Črevné polypy

Črevné polypy - malé, jednoduché alebo mnohonásobné nemalígne nádorovité výrastky pozostávajúce z mukozálnych buniek, ktoré sa objavujú na vnútornom povrchu slučiek postihnutého orgánu..

Deti a dospelí muži a ženy sú náchylní k rozvoju patológie. Patológia sa tvorí v akomkoľvek segmente gastrointestinálneho systému. Veľkosť výrastkov sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 10 centimetrov (niekedy aj viac). Najčastejšie sa zisťujú polypy stúpajúceho hrubého čreva a dvanástnika. Menej často diagnostikované nádorové tkanivá v tenkom čreve.

Patológia sa vyskytuje pomerne často: diagnostikuje sa u 9 - 18 ľudí zo sto obyvateľov všeobecnej populácie a oveľa častejšie (40 - 47%) vo vekovej skupine od 50 do 55 rokov. Črevné polypy s veľkosťou do 2 - 3 cm sa zvyčajne nevykazujú a neznepokojujú pacienta. Ak sa však nájdu, musia sa odstrániť aj tie najmenšie prírastky, aby sa nedegradovali na rakovinu..

Čo to je?

Črevné polypy (kód ICD 10: K62.1) sú mäsité výrastky, ktoré sa tvoria v dutinách gastrointestinálneho traktu alebo v iných dutých orgánoch. Jedná sa o neoplazmus (hromadenie buniek) nevýznamnej veľkosti, ktorý je pripevnený nohou alebo širokou základňou k tkanivám a vyčnieva do dutiny..

Existujú prípady, keď polypy vznikajú v celých kolóniách pokrývajúcich veľkú oblasť čreva. Drobné útvary (1–2 mm) sú neviditeľné, ale s ďalším vývojom sú poškodené výkalmi, ktoré vyvolávajú vnútorné krvácanie. Veľké výrastky môžu blokovať črevný lúmen a spôsobiť zápchu.

Táto formácia sa môže objaviť bez ohľadu na vek a ľudia, ktorí zdedili črevnú polypózu, sú ohrození.

Hrubého čreva - je to rakovina alebo nie??

Táto otázka vyvstáva u mnohých pacientov, ktorí majú v čreve polypy..

Polypy sú benígne, nie rakovina, ale niektoré typy polypov sa môžu časom stať malígnymi (malígnymi). Ak sa počas kolonoskopie nájdu polypy, odoberie sa bioptický materiál. Laboratórny výskum vám umožňuje určiť typ novotvaru, ktorý umožňuje dospieť k záveru o možnosti malignity.

klasifikácia

Podľa histologickej štruktúry sa určujú typy polypov v čreve:

  1. Adenomatický vzhľad s okrúhlym a hladkým, ale hustým povrchom. Zvyčajne je pokrytá vaskulárnou sieťou, takže nevyčníva. Jeho veľkosť môže byť veľká, čo zvyšuje riziko prechodu do stavu rakoviny..
  2. Villous vzhľad. Tieto črevné polypy rastú v širokej oblasti a vytvárajú koberec, keď sú pokryté kliny. Z týchto 40% sa môže vyvinúť na malígny nádor.
  3. Hyperplastický druh rastie na malú veľkosť, miestom ich lokalizácie je rektálna stena.
  4. Hamartomatózny vzhľad - tvorba sa vyskytuje pri zdravom tkanive. Ich vzhľad je spojený s mimoriadnymi kombináciami buniek, ale možno je to dôsledok anomálií.
  5. Mladistvý vzhľad sa vytvára u detí. Má vzhľad hrozna visiaceho na stonke. Nepôjde do onkológie.

Je potrebné liečiť identifikovaný polyp v čreve, ktorého príznaky určia, do ktorého druhu patrí. Od štádia, v ktorom sa vyvinie, sa vyberie vhodný spôsob liečby.

Príčiny výskytu

Moderná medicína nemá jednoznačné údaje o etiológii črevnej polypózy. Existujú však určité teórie, ktoré naznačujú mechanizmus rozvoja choroby:

  1. Globálne zdravotné problémy pre väčšinu obyvateľstva spojené so zhoršovaním stavu životného prostredia. Je dosť ťažké nevšimnúť si oslabenia zdravia moderných ľudí. To sa týka predovšetkým detí. Počet detí s ťažkou vrodenou patológiou neustále rastie. Mnoho detí trpí chorobami, ktoré sa predtým vyskytovali u ľudí iba v starobe. Proces vytvárania polypov ovplyvňujú aj také faktory, ako je konzumácia potravín s chemickými látkami, fyzická nečinnosť, nedostatok čerstvého vzduchu v životných podmienkach v meste, zneužívanie alkoholu, fajčenie, poruchy príjmu potravy;
  2. Chronický zápal črevných stien. Zistilo sa, že polypy sa nemôžu začať formovať v zdravých tkanivách. Preto sa zdá, že tento predpoklad týkajúci sa príčiny ich výskytu je najzreteľnejší. Zápalové procesy v sliznici nútia epitel rýchlejšie sa regenerovať, čo môže viesť k nekontrolovateľnému rastu. Vedci navyše poukazujú na súvislosť medzi tvorbou črevných polypov a chorobami, ako sú úplavica, ulcerózna kolitída, tyfus, enteritída, proktokosigmoiditída. Základom tejto hypotézy je vymiznutie recidivujúcej polypózy po odstránení uvedených chorôb. Zápcha a črevná dyskinéza môžu navyše vyvolať rast polypov. Ukázalo sa, že polypové výrastky sa častejšie vyskytujú v mieste čreva, kde došlo k stagnácii stolice a došlo k mikrotraume;
  3. Genetics. Predpokladá sa, že zaťažená dedičnosť ovplyvňuje vývoj choroby. Potvrdzuje to skutočnosť, že aj na pozadí absolútneho zdravia sa u niektorých detí vyskytuje rast polypózy. Vedci to vysvetľujú genetickým programom, ktorý spôsobuje, že niektoré časti čreva fungujú odlišne;
  4. Patológia tráviaceho ústrojenstva a krvných ciev. Stav črevnej sliznice do značnej miery závisí od krvných ciev. Kŕčové a divertikulárne ochorenie, ateroskleróza majú negatívny účinok. Patológia tráviaceho ústrojenstva (žalúdočné vredy, gastritída, pankreatitída, cholecystitída a ďalšie) nemôže ovplyvniť zdravie čriev;
  5. Potravinové alergie, neznášanlivosť lepku. Ak len pred niekoľkými desiatkami rokov bola netolerancia lepku raritou, teraz čoraz viac detí trpí touto formou potravinovej alergie. Keď do tela vniknú potraviny obsahujúce tento proteín, imunitný systém naň začne prudko reagovať. Lepok vníma ako cudzí agens, ktorý vedie k poškodeniu sliznice sliznice čriev. Ak sa ignoruje neprimeraná imunitná reakcia, osoba čelí vážnym zdravotným problémom, až po rakovinu čreva vrátane, vrátane rozvoja osteoporózy..
  6. Embryonálna teória. Vedci predpokladajú, že tie oblasti čreva, v ktorých dochádza k tvorbe polypov, boli deformované dokonca aj počas vnútromaternicového vývoja. Príznaky choroby sa začínajú objavovať o niečo neskôr v dôsledku vplyvu ďalších negatívnych faktorov;

Okrem toho, že existujú spoločné dôvody na vývoj polypov v čreve, boli predložené najpravdepodobnejšie faktory ich vzniku v rôznych oddeleniach, napríklad:

  • Zriedkavo sa tvoriace polypózne výrastky vo vnútri dvanástnika sú najčastejšie výsledkom gastritídy s vysokou kyslosťou, cholecystitídou alebo ochorením žlčníkov. Vek chorého sa pohybuje od 30 do 60 rokov;
  • Ešte menej často sú útvary detegované v dutine tenkého čreva. Navyše sa kombinujú s polypmi v iných častiach čreva a žalúdka a častejšie sa diagnostikujú u žien vo veku 20 až 60 rokov. Vzhľad rastu môže byť vyvolaný viacerými faktormi, medzi ktorými vedie zápalový proces;
  • Masy nájdené v hrubom čreve sú najčastejšie výsledkom negatívneho dedičstva.

Príznaky a prvé príznaky

Vo veľkej väčšine prípadov prítomnosť polypov v čreve nemá žiadne klinické príznaky a špecifické prejavy. To bráni včasnej detekcii a liečbe choroby..

Pacient by mal byť ostražitý a poradiť sa s lekárom, ak sa vyskytnú tieto príznaky:

  1. bolesť brucha;
  2. nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú pri pohybe čriev;
  3. krv na povrchu a vo výkaloch;
  4. hlienový výtok pri pohyboch čriev a mimo nich;
  5. ťažkosti s pohybom trusu, striedanie s voľnými stolicami;
  6. časté nutkanie na defekáciu.
  • Nešpecifické príznaky polypózy hrubého čreva (prímes krvi v stolici) sa u dospelých pacientov môžu mylne považovať za prejavy hemoroidov. Je oveľa ťažšie identifikovať príčinu krvácania u detí, pretože to nemusí súvisieť s črevami.

Väčšina pacientov s polypózou hrubého čreva sa vyznačuje lokalizáciou novotvarov na ľavej strane tohto orgánu. Majú huby (hrubé alebo tenké stonky), môžu dosiahnuť šesť centimetrov, čo vyvoláva rozvoj kolitídy a chorôb hrubého čreva..

Charakteristickým príznakom svedčiacim o polypóze hrubého čreva je prítomnosť pozdĺžnych pruhov hlienu a krvi na stolici (čím nižšia je lokalizácia polypu, jasnejšia farba krvi a menej stupeň jej zmiešania so stolicou). U každého druhého pacienta s polypmi v hrubom čreve sa zápcha strieda s hnačkou a kombinuje sa s bolestivým tenesmom. Okrem toho pacienti trpia bolesťou brucha, pálením a svrbením v análnom kanáliku a konečníku..

Neustále hnačky a krvácanie zhoršujú celkový stav pacientov, vyvolávajúc fyzickú slabosť, závraty, bledosť pokožky a silné vyčerpanie..

  1. Rektálna polypóza, ktorá sa neprejavuje už roky, sa najčastejšie zisťuje pri endoskopických vyšetreniach u pacientov starších ako 50 rokov. Pri zápale alebo poškodení integrity týchto novotvarov sa klinický obraz dramaticky zmení. Pacienti majú výrazný výtok hlienu a krvi. V takom prípade by ste sa mali okamžite obrátiť na proktora..
  2. Polypy lokalizované v sigmoidálnom hrubom čreve vyvolávajú výskyt pravidelnej zápchy, po ktorej nasledujú záchvaty bezpríjemnej hnačky. Nešpecifická symptomatológia sigmoidnej polypózy hrubého čreva je prítomnosť vzdialeného brucha, grganie, ako aj uvoľňovanie krvi, hnisu a hlienu počas defekácie..
  3. Polypóza tenkého čreva, ktorá je extrémne zriedkavá, však môže viesť k rozvoju črevnej obštrukcie, intenzívnemu krvácaniu, objemu čreva, narušeniu integrity jeho stien. U dospelých aj detí môže byť jedna časť čreva postihnutá polypmi vložená do druhej. Existuje vysoká pravdepodobnosť zhubnosti takýchto polypov..

Počiatočné príznaky polypózy tenkého čreva zahŕňajú plynatosť, nevoľnosť, pálenie záhy, belenie, pocit plnosti v žalúdku a pocit bolesti v hornej časti brucha. Pacient môže byť obťažovaný kŕčovými bolesťami brucha. Polypy nachádzajúce sa na začiatku tenkého čreva môžu vyvolať nezvratné zvracanie.

Polypy, ktoré sa usadili v dvanástniku, v 70% prípadov pacientov príliš dlho neobťažujú. Keď nádory dosiahnu veľké rozmery, u pacientov sa vyvinie bolesť, objaví sa črevná obštrukcia; ulcerované polypy začínajú krvácať.

Povaha bolesti je iná; zvyčajne sú lokalizované v oblasti pupku. Okrem bolesti si pacient sťažuje pocit plnosti v žalúdku, neustálu nevoľnosť a zhnité grganie..

Avšak iba na základe klinického obrazu, ktorý pripomína prejavy nádorov žlčových ciest, tenkého čreva a žalúdočného žalúdka, nie je možné diagnostikovať prítomnosť dvanástnikových polypov..

komplikácie

Odborníci nemôžu ignorovať akékoľvek formácie v čreve, najmä polypy náchylné na zhubné bujnenie. Často sa formujú bez ďalších príznakov a človek nemusí byť vedomý ich prítomnosti mnoho rokov, kým sa nevykoná vyšetrenie alebo kým sa neobjavia zrejmé klinické prejavy choroby. Ale prečo sú polypy v čreve také nebezpečné? Prečo sa s nimi musí zaobchádzať včas?

