu. Za týmto účelom si môžete vziať vazelínu s jedlom. Ak existujú príznaky hemoroidov, mali by ste navštíviť svojho lekára. Predpíše vhodné ošetrenie. Samoliečba sa neodporúča. Ak vypadnuté uzly nie sú správne, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Ako opraviť hemoroidy sami

V súčasnosti sa choroby tráviaceho ústrojenstva čoraz častejšie vyskytujú. Objavujú sa najmä gastritída, vredy, problémy s pečeňou, hemoroidy. Patológie čreva sa vyvíjajú oveľa menej často. Málokto vie, ako korigovať hemoroidy samostatne a či sa to dá urobiť.

hemoroidy

Ako viete, črevo sa skladá z dvoch častí - tenkej a hrubej. Hlavnou funkciou tenkého čreva je vstrebávanie živín. V hrubom čreve dochádza k tvorbe stolice, dochádza k fermentačným procesom. Nejde však o všetky hrubé črevo. Jedna časť, konečník, sa nepodieľa na trávení. Jeho hlavnou funkciou je vstrebávanie určitých látok a vylučovanie trusu. Čo je dôvodom tohto?

Konečník má veľmi rozsiahly obehový systém. V dôsledku toho je krvácanie z týchto ciev dosť nebezpečné. Niekedy sa stáva, že sa vyskytuje prolaps hemoroidov - vaskulárne plexy umiestnené na hranici medzi strednou a dolnou tretinou čreva. Prečo sa to deje?

Po prvé, prolaps hemoroidov je spôsobený fyziologickým oslabením črevného väzivového aparátu. Na pozadí poklesu jeho tónu rektálna sliznica „visí“. Pri namáhaní počas defekácie v dôsledku zvýšenia vnútrobrušného tlaku dochádza k figuratívnemu „stlačeniu“ uzla smerom von. V priebehu času, keď dôjde k atrofii sliznice a análny zvierač stratí svoj tón, môže uzol vypadnúť aj bez veľkého stresu a námahy..

Okrem toho môže byť rozvoj slabosti sliznice spôsobený niektorými chorobami konečníka (napríklad vývoj abscesu alebo hlienu, traumatické lézie čreva počas diagnostických opatrení alebo pri nekonvenčnom sexe). To všetko vyvoláva slabosť väzov a slizníc, preto uzol vypadáva..

Samy tieto uzly sú miestom krvných zrazenín. Keď vypadnú, sú porušené a vytvorí sa stagnácia venóznej krvi. Ak sa infekcia dostane do tohto uzla, môže sa vyvinúť zápal - hemoroidy. V dôsledku toho sa tento zapálený uzol sám stáva zdrojom infekcie a niektorých toxických metabolitov pre celé telo. S rozvojom nekrózy uzlín je možná infekcia krvi s následným rozvojom zlyhania viacerých orgánov a sepsy. V dôsledku spojenia v tejto oblasti povodí dvoch ciev - dolnej dutej žily a portálnej žily sa môže vyvinúť trombóza. Otázkou je, kam môže krvná zrazenina ísť - alebo do pravej predsiene, odkiaľ môže vstúpiť do systému pľúcnej artérie, v tomto prípade existuje riziko tromboembólie alebo krvná zrazenina vstúpi do pečene, kde môže buď ustúpiť alebo vstúpiť do jednej z vetiev pečene. cievy.

Ako výsledok vyššie uvedeného by ste mali zistiť, čo robiť s vypadnutým hemoroidom. Môžem sa ho dotknúť.

Tipy pre pacientov

Ako viete, hemoroidy sa vyskytujú v 4 fázach:

  1. Na prvom mieste dochádza k obvyklému opuchu týchto uzlov, vďaka čomu sa pacienti začínajú obťažovať pocitom nepohodlia v konečníku. Samotné uzly v tomto štádiu nie sú voľným okom neviditeľné, a preto je pri určovaní tohto štádia choroby potrebné vykonať kolposkopiu. V tejto fáze môže dôjsť k určitému poškodeniu hemoroidov prechodom trusu a rozvojom mierneho krvácania. Pretože v tejto fáze nedochádza k priamej strate uzla, otázka jeho premiestnenia zmizne sama o sebe.
  2. V ďalšej fáze procesu vypadnú uzly počas významnej fyzickej námahy. Uzly čiastočne alebo úplne opúšťajú konečník a vystupujú cez análny zvierač. V tejto fáze je však možné ich spontánne reverzovať pri zastavení nákladu alebo s priamou pomocou. Malo by sa pamätať na to, že v tomto uzle sa už mohla vytvoriť krvná zrazenina alebo do nej mohla vstúpiť infekcia. Z tohto dôvodu sa samod redukcia stále neodporúča bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom..
  3. V treťom stupni sa už vyvinula významná atónia väzov a slizníc, vďaka ktorej môžu uzly vypadnúť aj bez priameho zvýšenia tlaku v brušnej dutine. Je zaznamenaná ich spontánna strata po spánku alebo odpočinku, keď dôjde k spontánnemu oslabeniu zvierača. V tejto fáze sa môžete pokúsiť opraviť uzly sami, pričom si uvedomíte možné komplikácie samoregulácie.
  4. V poslednej fáze dôjde k významnému nárastu stratených uzlov a nezávislé zníženie sa stane nemožným. Uzly sú zapálené, bolestivé, menia svoju štruktúru a tvar. Počas tohto obdobia je prísne zakázané prijímať nápravné opatrenia nezávisle; v tejto situácii je indikovaná kvalifikovaná chirurgická starostlivosť.

Technika samočinnej redukcie

Ako mnohí proktorológovia radia, zníženie by sa malo začať iba vtedy, ak ste si istí, že upustený uzol nie je poškodený a štádium choroby umožňuje.

Prvým krokom je pokus o znecitlivenie análnej oblasti. Na tento účel sa používajú rôzne prostriedky, od aplikácie balenia ľadu do oblasti konečníka až po použitie rôznych bylinných tinktúr (bylina sa bežne používa) a niektorých liekov (napríklad heparínovej masti, ktorá má okrem anestetického účinku aj trombolytický účinok)..

Samotné zmenšenie uzla je nasledujúce. Najlepšie je mať niekoho, kto je v tejto veci osvietený, aby pomohol nastaviť uzol..

Pacient s prolapsom by mal byť položený na kolená s nohami mierne vzdialenými od seba. Trup by mal byť podopretý lakťami. V tejto polohe je najľahšie opraviť padnutý uzol. Zodpovedná osoba musí mať sterilnú rukavicu a namazať ju vazelínou. Je potrebné vylúčiť možné nepohodlie počas procedúry a poškodenie črevnej sliznice..

Na zníženie je potrebné posúvať svaly a kožu zadku zo strany oproti uzlu. Uzol, ktorý vypadol, sa prstom zatlačí späť do črevného lúmenu. Potom musíte cítiť miesto premiestneného uzla a skontrolovať poškodenie a krvácanie. Toto sa robí veľmi jednoducho - ak sú na odstránenom prste na rukavici viditeľné stopy krvi, znamená to, že uzol by sa mohol počas procedúry poškodiť. V takom prípade by ste sa určite mali porozprávať s proktorátom o hospitalizácii. Ak nie je prítomná žiadna krv, odporúča sa pacientovi stlačiť zadok pevne a najmenej pol hodiny stráviť v polohe na chrbte. Iba v tomto prípade je vylúčenie relapsu prolapsu uzla vylúčené..

Pri nastavovaní treba pamätať na to, že je najlepšie obnoviť polohu uzla ihneď po vypadnutí. V takejto situácii nedochádza k napínaniu črevnej sliznice a vylučuje sa riziko ďalšieho opakovania prolapsu..

Na redukciu môžete použiť aj obrúsky namazané vazelínou. Najlepšie je uchýliť sa k ich použitiu v situácii, keď je vynechaný kus malý a existuje riziko jeho poškodenia pri digitálnej redukcii..

Ak sa infekcia dostane do uzlov, musíte najskôr podstúpiť liečbu antibiotikami. Na tento účel sa zvyčajne používa penicilín..

Záchranný uzol je najlepšie nastavený na proktologickom oddelení pre bezpečnosť pacientov a prevenciu krvácania.

Ako zabrániť vypadnutiu uzlov

Aby sa tejto podmienke zabránilo, je potrebné dodržiavať niektoré pravidlá..

Po prvé, pacienti s hemoroidmi sa musia zdržať ťažkej fyzickej námahy. Nevyvolávajte straty zvýšením vnútrobrušného tlaku. Okrem toho, pretože tlak sa zvyšuje pri kašľaní, je potrebná včasná liečba respiračných chorôb..

Na uľahčenie priechodu stolice cez črevo je najlepšie použiť tekutý parafín. To vám umožní zmäkčiť výkaly sami a znížiť tón konečníka, ktorý uľahčí akt defekácie. Dajú sa tiež dať klystíry, ale ich nastavenie si vyžaduje špeciálne zručnosti a nevykonáva sa doma.