Hlavným nebezpečenstvom polypov je horenie. Odborníci sa najviac obávajú rizika rakoviny. Mimoriadne nebezpečné sú adenomatózne polypy hrubého čreva. Nie sú náchylní na ulceráciu a pacient už celé desaťročia nevie, že trpí prekanceróznou patológiou. Priemerná miera premeny glandulárneho polypu na rakovinu je 7–10 rokov. Odborníci však radšej neriskujú a nevykonávajú operáciu ihneď po zistení polypóznych výrastkov.

S predĺženým priebehom a aktívnym rastom môžu polypy viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • chronická zápcha;
  • krvácajúca;
  • črevná obštrukcia;
  • predĺžená plynatosť;
  • anémia;
  • zápcha, hnačka;
  • volvulus;
  • perforácia črevnej steny;
  • chronický zápal črevných stien v dôsledku poškodenia stien novotvaru.

Aby sa predišlo komplikáciám, keď sa v čreve objavia prvé príznaky polypov, okamžite kontaktujte špecialistu na ďalšie vyšetrenie..

Pre ľudí s anamnézou, zhoršenou zápalovými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, nepriaznivou dedičnosťou, sa odporúča pravidelné preventívne vyšetrenie odborníkmi. To vám umožní začať včasnú liečbu a zbaviť sa polypov menej traumatickým spôsobom..

diagnostika

Na spoľahlivé stanovenie diagnózy je dôležité vykonať celý rad vyšetrení vrátane laboratórnych, inštrumentálnych a endoskopických výskumných metód..

Črevné polypy sú študijným odborom proktorológov, endoskopov, gastroenterológov a onkológov..

Po preštudovaní sťažností pacienta a fyzickom vyšetrení sú predpísané nasledujúce manipulácie:

  1. Rektálna palpácia konečníka. Prstami sa sondujú najbližšie časti hrubého čreva a zisťujú sa možné príčiny výskytu neobvyklých príznakov (hemoroidy, zápal, zápcha)..
  2. X-ray. Dôležitou štúdiou je irrigoskopia (röntgen pomocou kontrastu). Táto metóda vám umožňuje presne určiť patologické výrastky, cievne komponenty a ich objem. Spôsob podávania kontrastnej látky je retrográdny, to znamená pomocou klystýru do rektálneho lúmenu. Nevýhodou metódy je nemožnosť určenia najmenších polypov.
    Ak sú polypy umiestnené vo vysokých častiach čreva, skúma sa priechod bária cez črevo. Preto musí byť kontrastná látka opitá. O niekoľko hodín neskôr sa odoberie niekoľko röntgenových lúčov..
  3. Endoskopia. Existujú dve hlavné metódy endoskopického vyšetrenia anorektálneho priestoru: sigmoidoskopia a kolonoskopia.
    Prvá metóda umožňuje vyhodnotiť stav čreva, ktorého časti sú umiestnené o 25 cm vyššie, zobrať materiály na biopsiu a vizuálne zhodnotiť štruktúru novotvaru..
    V druhom prípade má lekár možnosť vyhodnotiť stav čreva na 1,5 m, urobiť biopsiu na histologické a cytologické vyšetrenie, okamžite odstrániť patologický rast.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča diagnostickú kolonoskopiu pre všetky osoby nad 55 rokov a potom každých 10 rokov (pri absencii ťažkostí a symptómov charakteristických pre polypy v čreve). Toto odporúčanie je spôsobené skutočnosťou, že viac ako 85% prípadov rakoviny hrubého čreva sa zistilo u pacientov starších ako 60 rokov..

Veková hranica pre prvú štúdiu sa zníži na 45 rokov, ak príbuzní v prvej línii (matka, otec, súrodenci) majú v rodine polypózu alebo rakovinu čreva, najmä pred dosiahnutím veku 45 rokov. Rôzne krajiny majú svoje vlastné normy na zahrnutie tohto postupu do plánu lekárskych vyšetrení obyvateľstva. V mnohých európskych krajinách sa odporúča kolonoskopia vykonať každý rok u všetkých osôb starších ako 45 rokov a do vyšetrovacieho plánu je zahrnutý aj fekálny okultný krvný test (Gregersenova reakcia)..

Ak existujú akékoľvek ťažkosti, ktoré môžu naznačovať prítomnosť tohto ochorenia, kolonoskopia sa vykonáva podľa pokynov lekára, bez ohľadu na vek pacienta. U detí sa často vyskytujú detekcie benígnych polypov.

Ako liečiť polypy?

Liečba polypov by sa mala začať čoskoro. Zároveň je jedinou účinnou metódou, ktorá umožňuje vyliečenie choroby, chirurgický zákrok. Konzervatívne metódy sa tiež používajú pre viacnásobné útvary, ktoré pokrývajú gastrointestinálnu sliznicu. Vo vzťahu k starším pacientom, ktorí majú kontraindikácie na chirurgický zákrok, sa však postupuje podľa predpokladanej taktiky..

Drogová terapia v tomto stave zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:

  1. Analgetiká a antispasmodiká sa používajú na bolesť (No-shpa).
  2. Prípravky na zlepšenie trávenia.
  3. Lieky na nadúvanie (Simethicone).
  4. Lieky na normalizáciu stolice.
  5. Imunomodulačné činidlá a vitamíny.

Ak polypy osoby dosiahli veľké rozmery, musia sa chirurgicky odstrániť.

Chirurgický zákrok

Bežné chirurgické techniky:

  1. Endoskopická polypektómia. Lekári niekedy kombinujú túto možnosť s elektrokoaguláciou rastovej základne. Keďže táto operácia neprispieva k veľkým zraneniam, je doba rehabilitácie minimálna..
  2. Odstránenie pomocou časti čreva. Je predpísaný pre takmer kruhový nádor, veľké alebo viacnásobné výrastky. Nádory sa odstránia spolu s časťou čreva. Ak je diagnostikovaná dedičná polypóza rodiny, potom je hrubé črevo v tomto prípade úplne odstránené.
  3. Transanálna polypektómia. Polypy sa odstraňujú pomocou špeciálnych nožníc alebo skalpelu. Nakoniec sa slizové tkanivá zošijú. Takéto operácie sú predpísané iba vtedy, keď sú polypy umiestnené v tesnej blízkosti konečníka. Odrezanie sa vykonáva v lokálnej anestézii a pre pohodlie špecialistu sa konečník pohybuje oddelene rektálnym speculum.
  4. Laserové odstránenie. Je predpísaný pre benígne veľké lézie so silnými alebo širokými základmi.
  5. Polypektómia rezom v stene čreva. Je predpísané, ak sú polypy veľké, alebo ak sú umiestnené na ťažko prístupnom mieste. Počas operácie sa otvorí brušná dutina. Rast sa niekedy vyreže spolu s časťou črevnej steny.

Výživa po odstránení črevného polypu by mala byť vyvážená a mala by zodpovedať odporúčaniam ošetrujúceho lekára. Vo väčšine prípadov sa budete musieť vzdať mäsových tukov, alkoholu a fajčenia. Strava musí obsahovať čerstvú zeleninu, ovocie, obilniny, vlákninu, lepok, ryby a morské plody. Fermentované mliečne výrobky sú zahrnuté do potravín iba po konzultácii s odborníkom na výživu.

prevencia

Na zníženie pravdepodobnosti tvorby črevných polypov je dôležité riadiť sa týmito tipmi:

  1. Obohatte stravu potravinami s hrubou vlákninou. Patria sem jablká, tekvica, repa, cuketa a kapusta.
  2. Nepoužívajte živočíšne tuky. Lepšie je nahradiť rastlinou.
  3. Pravidelne podstupujte preventívnu diagnostiku a vyšetrenie lekárom.
  4. Včas liečte všetky zápalové ochorenia žalúdka a čriev.
  5. Vyvarujte sa pitiu alkoholických nápojov.
  6. Prestať fajčiť.
  7. Vzdať sa prejedania.

Alternatívnu liečbu polypov je možné praktizovať až po súhlase lekára a potom, ak je choroba v pôvodnej podobe. Všeobecne odborníci neodporúčajú samoliečbu pre túto patológiu. Vyžaduje to serióznu dlhodobú terapiu..

Rektálne polypy

Rektálne polypy sú nádory, ktoré sú často nezhubné. Môže byť jeden alebo viac. Tvorí sa na črevnej stene, po ktorej rastie a dosahuje svoj lúmen. To vedie k tomu, že úplne vyplní svoj priestor..

Príčiny novotvarov nie sú v súčasnosti známe odborníkom v oblasti proktologie a gastroenterológie, existuje však niekoľko predpokladov o ich pôvode, ktoré vychádzajú zo zápalu tohto orgánu..

Rektálny polyp, ktorého príznaky sa nemusia objaviť dlho, má na svojom klinickom obraze nešpecifické príznaky, najmä svrbenie a bolesť v anorektálnej oblasti, ako aj vývoj rektálnych hemorágií..

Správna diagnóza sa dá urobiť iba na základe inštrumentálnych vyšetrení konečníka, ale laboratórna diagnostika a fyzikálne vyšetrenie nie sú posledné..

Liečba choroby v drvivej väčšine prípadov zahŕňa vykonanie chirurgického zákroku na vyrezanie útvaru, ale okrem toho sa môžu použiť miestne lieky, konkrétne rektálne čapíky. Nie je vylúčená možnosť používať ľudové liečivá, najmä lastovičky, ale iba po konzultácii s lekárom.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb takejto patológie sa zdôrazňuje jej vlastný význam - kód ICD-10 - K62.1.

etiológie

Rektálne polypy sú neoplazmy, ktoré sú diagnostikované u absolútne akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie a vek.

Podobná tvorba nádoru je pripevnená na steny konečníka pomocou nohy. Je pozoruhodné, že polypy sa môžu objaviť v akomkoľvek orgáne dutej štruktúry, sú však najčastejšie v tráviacom trakte..

Napriek tomu, že príčiny vzniku polypov nie sú známe, lekári identifikujú niekoľko teórií ich vzniku. Najbežnejším predpokladom sú také benígne nádory ako dôsledok chronického zápalového procesu v stenách konečníka..

Pretože choroba môže byť diagnostikovaná u dieťaťa, existuje tiež teória, že je to napomáhané nesprávnym tvorením črevných stien a sliznice tráviaceho traktu počas vnútromaternicového vývoja plodu..

Okrem toho existujú ďalšie predispozičné faktory pre výskyt polypov v konečníku a pozoruje sa ich rast. Tie obsahujú:

  • nepriaznivé podmienky prostredia;
  • nedostatok fyzickej aktivity v živote človeka;
  • zlá výživa, najmä konzumácia veľkého množstva potravín a jedál, ktoré dráždia steny tráviaceho traktu. Patria k nim nepravidelné jedlá, závislosť od mastných a korenených jedál, údené mäso a konzervované jedlá, uhorky a cukrovinky, káva a sýtené nápoje;
  • zneužívanie zlých návykov, najmä pitia alkoholu;
  • priebeh závažných chorôb infekčnej povahy;
  • zlyhanie ľudského imunitného systému;
  • pravidelné vystavenie stresu;
  • hormonálna nerovnováha, ktorá sa môže vyskytnúť na pozadí dysfunkcie vaječníkov alebo nadobličiek;
  • nekontrolovaný príjem liekov.

Tiež nie je vylúčená možnosť genetickej predispozície, pretože u ľudí, ktorých príbuzní mali podobný problém, sa často tvoril rektálny polyp. Okrem toho sa predpokladá, že familiárna polypóza je najčastejšie náchylná na transformáciu na rakovinu..

klasifikácia

V závislosti od počtu a rozsahu patologického procesu sú polypy u dieťaťa a dospelého:

  • single;
  • viacnásobné - zatiaľ čo v rôznych zónach tohto orgánu je niekoľko novotvarov;
  • difúzne - zatiaľ čo polypy pokrývajú celý povrch postihnutého orgánu. V takých prípadoch hovoria o polypóze. Najčastejšie diagnostikovaná difúzna polypóza rodinného pôvodu.

Z hľadiska morfologickej štruktúry sa benígne formácie delia na:

  • žľazový polyp - pozostáva z hornej vrstvy alebo žľazového tkaniva výstelky konečníka;
  • glandulárny villous polyp;
  • vilózny polyp rekta je uzol, ktorý je pokrytý veľkým počtom krvných ciev a je veľmi citlivý na mechanické poškodenie;
  • cystický granulačný polyp;
  • hyperplastický typ;
  • vláknitý polyp - obsahuje bunky spojivového tkaniva a často sa vyvíja z hemoroidovej hrudky. Práve z tohto dôvodu sa špecialisti z oblasti proktologie a gastroenterológie zaoberajú liečbou patológie;
  • adenomatózny polyp - sa líši od iných foriem tým, že sa najčastejšie mení na rakovinu. Tento proces sa pozoruje v 1% všetkých prípadov..

Samostatným typom je pseudopolypóza - čo je prerastanie rektálnej membrány ako polypy. Stáva sa to na pozadí zápalu v gastrointestinálnom trakte..

Napriek prítomnosti viacerých foriem ochorenia budú príznaky a liečba úplne rovnaké..

príznaky

Príznaky polypov v konečníku nie sú špecifické, čo znamená, že ich prítomnosť nemôže presne naznačovať priebeh tohto konkrétneho ochorenia. Okrem toho môžu klinické prejavy po dlhú dobu úplne chýbať. Prvé príznaky sa objavia, keď sa vytvorí niekoľko polypov alebo keď nádor dosiahne veľkú veľkosť.

Patológia je často diagnostické prekvapenie a je zistená počas rutinného vyšetrenia alebo pri diagnostikovaní úplne iného ochorenia..

Najčastejšie príznaky rektálnych polypov sú:

  • bolestivé pocity - sú lokalizované v dolnej časti brucha alebo v iliakálnej oblasti a sú tiež bolestivé v prírode;
  • porušenie zákona o defekácii, ktoré sa prejavuje zápchou a hnačkou, sa však pacienti najčastejšie sťažujú na zápchu, pretože nádor vedie k čiastočnej obštrukcii čreva;
  • tvorba análnych puklín a hemoroidov, často vnútornej lokalizácie;
  • krvácanie z konečníka je najšpecifickejším symptómom, pretože jeho vzhľad núti ľudí vyhľadávať kvalifikovanú pomoc;
  • svrbenie a pálenie v análnej oblasti;
  • nepohodlie pri pohybe čriev;
  • výskyt patologických nečistôt v stolici - hovoríme o krvi a hliene;
  • zvýšenie ukazovateľov teploty - indikuje pridanie infekcie;
  • pocit cudzieho predmetu v análnom priechode - taký znak nie je trvalý, ale je paroxyzmálny;
  • sčervenanie a opuch kože okolo konečníka - k tomu dochádza na pozadí konštantného hlienu alebo krvi z konečníka.

Polypy v konečníku u detí možno diagnostikovať iba pomocou inštrumentálnych výskumných metód, pretože symptóm, ako je análne krvácanie, je charakteristický pre veľké množstvo patológií. Je to z tohto dôvodu, ak sa vyskytne jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom..

diagnostika

Stanovenie správnej diagnózy je založené na inštrumentálnych vyšetreniach, mali by sa však doplniť laboratórnymi testami a malo by im predchádzať fyzické vyšetrenie..

Ak teda v konečníku vznikol polyp, potom počiatočná diagnóza bude zahŕňať:

  • štúdium životnej anamnézy nielen pacienta, ale aj jeho blízkych príbuzných - je potrebné potvrdiť alebo vyvrátiť dedičnosť alebo identifikovať ďalší najcharakteristickejší predisponujúci faktor;
  • vykonanie dôkladného fyzického vyšetrenia anorektálnej oblasti lekárom - na posúdenie stavu kože a možnej detekcie veľkého prolapaného polypu. Zahŕňa to aj vyšetrenie análneho kanálika prstom;
  • podrobný prehľad o pacientovi - zistenie prvého výskytu a závažnosti symptómov polypu v konečníku, ako aj prítomnosť ďalších symptómov.

Laboratórna časť diagnostiky zabezpečuje:

  • všeobecný klinický krvný test - na možnú detekciu anémie;
  • biochémia krvi - hľadať príznaky konkrétneho patologického procesu;
  • analýza výkalov okultnej krvi.

Prístrojová diagnostika je založená na nasledujúcich postupoch:

  • sigmoidoscopy;
  • kolonoskopia;
  • irrigoskopia, ktorá je röntgenovým vyšetrením čreva použitím kontrastného činidla;
  • biopsia;
  • CT a MRI - na vizualizáciu všetkých orgánov tráviaceho traktu.

Rektálne polypy sa musia odlišovať od:

  • hemoroidové kužele, vnútorné alebo vonkajšie;
  • análne pukliny;
  • lipómy alebo fibroidy;
  • rektálne fistuly;
  • aktinomykóza hrubého čreva;
  • cysty a nádory pararektálneho tkaniva;
  • Crohnova choroba.

liečba

Potvrdenie diagnózy rektálnych polypov si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta a chirurgický zákrok. Vyrezanie benígneho novotvaru sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

  • endoskopické postupy - malo by to zahŕňať elektroexciziu. Táto terapia sa používa pre veľké aj malé polypy. Jediný rozdiel je v počte takýchto minimálne invazívnych operácií;
  • chirurgicky - často sa používa na familiárnu difúznu polypózu alebo na podozrenie na malignitu. V takýchto prípadoch sa rektálne polypy ošetrujú transanálne alebo otvoreným prístupom. Na individuálnom základe je u každého pacienta vyriešená otázka úplnej alebo čiastočnej resekcie konečníka.

Je potrebné poznamenať, že liečba bez chirurgického zákroku je nemožná..

V pooperačnom období sa musia pacienti riadiť aj niektorými pravidlami, ktoré zabránia rozvoju komplikácií alebo opakovaniu choroby. Pooperačnú liečbu predpisuje iba lekár a skladá sa z:

  • užívanie liekov - na zmiernenie príznakov;
  • dodržiavanie šetrnej stravy;
  • použitie miestnych liekov - najbežnejšie predpisovaných čapíkov pre polypy s protizápalovým účinkom;
  • použitie alternatívnej medicíny.

Ten by nemal byť jedinou možnosťou liečby. Liečba ľudovými prostriedkami však zahŕňa použitie takýchto liečivých bylín a rastlín:

  • maternica bóru;
  • ihly zo smreku alebo borovice;
  • lastovičník a ľubovník bodkovaný;
  • yarrow a chaga;
  • med a chren;
  • dubová kôra a kalina.

komplikácie

Napriek skutočnosti, že rektálne polypy sú benígne formácie, ignorovanie symptómov alebo začatie liečby neskoro môžu spôsobiť vznik takýchto komplikácií:

  • anémia - objavuje sa na pozadí hojného rektálneho krvácania;
  • zapojenie do patologického procesu ostatných častí konečníka;
  • análny fisúr;
  • transformácia na onkológiu.

Pacienti by nemali mať otázku z dôvodu možného vzniku takýchto dôsledkov - či je potrebné odstrániť rektálne polypy?

Prevencia a prognóza

Neexistujú žiadne špeciálne navrhnuté preventívne opatrenia, ktoré by zabránili rozvoju tohto ochorenia. Odporúčajú sa však tieto všeobecné pravidlá:

  • viesť zdravý a mierne aktívny životný štýl;
  • jesť správne a racionálne;
  • užívajte lieky presne podľa pokynov lekára;
  • okamžite liečiť všetky zápalové alebo infekčné procesy tráviaceho traktu;
  • vyhnúť sa stresu, ak je to možné;
  • niekoľkokrát do roka podstúpiť úplné preventívne lekárske vyšetrenie.

Včasná diagnostika a liečba tohto ochorenia zvyšuje šance na priaznivý výsledok a znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Pravdepodobnosť recidívy ochorenia však nie je vylúčená - často sa vyskytuje niekoľko rokov po operácii. Familiárna polypóza má zlú prognózu - môže sa zmeniť na rakovinu.

Adenomatózny polyp konečníka - príčiny, príznaky a liečba

Polyp je vyvýšenie nad sliznicou dutého orgánu. Toto je benígny novotvar, ktorý má odlišnú histologickú štruktúru. Adenómové rektálne polypy sú spojené s vysokým rizikom vzniku malígneho nádoru. Sú považované za prekancerózne stavy. Je pravdepodobné, že sa vyvinú do kolorektálneho karcinómu. Z tohto dôvodu, keď sa zistí adenomatózny polyp rekta, proktorológovia nemocnice Jusupov navrhnú pacientovi, aby ho odstránil.

Lekári prokuratického oddelenia plynule ovládajú všetky metódy chirurgických zákrokov na konečníku. Lekári dokonale vykonávajú endoskopické a brušné operácie. Pacienti absolvujú komplexné predoperačné vyšetrenie, ktoré umožňuje identifikovať všetky kontraindikácie operácie a vyhnúť sa komplikáciám. Niekedy vykonávajú proktokológovia operáciu potom, čo bol pacient vyliečený zo sprievodnej patológie..

Druhy adenomatóznych rektálnych polypov

Približne 50% ľudí na Zemi do šesťdesiatich rokov má aspoň jeden adenomatózny polyp konečníka s priemerom najmenej jeden centimeter. Viacnásobné adenomatózne polypy vedú vo väčšine prípadov k adenomatóznej polypóze. Proctológovia rozlišujú tri typy rektálnych adenomatóznych polypov:

  1. Tubulárne adenómy sú najbežnejšie novotvary z triedy adenomatóznych polypov. Nájdete ich kdekoľvek v konečníku. V porovnaní s ostatnými dvoma typmi rektálnych polypov sa menej pravdepodobne vyvinú na rakovinu;
  2. Tubulárne vilózne adenómy konečníka často degenerujú na rakovinový nádor;
  3. Vazebné adenómy sú novotvary polypózy, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na povrchu konečníka. Zvyčajne sú väčšie ako iné typy adenomatóznych polypov. Tieto novotvary nemajú nohy, vyzerajú ako karfiol. Ich povrch je zamatový. Tento typ adenomatóznych polypov je spojený s najvyšším výskytom rakoviny konečníka a mortality na zhubné nádory konečníka. Hrubé adenómy niekedy spôsobujú syndróm hypersekrécie. Vyznačuje sa znížením hladiny draslíka v krvnej plazme, hojnou sekréciou hlienu.

Riziko progresie adenomatózneho rektálneho polypu na rakovinový nádor sa zvyšuje, ak má polyp viac ako jeden centimeter a obsahuje veľké percento zločineckej zložky. Forma adenomatóznych rektálnych polypov je tiež spojená s rizikom rozvoja na rakovinu. Väčšina pedunkulovaných polypov je menšia ako polypy na širokom základe. Tieto majú kratšiu cestu pre migráciu atypických buniek z nádoru na submukózu a vzdialenejšie štruktúry. Ak je veľkosť adenomatóznych rektálnych polypov na širokom základe väčšia ako dva centimetre, potom už z väčšej časti obsahujú viliové prvky, majú vysoký malígny potenciál a majú tendenciu sa znova vytvárať po kolonoskopickej polypektómii.

Hoci tubulárne adenomatózne polypy konečníka nie sú také nebezpečné ako adenómy vil a tubulárny vilus, môžu sa stať rakovinovými, keď sa zväčšujú. Väčšie tubulárne adenomatózne rektálne polypy sú vystavené zvýšenému riziku zhubných nádorov, pretože vytvárajú vilózne komponenty a môžu sa stať sediacimi polypmi..

Príznaky a diagnostika adenomatóznych polypov

Na začiatku choroby rektálne polypy nevykazujú klinické príznaky. Adenomatózne rektálne polypy počas ich rastu môžu spôsobiť krvácanie z čreva, ktoré proktologi identifikujú špeciálnym testom. Osobám starším ako 50 rokov sa odporúča podstúpiť sigmoidoskopický zákrok raz za 3-5 rokov pomocou flexibilného nástroja na identifikáciu akýchkoľvek abnormálnych rastov, ktoré môžu byť adenomatóznym polypom..

Ak sa počas tohto postupu zistia adenomatózne polypy, pacient sa musí podrobiť kolonoskopickej procedúre. Proktologi odporúčajú tento postup ako dôležitú súčasť vyšetrenia na včasné odhalenie rakoviny hrubého čreva, pretože adenomatózne polypy sa nachádzajú v ktorejkoľvek časti hrubého čreva. Ako metódy odstránenia adenomatózneho polypu konečníka identifikovaného počas kolonoskopie sa používa slučka alebo kauterizácia. Lekári prokuratúry uprednostňujú kolonoskopiu sigmoidoskopiou, pretože prvý postup umožňuje vyšetrenie celej dutiny hrubého čreva. To je veľmi dôležité, pretože viac ako polovica polypov hrubého čreva sa nachádza v hornej časti hrubého čreva, čo nie je prístupné pre sigmoidoskopiu..

Adenomatózne rektálne polypy sa tiež zisťujú v neprítomnosti príznakov choroby počas skríningových vyšetrení alebo pri štúdii z iných dôvodov (gastrointestinálne krvácanie), endoskopického vyšetrenia (sigmoidoskopia alebo kolonoskopia) alebo röntgenovej metódy (irrigoskopia)..