Korekcia životného štýlu ovplyvňuje stav konečníka. Svoj každodenný život by ste mali diverzifikovať prechádzkami, plávaním. Na posilnenie svalov panvového dna môžete vykonať súbor cvičení Kegel, ktoré v budúcnosti zabránia relapsu prolapsu uzla..

Strava musí byť obohatená množstvom ovocia a tekutín..

Pomáha to zmäkčiť výkaly a zlepšiť ich priechod konečníkom..

Nepoužívajte tvrdý a hrubý toaletný papier. Vyvoláva traumu do čreva a následný prolaps cievnych uzlín. Najlepšie je používať mäkké odrody, aj keď sú o niečo drahšie..

V počiatočných štádiách ochorenia, ak sa napriek tomu vyvinie, sa teplé kúpele považujú za účinné, čo vám umožňuje trochu obnoviť tón čreva a zabrániť následnej strate. Môžete sa kúpať s morskou soľou, ktorá má priaznivý účinok nielen na konečník, ale aj na celé telo ako celok.

Ak pacient po páde uzla zistí, že sa zmenila jeho farba alebo konzistencia, objavil sa nepríjemný zápach, potom je najlepšie nerobiť nič na vlastnú päsť. V záujme vlastnej bezpečnosti je najlepšie vyhľadať pomoc kvalifikovaného odborníka, pretože v takom prípade existuje mimoriadne vysoké riziko komplikácií..

Zhrnutie

Po znalosti základných požiadaviek a metód znižovania hemoroidov si ich môžete sami upraviť. Mnoho proktorov učí pacientov, ako správne upraviť chýbajúce uzly. Na jednej strane to pacientom umožňuje vyhnúť sa návštevám nemocnice a poskytnúť určitú úľavu od nemocnice. Na druhej strane sa takáto svojpomoc nevykonáva vždy správne, a preto sa vyvíja celý rad komplikácií (porušenie uzla, krvácanie, nekróza)..

Ak sa pozriete na túto situáciu z tejto strany, potom je lepšie neskúšať niečo urobiť s vyradeným uzlom, ale okamžite vyhľadať pomoc proktológa. Voľba je na pacientovi: mal by byť padlý uzol upevnený sám alebo by mal ísť do nemocnice.

Čo robiť, keď sa objavia hemoroidy?

Ak sa objavia hemoroidy, čo robiť, aby sa liečila rýchlo a efektívne, ako aj aby sa predišlo komplikáciám a relapsom? Po prvé, ak sa zistia akékoľvek príznaky, mali by ste sa poradiť s proktologom, pretože samoliečba môže viesť k nebezpečným zdravotným následkom. Po druhé, po stanovení presnej diagnózy by sa mali dodržiavať lekárske odporúčania. Po tretie, dodržiavajte preventívne opatrenia na zabránenie opätovného výskytu choroby. Ak ste dostali diagnózu hemoroidov, nebude zbytočné dozvedieť sa viac o chorobe, príčinách a liečbe..

Príčiny a príznaky

Hemoroidy sú zápaly hrudiek okolo konečníka a pod kožou konečníka. Nazývajú sa hemoroidy a sú tvorené žilami, tepnami a anastomózami. Hemoroidy sa vyskytujú, keď je narušený odtok krvi zo žíl hemoroidov. Rozlišujte medzi vonkajšími a vnútornými hemoroidmi.

Pri vnútorných hemoroidoch sú poškodené uzly rektálnej sliznice; prejavuje sa krvácaním, najmä po akte defekácie, bolestivých pocitoch alebo pocite nepohodlia, svrbenia. V dôsledku vývoja choroby môžu uzly vypadnúť.

Vonkajšie hemoroidy sa vyznačujú zápalom a zväčšením uzlín pod kožou. V počiatočných fázach dochádza k zvýšeniu počtu uzlov, stvrdnutiu, potom bolestivosti, sčervenaniu, opuchu (keď sa choroba zanedbáva, rozšíri sa na priľahlú kožu), uzly získajú namodralú farbu. Vážnou komplikáciou je trombóza - tvorba krvných zrazenín v cievach.