Ak sa pri sigmoidoskopii zistia malé polypy (menej ako 1 cm), vykoná sa biopsia s následným morfologickým vyšetrením. Ak je polyp väčší ako 1 cm, biopsia sa zvyčajne nevyžaduje, pretože pacient potrebuje kolonoskopickú polypektómiu. Ak histologická štruktúra polypu nájdeného počas sigmoidoskopie zodpovedá adenómu, pacient potrebuje kolonoskopiu.

Liečba adenomatóznych rektálnych polypov

Lekári Proctologického oddelenia Nemocnice Yusupov nevykonávajú konzervatívnu liečbu adenomatóznych rektálnych polypov z dôvodu svojej márnosti. Ak lekár pri sigmoidoskopii zistí adenóm, odstráni ho a vyšetrí proximálne hrubé črevo na detekciu synchrónnych adenomatóznych polypov alebo iných nádorových formácií. Liek Piyu sa nevykonáva pre osoby, ktoré pomocou sigmoidoskopie odhalia malé (menej ako 1 cm) adenomatózne rektálne polypy. V tejto kategórii pacientov vykonávajú proktorici nemocnice Jusupov dynamické pozorovanie a vykonávajú kolonoskopiu raz za päť rokov..

Na dynamické monitorovanie adenomatóznych rektálnych polypov je preferovaná kolonoskopia pred irrigoskopiou. Hoci röntgenové lúče sa ľahšie tolerujú a majú menej komplikácií, kolonoskopia je informatívnejšia. Umožňuje vykonať biopsiu na určenie histologického typu polypu a odstránenie novotvaru.

Počas kolonoskopie proktorológovia v nemocnici Yusupov odstránia nielen adenomatózne rektálne polypy, ale aj všetky benígne nádory konečníka. Keď sa zistia polypy a uskutoční sa polypektómia, všetok materiál sa odstráni a pošle na morfologické vyšetrenie. Proktológovia najčastejšie používajú nasledujúce techniky kolonoskopickej polypektómie na odstránenie adenomatóznych rektálnych polypov:

  • slučková elektrická excízia;
  • Koagulácia s horúcimi biopsickými kliešťami;
  • Biopsia bez zrážania.

Proktologi používajú slučkovú polypektómiu na odstránenie adenomatóznych rektálnych polypov umiestnených na pedikule alebo na širokom základe. Postup spočíva v nasadení slučky na polyp, po ktorej nasleduje elektrokauterizácia a rezanie. Malé rektálne adenomatózne polypy sa odstránia pomocou horúcich biopsických klieští. Týmto spôsobom chirurg opatrne vytiahne novotvar od steny čreva, aby nespôsobil perforáciu a spálil ho. Polyp tkanivo v kalíškoch na kliešte je izolované od tepla, a preto je odosielané na histologické vyšetrenie. Malé adenomatózne rektálne polypy na širokom základe sa tiež odstraňujú biopsiou bez koagulácie. Proctológovia uprednostňujú tento spôsob liečby malých polypov v hornej časti hrubého čreva, keď biopsia s koaguláciou môže byť komplikovaná krvácaním po odstránení útvaru. Veľké adenomatózne polypy na širokom základe sú pre špecialistu náročnejšie. Proctológovia v nemocnici Yusupov ich odstránia v niekoľkých etapách pomocou slučkovej elektroisciácie.

Aby sa uľahčila široká polypektómia pre veľké polypy, chirurgovia používajú techniku ​​pomocou fyziologického roztoku. Pri chirurgických resekciách sa odstraňujú veľké adenomatózne polypy na širokom základe, ktoré sú endoskopicky vystavené vysokému riziku komplikácií..

Neexistuje žiadny názor na výber taktiky pre riadenie pacientov so zhubnými adenomatóznymi polypmi konečníka v širokom meradle. Niektorí odborníci odporúčajú chirurgický zákrok na všetky malígne polypy na širokom základe, aj keď majú priaznivé prognostické kritériá, pretože samotná široká základňa zvyšuje riziko vzniku reziduálnej rakoviny. Iní proktokológovia zastávajú názor, že vo všetkých prípadoch je široká základňa absolútnou indikáciou chirurgického zákroku..

Na základe svojich rozsiahlych skúseností sa lekári v Proctologickom oddelení domnievajú, že malé polypy so širokým základom s priaznivými prognostickými kritériami majú nízku pravdepodobnosť zhubnej invázie. Z tohto dôvodu nevyžadujú postupné kolonoskopické odstránenie alebo chirurgický zákrok. Za účelom vykonania vyšetrenia s použitím najmodernejších diagnostických metód, liečby adenomatózneho polypu pomocou inovatívnych technológií v prítomnosti príznakov lézií hrubého čreva, dohodnite si stretnutie s proktorom Jusupovskej nemocnice online alebo zavolajte na kontaktné centrum..

Hlavné príznaky a liečba rektálnych polypov chirurgicky

Niekedy sa na sliznici dolného čreva tvoria výrastky - polypy v konečníku. Ťažká včasná diagnóza v dôsledku asymptomatického priebehu patológie vedie k riziku malígnej degenerácie polypov. Liečba výrastkov konečníka je zvyčajne rýchla. Terapeutické opatrenia vo forme mastí, čapíkov sa používajú ako predoperačný prípravok a počas regeneračného obdobia po chirurgickom zákroku..

Fotografie polypov v čreve

Klasifikácia novotvarov

V závislosti od prevahy tohto alebo toho typu buniek v tkanivách formácie v konečníku existuje niekoľko typov:

  • Huňaté. Boli pomenovaní kvôli veľkému počtu malých, zdanlivo ľahko ohýbateľných klkov zhromaždených vo forme špongie..
  • Adenomatóznej. Skladajú sa hlavne zo sekrečného bunkového tkaniva. Takéto formácie sa častejšie ako iné premenia na malígnu formu, takže ak existuje podozrenie na adenomatózny polyp, často hovoria o stave, kedy sa rakovina môže začať vyvíjať..
  • Vláknitý. Takéto novotvary pozostávajú z buniek spojivového tkaniva, ktoré môžu ľahko nahradiť epitelovú výstelku črevnej steny. Vláknité nádory zriedkavo zhubnú, častejšie vyvolávajú vznik rôznych zápalov.
  • Mladistvých. Tieto polypy majú zmiešanú štruktúru, ktorá je charakteristická pre mnohopočetnú rektálnu polypózu.


Existujú rôzne typy polypov, ale nepohodlie je takmer rovnaké.

Existuje aj iná klasifikácia na základe príčiny ich výskytu. Podľa tejto zásady rozdelenia vzdelávania existujú:

  • zápalové - tvorené dlhotrvajúcim zápalovým procesom v tkanivách a bunkách konečníka;
  • neoplastický - dôsledkom nekontrolovaného zvýšenia počtu črevných buniek;
  • hyperplastická - kvôli zvýšeniu počtu abnormálnych buniek.

Vláknitý typ polypov

Takéto výrastky sa často nazývajú „nepravdivé“ kvôli skutočnosti, že ich štruktúru predstavuje spojivové tkanivo a sú na vrchu pokryté epitelovými bunkami. Takto sa líšia od všetkých ostatných formácií v konečníku. Ďalšou ich jedinečnou vlastnosťou je, že sa nikdy nevyvinú do malígnych formácií. Takéto polypy sa objavujú u človeka v reakcii na zápal v konečníku, ktorý sa dlho nelieči. V dôsledku intenzity procesu sa prázdne hemoroidy a hypertrofovaný análny papily degenerujú na polypy vo forme hrušiek alebo ľudských prstov. Výsledkom je, že tieto formácie iba sťažujú priebeh a diagnostiku chorôb, ako sú hemoroidy, kryptitída, vnútorná fistula a podobne..

Adenomatózny typ polypov

Tvorba takého rektálneho polypu sa považuje za stav, keď sa rakovinové bunky začínajú vyvíjať. Príčinou jej výskytu je narušenie procesu obnovy epitelových buniek na rektálnej sliznici..

V dôsledku skutočnosti, že bunkové delenie nastáva bez akejkoľvek kontroly, sa na povrchu sliznice v čreve vyvíjajú celé kolónie polypov. Začínajú rýchlo rásť a postupom času úplne blokujú análny priechod.

Keď sa ich veľkosť a počet výrazne zvýšia, človek začne pociťovať nepríjemné nepohodlie, neznesiteľné svrbenie a periodickú bolesť v konečníku. Dôvodom je skutočnosť, že pri každom pôsobení stolice sú novotvary zranené a krvácané. Z konečníka sa môžu objaviť pedunkulované adenomatózne polypy v konečníku.

Dôležité: hlavné nebezpečenstvo zvýšenia počtu polypov spočíva vo vysokom riziku prechodu do predkancerózneho stavu a výskytu akútnej prekážky konečníka..

Aby sa eliminoval tento typ novotvaru, je potrebný komplexný chirurgický zákrok, po ktorom bude mať pacient dlhé obdobie zotavenia..

Villous typ polypov

Takéto útvary majú zaoblený alebo menej často predĺžený tvar a zamatový povrch. Sú náchylní k malignite (stávajú sa zhubné).

V počiatočných fázach rastu sa nádory zvyčajne vyvíjajú dvoma smermi: buď do čreva alebo pozdĺž sliznice. V priebehu času sa pri absencii riadneho ošetrenia mení povaha a rýchlosť ich rastu. Začnú sa ponoriť hlbšie do črevnej steny a zväčšujú sa (môžu dosiahnuť 7-10 centimetrov).

Na rozdiel od iných odrôd, prvé príznaky takýchto rektálnych polypov majú svoje vlastné vlastnosti. Sú charakterizované takto:

  • Neustále vypúšťanie z konečníka viskóznej sekrécie, ktorá navonok pripomína proteín zo surového kuracieho vajca. Kvôli tomuto veľmi veľkému množstvu hlienu sa konečník začne napĺňať a pacient má časté nutkanie na defekáciu. Celý obsah stolice súčasne pozostáva iba z tohto tajomstva..
  • V stolici sú stopy krvi. Je to kvôli chronickému poškodeniu klkov..
  • Pacient má ťažkosti a silný tlak v konečníku.
  • V dôsledku silného rastu polypu sa môže vyskytnúť obštrukcia a následne aj zápcha..
  • Tie polypy, ktoré sú blízko riti, môžu z neho vypadnúť, čo spôsobuje silný pocit nepohodlia.

Hyperplastický typ polypov

Takéto polypy sú malé a vyvíjajú sa v dôsledku abnormálne rýchleho delenia epitelových buniek rektálnej sliznice.

Novotvary sú považované za najrozmanitejšie: nájdete obyčajné guľové, hríbovité a rozvetvené. Ich farba je tiež veľmi odlišná a pohybuje sa od tmavočervenej po žltú.

Dôležité: Príčinou týchto novotvarov je často gastritída spôsobená baktériou Helicobacter pylori. Toto sa musí vziať do úvahy pri kontaktovaní lekára..

Ak sa nelieči v neskorších štádiách, vedie k vzniku nasledujúcich príznakov:

  • silná bolesť v análnej oblasti;
  • krvácanie a malé množstvo hlienu počas pohybov čriev;
  • bolesť v dolnej časti chrbta.

Hyperplastické polypy často rastú v kolóniách. Nebezpečenstvo oddialenia liečby takýchto útvarov spočíva v tom, že v priebehu času začnú silno rásť a môžu viesť k prasknutiu črevných múrov..

klasifikácia

V medicíne sú polypy klasifikované podľa morfologickej štruktúry alebo podľa počtu a prevalencie novotvarov. V prvom prípade to môžu byť:

  • vilus, glandulárny alebo glandulárny vilus;
  • vláknitý;
  • hyperplastic;
  • cystická-granulačné.

V druhom prípade sa rozlišujú tieto typy patológie:

  • jeden novotvar;
  • skupina novotvarov (polypy sa dajú zistiť v niekoľkých častiach čreva naraz);
  • rodinná polypóza;
  • pseudopolyposis.

Pri familiárnej polypóze ľudia najčastejšie trpia početnými adenomatóznymi novotvarmi nachádzajúcimi sa v hrubom čreve. Klinický obraz u všetkých príbuzných je zvyčajne rovnaký, a preto by ste pri prvých príznakoch choroby mali okamžite navštíviť proktora. Hlavným nebezpečenstvom difúznej (familiárnej) polypózy je vysoká pravdepodobnosť zhubných polypov..

Pri pseudopolypóze sa pozoruje nadmerný rast črevnej sliznice, čo nakoniec vedie k tvorbe uzlov, ktoré vyzerajú ako polypy. Skúsený lekár dokáže ľahko rozpoznať tento typ patológie, ale v prípade pochybností sa na objasnenie diagnózy vykoná biopsia.

Dôvody rozvoja polypov

Predispozičné faktory pre vznik formácií zahŕňajú:

  • proktitída, chronická enteritída, kolitída a iné zápalové ochorenia čriev;
  • hemoroidy;
  • praskliny análneho zvierača;
  • infekčné choroby gastrointestinálneho traktu;
  • chronická zápcha;
  • dedičná predispozícia (familiárna polypóza);
  • malformácie plodu vo vnútri lona;
  • zlá strava, ktorá obsahuje nadmerné množstvo živočíšnych tukov a neobsahuje rastlinnú vlákninu;
  • nepriaznivá ekológia mesta;
  • sedavý spôsob života.

Čo sú to polypy

Polyp je opisný výraz, ktorý sa týka nadmerného rastu slizničného tkaniva (nie kože). Formácie majú intraluminálny rast a nachádzajú sa v mnohých dutinových orgánoch, napríklad v maternici, vagíne, v čreve, v moči, žlčníku atď..


Polypy v konečníku môžu byť jednoduché alebo viacnásobné

Polypy vyzerajú ako tyčovité výrastky a sú pripevnené dvoma spôsobmi: tenkou stonkou alebo širokou základňou. Môžu byť jednoduché a viacnásobné. Rodinná anamnéza polypózy (viacnásobné formy) zvyšuje riziko malígnej transformácie.

Patológia sa vyskytuje takmer vo všetkých vekových skupinách populácie. U mužov je 1,5-krát väčšia pravdepodobnosť, že trpia črevnou polypózou. Táto patológia je diagnostikovaná u 10% ľudí vo veku nad 40 rokov, z ktorých je v 1% prípadov pozorovaná degenerácia na malígnu formu..

Ochorenie sa vyskytuje u 30% pacientov s chronickou análnou puklinou au 10% s prolapsom sliznice konečníka..

Príznaky charakterizujúce rektálne polypy

Pri rektálnej polypóze majú ľudia množstvo príznakov typických pre túto chorobu. Hlavným je nepravidelný pohyb čriev - striedavý hnačka a zápcha hnačky. Tento symptóm sa prejavuje v prvých štádiách vývoja choroby. Je to spôsobené primárnym podráždením stien čriev tkanivami formujúceho sa polypu..

V budúcnosti sa klinický obraz začína v dôsledku neustále sa zužujúceho črevného lúmenu meniť. Pacient je čoraz viac vyrušovaný dlhodobou zápchou a jeho trvanie priamo závisí od toho, ako sa zúžil lúmen. Takéto sťažnosti sa často stávajú dôvodom návštevy lekára..

Ďalším príznakom, ktorý indikuje prítomnosť novotvarov, je silné nepohodlie v rektálnej oblasti a pocit, že v ňom je niečo cudzie. Tento znak sa prejavuje, keď sa vzdelanie zväčšuje do veľkej miery..

Osoba málokedy cíti malé výrastky, a to iba pri kontrakciách črevných stien (počas pohybov čriev). V tomto prípade sa nepohodlie objaví buď v oblasti ochlpenia, alebo v samotnom konečníku.


Vývoj a formy formácií

S polypózou, ktorá sa dlhodobo nelieči, sa u pacienta neustále prežíva pocit plnosti v čreve. Tento pocit je zosilnený iba chronickou zápchou..

Bolesť v dolnej časti brucha je ďalším charakteristickým znakom rektálnych polypov. Vyskytuje sa v dôsledku stagnácie stráveného potravy v črevách hrubého čreva. Ako je uvedené vyššie, zarastená neoplazma takmer úplne uzatvára lúmen konečníka, a tým vyvoláva poruchu defekácie a tvorbu chronickej zápchy. Steny hrubého čreva sú kvôli nadmernej akumulácii odpadového jedla napnuté. Výsledkom je, že tento obsah tlačí na nervové bunky, ktoré sú hojné v črevnej sliznici a spôsobujú ťahové bolesti. Situácia sa stáva zložitejšou, ak dochádza k hromadeniu plynov.

Keď sliznice - povinní spoločníci polypov - pracujú aktívnejšie, veľké množstvo hlienu sa stáva viditeľným v stolici človeka. Normálne je potrebné zvlhčovať dutinu orgánov a uľahčiť separáciu výkalov. A v prípade neustále rastúceho nádoru musia žľazy pracovať v hustejšom režime..

Nadbytočný hlien nie je z tela úplne odstránený. Väčšina sa hromadí v análnych dutinách a slúži ako vynikajúca živná pôda pre patogény. Mukopurulentný výboj indikuje prebiehajúci bolestivý proces a infekciu.

Najzreteľnejším symptómom naznačujúcim zanedbanie bolestivého procesu je prítomnosť krvi v stolici alebo krvácanie zo zvierača. Príčinou tohto znepokojivého znaku môže byť štípanie novotvaru, poškodenie ciev, ktoré sú v submukóznej vrstve čreva, alebo nekróza tkaniva..

Druhy polypov

Podľa typu tkanív, ktoré tvoria štruktúru, sa rozlišuje niekoľko typov intestinálnych výrastkov:

  • villous polyp konečníka - často sa vyskytuje u starších ľudí. Výrastky na širokom základe môžu pokryť črevnú stenu ako koberec. Povrch vilózneho polypu je husto preniknutý krvnými cievami. Často sa prejavujú ako krvácanie z análneho kanála. Majú vysoké riziko onkogénnej degenerácie;
  • vláknitý polyp - tvorený spojivovým tkanivom pokrytý epitelom. Tvorbe fibrózneho rastu predchádzal zápalový proces konečníka - hemoroidy, kryptitída, proktitída. Toto je najnebezpečnejší druh rastu z hľadiska transformácie na rakovinový nádor;
  • adenomatózny polyp konečníka - dorastie do veľkých rozmerov s priemerom nad 1 cm. Majú v štruktúre 2 typy vlákien - rúrkovité a villousové. Čím vyšší je podiel vilóznych štruktúr, tým väčšia je pravdepodobnosť malignity rastu a výskytu rakoviny konečníka;
  • juvenilný alebo cystický polyp konečníka u detí, navonok podobný malým zhlukom pokrytým veľkým množstvom hlienu. Zvyčajne sa jedná o jednotlivé formácie s veľkosťou od 5 do 20 mm.

Zdedí sa veľa polypoidných útvarov v análnom kanáliku. Výrastky sú zoskupené a vytvárajú početné ostrovčeky. Počet procesov je od sto do tisíc. Takéto polypy sa nazývajú familiárne, s vysokou pravdepodobnosťou sú malígne..

Diagnóza polypov

Ako identifikovať črevá v čreve? Dnes to nie je ani zďaleka problém, pretože moderná medicína doslova oplýva množstvom metód. Medzi nimi sa rozlišujú:

  • Vyšetrenie prstom je najjednoduchšou a najbezpečnejšou diagnostickou metódou. S jeho pomocou môžete určiť veľkosť, počet polypov, prítomnosť nôh a povahu konzistencie formácií..
  • Sigmoidoskopia je metóda založená na zavedení kovovej trubice do rektálnej dutiny, ktorá je na jednom konci vybavená videokamerou..
  • Kolonoskopia je totožná metóda, ktorá vám umožní preskúmať stav nielen konečníka, ale aj hrubého čreva.
  • Irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky. Táto diagnostická metóda je jednou z najpresnejších, pretože pomocou nej dokáže lekár presne určiť polohu polypov, ich počet a veľkosť..
  • CT (počítačová tomografia) je metóda, ktorá nemá kontraindikácie a nevyžaduje od pacienta žiadnu špeciálnu prípravu.


Pomocou kolonoskopu bude lekár schopný vidieť všetko podrobne a podrobne

príznaky

Príznaky rektálnych polypov nie sú príliš špecifické, čo sťažuje ich odlíšenie od iných chorôb. Medzi hlavné príznaky patológie patria nasledujúce prejavy:


nepohodlie vnútri konečníka (v konečníku). Človek má pocit, že v ňom uviazlo cudzie teleso. Toto nepohodlie nie je trvalé, ale paroxyzmálne. Nepretržité nepohodlie so syndrómom bolesti naznačuje, že polyp dosiahol významnú veľkosť;

  • s vývojom polypózy sa v dolnom bruchu objavuje bolesť;
  • porušenie stolice, pri ktorej sa v počiatočnom štádiu choroby zápcha strieda s hnačkou. Pri veľkých polypoch sa objavuje chronická zápcha. Frekvencia pohybu čriev nepresahuje 2 krát za 7 dní;
  • nečistoty vo výkaloch. Konštantným príznakom rektálnych polypov je hlien v stolici. tieto benígne formácie majú zvýšenú vylučovaciu kapacitu. Najnebezpečnejším prejavom sú krvné nečistoty. Môže to naznačovať zovretie, poškodenie alebo nekrózu..
  • Aké choroby možno zamieňať s polypózou

    Rektálna polypóza sa zvyčajne odlišuje od chorôb malej panvy, ako napríklad:

    • Lipómy sú novotvary benígnej povahy lokalizované v submukóznej vrstve hrubého čreva. Rovnako ako polypy môžu dosiahnuť veľké rozmery. Najčastejšie sa vyskytujú v pravej časti čreva, menej často - po celej svojej dĺžke..
    • Veľké myómy.
    • Angiomy - nádory vaskulárneho typu, ktoré krvácajú s rastúcou veľkosťou.
    • Aktinomykóza hrubého čreva - infekčné ochorenie spôsobené sálavými hubami.
    • Crohnova choroba je chronický granulomatózny zápal, ktorý postihuje rôzne segmenty tráviaceho traktu.

    Prevencia výskytu

    Prevencia rektálnych polypov je prevencia alebo zníženie účinkov príčin, ktoré prispievajú k tvorbe a rastu polypov. Aby sa zabránilo rakovinovým nádorom, je potrebné vykonávať jednoduché preventívne opatrenia. Tie obsahujú:

    1. Liečba chorôb, ktoré sa menia na chronické;
    2. Doplnenie nedostatku vitamínov a živín v tele;
    3. Jesť správne výživné jedlo;
    4. Eliminácia zápchy;
    5. Návšteva lekárskych zariadení na testovanie.

    Medzi choroby, ktoré prispievajú k rozvoju rastu polypoidov, patrí kolitída, proktitída, Crohnova choroba, dyskinéza hrubého čreva, enteritída, hemoroidy. V prípade zápalových procesov týchto chorôb je potrebné včas sa poradiť s odborníkom. To priaznivo uľahčí stanovenie správnej diagnózy a liečby v skorých štádiách ochorenia..

    • Dôležitú úlohu hrá doplňovanie chýbajúcich prvkov v ľudskom tele, ako sú vitamíny A, C, D, E, kyselina listová, vápnik, selén a ďalšie..
    • Jesť celé zrná (hnedá ryža) a potraviny s vysokým obsahom vlákniny (kapusta) bude dobré pre vaše zdravie. Chudé mäso (morčacie mäso) je hodnotnejšie ako zneužívanie „červeného mäsa“ (údené výrobky). Rastlinné tuky (ľanový olej) by sa mali nahradiť živočíšnymi tukmi.
    • Aby nedošlo k zápche, vzdajte sa rýchleho občerstvenia, choďte na šport, nepoužívajte klystír, jesť sušené slivky a sušené marhule, obsahujú draslík.
    • Po 40 rokoch sa odporúča pravidelné vyšetrenie hrubého čreva a vyšetrenie na prítomnosť krvi v stolici. Zvyšujú sa riziká u dedičných mužov žijúcich vo veľkých mestách a priemyselných oblastiach.

    Ak už došlo k operácii na odstránenie nádoru, aby nedošlo k relapsu, je povinné lekárske vyšetrenie. Odporúča sa vykonať kompletné vyšetrenie raz ročne.

    Liečba polypov u detí a dospelých

    U detí sa tieto novotvary nikdy nezmenia na malígnu formu, preto je liečba polypov v konečníku v nich založená iba na eliminácii zdroja krvácania. Naopak, chirurgické odstraňovanie vyrastania u dospelých sa vykonáva preto, aby sa zabránilo riziku ich prechodu na malígnu formu..

    Polypy sa odstraňujú výlučne chirurgickým zákrokom, existuje však niekoľko metód chirurgickej excízie. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky:

    • Transanálna excízia. Táto metóda je dôležitá pri odstraňovaní polypov umiestnených v blízkosti konečníka. Kanál je roztiahnutý špeciálnymi háčikmi, potom je noha novotvaru zovretá svorkou a zviazaná. Potom je polyp jednoducho odrezaný..
    • Elektrokoagulácia. V opačnom prípade - horenie. Týmto spôsobom sa do konečníka vloží špeciálne zariadenie, ktoré je zdrojom striedavého prúdu a elektród. V dôsledku postupného pôsobenia napätia sa noha polypu začína zuštiť. Po úplnom rozriedení sa neoplazma odstráni a zostávajúca rana sa kauterizuje. Povrch rany sa týmto spôsobom javí ako pomerne rozsiahly, preto sa dodatočne vykonáva niekoľko ďalších operácií.