Dôvody, prečo sa hemoroidy vyvíjajú, a faktory, ktoré zvyšujú riziko výskytu alebo bránia uzdraveniu:

  1. Poruchy tráviaceho ústrojenstva.
  2. Pasívny životný štýl.
  3. Nadmerná fyzická aktivita.
  4. Tehotenstvo, pretože počas tehotenstva je tlak na všetky orgány brušnej dutiny, čo narúša odtok krvi z uzlov, a počas pôrodu je silné napätie, ktoré vyvíja nadmerný tlak na žily konečníka..
  5. Phlebeurysm.
  6. Ochorenia brušných orgánov (zápalové alebo infekčné), cirhóza pečene.

Terapia hemoroidov teda závisí od príčin vzniku, štádia vývoja a lokalizácie procesu. Diagnostiku ochorenia hemoroidov vykonáva proktolog počas vyšetrenia pacienta a na základe anamnézy. Liečba hemoroidov je 2 typov: operatívna a konzervatívna.

Ako zaobchádzať: konzervatívne metódy

Zahŕňa nasledujúce komponenty:

  1. Systémové lieky na hemoroidy sú venotoniká, to znamená lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh. Okrem toho sú predpísané protizápalové lieky a antispasmodiká..
  2. Prípravky na lokálnu alebo miestnu expozíciu sú určené na zmiernenie svrbenia, bolestivosti. Patria sem: gély, masti, rektálne čapíky. Pred ich použitím je potrebné vyprázdniť črevá a očistiť oblasť konečníka, pretože často dochádza k svrbeniu v dôsledku vniknutia fekálnych častíc do záhybov medzi uzlami..
  3. Na lokálne použitie môžete použiť aj pripravené masti, sviečky z rôznych bylín alebo múmií, obklady a vody. Odporúča sa užívať chladné kúpele s bylinnými dekoráciami, pretože chlad normalizuje prietok krvi a niektoré byliny majú antiseptické a protizápalové vlastnosti. Tieto odvary sa odporúčajú aj na čistenie po každej návšteve toalety, zatiaľ čo toaletný papier sa odporúča zlikvidovať..
  4. Pri prevencii a liečbe hemoroidov môžu pomôcť terapeutické cvičenia alebo masáže, ktoré sú predpísané lekárom bez individuálnych kontraindikácií..
  5. Dôležitou podmienkou úspešnej liečby je dodržiavanie diéty, aby sa zlepšilo fungovanie gastrointestinálneho traktu (je potrebné vylúčiť korenené, vyprážané, údené, kyslé potraviny, zvýšenie príjmu tekutín, vlákniny).

Tento typ liečby sa zvyčajne vykonáva doma, ale pacienta musí neustále sledovať lekár. Liečbu môže predpísať iba lekár, pretože pred liečením choroby musíte dôkladne preštudovať konkrétny prípad.

Prolaps vnútorných uzlov hemoroidov sa prejavuje v neskorších štádiách ochorenia. Najprv k tomu dôjde až po fyzickej námahe, zatiaľ čo sú nezávisle vtiahnuté. Pri pokročilejšom kurze je potrebné upraviť vyčnievajúce uzly. Ošetrujúci lekár vám poradí, čo máte robiť, ak sa objavia hemoroidy, vrátane toho, ako upraviť uzly..

Malo by sa pamätať na to, že ochorenie hemoroidov sa vyvíja a môže sa následne dostať do štádia, keď zníženie nie je možné. V takom prípade môže lekár odporučiť operáciu..

Operatívne ošetrenie

V súčasnosti existuje pri liečbe vnútorných hemoroidov niekoľko druhov postupov, ktoré zabezpečujú bezbolestné a efektívne odstránenie uzlov - minimálne invazívne metódy (minimálny chirurgický zákrok). Nevýhodou tejto terapie je, že jej cieľom nie je zlepšenie odtoku krvi, a preto sú možné recidívy ochorenia..

V neskorších štádiách vývoja vnútorných hemoroidov s tvorbou trombózy (komplikácia vonkajších hemoroidov) môže byť potrebná radikálna metóda liečby, ktorou je excízia uzlov alebo rez rektálnej sliznice. Procedúra sa vykonáva v celkovej anestézii, je potrebná príprava, ako aj dodržiavanie pooperačných opatrení na zotavenie.

Na zníženie krvácania počas operácie sa používajú špeciálne nástroje (ultrazvukový skalpel, elektrokoagulátor), ktoré kauterizujú cievy priamo počas chirurgického zákroku. Aby ste predišli relapsom po hojení hemoroidov, mali by ste viesť aktívny životný štýl, dodržiavať intímnu hygienu, jesť správne, vzdať sa fyzickej námahy, dlhé jazdy, análny sex..