      Elektrokoagulácia je jednou z najúčinnejších, ale časovo náročných metód

    • Colotomy. Táto metóda spočíva v izolácii segmentu čreva od polypov a vytvorení ochrany pred gázovými utierkami pre brušnú dutinu. Súčasne sa polyp jednoducho odreže a potom sa na ranu aplikujú stehy.
    • Resekcia rekta. Táto metóda je jediná možná, keď sa objavia zhubné nádory. Týmto sa vyreže celý kúsok tkaniva, pacient je teraz v celkovej anestézii.

    Drogová terapia

    Na liečbu polypov pomocou drog sa často používa špeciálny prístroj - sigmoidoskop. Umožňuje vkladanie čapíkov do konečníka..

    Dôležité: Liečba liekmi sa môže vykonávať výlučne v počiatočných štádiách, inak sa nedosiahne žiadny účinok.

    Sviečky je potrebné zavádzať dvakrát denne: ráno a večer (vždy po klystýri). Takáto liečba by sa mala začať okamžite po odporúčaní špecialistu a mala by ju vykonávať iba skúsená lekárka..

    Tradičná medicína

    Liečba polypov v konečníku ľudskými liekmi je celkom bežná a možno ju oprávnene považovať za veľmi účinnú. Jednou z najobľúbenejších metód je klystírka lastovičiek. Bioaktívne látky v ňom obsiahnuté priamo ovplyvňujú benígne lézie na nohách a odmietajú ich bez poškodenia sliznice. Potom sa prirodzene vylučujú z tela..

    Aby sa dosiahol požadovaný účinok, je vhodné opakovať postupy každý druhý deň počas 1-1,5 mesiaca.

    Dôležité: klystír s lastovičníkmi je prísne zakázaný u pacientov s hemoroidmi, ulceróznou kolitídou, trhlinami zvierača a malígnymi nádormi..

    Článok poskytuje informácie, ktoré slúžia iba na informačné účely. Diagnostikovať a predpisovať liečbu je v právomoci lekára..

    Moderná medicína pod pojmom „polyp“ definuje druh výrastkov, ktoré sa tvoria na povrchovej vrstve sliznice. Tieto výrastky (polypy) sú navonok podobné sférickým alebo húbovitým výrastkom, ktoré sú pripojené k orgánu tela pomocou „nohy“ alebo hustej základne. Farebná škála polypov sa líši od šedočervenej až po tmavo červenú, niekedy sú žlté.

    Dôsledky polypózy

    Ak k identifikácii a odstráneniu rektálneho polypu došlo v skorom štádiu, potom môžeme hovoriť o úplnom zotavení pacienta. K relapsom dochádza, vznikajú po niekoľkých rokoch v dôsledku neúplne odstránenej a zvyškovej polypózy. Aby sa predišlo relapsom, vykonáva sa kontrolná kolonoskopia do jedného roka po odstránení veľkých polypov, pacient sa pravidelne 3-4 roky podrobuje endoskopickému vyšetreniu..

    Vývoj malígnej polypózy priamo súvisí s počtom novotvarov, ich veľkosťou. Ak existuje veľa polypov a všetky sú veľké, riziko vzniku malígnych ochorení stúpa na 20%. Väčšina pacientov s dedičnou polypózou je náchylná na rakovinu..

    Polyp, čo to je?

    Črevné polypy

    Veľkosť výsledných polypov sa pohybuje od mikroskopických po pevné, viditeľné pri malom vyšetrení. Na vonkajšom povrchu takýchto útvarov je malá vrstva hlienu, konzistencia celého polypu je dosť mäkká. Obvykle sú polypy prekurzormi benígneho alebo malígneho nádoru. Akýkoľvek mäsitý rast alebo polyp veľmi často spôsobuje rôzne prekancerózne choroby. Starý polyp sa môže vyvinúť do určitého štádia zhubného nádoru, ako je napríklad kolorektálny karcinóm. Polypy sa môžu vyskytovať u detí aj dospelých v akomkoľvek veku.

    Povaha rastu polypov je spojená s procesom podobným nádoru, ktorý sa vyskytuje v tkanivovej výstelke črevnej steny. V priebehu nárastu týchto výrastkov na stenách sa zmenšuje lúmen samotného čreva. Poloha alebo umiestnenie polypov sa vo väčšine prípadov týka oblasti konečníka alebo spodnej časti hrubého čreva.

    Nebezpečenstvo tvorby mäsitých výrastkov alebo polypov v tele spočíva vo výskyte dôvodov vedúcich k rozvoju závažnejších komplikácií v orgánoch. Často sa kvôli veľkej akumulácii takýchto výrastkov v lúmene čriev vytvára ich prekážka. V najhoršom prípade sa z týchto polypov vyvinú malígne nádory vedúce k rakovine. V tejto súvislosti by ste sa mali postarať o stav svojich vnútorných orgánov, najmä čriev..

    liečba

    Po potvrdení diagnózy lekár rozhodne, či je potrebné polyp odstrániť. Rozsah, prístup a typ chirurgického zákroku závisia od charakteristík choroby a kvalifikácie chirurga. Konzervatívna terapia je neúčinná, preto sa používa kvôli dodatočnej metóde alebo paliatívnej starostlivosti o vážne chorých pacientov.

    Je možné pokúsiť sa liečiť polypy bez chirurgického zákroku, je však dôležité vziať do úvahy, že riziko zhoršenia stavu, rekurencie alebo rozvoja rakoviny konečníka je príliš vysoké..

    V prevencii chirurgických zákrokov môžu byť pacientovi predpísané symptomatické lieky. Malo by sa pamätať na to, že nemajú priamy terapeutický účinok, a preto je vhodnosť konzervatívnej liečby polypov otázna..

    Princípy operácie

    Jediným spôsobom liečby je chirurgický zákrok. V niektorých prípadoch je diagnóza potvrdená po prijatí údajov o morfologických vlastnostiach polypu (tkanivový pôvod)..

    Rektálne polypy sa resekujú s prihliadnutím na možnosť zachovania všetkých somatických funkcií. Vykonávajú sa tieto typy intervencií:

    • elektrokoagulácia;
    • Odstránenie polypu počas kolonoskopie;
    • Excízia transabdominálneho tkaniva;
    • Radikálne odstránenie konečníka. Operácia je ochromujúca, preto sa vykonáva striktne v súlade s indikáciami (viacnásobné lézie, podozrenie na malignitu)..

    Ak sa proces rozšíri do prekrývajúcich sa častí, môže sa vyžadovať resekcia veľkej časti hrubého čreva s vytvorením dočasnej alebo trvalej kolostómie..

    Zásady konzervatívnej terapie

    Preto neexistujú konzervatívne metódy zaobchádzania s polypmi. Ako podporná a symptomatická terapia je možné predpísať rôzne lieky (preháňadlá, látky na zmiernenie bolesti, prípravky na báze železa, infúzne roztoky) v období pred a po operácii, berúc do úvahy stav pacienta.

    Rektálne polypy sa nedajú vyliečiť bez chirurgického zákroku!

    Existujú dôkazy, že čapíky "Chistobilín" sa používajú na liečbu polypov, pričom sa treba vyhnúť operácii. Obsahujú prírodné prísady (výťažky z hemlocku a koreňa lopúcha), ktoré majú tieto účinky:

    • protizápalové;
    • anestetikum;
    • antineoplastickej;
    • imunostimulačné.

    Tieto čapíky sa považujú za hygienickejšie prostriedky, ktoré sa používajú na prevenciu rôznych novotvarov v panvových orgánoch. V súčasnosti neexistujú spoľahlivé údaje, ktoré by umožňovali posúdiť ich účinnosť..

    Známky rekta polyp

    Konečník, ktorý je náchylný na výskyt takýchto výrastkov, je zodpovedný za odstránenie nestrávených zvyškov z tela, takže polypy v jeho lúmene tento proces značne zhoršia, čo vedie k bolestivým pocitom. Nadmerné znepokojenie nad stavom čriev pomôže zabrániť vývoju polypov v tele. Ako zistiť, či sú v konečníku polypy?

    Pri endoskopickom vyšetrení tohto orgánu je možné zistiť prítomnosť polypov v rektálnej oblasti, ich počet a veľkosť. Existujú prípady, keď sú údaje o vzdelaní zistené náhodne, pri vyšetrení tela na prítomnosť iných patológií. Veľké polypy sa môžu prejaviť ako defekácia sekrétov. Vo výkaloch sa v prítomnosti polypov v konečníku nachádza malý objem krvi alebo hlienu. Krvavý výboj sprevádzaný výkaly je obvykle červený, menej často šarlatovej farby. Ak nájdete takéto výkaly v sebe, mali by ste v blízkej budúcnosti navštíviť zdravotnícke zariadenie, aby ste získali lekársku pomoc.

    Keď sa na stenách konečníka vytvoria polypy, pacient pociťuje zvýšenie telesnej teploty, čo naznačuje začiatok zápalového procesu v tele, ktorý sa vyskytuje v oblasti polypu. Rast môže tiež spôsobiť zodpovedajúcu bolesť brucha, ako aj prejavy hnačky a charakteristickú zápchu. Vo väčšine prípadov pacient pociťuje zápchu pri pohybe čriev spôsobenú prekrývaním rektálneho lúmenu a upchaním výkalov z tela..

    Veľké polypy často vedú k prekrývaniu rektálneho lúmenu, zatiaľ čo pacient pociťuje prítomnosť konečníka v konečníku. V prípadoch, keď sú výsledné polypy pripevnené k stene čreva pomocou nohy, môže pacient pozorovať jeho prolaps z konečníka počas pohybov čriev. Ak sa na stenách konečníka vytvorilo niekoľko polypov, diagnostikuje sa polypóza tohto orgánu.

    Dôvody

    Mechanizmus tvorby polypov, ako aj hlavný patogénny faktor vedúci k primárnym zmenám v rektálnej sliznici, nie je úplne objasnený. Existuje však jasný vzťah medzi rastom nádorov a chronickými zápalovými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Ľudia sú teda najviac náchylní na rektálnu polypózu:

    • nerešpektovať základné princípy zdravého stravovania;
    • osoby páchajúce sýtené a alkoholické nápoje;
    • trpí obezitou v dôsledku systematického prejedania;
    • náchylné na silné alergické reakcie a najmä na lepok.

    Vaskulárna ateroskleróza alebo rektálna tromboflebitída môžu viesť k tvorbe polypov. Tieto patológie sú často dôsledkom fajčenia tabaku. Medzi ďalšie dôvody rozvoja polypózy patrí:

    • infekčné choroby gastrointestinálneho traktu (rotavírus, úplavica, salmonelóza atď.);
    • intoxikácia tela v dôsledku dlhodobého používania určitých liekov alebo iných chemikálií;
    • hypodynamia, pri ktorej dochádza k stagnácii krvi v malej panve a zhoršenému toku lymfy, čo vedie k rozšíreniu rektálnych žíl a opuchu tkanív;
    • pravidelná zápcha;
    • ulcerózna kolitída, enteritída, hemoroidy;
    • zmeny veku.

    Niekedy sa polypy vyskytujú u úplne zdravých ľudí, ale pri dôkladnom preskúmaní problému sa najčastejšie odhalí genetická náchylnosť pacienta na polypózu. V iných prípadoch môže byť diagnostikovaná mutácia - poškodené črevné slučky v dôsledku rôznych fetálnych vývojových porúch v prenatálnom období..

    Prečo sa polypy objavujú v konečníku?

    Príznaky sa môžu veľmi líšiť.

    Vedci sa dnes domnievajú, že hlavnými príčinami polypov na stenách konečníka sú:

    1. Dedičná predispozícia človeka k nástupu choroby.
    2. Zápalové procesy v konečníku.
    3. Zlá výživa.
    4. Nadmerné pitie.
    5. Nízka mobilita ľudí.
    6. Zlá ekológia

    Pozrime sa podrobnejšie na tieto dôvody. Väčšina vedcov na základe výsledkov štúdie dospela k záveru, že je to dedičnosť človeka, ktorá prispieva k vzniku týchto formácií na stenách čreva. Genetický materiál človeka môže pri narodení niesť vývoj polypov na jeho orgánoch vrátane konečníka.

    Polypy sa môžu vyvíjať v ľudskom tele a v prítomnosti rôznych zápalových procesov v konečníku, ktoré môžu spôsobiť rozvoj mäsitých výrastkov na vnútorných stenách čreva. Najčastejšou príčinou polypov je enteritída alebo kolitída, ako aj rozvoj úplavice v tele. Iracionálna a nevyvážená strava človeka je často príčinou polypov v tele. Obzvlášť často dochádza k rastu na stenách čreva, keď sa jesť jedlo, ktoré je presýtené živočíšnymi tukmi. Nedostatok rastlinnej vlákniny v potravinách tiež prispieva k množeniu vnútorných stien konečníka.

    Negatívny vplyv okolitej ekológie, nadmerná konzumácia alkoholických nápojov a sedavý spôsob života často majú pozitívny vplyv na vývoj polypov na stenách konečníka. Vzhľadom na vyššie uvedené dôvody je možné zabrániť výskytu a významne spomaliť ďalší rozvoj rastu polypov v tele.

    komplikácie

    Ak sa zistené novotvary neodstránia včas, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

    • malignita vzdelania (degenerácia na rakovinový nádor);
    • zápalový proces v čreve (enterokolitída);
    • tvorba fekálnych kameňov;
    • anémia;
    • črevná obštrukcia.

    Polypy v konečníku sú pomerne vážnou patológiou, preto ak máte podozrenie na ich prítomnosť, musíte sa najskôr poradiť s lekárom.

    Diagnóza polypov v konečníku

    Postarajte sa o svoje zdravie - uložte odkaz Vkontakte

    Rôzne formácie polypózy

    V prípade pravidelného vyšetrenia pacientom je možné diagnostikovať prítomnosť polypových útvarov na stenách konečníka. Pri potvrdení prítomnosti polypov môže lekár určiť ich veľkosť, počet a mieru rizika prekanceróznych komplikácií. Najjednoduchší spôsob identifikácie polypov v konečníku je založený na digitálnom vyšetrení konečníka pacienta. Takáto štúdia umožňuje nielen potvrdiť, ale aj vyvrátiť prítomnosť týchto patológií v skúmanom orgáne..

    Inou metódou na detekciu prítomnosti polypov v čreve je sigmoidoskopia. Táto metóda umožňuje podrobne skúmať vnútornú stenu konečníka vo vzdialenosti až dvadsať päť centimetrov od konečníka. Pretože polypy sa vo väčšine prípadov vytvárajú v danej výške konečníka, rektoskop ich môže ľahko zistiť.

    Kolonoskopia je tiež jednou zo spoľahlivých metód, ktoré dokážu detekovať polypy v lúmene konečníka. Metóda takéhoto vyšetrenia je založená na komplexnom zobrazovaní celého čreva, ktoré vám umožňuje určiť oblasť, v ktorej sa vytvorili výrastky. Obidve opísané metódy, keď ide o špeciálne vybavenie, rýchlo a správne určujú prítomnosť polypov v tele a tiež o nich poskytujú množstvo potrebných informácií týkajúcich sa ich štruktúry, množstva atď..

    Niekedy, pri uskutočňovaní štúdií v rektálnej dutine s týmito metódami, má lekár schopnosť rýchlo odstrániť polypové výrastky sediace na nohe z orgánu. To sa dosiahne zavedením špeciálnej elektródy so slučkovým koncom do tela schopnej odrezať polyp od črevnej steny. Po vykonaní tejto operácie lekár kauterizuje oblasť, na ktorej bol umiestnený polyp. Rast odstránený z tela je predmetom podrobnej štúdie.

    Moderná medicína ponúka ďalšiu metódu na diagnostiku rastu polypov v tele, jedná sa o irrigoskopiu. Táto metóda umožňuje zistiť polypy na stenách konečníka, ak ich veľkosť dosiahne jeden centimeter alebo viac. Irrigoskopia je založená na röntgenovom vyšetrení celého konečníka a čriev ako celku. Pri použití irrigoskopie sa do orgánu vstrekne špeciálna kontrastná látka.

    diagnostika

    Postupy, ktoré pomáhajú diagnostikovať patológiu, sú nasledujúce:


    Na vyšetrenie pacienta môže byť potrebná kolonoskopia.

    • Vyšetrenie prstom. Doktor pohmatá konečník a konečník zvonku. Táto metóda umožňuje identifikovať patologické zmeny na sliznici a prítomnosť výrastkov.
    • Sigmoidoscopy. Do čreva sa vloží tenká trubica, ktorej koniec je vybavený mikro-kamerou. Vďaka tejto štúdii lekár uvidí ulcerácie, divertikulu, polypy a ďalšie patológie na sliznici..
    • Kolonoskopia. Pomáha skúmať celú dĺžku čreva. Ak však polypóza krváca a je komplikovaná, tento typ diagnózy je kontraindikovaný..
    • Irrigoscopy. Kontrastná tekutina sa vstrekne do hrubého čreva, potom sa urobí séria snímok, v ktorých proktolog identifikuje najmenšie patologické zmeny..
    • MRI alebo CT. Toto sú moderné diagnostické metódy, ktoré ukážu prítomnosť choroby, aj keď sa vyvíja v počiatočnej fáze..
    • Biopsia. Povinná diagnostická udalosť, počas ktorej sa z postihnutej oblasti odoberie vzorka tkaniva a vyšetrí sa prítomnosť rakovinových buniek v nej.

    Metódy liečby análnych polypov

    Prečo trpíte nepohodlie a bolesť v konečníku, keď môžete ľahko zbaviť choroby čo najskôr?

    Podľa výsledkov diagnózy je možné predpísať tieto metódy liečby konečníka:

  • Ošetrenie prístrojom "Surgitron";
  • Lieky. Priradené podľa výsledkov testu
  • Fyzioterapia. Používajú sa moderné vybavenie „Androgin“ a „Mustang“, ktoré sa úspešne používajú pri komplexnej liečbe zápalových ochorení (liečba konečníka)..
  • Liečba ozónom. Intravaginálne a intravenózne podávanie liekov obohatených o ozón prispieva k rozvoju silného antioxidačného účinku, ktorý umožňuje úspešne liečiť zápalové ochorenia, zvyšovať imunitu a reaktívne schopnosti tela..

    Je žiaduce odstrániť novotvary, najmä v miestach neustáleho podráždenia a traumy (perianálne oblasti, slabiny atď.). Po zákroku pacient pokojne opúšťa kliniku.

    Príznaky a príčiny

    Presné dôvody vzniku polypov konečníka ešte neboli stanovené. Existuje veľa teórií vysvetľujúcich výskyt týchto defektov. Predpokladá sa, že chronické zápalové ochorenia môžu vyvolať tvorbu takýchto novotvarov. Takéto patológie vedú k rýchlemu starnutiu epitelovej vrstvy a k poruchám bunkového delenia. Zápalové choroby, ktoré často spôsobujú polypy, zahŕňajú:

    • enteritídou;
    • horúčka tyfov;
    • úplavica;
    • ulcerózna kolitída;
    • ulcerózna proctosigmoiditída;
    • hemoroidy.

    Prognostické a preventívne opatrenia

    Pri včasnom odstránení polypov je prognóza priaznivá. S viacnásobnými formáciami na pozadí črevného zápalu sa zhoršuje. Ak existuje predispozícia k onkológii, musíte po odstránení polypov podstúpiť pravidelné preventívne vyšetrenie proktorom.

    Hlavným preventívnym opatrením je zdravá strava s prevahou rastlinnej vlákniny v strave. Lekári poznamenávajú, že u ľudí s nezmenenou rektálnou sliznicou je pravdepodobnosť polypov takmer vylúčená. To naznačuje, že na prevenciu je dôležité, aby ju vyšetril proktokológ, keď sa objavia ťažkosti pri včasnej liečbe zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu..

    K polypu v konečníku dochádza v dôsledku patologickej proliferácie tkanív epitelovej vrstvy. Táto tvorba je výsledkom narušenia regeneračnej kapacity bunkového aparátu. Tento nedostatok sa často vyskytuje v proktológii. Napriek tomu, že sa takéto útvary môžu objaviť u pacientov všetkých vekových skupín, častejšie sa diagnostikujú u ľudí starších ako 45 rokov. Takéto defekty nemôžu byť ošetrené, pretože môžu sa stať základom rozvoja zhubných nádorov.

    Definícia choroby. Príčiny choroby

    Análny polyp (AP) je súhrnný termín používaný na označenie novotvarov v análnom kanáliku. Toto nie je najbežnejšie proctologické ochorenie, ale spája sa s inými chronickými zápalovými stavmi terminálnej časti hrubého čreva. Pri diagnóze análneho polypu sa pacienti často boja dôsledkov vo forme rakovinových nádorov. Je to úplne opodstatnené. Preto choroba vyžaduje starostlivú diagnostiku a včasnú liečbu..

    Je obvyklé nazývať polypy análneho kanála všetky druhy objemových útvarov v análnom kanáliku, vyčnievajúce do lúmenu čreva. Ako zdroj tvorby polypov môžu slúžiť akékoľvek bunky z tkanív nachádzajúcich sa v análnej zóne..

    Dôvodom vzniku AP je pomerne málo faktorov, čo sa vysvetľuje širokou škálou ich pôvodu a histologickou štruktúrou. Môžeme jednoznačne povedať, že tieto polypy sprevádzajú (alebo komplikujú) priebeh chronických zápalových ochorení v anorektálnej zóne aj v intestinálnom trakte ako celku..

    Na objasnenie hraníc análneho kanála Ruská spoločnosť koloproctológov odporúča túto formuláciu: „Análny kanál je koncovou časťou zažívacieho traktu, počnúc miestom anorektálneho spojenia na hornom okraji panvového dna a končiacim vonkajším otvorom - konečníkom, ktorého hranica je miestom prechodu nepigmentovanej anodermálnej farby na pigment (pravda) koža ". [Jedenásť]

    Príčiny AP:

    • dlhodobé zápalové procesy v čreve a anorektálnej zóne (chronické pukliny, chronické hemoroidy, kolitída vrátane Crohnovej choroby, ulcerózna kolitída);
    • pravidelné trauma na rektálnu sliznicu (chronická zápcha, predĺžená hnačka, prax nekonvenčného sexu, zneužívanie silného alkoholu, korenené jedlá);
    • genetická predispozícia k tvorbe nádorov (familiárna polypóza atď.).

    Komplikácie análneho polypu

    Pri veľkom polype, ako aj pri viacerých formáciách, sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je krvácanie, zápcha a syndróm dráždivého čreva. Najzávažnejším dôsledkom je črevná obštrukcia, ktorá si vyžaduje okamžitú pomoc s chirurgickým zákrokom.

    Ďalšie možné komplikácie polypózy:

    • degenerácia na rakovinový proces;
    • anemický syndróm;
    • prolaps a nekróza polypu.

    Črevná obštrukcia

    Črevná obštrukcia sa môže vyskytnúť na pozadí chronickej zápchy, ktorá často sprevádza polypózu. Toto ochorenie sa prejavuje silnou bolesťou, nevoľnosťou, zvracaním, zvýšením objemu brucha a nedostatočným pohybom čriev. Syndróm bolesti je najvýraznejší, ktorý sa prejavuje kŕčovou silnou bolesťou, keď je človek nútený v drepe, skresľuje, stoná.

    Na pozadí útoku je bledosť kože, uvoľňovanie studeného potu, tachykardia, hypotenzia. Bez včasnej lekárskej starostlivosti existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia na prasknuté črevo a otrava tela toxínmi..

    Komplikácie a nebezpečenstvo patológie

    Vo väčšine prípadov je porucha úspešne liečená pomocou chirurgického odstránenia uzlov z črevnej sliznice..

    Komplikácie môžu nastať iba v prípadoch, keď sa choroba bez včasného pozorovania a zistenia rozvinie do štádia, v ktorom sa začína transformácia benígneho polypu na malígny novotvar..

    Avšak aj v prípade úspešného odstránenia polypov sa môže choroba vrátiť vo forme relapsov..

    etiológie

    Až doteraz nikto nemôže s istotou povedať, odkiaľ pochádzajú polypy v sigmoidnom hrubom čreve. Existuje veľa teórií, ktoré naznačujú pravdepodobné príčiny týchto novotvarov. Zistilo sa, že ľudia trpiaci chronickým zápalom čreva sú najviac náchylní na výskyt polypov. Okrem toho sa objavilo množstvo faktorov, pod vplyvom ktorých sa zvyšuje riziko rozvoja tejto patológie:

    • Chyby v strave a používaní potravín, ktoré prispievajú k vzniku zápalových reakcií v čreve;
    • Chronická zápcha v dôsledku preťaženia čriev;
    • Stále poranenie sliznice tvrdými stolicami;
    • Akútna infekcia.

    Všetky vyššie uvedené faktory sú do istej miery spojené s podvýživou. Častá konzumácia nízkokvalitných a tukových potravín, ako aj absencia potravín obsahujúcich vlákninu v potrave môžu viesť k nesprávnej tvorbe trusu. Vďaka svojim anatomickým vlastnostiam je sigmoidné hrubé črevo veľmi zraniteľné. Hustota výkalov v ľavom hrubom čreve je vyššia ako v ľavom stĺpci, zatiaľ čo sigmoidné hrubé črevo má dva ohyby, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť zranenia..

    Existuje embryonálna teória, v ktorej sa predpokladá, že polypy sa tvoria u človeka, zatiaľ čo sú stále v lone. S tvorbou čreva dochádza k nesprávnemu ukladaniu epitelových tkanív, čo ďalej vedie k objaveniu sa polypov na slizniciach. Bola zaznamenaná súvislosť medzi tvorbou polypov a inými gastrointestinálnymi poruchami (divertikulóza, zlyhanie krvného obehu). Existuje rodinná predispozícia k tvorbe polypov. Najčastejšie patológie sú Peitz-Jeghersov syndróm a Gardnerov syndróm..

    Liečba polypov v čreve ľudovými liekmi

    Nie je možné úplne sa zotaviť z príčin polypózy ľudskými liekmi bez tradičnej medicíny, ale bylinné odvare sú ideálne na normalizáciu trávenia a zmiernenie príznakov choroby. Rastlinná medicína je vhodná na prevenciu: zabráni rozvoju onkológie. Hlavná vec je dohodnúť sa na ošetrovaní črevných polypov ľudovými liekmi s ošetrujúcim lekárom.

    Tu sú niektoré z najpopulárnejších receptov na liečbu príznakov:

    1. Yarrow, lastovička, ľubovník bodkovaný a chaga v množstve 1 čajovej lyžičky, zalejeme vriacou vodou a nechajte ju uvariť po dobu 20 minút. Pred jedlom si dajte pol pohára.
    2. Nalejte vriacu vodu na 3 polievkové lyžice bobúľ bobúľ a nechajte vychladnúť. Nápoj sa môže piť namiesto čaju a pred jedlom.
    3. V rovnakom pomere zmiešajte med a strúhaný koreň chrenu. Užívajte 1 čajovú lyžičku každý deň na lačný žalúdok.

    Prečítajte si viac o tom, ako sa chaga používa v onkológii.

    Liečba lastovníkovými konečníkmi

    Liečivé rastliny sa stávajú profylaxiou celého komplexu chorôb a polypóza v tomto prípade nie je výnimkou. Liečba črevných polypov celandínom (najmä v konečníku a hrubom čreve) sa najlepšie vykonáva pomocou klystýru. Najjednoduchší a najúčinnejší recept je nasledujúci: 2 diely rebríčka, 1 diel kvetov lastovičky a nechtíka sa vylejú vriacou vodou a nechajú sa vychladnúť, prefiltrujú sa vývar, pridá sa kukuričný olej a dobre sa pretrepe. Ako liečiť: vstreknite do prázdneho čreva dvakrát denne v 50 ml dávkach.

    Ako liečiť polypy?

    Hlavnou liečbou polypózy je chirurgické odstránenie aj tých najmenších zistených rastov. Terapeutická liečba nedáva zmysel, tak ako v prípade jednotlivých formácií a viacnásobného použitia. Ak diagnóza odhalila polypy, musíte sa ich bezodkladne zbaviť a potom vykonať histológiu odstránených formácií..

    Najčastejšie sa postup odstraňovania polypov vykonáva pomocou endoskopického zariadenia a nemusí vyžadovať ani celkovú anestéziu. Endus s osvetľovacím zariadením je vložený cez konečník pacienta, na konci ktorého je slučková elektróda. Lekár položí slučku na polyp, chytí ju za základňu, vytiahne ju a odrezá spolu s nohou..

    Existuje tiež metóda elektrokoagulácie - kauterizácia alebo excízia polypov laserom. Takýto zásah je vhodný na odstránenie malých polypov, pretože laserová práca na objemových formáciách ohrozuje neúmyselné perforovanie rektálnej steny. Procedúra je dobrá, pretože súbežne s odstránením polypu, laser, ako to bolo, utesňuje, utesňuje cievy a sliznice, okrem krvácania a komplikácií po operácii. Laserový efekt má tiež dezinfekčný účinok a riziko infekcie, ktorá sa dostane do rán, je výrazne znížené. Jedinou podmienkou je, že elektrokoagulácia sa uplatňuje iba na polypy umiestnené hlbšie ako osem centimetrov od konečníka..

    Obidve uvedené metódy sú minimálne traumatické, po zákroku môžu pacienti chodiť sami a nasledujúci deň pokračujú v normálnom rytme bez zbytočného stresu..


    Proces endoskopického odstraňovania polypov

    Ak polypy ovplyvňujú významnú časť čreva, sú umiestnené príliš blízko pri sebe alebo v zásade ich je veľa, chirurg vykoná operáciu brucha a excisuje časť čreva. Tento postup vyžaduje dlhé obdobie na zotavenie. Po operácii je excidovaná časť orgánu spolu s polypmi odoslaná na výskum, podľa výsledkov ktorého je zrejmé, či vo formáciách došlo k malígnej transformácii..

    Po tom, ako boli polypy akýmkoľvek spôsobom odstránené (alebo „zostali“ samy počas konzervatívnej liečby základného ochorenia), musí sa o rok neskôr pacient podrobiť plánovanej kolonoskopii, aby sa ubezpečil, že neexistujú žiadne nové lézie. Ak sa počas diagnózy nenájdu žiadne polypy, postup sa môže vykonať každé tri roky. Podľa štatistík sa v 14% pacientov v mieste odstránenia môžu formácie objaviť znova a u 7% pacientov sa relaps objavuje v iných predtým postihnutých oblastiach epitelu. Preto musíte pochopiť potrebu preventívnej diagnostiky.

    Viac informácií o odstraňovaní polypov nájdete v našom vyhradenom článku..

    Video - Konzultácia s proktorom: črevné polypy

    Dôsledky polypov

    Najbežnejším dôsledkom polypov je tzv. Zápcha, pretože ich prítomnosť v lúmene spôsobuje čiastočnú obštrukciu čreva. Nebezpečným znakom, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, je krvácanie, pretože môže byť spôsobené onkologickou patológiou, ktorej odhalenie v ranom štádiu prispeje k úspešnejšej liečbe. Výskyt zápalového procesu s polypmi je najčastejšie indikovaný bolesťou brucha. Ako identifikovať análny polyp? Viac o tom neskôr.

    Diagnóza polypózy

    Proktológ je špecialista, ktorý musí byť kontaktovaný, ak človek objavil primárne príznaky polypózy alebo ak chce vedieť o svojom vlastnom zdraví. V prvom rade sa lekár opýta na sťažnosti a príznaky, potom vykoná manuálne vyšetrenie a vyšetrí konečník pri jeho vstupe a čo najhlbšie. Polypy sa niekedy nachádzajú do niekoľkých centimetrov od konečníka, potom sa zistia pri pohmate.


    Polypózu možno zistiť iba vizuálne pomocou moderných diagnostických metód

    Ak táto metóda výskumu preukázala prítomnosť polypózy, špecifikované informácie sa získajú sigmoidoskopiou. Diagnostika je možná vďaka špeciálnemu zariadeniu vo forme trubice, ktorá pumpuje vzduch do konečníka a tým narovnáva jeho steny. Ak je možné vyšetrenie, lekár vypne prívod vzduchu, zapne miniatúrne svetlo na konci skúmavky a nastaví okulár. Rektoromanoskop umožňuje nielen určiť prítomnosť polypov, ale tiež zistiť, v akom množstve, akej veľkosti a kde sa nachádzajú..

    Formácie sa diagnostikujú tiež pomocou röntgenového snímača hrubého čreva a dokonca aj žalúdka, pretože polypy často ovplyvňujú vyššie segmenty gastrointestinálneho traktu. Röntgenové vyšetrenie, ako je sigmoidoskopia, poskytuje úplné informácie o polypoch, lekár navyše môže získať údaje o benígnosti alebo malignite formácií. V prípade konečníka sa táto metóda nazýva irrigoskopia - cez konečník, vo forme klystýru, je pacient postriekaný kontrastnou látkou, ktorá je distribuovaná pozdĺž stien a veľmi jasne ukazuje svoje obrysy a všetky vonkajšie útvary..

    Kolonoskopia sa považuje za klasickú metódu vyšetrenia konečníka. S kolonoskopiou môže lekár vyšetriť až meter čreva vložením endoskopickej trubice cez konečník. Prístroj má veľmi malý priemer, takže ľahko prechádza cez zúženie čreva a jasne ukazuje, aké sú veci so zdravím pacienta. Tento postup je povinný pre všetkých občanov starších ako 50 rokov, aby sa každý rok dokončil.


    Diéta pred kolonoskopiou

    prevencia

    Aby ste znížili riziko tvorby análnych polypov, musíte jesť správne. Mali by ste pravidelne jesť potraviny obsahujúce rastlinnú vlákninu. Okrem toho na zlepšenie črevnej pohyblivosti je potrebné udržiavať normálnu fyzickú aktivitu..

    Aby sa predišlo výskytu týchto novotvarov, odporúča sa prestať fajčiť a piť alkohol. Ľudia nad 45 rokov by sa mali pravidelne podrobovať preventívnym vyšetreniam, aby sa včas zistili existujúce nedostatky a začalo ich liečenie.

    Prejavy polypózy

    Toto ochorenie nemá špecifické príznaky, ktoré by presne naznačovali prítomnosť patológie. Vo väčšine prípadov sa polypóza kombinuje s inými ochoreniami čriev, takže môžete pozorovať ich prejavy.

    Niektoré príznaky môžu stále naznačovať prítomnosť formácií. Ich závažnosť bude závisieť od formy ochorenia, veľkosti polypov a súvisiacich porúch..


    K detekcii polypov často dochádza náhodne počas rutinného vyšetrenia alebo diagnostiky iného ochorenia

    Aké prejavy možno pozorovať pri polypóze:

    • pocit nepohodlia;
    • výtok z konečníka;
    • krvácanie z konečníka;
    • dyspeptické príznaky;
    • časté nutkanie na defekáciu bez následných pohybov čriev.

    Nepriaznivé pocity vznikajú v dôsledku pohybu voľnej časti útvaru, čo vedie k podráždeniu črevných stien. V zriedkavých prípadoch sa môže obťažovať bolesť. Symptómy sú výraznejšie pri chôdzi a v pokoji ustupujú.

    Príčiny syndrómu bolesti sú deštrukcia vzdelania a poškodenie už zapálenej črevnej sliznice. V prvom prípade hovoríme o prechode choroby na rakovinu, v druhom prípade o patológii na pozadí paraproctitídy..

    príznaky

    Iba koloproctológ bude schopný presne určiť, či má pacient v čreve polypy

    Príznaky, ktoré naznačujú polypy v konečníku, sú často rozmazané a nespoľahlivé.

    Symptómy sa zriedkavo objavujú úplne a ich závažnosť závisí od toho, ktoré polypy konečníka sa v konkrétnom prípade vyvinuli.

    Často sú polypy konečníka objavené celkom náhodou pri akomkoľvek výskume iných chorôb, často je možné nájsť polyp na endoskopickej fotografii.

    Napriek tomu, že príznaky sa nemusia prejaviť, odporúča sa ľuďom nad 40 rokov, aby sa podrobili ročným vyšetreniam s cieľom diagnostikovať chorobu v skorých štádiách a začať s jej liečbou..

    Včasná liečba polypózy pomáha predchádzať komplikáciám, ako je degenerácia benígneho novotvaru na malígny, ako aj rozvoju obštrukcie..

    Príznaky, ktoré sa môžu prejavovať pri raste polypov v konečníku, môžu byť tieto:

    • prítomnosť krvavého alebo mukózneho výboja, ktorý sa objaví počas defekácie;
    • zvýšenie telesnej teploty, ak existujú príznaky zápalu;
    • časté preťaženie v konečníku alebo naopak, hnačka, pri ktorých nie je možné nájsť liečbu;
    • bolesť v dolnej časti brucha;
    • strata kužeľov pripomínajúcich hemoroidy, čo je možné vidieť aj na fotografii.

    Podobnosť polypov s hemoroidmi komplikuje diagnostiku a výber liečebných metód. Príznaky objavujúce sa v obidvoch prípadoch sú totožné, a preto nie je možné presne diagnostikovať chorobu na základe klinického obrazu..

    Liečebné metódy


    Liečba polypov sa nemôže vykonať pomocou konzervatívnej terapie, to znamená, že liečba ľudovými liekmi a liekmi je neprijateľná..

    Jediné správne ošetrenie je odstránenie pomocou endoskopických alebo chirurgických techník.

    Ak je polyp v konečníku dostatočne nízky, liečba zahŕňa odstránenie cez konečník.

    Ak je polyp malý a vysoký v hrubom čreve, liečba zahŕňa odstránenie endoskopickým elektrickým excíziom (elektrický šok). Ošetrenie veľkých polypov sa vykonáva čiastočným odstránením z čreva.

    Hneď ako je polyp odstránený, musí byť odoslaný na histologické vyšetrenie..

    Liečba difúznej polypózy sa uskutočňuje odstránením postihnutej časti čreva.